KLASIFIKASI NON STEROID ANTI INFLAMATORY DRUGS (NSAID)

Nama Golongan Derivat Asam Salisilat Nama Generik/ Dagang Aspirin (Aspilet, Farmasal, Aptor) Mekanisme ker a Menghambat sintesa prostaglandin In!ikasi Analgesik, Antipiretik, Antiinflamasi Antiplatelet agregasi "en#$k Se!iaan O%a# ("SO) & !osis Generik Tablet 80 mg, 00 mg !aten" Tab sal#t enteri$ 0 mg, 80 mg, %00 mg, %&0 mg, 00 mg Dosis' D(s )* +%000 mg,-+& dosis Anak %0+% mg,kg,dosis In#eraksi o%a# A./ inhibotor" men#r#nkan efek antihipertensi Antasida" men#r#nkan konsentrasi salisilat 0ortikosteroid" meningkatkan risiko #lk#s dari G1 dan meningkatkan ekskresi salisilat Diltia2em" meningkatkan efek antiplatelet Anikoag#lan" meningkatkan risiko perdarahan Aminoglikosida" ?bersihan aminog dgn Fkadar aminoglikosid 4 potensi toksisitasn<a (t# indometasin pd ba<i premat#re) Antikoag#lan" FFhipoprotrombinemia , ?agregasi platelet dgn Fperdarahan lamb#ng anti3T" menghambat efek anti3T obat tsb $orti$osteroid"Fresiko #lk#s G1 siklosporin"Fnefrotoksi k liti#m"?bersihan liti#m (mll!G)+EFkdr liti#m ser#m toksik MTG" ?sekresi MTG E'ek Sam(ing O%a# (ESO) Gangg#an G1T seperti m#al, rasa tidak enak di per#t, kram, heart b#rn, reaksi alergi )er*a#ian (engg$naan 3ipersensitif, Gangg#an perdarahan, !erdarahan G1T, Gangg#an f#ngsi hepar 4 gin5al, 3amil trimester 111, 6lk#s peptik#m, Asma ADME A" $epat dan baik diabsorbsi di G1T per oral daripada per rektal D" protein binding 80+708 terdisitrib#si l#as M" di hepar /" melal#i #rine T 9 *+) 5am: Re'erensi M1MS *00;, Mosb<=s: *00&, Martindale" the $omplete dr#gs referen$e, Farmakologi dan terapi: F061

Derivat Asam !ropionat

1b#profen (>#fe$t, b#fe$t forte, Fenris, !roris, Dofen *00,-00)

Menghambat siklooksigenase s$r reversible (menghambat sintesa !G), s$r nonselektif ?pemb: !G 4tromboksan A*, efek bervariasi pd sintesis lipoksigenase 4 prod#ksi le#kotrien, antiinflamasi, antipiretik, aktivitas analgetik, menghambat agregasi platelet:

Antiinflamasi 4 Analgetik @A, AA, dismenorhea primer, go#t, n<eri, demam, tokolisis pd persalinan premat#r, men$egah ?kognisi, , .a $olon, fibrosis kistik, sakit kepala

Generik" tablet *00 mg, -00 mg .hildrenBs motrin" s<r %00 mg, mlC&0 ml Dosis" antiinflamasi de(asa )+-C-00+800 mg: Maksimal )*00 mg,hari: Analgetik )+ -C*00+-00 mg,maksimal %&00 mg,hari: Anak *0 mg,kg>>, hari (D%&00 mg,hari analgetik, E%&00 mg,hr inti inflamasi)

.HS"ansietas, bing#ng, depresi, di22iness, mengant#k, lemah, insomnia, tremor .I" .3F, disritmia, 3T, edema perifer, takikardi //HT" pandangan kab#r, kehilangan pendengaran, tinnit#s G1" anoreksia, hepatitis kolestasis, konstipasi, keram, diare, m#l#t kering, flat#lens,

ri(a<at pen<akit sal#ran $erna bagian atas, #lk#s peptik#m, kegagalan f#ngsi gin5al, gagal 5ant#ng, hipertensi 4 keadaan lain <g berh#b#ngan dengan retensi $airan 4 gangg#an koag#lasi intrinsik: Jgn dig#nakan pada kehamilan trimester )

A" per oral onset 9 5am, p#n$ak %+* 5am D M" hepar metabolit inaktif dalam *- 5am /" Tdk dieksresi ke AS1 T 9 *+- 5am

M1MS *00;, Mosb<=s: *00&, Martindale" the $omplete dr#gs referen$e, Farmakologi dan terapi: F061

dr renalFkadar MTG !!A" @C 3T ak#t 0+sparing di#reti$"Fhiperkalemi Triamterene" A@F bersama dgn indometasin:

Derivat Asam Fenamat

Asam mefenamat (Analspe$, Kandson, >enostan, Asimat, Dolfenal, Mefinal, Molasi$, !onstan !fi)

1nhiibisi Siklooksigenase reversible (inh:sintesis !G), s$r nonselektif ?pemb: !G 4 tromboksan A*, efek bervariasi pd sint: Kipooksigenase4 pprod#ksi le#kotrien' antiinflamasi, antipiretik, aktiv analgetik, menghambat agregasi platelet

Dismenorhea, demam, menorhagia, AA, n<eri K>!, sindrom premenstr#al, rhe#matoid arthritis

Tablet 00mg kaps#l * 0 mg Dosis" De(asa" per oral 00 mg p$, kem#dian * 0 mg,& 5am (tidak E; hari)

Aminoglikosida"?bersi han 4Fkadar aminoglikosida 4 potensi toksisitas Antikoag#lan " hipoprotrombinemia, ?agregasi platelet dgnFresiko perdarahan lamb#ng Anti 3T" inhibisi efek anti 3T .orti$osteroid" F#lserasi gaster Siklosporin"Fresiko nefrotoksik Kithi#m"?bersihan liti#m MTG"?sekresi MTG dr renalFkadar MTG !!A" @C hipertensif 0+sparing di#reti$" Fpotensi hiperkalemi Triamteren" A@F L indometasin (hati+hati dgn HSA1D ) lain

perdarahan G1, 5a#ndi$e, m#al, #lk#s peptik, m#ntah G6" a2otemia, hemat#ri, nefrotoksisitas, olig#ria 3eme" diskrasia darah, F(kt perdarahan 0#lit" pr#rit#s, p#rp#ra, r#am, berkeringat .HS" di22iness, sakit kepala, light headedness .I" n<eri dada, .3F, disritmia, edema, 3T, hipotensi, palpitasi, takikardia /HT" mata kering, ggn pendengaran, diare, d<spepsia, flat#len$e, #k#s d#odenal,gaster, hepatitis, na#sea, adan<a darah dlm feses, pan$reatitis, m#ntah G6" A@F 3eme"agran#losit osis, e#sinofilia, le#$openia, ne#tropeni, pansitopeni, trombositopeni Metab" hiperglikemi, hiperkalemi,

0ehamilan, 6lk#s peptik#m

A"per oral' kadar p#n$ak *+- 5am, D"ikatan protein E70 8 M" di liver /" #rin (metabolit) T 9 *+- 5am

M1MS *00;, Mosb<=s: *00&, Martindale" the $omplete dr#gs referen$e, Farmakologi dan terapi: F061

Derivat Asam Fenilasetat

Diklofenak (A$lona$, Di$lome$, Hadifen, IoltadeC)

Menghambat sintesa prostaglandin

Antiinflamasi, Analgesik , Asteoarthritis, @he#matoid arthritis, Ank<losing spond<litis, D<smenorrhea, A$tini$ keratoses

Tablet 0 mg, %00 mg, Tablet sal#t selap#t * mg, 0 mg, ; mg, %00 mg Tablet dispersibel 0 mg, 0aps#l S@ %00 mg, Tetes % mg,mK, Amp#l * mg,)mK, ; mg,) mK Dosis De(ssa 0+%00 mg,*+ )C,hari Anak *+) mg,kg,hari

Aminoglikosida" meningkatkan konsentrasi aminoglikosida Antikoag#lan" meningkatkan risiko hipoprotrombinemia, men#r#nkan aggregasi platelet Antihipertensi" men#r#nkan efek antihipertensi kortikosteroid" meningkatkan risiko gi bleeding Aminoglikosida" meningkatkan konsentrasi aminoglikosida Antikoag#lan" meningkatkan risiko hipoprotrombinemia, men#r#nkan aggregasi platelet Antihipertensi" men#r#nkan efek antihipertensi kortikosteroid" meningkatkan risiko perdarahan G1T Steroid anaboli$, k#marin, ins#lin, obat

hipoglikemi, hiponatremi @esp" bronkospasm:disp nea, 0#lit" fotosensititvitas, r#am Sakit kepala, kram abdomen, m#al, m#ntah, konstipasi, diare, rash, edema perifer ata# retensi $airan, gangg#an penglihatan, overdose A@F, #lk#s peptik#m, perdarahan G1, 5a#ndi$e, nephrotiCi$ (hemat#ria, d<s#ria, protein#ria): Gangg#an G1, diskrasia darah, reaksi hipersensitif, tinit#s, peningkatan kadar >6H, SGAT, SG!T, 4 AK!, pen#r#nan vol#me #rine, mengant#k, palpitasi:

3ipersensitif, !orph<ria, 6lk#s peptik#m, Kaktasi Gangg#an f#ngsi hepar 4 gin5al

A" onset )0 menit, peak *+) 5am, dan d#rasi 8 5am D" protein binding 778, distrib#si l#as M" di hepar /" melal#i #rine T%,* %,*+* 5am

M1MS *00;, Mosb<=s: *00&, Martindale" the $omplete dr#gs referen$e, Farmakologi dan terapi: F061

Derivat Asam Asetat+ inden, indol

1ndometasin (Dialon, >eno$id)

Menghambat sintesa prostaglandin

Antiinflamasi, Analgesik

0aps#l ; mg, %00 mg, tablet * mg, Dosis De(asa %00+*00 mg,*C,hari Anak %+* mg,kg,hari

6lk#s peptik#m, Diskrasia darah berat,Gangg#an f#ngsi hepar, gin5al, 4 5ant#ng berat, 3ipertensi, !ankreatitis berat, 3ipersensitif, 3amil

A " !A baik di G1 D " protein binding 7*+778 M" di hepar /" melal#i #rine dan emped# dalam bent#k #t#h dan metabolitn<a T%,* *+- 5am

M1MS *00;, Mosb<=s: *00&, Martindale" the $omplete dr#gs referen$e, Farmakologi dan terapi: F061

Derivat !ira2olon

Fenilb#ta2on (!hen<lb#ta+

6rikos#rik menghambat

3iper#risemia terkait go#t 4

0apl sal#t selap#t %* mg (Fenilb#ta2on

@etensi Ha4.l 4 ?di#resis

Ggn G1, karvas, ggn hepar

A" D"

M1MS *00;, Mosb<=s:

2on >erli$o, Akrofen, >erli2on)

reabsorpsi as: 6rat di t#b:proC:,meningk atkan ekskresi as:#rat'menghamb at sekresi t#b#l#s 6rikos#rikTC go#t Antiinflamasi Mefek antiinflamasi salisilat AntirematikEEE 6rikos#rikEE 0rn /S, tdk dig#nakan # AG4A!

arthritis go#t, ad5#vant AT>"F4mempe rpan5ang konsentrasi ser#m penisilin4$epha losphorin'kalsin osis:

>erli$o) Dosis" @A aktif, AA ak#t, Spond:ankilosa aktif )00+&00 mg,hari terbagi )+- dosis, dapat dit#r#nkan *00+ )00 mg,hari dalam dosis terbagi: >erikan bersama makanan #, $egah iritasi

hipoglikemik oral, al$ohol, asetosal ata# HSA1D <g lain, kortikosteroid

odemavol#m e plasma pa<ah 5ant#ng di22iness,sakit kepala G1" anoreksi, m#al, m#ntah, G6" n<eri $ostovertebral, hemat#r, sindr:nefrotik, #rinasi 3eme" anemia, anemia aplastik, an:hemolitik (G&!D) !emakaian kronik "Fanemia aplastik 4 agran#lositosis Dispepsi, M#al, Di22ines, Diare, 0onstipasi,H<eri abdomen dan kram, Stomatitis, 3ipertensi, 6rtikaria, Dis#ria, /$imosis, !andangan kab#r, insomnia

Derivat Aksikam

!iroksikam (Felden)

memprod#ksi efek analgetik dan antipiretik dengan menghambat sintesis prostaglandin

@he#matoid artritis ak#t dan kronis, osteoartritis

0aps#l %0 mg, *0 mg Dosis" De(asa %0+*0 mg,hari dosis t#nggal: Anak 0,*+0,) mg,kgbb,hari maksim#m % mg,hari

Aminogl<$osida, Antikoag#lan, Antihipertensi, kortikosteroid, Siklosporin, Kithi#m, MethotreCate, !henilpropanolamin, triamteren$e

(ikter#s4hepatiti s) 01" !C ri(a<at inflamasi pd abdomen dg,tanpa #lk#s,diskrasia darah: !C #lk#s peptik#m: Ggn koag#lasi darah:3T berat: !en<akit tiroid, sindr S5ogren, asma, rhinitis ak#t <g diperb#r#k dgn asetosal,pengha mbat sintesa !G <g lain: GGn berat f,1 5ant#ng, hati 4 gin5al: 6lk#s pepik#m, 1nflamasi kronis di G1T, 6lserasi ata# perdarahan G1T, hipersensitif

M"mikrosom hati oksifenb#ta2on 4 J+A3 fenil b#ta2on /"T%,* 0+& 5am

*00&, Martindale" the $omplete dr#gs referen$e, Farmakologi dan terapi: F061

M1MS *00;, Mosb<=s: *00&, Martindale" the $omplete dr#gs referen$e, Farmakologi dan terapi: F061