Professional Documents
Culture Documents
STRESZCZENIE. W skali historycznej medycyna tak w znaczeniu poznawania biologii czowieka jak i dziaa leczniczych i opiekuczych
podlegaa niezwykle dynamicznym zmianom. Ich zakres i skuteczno zaleay od bardzo wielu czynnikw i okolicznoci. Wrd nich interesujce jest zwrcenie uwagi na postulaty wobec medycyny, na jej ujcie i koncentracj tematyczn wynikajce z wpyww spoecznych,
moralnych a take podlegajcej poprzez wieki ewolucji wizji czowieka, jego prac, dnoci, yciowych wartoci i uwarunkowa.
Tego rodzaju relacja jest wyranie widoczna w obecnym okresie. Wicej jest ona silniej zaakcentowana przez przyspieszenie spoeczno-ekonomicznych trasformacji ycia ludzi w XXI wieku.
Sowa kluczowe historia medycyny, wpywy filozoficzne i spoeczne, prawa i wartoci yciowe, praktyka opieki medycznej, spoeczestwo postmodernistyczne.
SUMMARY. Overview of the historical evolution of medicine of its biological progress and also its therapeutic and protective activities
proves the very dynamic changes. The magnitude and efficacy at such evolution are related to many factors and circumstances. Among them
is very interesting to point the significance of many humanistic postulates in the regard to the medical ideas and practice among them to
the influence of social, moral and economical factors, to the changing through the siecles, vision of the human being of human rights and
values and economical potential. Such relations is very distinctly visible in our, XXI siecle, time. It is very intensive due to the acceleration of
the social and economical transformations in real life of XXI siecle.
Key words history of medicine, social and philosophical influences human rights and values, practice of medical care, post modernistic
society.
Dlaczego Redakcja Medycyny Metabolicznej wybraa taki jak wtytule temat na artyku redakcyjny?
Co niesie on wanego i kreatywnego do problematyki
chorb metabolicznych we wspczesnym ujciu ich praktyki terapeutycznej?
Odpowied moe by nastpujca:
Wspczesna medycyny ijej realizacja wpostaci opieki medycznej ma wiele nowych celw, potrzeb iwtkw.
Jednym zbardziej interesujcych kierunkw ich powstawania i ksztatowania jest zaleno pomidzy wspczesnym ujmowaniem oglnej wizji moralnych, spoecznych iekonomicznych wartoci ycia ludzi amedycyn.
Dotyczy ona wzorcw zdrowia, uwarunkowa opieki
medycznej, postulatw odpowiedniej jakoci i dostpnoci opieki medycznej (1, 2). Dotyczy systemw profilaktyki i terapii (3). Zalenoci tego rodzaju nabieraj
Ryc. 1. Wspczesna wiea Babel zewntrznych presji na podstawowe wartoci medycyny, na fundamentaln zasad
salus aegroti suprema lex. czyli bezwzgldny priorytet dobra chorych, jakoci leczenia i ycia wszystkich chorych
ludzi s liczne i natarczywe. Wzywamy lekarzy do refleksji i dziaa, ktre broni wyjtkowoci ich zawodu i medycyny czy takie tendencje s obecne w realnej dziaalnoci instytucji medycznych, towarzystwa diabetologicznego, w
programach konferencji naukowo-dydaktycznych?
10
11
Ryc. 2. Redukcjonizm w medycynie jest antytez personalistycznej zasady patient-centered care, ktr coraz bardziej
si ceni. Nadrzdno menederyzmu w ksztatowaniu opieki medycznej jest wspczesn form redukcjonizmu.
12
13
UWAGI KOCOWE
Obserwacje wskazuj jednak, e zmiany w systemie
wartoci, niedoskonao idei filozoficznych iich konsekwencja wyciu ludzkim znacznie nadwtliy wizj personalnej tosamoci czowieka.
Hasowo dy si do caociowego traktowania jednostki ludzkiej i potrzeb chorego czowieka. Integracja
w tym wzgldzie cigle jednak dotyczy raczej wiedzy
orzeczach ni oosobie. Wspczesna medycyna nie zaspokaja - jak dotychczas - potrzeb osobowoci ludzkiej,
rodowiska ispoeczestwa wrozumieniu personalistycznym (27, 28).
Takie dziedziny biologii czowieka jak genetyka, natura mzgu, pamici, rozwoju kulturowego, reakcja na
stres, rytmy biologiczne, emocje, czekaj na wyjanienia
iinterpretacj. Medycyna poszukuje jednak nowego zrozumienia czowieka zdrowego ichorego (31) (ryc. 3).
Spoeczestwo da od lekarza rzeczy bardzo trudnych. Nikt nie zaprzecza, e medycyna powinna asymilowa nauki humanistyczne. Nie moe to jednak polega na
ich tradycyjnym, ujciu. (Ryc. 4)
Ryc. 4. Quo vadis medicina? Opieka lekarska to wikszy zakres dziaa anieli zestaw wynikw bada pracownianych
izbiory standardw izalece. Komunikacja lekarza zpacjentem nie moe si ogranicza do czytania kartek zwynikami
technicznych bada.
14
PIMIENNICTWO
1. Tato J., Czech A., Bernas M., Szczeklik-Kumala Z.:
Cukrzyca w Polsce mona lepiej, Wyd. Towarzystwo
Edukacji Terapeutycznej, Warszawa, 2009.
2. Bauman Z.: Zdrowie, nierwnoci spoeczne, W: 44 listy ze wiata pynnej nowoczesnoci, Wyd. Literackie,
Krakw, 2011.
3. World Health Report 1998, Life in the 21-st century
A vision for all, Wyd. WHO, Genewa, 1998.
4. Mc Keown T.: The role of Medicine, Dream, Mirage
or Nemesis, Niffield Provincial Hospital Trust, Londyn 1976.
5. Walker J.B.: Chronicle of Diabetes Service, Wyd. British Diabetic Association, Londyn, 1989.
6. Tato J., Czech A., Bernas M.: Diabetologia Kliniczna, Wyd. Lekarskie PZWL, 2008.
7. Tato J., Czech A., Bernas M., Szczeklik-Kumala Z.,
Biernacka E.: Socjologia cukrzycy, Wyd. Eskulap,
d, 2013 (wyd. pod patronatem Towarzystwa Edukacji Terapeutycznej i Sekcji Spoecznej PTD.
8. Zarys dziejw religii, red. Komitet, przew. Keller J.,
Iskry, Warszawa, 1976.
9. Wierciski A.: Antropologiczne ujecie kultury i ewolucji kulturowej, W: Wizje czowieka i spoeczestwa
w teoriach i badaniach naukowych, Nowak S. red.,
Wyd. PWN, Warszawa, 1984.
10. Tatersall R.: The history of diabetes, W: Pickup J.C.,
Williams G., red.: The Textbook of Diabetes, 3 wyd.
Blackwell Publ., 2003.
11. Brzeziski T., red.: Historia medycyny, wyd. III, Wyd.
Lekarskie PZWL, Warszawa, 2001.
12. Tato J., Czech A.: Wieki ucz Historia bada i leczenia cukrzycy, Wyd. Medyczne Termedia, Pozna, 2011.
13. Sigerist H.E.: Early Greek, Hindu and Persian Medicine, W: History of Medicine, Oxford University Press,
New York, 1951.
14. Arystoteles (Aristotle), De Sensu, tum. J.I. Beare, W:
Works of Aristotle, Ross W.D. red., Oxford University
Press, New York, 1931.
15. Medvei V.C.: The history of Clinical Endocrinology
a Comprehensive Account of Endocrinology from
Earhiest Times to Present Day, Wyd. Parthenon Publ
Group, Pearl River, 1993.
16. Weber M: Dziea zebrane z socjologii religii, tum.:
Zatorski T., Sowiski G., Motak D., Krakw, 2000,
Nomos (3t).
17. Boltri J.M., Davis-Smith M.Y., Seale I.P. i wsp.: Diabetes prevention in a faith-based setting: results of
translational research, I Publ Health Manag Pract,
2008, 14, 29.
18. Marczewski K. (red.): Notatki z etyki czyli jak i po co
odrnia eutyni od eutanazji, Wyd. Akademia Medyczna w Lublinie, 20003.
19. Loba J., Czupryniak L.: Perspektywa historyczna w
diabetologii, W: Cukrzyca, Sieradzki J., red., tom 1,
Via Medica, Gdask, 2006.
20. Tato J.: Filozofia w medycynie, Wyd. Lekarskie
PZWL, Warszawa, 2003.
21. Kant J.: Critique of Pure Reason, Modern Library,
New York, 1958.
22. Marmot M.: Social determinants of health inequalities,
Lancet, 2005, 1099-104.
23. Marmot M., Wilkinson R. (red.): Social determinants
of health, New York, Oxford University Press, 1999.
24. Cielak R., Eliasz A.: Wsparcie spoeczne a osobowo,
W: Sk H., Cielak R. (red.): Wsparcie spoeczne, stres i
zdrowie, Wyd. Naukowe PWN, Warszawa, 2004.
25. Ostrowska A. (red.): Socjologia medycyny. Podejmowane problemy, kategorie analizy, Warszawa, 2009.
26. Urbanek M.: Midzy egoizmem, altruizmem i agresj;
spr o socjologi. W: Wizje czowieka i spoeczestwa
w teoriach i badaniach naukowych, Nowak S. red.,
Wyd. Naukowe PWN, Warszawa, 1984.
27. Hessen I., Sk H.: Psychologia zdrowia, Wyd. Naukowe PWN, Warszawa, 2007.
28. Gidden A.: Socjologia, tum. z ang.: Szubycka A.,
Wyd. Naukowe PWN, Warszawa, 2006.
29. Tatarkiewicz W.: Historia filozofii, wyd. 22, t.3, Wyd.
PWN, Warszawa, 2011.
30. Bruce S.: Religion in the Modern World. From Cathedrals to Cults, Oxford University Press, 1996.
31. Li C.: Personalized medicine the promised land: are
we there yet? Clinical Genetics, 2011, 79, 403.
Adres do korespondencji:
Jan Tato
Redakcja Medycyny Metabolicznej
ul. Pocka 15C/73
01-231 Warszawa
j.taton@interia.pl
15