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LIPOMES DE LA MAIN

Sylvie Carms
Urgences Main Guadeloupe

LIPOMES

Les plus frquentes des tumeurs bnignes

Rares la main, reprsentent 4% des tumeurs de la


main - Eminence thnar et hypothnar et face
palmaire de la main surtout

5% des lipomes du membre suprieur sont la main

On parle de lipome gant si > 5 cm

DIAGNOSTIC CLINIQUE

Indolore, tumeur molle, rgulire


et mobile. Croissance lente

Test de lapplication de glace


(solidification de la tumeur Posch)

Parfois rvle par des signes de


compression nerveuse
(syndrome du canal carpien, nerf
ulnaire au Guyon, nerfs digitaux).
Posch JL. Tumors of the hand. J Bone Joint Surg 1956;38A(3):51740.

DIAGNOSTIC

IRM (hypersignal en T1et T2,


avec rduction du signal sur
les squences de
suppression de graisse)

Srie de 134 IRM, diagnostic


propratoire de lipome
bnin a t confirm par
lhistologie dans 94 % des
cas.

Capelastegui A, Astigarraga E, Fernandez-Canton G, Saralegui I, Larena JA, Merino A. Masses and pseudomasses of the
hand and wrist: MR findings in 134 cases. Skeletal Radiol 1999;28(9):498507.

TRAITEMENT

Excision(biopsiechirurgicale) marginale suffit

Se mfier des lsions > 5


cm (liposarcome/lipome
atypique ?)

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