Kuliah

Penunjang
Blok
Kedokteran Komunitas:

Sistem
Ari

Kesehatan

Probandari

Bagian Ilmu
Kesehatan
Masyarakat,
Fakultas
Kedokteran, Universitas
Sebelas
Maret, Surakarta

Tujuan Pembelajaran
Mahasiswa mampu
menjelaskan
pengerCan sistem kesehatan
dan
kaitannya
dalam mencapai
status kesehatan
masyarakat.

Sistem
GastrointesCnal

33

Apakah

sistem?

System is interconnected parts

or elements in certain pa2ern of
work.

Apa
elemennya?

Apa
fungsinya?

Apakah sistem
kesehatan?
Health systems =
health(care) systems =
health(service)
systems

Apakah sistem
kesehatan?
WHO

[1996]:

Health system
ac;vi;es
whose

is
defined
as
primary
purpose

all
is

to

promote, restore
or
maintain health.
Formal
Health services, including the
professional delivery
of
personal medical
a2en;on, are clearly within these
boundaries. So
are ac;ons by
tradi;onal
healers,
and all
use of
medica;on,
whether
prescribed
by
provider
or
no, such
tradi;onal public health ac;vi;es
as
health promo;on
and disease
preven;on,
and other
health enhancing
interven;on
like road
and
environmental safety improvement,
specific
health-related educa;on,
are also
part
of
the system
.

Governance
Medicines
and
Technology

InformaCon

People
Human
Resources

Financing

Service
Delivery

Sistem Kesehatan
Stewardship:
1 . Leadership and governance
Responsiveness (responding
to peoples expectation)

Creating resources
( invesment and
training):
3 . Health workforce
4 . Medical technologies

Financing
2 . Health Financing

Improved health
of population
( level and
equity)

Delivering services:
.5 Service provision
.6 Health
informaCon

Providing financial
protection againts the cost of
ill-health

Health system building blocks and functions Objectives of health system

(Modified from WHO. The World Health Report 2000. WHO. 2000; WHO & AHSPR. Systems Thinking: for
health systems sthrengthening. 2009)

(WHO)

Health of
PopulaCon
(Level and
Equity)
Apakah ukuran
populasi?

Cngkat kesehatan

Mortalitas
Morbiditas

Apa
itu
health
Apa
ukurannya?
Equity = jusCce
health
equity
is
or

goal

that

equity?
the
principle
moCvates efforts

to eliminate dispariCes
in
health between
groups of
people
who
are
economically
or
socially worse-off and
their
be]er-off
counterparts
such as
different racial/ ethnic
or
socioeconomic
groups or groups
defined
by disability
status
or
gender
idenCty by making
special
efforts
to improve
the
health
of those
who
are
economically or socially
disadvantaged
Braveman.
does
a

What is health
equity:
life-course
approach take

and
us

how
further

toward it?
366-72.

Matern

Child

Health

2014;

18(2):

h]p://www.communityview.ca/
infographic_SHR_health_equity_2014.html

h]p://www.unicef.org/indonesia/A5-
_E_Issue_Brief_Maternal_REV.pdf

h]p://www.unicef.org/indonesia/A5-_E_Issue_Brief_Maternal_REV.pdf

gapminder
Apakah
sistem
kesehatan
nasional?
Sistem Kesehatan
Nasional
(SKN
)
adalah
bentuk dan
cara
penyelenggaraan
pembangunan kesehatan
yang
memadukan
berbagai
upaya bangsa
Indonesia dalam satu derap
langkah guna
menjamin

tercapainya tujuan pembangunan

kesehatan
dalam kerangka
mewujudkan
kesejahteraan
sebagaimana
dimaksud
dalam
Undang-
undang Dasar
1945
(Depkes
RI; 2009).

Apakah
elemen
dalam
sistem kesehatan nasional?
Upaya
kesehatan
Pembiayaan kesehatan
Sumber daya
manusia

 Sediaan farmasi,
alat
kesehatan,
dan makanan
Manajemen dan informasi
kesehatan
Pemberdayaan
masyarakat

Upaya
(1)

Tingkatan
Upaya
Kesehatan

Perorangan

Kesehatan

Masyarakat

Tersier

Praktek dokter
sub-spesialis/ spesialis,
RS

Cpe

A, B
Cpe

Kesehatan
Provinsi,
Kementerian
Kesehatan
Dinas
Kesehatan
Kabupaten,
Kota
Puskesmas,
Fasilitas lainnya
(swasta)

Sekunder

Rumah
C

Primer
(kontak
pertama)

Fasilitas kesehatan
perorangan,
Puskesmas, fasilitas
lainnya (pemerintah
dan swasta)
Pengobatan
(kuraCf)
dan
Perbaikan
lingkungan,
rehabilitaCf,
peningkatan kesehatan,
pencegahan/promosi
pencegahan
penyakit
dan
healthy
life
style
kemaCan
serta paliaCf

Upaya

sakit

Dinas

Kesehatan

(2)

Tingkatan
Kesehatan

Upaya

Perorangan

Tersier
Praktek dokter
Kesehatan
Provinsi,
spesialis,
RS Cpe

Kementerian
A, B

Sekunder

Cpe

Rumah

sakit

Masyarakat

sub-spesialis/

Dinas
Kesehatan

Dinas

Kabupaten,

Kesehatan

Kota

Primer
(kontak
Fasilitas
kesehatan
Puskesmas,
pertama)
perorangan,
Puskesmas,
Fasilitas
lainnya
(swasta)
fasilitas
lainnya
(pemerintah
dan
swasta)
RUJUKAN

dan
kasus,
ilmu

RUJUKAN

BALIK:
RUJUKAN
KESEHATAN dan
spesimen,
Fasilitasi
sarana,
pengetahuan
teknologi,
SDM

Pembiayaan
Kesehatan
Sumber dana:
pajak, hibah,
sumber lain
(termasuk dana
masyarakat)
Alokasi: Jamkesmas,
Jamkesda,
Jampersal,
asuransi berbasis
masyarakat

Sumber Daya
Kesehatan

Manusia

 Jenis
tenaga kesehatan
Jenjang pendidikan,
kompetensi,
kurikulum
Pengadaan
SDM kesehatan
Distribusi SDM kesehatan
Pembinaan
dan pengawasan
SDM
kesehatan

Sediaan Farmasi,
Kesehatan,
dan
Makanan

Alat

 Pengelolaan kecukupan dan

mutu sediaan
farmasi,
alat
keseahtan dan makanan
Sediaan farmasi:
obat,
bahan
obat, obat tradisional dan
kosmeCka

Manajemen
Kesehatan

dan

Informasi

Kebijakan kesehatan
(pedoman,
aturan)
Administrasi kesehatan
(perencanaan, pelaksanaan,

pengendalian
dan pengawasan
kegiatan/program
kesehatan)
Hukum
kesehatan
(peraturan
UU bidang kesehatan)
Pengelolaan data dan informasi
kesehatan (data
dan
pengolahan data untuk
pembuatan
keputusan)

Sistem Kesehatan
Stewardship:
1 . Leadership and governance
Responsiveness (responding
to peoples expectation)

Creating resources
( invesment and
training):
3 . Health workforce
4 . Medical technologies

Financing
2 . Health Financing

Delivering services:
UNIVERSAL
.5 Service provision
HEALTH
.6 Health
COVERAGE
informaCon

Improved health
of population
( level and
equity)

Providing financial
protection againts the cost of
ill-health

Health system building blocks and functions Objectives of health system

(Modified from WHO. The World Health Report 2000. WHO. 2000; WHO & AHSPR. Systems Thinking: for
health systems sthrengthening. 2009)

Universal Health
Coverage
Universal health coverage (UHC)
means that all people receive
the
health services
they need
without suffering financial
hardship
when
paying
for
them.
The
full
spectrum
of essenCal,
quality health
services should be covered
including

health promoCon, prevenCon and

treatment, rehabilitaCon and
palliaCve
care.
(WHO)

Universal Health
Coverage
Universal
coverage is firmly
based on the
1948
WHO
ConsCtuCon, which
declares health a
fundamental
human
right and commits to

ensuring
a]ainable

the
highest
level of health
for
all.
h]ps://www.youtube.com/watch?
v=ozcRK688GMs&list=UU07-
dOwgza1IguKA86jqxNA&index=88

Kesimpulan
Tingkat
dan
keadilan
kesehatan
merupakan
pengejawantahan
cita-cita bangsa sejahtera

 Untuk mencapai Cngkat dan

keadilan kesehatan,
diperlukan
upaya-upaya
yang disebut
dengan
sistem
kesehatan
Universal
Health
Coverage
merupakan
salah
satu gerakan
untuk
mewujudkan
Cngkat
dan keadilan
kesehatan
Perlu
adanya penguatan
masing-
masing
komponen
sistem

Referensi
Memahami

h]p://

sistem

kesehatan.

www.kebijakankesehatanindonesia.ne
t/
component/content/arCcle/597-
memahami-sistem-kesehatan.html
Depkes RI.
2009.
SisCm
Kesehatan Nasional.
www.depkes.go.id/downloads/SKN
%20final.pdf