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Pesq. Vet. Bras.

33(7):873-889, julho 2013

Leses parasitrias encontradas em bovinos abatidos para


consumo humano1
Bianca Tessele2, Juliana S. Brum2 e Claudio S.L. Barros3*

ABSTRACT.- Tessele B., Brum J.S. & Barros C.S.L. 2013. [Parasitic lesions observed in
cattle slaughtered for human consumption.] Leses parasitrias encontradas em bovinos abatidos para consumo humano. Pesquisa Veterinria Brasileira 33(7):873-889. Departamento de Patologia, Universidade Federal de Santa Maria, Camobi, Santa Maria, RS
97105-900, Brazil. E-mail: claudioslbarros@uol.com.br
During a period of 28 months (January 2011-April 2013) periodical visits were made
to four cattle slaughter houses to collect samples of lesions found in cattle slaughtered
for human consumption. Three hundred and three lesions were collected, 25% of which
were caused by six different parasites: The metacestodes of Echinocccus granulosus (hydatid cysts), Fasciola hepatica, the metacestodes of Taenia saginata (Cysticercus bovis), Oesophagostomum radiatum, Eurythrema coelomaticum, and Paramphistomum cervi. Gross and
microscopic aspects of the lesions caused by these worms are profusely illustrated and a
detailed description of both pathological aspects, gross and microscopic, are provide in the
hopes that the neophyte veterinary meat inspector can benefit from them in the task of
recognition and interpretation of the significance of these lesion both to human and animal
health. In regard to the two latter objectives, the life cycle, and the pathogenicity to the
animal and human hosts, and the destination of the affected carcass or organ in the line of
inspection are discussed for each parasite.
INDEX TERMS: Parasite induce lesion in cattle, abattoir survey, hydatid cysts, Fasciola hepatica, bovine cysticercosis, Oesophagostomum radiatum, Eurythrema coelomaticum, Paramphistomum cervi,
diseases of cattle.

RESUMO.- Durante um perodo de 28 meses (janeiro


2011-abril 2013) foram feitas visitas peridicas a quarto
abatedouros frigorficos de bovinos para colher leses regularmente encontradas em bovinos abatidos para consumo humano. Trezentas e trs leses foram colhidas, 25%
das quais eram causadas por seis parasitas diferentes: o
metacestoide de Echinocccus granulosus (cisto hidtico),
Fasciola hepatica, o metacestoide de Taenia saginata (Cysticercus bovis), Oesophagostomum radiatum, Eurythrema
coelomaticum e Paramphistomum cervi. Os aspectos macro
e microscpicos causados por esses vermes so profusa-

mente ilustrados e uma descrio macro e microscpicadas leses fornecida na esperana de auxiliar o inspetor
de carnes iniciante na tarefa de reconhecer e interpretar o
significado dessas leses tanto para a sade animal quanto
para a sade humana. Com respeito a esses ltimos objetivos, o ciclo evolutivo, e os efeitos nos hospedeiros animal e
humano, e ainda a destinao da carcaa ou rgo afetado
na linha de inspeo, so discutidos para cada parasita.

TERMOS DE INDEXAO: Leses induzidas por parasitas em bovinos, pesquisa em abatedouro, cisto hidtico, Fasciola hepatica,
cisticercose bovina, Oesophagostomum radiatum, Eurythrema coelomaticum, Paramphistomum cervi, doenas de bovinos.

Recebido em 17 de maio de2013.


Aceito para publicao em 12 de junho de 2013.
Parte da Dissertao de Mestrado do primeiro autor.
2
Programa de Ps-Graduao em Medicina Veterinria, rea de concentrao em Patologia Veterinria, Centro de Cincias Rurais (CCR), Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Camobi, Santa Maria, RS 97105900, Brasil.
3
Departamento de Patologia, UFSM, Santa Maria, RS. Pesquisador 1A do
CNPq. *Autor para correspondncia: claudioslbarros@uol.com.br
1

INTRODUO

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O abatedouro frigorfico constitui relevante instrumento


de diagnstico de enfermidades, entre elas as de carter
zoontico (Ungar et al. 1990). A inspeo nos abatedouros
consiste em observar ou examinar a carcaa e os rgos,
busca de condies anormais que, de alguma maneira, limitem ou impeam o aproveitamento do produto ou mat-

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Bianca Tessele, Juliana S. Brum e Claudio S.L. Barros

ria prima para o consumo humano (Prata & Fukuda 2001).


Alm disso, com a inspeo procura-se proteger a indstria
de perdas econmicas devido ao fornecimento de produtos
de qualidade inferior (Infante Gil & Costa Duro 1990).
Estudos desenvolvidos em diversos pases demonstraram que a falta de acurcia na linha de inspeo tem elevado os custos de produo dos frigorficos (Alberton 2000).
Uma grande dificuldade enfrentada pelos inspetores oficiais em estabelecimentos de abate tem sido relacionada
falta de segurana em diagnosticar as diversas enfermidades e, em seguida, estabelecer o destino apropriado e confivel para as carcaas e vsceras desses animais (Freitas
1999). Por exemplo, no h dificuldade para o diagnstico macroscpico de Cysticercus bovis no seu estdio larval
vivo. Todavia, este diagnstico pode ser difcil nos casos em
que os metacestoides estejam mortos e calcificados. Nestas circunstncias, o apoio do exame histopatolgico pode
ser de grande valia na diferenciao de leses (Costa et
al. 2006), como as provocadas pela migrao de larvas de
helmintos, que no o cisticerco, e at mesmo a tuberculose
(Monlux & Monlux 1972, Kelly 1993).
As principais condenaes de abatedouros de bovinos
descritas na literatura ocorrem devido a leses associadas
com cisticercose (Marques et al. 2008), hidatidose (Cabrera et al. 2002) e fasciolose (Dutra et al. 2010), todas doenas parasitrias. O objetivo desse trabalho descrever a
epidemiologia, as leses macroscpicas e microscpicas e
o destino adequado de carcaas e rgos afetados com os
principais parasitas encontrados em abatedouros de bovinos localizados em diferentes regies do Rio Grande do Sul
e na cidade de Araguana, em Tocantins.

MATERIAL E MTODOS

De janeiro de 2011 a abril de 2013 amostras de leses de bovinos


destinados ao abate foram recebidas no Laboratrio de Patologia
Veterinria da Universidade Federal de Santa Maria e visitas peridicas a abatedouros foram realizadas para colher amostras das
leses observadas na linha de abate. Os materiais eram provenientes de frigorficos localizados em Santa Maria, regio Central do
Estado; de um frigorfico de Santo ngelo, regio Noroeste e de um
frigorfico de Uruguaiana, localizado na Fronteira Oeste do Estado
do Rio Grande do Sul. Amostras tambm foram colhidas em frigorficos localizados em Araguana, municpio da regio norte do
Estado de Tocantins. Todo o material foi fotografado e fragmentos
de vrios rgos foram colhidos e fixados em formal a 10%. Aps a
fixao, os materiais foram encaminhados ao processamento histolgico de rotina, para avaliao das leses histolgicas.
Quadro 1. Discriminao dos 77 casos de leses parasitrias
encontrados em bovinos abatidos em matadouro-frigorfico


Leso
Nmero % sobre o total
Localizao anatmica

de leses para-

sitrias encon-
tradas
Cisto hidtico

Fasciolose
Cisticercose
Esofagostomose
Euritrematose
Paramfistomase

30
39
Fgado, pulmo, corao, ms
culo esqueltico, rim e osso
21 27
Fgado e pulmo
15
19
Msculo esqueltico, corao
8
10,5%
Parede do intestino, omento
2 3
Pncreas
1
1,5
Rmen

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RESULTADOS E DISCUSSO
Durante um perodo de 28 meses foram colhidas, em matadouros-frigorficos, 303 amostras de leses em tecidos de
bovinos de diferentes regies do Brasil. Dessas 303 amostras, 77 (25%) eram leses provocadas por seis parasitas
diferentes. O tipo e o nmero de leses, suas porcentagens
calculadas sobre o nmero total de leses e as suas localizaes anatmicas esto no Quadro 1. No Quadro 2 aparecem os destinos dados s leses parasitrias e s carcaas
de bovinos pela Inspeo Federal (Brasil 1980).
Quadro 2. Destinos dados s leses parasitrias e s
carcaas de bovinos pela Inspeo Federal (Fontes: Brasil
1980, Santurio et al. 1988, Grist 2008)
Leso

Hidatidose

Destino

Condenao do rgo e partes afetadas, carcaa liberada. A carcaa poder ser condenada caso houver caquexia concomitante
Fasciolose
Condenao do(s) rgo(s) afetado(s). Carcaa liberada.
Em alguns frigorficos, partes no afetadas ou pouco
afetadas do fgado so liberadas para manufatura de
rao de pequenos animais.
Cisticercose
1 cisto calcificado = carcaa liberada in natura
1 cisto vivo = liberao da carcaa aps tratamento pelo
frio (-10C por 10 dias), pelo calor (60C) ou alternativamente, salga por 21 dias
2 cistos calcificados = 1 cisto vivo
Infestao generalizada (mais de 3 cistos em cerca de
um palmo de extenso) = carcaa condenada
Esofagostomose Os intestinos afetados por ndulos de esofagostomneos so condenados, a carcaa liberada. Se os ndulos
forem em pequeno nmero e puderem ser extirpados
os intestinos podem ser aproveitados totalmente ou
parcialmente
Euritrematose Condenao do rgo afetado. Carcaa liberada.
Paranfistomase No h meno do destino dos rgos afetados por
Paramphistomum spp. no Regulamento de Inspeo
Industrial e Sanitria dos Produtos de Origem Animal
(RIISPOA). Por bom senso e com base no procedimento
em outros pases, os rmens e retculos parasitados devem ser condenados.

Hidatidose
Hidatidose a condio (doena) em que um cisto hidtico ou hidtide (metacestoide [forma larval] de Echinococcus granulosus) desenvolve-se em vrios rgos, mas
principalmente no fgado e pulmo (Brown et al. 2007,
Taylor et al. 2007, Brown 2009). E. granulosus um cestoide
(classe Cestoda, Famlia Taeniidae) que parasita o intestino
delgado do co ou outros candeos selvagens (os hospedeiros definitivos), tem 2-8 mm de comprimento. Consistem
da cabea, esclice e 2-4 segmentos ou proglotes (Taylor
et al. 2007, Brown 2009). Os ovos contm embrio (oncosfera) rodeado por uma casca denominada embriforo. As
oncosferas possuem ganchos orais e so eliminadas nas
fezes e podem ficar no ambiente, fora do hospedeiro, por
at dois anos. Os hospedeiros intermedirios de E. granulosus incluem ovinos, bovinos e seres humanos (Brown et al.
2007, Taylor et al. 2007, Brown 2009). O ovo embrionado
eliminado nas fezes do co ingerido por um dos hospedeiros intermedirios (Fig.1), a oncosfera liberada dos ovos no
intestino do hospedeiro intermedirio segue pela circulao sangunea at o fgado, ou pela circulao linftica at

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Fig.1. Ciclo de vida de Echinococcus granulosus. O co o hospedeiro definitivo e se contamina ingerindo vsceras (em nosso meio geralmente de ovinos). Os protoesclices liberados
do cisto fixam-se no intestino e desenvolvem-se no cestoide
adulto que tem cerca de 2-8mm de comprimento e apenas 4-5
segmentos, dos quais apenas o ltimo grvido. O perodo
pr-patente no hospedeiro definitivo de 40-50 dias; aps
esse perodo apenas um segmento grvido eliminado por
semana. O ovo embrionado eliminado nas fezes do hospedeiro
definitivo ingerido por um dos hospedeiros intermedirios,
os quais incluem bovinos e seres humanos. Aps a ingesto
pelo hospedeiro intermedirio, a oncosfera liberada dos ovos
no intestino do hospedeiro intermedirio segue pela circulao sangunea at o fgado, ou pela circulao linftica at o
pulmo. Esses so os locais mais comuns do desenvolvimento
dos metacestoides. No entanto, ocasionalmente as oncosferas
escapam para a circulao sistmica e se desenvolvem em outros rgos como bao, corao, osso, encfalo e tecido subcutneo. O desenvolvimento do cisto hidtico no hospedeiro
intermedirio lento e a maturidade alcanada em 6-12
meses. No fgado e nos pulmes o cisto atinge 5-10cm. A cpsula do cisto compreende uma membrana externa laminada
e um epitlio germinativo interno de onde, quando o desenvolvimento do cisto est quase completo, brotam cpsulas
prolgeras cada uma delas contendo vrios esclices. Muitas
dessas cpsulas destacam-se e os esclices aparecem livres
no lquido da hidtide. Isso comumente referido como areia
hidtica. Algumas vezes cistos filhos so formados dentro do
cisto materno ou externamente ao cisto, no tecido circunvizinho; neste ltimo caso eles podem ser levados a outras partes
do organismo para formar novos cistos hidticos. Quando o
hospedeiro definitivo ingere tecidos de hospedeiros intermedirios contendo cistos viveis, o ciclo recomea.

o pulmo. Esses so os locais mais comuns do desenvolvimento dos metacestoides. No entanto, ocasionalmente as
oncosferas escapam para a circulao sistmica e se desenvolvem em outros rgos como bao, corao, osso, encfalo e tecido subcutneo. O desenvolvimento do cisto hidtico no hospedeiro intermedirio lento e a maturidade
alcanada em 6-12 meses. No fgado e nos pulmes o cisto
atinge 5-10 cm. A cpsula do cisto compreende uma membrana externa laminada e um epitlio germinativo interno
de onde, quando o desenvolvimento do cisto est quase
completo, brotam cpsulas prolgeras cada uma delas contendo vrios esclices. Muitas dessas cpsulas destacam-se
e os esclices aparecem livres no lquido da hidtide. Isso

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Fig.2. Mltiplos cistos hidticos no fgado de um bovino.

Fig.3. Cisto hidtico solitrio no pulmo de um bovino. O cisto


esfrico trgido e cheio de lquido.

comumente referido como areia hidtica. Algumas vezes


cistos filhos so formados dentro do cisto materno ou externamente ao cisto, no tecido circunvizinho; neste ltimo,
caso eles se desprendam podem ser levados a outras partes
do organismo para formar novos cistos hidticos. Quando o
hospedeiro definitivo ingere tecidos de hospedeiros intermedirios contendo cistos viveis, o ciclo recomea (Fig.1).
Neste estudo, 17 cistos hidticos (55%) foram observados no fgado (Fig.2), oito (26%) no pulmo (Fig.3), trs
(10%) no corao (Fig.4), um no msculo masseter (3%),
um no osso esterno (Fig.5) e um no rim. Em um dos bovinos foram observados mltiplos cistos no fgado e pulmes concomitantemente. Na literatura descrito que, em
bovinos, cerca de 90% dos cistos hidticos localizam-se no
fgado (Barros 2011), e o restante distribudo por outros
rgos, incluindo pulmo, corao, rim, bao e osso (Alldred & Nisbet 1964, Taylor et al. 2007). A localizao do
cisto e sua morfologia no dependem somente de fatores
do hospedeiro, mas tambm da cepa ou espcie de Echinococcus envolvida. Os cistos variam de tamanho e podem ser
numerosos em um mesmo rgo. Em bovinos, os cistos tm
5-10cm (Taylor et al. 2007) e so frequentemente mltiplos
e uniloculares (Torgerson & Budke 2003). Quando viveis
os cistos so preenchidos por um lquido transparente. A

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Fig.4. Cisto hidtico no corao de um bovino. (A) Um cisto hidtico de 14x8x6cm localizado no septo interventricular projeta-se para o
interior da cmara cardaca do ventrculo direito. O cisto recoberto por endocrdio e desloca as cspides da valva tricspide. Apesar disso, no foram relatados quaisquer sinais clnicos no exame antemortem deste bovino. (B) Corte transversal do cisto mostrado
em A. A membrana laminada do cisto hidtico est dobrada e separada da cpsula de tecido conjuntivo reacional do hospedeiro.
Havia lquido amarelado (no mais representado) no espao entre a cpsula do hospedeiro e a membrana laminada do parasita. O
colapso da membrana laminada do parasita e o aspecto amarelado e rugoso observado na poro interna da cpsula do hospedeiro e
na poro externa da membrana laminada do parasita indicam degenerao do cisto, o que o achado mais comum em bovinos. Em
estgios mais avanados haver calcificao do cisto (ver Fig.8).

Fig.5. Hidatidose no osso esterno de um bovino. (A) A segunda esternbra est praticamente destruda formando uma leso multivesicular (mltiplos cistos), dentro de cada um observada a membrana laminada do cisto. (B) Aspecto radiogrfico da leso em A.

composio do fluido uma mistura de molculas derivadas do hospedeiro e do parasita. O tipo e a concentrao
das molculas derivadas do parasita diferem entre cistos
frteis e infrteis (Irabuena et al. 2000). Com o passar do
tempo, o cisto hidtico degenera e se torna invivel (Barros
2011); nesses casos, observa-se uma massa caseosa e mineralizada (Stalker & Hayes 2007) no centro do cisto.
Acredita-se que hidtide primria no osso ocorra quando um esclice transportado pela circulao passa o filtro
do fgado e pulmo e levado pela circulao at o osso.
Isso explica a raridade dessa condio ssea (Alldred &
Nisbet 1964). O crescimento no osso lento. No osso sugerido que a leso assuma uma rara forma alveolar, no entanto o mais provvel que o crescimento lento e a presena de pequenos cistos sejam devidos resistncia do osso
ao crescimento do parasita. O caso encontrado em nosso
estudo afetava o esterno e praticamente destrua toda a segunda esternebra (Fig.5) formando uma leso multivesicuPesq. Vet. Bras. 33(7):873-889, julho 2013

lar (mltiplos cistos), dentro de cada vescula foi observada


a membrana laminada do cisto.
Microscopicamente, os cistos hidticos examinados neste estudo mostravam a seguinte morfologia (Fig.6), que
comparvel ao que descrito na literatura (Eberhard & Alcaraz 2006, Taylor et al. 2007, Brown 2009, Barros 2011).
Os componentes do cisto que pertencem ao hospedeiro
consistiam de uma espessa cpsula mais externa de tecido
fibrovascular infiltrada por clulas mononucleares e alguns
eosinfilos e de uma camada inflamatria formada por macrfagos epitelioides, por vezes com clulas gigantes, algumas clulas mononucleares e alguns eosinfilos. Os componentes do cisto que pertencem ao parasita consistiam
externamente de uma membrana hialina acelular laminada
e uma delgada camada germinativa. A partir dessa ltima, e
presas a ela por delicados pedculos, brotavam as cpsulas
prolgeras contendo vrios esclices.
Em bovinos, estima-se que 90% dos cistos sejam est-

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Fig.6. Aspecto histolgico do cisto hidtico em bovino. (A) Os componentes do cisto que pertencem ao hospedeiro consistem de
uma espessa cpsula mais externa de tecido fibrovascular infiltrada por clulas mononucleares e alguns eosinfilos (1) e de
uma camada inflamatria formada por macrfagos epitelioides
por vezes com clulas gigantes, algumas clula mononucleares
e alguns eosinfilos (2). Os componentes do cisto que pertencem ao parasita so (a contar da poro mais externa para o
interior do cisto) uma membrana hialina acelular laminada (3)
e uma delgada (4) camada germinativa (melhor observada em
[2] na Figura 6B. A partir da cpsula germinativa, e presas a ela
por delicados pedculos, brotam as cpsulas prolgeras (5). A
cpsula prolgera mostrada nesta ilustrao contm trs protoesclices (6). HE, obj.20x. (B) Maior aumento da poro interna
de um cisto hidtico frtil mostrando apenas os componentes
pertencentes ao parasita; a membrana hialina acelular laminada (1), a camada germinativa (2), uma cpsula prolgera (3) contendo cinco protoesclices (4). Se essas cpsulas so rompidas
os protoesclices podem ser liberados no lquido do cisto formando o que chamado de areia hidtica. Se o cisto se rompe, os
protoesclices podem ser liberados no tecido circunjacente propiciando a formao de cistos secundrios. HE, obj.40x. (C) Aspecto
histolgico de cisto estril. H forte reao granulomatosa. Compare o aspecto da membrana laminar degenerada (1) com o aspecto
da membrana vivel do cisto mostrado em A e B. O epitlio germinativo hialino e no contm ncleos e no h cpsulas prolgeras
com protoesclices. HE, obj.20x.

reis (Wilson 2005); isso foi confirmado nesse levantamento, onde apenas trs casos de hidatidose (10%) observados
microscopicamente possuam todas as camadas constituintes do cisto, os demais casos apresentavam apenas a camada laminada (Fig.7) ou j estavam calcificados (Fig.8). Nos
cistos hidticos infrteis, a membrana laminada a nica
caracterstica diagnstica disponvel (Eberhard & Alcaraz
2006). Qualquer fator que ameace a vida do cisto, como a
entrada de bile, conduzir formao de cistos filhos dentro
do cisto original (Wilson 2005), originando os cistos multivesiculares. Em estudo (Kul & Yildiz 2010) verificou-se um
total de quatro cistos multivesiculares em 1.255 bovinos
abatidos. Em nosso estudo, dos 30 casos de cistos hidticos,
quatro apresentaram-se como multivesiculares. Em raros
casos, E. granulosus produz cistos multivesiculares, os que
possuem morfologia similar a cistos alveolares (Kul & Yildiz
2010), mas devem ser diferenciados desses ltimos. Cistos
filhos exgenos so formados por brotamentos externos
devido ao escape de pedaos da camada germinativa (Wilson 2005), podendo, ocasionalmente, se soltar e ser carreados para outras partes do corpo para formar novas hidtides (Urquhart et al. 1996, Taylor et. al. 2007, Brown 2009).

Pelo baixo valor comercial dos ovinos em comparao


a bovinos, essa espcie frequentemente abatida em casa,
tornando mais fcil o acesso de ces s vsceras infectadas
com cisto hidtico, em seguida esses ces passam a infectar
com ovos as fazendas de bovinos (Scala et al. 2004, Cringoli
et al. 2007). Isso explica a hidatidose ser a doena parasitria mais prevalente em nosso levantamento, uma vez
que todos os casos dessa parasitose foram provenientes do
Rio Grande do Sul, que possui o maior rebanho ovino do
pas (IBGE 2006), sendo que a regio sudoeste do Estado
aquela com a maior densidade ovina (SEAPA 2010) e de
onde grande parte dos bovinos com hidatidose deste estudo provinham.
A repercusso da presena de cistos hidticos na sade
em bovinos pouca ou nula, a no ser que o cisto se instale
numa poro vital de um rgo, o que muito raro (Taylor
et al. 2007, Brown 2009). Grande nmero de cistos no fgado, pulmo, bao e inclusive corao so tolerados pelo
hospedeiro sem apresentao de sinais clnicos. O cestoide
adulto no patognico e milhares podem ser encontrados no hospedeiro definitivo, sem provocar sinais clnicos.
No entanto, quando os cistos ocorrem no fgado e pulmo

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Fig.8. Cisto hidtico degenerado no fgado de um bovino. A estrutura interna do cisto colapsou e as membranas degeneraram e tornaram-se caseosas e calcificadas. Nessa fase, a
leso pode ser confundida com tuberculose devido ao aspecto caseoso e calcificao. Um exame cuidadoso pode
revelar fragmentos remanescentes da cpsula laminada, o
que facilita o diagnstico diferencial. Cistos hidticos estreis frequentemente se desenvolvem em bovinos tornando o
diagnstico difcil.

Fig.7. Cisto hidtico degenerado no bao de um bovino. (A) O colapso da membrana laminada do parasita forma um emaranhado de membranas dobradas dentro da cavidade do cisto.
O aspecto amarelado indica degenerao incipiente. A maior
parte dos cistos hidticos estril. (B) Aspecto histolgico da
leso. Do lado direito observa-se o emaranhado da membrana
laminada do parasita, com sinais de degenerao e infiltrao
por clulas inflamatrias. No se observa a membrana germinativa ou esclices. esquerda do emaranhado de membrana
laminada do parasita h uma reao inflamatria do hospedeiro constituda principalmente por macrfagos epitelioides,
clulas mononucleares e alguns eosinfilos. Circundando tudo
isso aparece ainda um pedao da cpsula conjuntiva do hospedeiro (asterisco). HE, obj.40x.

de seres humanos, geralmente apresentam significado patognico (Taylor et al. 2007). Humanos so hospedeiros
acidentais; contaminando-se acidentalmente quando as
oncosferas so ingeridas da pelagem de ces ou transferidas quando os ces lambem pessoas, atravs da ingesto de
vegetais ou outros alimentos contaminados com fezes de
ces (Grist 2008). Na equinococose humana os pacientes
podem demonstrar sintomas devido compresso do cisto
em estruturas circunjacentes ou pela liberao de material
antignico de ruptura de cisto com desenvolvimento de reaes imunolgicas secundrias (Morar & Feldman 2003).
Embora seja amplamente aceito que humanos (que so
hospedeiros intermedirios ocasionais) adquirem a doena apenas do hospedeiro definitivo (no caso, o co) e no
de outro hospedeiro intermedirio (por ex., ovinos, boviPesq. Vet. Bras. 33(7):873-889, julho 2013

nos) pudemos encontrar dois relatos na literatura em que


isso relatado. Em um deles (Bassyouni & Maher 1978)
uma paciente de 30 anos adquiriu um cisto contaminado
por Staphylococcus nas tonsilas pelo hbito de consumir
fgado de ovelha cru. Embora esse episdio de implantao direta dos protoesclices nas tonsilas no tenha sido
definitivamente comprovado, j foi sugerido que o hbito
de ingerir fgado cru pode levar implantao direta dos
protoesclices na cripta das tonsilas (Beard 1976). A teoria
da implantao direta apoiada em um caso de um trabalhador de laboratrio que desenvolveu um pequeno cisto
no saco conjuntival (confirmado histologicamente como
cisto hidtico) aps alguns meses de ter o contedo de um
cisto acidentalmente espirrado em seus olhos aps ruptura
acidental no trabalho de laboratrio (Beard 1976).
Fasciolose
A parasitose por Fasciola hepatica, um trematoide (filo
Plathyhelminthes, classe Trematoda, subclasse Digenea, famlia Fasciolidae), denominada fasciolose. O parasita tem
forma de folha com aproximadamente 2,5 cm de comprimento. Afeta preferencialmente o fgado de bovinos, ovinos
(Brown et al. 2007, Taylor et al. 2007, Brown 2009), mas infeces patentes podem se desenvolver em outros animais
domsticos e selvagens e em seres humanos (Stalker &
Hayes 2007, Barros 2011). A doena tambm conhecida
como distomase. Fasciola hepatica hermafrodita e apenas um exemplar necessrio para estabelecer a infeco,
uma vez que um trematoide adulto pode produzir 20.000
ovos por dia (Taylor et al. 2007). O ciclo de vida de F. hepatica (Fig.9) necessita de um caramujo (Lymnaea spp.) como
hospedeiro intermedirio (Mattos et al. 1997) e descrito
como se segue (Stalker & Hayes 2007). Os ovos so eliminados com a bile, e posteriormente com as fezes. Quando
no pasto, em condies adequadas de calor e umidade, os

Leses parasitrias encontradas em bovinos abatidos para consumo humano

Fig.9. Ciclo de vida de Fasciola hepatica. Os ovos so eliminados


com a bile, subsequentemente nas fezes e eclodem produzindo um miracdio que sobrevive apenas em ambientes midos.
O miracdio penetra ativamente no hospedeiro intermedirio
(caramujo do gnero Lymnaea). Dentro do caramujo cada miracdio se desenvolve em um esporocisto. Cada esporocisto
d origem a 5-8 rdias que, por sua vez, do origem a rdias
filhas e cercrias. Cercrias abandonam o caramujo e se encistam nas lminas de vegetais, logo abaixo do nvel da gua,
tornando-se metacercrias. O hospedeiro final (ruminante)
ingere as metacercrias junto com as plantas. Pessoas e outros
mamferos domsticos e silvestres podem tambm se infectar.
As metacercrias ingeridas desfazem o cisto no duodeno do
hospedeiro definitivo e penetram na parede intestinal migram
atravs do celoma e penetram na cpsula do fgado e migram
pelo parnquima heptico at atingir os ductos hepticos.

ovos eclodem produzindo um miracdio (forma larval) em


aproximadamente 10 dias. O miracdio pode sobreviver
apenas em ambientes midos, o que explica o fato da doena ocorrer em regies planas e alagadias. O miracdio
mvel e penetra ativamente no hospedeiro intermedirio
que um caramujo aqutico. Diferentes caramujos servem
esse propsito em diferentes partes do mundo, mas todos
eles pertencem ao gnero Lymnaea. Dentro do caramujo
cada miracdio se desenvolve em um esporocisto me que
se reproduz dando origem a organismos de segunda gerao, as rdias. Cada esporocisto d origem a 5-8 rdias
que, por sua vez, do origem a rdias filhas e cercrias.
Cercrias abandonam o caramujo em 4-7 semanas aps a
penetrao dos miracdios e acomodam-se nas lminas de
gramneas ou outras plantas, logo abaixo do nvel da gua.
As cercrias se encistam, tornando-se metacercrias e permanecem nas plantas ou submergem ao fundo da gua. Sob
as condies favorveis, esses eventos (ovos at cercrias
encistadas) levam 1-2 meses. O hospedeiro final (ruminante) ingere as metacercrias junto com as plantas. Bovinos e
outros animais que caminham na gua em que bebem podem, com o movimento das patas na gua, fazer com que as

879

metacercrias que repousam no fundo emerjam para a superfcie propiciando sua ingesto pelos animais que bebem
a gua contaminada. As metacercrias ingeridas desfazem
o cisto (excistam) no duodeno do hospedeiro definitivo e
penetram na parede intestinal. Vinte e quatro horas aps a
infeco, a maioria dos trematoides imaturos esto na cavidade abdominal e aps 4-6 dias a maioria penetrou na
cpsula heptica e migrou atravs do parnquima. Embora
algumas formas imaturas do trematoide possam chegar ao
fgado por via hematognica, a via usual a transcelmica
(atravs da cavidade abdominal) e as metacercrias penetram pela cpsula e migram pelo parnquima heptico at
os ductos biliares. A migrao pelo parnquima heptico
dura 5-6 semanas. Cerca de 7 semanas aps a infeco, os
trematoides imaturos alcanam os ductos biliares onde
atingem a maturidade sexual em 2-3 meses. A partir desse
momento, os ovos so encontrados na bile e, subsequentemente, nas fezes. Alguns trematoides podem penetrar acidentalmente as veias hepticas e da atingirem a circulao
sistmica e localizar-se em stios incomuns, particularmente nos pulmes de bovinos.
Dos 21 casos de fasciolose observados neste estudo, 18
estavam localizados no fgado e trs no pulmo. Os casos
de fasciolose heptica deste levantamento enquadravam-se na forma crnica da doena, que a forma mais comum
em bovinos (Costa 2010, Barros 2011). Caracteristicamente, observou-se espessamento por fibrose (Fig.10) e
calcificao do revestimento interno dos ductos biliares.
No interior dos ductos afetados havia exsudato marrom-escuro e viscoso, formado por flocos de bile, pus, clulas
epiteliais de revestimento ductal descamadas, fragmentos
e ovos de trematoides. Exemplares de F. hepatica podiam
ser observados em meio ao exsudato em alguns fgados
(Fig.11). Frequentemente o lobo esquerdo estava atrofiado
(Fig.12). Diferentes tipos de fibrose so descritas em leses
causadas por F. hepatica (Urquhartet al. 1996): (1) cicatriz
ps-necrtica, observada no lobo esquerdo e associada
cura dos tratos fistulosos. Essa cicatriz principalmente
devida fibrose passiva, isto , prevalncia do tecido fibro-

Fig.10. Fasciolose heptica em bovino. Os ductos biliares do lobo


esquerdo do fgado esto acentualmente espessados. H atrofia do lobo esquerdo e hiperplasia (H) da poro visvel do
lobo direito.
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Bianca Tessele, Juliana S. Brum e Claudio S.L. Barros

Fig.11. Fasciolose heptica em bovino. (A) Um parasita adulto projeta-se do interior de um ducto espessado por tecido fibroso e infiltrado inflamatrio. (B) Exemplares de Fasciola hepatica podem ser observados em meio ao exsudato na luz dos ductos. O revestimento
ductal est calcificado.

Fig.12. Atrofia do lobo esquerdo na fasciolose heptica em bovino.


O lobo esquerdo do fgado esquerda tem o tamanho normal,
para comparao com o fgado da direita que tem o lobo esquerdo acentuadamente atrofiado secundariamente infestao por Fasciola hepatica. As setas mostram os limites entre os
lobos esquerdo e direito de cada fgado. Os pequenos pontos
brancos multifocais em ambos os figados so pequenos cistos
hidticos.

so, devido perda de hepatcitos; (2) a fibrose isqumica,


decorrente da sequncia de infartos causados por danos e
trombose nos grandes vasos; e (3) fibrose peribiliar, que
se desenvolve quando as larvas atingem os ductos biliares.
Microscopicamente havia colngio-hepatite acentuada (Fig.13) semelhante ao que j foi descrito na literatura
(Marcoset al. 2007). Grande parte do parnquima heptico
ao redor dos ductos era substitudo por tecido conjuntivo
fibroso, o qual estabelece pontes entre os trajetos migratrios e o tecido normal, o que provoca a subdiviso do
parnquima em lbulos irregulares com infiltrado inflamatrio constitudo por linfcitos, plasmcitos, macrfagos, eosinfilos e menor nmero de neutrfilos, os quais
foram observados nas trades portais e em reas aleatrias
do parnquima. A colangite ocorre devido a presena dos
parasitas adultos nos ductos biliares: o epitlio torna-se
Pesq. Vet. Bras. 33(7):873-889, julho 2013

hiperplsico nas proximidades e distncia da F. hepatica e muitos eosinfilos, bem como clulas mononucleares
infiltram-se na lmina prpria (Tanimoto et al. 1998). As
alteraes histopatolgicas nos ductos biliares durante as
fases iniciais da infeco ocorrem muito antes dos parasitas os penetrarem e so caracterizadas pela hiperplasia do
epitlio dos ductos, com o decorrer do tempo h deposio
de clcio que leva a incrustaes mais ou menos visveis
(Stalker & Hayes 2007). Estudos da infeco por F. hepatica em ratos (Campbell et al. 1981), sugeriram que a prolina, substncia produzida pelo parasita, poderia ser um
estmulo para induzir a hiperplasia nos ductos biliares. H
tambm evidncias de que a sntese e a excreo de prolina
por F. hepatica pode ser responsvel, ao menos em parte,
pela anemia que muitas vezes acompanha a infeco com
esse trematoide (Isseroffet al. 1979). Parasitas adultos ocasionalmente foram observados em cortes histolgicos no
interior dos ductos (Fig.13), sendo caracterizados por um
tegumento externo e ausncia de celoma. O tegumento dos
trematoides um epitlio sincicial contnuo e organizado
que forma uma membrana espessa aparentemente multilamelada (Eberhard & Alcaraz 2006). Um elevado nmero de fascolas pode levar a obstruo dos ductos biliares,
causando estase biliar e, consequentemente, inflamao do
epitlio das vias biliares e formao de abscessos (Teichmannet al. 2000). Frequentemente foi observado pigmento marrom a preto granular nas proximidades das leses,
esse pigmento est presente no ceco de trematoides, sendo
associado destruio das clulas sanguneas (Gardiner &
Poynton 1999).
Os casos de fasciolose pulmonar eram caracterizados
por ndulos ou cistos de diferentes tamanhos, rodeados
por tecido conjuntivo fibroso (Fig.14). Esses ndulos variavam de um a vrios centmetros de dimetro e consistiam
em abscessos situados na extremidade de brnquios e contendo lquido viscoso, com aspecto achocolatado e parcialmente coagulado em meio ao qual podiam se observar os
parasitas, embora seja relatado que no pulmo os parasitas sejam menores e mais difceis de visualizar (Stalker &

Leses parasitrias encontradas em bovinos abatidos para consumo humano

Hayes 2007). Na microscopia as extremidades dos brnquios estavam repletas de exsudato com muitos eosinfilos
e neutrfilos degenerados. Os brnquios tinham as paredes
espessadas e muitas vezes continham exemplares dos trematoides (Fig.15).
A fasciolose em bovinos causa grandes prejuzos econmicos, tanto pela condenao de fgados em abatedouros quanto pela pela reduo na produo e qualidade do
leite, do ganho de peso, atraso no crescimento, diminuio

Fig.14. Fasciolose pulmonar em bovino. Durante o desenvolvimento do ciclo, alguns trematoides penetram acidentalmente
as veias hepticas e da atingem a circulao sistmica e localizam-se em stios incomuns, particularmente nos pulmes
de bovinos. Na ilustrao vemos um aspecto caracterstico da
leso que consistem em cistos de diferentes tamanhos, rodeados por tecido conjuntivo fibroso. Esses ndulos variam de
um a vrios centmetros de dimetro e so abscessos de paredes finas situados na extremidade de brnquios e contm
lquido viscoso, com aspecto achocolatado e parcialmente coagulado em meio ao qual podem se observar os parasitas. No
espcime da ilustrao o contedo do cisto foi drenado antes
da tomada da foto.

881

Fig.13. Histopatologia da leso caracterstica da fasciolose bovina.


(A) O ducto afetado mostra uma espessa cpsula de tecido conjuntivo e infiltrao por eosinfilos e clulas mononucleares. H
hiperplasia acentuada do epitlio ductal e um exemplar adulto
de F. hepatica na luz do ducto. HE, obj.20x. (B) Maior aumento de
leso semelhante da mostrada em A. esquerda aparece o epitlio hiperplsico do ducto afetado. Na luz do ducto h um trematoide (T). Observe a ausncia de celoma no parasita. Pode-se ver
tambm, pigmento do trematoide (setas) exsudado e mineralizao (cabeas de setas). Esses constituintes formam o material
viscoso e marrom observado macroscopicamente. HE, obj.40x.

da fertilidade e custos no tratamento da doena ou das infeces secundrias (Cunha et al. 2007). Em 2011 e 2012 o
nmero de fgados condenados por fasciolose no Estado do
Rio Grande do Sul (RS) foi de 126.794 e 101.849, respectivamente (Brasil 2011, 2012). Em nosso levantamento, a
fasciolose est entre as doenas parasitrias mais frequentes, isso se deve a grande parcela das amostras hepticas
ter sido coletada de bovinos provenientes de municpios
situados na fronteira do Rio Grande do Sul com o Uruguai,
rea reconhecidamente endmica (Mller 2007).

Cisticercose
A terceira doena parasitria mais prevalente neste levantamento foi a cisticercose, porm esses dados podem
no condizer com a realidade, uma vez que a inspeo de
rotina detecta apenas 27% dos animais positivos (Walther & Koske 1980). Os motivos para muitos casos passarem despercebidos so a infeco moderada e a restrio
em termos comerciais, pois no permitida a inciso em
carnes nobres, o que no exclui a possibilidade de estarem
afetadas. Outros fatores envolvidos que podem limitar a
eficincia diagnstica da cisticercose so as caractersticas
do estabelecimento, como por exemplo, a m iluminao e
o excesso de trabalho e a pouca experincia do pessoal envolvido na inspeo (Pereira et al. 2006).
O bovino, hospedeiro intermedirio, ingere os ovos deTaenia saginata eliminados pelo hospedeiro definitivo, o
homem (Fig.16). Os embries penetram na parede intestinal e pela circulao sangunea so carreados para vrias
partes do corpo do animal, onde se desenvolvero os cistos
(Wilson 2005). H grande disparidade na literatura quanto aos locais de predileo dos cistos de Cysticercus bovis,
porm, para a maioria dos autores, os metacestoides so

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Fig.15. Histopatologia da leso pulmonar causada por Fasciola heptica.(A) O brnquio afetado mostra uma espessa cpsula de tecido
conjuntivo parcialmente calcificada e carregada de pigmento amarelado. Na luz h abundante exsudato polimorfonuclearneutroflico e eosinoflico. HE, obj.20x. (B) Na luz do brnquio h um trematoide (T) em meio ao exsudato (E). HE, obj.40x.

Fig.16. Ciclo de vida de Taenia saginata e de seu metacestoide,


Cysticercus bovis. Uma pessoa infectada elimina milhes de
ovos por dia, livres nas fezes ou em proglotes. Cada proglote
contm cerca de 250.000 ovos. Os ovos podem sobreviver na
pastagem por vrios meses. Aps a ingesto por um bovino
suscetvel (o hospedeiro intermedirio), a oncosfera segue
pela circulao sangunea at o msculo estriado (esqueltico
ou cardaco) onde se desenvolve em cisticerco (C. bovis) que
uma vescula translcida de cerca de 1cm de comprimento
(ver Fig.17) atravs da qual pode se ver um esclice. Cistos
maturam de semanas a anos. Quando degeneram e morrem os
cistos so substitudos por material caseoso e que pode calcificar tornando-se um pequeno foco calcrio que se esfarela
ao corte. Tanto os cistos vivos como os calcificados podem ser
encontrados na mesma carcaa. Seres humanos tornam-se infectados ingerindo carne crua ou mal assada ou cozida. Perodo pr-patente de 2-3 meses.

encontrados principalmente nos msculos mais irrigados,


notadamente msculos mastigatrios e corao (Walther
& Koske 1980, Santos 2002, Costa et al. 2012), como demonstrado em nosso estudo (66% dos casos). Essas divergncias sobre a distribuio dos cisticercos nos diferentes
stios anatmicos pode ser decorrente de diversos fatores,
como estudos realizados com populaes grandes, porm
de reas geogrficas diferentes, a habilidade e critrio do
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inspetor e a no padronizao das tcnicas, uma vez que o


exame do fgado, esfago, diafragma e seus pilares no fazem parte da rotina de inspeo procura de cisticercos na
maioria dos matadouros, pois no constam nas exigncias
regulamentares (Souza et al. 2007, Costa et al. 2012).
A quantidade de cisticercos mortos (87%) foi maior que
a de vivos (13%), sendo os dois casos de cisticercose viva
observados no masseter, que o local onde predominam
metacestoides vivos, j o corao o stio anatmico em
que os cisticercos calcificam mais rapidamente (Moreira
et al. 2002). O maior nmero de cisticercos mortos est
em consonncia com os relatos da literatura (Santos et al.
2003, , Souza et al. 2007, Costa et al. 2012). A longevidade
do C. bovis depende do tipo de tecido invadido e no uniforme no mesmo animal (Pawlowski & Schultz 1972), uma
vez que pode ocorrer caseificao retardada ou a infeco
pode ser adquirida em diferentes ocasies na mesma pastagem (Grist 2008).
No h dificuldade para o diagnstico macroscpico
de cisticercose bovina. O cisto parasitrio possui cerca de
1cm de dimetro, branco acinzentado (Fig.17) e preenchido por lquido em meio ao qual um esclex usualmente visvel (Urquhart et al. 1996). Contudo esse diagnstico
pode ser dificultado nos casos em que os cisticercos estejam mortos, ou seja, em leses abscedadas e mineralizadas
(Santos 1984), que nesse trabalho foram caracterizadas
por ndulos firmes, amarelos, algumas vezes apresentando
material granular no centro.
O exame microscpico desses cisticercos degenerados nos diferentes stios anatmicos revelou granulomas
constitudos por um centro necrtico, frequentemente
mineralizado, circundado por intensa reao inflamatria,
composta por histicitos dispostos em paliada, ocasionalmente clulas gigantes multinucleadas, linfcitos, plasmcitos e eosinfilos (Fig. 8). Externamente havia proliferao
de tecido conjuntivo fibroso. Em alguns casos, observaram-se estruturas redondas a ovais basoflicas ou anfoflicas
no centro dos granulomas, representando restos parasitrios (corpsculos calcreos). Os corpsculos calcreos so
uma caracterstica diagnstica chave, j que so exclusivos

Leses parasitrias encontradas em bovinos abatidos para consumo humano

883

Fig.17. Locais frequentes de localizao da cisticercose bovina (Cysticercus bovis). (A) Msculo masseter. (B) Corao. Em ambos os locais aparecem cistos viveis, caracterizados por vesculas translcidas de cerca de 1cm de comprimento. Ao exame cuidadoso dessas
vesculas pode-se ver um nico esclice no interior do cisto.

baseado na macroscopia e epidemiologia, uma vez que o


restante do lote desses bovinos tambm possua cisticercos, que foram confirmados microscopicamente.

Fig.18. Cisticerco degenerado. O interior do cisto consiste de


material necrtico (NN) contendo ao centro corpsculos calcrios (CC) e circundados por intensa reao inflamatria,
composta por macrfagos epitelioides (ME) dispostos em paliada.HE, obj.20x.

do parnquima dos cestoides, sendo especialmente proeminentes nos estgios larvares. Sua complexa composio
qumica inclui o carbonato de clcio (Eberhard & Alcaraz
2006). Segundo alguns autores as caractersticas microscpicas que asseguram o diagnstico de cisticercose incluem
a mineralizao linear, os histicitos dispostos em paliada
circundando a rea necrtica central e a presena de corpsculos calcrios (Santos 1984, Tortelly 2003, Eberhard
& Alcaraz 2006, Costa et al. 2012). As leses microscpicas dos cisticercos vivos foram caracterizadas por uma vescula circundada por histicitos em paliada e infiltrado
inflamatrio misto, com proliferao de tecido conjuntivo
fibroso externamente. comum o corte histolgico incluir
apenas a parede da vescula do estgio larval, muitas vezes
nesses casos, os corpsculos calcrios podero ser a nica
caracterstica diagnstica que permite identificar o parasita como um cestoide (Eberhard & Alcaraz 2006). Contudo,
nos casos de cisticercose viva desse trabalho no foram
observados esses corpsculos calcrios e o diagnstico foi

Esofagostomose
Membros do gnero Oesophagostomum (filo Nemathelminthes, classe Nematoda, superfamlia Strongyloidea)
infectam ovinos, bovinos, caprinos e sunos (Brown et al.
2007). Classicamente, as larvas histotrpicas desses parasitas formam ndulos no intestino destes animais e so por
isso comumente denominados vermes nodulares (Taylor et
al. 2007). O. radiatum adultos parasitam principalmente o
intestino grosso de bovinos, mas as larvas migram e produzem ndulos na parede do intestino delgado. Os vermes
adultos so brancos, delgados e de 10-22mm de comprimento. Os machos so menores que as fmeas (12-17mm)
(Taylor 2007). O bovino se infecta pela ingesto das larvas
de estgio L3 que penetram na mucosa de qualquer parte
do intestino delgado formando ndulos onde a muda para
L4 ocorre (Fig.19). As L4 emergem na superfcie da mucosa
e migram para o clon e se desenvolvem no estgio adulto.
Numa reinfeco as larvas podem permanecer presas nos
ndulos na forma de L4. O perodo pr-patente de 40 dias.
difcil estabelecer a prevalncia desse parasita a partir de
dados de abatedouros, uma vez que esses estabelecimentos no classificam os parasitas intestinais separadamente
(Brasil 2012).
Neste estudo, os ndulos parasitrios variaram de tamanho na serosa intestinal, apresentando-se amarelos, algumas vezes com alo hipermico ao redor, e com um centro
branco-acinzentado. Os esofagostomneos so denominados vermes nodulares porque as larvas parasitas tendem
a ficar encapsuladas por uma reao inflamatria um tanto
exacerbada por parte de hospedeiros previamente sensibilizados (Fig.20). Com o tempo os ndulos caseificam-se e
calcificam-se (Eberhard & Alcaraz 2006). Ocasionalmente,
ndulos de esofagostomneos podem ser encontrados no
fgado, pulmes, mesentrio e linfonodos mesentricos
(Brown et al. 2007), semelhantemente ao que aconteceu
em um dos casos, em que ndulos foram observados dis-

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Fig.19. O ciclo de Oesophagostomum sp. direto. O bovino elimina ovos embrionados que do origem s larvas (L1-L3). Bovinos se infectam pela ingesto das larvas (L3) que penetram
na mucosa de qualquer parte do intestino delgado formando
ndulos. Nesses ndulos ocorre a muda para L4. As larvas
emergem na superfcie da mucosa e migram para o clon e
se desenvolvem no estgio adulto. Numa reinfeco as larvas
L4 podem permanecer presas nos ndulos. O perodo pr-patente de 40 dias.

epitelioides, ocasionalmente, clulas gigantes multinucleadas, linfcitos e plasmcitos. Externamente havia proliferao de tecido conjuntivo fibroso. Em trs casos a L4 ou seus
remanescentes puderam ser vistos em cortes longitudinais
e transversais na mucosa e submucosa intestinal, com intensa reao inflamatria eosinoflica e granulomatosa. O
parasita era constitudo por uma cutcula eosinoflica delgada, musculatura platimiariana e um trato digestivo e reprodutivo. Um dos intestinos estava intensamente afetado
por piogranulomas; neste pde-se perceber, ao redor dos
restos parasitrios, depsitos hialinos semelhante reao
de Splendore-Hoeppli (Fig.22). Esse fenmeno j foi descrito em casos de pitiose em cavalos (Mendonza 1987, Martins 2010) e causado por eosinfilos que se aderem ao
parasita. A participao dos eosinfilos importante na reao inflamatria contra parasitas helmintos gastrointestinais (Day & Schultz 2011) como O. radiatum. Esses vermes
liberam uma srie de molculas proteicas (MP) que podem
ser amostradas pelas clulas apresentadoras de antgeno
(APCs), processadas e apresentadas aos linfcitos B nos folculos e aos linfcitos T na zona paracortical (linfcitos T)
dos linfonodos mesentricos. IgE especficas para as MP do
helminto ocupam a superfcie dos mastcitos. Quanto mais
MP do helminto forem absorvidas atravs da membrana
mucosa, faro uma ligao cruzada com essas molculas de
IgE levando a desgranulao dos mastcitos e subsequente

tribudos pelo omento, acarretando reao granulomatosa


tpica.
Microscopicamente, as leses foram caracterizadas por
piogranulomas, constitudos por um centro necrtico com
neutrfilos e eosinfilos (Fig.21), rodeado por macrfagos

Fig.20. Mltiplos ndulos de Oesophagostomum sp. salientes na


serosa do intestino delgado de um bovino. Esses parasitas so
denominados vermes nodulares porque as larvas parasitas
tendem a ficar encapsuladas por uma reao inflamatria desenvolvida por hospedeiros previamente sensibilizados.
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Fig.21. Aspecto microscpico da leso mostrada na Figura 20. Um


piogranuloma observado na submucosa. O centro necrtico
contm abundantes eosinfilos e neutrfilos. Em alguns casos
possvel encontrar-se larvas L4 em meio ao exsudato inflamatrio. HE, obj.10x.

Leses parasitrias encontradas em bovinos abatidos para consumo humano

Fig.22. Esofagostomose. Aspecto microscpico do centro de um


ndulo parasitrio. Observam-se os restos de uma larva L4 rodeados de depsitos hialinos oriundos da desgranulao dos
eosinfilos formando estruturas semelhantes s do fenmeno de Splendore-Hoeppli. Circundando essas estruturas observam-se macrfagos epitelioides, algumas clulas gigantes
multinucleadas e abundantes linfcitos HE, obj.40x.

edema (vasodilatao) e migrao de eosinfilos que so


proeminentes nesses infiltrados inflamatrios. Os eosinfilos desgranulam localmente e os mediadores dos seus grnulos causam dano direto cobertura do helminto.

Euritrematose
Espcies de Eurytrema (filo Plathyhelminthes, classe
Trematoda, subclasse Digenea, famlia Dicrocoeliidae),
vivem principalmente nos ductos pancreticos e ocasionalmente nos ductos biliares de bovinos, bfalos, camelos, veados, cabras, ovinos, porcos e seres humanos (Ilha
et al. 2005). No Brasil, E. coelomaticum descrita como a
espcie mais comum nos ductos pancreticos de bovinos,
ocorrendo, principalmente, nas regies Central, Sudoeste e
Sul (Travassos et al. 1969, Mattos Jnior & Vianna 1987). O
parasita requer dois hospedeiros intermedirios para completar seu ciclo (Fig.23). No Brasil eles so o caramujo (Bradybaena similaris) e os gafanhotos do gnero Conocephalus
(Mattos Jnior & Vianna 1987). Os ovos so eliminados nas
fezes e ingeridos pelo primeiro hospedeiro intermedirio
(B. similaris) onde duas geraes de esporocistos so formadas. Cerca de cinco meses aps a infeco, a segunda gerao de esporocistos produz cercrias que so liberadas
na pastagem apenas algumas horas antes do amanhecer.
As cercrias so ento ingeridas pelo segundo hospedeiro
intermedirio (Conocephalus sp.). O bovino se infecta pela
ingesto acidental de gafanhotos contaminados. As metacercriasse excistam no duodeno, migram para o pncreas
via ductos pancreticos acessrios e se distribuem pelos
ductos pancreticos tributrios. A infestao dos ductos
pancreticos por Eurytrema spp. causa pancreatite intersticial crnica (Ilha et al. 2005).
Apesar da baixa prevalncia de euritrematose nesse trabalho (dois casos), a ocorrncia dessa parasitose em abatedouros brasileiros aumentou bastante nos ltimos anos
(Azevedo et al. 2004). Um estudo epidemiolgico realizado

885

em Minas Gerais relatou uma frequncia de 17,15% (Brant


& Costa 1963). Em outro relato, no estado de So Paulo,
70% dos bovinos abatidos apresentavam parasitismo pancretico por Eurytrema sp. (Mattos Jnior & Vianna 1987).
Macroscopicamente, o tecido pancretico em um dos
casos apresentava acentuada atrofia do parnquima e os
ductos pancreticos estavam espessados, contendo exemplares do trematoide (Fig.24). Em meio ao parnquima,
observavam-se pequenos ndulos firmes e levemente
avermelhados. No outro pncreas havia apenas alguns
ductos dilatados com exemplares do parasita e leve atrofia
do parnquima. Relata-se que o tamanho dos trematoides
adultos em meio s leses inversamente proporcional
intensidade destas leses, provavelmente refletindo a falta de nutrientes para o verme devido destruio tecidual
(Barros 2011). Essa relao pde ser estabelecida nos casos desse levantamento, no pncreas em que a destruio
tecidual foi mnima, os trematoides adultos eram grandes,
ativos e restritos aos ductos maiores. J no pncreas gravemente danificado, os trematoides eram pequenos e atrficos e encontrados nos ductos menores.
Microscopicamente, as leses pancreticas caracterizaram-se por serem leves em um dos casos e acentuadas
em outro. Exemplares de trematoides adultos foram observados no interior de ductos pancreticos distendidos
em ambos os pncreas. Esses parasitas eram revestidos

Fig.23. Eurytrema spp. necessitam dois hospedeiros intermedirios para completar seu ciclo. No Brasil eles so o caramujo
(Bradybaena similaris) e os gafanhotos do gnero Conocephalus. Os ovos so eliminados nas fezes e ingeridos pelo primeiro
hospedeiro intermedirio(B. similaris) onde duas geraes de
esporocistos so formadas. Cerca de cinco meses aps a infeco, a segunda gerao de esporocistos produz cercrias
que so liberadas na pastagem apenas algumas horas antes
do amanhecer. As cercrias so ento ingeridas pelo segundo hospedeiro intermedirio (Conocephalus sp.). O bovino se
infecta pela ingesto acidental de gafanhotos contaminados.
As metacercrias se excistam no duodeno, migram para o
pncreas via ductos pancreticos acessrios e se distribuem
pelos ductos pancreticos tributrios. A infestao dos ductos
pancreticos por Eurytrema spp. causa pancreatite intersticial
crnica.
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Bianca Tessele, Juliana S. Brum e Claudio S.L. Barros

por um tegumento eosinoflico e no possuam cavidade celmica, caracterstica ausente na classe Trematoda
(Gardiner & Poynton 1999). Internamente observava-se
trato digestivo e reprodutivo masculino e feminino. No
interior do tero havia ovos no operculados, amarelos a
marrons. Alguns ovos foram observados soltos no parnquima, prximos aos ductos, em torno deles havia marcada
reao granulomatosa (Fig.25) caracterizada por macrfagos epitelioides e plasmcitos, resultados similares foram
previamente descritos (Belm et al. 1994, Yamamura et
al. 1995). No pncreas gravemente afetado observava-se
fibrose periductal e em reas multifocais do parnquima,
com infiltrao de neutrfilos e eosinfilos. A proliferao
de tecido fibroso (periductal e intersticial) considerada
a principal manifestao histolgica de euritrematose em
animais (Yamamura 1989). Essa proliferao, associada
obstruo ductal pelo parasita e seus ovos, induzem destruio dos cinos glandulares, com consequente atrofia
do parnquima, podendo resultar em reas com infiltrao

gordurosa (Headleyet al. 2009). No pncreas com a leso


inicial, a fibrose e o infiltrado inflamatrio restringiam-se
a regio periductal. Hiperplasia do epitlio dos ductos foi
observada em torno das reas parasitadas, caracterstica
histolgica frequentemente descrita nos casos de euritrematose (Headleyet al. 2009, Rachid et al. 2011). Uma sndrome espordica de emagrecimento afetando bovinos do
norte do Paran , com perdas anuais de 1-3% dos bovinos
das reas afetadas foi descrita e atribuda a Eurytrema pancreaticum (Ilha et al. 2005)

Paranfistomase
Paramphistomum spp. (filo Plathyhelminthes, classe Trematoda, subclasse Digenea, famlia Paramphistomidae) so
trematoides do rmen e retculo de ruminantes. Ocasionalmente exemplares de Paramphistomum spp. podem ser encontrados no esfago (Grist 2008). P. cervi a espcie mais
comumente encontrada (Grist 2008). A paranfistomase
distribuda em todo o mundo, porm as mais altas prevalncias tm sido relatadas em regies tropicais e subtropicais
que possuem as caractersticas climticas necessrias para
o desenvolvimento (Fig. 26) do parasita (Ozdalet al. 2010). O
desenvolvimento no hospedeiro intermedirio (caramujos
do gnero Planorbis ou Bilinus) semelhante ao da Fasciola
e, sob condies favorveis (26-30C), pode ser completado em quatro semanas. Aps a ingesto das metacercrias
encistadas junto com a grama, o desenvolvimento no hospedeiro final ocorre inteiramente no trato alimentar. Aps
o excistamento os trematoides jovens fixam-se no duodeno

Fig.24. Marcada atrofia de pncreas de bovino na euritrematose


pancretica. Os ductos esto espessados, e repletos de exemplares de Eurytrema. As partes brancas correspondem a fibrose, as pares escura a aglomerados de trematoides.

Fig.25. Histopatologia do pncreas de bovina na euritrematose


pancretica. Ovos ovais, refringentes e escuros de Eurytrema
radiatum so vistos em meio fibrose e reao inflamatria
granulomatosa. H considervel perda de parnquima pancretico. HE, obj.40x.
Pesq. Vet. Bras. 33(7):873-889, julho 2013

Fig.26. Ciclo evolutivo de Paramphistomum cervi. O desenvolvimento no hospedeiro intermedirio (caramujos do gnero
Planorbis ou Bilinus) semelhante ao da Fasciola e, sob condies favorveis de temperatura, pode ser completado em
quatro semanas. Aps a ingesto das metacercrias encistadas junto com a grama, o desenvolvimento no hospedeiro final
ocorre inteiramente no trato alimentar. Aps o excistamento
os trematoides jovens fixam-se no duodeno e se alimentam
a por cerca de 6 semanas antes de migrarem em direo aos
pr-estmagos onde se atingem os estgios maduros. O perodo pr-patente de 7-10 semanas.

Leses parasitrias encontradas em bovinos abatidos para consumo humano

e se alimentam a por cerca de seis semanas antes de migrarem em direo aos pr-estmagos onde atingem os estgios maduros. O perodo pr-patente de 7-10 semanas.
Os parasitas nos pr-estmagos so bem tolerados, mesmo
se milhares esto se alimentando no rmen ou retculo, e
no causam sinais clnicos (Rolfe & Boray 1987, Taylor et
al. 2007), embora algumas papilas possam se tornar atrofiadas, o que no foi observado no caso aqui relatado. Os
efeitos patognicos so associados ao estgio larval no intestino quando infestaes duodenais pesadas por larvas
de Paramphistomum spp. podem causar enterite, diarreia,
anorexia, sede intensa, tenesmo e hemorragia retal, com
mortalidade em surtos agudos chegando a 90% (Taylor et
al. 2007), principalmente em novilhos (Dutra 210). Nessa
condio os achados morfolgicos incluem enterite (Urquhart et al. 1996), caracterizada por congesto, edema e
eroses na mucosa (Brown et al. 2007, Dutra 2010).
Em um estudo realizado em matadouros do Rio Grande
do Sul (Mattos & Ueno 1996), 26,3% dos rmens estavam
parasitados porParamphistomumsp., sendo que em alguns
municpios todos os animais destinados ao abate estavam
parasitados. A distribuio geogrfica desse trematoide
no Rio Grande do Sul se assemelha de Fasciola hepatica,
localizando-se prximo as zonas fronteirias com o Uruguai (Mattos & Ueno 1996, Mller 2007). Dois fatores so
responsveis pela ocorrncia de apenas um caso da paranfistomase no presente estudo. Um deles o no acompanhamento da inspeo do rmen e retculo, que realizado
num local separado da inspeo dos outros rgos, denominado coloquialmente bucharia. O outro que dificilmente um rmen ou retculo parasitado com Paramphistomum spp. ser destinado ao departamento de inspeo
final, uma vez que esses so condenados rotineiramente na
linha de inspeo pelos agentes responsveis. Consequentemente, o acesso do mdico veterinrio a esses rgos limitado, sendo raramente os mesmos enviados para anlise.
Os adultos de Paramphistomum spp. so pequenos (1cm
de comprimento), cnicos, rosados, com uma ventosa visvel em uma extremidade do cone e outra na base (Urquhart
et al. 1996). Numerosos exemplares desse trematoide esta-

887

Fig.28. Microscopia do parasitismo por Paramphistomum cervi.


(A) Dois exemplares de P. cervi (setas) aparecem aderidos
mucosa do rmen. HE, obj.10x. (B) Maior aumento da leso
mostrada em A.Observa-se infiltrado inflamatrio na papila
(P) do rmen onde o trematoide est aderido atravs de sua
ventosa. HE, obj.40x.

vam aderidos mucosa ruminal do caso encontrado neste


estudo (Fig.27), sem causar qualquer alterao na mucosa.
Esses parasitas adultos nos pr-estmagos so relativamente inofensivos
Na microscopia, observaram-se exemplares do parasita aderidos s papilas ruminais atravs de suas ventosas
(Fig.28). Os trematoides adultos apresentam um tegumento eosinoflico com espinhos, trato digestivo e reprodutivo
masculino e feminino (hermafroditas). Esses espinhos so
frequentes na poro anterior do organismo, mas podem
ser encontrados em todo tegumento (Gardiner & Poyton
1999). As papilas ruminais afetadas apresentaram reao
inflamatria constituda por linfcitos, plasmcitos, neutrfilos e alguns eosinfilos.
Agradecimentos.- A realizao desse trabalho e o custo de sua publicao
foram financiados pelo CNPq/Projeto Universal 482509/2012.

REFERNCIAS

Fig.27. Exemplares de Paramphistomum cervi aderidos mucosa


do rmen. Esses trematoides so rseos, brilhantes e tm a
forma aproximada de uma gota ou pera.

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