PHARMACONJurnalIlmiahFarmasiUNSRATVol.5No.

1FEBRUARI2016ISSN2302
2493
26

PERBEDAANJUMLAHPERTUMBUHANKOLONIBAKTERI
RONGGAMULUTSEBELUMDANSESUDAHMENGGUNAKAN
OBATKUMURYANGMENGANDUNGCHLORHEKSIDINE
WidyaA.Patabang
1)

,MichaelA.Leman
1)

,JimmyMaryono
1)

ProgramStudiPendidikanDokterGigiFakultasKedokteran
ABSTRACT
Mouthwashesoftenusedfordailyplaquecontrol,especiallyforindividualswithpoororalclea
rance.Rinsingwithmouthwashcaneliminatebacteriaintheoralcavitybetweenteeththatarenotre
achedbythetoothbrush.Chlorheksidine,akindofantisepticusedbymanyhealthexpertsasagoodd
entalcleaninganddentaldiseasetreatmentdrugs.Chlorheksidinealsogroupedintotwogroups:chlo
rheksidinenonalcoholicandalcoholicchlorheksidine.Thepurposeofthisstudytodeterminedifferen
cesinthenumberofbacterialcoloniesgrowingoralcavitybeforeandafterusingmouthwashcontain
ingchlorheksidine.Thisstudyisaquasiexperimentalresearch(quasiexperiment)withpretestandp
osteststudydesigncontrolledgroupthatcarriedoutintheLaboratoryofMicrobiology,FacultyofM
edicineUnsratwithasampleof10people.Criteriaforinclusioninthisstudyare2025yearsold,wit
hgoodoralclearens,andwillingtoparticipateinresearch.Exclusioncriteriainthisstudyistakingd
rugsorallyorsystemicantibiotics,usingbracesandtherearelesionsintheoralcavity.Theaveragev
aluebeforerinsingwithchlorheksidinethat105CFU/mL,andaftergarglingwithchlorheksidinethat
101CFU/mLwiththedifferences104CFU/mL.Conclusion:Theresultsshowedthatadeclineingrowt
hinthenumberofcoloniesofbacteriaoftheoralcavityafterrinsingwithmouthwashwhichcontaini
ngchlorheksidine.
Keywords:mouthwashes,coloniesofbacteria,chlorheksidine
ABSTRAK
Obatkumurseringdigunakanuntukkontrolplakseharihari,khususnyabagiindividudengan
kebersihanmulutyangburuk.Berkumurdenganobatkumurdapatmenghilangkanbakterirongga
mulutdicelacelagigiyangtidakterjangkauolehsikatgigi.Chlorheksidinejenisantiseptikyang
banyakdigunakanolehparaahlikesehatangigibaiksebagaipembersihdanobatpengobatanpenyakit
gigi.Chlorheksidinedikelompokkanmenjadiduakelompokyaituchlorheksidinetanpaalkoholdan
chlorheksidineberalkohol.Tujuanpenelitianiniuntukmengetahuiperbedaanjumlahpertumbuhan
kolonibakterironggamulutsebelumdansesudahmenggunakanobatkumuryangmengandung
chlorheksidine.Penelitianinimerupakanpenelitianeksperimentalsemu(quasieksperiment)dengan
rancanganpenelitianpretestdanpostestcontrolledgrupyangdilaksanakandiLaboratorium
MikrobiologiFakultasKedokteranUnsratdengansampelsebanyak10orang.Kriteriainklusidalam
penelitianiniyaituberusia2025tahun,kebersihanmulutyangbaik,danbersediaberpartisipasi
dalampenelitian.Kriteriaekslusidalampenelitianiniyaitumengonsumsiobatobatanoralmaupun
antibiotiksistemik,menggunakankawatgigidanterdapatlesidalamronggamulut.Hasilpenelitian
menunjukkannilairataratasebelumberkumurdenganchlorheksidineyaitu105CFU/mLdansesudah
berkumurdenganchlorheksidineyaitu101CFU/mLdengannilaiselisih104CFU/mL.Kesimpulan
Penurunanpertumbuhanjumlahkolonibakterironggamulutsesudahberkumurdenganobatkumur
yangmengandungchlorheksidine.
Katakunci:obatkumur,kolonibakteri,chlorheksidine.
1)

Page 2

PHARMACONJurnalIlmiahFarmasiUNSRATVol.5No.1FEBRUARI2016ISSN2302
2493
27

PENDAHULUAN
Obatkumurmerupakanlarutanat
aucairanyangdigunakanuntukmembe
rsihkanronggamulutdengansejumlah
tujuanantaralainuntukmenyingkirkan
bakteriperusak,bekerjasebagaipenye
mbuh,untukmenghilangkanbaumulut,
mempunyaiefekterapidanmenghilang
kaninfeksiataumencegahkariesgigi(A
kandeOO,2004).
Obatkumurseringdigunakanunt
ukkontrolplakseharihari,khususnyab
agiindividudengankebersihanmuluty
angburuk.Penggunaanobatkumurdala
mkontrokplaksecaramekanisseharih
ariditujukansebagaitambahandalamp
enyingkiranplakdengansecaramekanis
.Berkumurdenganobatkumurdapatme
nghilangkanbakteridiselaselagigiyan
gtidakterjangkauolehsikatgigi.Meka
nismekerjaobatkumuradalahmember
sihkanronggamulutsecaramekanikdan
kimiawi.Halinidisebabkanberkumurd
enganobatkumurdapatmencapailebih
banyakpermukaanpermukaanrongga
mulut,sehinggaefektivitaskontrolplak
meningkat(RawlinsonA.Pollingston,2
008).
Chlorheksidineadalahantiseptiky
angtermasukgolonganbisbiguanideya
ngumumnyadigunakandalambentukg
lukonatnya.Chlorheksidinedigunakans
ebagaisurgicalscrub,moutwash,neona
talbath,dangeneralskinantiseptik.Ch
lorheksidinemenyerangbakteriGrampo
sitifdannegatif,bakteriragi,jamur,pro
tozoa,alga,danvirus.Chlorheksidinem
erupakanantiseptikdandesinfektanyan
gmempunyaiefekbakterisidaldanbakt
eriostatikterhadapbakteriGrampositif
dannegatif.Chlorheksidineefektifmeng

urangiradanggingival,akumulasiplakd
ankontrolplakpadaperawatanradang
gingivitis(Haveles,2000).
Bakteriadalahsuatumikroorganis
meprokariotik(tidakmemilikimembraninti)danberkembangbiakdengancaramembelah
diri.Sebagianbesarbakterimembelahdiridalamhitunganjamatauhari.Beberapabakteri
memiliki plasmid DNA yang berperan dalam menimbulkan suatu penyakit dan resistensi
terhadapantimikroba(Tommie,2009).
Beberapabakterianaerobyang
menghunironggamulutantaralain
sebagaiberikut:Treponemadenticola,
Fusospirochaeta,Veilonella,(Jobin
MC,2007)Porphyromonasgingivalis
(Duncan,2008)Aggregatibacter
actinomycetemcomitans,(Fine,2008)Lac
tobacillus(Ljungh,2009).
Jumlahbakterironggamulutyang
berbedapadatiapindividudipengaruhioleh
:obatobatan,usia,(BowdenGH,1992),
penyakit(BarbaraM,2012),protesa,
kebiasaan(NilaKusuma,2014),kebersihan
gigidanmulut,makanan(MadiganA,
1996).
METODEPENELITIAN
Desainpenelitianinimerupakan
penelitianeksperimentalsemu(quasi
eksperiment)denganrancanganpenelitian
pretestdanposttestcontrolledgroup.
PenelitiandilakukandiLaboratorium
Mikrobiologi
Fakultas
Kedokteran
UniversitasSamRatulangiManadopada
bulanJuniNovember2015.Subjekdari

penelitianiniialahkolonibakteri
ronggamulutpadamahasiswasemester
VIIKedokteranGigiUnsrat.Sampel
diambilsecaraconveniencesampling
yaitusampelyangdipilihdengan
pertimbangan
kemudahan.
Padapenelitianinibesarnyasampelyang
digunakanberjumlahsepuluhorang
yangsamapadakelompoksebelumdan
kelompoksesudah.Pertumbuhankoloni
bakterironggamulutyaitubakteri
bakteriyangtumbuhpadamedia
nutrientagarplateyangdiperoleh
langsungdarihasilkumuransampeldi
LaboratoriumMikrobiologiFakultas

KedokteranUniversitasSamRatulangi
Manadodandilihatsertadihitung
jumlahkolonibakterinyamenggunakan
alatcolonycounterdandinyatakan
dengansatuankoloni.Obatkumur
Page 3

PHARMACONJurnalIlmiahFarmasiUNSRATVol.5No.1FEBRUARI2016ISSN2302
2493
28

merekXmerupakanobatkumuryang
mengandungChlorheksidineaktif
berkosentrasi0,2%dantidak
mengandungalkohol.Alatalatyang
digunakandalampenelitianiniyaitu
pipetukur,tabungreaksi,tabung
penampungsteril,colonycounter,
stopwatch,danmedianutrientagar
plate.Mediainiberfungsisebagai
mediapenyuburuntukpertumbuhan
darimikroorganisme.Bahanbahanyang
digunakandalampenelitianiniyaitu
obatkumurChlorheksidine0,2%dan
aquadeststeril.Sebelumpengumpulan
data,mahasiswayangmenjadisampel
penelitiandiberikanpenjelasantentang
maksuddantujuanpenelitian,manfaat
penelitian,prosedurpenelitian,alur
penelitian,dancarakerjadaripenelitian
ini.Setelahitu,diberikaninformed
consentkemudiandimintauntukdiisi
danditandatanganiuntukmelakukan
persetujuan.Semuasampelpenelitian
diinstruksikansebelumsatujam
penelitiantidakbolehmakandan
minum.Setiapsampelberkumurdengan
aquadeststeril15mLselama30detik.
Hasildarikumurandarisampel
penelitiantadiditampungdalamtabung
penampungsterilkemudiandiambil1l
dandiratakandiatasnutrientagar
plate.Kemudiandiinkubasipadasuhu
37
0

Cselama24jam.Untukhasil
kumuranaquadeststerildisebutsebagai
kelompoksebelumberkumurdengan
Chlorheksidine.Sepuluhsampelyang

samapadakelompoksebelum,
berkumurlagidenganChlorheksidine
sebanyak15mLselama30detik.Hasil
kumuranditampunglagidalamtabung
penampungsterillaludiambil1Ldan
diratakandiatasnutrientagarplate
kemudiandiinkubasipadasuhu37C
selama24jam.Untukhasilkumuran
Chlorheksidine0,2%disebutsebagai
kelompoksesudahberkumurdengan
Chlorheksidine.Satuharikemudian,
penelitidanpetugaslabmulai
melakukanperhitunganjumlahkoloni
bakteripadakelompoksebelumdan
kelompok
sesudah
dengan
menggunakanalatcolonycounter.Hasil
dariperhitunganjumlahkolonibakteri
untukChlorheksidinedisebuthasil(H).
AnalisisdatapadapenelitianiniData
daripenelitianiniakandianalisis
denganmenggunakanujidependentt
testmenggunakanprogramSPSSdan
MicrosoftExcel,sertaakandisajikan
dalambentuktabel.Hasilpenelitian
mengenaijumlahkolonibakterirongga
mulutsebelumdansesudahberkumur
denganobatkumuryangmengandung
ChlorheksidinedapatdilihatpadaTabel
1.
Tabel1.Hasiljumlahkolonibakteripada
kelompoksebelumdansesudahberkumur
denganobatkumuryangmengandung
Chlorheksidine.

BerdasarkanTabel1diatas
terlihatbahwajumlahkolonibakteri
ronggamulutpadasebelumberkumur

denganobatkumuryangmengandung
Chlorheksidinemengalamihasilyang
bervariasi.Jumlahkolonibakterirongga
mulutsebelumberkumurdenganobat
kumurChlorheksidineterlihatyangpaling
kecilyaitupadasampel5denganjumlah
103CFU/mL,sedangkanjumlahkoloni
bakteripalingbanyakterdapatpadasampel
1,7,9,10denganjumlah107CFU/mL.
Jumlahkolonibakterisesudahberkumur
obat
kumur

yang
mengandung
chlorheksidineterlihathasilyangbervariasi
juga.Jumlahkolonibakterironggamulut

Page 4

PHARMACONJurnalIlmiahFarmasiUNSRATVol.5No.1FEBRUARI2016ISSN2302
2493
29
sesudahberkumurdenganobatkumuryang
mengandungChlorheksidineterlihatyang
palingsedikityaitupadasampel2,3,5,7
dan10denganjumlahkolonibakteri0
CFU/mL,sedangkanjumlahkolonibakteri
terbanyakterdapatpadasampel6dengan
jumlahkolonibakteri104CFU/mL.Selisih
jumlahkolonibakterisebelumdansesudah
berkumurdenganmenggunakanobat
kumuryangmengandungChlorheksidine
yangpalingbesarterdapatpadasampel7
dan10yaitusebesar107CFU/mL,
sedangkanyangpalingkecilterdapatpada
sampel4dan6yaitusebesar101CFU/mL.
Tabel2.UjiSatistik
Tabel2menunjukkannilaip=0,011(p<
0,05),makadapatdisimpulkanbahwa
terdapatperbedaanpertumbuhankoloni
bakteriyangbermaknaantarakelompok
sebelum
dan
kelompok
sesudah
menggunakan
obat
kumur
yang
mengandungChlorheksidine,dimana
jumlahkolonibakterironggamulutpada
kelompoksesudahmenggunakanobat
kumuryangmengandungchlorheksidine
lebihsedikitdibandingkandengan
kelompoksebelummenggunakanobat
kumuryangmengandungChlorheksidine.
PEMBAHASAN
Berdasarkanperhitunganhasiljumlah
kolonibakterironggamulutpadakelompok
sebelumdankelompoksesudahberkumur
denganobatkumuryangmengandung
Chlorheksidineterdapatperbedaanjumlah
kolonibakterinya.Adanyaperbedaan
tersebutmungkindisebabkanoleh
perbedaanjumlahkolonibakteriyanghidup
didalamronggamuluttiapsampel
(Sriwidodo,1996).Berdasarkanhasil

penelitianinijugaterlihatadanyaselisih
jumlahkolonibakterironggamulut
sebelumdansesudahmenggunakanobat
kumuryangmengandungChlorheksidine
(p<0,05).Nilaiselisihinimungkin
disebabkankarenaefekbakterisiddari
Chlorheksidine(KplowitzGJ,2008
Prijantojo,1996).Adanyaperbedaan
jumlahdanjenisbakterironggamulutyang
berbedabedapadatiapsampeldapat
menyebabkanjenisbakteriyangpeka
terhadapChlorheksidinedankekuatan
tekanandayaberkumuryangberbedabeda
padatiapsampeljugamungkin
menyebabkanterjadinyaperbedaanpada
besarnyanilaiselisihdarijumlahkoloni
bakterisebelumdansesudahberkumur
denganChlorheksidinepadasampel
penelitian(Sriwidodo,1996Prijantojo,
1992).Padasampel7dan10telihat
penurunanjumlahkolonibakteridari
107CFU/mlmenjadi0CFU/mL.Penurunan
jumlahkolonibakterironggamulut
sebelumdansesudahmenggunakanobat
kumuryangmengandungChlorheksidine
terlihatjugapadasampellain,tetapitidak
sebesarpadasampel7dan10.Halini
mungkindisebabkankarenajenisbakteri
ronggamulutyangberbedabedapadatiap
sampelyangpekaterhadapChlorheksidine.
KelebihanutamadariChlorheksidine
dibandingkandenganobatkumurlainnya
bahwaperlekatannyadengansubstansi
jaringanronggamulut.Ikatanyangbaik
denganjaringanlunakmaupunkeraspada
mulutmenyebabkanefekChlorheksidine
bertahandalamjangkawaktuyanglama
setelahdigunakan.Jumlahbakteridalam
salivasecaraperlahanberkurangmencapai
antara1020%dibandingkanjumlahawal
sebelumpemakaiandantetapbertahan
selama712jam(MarinoneMG,2000
MathurS,Decker,2008).Hasilpenelitian
inisesuaidenganpenelitiansebelumnya
yang
dilakukan
oleh
Adniana
Nareswarimengenaiperbedaanefektifitas
obatkumurchlorheksidinedalam
menurunkanjumlahkolonibakterirongga
mulutyangmenunjukkanbahwaterdapat
perbedaanyangbermaknapadaantara
penurunanjumlahkolonibakterirongga
mulutsetelahberkumurdenganobatkumur

yangmengandungChlorheksidinetanpa
alkoholdansetelahberkumurdengan
Chlorheksidineberalkohol.Padapenelitian
Nareswari,penurunanbakterironggamulut
darikeduapreparatChlorheksidine
menunjukkanefektifitasyangcukuptinggi

Page 5

PHARMACONJurnalIlmiahFarmasiUNSRATVol.5No.1FEBRUARI2016ISSN2302
2493
30
dalammenurunkanjumlahkolonibakteri
ronggamulutyaitu77,4%padakelompok
yangberkumurdenganChlorheksidine
tanpaalkoholdan92,61%padakelompok
yangberkumurdenganChlorheksidine
beralkohol(AdnianaNareswari,2010).
Hasildalampenelitianinimenunjukkan
terdapatperbedaanbermaknaantara
kelompoksebelumdankelompoksesudah
menggunakan
obat
kumur
yang
mengandungChlorheksidinedengannilaip
<0,05.
KESIMPULAN
Berdasarkanhasilpenelitianinidapat
disimpulkanbahwaterdapatperbedaan
yangbermaknaantarajumlahpertumbuhan
kolonibakterironggamulutsebelumdan
sesudahmenggunakanobatkumuryang
mengandungChlorheksidine.
SARAN
1.Masyarakatdapatmenggunakanobat
kumur
yang
mengandung
Chlorheksidineuntukmenurunkan
jumlahkolonibakteriyangberlebihandi
dalamronggamulut.
2.Untuk
penelitian
selanjutnya,
diharapkandapatmenggunakanalat
ukurdenganspektrumyanglebihluas
sehinggapenelitidapatmengetahui
jenisjenisbakteribakteriyangadadi
dalamronggamulutsebelumdan
sesudahberkumurdenganobatkumur
Chlorheksidine.

DAFTARPUSTAKA
AdrianaNareswari.2010.Perbedaan

efektivitas
obat
kumur
chlorheksidinetanpaalkohol
dibandingkan
dengan
chlorheksidineberalkoholdalam
menurunkankuantitaskoloni
bakterironggamulut[Skripsi].
Surakarta:
UniversitasSebelasMaret.
AkandeOO,AladaARA,Aderinokun
GA,etal.2004.Efficacyof
differentbrandsofmouthwash
rinsesonoralbacterialloudcount
inhealthyadults.AfricanJournal
ofBiomedicalResearch.7:1256.
BarbaraM.vanAmerongen,2012,
EffectofHighDoseVitaminD3
IntakeonAmbulation,Muscular
PainandBoneMineralDensityin
aWomanwithMultipleSclerosis:
A10YearLongitudinalCase
Report.InternationalJournal
MoleculerSciences.13(10):
1346113483.
BowdenGH,HamiltonIR,1992,
EnvironmentalpHasafactorin
thecompetitionbetweenstrainsof
the
oral
streptococci
Streptococcusmutans,S.sanguis,
and"S.mitior"growingin
continuousculture.CanJ
Microbiol.33(9):824827.
Decker,GabrieleMaier,DetlefAxmann,
PhD,MichaelBrecx,Prof
ChristianevonOhle,DM,2008.
Effect
of
xylitol
versus
chlorhexidineassinglerinseson
intialbiofilmformationof
cariogenic
streptococci
QuintessenceInt,Vol.39,No.1

hlm1726.
Duncan
MJ.
2008.
Cell
Microbiology.Clathrindependent
entryofagingipainadhesin
peptide
and
Porphyromonasgingivalis
into
hostcells10(12):25382552
Fine,
DH,
et
al,
2008,
Aggregatibacteractinomycetemco
mitansanditsrelationshipto
initiationoflocalizedaggressive
periodintitis:longitudinalcohort
studyofinitiallyhealthy
adolescents.JClinMicrobio.
45(12):38593869.
Page 6

PHARMACONJurnalIlmiahFarmasiUNSRATVol.5No.1FEBRUARI2016ISSN2302
2493
31

KaplowitzGJ,CortellM.Chlorhexidine
:
A
MultiFunctional
AntimicrobialDrug.Tulsa:
PennWell.2008.
LjunghdanWadstrom,
2009,
LactobacillusMolecularBiology
FromGenomicstoProbiotics.
CaisterAcademicPressvol.9
page404.
MadiganA.
1996.
Caries
experienceandcariogenic
markersinHIVpositive
children

and
their
siblings.Pediatri
Dent
.18:129136.
MarinoneMG,SavoldiE.2000.
Chlorhexidine
and
Taste
Influence
ofMouthwashes
ConcentrationandofRinsing
Time.49(5):221226.
MathurS,MathurT,SrivastavaR,
KhatriR.2011.Chlorhexidine:
TheGoldStandardinChemical
PlaqueControl.NatJOfPhy
Pharm.1:4550.
NilaKasuma.2014.Faktoryang
MempengaruhiSekresi
Saliva
[Skripsi].Padang:Universitas
Andalas.2014.
Prijantojo.1996.AntiseptikSebagai
ObatKumurPeranannya
terhadapPembentukanPlakGigi
danRadangGusi.CerminDunia
Kedokteran.113:2831.20.
Prijantojo,PemakaianLarutan0,2%
ChlorheksidineSebagaiObat
Kumur,KumpulanMakalah
IlmiahKongresPDGIXVII1992.
32934.
RawlinsonA,PollingtonS,WalshTF.
2008.Efficacyoftwoalcoholfree
cetylpyridinium
chloride
mouthwashesarandomized
doubleblindcrossoverstudy.J
ClinPeriodontol.35:2305.
Sriwidodo.1996.CerminDunia
KedokteranNo113Gigihal28
PenerbitPTKalbeFarma.Jakarta.
TommiePrasetyo.2009.
Pola
ResistensiBakteriDalamDarah
[Skripsi].Jakarta:Universitas
Indonesia.

Quinn
MW,
Bini
RM.
1989.Bradycardiaassociatedwith
chlorhexidinespray(letter).Arch
DisChild.64(6):892893.