You are on page 1of 4

Lampiran 1

No

Pasien

Jenis kelamin
L

Usia/th

PMO
Keluarga
Tetangga

Alamat

1.

27

Karang Rundun RT.I

2.

78

Karang Rundun RT.V

3.

Ma

39

Dasan Agung

4.

57

Gubuk Mamben, Sekarbela

5.

Sa

65

Karang Anyar

6.

Mo

68

Gubug Mamben

7.

Sy

30

Karang Sukun

8.

Ni

50

Abian Tubuh Selatan

9.

Mu

32

Landang Lekong RT. III

Abian Tubuh Jl. Pasir putih

10.

NW

50

11.

Mal

49

Gubug Mamben

12.

40

Gubuk Mamben, Sekarbela


Jl. Ade Musriani Kec.

13.

29

Cakranegara RT.04, RW.07

No.6

Karang Taliwang
Jl. Dara 66: Melon Cakra

Puskesmas
Puskesmas
Cakranegara
Puskesmas
Cakranegara
Puskesmas
Pagesangan
RSUP NTB
Puskesmas
Pagesangan
RSUP NTB
Puskesmas
Pagesangan
Puskesmas Dasan
Cermen
Puskesmas
Cakranegara
Puskesmas Dasan
Cermen
Puskesmas
Pagesangan
RSUP NTB
Puskesmas Karang
Taliwang

14.

29

15.

26

Cakra Utara Kodya

RSUP NTB

16.

58

Mataram
Selong

RSUP NTB

Utara
Jl. Nangka No. 03 Tohpati

RSUP NTB

Lampiran 2
Visual sampel

Hasil Pemeriksaan

No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Pasien
N
M
Ma
A
S
Mo
Sy
Ni

9.

Mu

10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.

NW
Mal
R
W
D
P
J

Lampiran 3

Lampiran 4

S1
<5 ml air liur
<5 ml air liur

P
<5ml purulen

S2
<5 ml air liur

<5ml purulen
<5ml purulen
<5 ml air liur
<5ml purulen
<5 ml air liur
<5ml purulen

<5ml purulen
<5ml purulen
<5 ml air liur
<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen
5 ml cair,

mukopurulen
<5ml, purulen,

<5 ml air liur

berdarah

berdarah
<5ml purulen

<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen

<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen

<5 ml air liur


<5ml purulen
<5 ml air liur
<5ml purulen
5 ml

<5ml purulen
<5ml purulen
<5ml purulen

S1
-

P
-

S2
-

1+
2+

1+
2+

1+
1+

2+

2+

2+

2+

No.
1.
2.
3.
4.

Pasien
Sy
Mu
Ni
J

Jenis kelamin
L
P

Usia/th
30
32
50
58

PMO
Keluarga
Tetangga

Alamat
Karang Sukun
Landang Lekong RT III
Abian Tubuh Selatan
Selong

Puskesmas
Pagesangan
Cakranegara
Dasan Cermen
RSUP NTB

Lampiran 5
Foto-foto pelaksanaan pemeriksaan BTA

Proses kultur bakteri

Resisten : dicek setelah 4 minggu diberi perlakuan obat dalam media kultur

Pasien Mu
Resisten : dicek setelah 4 minggu diberi perlakuan obat dalam media kultur

Pasien J

You might also like