Per

lliurar al Seminari d'Artmies-2

NOM : Joan Miquel Cognoms: Fernndez Vidal
Grup: 103


Preguntes ECG 1:
1. Quin s el ritme de la pacient? Descriu lECG inicial.

Ritme no sinusal amb R-R irregular, per tant es tracta duna artmia. Degut a la seva alta
freqncia, aproximadament de 156 bpm, ho orientem com a una fibrillaci auricular.
Quan al QRS, s ample (>0,12 s)
Eix de 0 (desviaci a lesquerra per en el lmit de la normalitat)

2. Emprendries alguna actitud teraputica especfica per tal de restaurar el ritme
sinusal?

Teraputicament podem actuar de dues formes, per una banda per la via farmacolgica, i
per laltra banda mitjanant una cardioversi elctrica (CVE). En aquest cas, com que s la
primera vegada que li passa i s diferent a altres episodis, utilitzarem la CVE ja que s
ms rpida.


Preguntes ECG 3:

4. Quin s el ritme de la pacient? Descriu lECG de control.

Ritme sinusal degut a la presncia dones P acompanyades de QRS regulars entre ells. Cal
destacar que aquestes P no sn apreciables del tot b en totes les derivacions. La distncia
PR s normal (0,12-0,22 s).
Quan a la freqncia, aquesta s de 78 bpm.
Respecte als QRS, aquests sn amples (>0,12 s) la qual cosa ens fa pensar en un problema
de conducci elctrica.

5. Quina explicaci dones a lamplada del QRS al llarg dels 3 ECGs?

Lexplicaci de lamplada dels QRS s lactivaci dun via accesria. Aquesta, a diferncia
de la via principal, no t un node intermig que retardi la despolaritzaci del ventricle. Per
tant, la connexi entre laurcula i el ventricle s directe i, conseqncia daix, el QRS s
ms ampla.

6. Quin s el tractament dellecci per a aquesta pacient?

Lablaci daquesta via accessria.