No.

Borang : BP-01 Pindaan : 01

PERBADANAN KEMAJUAN NEGERI SELANGOR (PRO/KON/017 -
(Selangor State Development Corporation) Lamp.04)
Pejabat Cawangan :
BORANG PEMERIKSAAN TAPAK OLEH JABATAN No. Rujukan :
PERKHIDMATAN/PIHAK BERKUASA TEMPATAN (PBT)

No. Fail : .............................................

Tajuk Projek : .............................................

Kontraktor : .............................................

Jabatan Perkhidmatan : .............................................

Tarikh Pemeriksaan : .............................................

BIL. PERKARA CATITAN

* Sekiranya perlu, sila buat lampiran tambahan untuk ulasan yang lebih lanjut.

Dihadiri oleh : .. Dihadiri oleh : ..

{ PP/WPP } { WPP/Wakil WPP }

Nama : .. Nama : ..

Disahkan oleh : ..
{ Pegawai PBT }
Nama : ..
Doc. MS ISO 9001-2008 (Baru)/PKON-011/Borang/Brg.BP-01/141209