Intermezo

RESENSI
Kiat ARTIKEL
ARTIKEL IDENTIFIKASI EKTOPARASIT PADA TIKUS DAN CECURUT DI DAERAH FOKUS
BUKU
dan Tips Judul : ATLAS HELMINTOLOGI
PES DESA SUROTELENG KECAMATAN SELO KABUPATEN BOYOLALI
(HASIL SURVEI BULAN AGUSTUS 2011)
KEDOKTERAN Yusup Maulana*, Diah Ika Rahma*, Jarohman Raharjo**, Anggun Paramita D**
Pengarang : Purnomo, J. Gunawan W,
Magdalena L.J, Ayda R,
Harijani A.M. ABSTRACT
Penerbit : PT Gramedia Pustaka Utama
Introduction: Plague is one of public health problem that can cause outbreak epidemic or that necessary
Kota Terbit : Jakarta guarded. Activity observed in humant and rodent activity in paste focus area should be done continuously to
Tahun Terbit : 2003 prevent outbreak. Rodent and human observation result in 2005 showed there were 11 patiens with a positive titer
in the District of Selo. Examinations results in Rodent and it's flea still foud positive bacteria at serologist or
bacteriology test, it's why Selo and Cepogo District need to be guarded. The aimed of this research were to count
the trap success rats, identifying species of rats, identify diversity ectoparacites in mice , identify the species
caught and count fleas General Flea Index on Rats, as plaque basic control efforts.
Methods: A cross sectional study with collection of data using observation form and rat spot survey.
Wahyuning Nuraeni*
Result and Discussion: Rat species found in Suroteleng Village, Selo Subdistrict, Boyolali District, were Rattus
tanezumi (36.4%) and Rattus tiomanicus (27.3%) and Suncus murinus (36.4%). There were two species of
ectoparacites were found namely Stivalius cognatus and Xenopsylla cheopis. General Flea Index as much 3.36.
Number more than standart of General Flea Index it mean that potential to spread disease to humans.
Penyakit yang disebabkan oleh parasit cacing masih banyak dijumpai di Indonesia. Beberapa jenis
Conclusions and Recommendations: Rat control efforts eraound the settlement needs to be improved, together
parasit cacing bulat (nematoda) terutama yang termasuk nematoda usus, prevalensinya dapat mencapai 70-80%
with active community participation.
di beberapa daerah. Selain nematoda usus, nematoda jaringan seperti Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, dan
Brugia timori juga dapat menyebabkan penyakit filariasis atau kaki gajah. Sering pula dijumpai penyakit yang Keywords: ectoparacites, plague focus, rat.
disebabkan oleh jenis parasit cacing lain seperti cacing daun (trematoda) dan cacing pita (cestoda). Penegakan
diagnosis penyakit yang disebabkan oleh parasit cacing dilakukan dengan menemukan telur, larva, dan cacing
dewasanya. Diagnosis tersebut sangat bergantung pada peralatan dan kecermatan pemeriksanya. Stadium parasit PENDAHULUAN merupakan salah satu Kabupaten di Provinsi
yang dijumpai pada tinja, darah, maupun jaringan organ tubuh tidak sejelas gambar-gambar yang ada dalam buku Jawa Tengah yang pernah mengalami peningkatan
ajar (text book). Kesalahan dalam identifikasi jenis parasit akan mempengaruhi diagnosis dan terkadang bisa Pes merupakan penyakit zoonosis terutama kasus Pes tepatnya di Kecamatan Cepogo dan Selo
berakibat fatal. pada tikus yang dapat ditularkan kepada manusia. dengan jumlah penderita sebanyak 101 orang dan 43
Buku Atlas Helmintologi Kedokteran berisi foto-foto berbagai stadium parasit cacing sesuai dengan Penyakit yang dikenal dengan nama pesteurellosis orang diantaranya meninggal (Case Fatality Rate 42
keadaan aslinya, baik yang dilihat secara mikroskopis maupun makroskopis. Parasit cacing yang dibahas dalam atau yersinosis/plague/sampar ini bersifat akut %). Pada tahun 1970 terjadi 11 kasus dengan
atlas ini terdiri dari berbagai nematoda (nematoda usus dan nematoda jaringan), trematoda (trematoda hati, disebabkan oleh bakteri Yersinia pestis (Pasteurella kematian 3 orang (CFR 27%). Sampai saat ini kasus
1
trematoda usus, trematoda paru-paru, dan trematoda darah), selain itu juga ditampilkan cestoda (pseudophylidea pestis) . Bakteri ini juga dibawa oleh kutu, pes yang bermanifes sudah tidak ditemukan lagi
dan cyclophylidea). Foto yang ditampilkan dalam atlas ini terdiri dari gambar cacing dewasa, telur dan ciri umum sedangkan kutu hidup pada tikus. Kutu namun hasil survey masih ditemukan adanya
maupun ciri khusus masing-masing spesies. Atlas ini juga dilengkapi lampiran mengenai daur hidup masing- menyebarkan penyakit ketika menghisap darah tikus penderita dengan serologi positif. Pada tikus dan
masing parasit cacing yang disajikan dalam gambar. atau manusia. Tetapi bakteri wabah pes belum pinjal masih dijumpai adanya positif baik serologis
Kelebihan Atlas Helmintologi Kedokteran adalah foto-foto parasit cacing yang ditampilkan sangat jelas terbasmi tuntas akan tetapi, dengan pengobatan yang maupun bakteriologis, sehingga Kecamatan Selo
dengan warna yang sesuai aslinya. Ukuran, perbesaran, serta tanda-tanda umum dan khusus parasit cacing tepat penyakit pes dapat disembuhkan karena dan Cepogo masih dinyatakan rawan penularan pes.
dicantumkan secara rinci, sehingga gambaran mengenai bentuk maupun besar parasit cacing yang sebenarnya berhasil diobati dengan sukses menggunakan Adapun hasil pengamatan human maupun rodent
dapat dibandingkan dengan mudah. Kelebihan-kelebihan tersebut sangat berguna bagi para dokter, paramedis, antibiotika2. Penyakit ini sampai sekarang masih pada tahun 2005 terdapat 11 penderita titer positif di
peneliti, mahasiswa, tenaga laboratorium, klinik, serta para pembaca dalam mengidentifikasi parasit cacing menjadi masalah kesehatan yang dapat Kecamatan Selo3.
sehingga dapat membantu dalam menegakkan diagnosis penyakit dengan lebih tepat. menimbulkan kejadian luar biasa ataupun wabah. Kegiatan pengamatan pada human dan rodent
Sebenarnya buku ini sudah memadai untuk keperluan identifikasi parasit cacing di bidang kedokteran, Daerah fokus pes di Indonesia terdapat di tiga di daerah fokus harus dilakukan terus menerus untuk
penelitian, maupun pembelajaran, karena memberikan informasi yang jelas tentang morfologi parasit cacing dan Provinsi, di Provinsi Jawa Tengah di Kabupaten mencegah terulangnya ledakan pes. Dengan
daur hidupnya. Namun, akan lebih baik lagi apabila dilengkapi dengan berbagai keterangan mengenai jenis Boyolali yaitu di Kecamatan Selo dan Cepogo, kegiatan tersebut, dapat diperoleh informasi
penyakit yang disebabkan oleh masing-masing parasit dan gejala yang ditimbulkannya, sehingga siswa atau Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta di Kecamatan mengenai indikator dalam pelaksanaan Sistem
mahasiswa bisa lebih memahami isi buku ini. Buku Atlas Helmintologi Kedokteran ini tersedia di perpustakaan Cangkringan, Provinsi Jawa Timur di Kabupaten Kewaspadaan Dini Kejadian Luar Biasa (SKD
Pasuruan yaitu di Kecamatan Nongkojajar, Tosari, KLB) pes. Indikatornya meliputi jenis spesies tikus
Puspo dan Pasrepan. Kabupaten Boyolali tertangkap, proporsi hasil tangkapan tikus rumah

* Universitas Ahmad Dahlan

* Balai Litbang P2B2 Banjarnegara ** Balai Litbang P2B2 Banjarnegara
60 BALABA Vol. 8, No. 02, Des 2012 : 60 33
 dibanding tikus ladang, serta indeks umum
pinjal dan khusus. Dari informasi tersebut maka
penularan penyakit pes dapat dicegah.
Tujuan kegiatan ini adalah menentukan
keberhasilan perangkap tikus, mengidentifikasi
spesies tikus, mengidentifikasi spesies pinjal yang
tertangkap dan menghitung Indeks Umum dan
Khusus Pinjal pada tikus di Desa Suroteleng,
Kecamatan Selo, Kabupaten Boyolali.
BAHAN DAN CARA KERJA
Survei Tikus
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif
dan kegiatan survey atau observasi dengan
pendekatan potong lintang (cross sectional). Survey
tikus dilakukan dengan memasang perangkap hidup
selama tiga hari berturut-turut di dalam rumah dan di
luar rumah masing-masing dua perangkap.
Identifikasi Tikus
Tikus yang tertangkap masih berada didalam
kantong, dipingsankan dengan dibius menggunakan
atropin dosis 0,02-0,05 mg/kg BB tikus, kemudian
dilanjutkan dengan ketamin HCl dosis 50-100 mg/kg
BB tikus dengan cara menyuntikkan pada bagian
paha tikus. Selanjutnya dilakukan identifikasi dan
pemberian label dengan mengggunakan kunci
identifikasi tikus dari WHO untuk menentukan jenis
tikus yang diidentifikasi tersebut.
Pengambilan dan Pengumpulan Ekoparasit
Tikus yang dilemahkan, disisr dan disikat diatas
ember putih secara kuat (disisir secara berlawanan
arah dengan posisi tumbuhnya bulu). Pinjal yang
jatuh diambil dan dimasukkan ke botol untuk dibawa
ke laboratorium untuk di identifikasi.
Identifikasi Ektoparasit (Pinjal)
Mempersiapkan alat dan bahan serta kunci
identifikasi yang akan dipergunakan. Pinjal
dipindahkan dari vial alkohol 70% kemudian
dilakukan proses clearing dan mounting. Preparat
yang jadi di identifikasi lalu ditetesi dengan akuades.
Pinjal direndam dalam gelas arloji yang telah diisi
akuades selama empat jam. Selanjutnya pinjal
direndam dalam KOH 10% selama 24 jam, diikuti
menetesi NaOH 5% pada gelas arloji hingga pinjal
terendam, direndam selama lima jam, setelah larutan
sebelumnya diambil terlebih dahulu. Pinjal direndam
dalam aquades pada gelas arloji, direndam selama
empat jam. Pinjal diletakkan pada gelas obyek dan
34 BALABA Vol. 8, No. 02, Des 2012 : 33-36
ditutup dengan gelas obyek lalu pinjal ditekan
dengan memberi beban pada atas gelas obyek.
Selanjutnya pinjal yang sudah ditekan dibasahi
dengan alkohol 96% setiap 10 menit selama empat
jam. Pinjal direndam dalam gelas arloji yang telah
diisi akuades selama empat jam. Pinjal direndam
dalam minyak cengkeh selama empat jam. Pinjal
yang telah diletakkan dalam gelas obyek ditetesi
dengan entelan dan xylol. Preparat siap diidentifikasi
dengan kunci identifikasi, kemudian dicatat dalam
formulir yang telah disediakan.
Keberhasilan penangkapan tikus (trap success)
menggunakan rumus sebagai berikut:
HASIL DAN PEMBAHASAN
Kecamatan Selo merupakan kecamatan
dengan luas wilayah 56,7 km2 dengan batas wilayah
sebagai berikut sebelah utara berbatasan dengan
lereng Gunung Merapi, sebelah barat berbatasan
dengan Kabupaten Magelang, sebelah selatan
berbatasan dengan Kecamatan Ampel dan lereng
Gunung Merbabu dan sebelah timur berbatasan
dengan Kecamatan Cepogo. Sarana kesehatan
pemerintah yang ada di Kecamatan Selo adalah
Puskesmas Selo. Puskesmas Selo merupakan
puskesmas yang terletak di daerah terpencil, yaitu di
perbatasan antara wilayah Kabupaten Boyolali dan
Kabupaten Magelang. Terletak di lereng Gunung
Merapi dan Merbabu, dengan wilayah kerja 10 desa.
Jarak dari ibukota kokabupaten 21 km. Jumlah
penduduknya 28.512 jiwa, yang terdiri dari 14.256
jiwa laki-laki dan 14.247 jiwa perempuan, dengan
jumlah kepala keluarga 8.031 jiwa
Keaneragaman tikus yang tertangkap
Keberhasilan penangkapan tikus (trap success)
di Desa Suroteleng, Kecamatan Selo, Kabupaten
Boyolali adalah sebagai berikut:
dibandingkan pewarna Giemsa yang sering kita
gunakan sehari-hari untuk pewarnaan rutin sediaan
malaria.
2. Pemeriksaan immunoserologis.
Pemeriksaan secara immunoserologis dapat
dilakukan dengan melakukan deteksi antigen
maupun antibodi dari Plasmodium pada darah
penderita.
a. Deteksi antigen spesifik.
Te k n i k i n i m e n g g u n a k a n p r i n s i p
pendeteksian antibodi spesifik dari parasit
Plasmodium yang ada dalam eritrosit. Beberapa
teknik yang dapat dipilih diantaranya adalah :
- Radio immunoassay
- Enzym immunoassay
- Immuno cromatography
Penemuan adanya antigen pada teknik ini
memberikan gambaran pada saat dilakukan
pemeriksaan parasit masih ada dalam tubuh
penderita. Kelemahan dari teknik tersebut adalah
tidak dapat memberikan gambaran derajat
parasitemia.
b. Deteksi antibodi.
Teknik deteksi antibodi ini tidak dapat
memberikan gambaran bahwa infeksi sedang
berlangsung. Bisa saja antibodi yang terdeteksi
merupakan bentukan reaksi immunologi dari infeksi
di masa lalu4. Beberapa teknik deteksi antibodi ini
antara lain :
- Indirect Immunofluoresense Test (IFAT)
- Latex Agglutination Test (LAT)
- Avidin Biotin Peroxidase Complex Elisa
Menurut Doderer 5, dalam hal menganalisa
malaria ELISA lebih baik dalam mendeteksi
antibodi dibandingkan dengan IFAT.
3. Sidik DNA (PCR)
Teknik ini bertujuan untuk mengidentifikasi
rangkaian DNA dari tersangka penderita. Apabila
ditemukan rangkaian DNA yang sama dengan
rangkaian DNA parasit Plasmodium maka dapat
dipastikan keberadaan Plasmodium3. Kelemahan
teknik ini jelas pada pembiayaan yang mahal dan
belum semua laboratorium bisa melakukan
pemeriksaan ini.
Kementerian Kesehatan telah menganjurkan
agar semua penderita demam yang diduga malaria,
darahnya diperiksa dengan mikroskop atau dengan
Alat uji Cepat (rapid test) Malaria. Alat UJI
MALARIA dan UJI MALARIA-X dapat
mendeteksi adanya parasit malaria di dalam darah
sama pekanya dengan pemeriksaan mikroskopis
(200 parasit/L). Keduanya dapat mendeteksi
adanya Plasmodium falciparum atau Plasmodium
vivax dan lainnya di dalam darah sekaligus8.
KESIMPULAN
Pemerikasan malaria telah berkembang pesat untuk
mengidentifikasi dan mendiagnosis malaria di
laboraturium. Pemeriksaan malaria secar garis besar
ada 3 yaitu pemeriksaan mikroskopis, pemeriksaan
serologis dan pemeriksaan dna.
1. Pemeriksaan mikroskopis masih menjadi standar
emas dalam penegakan diagnosis penyakit malaria.
2. Pemeriksaan serologis menggunakan deteksi
antibodi, teknik deteksi antibodi ini tidak dapat
memberikan gambaran bahwa infeksi sedang
berlangsung, namun bisa saja antibodi yang
terdeteksi merupakan bentukan reaksi immunologi
dari infeksi di masa lalu. Sedangkan dengan teknik
antigen spesifik tidak bisa menggambarkan derajat
parasitemia pasien.
3. Sidik DNA (PCR), lebih sensitifitas terhadap
plasmodium namun kelemahan teknik ini jelas pada
pembiayaan yang mahal dan belum semua
laboratorium bisa melakukan pemeriksaan ini
DAFTAR PUSTAKA
1. Anonim. Penemu Siklus Penyebaran Malaria.
Diakses dalam .
2. Anonim. Sejarah Malaria. Diakses dalam
h t t p : / / w w w . n e w s -
m e d i c a l . n e t / h e a l t h / M a l a r i a - H i sto r y -
%28Indonesian%29.aspx. Tanggal 3 Oktober
2012.
3. A n o n i m . Malaria. Diakses dari
http://www.artikelkedokteran.com/209/mal
aria.html. Tanggal 12 Januari 2012.
4. Abdullah, Mawardi .Modul Malaria dan
Penyebarannya. Ganesha. 2007
5. Doderer, C., Heschung, A.dan Guntz, P. A New
ELISA KIT which uses a combination of
Plasmodium Falciparum extract and
recombinant Plasmodium Vivax antigens as
alternative to IFAT for detection of Malaria
Antibodies. Malaria Journal 6:9. 2007.
6. Knell, A.J. Malaria. Oxford University Press.
Newyork. 1991.
7. Mayati, S. Pemeriksaan Mikroskopis Pada
Pasien Penderita Malaria. Diakses pada
http://www.fkumyecase.net/wiki/index.php?p
age=Pemeriksaan+Laboratorium+Pada+Pasie
n+Yang+Terdiagnosis+Malaria. Tanggal 3
Oktober 2012.
8. Wernsdorfer, W. Malaria Principles and
Practice of Malariology .vol 2. Liverpool
School of Tropical Medicine, UK. 1988.
Analisa pemeriksaan.................(Wempi) 59
 ARTIKEL
ARTIKEL ANALISIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA PENDERITA MALARIA Trap sukses yang baik menurut Hadi (1991 kebun. Tikus kebun perkembangbiakannya akan
disitasi Riesti, 2010) adalah di dalam rumah sebesar cepat, khususnya jika musim panen. Tikus kebun
I Gede Wempi D.S.P* 7% dan diluar rumah sebesar 2%.2 Angka ini dapat juga dapat migrasi atau pindah tempat ke perumahan
digunakan untuk mencari jumlah sampel minimal bilamana persediaan makanan tikus di perkebunan
yang harus diambil. Hasil perhitungan trap succes habis atau bila sedang tidak musim panen. Tikus
ABSTRACT menunjukkan angka 1,05% di dalam rumah. Ini kebun merupakan musuh utama bagi para petani.
menunjukkan bahwa keberhasilan penangkapan di
Malaria is the disease initially in the area of the Marsh called the disease of freshwater marshes. dalam rumah masih kurang. Kurangnya Tabel 2. Distribusi Frekuensi jenis kelamin tikus
Scientific research on malaria make progress in their important first in 1880, when a French army doctor working
keberhasilan penangkapan dapat disebabkan oleh yang tertangkap di Desa Suroteleng,
in the military hospital of Constantine in Algeria named Charles Louis Alphonse Laveran observed parasites for
the first time, inside the red blood cells of people suffering from malaria. This paper outlines some of the beberapa hal, diantaranya adalah perangkap yang Kecamatan Selo, Kabupaten Boyolali
diagnostic screening for malaria. Examination of the diagnosis of malaria as gold standard still not satisfactory digunakan sudah lama dan tidak diganti dengan yang Bulan Agustus 2011
as found parasitic blood through thin blood test. Examination of malaria in outline there are three, namely for baru atau telah dicuci, pada waktu penangkapan
microscopic examination examination serologis and examination of dna. 1. Microscopic examination is still a sedang musim tembakau (banyak tembakau di Jenis Tikus Jumlah Persen
standard gold for enforcement the diagnosis of diseases malaria. 2. Examination serologis detection using an ladang, di halaman, maupun di dalam rumah Jantan 7 63,6 %
antibody; detection techniques antibody can not tell that infection ' s going on but could have an antibody that Betina 4 36,4 %
penduduk) dan aktivitas Gunung Merapi sedang
detected is notching reaction immunologi of infection in the past. Meanwhile, with the technique of a spesific
meningkat dan banyak kera yang turun ke ladang dan Jumlah total 11 100 %
antigen can't portray degrees parasitemia patients. 3. DNA (PCR) , more sensitive to a plasmodium but the
weakness this technique is clear to financing costs and not all laboratory can do checking this. disekitar rumah penduduk. Sedangkan hasil
perhitungan trap succes di luar rumah menunjukkan Sumber: Data sekunder penangkapan tikus Boyolali, Loka

PENDAHULUAN Metode penulisan ini menggunakan angka 0,60%. Angka tersebut menunjukkan bahwa Litbang P2B2 Banjarnegara, 2011

Latar Belakang penelusuran literatur dengan menelaah buku, artikel tingkat keberhasilan penangkapan tikus di luar
rumah kurang berhasil. Penangkapan tikus dapat Tabel 2 menunjukkan distribusi frekuensi
Malaria pada awalnya merupakan penyakit dan jurnal ilmiah.
dilakukan selama tiga hari berturut-turut. Hasil tikus berdasarkan jenis kelamin. Tikus jantan lebih
rawa-rawa disebabkan penyakit tersebut menyerang PEMBAHASAN
penangkapannya disajikan dalam Tabel 1. banyak daripada tikus betina. Persentase ini
pemukiman penduduk di eropa dekat dengan daerah Jenis pemeriksaan untuk penegakan
6. berdasarkan tikus yang berhasil ditangkap dengan
rawa Seiring berkembangnya studi mengenai diagnosis penyakit malaria ada beberapa, namun
Tabel 1. Distribusi Frekuensi jenis spesies tikus yang life trap.
malaria, beberapa penelitian memulai dengan hingga saat ini metode yang masih dianggap sebagai
adanya kemajuan tentang penemuan malaria. standar emas (gold standart) adalahA N
menemukanO P H E tertangkap di Desa Suroteleng,
Kecamatan Selo, Kabupaten Boyolali Tabel 3. Distribusi Frekuensi spesies pinjal yang
Penelitian ilmiah pada malaria membuat kemajuan parasit Plasmodium dalam darah.
Beberapa jenis metode pemeriksaan parasit Bulan Agustus 2011 terdapat pada tikus yang tertangkap di
penting pertama mereka pada tahun 1880, ketika
Plasmodium ini diantaranya : No Jenis Tikus Jumlah Persen Desa Suroteleng, Kecamatan Selo,
seorang dokter tentara Perancis bekerja di rumah
1. Pemeriksaan mikroskopis. 1. Rattus tanezumi 4 36,4 % Kabupaten Boyolali Bulan Agustus 2011
sakit militer Konstantin di Aljazair bernama Charles
Louis Alphonse Laveran mengamati parasit untuk Pemeriksaan mikroskopis ini dilakukan 2. Suncus murinus 4 36,4 %
No Spesies Pinjal Jumlah Persen
pertama kalinya, di dalam sel darah merah dari orang untuk menemukan parasit Plasmodium secara visual 3. Rattus tiomanicus 3 27,3 %
1. Xenopsylla cheopis 30 81,1 %
yang menderita malaria1. Dalam penelitiannya dengan melakukan identifikasi langsung pada Jumlah total 11 100 %
2. Stivalus cognatus 7 18,9 %
dinyatakan bahwa malaria disebabkan oleh sediaan darah penderita. Pemeriksaan mikroskopis Jumlah total 37 100 %
ini sangat bergantung pada keahlian pranata Sumber: Data sekunder penangkapan tikus Boyolali, Loka
organisme protista. Untuk penemuan ini dan
laboratorium (mikroskopis) yang melakukan Litbang P2B2 Banjarnegara, 2011
kemudian, ia dianugerahi Hadiah Nobel tahun 1907
Sumber : Data sekunder penangkapan tikus Boyolali, Loka
untuk Fisiologi atau Kedokteran sedangkan parasit identifikasi. Teknik pemeriksaan inilah yang masih
malaria Plasmodium ditemukan para ilmuwan Italia menjadi standar emas dalam penegakan diagnosis Tabel 1 menunjukkan bahwa ada dua spesies Litbang P2B2 Banjarnegara, 2011.

E t t o re d a n A n g e l o C e l l i M a rc h i a f a v a 2 .
4
penyakit malaria . Termasuk di dalam jenis tikus yaitu Rattus tanezumi dan Rattus tiomanicus
pemeriksaan mikroskopis ini adalah pemeriksaan serta satu spesies bukan tikus yaitu cecurut (Suncus Jumlah ektoparasit yang ditemukan ada dua
Perkembangan selanjutnya adalah seorang peneliti
QBC (Quantitative Buffy Coat). Pada pemeriksaan murinus). Tikus yang paling banyak ditangkap jenis spesies, yaitu Xenopsylla cheopis dan Stivalus
dari Jerman bernama Gustav Giemza menemukan
QBC dilakukan pewarnaan fluorescensi dengan adalah jenis spesies R. tanezumi. Rattus tanezumi cognatus. Dari kedua jenis ektoparasit tersebut yang
plasmodium malaria dapat diidentifikasi melalui
7
Acridine Orange yang memberikan warna spesifik adalah tikus rumah. Habitat dari tikus ini adalah di terbanyak ditemukan adalah X. cheopis dengan (81,1
pewarnaan giemza . Namun pemeriksaan malaria
terhadap eritrosit yang terinfeksi oleh parasit dalam rumah atau dekat dengan manusia serta %). Umumnya X. cheopis adalah ektoparasit yang
modern telah mengalami perkembangan pesat,
Plasmodium. Plasmodium akan mengikat zat warna menggantungkan hidupnya (pakan dan tempat paling banyak ditemukan pada tikus dan di daerah
sehingga pada tulisan ini akan menelaah beberapa
Acridine Orange sehingga dapat dibedakan dengan tinggal) pada kehidupan manusia yang disebut yang pernah menjadi daerah fokus pes.
pemeriksaan malaria secara laboraturium.
TUJUAN PENULISAN sel lain yang tidak terinfeksi. Kelemahan teknik ini sebagai commensial rodent, kondisi pemukiman
Tulisan ini bertujuan menjabarkan berbagai adalah tidak dapat membedakan spesies dan tidak yang padat, sanitasi yang kurang baik dan kondisi Indeks Umum dan Indeks Khusus Pinjal
macam pemeriksaan laboratorium malaria. dapat melakukan hitung jumlah parasit. Selain itu rumah yang tidak rat proof. Dengan mengetahui jumlah pinjal yang
METODE PENULISAN juga reagensia yang digunakan relatif mahal Rattus tiomanicus adalah nama latin dari tikus diperoleh, dapat dihitung Indeks Umum Pinjal

*Loka Baturaja
58 BALABA Vol. 8, No. 02, Des 2012 : 58-59 Identifikasi Ektoparasit.................(Maulana, et.al) 35
 sebesar 3,36. Indeks khusus X. cheopis) sebesar
2,72, sedangkan Indeks khusus S. cognatus) sebesar
0, 63. Menurut Ristiyanto (2002, disitasi Riesti,
2010), Indeks Umum Pinjal lebih dari dua dan Indeks
Khusus Pinjal lebih tinggi dari satu untuk X. cheopis
pada tikus, berpotensi untuk menularkan pes ke
manusia.2 Pada program surveilans di bidang
kesehatan, Indeks Umum Pinjal dan Indeks Khusus
Pinjal sering digunakan untuk menduga risiko
manusia tertular penyakit bersumber tikus, seperti
pes dan epizootik penyakit diantara tikus pada suatu
daerah, didukung dengan pengetahuan dan informasi
mengenai penyebaran inang, vektor dan habitatnya.
SIMPULAN
1. Tikus yang berhasil ditangkap di Desa
Suroteleng, Kecamatan Selo, Kabupaten
Boyolali ada dua spesies yaitu R. Tanezumi
(36,4 %) dan R. tiomanicus (27,3 %) serta
didapat S. murimus atau cecurut (36,4%).
2. Ektoparasi pada tikus yang ditemukan ada dua
yaitu S. cognatus (18,9%) dan X. cheopis
(81,1%).
3. Indeks umum pinjal sebesar 3,36.
4. Indeks khusus pinjal, untuk X. cheopis(2.72) dan
S. cognatus(0.63).
36 BALABA Vol. 8, No. 02, Des 2012 : 33-36
SARAN
1. Upaya penanggulangan tikus disekitar
pemukiman perlu ditingkatkan, bersama- sama
dengan melibatkan partisipasi aktif masyarakat
setempat misal dengan mengurangi tempat-
tempat yang senang dijadikan tempat
bersembunyi tikus di dalam rumah.
2. Peningkatan surveilens tikus dan pinjal masih
terus diperlukan.
DAFTAR PUSTAKA
1. Depkes RI, Ditjen PPM&PL, 2000, Petunjuk
Pemberantasan Pes Di Indonesia, diakses pada
23 Agustus 2011 Banjarnegara
www.depkes.go.id/downloads/Pes.pdf
2. Riesti, 2010, Keaneragaman Ektoparasit Pada
Tikus Di Daerah Fokus Pes Kabupaten
Boyolali, Laporan Magang, Universitas
Jendral Soedirman, Purwokerto.
3. Dinkes Boyolali, 2005, Profil Kesehatan
Kabupaten Boyolali Tahun 2005. Boyolali.
A N O P
kambing, ayam dan rodensia dapat terinfeksi
virus ini, namun tidak membentuk tingkat viremia
9
yang mendukung peningkatan jumlah virus.
Manusia merupakan inang insidental dari virus
Japanese encephalitis, sumber infeksi umumnya
diperoleh dari hewan peliharaan dan ditularkan oleh
nyamuk. Virus kemudian bereplikasi di dalam
lymph nodes, sedangkan invasi virus pada sistem
2,9
syaraf pusat mungkin terjadi melalui darah.
Pengendalian
Japanese encephalitis merupakan salah satu
penyakit yang dapat dicegah melalui vaksinasi.
Sebuah vaksin berisi virus yang telah dimatikan
dinilai efektif untuk mencegah infeksi, namun
harganya cukup tinggi dan memerlukan satu kali
vaksinasi primer dengan dua kali booster. Program
ini dapat melindungi orang-orang yang akan
bepergian ke daerah endemis, namun kurang efektif
untuk dilaksanakan pada daerah dengan sarana
kesehatan yang terbatas. Di Cina, mereka
menggunakan vaksin yang berisi virus yang
dilemahkan, harganya relative murah namun tidak
12
tersedia di tempat lain.
Pengendalian vektor dengan bahan kimia
H E t i d a k d irekomendasikan, karena tempat
perkembangbiakan nyamuk vektor di daerah
persawahan sangat luas. Untuk mengurangi jumlah
vektor dapat dilakukan manipulasi pengairan sawah
(basah-kering bergantian). Penggunaan alat
pelindung seperti lotion anti nyamuk atau kelambu
cukup efektif untuk mencegah penularan.
Sedangkan untuk mencegah terjadinya kejadian luar
biasa, sebaiknya pemeliharaan ternak babi tidak
dilakukan disekitar area persawahan.
DAFTAR PUSTAKA
1. University of California, Berkeley. 2009.
Japanese Encephalitis Handouts. Accessed July
2 9 t h 2 0 1 2 o n :
http://uhs.berkeley.edu/home/healthtopics/P
DF%20Handouts/
Japanese%20Encephalitis.pdf
2. Zheng Y, M. Li, H. Wang, G. Liang. 2012
Japanese encephalitis and Japanese encephalitis
virus in mainland China. Review Medical
Virology. Wiley online library, DOI:
10.1002/rmv.1710.
3. WHO. 2007. Manual for the Laboratory
Diagnosis of Japanese Encephalitis Virus
Infection. Accessed June 26th 2012 on:
http://www.who.int/immunization_monitoring/M
anual_lab_diagnosis_JE.pdf
4. Suwandono, A., A. Sasmito. 2006. Japanese
Encephalitis Surveillance in Indonesia: current
status and activities. Accessed July 29th 2012 on:
http://www.path.org/vaccineresources/files/J
E_surv_Indonesia_Oct06.pdf
5. Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. DR. Sulianti
Saroso. 2007. Pedoman tatalaksana kasus dan
pemeriksaan laboratorium Japanese
encephalitis di rumah sakit. Direktorat Jenderal
Pengendalian Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan, Departemen Kesehatan RI.
6. Directorate of National Vector Borne Diseases
Control Programme, Ministry of Health &
Family Welfare India. 2012. Guidelines for
Clinical Management of Japanese Encephalitis.
n d
Accessed July 2 2012 on:
http://nvbdcp.gov.in/Doc/Clinical%20Manage
ment-JE.pdf
7. Misra, US., J. Kalita. 2010. Overview: Japanese
encephalitis. Progress in Neurobiology; 91:
108-120.
8. Kim, DK., HY. Kim, JY. Kim, MB. Ye, KB.
Park, E. Han, J. Kim, SJ. Ban, SH. Hong, YK.
Park, JH. Nam. 2012. Development of an in-
vitro antigen-detection test as an alternative
method to the in-vivo plaque reduction
neutralization test for the quality control of
Japanese encephalitis virus vaccine.
Microbiology and Immunology; 56: 463-471.
9. Epidemiology Unit Ministry of Health Sri
Lanka. 2012. Japanese Encephalitis, A manual
nd
for Medical Officer of Health. Accessed July 2
2012 on:
http://www.epid.gov.lk/web/attachments/arti
cle/141/JE%20book.pdf
10. Ta k a h a s h i , M . 1 9 7 6 . T h e e ff e c t o f
environmental and physiological conditions of
Culex tritaeniorhynchus on the pattern of
transmission of Japanese encephalitis virus.
Journal of Medical Entomology, Volume 13,
Number 3, pp. 275-284(10).
11. World Assembly of Delegates of the Office
International des Epizooties. 2010. Japanese
encephalitis. OIE Terrestrial Manual.
12. WHO. 2001. Water Sanitation Diseases:
Japanese Encephalitis. Accessed July 29th 2012
o n :
http://www.who.int/water_sanitation_health/
diseases/encephalitis/en/
Japanese encephalitis..........(Hariastuti) 57