KUESIONER FENELITIAN ‘HUBUNGAN PERSEPSI PASIEN TENTANG KUALITAS PELAYANAN DENGAN MINAT KUNJUNGAN ULANG DI KINIK UMUM ‘RUMAH SAKIT BHINEKA BAKTI HUSADA TAHUN 2013 Petunjuk Pensisiam > Iskan jawaban yang ment anda bene. > Barkan jawaban anda aas stop pemyataanpertanyamn yang ada denzam member ‘anda slang (1C) pada pilin jawatan yang telah disedinkan. > Panisipasi anda sangat dipestukan untuk mendukung Kelancaran penelitan in I Karakterisike Responden 1. No. responden 2. Unurresponden ‘hon 3. Jens Kelamin SLA 2 Petexpan 4 Pendidikan terkhir 1. Tidak tamat SD Tidak Sekolah 2. Tamat SD 3. Tamat SLTP 4.Tamat SETA 5. Tamat Akadeni/Pergunuan Tinggi 5, Pebejaan : 1 Pedagang, 2 Winsmasta 3, Pegawai Swastt 4, Pegawai Neges SiptVABRI 5. Lamia. 6, Pendapatan dalam sebulan: 1, Kurang da By.2.200.0002. Lebih dai sama dengan Rp.2.200.000 TL Persepsi Pasen tentang Kuslitas dengan Minat Kunjangan Ulang Klinik: ‘Umum di Rumah Salst Bhineka Baki Husada erunjul Pengisian ‘soc |apabila Sagat Tidak Sesuai (STS) ‘kor? apabila Tak Sesua (TS) ‘kor 3 mpabila Seni (5) ‘kor apabila Sangat Sesuai (35) Wo Ferayatian ‘ability (Relandalan) 58 Ts | sts Tengisregsmaa sli tempat Doe adi ses Dakiermemariiss dengan wit Tanwar melyan Gna ti Tan harya apa ‘Petugas apotel menyampelianatwan palai obat 1B. Responsiveness (Daya Tanggap) 3S Ts [ss T Pasian BE meabutdia wala yang a tank mendafar 2 Terawat melasma ess Geng opt Tetigas arkr members pelayanan dengan =) Dasen dak memboruhian walt yang ma ‘unnuk mendapatiam pelyanan dotter Deke tenjehskan petanyans yang Cajun, asian Ts [sts ker menanyakan bein pasien Wit peagaabiin obs Gia tea Pasian tak membunclon wala yang ama ‘nna membayar di kasr © Assurance Jaminan) Ts [STSasin yang Gang Glayani dengan bak Tanaiteiat in baa melanie pera TS [Sts Toker ena pena ag a Pisin meme fejanin keamananaya (percaya) pads pelapanan yang darian ‘Pexewat membenkan pelayanan dengan sopan ‘pathy (Empat) TS |s1s Peng ESTs menbetian Ply Gee rauah erevat membatian pelayanan dengan rama Penwarmelyan pen dgan pub pean Dennis apo mejor dengan Muka may deapormal Dike seiia menberkan penjlasm mengetal penyabit ‘angible (Bukti Langsane) TS [SIs aa Tang nanggu pk bers reer erty Ram peti ber ‘Raang periksa rapih TREE ‘Faang apoiek apt Tink om mem papan informa ca perunpk amb yang eas ‘Tecsedanya tempat parkir yang memadal 70, ‘Reber alatalat yong Gpulai petazss TT Fenians lagiap 7 Paunpia pegsIL Minat Kunjangan Ulang Pasien Kinik Umum di Rumah Sabit Bhineka Bali Husada -Apabils suame saat Bapakhu/Sérfi membumahikan pelayanan Kesehatan. spakah BayabThwSdci akan berminat unk Jemtal memanfotkan pelayamm Klik ‘unum di Rumah Sabit Bhineka Babti Husada? 1 Ya 2, Tak “Terimakasth sas bannuan dan partisipasi Bapakbu! Saudarai*