1.

6 buckanovih pravila za saopcavanje lose vijesti

Šest koraka za saopštavanje loše vijesti po Buckmanu
- ostvariti odgovarajući prostor, emocionalnu atmosferu i dovoljno vremena
- saznati koliko pacijent zna
- saznati koliko pacijent želi da zna
- saopštiti informacije (poredati u niz, obavještavati i edukovati pacijenta)
- odgovoriti na pacijentova osjećanja sa empatijom
- napraviti plan i sprovesti ga do kraja

2. 4 pravila primarne zdravstvene njege

- Njega pri prvom kontaktu
- Sveobuhvatnost njege
- Kontinuitet njege
- Koordinacija njege

3. 4 pravila etike
- Autonomnost
- Dobročinstvo
- Ne naškoditi pacijentu (Primum non nocere)
- Pravednost
-
4. Zaokruziti koji su sve „teski pacijenti“
- Ovisni, ljepljivi pacijenti
- Veoma važne osobe (VIP)
- Neukrotivi pacijenti
- Samodestruktivni pacijenti
-
5. Koje su sve aktivnosti dnevnog zivota kod starijih pacijenata :
- D - oblačenje (dressing)
- E - jedenje (eating)
- A - kretanje (activity)
- T - toalet (toalette)
- H - higijena i kontinencija

6. Faktori koji doprinose pojavi padova kod starijih pacijenata

- Slab vid i loša percepcija prostora
- Kognitivno oštećenje
- Oslabljen hod ili ravnoteža, reducirana mišićna snaga
- Ortostatska hipotenzija
- Sedacija
- Slabost
- Bol ili osjećaj nelagode posebno u stopalima i nogama
- Nesigurna okolina
- Učestalo mokrenje i upotreba diuretika
7. Riziko faktori za nastanak karcinoma dojke :
nadomjesna progesteron estrogen terapija, nerotkinja, istorija karcinoma u
porodici, dojila vise od 6 mjeseci i jos nesto) – sve osim da je dojila vise od 6
mjeseci

8. Skrining za karcinom zeluca

(muskarac sa mrsavljenjem i bolovima u epigastriju, otac mu umro od
karcinoma zeluca)

9. Tehnika neverbalne komunikacije SOFTEN (sta znaci koje slovo)

SOFTEN TEHNIKA
Kod neverbalne komunikacije, treba voditi računa o sljedećim važnim aspektima:
- Osmjeh (S) Osmjeh pokazuje da prihvatate osobe kao i da želite da ih
saslušate
- Otvoreno držanje (O) Otvoreno držanje pokazuje da ste opušteni i spremni da
slušate koliko god je to potrebno.
- Nagnutost naprijed (F) Nagnutost naprijed pokazuje da ste zainteresovani i
da ih slušate
- Dodir(T) Dodir znači dodirivati samo kad je prikladno, moguć je jednostavan
stisak ruke u znak pozdrava.
- E eye, kontakt očima
- Klimanje glavom(N) Klimanje glavom može biti znak da razumijete šta vam
osoba priča, bez potrebe da je prekidate da biste joj to rekli

10. Sta spada u neverbalnu komunikaciju.....

Dodir (funkcionalni i terapeutski dodir)
Fizička udaljenost
Položaj sjedenja i usmjerenost gledanja
Držanje tijela, položaj tijela
Pokreti tijela
Izraz lica
Kontakt očima
Vanjski izgled

11. Metoda verbalne komunikacije – BATHE

Tehnika verbalne komunikacije B A T H E tehnika
- Pozadina (kontekst)(Background) pitanje, “Šta se dešava u Vašem životu?” –
će ukazati na kontekst pacijentove posjete
- Tegobe(Trouble)Pitanje, “Šta vam stvara najveće tegobe u ovoj situaciji?”
pomaže doktoru i pacijentu da se fokusiraju na značenje situacije
- Postupak(Handling)Odgovor na pitanje “Kako postupate u vezi s tim?” daje
procjenu funkcioniranja i načina borbe pacijenta.
- Empatija/suosjećanje(Empathy) Upotrebite empatički izraz da bi završili
misao. “Mora da vam je vrlo teško” uvažava pacijentovo iskustvo, čini ga
kompetentnim i bližim sa praktičarem
12. Koja terapija bola se koristi za lake bolove
neopioidni analgetici i pomoćni lijekovi

13. Koji sve lijekovi se koriste u palijativnoj njezi?

Antipiretički analgetici i NSAIL
Opijatni analgetici
Opšti anestetici, lokalni anestetici, ,
mišićni relaksanti, gliceriltrinitrat, triciklički antidepresivi, antibiotici, anksiolitici,
ergotamin, kortikosteroidi itd.

14. Glavna dva simptoma depresije

1. DEPRESIVNO RASPOLOŽENJE
2. GUBITAK INTERESA I ZADOVOLJSTVA
3. SMANJENJE ENERGIJE I POVEĆAN ZAMOR
1. Poremećaj sna i apetita
2. Smanjena koncentracija i pažnja
3. Smanjeno samopoštovanje
4. Ideje krivice i bezvrijednisti
5. Sumoran pogled na budućnost
6. Suicidalne ideje

15. Prvi izbor za terapiju depresije

(SSRI)

16. Pacijent dolazi- pije, pusi, hipertenzivan 150/90 bla bla bla
Zaokruziti sta nije tacno: ne treba farmakolosku terapiju, alkohol utice na
hipertenziju, prvo mjerenje ne znaci hipertenziju, mjeriti kod kuce pa doci na
kontrolu

17. Ciljne vrijednosti LDL kod dijabeticara

Ciljne vrij. HOL<4.5; LDL<2.5; TGL<1.7mmol/l

18. Njega terminalnih pacijenata

Kompetentna, suosjeċajna njega pacijenata i njegovih voljenih kada
izliječenje više nije moguće.Njega koja traje do smrti, a ponekad i
poslije smrti za one koji žale za izgubljenom voljenom osobom.Program
aktivne milostive njege PRIMARNO usmjerene prema poboljšanju
kvaliteta života osobe koja umire.

19. Terapija depresije

1. SUPORTIVNA TERAPIJA
2. PSIHOANALITIČKA TERAPIJA
3. KOGNITIVNA REKONSTRUKCIJA
1. SSRI (INHIBITORI PONOVNOG PREUZIMANJA SEROTONINA)
2. TRICIKLIČNI ANTIDEPRESIVI
3. MAO INHIBITORI
4. OSTALI ANTIDEPRESIVI
20. Ca dojke, riziko faktori
- pozitivna porodična anamneza
- rana prva menstruacija
- benigna patologija dojke
- nerađanje i malobrojno rađanje
- kasna prva trudnoć
- kasna menopauza

21. Skrining za karcinom dojke

Mamografija