DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN

RENCANA KEBUTUHAN OBAT TAHUN 2018

PUSKESMAS :

STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18

NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

1 Air untuk injeksi 25 ml botol

2 Albendazol suspensi 200 mg/5 ml botol
3 Albendazol tablet 400 mg tablet
4 Alopurinol tablet 100 mg tablet
5 Alopurinol tablet 300 mg tablet
6 Amilorid tablet 5 mg tablet
7 Aminofilin injeksi 24 mg/ml ampul
8 Aminofilin tablet 150 mg tablet
9 Aminofilin tablet scored 200 mg tablet
10 Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) tablet salut
11 Amlodipin tablet 10 mg tablet
12 Amlodipin tablet 5 mg tablet
13 Amoksisilin kapsul/kaplet/tablet scored 500 mg kaplet
14 Amoksisilin sirup kering forte 250 mg/ 5 ml botol
15 Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v. 250 mg/vial vial
16 Ampisilin serbuk injeksi i.v. 1000 mg/vial vial
Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi :
17 Aluminium Hidroksida 200 mg tablet kunyah
Magnesium Hidroksida 200 mg

Antasida DOEN II suspensi, kombinasi :

18 Aluminium Hidroksida 200 mg/5 ml botol
Magnesium Hidroksida 200 mg/5 ml

19 Antidiare kombinasi : Kaolin 550 mg, Pektin 20 mg tablet

Antifungi DOEN Salep, Kombinasi:
20 Asam Benzoat 6% pot
Asam Salisilat 3%
Antihemoroid suppositoria DOEN , kombinasi :
bismut subgalat 150 mg
heksaklorofen 2,5 mg
21 suppositoria
lidokain 10 mg
seng oksida 120 mg
sup ad 2 g
Antimalaria DOEN kombinasi :
22 Pirimetamin 25 mg tablet
Sulfadoksin 500 mg
Antimalaria Kombinasi (kombipak) :
23 Artemether tablet 20 mg tablet
Lumefantrin tablet 120 mg
Antimalaria kombinasi (kombipak) :
24 Artesunat tablet 50 mg tablet
Amodiakuin tablet 200 mg
Antiparkinson tablet kombinasi : benserazid 25 mg
25 tablet
Levodopa tablet 100 mg
26 Artemether injeksi 80 mg/ml ampul
27 Artesunate injeksi i.v./i.m. 60 mg/ml vial
28 Articulating paper kertas warna penanda oklusi kotak
29 Asam Asetilsalisilat (asetosal) tablet 80 mg tablet
30 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg tablet
31 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg tablet
32 Asam Folat tablet 0,4 mg tablet
33 Asam Folat tablet 1 mg tablet
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

34 Asam Folat tablet 5 mg kaplet

35 Asam Mefenamat kapsul/kaplet 250 mg kaplet
36 Asam Mefenamat kapsul/kaplet 500 mg kapsul
37 Asam Salisilat larutan 0,1% botol
38 Asam salisilat salep 5% tube
39 Asiklovir tablet 200 mg tablet
40 Asiklovir tablet 400 mg tablet
41 Atapulgit tablet tablet
42 Atenolol tablet 50 mg tablet
43 Atropin injeksi i.v./i.m./s.k. 0,25 mg/ml ampul
44 Atropin Sulfat tablet 0,5 mg tablet
45 Bedak salisil serbuk 2% sachet
46 Benzatin Benzil Penisilin 1,2 juta IU/ vial vial
47 Benzatin Benzil Penisilin 2,4 juta IU/vial vial
Besi (II) Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25 mg tablet
48 tablet
(tablet tambah darah kombinasi )
49 Besi (II) sulfat 7 H2O sirup 15 mg/5 ml botol
50 Besi (II) sulfat 7 H2O tablet salut 300 mg tablet salut
51 Betametason krim 0, 5 mg/g (sebagai Valerat) tube
52 Betametason tetes mata 1 mg/ml botol
53 Bisakodil suppositoria 5 mg suppositoria
54 Bisakodil suppositoria 10 mg suppositoria
55 Bisakodil tablet salut 5 mg tablet
56 Cetirizin sirup 5 mg/5 ml botol
57 Coal tar larutan 5% botol
58 Copper T set/buah set
59 Dapson tablet 100 mg botol
60 Deksametason injeksi i.v./i.m. 5 mg/ml ampul
61 Deksametason tablet 0,5 mg tablet
62 Diazepam injeksi i.v./i.m 5 mg/ml ampul
63 Diazepam larutan rektal 10 mg/2,5 ml botol
64 Diazepam larutan rektal 5 mg/2,5 ml botol
65 Diazepam tablet 2 mg tablet
66 Diazepam tablet 5 mg tablet
67 Dietilkarbamazin tablet scored 100 mg tablet
68 Difenhidramin injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml (HCl) ampul
69 Digoksin tablet 0,25 mg tablet
70 Diltiazem HCl tablet 30 mg tablet
71 Dimenhidrinat tablet 50 mg tablet
72 Doksisiklin kapsul/kaplet 100 mg kapsul
73 Domperidon tablet 10 mg tablet
74 Efedrin injeksi 50 mg/ml ampul
75 Epinefrin (Adrenalin) injeksi i.v/s.k./i.m 0,1% ampul
76 Ergokalsiferol (vitamin D3) kapsul 50.000 UI kapsul
77 Ergokalsiferol (vitamin D3) suspensi 10.000 UI/ml botol
78 Ergotamin tablet 1 mg tablet
79 Eritromisin kapsul/kaplet 250 mg kapsul
80 Eritromisin sirup kering 200 mg/ 5 ml botol
81 Etakridin larutan 0,1% (rivanol) botol
82 Etambutol tablet 250 mg (HCl) tablet
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

83 Etambutol tablet 400 mg tablet

84 Etambutol tablet salut 500 mg (HCl) tablet salut
85 Etanol 70% cairan botol
86 Etil Klorida semprot 100 ml botol
87 Etonogestrel implan 68 mg implan
88 Eugenol cairan botol
89 Fenitoin Na injeksi 100 mg/2 ml ampul
90 Fenitoin Na injeksi 50 mg/ml ampul
91 Fenitoin Na kapsul/kaplet 100 mg kapsul
92 Fenitoin Na kapsul/kaplet 50 mg kapsul
93 Fenobarbital tablet 30 mg tablet
94 Fenobarbital tablet 100 mg tablet
95 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg tablet
96 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg tablet
97 Ferro Fumarat tablet lunak 300 mg tablet
98 Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula 10 mg tablet salut
99 Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi i.m. 2 mg/ml ampul
100 Fluor kaplet 1 mg tablet
101 Fluor sedian topikal tube
102 Fluor tablet 0,5 mg tablet
103 Fluoresein tetes mata 2,5 mg/ml botol
104 Formokresol cairan botol
105 Furosemid injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml ampul
106 Furosemid tablet 40 mg tablet
Garam Oralit I serbuk, kombinasi :
Natrium klorida 0,52 g
107 kalium klorida 0,30 g sachet
Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g
Glukosa Anhidrat 2,70 g
Glass ionomer ART (Atraumatic Restorative Treatment)
108 botol
larutan
Glass ionomer ART (Atraumatic Restorative Treatment)
109 sachet
cocoa butter 5 g
Glass ionomer ART (Atraumatic Restorative Treatment)
110 sachet
serbuk
111 Glibenklamida 2,5 mg tablet
112 Glibenklamida tablet 5 mg tablet
113 Glimepiride tablet 1 mg tablet
114 Glimepiride tablet 2 mg tablet
115 Glipizid tablet 5 mg botol
116 Gliseril trinitrat tablet sublingual 0,5 mg tablet
117 Gliserin tetes 10 mg/ml botol
118 Gliserin tetes 100 mg/ml botol
119 Griseofulvin tablet 125 mg tablet
120 Griseofulvin tablet 250 mg tablet
121 Gutta percha points 15 mm- 40 mm kotak
122 Gutta percha points 45 mm- 80 mm kotak
123 Haloperidol injeksi i.m 5 mg/ml botol
124 Haloperidol tablet 0,5 mg tablet
125 Haloperidol tablet 5 mg tablet
126 Haloperidol tablet 1,5 mg tablet
127 Haloperidol tablet 2 mg tablet
128 Haloperidol tetes 2 mg/ml botol
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

129 Hepatitis B imunoglobulin (Human) injeksi 0,5 ml ampul

130 Hidrogen peroksida cairan konsentrat 3 % botol
131 Hidroklortiazid tablet 25 mg tablet
132 Hidrokortison krim 2,5 % tube
133 Hidrokortison serbuk injeksi 100 mg vial
134 Hiosina butilbromida tablet 10 mg tablet
135 Human tetanus imunoglobulin injeksi i.m. 250 UI ampul
136 Human tetanus imunoglobulin injeksi i.m. 500 UI ampul
137 Ibuprofen sirup 100 mg/5 ml botol
138 Ibuprofen suspensi 200 mg/5 ml botol
139 Ibuprofen tablet 200 mg tablet
140 Ibuprofen tablet 400 mg tablet
141 Ipratropium bromida inhalasi 20 mcg/semprot botol
142 Ipratropium bromida nebulizer 0,025% botol
143 Isoniazid tablet 100 mg tablet
144 Isoniazid tablet 300 mg tablet
145 Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg tablet
146 Kalamin lotion botol
147 Kalsium Glukonat injeksi i.v 10% (100 mg/ml) ampul
148 Kalsium hidroksida bubuk, pasta sachet
149 Kalsium Karbonat tablet 500 mg tablet
150 Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg tablet
151 Kaptopril tablet scored 25 mg tablet
152 Kaptopril tablet scored12,5 mg tablet
153 Karbamazepin sirup 100 mg/5 ml botol
154 Karbamazepin tablet 200 mg tablet
155 Karbo adsorben tablet 0,5 g tablet
156 Karbogliserin tetes telinga 10% botol
157 Ketamin injeksi i.v. 100 mg/ml ampul
158 Ketamin injeksi i.v. 50 mg/ml ampul
159 Ketokonazol tablet 200 mg tablet
160 Klofazimin kapsul dalam minyak 100 mg, micronize kapsul
161 Kloramfenikol kapsul/kaplet 250 mg kapsul
162 Kloramfenikol salep kulit 2 % tube
163 Kloramfenikol salep mata 1 % tube
164 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml botol
165 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % botol
166 Kloramfenikol tetes mata 1 %
167 Klorfeniramina Maleat (CTM) tablet 4 mg tablet
168 Klorfenol kamfer mentol (CHKM) cairan botol
169 Klorheksidin larutan 0,2% botol
170 Klorheksidin larutan 15 % botol
171 Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl) tablet
172 Klorpromazin injeksi i.m 5 mg/ml - 2 ml (HCl) ampul
173 Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCl) tablet
174 Klortalidon tablet 50 mg tablet
175 Kodein tablet 10 mg tablet
kombinasi (nebules) :
176 Ipratropium bromida inhalasi 0,5 mg botol
sabutamol 2,5 mg
177 Komposit resin sachet
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

Kontrasepsi pil oral, kombinasi :

178 levonorgestrel 150 mcg tablet
etinilestradiol 30 mcg

Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi :

179 Sulfametoksazol 400 mg tablet
Trimetoprim 80 mg
Kotrimoksazol Suspensi komb:
180 botol
Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 40 mg / 5 ml
Kotrimoksazol tablet forte kombinasi :
181 Sulfametoksazol 800 mg tablet
Trimetoprim 160 mg
182 Kuinin (Kina) tablet 200 mg tablet
183 Kuinin injeksi i.v. 25% (sebagai 2 HCl) ampul
184 Kuinin tablet 222 mg tablet
185 Kuinin tablet 250 mg tablet
186 Levonorgestrel implan 2 rods (3-4 tahun) implan
187 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000 - 2ml ampul
188 Lidokain injeksi infiltrasi 1 % ampul
189 Lidokain injeksi infiltrasi 2 % ampul
190 Lidokain jeli 2% tube
191 Lidokain pasta 5% tube
192 Lidokain semprot 10% botol
193 Lidokain semprot 15% botol
194 Linesterol tablet 0,5 mg tablet
195 Loratadin tablet 10 mg tablet
196 Lugol larutan (dilarutkan dulu) botol
197 Magnesium Sulfat inj (IV) 20% - 25 ml vial
198 Magnesium Sulfat inj (IV) 40% - 25 ml vial
199 Magnesium Sulfat serbuk 30 gram sachet
200 Mebendazol sirup 50 mg / ml botol
201 Mebendazol tablet 100 mg tablet
202 Mebendazol tablet 500 mg tablet
203 Medroksi progesteron asetat injeksi depo 150 mg vial
Metenamin Mandelat (Heksamin Mandelat) tablet salut
204 tablet
enterik 500 mg
205 Metformin HCl tablet 500 mg tablet
206 Metformin HCl tablet 850 mg tablet
Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut
207 tablet
0,125 mg
208 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg/ml ampul
209 Metoklopramide tablet 10 mg tablet
210 Metoklopramide tablet 5 mg tablet
211 Metronidazol larutan infus 5 mg/ ml botol
212 Metronidazol ovula 500 mg ovula
213 Metronidazol sirup 125 mg/ 5 ml botol
214 Metronidazol tablet 250 mg tablet
215 Metronidazol tablet 500 mg tablet
216 Mikonazol krim 2 % tube
217 Mikonazol serbuk 2% sachet
218 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg tablet
219 Natrium Diklofenak tablet 50 mg tablet
220 Natrium Diklofenak tablet 25 mg tablet
221 Natrium hipoklorit cairan konsentrat 5% botol
222 Natrium Tiosulfat injeksi i.v. 25% ampul
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

223 Nifedipin tablet/kapsul 10 mg tablet

224 Nikotinamid tablet 100 mg tablet
225 Nikotinamid tablet 20 mg tablet
226 Nikotinamid tablet 5 mg tablet
227 Nistatin suspensi 100.000 UI/ml botol
228 Nistatin tablet salut 500.000 IU/tab tablet salut
229 Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/tab tablet vagina
230 Nitrofurantoin tablet 50 mg tablet
231 Norepinefrin injeksi 1 mg/ml ampul
232 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 1 paket
233 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 2 paket
234 Obat Antituberkulosis FDC Kategori Anak paket
235 Obat Antituberkulosis FDC Sisipan paket
236 Obat Antituberkulosis Kategori 1 dewasa paket / dos
237 Obat Antituberkulosis Kategori anak paket / dos
238 Oksigen inhalasi, gas dalam tabung tabung
239 Oksimetazolin tetes hidung 0,025% botol
240 Oksimetazolin tetes hidung 0,050% botol
241 Oksitosin injeksi 10 IU/ml ampul
242 Olopatadin tetes mata 0,1 % botol
243 Omeprazol injeksi 40 mg/ 10 ml vial
244 Omeprazol kapsul/kaplet 20 mg kapsul
245 Paraformaldehid tablet 1 g tablet
246 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml botol
247 Parasetamol tablet 500 mg tablet
248 Parasetamol tetes 60 mg/0,6 mL botol
249 Pasta devitalisasi (non arsen) tube
250 Pasta pengisi saluran akar tube
251 Perak nitrat larutan 20 % botol
252 Perak sulfadiazin krim 1% tube
253 Permetrin krim 5% pot
254 Pirantel pamoat suspensi 125 mg/5 ml botol
255 Pirantel pamoat tablet 500 mg tablet
256 Pirantel pamoat tablet score (base) 125 mg tablet
257 Pirantel pamoat tablet scored 250 mg tablet
258 Pirazinamid tablet 500 mg tablet
259 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl) tablet
260 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 25 mg (HCl) tablet
261 Piridoksin injeksi 100g/ml ampul
262 Povidon Iodida larutan 10% 1000 ml botol
263 Povidon Iodida larutan 10% 300 ml botol
264 Povidon Iodida larutan 10% 60 ml botol
265 Prazikuantel tablet 300 mg tablet
266 Prazikuantel tablet 600 mg tablet
267 Prednison tablet 5 mg tablet
268 Primakuin tablet 15 mg tablet
269 Probenesid tablet 500 mg tablet
270 Prokain Benzilpenisilin serbuk injeksi 1 juta IU/vial vial
271 Prokain Benzilpenisilin serbuk injeksi 3 juta IU/vial vial
272 Propanolol tablet 10 mg ( HCl ) tablet
273 Propiltiourasil tablet 100 mg tablet
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

274 Ranitidin tablet 150 mg tablet

275 Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul lunak kapsul lunak
276 Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul lunak kapsul lunak
277 Rifampisin kapsul/kaplet 300 mg kapsul
278 Salbutamol cairan inhalasi 0,1 % botol
279 Salbutamol larutan inhalasi 0,5% botol
280 Salbutamol tablet 2 mg (sebagai Sulfat) tablet
281 Salbutamol tablet 4 mg (sebagai Sulfat) tablet

282 Salep 2-4 , Kombinasi : Asam Salisilat 2% + Belerang pot

endap 4%
Serum anti bisa ular :
283 A.B.U.I (khusus ular dari luar papua) vial

Serum anti bisa ular :

284 vial
A.B.U.II (khusus ular dari papua)
285 Serum antidifteri (A.D.S) injeksi i.m. 10.000 UI/vial vial
286 Serum antidifteri (A.D.S) injeksi i.m. 20.000 UI/vial vial
287 Serum antirabies injeksi 100 UI/ml ampul
288 Serum antirabies injeksi 200 UI/ml ampul

289 Serum antitetanus (A.T.S) untuk pencegahan injeksi ampul

i.m. 1500 UI
Serum antitetanus (A.T.S) untuk pengobatan
290 injeksi i.m./i.v. 10.000 UI ampul

Serum antitetanus (A.T.S) untuk pengobatan

291 ampul
injeksi i.m./i.v. 20.000 UI
292 Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi 500 mcg/ml ampul
293 Sianokobalamin (vitamin B12) tablet 50 mcg tablet
294 Simvastatin scored tablet 10 mg tablet
295 Simvastatin tablet 20 mg tablet
296 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) tablet
297 Spironolakton tablet 25 mg tablet
298 Streptomisin serbuk injeksi i.v 1000 mg/ml vial
299 Tetanus toxoid injeksi vial
300 Tetrakain HCl tetes mata 0,5% botol
301 Tetrasiklin kapsul/kaplet 250 mg kapsul
302 Tetrasiklin kapsul/kaplet 500 mg kapsul
303 Tiamin tablet 50 mg tablet
304 Triheksifenidil tablet 2 mg tablet
305 Vaksin jerap diferi tetanus pertusis (DTP) injeksi i.m ampul
Vaksin jerap tetanus (tetanus adsorbed toxoid) injeksi
306 ampul
i.m
307 Vaksin BCG injeksi i.k vial
308 Vaksin campak injeksi s.k vial
309 Vaksin hepatitis B rekombinan vial
310 Vaksin jerap diferi tetanus (DT) injeksi i.m ampul
311 Vaksin polio cairan steril 10 dosis ampul
312 Vaksin polio drop 10 dosis ampul
Vaksin rabies, untuk manusia serbuk injeksi s.k./i.k. +
313 tablet
booster
314 Valproat sirup 250 mg/5 ml botol
315 Valproat tablet 250 mg tablet
316 Valproat tablet 500 mg tablet
317 Vitamin B Kompleks tablet tablet
318 Zidovudin kapsul 100 mg kapsul
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

319 Zinc serbuk 10 mg sachet

320 Zinc sirup 10 mg / ml botol
321 Zinc sirup 20 mg / ml botol
322 Zinc tablet dispersible20 mg tablet

DAFTAR KEBUTUHAN OBAT TAMBAHAN :

STOK BULAN JUMLAH RATA OBAT

- RATA KEBUTUHAN UNTUK
NO NAMA OBAT SATUAN DESEMBER 2017 KEBUTUHAN 18 BULAN
TIAP BULAN

1 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml set

2 Alat Suntik Sekali Pakai 2,5 ml set
3 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml set
4 Ambroxol sirup 15 mg/ml botol
5 Ambroxol tablet 30 mg tablet
6 Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml botol
7 Ampisillin 500 mg tablet
8 Antalgin 500mg tablet
9 Anti bakteri slep tube
10 Aqua pro inj. Vial
11 Asam traneksamat tablet
12 Asifit Kaplet
13 Asiklovir krim 5% tube
14 Auto Disable Syringe 0,05 ml set
15 Auto Disable Syringe 0,5 ml set
16 Anderfet pcs
17 Catgut ( Alkes ) No. 2/0 Rol
18 Catgut ( Alkes ) No. 3/0 pcs
17 Ekstra belladon 10 mg tablet
18 Eritrimisin 500 mg tablet
19 Fenobarbital inj ampul
18 Fenol gliserol TT 10 % botol
19 Folley catheter 18 pcs
20 gentamisin inj 40 mg/ml ampul
19 Gentamisn tetes mata tube
20 Gliseril guaiakolat tablet 100 mg tablet
21 Glukosa larutan infus 5 % steril botol
20 Hanscoon pcs/buah
21 Infusion set Anak pcs
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

22 Infusion set Dewasa pcs

21 IV Catheter No. 20 G set
22 IV Catheter No. 22 G set
23 IV Catheter No. 24 G set
22 Kapas Pembalut 250 mg Kotak
23 kaptopril 50 mg tablet
24 Kasa hidrofil 36m x 80 cm Bungkus
23 Kasa hidrofil Steril 16x16 Steril isi 16 pcs/buah
24 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm Rol
25 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm Rol
24 Keterolac inj 30 mg/ml ampul
25 Ketokonazol krim 2% tube
26 klindamisin 150 mg tablet
25 klindamisin 300 mg tablet
26 klorampenikol TT botol
27 Kotrimoksazole pediatrik tablet
26 Lansoprazole 30 mg tablet
27 Levofloksasim 500 mg tablet
28 Lisol botol
27 Loperamide 2 mg tablet
28 Masker pcs
29 Metampiron inj Ampul

28 Mineral mix shaset

29 Nald pcs
30 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % btl 500 ml

29 nepedepin 10 mg tablet
30 obat batuk anak/flucadex sy botol
31 obat batuk dewasa/excosin sy. botol

30 Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan 100 ml botol

31 oxytetrasiklin SM tube
32 pembalut gips pcs
31 Plester pcs
32 Piroxicam tablet
33 Propanolol 40 mg tablet
32 polidon 10 % 30 ml ampul
33 Ranitidin inj. ampul

34 Ringer Laktat larutan infus btl 500 ml

33 Scabicid salep tube

34 sefadroksil sirup botol

35 sefiksim tablet
34 sefotaksim inj ampul
35 setaboksan ampul
 STOK TERAKHIR JUMLAH RATA - RATA Kebutuhan Untuk 18
NO NAMA OBAT SATUAN BULAN KEBUTUHAN OBAT Bulan
DESEMBER 2017 TIAP BULAN

36 seftriakson inj ampil

35 setrizine 10 mg tablet
36 Silk Rol

37 Sensiglob/Sarung Tanagn
36 thiamphenikol sy. botol
37 Thiamphenikol tab. tablet

38 Tiamin tab tablet

37 tramadol inj ampul
38 Urine bag pcs
39 Vitamin A 100,000 IU tablet
38 Wing Needle No.25 g set
39 Stik Asama urat pcs
40 Stik Kolesterol pcs
39 Stik Urin Tes Ph Fe dll pcs
40 Stik Glukosa pcs
41 Wing Needle No.27 g Set

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS …………………….. Yang Membuat Laporan,

…………………………… ……………………………………………
NIP. NIP.