Kod IFM

INSTITUT FIZIK MALAYSIA-KUMPULAN PENDIDIKAN FIZIK

BORANG PENYERTAAN PERTANDINGAN FIZIK KEBANGSAAN 2009

Nama Sekolah :…………………………………………………………………………………………….

Alamat:……………………………………………………………………………………………………..

Bandar:……..………………… Poskod:………………… Negeri:……………………….

No. Telefon : ………………… No. Fax: ........................................

Guru Bertugas:……………………… No. Handphone :…………………….

Perhatian :
1.Peserta Peringkat Menengah mesti terdiri daripada pelajar yang akan menduduki peperiksaan SPM atau setara
dengannya untuk kali pertama pada tahun 2009. (Calon yang mengulangi peperiksaan SPM pada tahun 2009 tidak
boleh menyertai pertandingan ini )
2.Peserta Peringkat Pra-U mesti terdiri daripada pelajar yang akan menduduki peperiksaan STPM atau setara
dengannya untuk kali pertama pada tahun 2009. (Calon yang mengulangi peperiksaan STPM atau mewakili Negara
dalam Pertandingan Olympiad Antarabangsa pada tahun 2009 tidak boleh menyertai pertandingan ini )
3.Borang fotostat boleh digunakan
Bil. Nama Peserta (Huruf Besar) No. Kad Peringkat
(Seperti Dalam Kad Pengenalan) Pengenalan M/P*

• M = Menengah
• P = Pra-U
Kod IFM

Bayaran Yuran Pendaftaran (RM 10.00 untuk setiap peserta) :

Jumlah

Bilangan Peserta : (Menengah) ………………+ (Pra-U) …………… .. = ………………………orang

Bayaran yang dikenakan: ……Jumlah.peserta Menengah dan Pra-U x RM 10.00 = RM ………………….

Disertakan cek / wang pos / kiriman wang no. ……………………….. yang bernilai RM …………….
yang ditulis atas nama “INSTITUT FIZIK MALAYSIA – KPF ”
(Jangan hantar wang Tunai sama sekali)

Pengesahan oleh Pengetua:

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang diberikan dalam borang penyertaan ini adalah
benar.

Tandatangan Pengetua : ………………………………….. Tarikh : ………………….

(Cop Sekolah/Institusi)

Sila kembalikan borang penyertaan ini bersama dengan bayaran yuran pendaftaran dalam sampul surat
yang dibekalkan sebelum 30 Jun 2009 kepada :

Pertandingan Fizik Kebangsaan 2009

C/O Pusat Pengajian Fizik Gunaan, Fakulti Sains dan Teknologi
UNIVERSITI KEBANGSAAN MALAYSIA
43600 UKM BANGI, SELANGOR DARUL EHSAN, MALAYSIA

U.P: Dr. Geri Gopir

www.ukm.my/ipho
Untuk maklumat lanjut atau sebarang pertanyaan, sila hubungi :

Ms. Lim Ai Nee (Tel:016-9771590 )

Penyelaras Pertandingan Fizik Kebangsaan 2009

• M = Menengah
• P = Pra-U