You are on page 1of 1

RSUD TUGU KOJA

Jl. Walang Permai No.39, RT.6/RW.12, Tugu Utara, Koja, Kota Jkt Utara, Daerah Khusus
Ibukota Jakarta 14260 telp. (021) 4367168 Email: rsukeckoja@gmail.com

Perawat Penanggung Jawab Pasien


Bulan/Tahun: Ruangan:

PP PA PA PA PA PA PA PA
Nama Pasien TGL
No KaTim Keterangan
(NRM) Nama
DNS DP DS DM DP DS DM DP DS DM DP DS DM DP DS DM DP DS DM DP DS DM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Kasatpel Keperawatan, Kepala Ruangan, Singkatan perawat untuk dalam kolom:

Riry: Rr Ridho: Rd Ria: Ra Estri: Es Soleh: So Amel: Am

Peni: Pn Mimin: Mn Tiwi: Tw Alim: Al Umi: Um Hendri: Hn


Udur Helmina S.Kp
NIP: 195811231981102001 Ns.Alvinda Kurnia Dewi, S.Kep. Dudi: Dd Maya: My Yuni: Yn Farengky: Fr Agus: Ag Vinda: Vnd
NIP: 20170529251

You might also like