Status Pasien

Pasien penyakit dalam dan anak

KU :
Kes :
T:
N:
R:
S:

Status generalis :
mata : CA -/- , SI -/-
THT : faring hiperemis (-), T1T1 hiperemis (-)
Thoraks : cor : BJS1S2 murni reguler, S3S4 -/-, murmur (-)
Pulmo : VBS ki=ka, rh -/-, wh -/-
Abdomen : BU (+) N, NTE (-)
Eks : akral hangat, CRT < 2 “, edema ekstremitas atas -/-, edema ekstremitas bawah -/-, ptechiae -/-

Pasien bedah

KU :
Kes :
T:
N:
R:
S:

Status generalis :
mata : CA -/- , SI -/-
THT : faring hiperemis (-), T1T1 hiperemis (-)
Thoraks : cor : BJS1S2 murni reguler, S3S4 -/-, murmur (-)
Pulmo : VBS ki=ka, rh -/-, wh -/-
Abdomen : BU (+) N, NTE (-)
Eks : akral hangat, CRT < 2 “

Status lokalis :
Inspeksi : edema (-), eritema (-), perdarahan (-), pus (-)
Palpasi : Nyeri tekan (-), krepitasi (-),
massa (+) :
a/r :
ukuran :
batas :
tepi :
dapat digerakkan (-)
Aktif ROM (-), pasif ROM (-)

Pasien Saraf

KU :
Kes : GCS (E4M6V5)
T:
N:
R:
S:

Status generalis :
mata : CA -/- , SI -/-
THT : faring hiperemis (-), T1T1 hiperemis (-)
Thoraks : cor : BJS1S2 murni reguler, S3S4 -/-, murmur (-)
Pulmo : VBS ki=ka, rh -/-, wh -/-
Abdomen : BU (+) N, NTE (-)
Eks : akral hangat, CRT < 2 “

Status neurologis :
Rangsang meningeal : (-)
CN : dbn
Motorik : eks. Atas 5555/5555, eks. Bawah 5555/5555
Sensorik : eks. Atas ++++/++++, eks. Bawah ++++/++++
Refleks fisiologis : dbn
Refleks patologis : (-)

Pasien THT

KU :
Kes :
T:
N:
R:
S:

Status generalis :
mata : CA -/- , SI -/-
THT : Nasal discharged -/-, faring hiperemis (-), T1T1 hiperemis (-)
Thoraks : cor : BJS1S2 murni reguler, S3S4 -/-, murmur (-)
Pulmo : VBS ki=ka, rh -/-, wh -/-
Abdomen : BU (+) N, NTE (-)
Eks : akral hangat, CRT < 2 “
Pasien Obgyn

KU :
Kes :
T:
N:
R:
S:

Status generalis :
mata : CA -/- , SI -/-
Thoraks : cor : BJS1S2 murni reguler, S3S4 -/-, murmur (-)
Pulmo : VBS ki=ka, rh -/-, wh -/-
Abdomen : BU (+) N, NTE (-)
Eks : akral hangat, CRT < 2 “,

Status Obstetrik :
Kontraksi uterus : baik
TFU : sepusat
PPV : ½ softex
Lochia : rubra
Asi : +/+

Pasien Perina

KU :
Kes :
Gerak :
HR :
R:
S:

Status generalis :
Caput : (-)
Mata : SI -/-
THT : nafas cuping hidung -/-
Thoraks :
cor : BJS1S2 murni reguler, S3S4 -/-, murmur (-)
Pulmo : VBS ki=ka, rh -/-, wh -/-
Retraksi : (-)
Abdomen : BU (+) N, NTE (-)
Eks : akral hangat, CRT < 2 “, cyanosis -/-
Pasien Kulit

KU :
Kes :
T:
N:
R:
S:

Status generalis :
mata : CA -/- , SI -/-
THT : faring hiperemis (-), T1T1 hiperemis (-)
Thoraks : cor : BJS1S2 murni reguler, S3S4 -/-, murmur (-)
Pulmo : VBS ki=ka, rh -/-, wh -/-
Abdomen : BU (+) N, NTE (-)
Eks : akral hangat, CRT < 2 “,

Status dermatologikus :
Distribusi :
A/r :
Karakteristik lesi :
Eflurosensi :