ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ, ΕΡΕΥΝΑΣ ΚΑΙ

ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ

ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΝΕΑΣ ΓΕΝΙΑΣ

ΚΑΙ ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ

ΑΙΤΗΣΗ

ΠΡΟΣ ΤΟ Δ.Ι.Ε.Κ.: ΒΕΡΟΙΑΣ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ
Παρακαλώ να με απαλλάξετε από την
ΚΑΤΑΡΤΙΖΟΜΕΝΟΣ/Η
παρακολούθηση του/των μαθήματος/των
ΤΟΥ Ι.Ε.Κ.: ΒΕΡΟΙΑΣ
……………………………………………………………………....
ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ :Τεχνικός Τουριστικών Μονάδων εξαμήνου ….. της ειδικότητας
………………………………………………………………………..
& Επιχειρήσεων Φιλοξενίας
………………………………………………………………………..
ΕΠΩΝΥΜΟ: ………………………………………………….
για το εκπαιδευτικό εξάμηνο ................ .
ΟΝΟΜΑ: ……………………..………………….............. Eπισυνάπτω τα σχετικά δικαιολογητικά.

ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ: ………………………………………..

ΟΝΟΜΑ ΜΗΤΡΟΣ: ……………………………………….

ΗΜ/ΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ: …………………………………

Δ/ΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ: ………………..………………….

……………………………………………………………………..

ΤΗΛΕΦΩΝΟ: ………………………………………………..

Ε-MAIL: .........................................................

Ημερομηνία : .…/…./….

Ο / Η ΑΙΤ…………