Βέροια, ……/……/…….

Αρ.Πρωτ.:………………
ΑΙΤΗΣΗ
ΠΡΟΣ: Το Ι.Ε.Κ. Βέροιας

ΕΠΩΝΥΜΟ:………………………………
Παρακαλώ να εγκρίνετε την αίτησή μου
ΟΝΟΜΑ:………………………………… για προφορική εξέταση στις Εξετάσεις
Προόδου / Τελικές Εξετάσεις.
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ:……………………... Επισυνάπτω σχετική γνωμάτευση......

ΟΝΟΜΑ ΜΗΤΡΟΣ:............................... ...............................................................

ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ:……………………............. ……………………………………………..

………………………:…………………….. ……………………………………………..

ΕΞΑΜΗΝΟ:……………………………….. ……………………………………………...

ΤΗΛΕΦΩΝΟ:……………………………... ……………………………………………..

Ο/Η ΑΙΤ………………….

…………………………………….
(ΥΠΟΓΡΑΦΗ)