PERBEDAAN PEMBERIAN WATER TEPID SPONGE DAN KOMPRES

HANGAT TERHADAP SUHU TUBUH PADA ANAK DENGAN DEMAM

TIFOID DI RSUD K.R.M.T WONGSONEGORO SEMARANG
Tri Sakti Widyaningsih1), Khusnul Aini2) Ika Susana3)
Jl. Subali Raya No.12 Krapyak, Semarang, Telp. 024 – 7612988 – 7612944
Email : ikasusana546@gmail.com

ABSTRAK

Penanganan terhadap demam dapat dilakukan dengan tindakan farmakologis

maupun nonfarmakologis dan adapun tindakan keduanya.Tindakan nonfarmakologis adalah
tindakan memberikan kompres hangat dan water tepid sponge. Pada bulan Oktober 2016
menunjukkan angka kejadian demam sebanyak 179 anak, sedangkan 26 anak merupakan
demam tifoid. Penelitianinibertujuanmengetahuiperbedaan pemberian Water Tepid Sponge
dan Kompres hangat terhadap suhu tubuh pada anak dengan tifoid diRSUD KRMT
Wongsonegoro Semarang.
PenelitianinimenggunakananalisaUjiMann Whitneydengan desainpenelitianyang
digunakanadalahQuasy ExperimentDesign,pre-test post-testwithnonequivalent control
group. Subjek penelitianberjumlah 22 respondenyang terdiri11 responden pada
kelompokintervensi dengan Water Tepid Spongedan11 responden pada
kelompokkontrol denganKompres hangat.
Dalampenelitianinimenunjukkanada perbedaan pemberian Water Tepid Sponge
dan Kompres hangat terhadap sahu tubuh pada anak dengan tifoid.Hal tersebut
berdasarkan padahasil analisisdenganujiMann Whitneypadapasien tifoiddiperoleh
datap=0,001<0,05.
Dalampenelitianiniadalahada perbedaan pemberian Water Tepid Sponge dan
Kompres hangat terhadap sahu tubuh pada anak dengan tifoid di RSUD KRMT
Wongsonegoro Semarang.
KataKunci :Water Tepid Sponge, Kompres , demam tifoid

ABSTRACT
Handling of fever may be done by both pharmacological and
nonpharmacological measures and second action. Nonpharmacological action is the
action of giving warm compresses and water tepid sponge. In October 2016 showed a
fever of as many as 179 children, while 26 children were typhoid fever. This study aims
to determine the difference of Water Tepid Sponge and warm compresses to body
temperature in children with typhoid in RSUD KRMT Wongsonegoro Semarang.
This research uses Mann Whitney Test with the research design used is Quasy
Experiment Design, pre-test post-test with nonequivalent control group.Subjects were 22
respondents consisting of 11 respondents in the intervention group with Water Tepid
Sponge and 11 respondents in the control group with warm Compress.
In this study showed that there are differences in the provision of Water Tepid
Sponge and warm compresses to the body's sahu in children with typhoid.
It is based on the results of the analysis with Mann Whitney test in typhoid patients
obtained pv = 0.001 <0.05.
In this research there is difference of giving Water Tepid Sponge and warm
compress to body sahu in children with typhoid in RSUD KRMT WONGSONEGORO.
Keywords :Water Tepid Sponge, Compress, typhoid fever

1
PENDAHULUAN
Demam adalah infeksi atau
inflamasi yang disebabkan oleh
bakteri, virus, atau patogen lain
merangsang pelepasan pirogen yang
bekerja di hipotalamus, tempat
mereka memicu produksi
prostaglandin dan meningkatkan nilai
acuan (set point ) suhu tubuh. Hal ini
memicu respons dingin, meyebabkan
menggigil, vasokonstriksi, dan
penurunan perfusi perifer dan
memungkinkan suhu tubuh meningkat
kenilai acuan yang baru sebagai suhu
yang lebih besar dari 38°C (Carman &
Kyle, 2015).
Demam tifoid adalah suatu
sindrom yang terutama disebabkan
oleh salmonella typhi. Demam tifoid
merupakan jenis terbanyak dari
salmonelosis. Jenis lain dari demam
enterik adalah demam paratifoid yang
disebabkan oleh S. Paratyphi A, S.
Achoomuelleri (semula S. Paratyphi
B), dan S. Hirschfeldii (semula S,
paratyphi C). Demam tifoid
melihatkan gejala lebih berat
dibandingkan demam enterik yang
lain. ( Widagdo, 2012).
Menurut Soedarmo,dkk, (2012).
Pada anak periode inkubasi demam
tifoid antara 5-40 hari dengan rata rata
10-14 hari.Gejala klinisnya sangat
bervariasi dan gejala ringan tidak
memerlukan perawatan khusus sampai
dengan berat sehingga harus dirawat.
Variasi gejala ini disebabkan oleh
faktor galur salmonella,status nutrisi
dan imunologik pejamu serta lama sakit
dirumahnya. Semua demam tifoid
selalu menderita diawal penyakit,
penampilan demam pada kasus demam
tifoid mempunyai istilah khusus yaitu
step-ladder temperaturechartyang
ditandai dengan timbul demam insidius,
kemudian naik secarabertahap
tiapharinya dan mencapai titik tertinggi
pada akhir minggu pertama, setelah itu
demam akan bertahan tinggi dan pada
2
minggu ke-4 demam turun perlahan
secara lisis, kecuali apabila terjadi
fokus infeksi seperti kolesistitis, abses
jaringan lunak maka demam akan
menetap. Banyak orang tua pasien
demam tifoid melaporkan bahwa
demam lebih tinggi saat sore dan
malam hari dibandingkan dengan pagi
harinya.Pada saat demam sudah tinggi,
pada kasus demam tifoid dapat disertai
gejala sistem saraf pusat, seperti
kesadaran berkabut atau delirium atau
obtundasi atau penurunan keasadaran
mulai apati sampai koma.
Menurut Widagdo,2012. Gejala
demam tifoid itu bisa terjadi tergantung
umur yang dibedakan yaitu :
a. Anak usia sekolah
Mula mula adalah gejalanya
demam, lesu, anoreksia, sakit
kepala, dan sakit perut selama 2-3
hari. Mula-mula bisa terjadi diare
dengan tinja seperti sup kacang,
tetapi belakangan konstipasi lebih
menonjol. Mual dan muntah bila
timbul pada minggu ke-2 atau ke-3
merupakan tanda adanya
komplikasi. Mungkin di jumpai
gejala mimisan dan batuk dan alergi
berat. Suhu badan naik secara rmiten
dan makin meningkat dalam 1
minggu, kemudian menetap pada
suhu 40°C. Dalam minggu ke-2,
suhu bertahan tinggi, dan gejala
yang nampak makin berat. Anak
nampak sakit akut dengan alergi.
b. Bayi dan umur < 5 tahun
Pada usia ini biasanya penyakit
berlangsung ringan dengan demam
ringan dan lesu, sehingga diagnosis
sulit ditetapkan. Pada pemeriksaan
di temukan adanya s.typhi gejala
diare lebih sering di temukan hingga
diagnosisnya mengarah ke
gastroenteritis. Pada sebagian anak
gejalanya bisa mengarah ke infeksi
saluran nafas bawah.
c. Bayi baru lahir
Infeksi pada ibu hamil dapat
menyebabkan lahir prematur.
 Gejala timbul pada hari ke-3,
biasanya berupa muntah, diare,
dan kembung. Suhu tub uh
bervariasi, bisa sampai 40,5°C,
dan bisa di sertai kejang. Gejala
lainnya adalah anoreksia dan
berat badan sangat menurun.
d. Relapaus
Dapat terjadi pada 4-8% kasus
demam tifoid yang tidak di beri
pengobatan. Pada kasus yang
mendapat pengobatan relapsus
dapat timbul pada hari ke-12
setalah penghentian antibiotik.
Gejala dari relapsus biasanya
lebih ringan dan langsung lebih
pendek. Relapsus dapat terjadi
beberapa kali
Berdasarkan data yang di
peroleh Dinas Kesehatan Provinsi Jawa
Tengah berdasarkan system surveilans
terpadu beberapa penyakit terpilih pada
tahun 2010 penderita Demam Tifoid
ada 44.422 penderita, termasuk urutan
ketiga dibawah diare dan TBC selaput
otak, sedangkan pada tahun 2011
jumlah penderita demam tifoid
meningkat menjadi 46.142 penderita.
Hal ini menunjukan bahwa kejadian
demam tifoid di Jawa Tengah termasuk
tinggi. Kasus tertinggi tifoid adalah di
Kota Semarang yaitu sebesar 3.993
kasus (18,91%) dibanding dengan
jumlah keseluruhan kasus Tifoid di
kabupaten atau kota lain di Jawa
Tengah. Dibandingkan jumlah kasus
keseluruhan PTM lain di Kota
Semarang terdapat proporsi sebesar
3,19%. Sedangkan kasus tertinggi
kedua adalah Kabupaten Sukoharjo
yaitu 3.164 kasus (14,25%) dan apabila
dibandingkan dengan jumlah
keseluruhan PTM lain di Kabupaten
Sukoharjo adalah sebesar 10,99%.
Kasus ini paling sedikit dijumpai di
Kabupaten Semarang yaitu 4 kasus
(0,01%). Sedangkan Kabupaten Cilacap
juga belum pernah melaporkan. Rata-
rata kasus tifoid di Jawa Tengah adalah
635,60 kasus (Dinkes Jateng 2011).
3
Penanganan terhadap demam dapat
dilakukan dengan tindakan
farmakologis maupun nonfarmakologis
dan adapun
tindakankeduanya.Tindakan
farmakologis adalah memberikan obat
antipiretik, sedangkan tindakan
nonfarmakologis adalah tindakan
tambahan dalam menurunkan suhu
panas seperti memberikan minuman
yang banyak ,menggunakan pakaian
yang tidak tebal, dan memberikan
kompres (Kania,2008)
Water tepid sponge adalah
Kompres yang menggunakan teknik
seka dengan menggunakan kompres
hangat (Kusyati,2013)
Kompres hangat adalah
mengompres air hangat pada pasien
berarti memberikan cairan atau alat
yang menimbulkan rasa hangat pada
bagian tubuh tertentu (Tim penulis
poltekkes kemenkes Maluku).
Berdasarkan survey
pendahuluan pada tanggal 26 Desember
2016 data yang diambil di ruang Nakula
4 RSUD KRMT Wongsonegoro
Semarang pada bulan Juni-September
2016 menunjukan angka kejadian
demam pada pasien anak rata rata umur
1-10 tahun sebanyak 320 anak,
sedangkan pada bulan Oktober 2016
menunjukkan angka kejadian demam
sebanyak 179 anak adalah merupakan
demam yang disebabkan oleh infeksi
seperti influenza, otitis media,
pneumonia, dan infeksi saluran kemih
dan demam sebanyak 26 atau 15,6 %
anak di rumah sakit KRMT
Wongsonegoro Semarang adalah
demam tifoid. Perawat yang ada di
ruang Nakula 4 Rumah Sakit KRMT
Wongsonegoro Semarang saat
menangani demam pada anak di
ruangan tersebut yaitu menggunakan
obat antipiretik disertai kompres hangat
untuk menurunkan demam, di rumah
sakit tersebut belum pernah dilakukan
kompres watertepidsponge, sehingga
 peneliti tertarik untuk meneliti tentang Berdasarkan tabel 4.1 dapat
perbedaan pemberian kompres water dilihat perbedaan suhu tubuh anak
tepid sponge dan pemberian kompres demam tifoid sebelum dilakukan water
hangat dengan demam tifoid di ruang tepid sponge adalah 38,19°C dengan
Nakula 4 Rumah Sakit KRMT standar deviasi 0,2256, sedangkan
Wongsongoro Semarang. perbedaan suhu tubuh sesudah
dilakukan water tepid sponge adalah
37,53°C dengan standar deviasi 0,2767
METODE PENELITIAN yang menunjukkan penurunan suhu
tubuh setelah pemberian water tepid
Rancangan penelitian yang digunakan sponge sebesar 0,66°C. Setelah di
yaitu pre test and post tes lakukan uji statistik menggunakan
nonequivalent control group yaitu pada wiloxon untuk mengetahui perbedaan
desain ini pre test and post tes antara sebelum dan sesudah pemberian
nonequivalent control group peneliti water tepid sponge memberikan hasil
tidak melakukan randomisasi, penetuan bahwa Rank (pre<post) didapatkan 11
kriteria inklusi yang tepat dapat responden yang artinya suhu tubuh
meminimalisir ketidak keseimbangan menurun sesudah di berikan water tepid
karakteristik antar kelompok. sponge, dengan nilai p value yang di
hasilkan0,003.
HASIL PENELITIAN
2. Perbedaan suhu tubuh
A. Bivariat sebelum dan sesudah di lakukan
kompres hangat.
1. Perbedaan suhu tubuh
sebelum dan sesudah di lakukan Tabel 4.2
water tepid sponge. Perbedaan suhu tubuh
sebelum dan sesudah di lakukan
Tabel 4.1 kompres hangat di RSUD KRMT
Rerata suhu tubuh sebelum dan Wongsonegoro Kota Semarang
sesudah di lakukan water tepid bulan Agustus
sponge di RSUD KRMT n=11
Wongsonegoro Kota Semarang
bulan Agustus Ranks n Penu P
n=11 Mean Sd Min Max runan value
suhu
Ranks N Penu P Pre Nega 8
Mean Sd Min Max runan Value kom 0,3 tive
suhu 38,23 37,9 39,0
pres 289
Pre Nega 11 hangat
Water 0,2 tive Posi 2 0,22 0,163
38,19 38,0 38,6 post Kom
Tepid 256 pres 0, 3 tive
Sponge 38,01 37,8 38,9
han 270
Posi 0,66 0,003 gat
Post tive o
C
Water 0,2 Ties 1
37,53 37,0 38,2
Tepid 767
Sponge
Ties Berdasarkan tabel 4.2 Perbedaan
suhu tubuh anak demam tifoid sebelum
dilakukan kompres hangat adalah
38,23°C dengan standar deviasi 0,3289
dan perbedaan suhu tubuh setelah

4
dilakukan kompres hangat 38,01°C Suhu Tubuh P
dengan standar deviasi 0,3270 Z
(°C) Value
menunjukkan penurunan suhu tubuh
sesudah pemberian kompres hangat Sebelum Sesudah
sebesar 0,22°C. Setelah di lakukan uji (Mean ± (Mean ±
statistik menggunakan wilcoxcon untuk SD SD)
mengetahui perbedaan antara sebelum 38,23 ± 38,01 ±
-1,394 0,163
dan sesudah pemberian kompres hangat 0,3289 0,3270
memberikan hasil bahwa Rank
(pre<post) didapatkan 8 responden Berdasarkan tabel 4.3
yang artinya suhu tubuh menurun didapatkan hasil uji wilcoxon
sesudah diberikan kompres hangat, menunjukkan nilai Z = -1,394
(pre>post) didapatkan 2 responden dengan nila p value = 0,163 (p
yang artinya suhu tubuh naik saat diberi value = ≤ 0,05). Hal ini
kompres hangat dan (pre=post) menunjukkan ada perbedaan
didapatkan 1 responden yang artinya pemberian kompres hangat
suhu tubuh menetap saat diberikan terhadap penurunan suhu tubuh
kompres hangat, dengan nilai p value pada suhu tubuh anak demam
yang di hasilkan0,163. tifoid.

Tabel. 4.5
Tabel 4.3 Perbedan water tepidsponge
Uji normalitas water teipd sponge dan kompres hangat di RS
n=11 KRMT Wongsonegoro Kota
Semarang
Suhu Tubuh P bulan Agustus
Z n=11
(°C) Value
Sebelum Sesudah
(Mean± (Mean± Mean P Z
Min max SD
SD) SD) rank value
Water
38,19± 37,53± 0,27
-2,941 0,003 Tepid 11 37,0 38,2 16.00
0,2256 0,2767 67
Sponge 3,267
0,001
Kom
Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan 0,3
pres 11 38,01 38,9 7.00
hasil uji wilcoxon menunjukkan nilai Z 270
Hangat
= -2,941 dengan nila p value = 0,003 (p Total 22
value = ≤ 0,05). Hal ini menunjukkan
ada perbedaan pemberian
Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan
watertepidsponge terhadap penurunan
analisa mann whitney bahwa pemberian
suhu tubuh pada suhu tubuh anak
water tepid sponge dan kompres hangat
demam tifoid.
ada perbedaan secara statistik dengan
Zhitung = -3,267 dengan
Tabel 4.4
menunnjukkan nilai p value = 0,001 (p
Uji normalitas
value = ≤ 0,05), dan dapat disimpulkan
kompres hangat
bahwa ada perbedaan pemberian water
n=11
tepid sponge dan kompres hangat
terhadap suhu tubuh pada anak dengan
demam tifoid di RSUD KRMT
Wongsonegoro Semarang.

5

PEMBAHASAN
1. Perbedaan Suhu tubuh sebelum
dan sesudah pemberian water
tepid sponge pada anak demam
tifoid.
Berdasarkan penelitian tabel
4.1 dapat diketahui bahwa
perbedaan suhu tubuh sebelum di
beri tindakan water tepid sponge
adalah 38,19°C dengan standart
deviasi 0,2256 , nilai minimum
38°C dan nilai maksimum
38,6°C. Sedangkan perbedaan
suhu tubuh setelah diberikan
tindakan water tepid sponge
adalah 37,53°C dengan standart
deviasi 0,2767 , nilai minimum
adalah 37,0°C dan nilai
maksimum 38,2°C. Dengan
rerata penurunan suhu sebesar
0,66 °C.Setelah di lakukan uji
statistik menggunakan wilcoxcon
untuk mengetahui perbedaan
antara sebelum dan sesudah
pemberian water tepid sponge
memberikan hasil bahwa Rank
(pre<post) didapatkan 11
responden yang artinya suhu
tubuh menurun sesudah di
berikan water tepid sponge,
dengan nilai p value yang di
hasilkan0,003.
Pada prinsipnya pemberian
water tepid sponge dapat
menurunkan suhu tubuh melalui
proses penguapan dan dapat
memperlancar sirkulasi darah,
sehingga darah akan mengalir
dari organ dalam kepermukaan
tubuh dengan membawa panas.
Kulit memiliki banyak pembuluh
darah, terutama tangan, kaki, dan
telinga. Aliran darah melalui
kulit dapat mencapai 30% dari
darah yang di pompakan ke
jantung, kemudian panas
berpindah dari darah melalui
6
dinding pembuluh
kepermukaan kulit dan hilang
kelingkungan sehingga terjadi
penurunan suhu tubuh (Potter
& Perry,2010).
Menurut penelitian ini juga
diperkuat oleh Alves, (2008).
Hasil penelitian pemberian water
tepid sponge dan antipiretik
efektif untuk menurunkan suhu
tubuh anak pada 30 menit awal,
dan menunnjukkan tren level
suhu yang lebih tinggi
dibandingkan anak yang hanya
diberi antipiretik saja. Adapun
hasil penelitian ini sendiri
menghasilkan kesimpulan bahwa
water tepid sponge efektif dalam
menurunkan suhu tubuh anak
dengan demam 90 menit awal,
setelah itu akan terjadi kenaikan
suhu seperti semula. Sehingga
dapat disimpulkan bahwa
terdapat perbedaan hasil
mengenai lama efek terapi water
tepid sponge dalam menurunkan
suhu tubuh dengan demam antara
penelitian ini dengan penelitain
terkait lainnya.
Menurut Kozier dalam
Suprapti (2008) mengungkapkan
bahwa panas mempunyai efek
yang berbeda dalam tubuh, efek
tersebut juga tergantung dari
lamanya pemberian panas.
Pemberian panas 15 - 20 menit
memiliki efek vasodilatasi
pembuluh darah sehingga terjadi
peningkatan aliran darah.
Peningkatan aliran darah akan
menurunkan viskositas darah dan
metabolisme lokal karena aliran
darah membawa oksigen ke
jaringan.
2. Perbedaan Suhu tubuh sebelum
dan sesudah pemberian
kompres hangat pada anak
demam tifoid
 Berdasarkan penelitian
tabel 4.2 dapat diketahui bahwa
perbedaan suhu tubuh sebelum di
beri tindakan kompres hangat
adalah 38,23°C dengan standart
deviasi 0,3289 nilai minimum
37,9°C dan maksimum 39°C.
Sedangkan perbedaan suhu tubuh
sesudah di berikan tindakan
kompres hangat adalah 38,01°C
dengan standart deviasi 0,3270,
nilai minimum 37,8°C dan nilai
maksimum dan 38,9°C. Dengan
perbedaan penurunan suhu
sebesar 0,22°C. Setelah di
lakukan uji statistik
menggunakan wilcoxcon untuk
mengetahui perbedaan antara
sebelum dan sesudah pemberian
kompres hangat memberikan
hasil bahwa Rank (pre<post)
didapatkan 8 responden yang
artinya suhu tubuh menurun
sesudah diberikan kompres
hangat, (pre>post) didapatkan 2
responden yang artinya suhu
tubuh naik saat diberi kompres
hangat dan (pre=post) didapatkan
1 responden yang artinya suhu
tubuh menetap saat diberikan
kompres hangat, dengan nilai p
value yang di hasilkan0,163.
Berbagaikemungkinkan
terjadinya perbedaan hasil
terhadap suhu tubuh anak pada
akhir pengukuran. Demam
(peningkatan suhu) sangat
dipengaruhi oleh kondisi
penyakit khususnya infeksi yang
dialami oleh responden. Pirogen
endogen yang dilepaskan pada
proses infeksi akan langsung
mempengaruhi pusat pengatur
suhu tubuh yang mengakibatkan
kenaikan suhu tubuh responden.
Hal ini juga terjadi pada
penelitian yang dilakukan
(Valita, 2007) dimana dari
sepuluh responden, ada seorang
responden yang mengalami
7
kenaikan suhu sesudah diberi
perlakuan dengan status pasien
dengan penyakit infeksi saat
masuk rumah sakit.
Dengan kompres air
hangat menyebabkan suhu tubuh
di luar akan hangat sehingga
tubuh akan menginterprestasikan
bahwa suhu di luar cukup panas,
akhirnya tubuh akan menurunkan
kontrol pengatur suhu di otak
supaya tidak meningkatkan suhu
pengatur tubuh, dengan suhu di
luar hangat akan membuat
pembuluh darah tepi di kulit
melebar dan mengalami
vasodilatasi sehingga pori-pori
kulit akan membuka dan
mempermudah pengeluaran
panas, sehingga akan terjadi
penurunan suhu tubuh (Guyton,
2007).
Menurut teori Sodikin
(2012) menyatakan bahwa
apabila anak mengalami demam
sebaiknya di lakukan tindakan
seperti kompres hangat,
memberikan lingkungan
senyaman mungkin, dampingi
anak selama demam agar anak
merasa nyaman dan aman,
berikan mainan yang menjadi
kesukaanya, berikan minuman
lebih banyak dari biasanya, dan
aktivitas yang berat di batasi,
yang mengemukakkan bahwa
kompres hangat efektif
menurunkan suhu tubuh sebesar
0,710 (p<0,0001).
3. Uji Normalitas
Hasil uji normalitas data
dengan menggunakan shapiro
wilk (n<50) didapatkan sebelum
pemberian water tepid sponge p
value = 0,022, sesudah
pemberian water tepid sponge p
value = 0,006 dan sebelum
pemberian kompres hangat p
value = 0,024, sesudah
 pemberian kompres hangat p
value = 0,012 dimana p < α =
0,05 yang berati bahwa data
sebelum pemberian water tepid
sponge dan data sesudah
pemberian water tepid sponge
merupakan data berdistribusi
tidak normal. Uji analisis yang
dapat di gunakan pada data yang
berdistribusi tidak normal dalam
penilitian ini adalah uji wilxocon
yang bertujuan untuk menguji
beda mean dari hasil pengukuran
dari kelompok yang berbeda.
4. Uji beda Mann-Whitney Test untuk
mengetahui Perbedaan
Pemberian Water Tepid Sponge
dan Kompres Hangat terhadap
Suhu Tubuh Pada Anak dengan
Demam Tifoid.
Berdasarkan tabel 4.5
didapatkan analisa mann whitney
bahwa pemberian water tepid
sponge dan kompres hangat ada
perbedaan secara statistik p value
= 0,001 (p value = ≤ 0,05), dan
dapat disimpulkan bahwa ada
perbedaan pemberian water tepid
sponge dan kompres hangat
terhadap suhu tubuh pada anak
dengan demam tifoid di RSUD
KRMT Wongsonegoro Semarang.
Perbedaan suhu tubuh setelah di
lakukan pemberian water tepid
sponge sebesar 0,66°C dan
penurunan suhu kompres hangat
sebesar 0,22 °C, jadi ada
perbedaan sebesar 0,44°C.
Berdasarkan protap
tindakan, terdapat keunggulan
yang di miliki teknik kompres
hangat dibandingkan dengan
water tepid sponge diantaranya
suhu air yang lebih hangat, dan
durasi pemberian kompres yang
lebih panjang.selain itu, kecilnya
jumlah washlap yang kontak
dengan tubuh memberikan
kenyamanan yang lebih di
8
bandingkan dengan teknik water
tepid sponge yang hampir
sekujur tubuhnya di balut dengan
washlap. Namun seperti yang di
jelaskan, kombinasi cara kerja
pada water tepid sponge
mengakibatkan water tepid
sponge yang dilakukan lebih
unggul dalam menurunkan suhu
tubuh anak dengan demam
dibandingkan dengan kompres
hangat.
Menurut hasil penelitian
(Hamid, 2011) yang
berjudul”Kefektifan kompres
tepid sponge yang dilakukan ibu
dalam menurunkan demam pada
anak di puskesmas Mumbulsari
Kabupaten Jember” sebanyak 30
responden di pecah menjadi dua
kelompok perlakuan kompres
hangat konvesional dan kompres
hangat tepid sponge,
menunjukkan bahwa pengukuran
suhu pada menit ke-5 dan ke-15
tidak didapatkan perbedaan
penurunan suhu tubuh secara
signifikan antara kelompok
kompres hangat konvesional dan
kompres tepid sponge. Penuranan
suhu tubuh tampak nyata berbeda
mulai menit ke-30 sampai
dengan menit ke-120, besar
selisih rerata penurunan suhu
tubuh antara kedua kelompok
perlakuan berbeda setiap waktu
pengukuran, dimana kelompok
perlakuan kompres hangat tepid
sponge memiliki derajat
penurunan suhu yang lebih besar
dibandingakn dengan kelompok
kompres hangat konvensional
dengan selisih terbesar mencapai
0,81°C pada menit ke 60.
Dengan demikian dapat
disimpulkan bahwa kompres
hangat tepid sponge yang
dilakukan ibu efektif
menurunkan suhu tubuh pada
anak demam.
 Water tepid sponge
merupakan suatu prosedur yang
di berikan kepada pasien dengan
tujuan untuk menurunkan atau
mengurangi suhu tubuh dengan
menggunakan air hangat Seperti
kompres hangat, water tepid
sponge bekerja dengan
mengirimkan implus ke
hipotalamus bahwa lingkungan
sekitar sedang dalam keadaan
panas. Keadaan ini akan
mengakibatkan hipotalamus
berespon mematok suhu tubuh
yang lebih tinggi dengan cara
menurunkan produksi dan
konservasi panas tubuh (Guyton
& Hall,2007).
5. Keterbatasan Penelitian
Peniliti ini mengalami beberapa
kendala, seperti :
1. Penelitian ini memakan
waktu yang lama karena
syarat penelitian harus
membuat surat ethical
clearance.
2. Peneliti hanya bisa
mengumpulkan responden
sebanyak 22 karena waktu
yang di miliki terbatas.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian
dan pembahasan dapat di simpulkan
sebagai berikut :
a. Perbedaan suhu tubuh anak yang
mengalami demam tifoid
sebelum 38,19°C dan sesudah di
berikan tindakan water tepid
sponge 37,53°C dengan rata rata
penurunan suhu 0,66°C
b. Perbedaan suhu tubuh anak yang
mengalami demam tifoid sebelum
38,23 °C dan sesudah di beri
tindakan kompres hangat 38,01°C
dengan rata rata penurunan suhu
0,22°C
9
c. Ada perbedaan setelah pemberian
water tepid sponge dan kompres
hangat pada anak demam tifoid di
buktikan dengan hasil uji Mann
Whitney menunjukkan nilai
probalitas p value = 0,001 (p
value = ≤ 0,05). Water tepid
sponge dapat di katakan lebih
efektif dengan hasil yang di dapat
dengan rata-rata penurunan suhu
0,66°C dan penurunan suhu saat
di beri kompres hangat adalah
0,22°C.
SARAN
Berdasarkan hasil penelitian
yang telah di lakukan dapat di
berikan beberapa saran, guna untuk
memperbaiki dan pemanfaat peneliti
tentang perbedaan pemberian water
tepid sponge dan kompres hangat,
antara lain :
a. Bagi Orang Tua
Perlu meningkatkan
pengetahuan tentang mengenai
teknik kompres hangat yang tepat
sesuai kondisi anaknya. Orang
tua yang memiliki anak
hendaknya dapat memberikan
kompres water tepid sponge
secara mandiri ketika anak
mengalami demam sebelum
dibawa ke pelayanan kesehatan,
sebagai upaya awal untuk
menangani suhu tubuh anak.
b. Bagi Perawat
Perlu diadakan sosialisasi
pada orang tua tentang
penanganan anak demam
menggunakan kompres hangat
atau dilingkup rumah sakit
maupun dilingkup komunitas.
Penjelasan mengenai kompres
watertepidsponge untuk
diberikan pada anak sesuai
dengan kondisi anak, hingga cara
pemberian.
c. Bagi Rumah Sakit
 Insitusi dapat Kozier, Erb , dkk,. 2011
memfasilitasi dengan fasilitas .Fundamental Keperawatan Edisi
yang memadai sehingga 7.EGC : Jakarta.
mendukung tercapainya konsep
keperawatan dan dijadikan Hamid, Mohammad Ali., 2011.
sebagai intervensi keperawatan Keefektifan Kompres Tepid Sponge
dalam menangani demam tifoid yang dilakukan Ibu dalam menurunkan
di RS maupun pelayanan demam pada anak: Randomized
kesehatan yang lain sehingga Control Trial di puskesmas Mumbulsari
meminimalkan penggunaan Kabupaten Jember. Surakarta :
antipiretik pada pasien. Universitas Sebelas Maret.
d. Bagi Peneliti Selanjutnya
Kusyati Yunani, 2013 .
Perlu diadakan penelitian Keterampilan & prosedur
lain yang lebih dalam Laboratorium Keperawatan Dasar
menurunkan suhu tubuh pasien Edisi 2. EGC : Jakarta.
demam tifoid dan disarankan
untuk melakukan penambahan Potter & Perry. 2010. Buku Ajar
sampel lebih banyak dari Fundamental Keperawatan: Konsep,
penelitian. Proses, dan Praktek, Edisi 4. EGC :
Jakarta.
DAFTAR PUSTAKA
Soedarmo, Poerwo.,Garna
Herry.,dkk. 2012. Infeksi dan Pediatri
Alves, J. G. B., & Almedia. Tropis Edisi 2. Jakarta : Ilmu Kesehatan
Tepid Sponging Plus Dyprone Versus Anak FKUI.
Dyprone Alone In Reducing Body
Temperature In Febril Children. Brazil,
Susanti Nurlaili. 2015.
2008.
Efektifitas kompres dingin dan
Carman Terri., & Carman, Susan, hangat pada penatalaksanaan
2015, Buku Ajar Keperawatan Pediatri demam.Malang : UIN Maliki
Edisi 2. EGC : Jakarta. Malang.

Dewi Kusumo., 2016. Perbedaan Wardiyah, dkk.2016

penurunan suhu tubuh antara .Perbandingan Efektifitas pemberian
pemberian kompres hangat dengan kompres hangat dan teping sponge
tepid sponge bath pada anak demam. terhadap penurunan suhu tubuhb anak
Surabaya : Universitas Muhammadiyah. yang mengalami demam RSUD
Dr.H.Abdul Moeloek Provinsi
Ely Achmad., & Payopo Anita., Lampung. Bandar Lampung :
2012. Tim Penulis Kemenkes Maluku. Akademik Malahaya.
Penuntun Praktikum Keterampilan
Kritis II. Salemba Medika : Jakarta.

Guyton, A. C., & John E. Hall.

2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran.
EGC : Jakarta.

10