A nem kívánt terhesség megelőzése mind a férfi, mind a nő érdeke.

Ennek érdekében
számos fogzásgátlási módszer áll rendelkezésre.

A szerelmi élet megkezdésének pillanatától a fogamzásgátlásra gondolni kell. Igaz,

hogy a gyermek születése a párkapcsolat kiteljesedését jelenti, manapság a
családtervezés szerves részét képezi a párkapcsolatnak. A gyermek születését ideális
esetben megelőzi a fészekrakás, és szükséges a szellemi-intellektuális érettség
elérése is. A szexuális élet, a családtervezés és a fogamzásgátlás egymással
összetartozó dolgok, ezért a nőket és a férfiakat egyaránt érinti. Attól még, hogy a
nő hordja ki a gyereket, a férfi felelőssége ugyanakkora a szexuális élet minden
tekintetében.

A nem kívánt terhesség megelőzése mind a férfi, mind a nő érdeke.

Mindent el kell követni azért, hogy a születéskorlátozás módja ne a művi abortusz

legyen. Hazánkban számtalan fogamzásgátlási módszer elérhető, azonban a terhesség-
megszakítások száma sajnos igen magas.

A fogamzásgátlási módszereket alkalmazási módjuk szerint két csoportba

sorolhatjuk.

Orvosi közreműködés nélkül használható módszerek

 Óvszer (kondom)
 Spermaölő készítmények (spermicidek)
 Naptármódszer (Ogino—Knaus-módszer)
 Hőmérőzés
 Megszakított közösülés

Orvosi felügyelet mellett alkalmazható módszerek

 Hormonális fogamzásgátló tabletták
 Hormontartalmú nem tablettás készítmények
 Pesszárium
 Méhen belüli fogamzásgátló eszköz - Spirál
 A petevezeték vagy az ondóvezeték elkötése (sterilizáció)

A serdülőkor során a szervezetben a felnőtté válást jelző fizikai és lelki változások

mennek végbe. A fogamzásgátlással kapcsolatos tájékoztatás is aktuális.

A serdülőkor olyan fejlődési szakasz, amikor a gyermek szervezetében a felnőtté

válás lépcsőfokait jelző fizikai és lelki változások mennek végbe. Ebben az
időszakban számos hormon lép működésbe, ezek indítják el a nemi szervek és a test
megváltozását. A hipotalamuszból kibocsátott agyi hormonok hatására az agyalapi
mirigy és a belső elválasztású mirigyek tesztoszteront bocsátanak ki a férfi, ösztrogént
pedig a női szervezetben.

A nemi érés ideje egyénenként különbözik, elsősorban öröklött tényezők határozzák

meg. Serdülés folyamata lányoknál már 10 éves kor körül elkezdődik, fiúknál ez
kicsit később 12 éves kor körül indul el. A nővé, illetve férfivá válás 16-18 éves
korra fejeződik be. A pubertás végének az tekinthető, ha a nő és a férfi mind testileg,
mind lelkileg alkalmassá válik az utódnemzésre.

Nemi szervek

A nemi szervek feladata a fajfenntartás. A spermium a nő testében megtermékenyíti

a petesejtet, és így jön létre egy új emberi élet. A petesejtek a nő petefészkeiben
termelődnek, a spermiumok a férfiak heréiben. A férfi nemi szervének a dolga, hogy
előállítsa a spermát és eljutassa azt a nő nemi szerveibe. A nő nemi szerveinek a
feladata, hogy befogadja a spermiumot, otthont adjon egy új emberke
kifejlődésének, és világra hozza őt.

Fiúk

Fiúknál a testi átalakulás a nemi szervek változásával kezdődik. Megnő a herék

mérete és súlya, ezzel együtt megkezdik a spermiumtermelést. Az ondóhólyag és a
prosztata is elkezd váladékot termelni. Az első magömlések főleg éjszaka, akaratlanul
történnek, és kezdetben az ejakulátum még nem tartalmaz hímivarsejteket. Ebben az
időszakban a hímvessző is növekedésnek indul, hosszabbá, erekben gazdagabbá válik.

A nemi szervek érését a külső megváltozása kíséri. A hangszálak

megvastagodásának és a hangrés kitágulásának következtében a fiú mutálni kezd,
ekkor a hangszíne jellegzetesen ingadozó lesz. Ez a folyamat hónapokig, akár egy
évig is tarthat. Emellett kialakul a jellegzetes férfias alkat, erőteljes, akár évente 10-
15 cm-es növés következik be.

A fiúk izomtömege jelentősen megnő, a vállak kiszélesednek, a csípő arányaiban

keskenyebbé válik, és megjelennek az első szőrszálak is. 15-16 éves korban kinő a
bajusz és a szakáll, a mellkast és a végtagokat erősebb, férfias jellegű szőrzet borítja.
A folyamat során megjelenik a szeméremszőrzet és a hónaljszőrzet is.

Lányok

Lányoknál a hormonális változások hamarabb következnek be. A kismedencében a

petefészkek mérete megnő, ezzel együtt működésüket is megkezdik, beindul a
hormontermelés és a tüszőérés. A méh is továbbfejlődik, henger alakúból kerek,
gömbformájú lesz, ezzel együtt a méhkürtök is megnyúlnak.

A külső nem szervek is megváltoznak. A csikló vastagabbá, a szeméremajkak

sötétebbé válnak és kiszélesednek, hogy jól zárják a hüvelybemenetet. A hüvely
mérete is megnő, hámja átalakul, a hüvelyváladék savas kémhatásúvá válik, és
kialakul a rá jellemző, laktobacillusok uralta hüvelyflóra. A menstruáció általában
12-14 éves kor között jelentkezik. Kezdetben még időben rendszertelenséget
mutathat, és előfordulhat, hogy a menzesz hosszabb ideig tart, bő vérzéssel,
fájdalommal és fáradékonysággal jár együtt, azonban ezek az eltérések az első évben
többnyire rendeződnek. Az első menstruáció nem mindig esik egybe az első
tüszőéréssel, előfordul, hogy az első vérzések még ovuláció nélkül zajlanak le.

A testalkat is felveszi a nőies jelleget, a medence hangsúlyosan szélesebb lesz és

előrehajlik, a derék karcsúbbá válik, a combok megvastagodnak. A lányok
gömbölyded formája annak köszönhető, hogy a nemi hormonok hatására bizonyos
helyeken több zsír rakódik le, mint a fiúknak.

A serdülőkor és a bőr

A pattanásokat kiváltó okok pontosan még ma sem ismertek, de az biztos, hogy

kialakulásukat több tényező is befolyásolja. A folyamat eredete a férfihormon
túltermelésben keresendő, melyet lányokban a petefészek és a mellékvese termel,
fiúkban pedig döntően a here. Emellett fontos tényező lehet a nem megfelelő
kozmetikumok használata, az arcbőr gondatlan tisztítása és a stressz is. Az aknéval
kezdettől foglalkozni kell, különben szépséghibák, hegek maradhatnak a bőrön.
Fontos, hogy az arcbőrt reggel és este alaposan, lehetőleg szappanmentes
arclemosóval meg kell tisztítani, és olyan arcápoló krémeket ajánlatos használni, ami
bőrizgató anyagokat tartalmaz, vagy túlságosan szárítja a bőrt. Hidratálókrémet lehet
használni, de a túlzott sminkelést mindenképpen kerülni kell.

Pattanásos lánynak érdemes felkeresni a nőgyógyászt is, aki speciális

hormonkezelést, vagy a pattanásos bőrre kifejezetten jótékonyan ható fogamzásgátló
szedését javasolhatja, ha a lány nemi életet él.

A menstruációs ciklust a petefészkek és a nemi szervek működése határozza meg.

Átlagosan 28 nap hosszúságú egy ciklus, mely alatt a szervezet felkészül egy
esetleges terhességre. Maga a menstruáció (menses) a ciklus elején a 4-6 napig tartó
vérzést jelenti. Egy nő a pubertástól a változókorig menstruál. Magyarországon a
lányok mensese átlagosan 12,5 éves koruk körül kezdődik, és átlagosan 50 éves
korban marad el.

Érdekes, hogy dédanyáink 17-18 éves korukban kezdtek menstruálni, és 47 évesen

már elmaradt a menstruációjuk. A menstruációs ciklus női sajátosság: csak a nők és a
majmok esetében van spontán tüszőrepedés, azaz minden hónapban lehetőség van
teherbeesésre. Ez annak tükrében válik érdekessé, hogy a macskák vagy nyulak
esetében a párzás, a birkáknál az évszakok váltakozása vált ki tüszőrepedést.

A szervezetben lezajló változások

Egy átlagos, 28 napig tartó ciklus során a tüszőhormon (ösztrogén) hatására az 5.

napon (a havi vérzés vége felé) a méh nyálkahártyája növekedni, vastagodni kezd.
A menstruációs ciklus során a petefészekben több tüsző indul érésnek, és általában
csak egy jut el a végleges érési fázisba. A 14. ciklusnap körül bekövetkezik a
tüszőrepedés (ovuláció), mely során az érett petesejt kiszabadul a tüszőből, és a
petevezetékbe kerül, ahol megkezdi vándorútját. Ezekben a napokban létrejöhet a
petesejt megtermékenyítése.

A tüszőérés időtartama határozza meg a menstruációs ciklus első felének időtartamát,

mely gyakorlatilag a menses elő napjától az ovulációig tart és hossza 7-21 nap lehet.
A ciklus második szakasza az ovulációtól a következő menstruációig eltelt időszak,
melynek hossza szinte pontosan 14 nap.

Ha az egyes vérzések közt eltelt idő kicsit rövidebb vagy hosszabb, nincs ok
aggodalomra. Ez egyéni; a 23-35 napig tartó ciklusokat is normálisnak
tekinthetjük. A havi vérzés előtti és utáni egy-két napban pecsételő vérzés
jelentkezhet, ami teljesen természetes jelenség. A tüszőrepedés után a másik női nemi
hormon, a sárgatest hormon felkészíti a már felépült nyálkahártyát a
megtermékenyített petesejt befogadására: a nyálkahártya erei megvastagodnak, a
vérkeringés több tápanyagot juttat a nyálkahártyába, amit az elraktároz.

Ha a petesejt nem termékenyül meg, a méhűrbe jutva felszívódik. A női nemi

hormonok szintje leesik, s mivel ezek a hormonok tartják fenn a méh
nyálkahártyájának működését, a nyálkahártya leválik, s a ciklus 28. napján vérzés
kíséretében a hüvelyen keresztül távozik. Ezzel el is érkeztünk az új havi ciklus
kezdetéhez. A vérzés általában 3-6 napig tart, az első napokban bővebb vérzés
fokozatosan enyhül.

Fájdalmas menstruáció

A fájdalmas menstruáció egyes nőknél a napi életvitelt is gátolja, olyan erős panaszt
okoz. A fájdalmas havivérzés neve dysmenorrhoea. Tünetei: alhasi, gerinctájéki
görcsös fájdalom, hasmenés, hányinger és hányás, fejfájás, ingerlékenység. A
menstruációs fájdalmak oka a méh összehúzódása, mely a menstruáció ideje alatt
erősebbek. Az összehúzódást egy hormon okozza, mely a méhnyálkahártyában
termelődik. Ha a méh összehúzódik, görcsös fájdalom jelentkezhet. A gyógyszeres
kezelésen kívül (melyet orvos javasol), az alábbi módszerek segítenek a panaszok
ellen:

 torna: a rendszeres testmozgás fontos! Ez lehet aerobic, gyaloglás,

kerékpározás, kocogás, úszás
 hőhatás: meleg fürdő, az alhasra helyezett meleg vizes palack, vagy melegítő
párna enyhít a fájdalmakon
 alvás: az alvás szinte mindenre gyógyír, így a menstruációs fájdalmakat is
enyhíti a menstruáció előtti és alatti elegendő alvás
 relaxáció: a jóga, meditáció egyrészt lazít, másrészt fokozza a fájdalomtűrő
képességet. Itt is érvényes a PMS–nél említett pszichológiai háttér: ha ezen a
téren javulás következik be, meg is szűnhetnek a panaszok.

Életmód menstruáció során

A menstruáció nem betegség, így nem kell életmódot változtatni alatta. Fokozottan
kell ügyelni az intim higiéniára, mert menses idején a kórokozók átvitelének nagyobb
az esélye. Kerüljük a hideg vízben való fürdést, mert összehúzhatja a méh ereit. A
menstruáció alatt kicsit kinyílik a méhszáj, hogy a váladék akadálytalanul
távozhasson. Ezzel megnő a fertőzések veszélye is. A menstruáció első napjaiban így
nem ajánlott a versenysport, az úszás még tamponnal sem. A szexuális érintkezés is
kerülendő.

Egyéb tudnivalók a menstruációról

A menstruáció időtartama 4-6 nap, de a 8 vagy a 2 nap sem rendellenes. A méhen

belüli fogamzásgátló eszközt (spirált) használóknál hosszabb, a fogamzásgátló
tablettát szedőknél rövidebb a vérzés időtartama. A vérveszteség 50-100 ml körüli,
ezt a szervezet gyorsan pótolja. A menstruációs vér a méhből a méhnyakon át halad,
és a hüvelyen keresztül jut ki a külvilágba. Tartalma ennek megfelelően ¾ rész vérből,
¼ rész elhalt nyálkahártya töredékből és levált hüvelysejtekből tevődik össze.

Tamponhasználat

A menstruációs vér felfogása vattával, intimbetéttel vagy hüvelytamponnal történhet.

Mindegyik eszköz használata előtt és után alaposan mossunk kezet! A tampont csak
vérzéskor szabad alkalmazni, folyásnál soha! A tampont 4 vagy 6 óránként jó
cserélni (de 8 óránál több ideig semmiképp se hagyjuk bent), így éjszakai használata
nem ajánlott.

Fertőzés esetén soha ne tamponnal oldjuk meg a vérzés felfogását, mert a kórokozók a
tampon környékén gyorsan szaporodnak, így veszélyt jelentenek a méhre és a
petevezetékre.

A tampon használatával kapcsolatban meg kell említenünk a toxikus sokk

szindrómát. Ez a veszélyes állapot egy speciális baktérium által termelt anyag
hatására alakul ki. A baktériumok előszeretettel szaporodnak a tampon anyagában és a
menstruációs vérben. Mára a tamponok anyagát megváltoztatták, így ritka a súlyos
szövődmények kialakulása, ám a tamponcsere időpontjainak betartása fontos!
Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha a tamponviselés közben, vagy azt követően láz,
kiütés vagy vérnyomásesés jelentkezik.

Ébredő szexualitás

A pubertás egyben az ébredő szexualitás időszaka is, amikor a lányok és a fiúk

megismerik a vágyakozást, a nemi izgalmat vagy éppen az első szerelmet.
Természetesen ez rengeteg szorongással és megválaszolandó kérdéssel jár együtt. Az
első szexuális kapcsolat úgy a fiú, mind a lány számára egyfajta útkeresés.

A fiúk az első tapasztalatot a vágyuk kielégítésén túl a férfiasság bizonyítékaként

élik meg, a lányokat ezzel szemben csak ritkán készteti a szexuális vágy, többnyire a
fiú iránt érzett szerelemből mennek bele a kapcsolatba. Így általában az első
szexuális együttlét általában csalódás és nagy boldogság is egyszerre, amit a
megalapozatlan igények és félelmek kísérnek.

A lányok görcsös viselkedésének oka sokszor a nem kívánt terhességtől való félelem.
Ezért nagyon fontos, hogy az első alkalom előtt a lány még időben merjen segítséget
kérni a szüleitől vagy olyan embertől, akire számíthat, és akiben megbízhat.
Tanácsos ilyenkor felkeresni egy nőgyógyászt, aki maximális diszkréció mellett
tanácsot adhat a megfelelő fogamzásgátlási módszerekről.

Fontos tudnunk, hogy csupán a serdülők fele folyamodik hatékony

fogamzásgátlási módszerhez az első együttlét alkalmával, sokan azzal sincsenek
tisztában, hogy az első alkalommal is teherbe lehet esni. Tudjuk, hogy a védekezésre
mindkét félnek gondolnia illik, azonban a lányoknak inkább azt tanácsoljuk, hogy ne
bízzon feltétlenül meg a vágyakozó fiú ígéretében, hanem vállalja magára a védekezés
kérdését.

A legbiztosabb védelmet a fogamzásgátló tabletták jelentik, amelyek egyben teljes

önállóságot is nyújtanak. A megfelelő tabletta kiválasztása mindenképpen az orvos
dolga, a barátnők fogamzásgátlójának beszedése egészségkárosító is lehet.
Fiatalok körében a gumióvszer használata is igen elterjedt. Előnye, hogy véd a
szexuálisan terjedő betegségektől, azonban biztonságos használata némi gyakorlatot
igényel.

A nemek vonzása

A szexuális vonzódás gyökerei valamikor a korai gyermekkorban keresendők. A

minta a másokkal való együttélés, találkozás és az ott szerzett pozitív benyomások
hatására jön létre. Ezek az érzéki tapasztalatok formálják a szexuális igényünket,
bevésődve a tudatalattinkba. Amikor később felnőttkorunkban olyan emberrel
találkozunk, aki hasonló benyomásokat kelt bennünk a pozitív érzések a felszínre
törnek, és tudat alatt elkezdünk sóvárogni az illető iránt.

Elméletben több ezer lehetséges pár között válogathatunk, azonban a valóság

korlátokat szab. Nyilván azok jönnek először számításba, akikkel mindennapjaink
során találkozunk. Tagadhatatlan, hogy a jó megjelenés mindenképpen előnyt jelent,
főként a fiatalok tartják fontos szempontnak.

Az idősebb felnőttek tapasztalataikkal felvértezve egyre kevesebb jelentőséget

tulajdonítanak a partner szépségének. A nők a külső megjelenés mellett nagy
jelentőséget tulajdonítanak a humornak, a hűségnek és az intelligenciának és nem
utolsó sorban a megbízhatóságnak.
A férfiak ezzel szemben véleményalkotásukban a hangsúlyt jóval gyakrabban
helyezik a szép formákra. Abban azonban mindenki egyetért, hogy ha a szép külső
nem társul belső kisugárzással, akkor igen ritkán alakul ki vonzalom a másik fél
iránt.

A választási lehetőségek az idővel egyre beszűkül, amíg a fiatalok könnyen

ismerkednek, hiszen számtalan alkalmuk van rá, addig az élettapasztalatok
gyarapodásával a választás egyre nehezebb lesz.

A vonzalom testi jelei

A férfi és a nő között támadt vonzalomról egyértelműen árulkodik a

testbeszédünk. A testbeszéd egyfajta metakommunikáció, amibe beletartozik minden
olyan mozdulat, testtartás, amellyel szavak nélkül is megértjük egymást. A testbeszéd
nyelvezete rendkívül kifinomult, gyakran tudattalanul alakul ki, és mindennapi
gesztusaink között bújik meg. A másik iránti érdeklődés jele lehet például a tükrözés,
amikor öntudatlanul lemásoljuk a másik viselkedését, mozdulatait.

Az imponálni akaró férfiak igyekeznek nagyobbnak, erősebbnek látszani, kihúzzák

magukat, vagy éppen terpesztett lábbal ülnek. A nők általában a védelmet kereső
szerepét játsszák, szemüket lesütik, kedvesen mosolyognak és tetszeni vágyásukat
például a haj vagy a nyak környékének igazgatásával, simogatásával fejezik ki.

Eleinte a kívánt férfi vagy nő társaságában félszegen viselkedünk félve a kudarctól,

azonban érzékeink ilyenkor kiélesednek, testünk árulkodik érzelmeinkről. Felgyorsul
a szívverés, gyorsul a légzés, bőrünk kipirul. A nemi vonzalom titkát ma sem
ismerjük pontosan, de biztos, hogy a szenvedély kialakulása a nemzés ősi ösztönét
szolgálja, hiszen mindannyian úgy vagyunk beprogramozva, hogy biztosítsuk az
emberi faj fennmaradását.

Szexuális örömszerzés

A szexszel kapcsolatban alapvetően nem igaz az, hogy ösztönös, veleszületett

képességekkel rendelkezünk. A kiegyensúlyozott szexuális kapcsolat alapja inkább
a tanulás és a tapasztalat. Mindezt nehezíti az, hogy a szeretkezésre és a
gyönyörszerzésre nincsenek receptek, hiszen minden ember más és más helyzeteket
és ingerléseket részesít előnyben.

A sikeres szexuális élet kulcsa az odafigyelés, a merészség és az őszinteség. Az

igazán jó partner gyöngéd és figyelmes, emellett bizonyos fokig merész és bátorítja a
párját. Viselkedésével kimutatja, hogy vonzó és csábító, így a társ valóban nőnek
illetve férfinak érzi magát mellette, így kinyílik, és bátran meri vállalni a testét és az
érzéseit.

A szeretkezés fokozatos mozdulatok sorozata. A test kevésbé intim területeit érintő

simogatásokkal kezdődik, majd csókolózással és az erogén zónákat feltérképező
érintésekkel, az előjátékkal folytatódik, melynek befejezése lesz a tényleges szexuális
aktus.

A csók

Az ajkak a rajtuk lévő nagyszámú idegvégződésnek köszönhetően rendkívül

érzékenyek, így nagy szerepet kapnak az izgalom közvetítésében. Emellett a látás, a
hallás és a szaglás is részt vesz a folyamatban, ugyanis segítségükkel beindul a
szexuális fantázia. A csókolózás legtöbb esetben a meghitt szexuális kapcsolat alapja,
érdekes, hogy akik érzelmek nélküli kapcsolatra vállalkoznak, azok legtöbbször
kerülik a csókot, sőt ilyenkor a csók kifejezetten undorérzetet is kelthet.

Az előjáték

Előjáték alatt a vágyakozást, a szerelmes szavak suttogását, a becézgetést és a

különböző testrészek simogatással és csókokkal történő ingerlését értjük. Az
elnevezés annyiban helytálló, hogy a közösülést megelőző ténykedésről van szó,
azonban az előjáték, vagy más néven petting önmagában is olyan erős ingereket
jelenthet, hogy mindkét fél elérheti az orgazmust a pénisz hüvelybe való behatolása
nélkül is. Ez különösen fontos lehet az első alkalommal szeretkező nők számára,
akiket elijeszthet a gyors hódítás. Az előjáték a nők orgazmusának előkészítésében
nagyon fontos lépés, ami persze nem azt jelenti, hogy a férfiak nem lelik örömüket
benne. Nekik önmagában sokszor a látvány is elegendő ingert jelent, azonban a nők a
mellük, csiklójuk vagy hüvelyük folyamatos ingerlése során jönnek izgalomba.

Az erogén zónák

Testünk bizonyos részei sokkal érzékenyebben reagálnak az érzéki ingerekre, ezeket

erogén zónáknak nevezzük. Tulajdonképpen a test bármely része erogén lehet,
egyéne válogatja ki melyik területre érzékenyebb. Számít az alkalmazott inger
milyensége is (erőssége, ritmusa) sokszor ahol a kézzel történő ingerlés nem vált ki
izgalmat, ott a szájjal vagy nyelvvel való ingerlés csodákra lehet képes.

Férfiaknál a legérzékenyebb a hímvessző, annak is a makk húgycső felöli oldala,

de ez a zóna kiterjed a herezacskó bőrére, a herezacskó és a végbélnyílás közötti
gátra, és a combok belső felszínére is. Sok férfi érzékenyen reagál a mellbimbó
ingerlésére is.

Nőknél a szeméremtest és a gát környékének ingerlésével lehet legkönnyebben

orgazmust. Legismertebb erogén szerve a nőknek a csikló, ez az egyetlen olyan szerv,
melynek izgatása behatolás nélkül is képes orgazmust kiváltani. A többi erogén zóna,
ilyen például a mell, a combok belső felülete, az ajkak és a fülek, esetleg a far és a
hát izgatása közvetlenül általában nem vált ki orgazmust, de ingerlésük jelentősen
fokozza a szexuális izgalmat.

A nők hüvelyében, a hüvelybemenettől kb. 4 cm-re, a mellső falon található egy

babszemnyi szervecske, az úgynevezett G-pont, melynek tartós, kézzel vagy a
pénisszel történő ingerlése rendkívül kéjes, mély orgazmushoz vezet.

Jó tudni, hogy az egyik leglényegesebb erogén zóna az agy. Köztudott, hogy a

fantázia önmagában képes szexuális izgalmat, vágyat ébreszteni. A fantázia nagyon
fontos kelléke a szexuális életnek, nélküle nincs beteljesült, érzelem gazdag
szexuális élet.

A maszturbáció

A maszturbáció nemi önkielégítést jelent, amelynek célja az erogén zónák kézzel,

vagy valamilyen stimuláló eszközzel történő ingerlésével az orgazmus elérése.
Normális és nélkülözhetetlen a szexuális felfedezésben és kibontakozásban, sőt
egyes szexuális problémák kezeléséhez is ajánlják.

Kisgyermekeknél is előfordul, bár ebben a korban még nem teljesen tudatos

cselekedetről van szó. Később, a kamaszkorban a fiatalok egyre tudatosabban keresik
a szexuális izgalmat, ilyenkor a maszturbáció a serdülők életének normális részévé
válik. A későbbi szexuális életük szempontjából nagyon fontos, hogy megismerjék,
milyen érintések, mozdulatok okoznak nekik örömöt, és fontos tanulási folyamaton
mennek keresztül, amely során megtanulják saját szexuális reakcióikat. Sokszor a
tartós párkapcsolatban élő férfiak és nők is végeznek önkielégítést, ennek oka lehet
csupán a szexuális feszültség csökkentése, vagy akár a szexuális előjáték részeként
gazdagíthatja a pár nemi életét.

Az erekció

Az erekció a hímvessző erotikus gondolatokra, képekre, illatokra vagy érintésre

bekövetkező reflexes merevedését jelenti. Ilyenkor az ernyedt állapothoz képest a
pénisz mind vastagságában, mind hosszában megnő (hossza átlagosan 15-17 cm lesz).
Az erekció létrejöttében nagy szerepe van a pénisz barlangos testének falában
elhelyezkedő simaizomnak, melynek elernyedése lehetővé teszi a vér beáramlását a
barlangos testekbe, így azok feszített állapotba kerülnek. Az erekcióban a másik
fontos mechanizmus, hogy a pénisz külső burkai között futó vénákat a vérrel megtelt
barlangos testek a pénisz külső burkához szorítják, így a beáramlott vér nehezebben
tud elfolyni a hímvesszőből, és ezzel a merevedés teljessé válik. Ezek a reakciók nem
tudatosan történnek. Tudatosan tovább fokozható az erekció a hímvessző alapját
körülvevő gátizmok akaratlagos összehúzásával.

Az orgazmus

Az orgazmus a szexuális együttlét legintenzívebb része, amikor a gyönyör eléri a

csúcspontját. Az érzést izom-összehúzódások kísérik, majd a feszültség csökkenésével
a test ellazult állapotba kerül. A férfi és a nő orgazmusa sok hasonlóságot mutat,
azonban vannak mégis alapvető különbségek.

Férfinél az orgazmus rövidebb ideig tart, és meredekebb lefolyású, mint a nőnél. Az

orgazmust a hímvesszőből a sperma kilövellése kíséri, amit ejakulációnak,
magömlésnek nevezünk. A magömlés során a testben többlépéses folyamat játszódik
le. Az első szakaszban a spermiumok összegyűlnek a mellékherébe, a második az
ürítés szakasza, ilyenkor a spermiumok tovább haladnak a prosztatáig, ahol a
prosztata és az ondóhólyag váladékéval keveredve kialakul a sperma. A harmadik
fázis a kilövellés, ami ritmikusan az emelkedő nyomásnak és a gátizomzat
összehúzódásának a következménye.

A nőknél az orgazmus valamivel hosszabb ideig tart, sőt a nők sorozatban több
orgazmusra is képesek. Az izgalom tetőfokán a hüvelyt körülvevő gátizomzat
többször összehúzódik és elernyed, ezt az egész testre (arc, végtagok, hát, medence)
kiterjedő izom összehúzódás kíséri. Eközben felgyorsul a szívverés, a légzés
szaporábbá válik, a bőr kipirul és fokozódik a verejtékezés is. Néha az izgalmak és a
felfokozott érzelmek hatására akár spontán tüszőérés is bekövetkezhet.

A női nemi szervek elhelyezkedésükből adódóan fogékonyabbak a fertőző

betegségekre, emellett a betegségek tünetei is változatosabb módon és gyakrabban
jelennek meg, mint férfiakban. A hüvely nem steril szerv, illetve a környezeti
feltételek, a meleg és a nedvesség kedvez a kórokozók elszaporodásának.

Nemi betegségre utaló jelek:

 Szokatlan hüvelyi folyás

 Alhasi vagy deréktáji fájdalom a menstruáción kívül
 Égető érzés a hüvelyben vagy a szeméremtesten
 Égető, csípő érzés vizelés közben
 Fájdalom közösülés közben
 Havi vérzésen kívüli vérzések
 A tünetek bármelyikét kísérő láz
 Az ágyéki nyirokcsomók duzzanata
 A nemi szerveken megjelenő felmaródás, szemölcs, kinövések, duzzanat
 Fájdalom a szeméremtesten

A leggyakoribb fertőzéses betegségek

Hüvegygyulladás
Az egyensúly megbomlása a hüvelyflóra valamely tagjának túlsúlyba kerüléséhez és
ezáltal hüvelygyulladáshoz vezet. Hüvelygyulladást okozhat külső fertőzés is. Mi
okozhatja a hüvelyben lévő egyensúly megbomlását?

 a szexuális partner gyakori váltogatása

 a szexuális élet korai kezdése
 orális szex
 szexuális aktivitás másik nővel (a bakteriális vaginózis és hüvelyi gombás
fertőzés nem szexuálisan terjedő betegségek, de a szexuális szokásoknak köze
van a kialakulásukhoz!)
 a hormonális egyensúly ingadozásai (pl. terhesség, szoptatás, változókor)
 gyakori (több, mint heti egyszeri) hüvelyöblítés, irrigálás
 spermaölő anyagok (pl. zselék, habok)
 tampon vagy méhnyak-sapka túl hosszú ideig tartó alkalmazása
 méhen belüli vagy hüvelyen belüli fogamzásgátló eszközök
 antibiotikumok
 dohányzás

Legjellegzetesebb tünet a hüvelyváladék mennyiségének és/vagy minőségének a

megváltozása.

Hogyan lehet megelőzni a hüvelyfertőzések kialakulásának fokozott kockázatát?

 a szexuális partner körültekintő kiválasztásával

 monogám életvitellel
 óvszer használatával
 tamponhasználat esetén, annak sűrű cseréjével
 a gyakori hüvelyöblítés mellőzésével
 a dohányzás felfüggesztésével

Chlamydia
Manapság az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség. Tünetmentes nőknél
5-12%-ban jelen van a kórokozó a méhnyakban. Sokszor társul egy másik szexuálisan
terjedő betegséggel, a gonorrhoeával (közismert nevén tripper).

Tünetek

 gennyes hüvelyváladék
 enyhe viszketés
 fájdalmas, néha véres vizelet
 pecsételő, a két menstruáció között megjelenő rendellenes vérezgetés

Trichomonázis
A betegség kórokozója, a Trichomonas vaginalis nem baktérium vagy vírus, hanem
ostoros egysejtű élőlény. A női és a férfi nemi szervekben szeret éldegélni, férfiakban
általában nem okoz tünetet. Általában nemi érintkezéssel, de esetenként uszodában,
közös WC használattal stb. is terjed.

Tünetek
Nőkben gyakran kellemetlen szagú, zöldes-sárgás színű hüvelyfolyást okoz, amit a
külső nemi szervek égő érzése kísér. A közösülés fájdalmas lehet. Férfiban gyakran
tünetmentes a fertőzés.

Gombás fertőzés (candidiázis)

Négyből három nő életében legalább egyszer előfordul a hüvely gombás betegsége, és
közülük minden másodiknál újra visszatér. A hüvelyi gombás fertőzés ma már
könnyen és gyorsan gyógyítható.

A hüvelyi gombás fertőzés esetén a kórokozó a Candida nevű mikroszkopikus

fonalgomba valamelyik fajtája. Ez az élőlény normál körülmények között, egészséges
szervezetben is megtalálható a hüvelyben, a végbélben, valamint része a szájflórának
is. A számára kedvező feltételek mellett a gomba elszaporodik, és gyulladást okoz.

A betegség tünetei sokfélék lehetnek. Például égő, viszkető érzés a hüvelyben és

környékén; a nemi szervek területének vörössé, gyulladttá válása; de a hüvelyből
távozó fehér, túrós vagy kenőcsszerű, szagtalan váladék is a hüvelyi gombás
fertőzésre utal. Ilyenkor – a kellemetlen tünetek mellett – a vizeletürítés és a
szeretkezés is fájdalmas lehet.

A legfontosabb szem előtt tartani, hogy a kórokozók elszaporodásának ideális feltételt

jelent a nedves és párás környezet. A verejtékezés és a fürdőzés utáni nedves
alsóruházat a gombák elszaporodásának kedvez. Szakemberek szerint éppen ezért kell
nagy gondot fordítani a megelőzésre. Fürdés, zuhanyozás, úszás után tanácsos
szárazra törülközni, elsősorban az intim területeken.

A műszálas alsóneműt érdemes lecserélni pamutra, amely az izzadságot jobban

magába szívja. Ha az orvos nem javasolja, ne alkalmazzon hüvelyöblítést, mert az
megzavarhatja az egészséges hüvelyflóra egyensúlyát.

Bár egyértelműnek tűnik, mégsem árt tudatosítani, hogy a toalett használata után a
hüvelytől távolodó irányban tisztítsa meg az intim területeket! Így a végbél felől (ahol
olyan mikroorganizmusok élnek, amelyek hüvelygyulladást, például gombás fertőzést
okozhatnak), nem jutnak kórokozók a hüvelybe. Az illatosított, színezett
toalettpapír, az egészségügyi betét és az intim spray is elősegítheti gombás fertőzés
kialakulását azzal, hogy megzavarja a hüvelyben élő mikroflóra kémiai egyensúlyát.
A fenti tanácsok segíthetnek abban, hogy a betegség kialakulásának eshetősége minél
kisebb legyen.

Bakteriális vaginózis
A bakteriális vaginózis a hüvelygyulladások leggyakoribb (a hüvelyfertőzések 40-
50%-a) oka. A fertőzéshez társuló mikróbák a hüvely belső flórájának a részét képezik
(nem külső fertőzés okozza). A hüvely egészséges biológiai egyensúlya megbomlik:
egyes baktériumfajok elszaporodnak és túlsúlyba kerülnek a hüvely természetes
védekezőrendszerét képező tejsavbaktériumokkal (lactobacillusok) szemben. A
bakteriális vaginózis gyakran együtt jár húgyúti fertőzésekkel, kismedencei
gyulladással, sokszor társul méhnyak gyulladással és nemi úton terjedő fertőzésekkel,
illetve fennállásakor fokozott a HIV megszerzésének kockázata is. A várandóság
során jelentkező megbetegedés növeli a koraszülés kockázatát és fokozza az
újszülöttkori komplikációk lehetőségét. Annak ellenére, hogy a bakteriális vaginózis
nem szexuális úton terjedő fertőzés, általában fertilis korú, szexuális életet élő nőket
érint. A fertőzés az érintett nők kb. 50%-ánál kifejezett panaszokat okoz, míg
másoknál tünetmentesen van jelen.

Tünetei

 nagy mennyiségű hüvelyváladék

 tejszerű, sárgás hüvelyváladék
 kellemetlen halszagú hüvelyváladék (menstruáció és közösülés során
erősödik)
 ritkán enyhe viszketés

Herpes genitalis
A herpesvírus két típusa (gyakrabban a HSV-2 és ritkábban a HSV-1) okozza ezt a
fájdalmas, égő, kifekélyesedő elváltozást, melyet a beteg hüvelygyulladásként él meg.
Szexuális úton terjedő, egyre gyakoribb betegség, mely sokszor tünetmentes és
kiújulásra hajlamos.

Gonorrhoea (tripper, kankó)

Szexuális úton terjedő, bakteriális megbetegedés. A baktérium tünetmentesen
megbújhat a méhnyak mirigyeiben és a húgycsőben. A méhre és a petevezetőkre
ráterjedve súlyos kismedencei gyulladást okozhat.

Tünetei

 bőséges sárgás hüvelyváladék

 vizelési zavarok

Egyéb, hüvelyi tünetet okozó elváltozás

A hüvely nyálkahártyájának sorvadása (atrófiás hüvelygyulladás)

Leginkább középkorú nőknél fordul elő, amikor a klimax bekövetkezik. A női hormon
hiánya következtében a hüvelyhám elsorvad, elvékonyodik, így védekező képessége
lecsökken.

Tünetei

 hüvelyszárazság
 égő, viszkető érzés
 kismennyiségű kenőcsös váladék

Férfiaknál gyakran előfordul, hogy annak ellenére, hogy fertőzésük van, panaszaik
vagy tüneteik nincsenek. Viszont a kórokozó jelen van bennük, és ez elégséges ahhoz,
hogy szexuális úton a nő is megfertőződjön, sőt újrafertőződjön. Éppen ezért nagyon
fontos, hogy a nő betegségének kezelésével egy időben a partner is kezelve legyen.

A férfi nemi szervek heveny gyulladásainak nagyon jellegzetes panaszai vannak,

melyek közül a csípő, viszkető érzés a hímvesszőn, a fájdalmas vizelés, és a
húgycsőfolyás a leggyakoribb. Ha a fertőzés idült jellegű, akkor gyakran nincsenek
panaszok, ám ha a gyulladás hosszú ideig fennáll, akkor visszafordíthatatlan
károsodások alakulhatnak ki, melynek következménye lehet a merevedési zavar vagy
a nemzőképesség romlása, sőt a meddőség is.

Nemi betegségre utaló jelek:

 A hímvessző külső részének rendellenes nedvezése

 Csípő, égető érzés vizeléskor
 Sérülések a nemi szerven. Kiütések, foltok, kivörösödés
 A hímvessző viszketése
 Fájdalom közösülés közben
 Az ágyéki nyirokcsomók duzzanata

Chlamydia
A chlamydiázis a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség. A chlamydia
fertőzést a Chlamydia trachomatis nevű parazita okozza, amely a gazdaszervezet
citoplazmájában szaporodik, és háromhetenkénti érési ciklusa után kilép a sejtből,
ahol újabb sejteket képes megbetegíteni. Ez a fertőzés gyakran a gonorreás
megbetegedéssel egyidejűleg fordul elő. Fiatal, szexuálisan aktív, partnereit gyakran
váltogató személyeknél a leggyakoribb az előfordulása, viszont cseppfertőzéssel,
uszodákban, közös helyiségekben is megkapható a betegség.

Tünetek
Sajnos a betegség a nők 80%-ában, a férfiak 50 %-ában tünetmentes marad. A
férfiaknál a fertőzés felfedezésétől számított 7-21 napig fájdalmas és gyakori
vizeletürítés jellemző. Nőknél, amennyiben az alábbi tünetek jelentkeznek, érdemes
chlamydia szűrésre jelentkezni:

 Ismétlődő, gyakran spontán javuló folyás esetén

 Gyakori hólyaghurut
 Fájdalmas közösülés, alhasi fájdalom
 Néha, rendszertelenül jelentkező vérezgetés
 Meddőség, ismétlődő vetélések esetén

Kezelés
A chlamydia antibiotikumos kezelést igényel. Mindenképpen szakorvosi vizsgálatra
és gyógyszeres kezelésre van szükség. A kezelés ideje alatt a fertőzött partnerek
mindegyikét alá kell vetni a gyógyszeres terápiának, és a szexuális érintkezést is
szüneteltetni kell ez idő alatt egészen a gyógyulásig.

Trichomonas fertőzés
A betegség kórokozója, a Trichomonas vaginalis nem baktérium vagy vírus, hanem
ostoros egysejtű élőlény. A női és a férfi nemi szervekben szeret éldegélni, férfiakban
általában nem okoz tünetet. Általában nemi érintkezéssel, de esetenként uszodában,
közös WC használattal stb. is terjed.

Tünetek
Nőkben gyakran kellemetlen szagú, zöldes-sárgás színű hüvelyfolyást okoz, amit a
külső nemi szervek égő érzése kísér. A közösülés fájdalmas lehet. Férfiban gyakran
tünetmentes a fertőzés.
Kezelés
Antibiotikummal történik, mely tabletta vagy hüvelykúp formájában létezik. Szokás
a partnert is automatikusan kezelni, akár van valami tünete, akár nincs, nehogy a
partnerek visszafertőzzék egymást.

Gombás fertőzés (candidiázis)

Négyből három nő életében legalább egyszer előfordul a hüvely gombás betegsége, és
közülük minden másodiknál újra visszatér. A hüvelyi gombás fertőzés ma már
könnyen és gyorsan gyógyítható.

Honnan tudom, hogy hüvelyi gombás fertőzésem van?

A hüvelyi gombás fertőzés esetén a kórokozó a Candida nevű mikroszkopikus

fonalgomba valamelyik fajtája. Ez az élőlény normál körülmények között,
egészséges szervezetben is megtalálható a hüvelyben, a végbélben, valamint része a
szájflórának is. A számára kedvező feltételek mellett a gomba elszaporodik, és
gyulladást okoz. A betegség tünetei sokfélék lehetnek. Például égő, viszkető érzés a
hüvelyben és környékén; a nemi szervek területének vörössé, gyulladttá válása; de a
hüvelyből távozó fehér, túrós vagy kenőcsszerű, szagtalan váladék is a hüvelyi
gombás fertőzésre utal. Ilyenkor – a kellemetlen tünetek mellett – a vizeletürítés és a
szeretkezés is fájdalmas lehet.

Hogyan előzhető meg a fertőzés?

A legfontosabb szem előtt tartani, hogy a kórokozók elszaporodásának ideális feltételt

jelent a nedves és párás környezet. A verejtékezés és a fürdőzés utáni nedves
alsóruházat a gombák elszaporodásának kedvez. Szakemberek szerint éppen ezért kell
nagy gondot fordítani a megelőzésre. Fürdés, zuhanyozás, úszás után tanácsos
szárazra törülközni, elsősorban az intim területeken.

A műszálas alsóneműt érdemes lecserélni pamutra, amely az izzadságot jobban

magába szívja. Ha az orvos nem javasolja, ne alkalmazzon hüvelyöblítést, mert az
megzavarhatja az egészséges hüvelyflóra egyensúlyát.

Bár egyértelműnek tűnik, mégsem árt tudatosítani, hogy a toalett használata után a
hüvelytől távolodó irányban tisztítsa meg az intim területeket! Így a végbél felől
(ahol olyan mikroorganizmusok élnek, amelyek hüvelygyulladást, például gombás
fertőzést okozhatnak), nem jutnak kórokozók a hüvelybe. Az illatosított, színezett
toalettpapír, az egészségügyi betét és az intim spray is elősegítheti gombás
fertőzés kialakulását azzal, hogy megzavarja a hüvelyben élő mikroflóra kémiai
egyensúlyát. A fenti tanácsok segíthetnek abban, hogy a betegség kialakulásának
eshetősége minél kisebb legyen.

Fertőzés férfiaknál

A férfi nemi szervek is megfertőződhetnek Candida gombával. Bár a hüvelyi gombás

fertőzés nem elsősorban szexuális úton terjed, előfordulhat, hogy a férfi elkapja a
partnerétől a betegséget. Gyakran ez a férfinál nem okoz tüneteket, viszont ha a nemi
szerv piros, gyulladt és viszkető érzés lép fel, a párnak feltétlenül orvoshoz kell
fordulnia, mert szükséges, hogy a visszafertőződés elkerülésének céljából mind a
kettőjüket kezelésbe részesítsék.

Hogyan gyógyítható a hüvelyi gombás fertőzés?

A nők háromnegyed része legalább egyszer megtapasztalja a gombás hüvelyfertőzés

okozta problémákat, de ez nem jelenti azt, hogy beletörődve a szomorú állapotba, a
betegség elhanyagolható. A tünetek felbukkanásakor mindenképpen tanácsos
nőgyógyászhoz fordulni, aki számos módon orvosolhatja a betegséget. Az orvos az
érintett testrészek alapos vizsgálata és a hüvelyváladék mikroszkopikus analízise után
állapítja meg a fertőzést.

A fertőzés gyógyítása helyi kezeléssel és szájon át szedett gyógyszerek segítségével

is történhet. A helyi kezelés hüvelytabletták, kúpok, krémek több napon keresztül
történő alkalmazását jelenti. Ezeknél a szereknél nagyon fontos a teljes felírt adag
felhasználása. A kezelést nem lehet idő előtt megszakítani még akkor sem, ha a
viszketés teljesen elmúlik.

Ha a tünetek néhány hét után ismét jelentkeznek, minden esetben szükség van újabb
orvosi vizsgálatra, mivel ilyenkor egy újabb fertőzés veszélye áll fenn, amit egy újabb
kezeléssel szükséges orvosolni. A több napon keresztül alkalmazott hüvelykúpok,
tabletták esetében a készítményt mindig este kell a hüvelybe felhelyezni, mert
ilyenkor a fekvő testhelyzet megakadályozza a gyógyszer kifolyását a hüvelyből.
Következő nap reggelén ajánlott tisztasági betétet használni, mert nap közben is
folyással kell számolnunk.

Már létezik olyan, egyszeri alkalmazású hüvelykrém is, amely hatását több napon át
kifejtve nyújt megoldást a fertőzéssel szemben. Ez a hüvelykrémet egyszer kell a
hüvelybe felhelyezni egy speciális előre töltött applikátor segítségével. A krém
összetétele olyan, hogy nem folyik ki a hüvelyből, folyamatosan a fertőzés helyén
maradva kezelést biztosít hat napon keresztül. Így nem kell minden este vesződni az
újabb kúp vagy tabletta felhelyezésével. A betegség tünetei pedig már 6-8 órával a
kezelés megkezdését követően jelentősen enyhülnek.

A szájon keresztül szedett gyógyszerek esetén a készítménytől és a gombás

hüvelyfertőzés lezajlásától függően egy-két, vagy több alkalommal kell az orvos által
meghatározott számú kapszulát, illetve tablettát bevenni.

Tehát a legtöbbet akkor tehetünk a gombás hüvelyfertőzés ellen, ha odafigyelünk a

megelőzésre, és ha panaszunk van, időben nőgyógyászhoz fordulunk, aki
egyszerűen és hatékonyan orvosolja problémánkat.

AIDS
Az AIDS szerzett immunhiányos állapot (acquired immundeficiency syndrome). Az
első esetet San Franciscoban észlelték 1981-ben, majd nem sokkal ezután a
kórokozót, a HIV-et (Humán Immundeficiencia Vírus) is azonosították. Ma már több
mint 10 millió fertőzöttről tudunk, ám vélhetően ennél jóval több a felderítetlen
esetek száma. A fertőzöttek 50%-a homoszexuális férfi, ezt követik az intravénás
kábítószer-élvezők, de egyre gyakoribb a betegség a heteroszexuálisok körében, és nő
a számuk azoknak, akik nem megfelelően fertőtlenített orvosi eszközökkel vagy
vérkészítmények által kapták meg a betegséget.

A HIV vírus terjedése

A vírus csak vérrel, spermával, hüvelyi váladékkal és anyatejjel terjed. Egyéb
testnedvekkel—például nyál, könny — még akkor sem, ha azokban nagyon kis
koncentrációban esetleg jelen is van. A betegség nem terjed cseppfertőzéssel,
evőeszközökkel, ruhadarabokkal, törölközővel vagy a bőrfelületek érintkezésével és
rovarokkal sem.

Terjedés szexuális úton

A vírus a nemi érintkezés bármely formájával, így a hüvelyi, az anális és az orális
érintkezés során is átadható. A testnyílások nyálkahártyájának természetes
sérülékenysége miatt könnyen keletkezhetnek apró hámsérülések, melyek szabad utat
engednek a spermában vagy a hüvelyváladékban lévő vírusnak, így az bejuthat az
egészséges partner vérkeringésébe. A vírus terjedése ugyanúgy végbemegy
heteroszexuális vagy homoszexuális érintkezés során. A nő férfi által való
megfertőzése gyakoribb, mint fordítva, ugyanis a nőt anatómiai felépítése, a hüvely
falának sérülékenysége és a sperma befogadása fogékonyabbá teszi. Az orális
kapcsolatok kevesebb veszéllyel járnak, de csak akkor, ha a szájban nincsenek sebek,
fekélyek.

A megfelelően alkalmazott óvszer minden esetben nagymértékben csökkenti a

kockázatot: ez az egyetlen biztonságosnak elismert védekezési módszer az AIDS
ellen.

Vérrel történő átadás

A fertőzött véradóktól származó vér és vérkészítmények útján történő fertőzéstől
Magyarországon nem kell tartani, ugyanis 1985 óta a begyűjtött véreket
rendszeresen szűrik és hőkezelik. A HIV továbbadása a fertőzött fecskendők és
injekciós tűk egymás közötti cseréjével a kábítószer élvezők azonban nagyon nagy
veszélynek vannak kitéve. A megnyugtató védelmet számukra az egyszer használatos
eszközök tényleges egyszeri használata jelenti.

Anya-magzati megfertőződés
A magzat fertőzése a terhesség ideje alatt a méhlepényen keresztül megy végbe, de a
szülés közben is létrejöhet. A betegség anyatejjel is terjed, ezért fertőzött nők nem
szoptathatnak.

Az AIDS betegség lefolyása

A HIV a szervezetbe kerülve legyengíti az immunrendszert. Az immunrendszer
irányításában szerepet játszó fehérvérsejteket, a CD4-es limfocitákat támadja meg.
Emiatt a védekezésünk szinte valamennyi kórokozóval szemben károsodik, gyengül,
és a szervezet a daganatos sejtburjánzásokkal szemben is védtelenné válik. Így olyan
betegségek alakulnak ki, amelyek egészséges immunrendszer mellett nem fordulnak
elő. Ezeket nem közvetlenül a vírus okozza, hanem a védtelenné váló szervezetet
megtámadó kórokozók idézik elő. A fertőzés vérvizsgálattal, a vírus bejutása után
átlagosan három hónappal mutatható ki. A fertőzés és a tünetek megjelenése között
általában hosszú idő, akár 10 év is eltelhet. A tünetek igen sokfélék, és attól függenek,
hogy a szervezet éppen milyen kórokozóval találkozik.
Az AIDS leggyakoribb általános tünetei:

 jelentős súlyvesztés
 állandósult hőemelkedés
 gyakori a szájüreg gombás fertőzése
 csillapíthatatlan hasmenés

Az agy károsodását személyiségzavarok, depresszió, zavartság, jelezheti.

Gyakoriak a bőr gyulladásos betegségei is, valamint nőknél a makacs nemi szervi
gombás betegségek. Az AIDS-re jellemző bőrgyógyászati kórkép a Kaposi-szarkóma,
amely a bőrön vagy a nyálkahártyákon bárhol megjelenő körülírt, lilásvörös
kiemelkedő folt képét mutató bőrdaganat. A szervezet védekezőképességének
romlásával egyre gyakoribbá válnak a fertőzések, melyek következményeként
számtalan szövődmény kialakulhat, amelyek valamelyike végül halálhoz vezet.

A HIV fertőzés gyógyszerének feltalálása valószínűleg még sokáig várat magára.

Ezért a kezelés a másodlagos fertőzések és daganatok célzott gyógyítására, a kínzó
tünetek enyhítésére és a szervezet általános állapotának javítására korlátozódik
késleltetve a betegség végkifejletét. Ezért máig az egyetlen módszer a megelőzés,
az óvszerhasználat!!!

Szifilisz (vérbaj, luesz)

Ez az egykoron félelmetesnek tartott betegség az antibiotikumok felfedezésének
köszönhetően ma már ritkán fordul elő. A 60-as évekre Magyarországon jóformán
teljesen eltűnt, azonban a 90-es években ismét emelkedni kezdett a betegek száma,
ami elsősorban a Távol-Keletről behurcolt betegségnek köszönhető. A kórokozó a
Treponema pallidum nevű veszélyes baktérium, ami nem csak a behatolás helyén
okoz fertőzést, hanem test szerte mindenütt. A fertőzés nem csak szexuális
érintkezéssel, hanem a testnedvek útján közös használati eszközökkel is terjed.
Sajnos egyetlen védekezési módszer sem nyújt ellene megbízható védelmet.

Tünetek
A fertőzés után kb. három héttel a behatolás helyén fekély alakul ki, amit a környező
nyirokcsomók fájdalommentes duzzanata kísér. Ez 3-6 hét után szinte nyomtalanul
elmúlik. Ha nem kezelik a szifiliszt, akkor néhány hónappal ezután a bőrön és a
nyálkahártyákon testszerte kiütések jelennek meg, amelyek néhány hét múlva
elmúlnak. A kezeletlen betegség késői szakaszában, akár évtizedekkel ezután súlyos
szövődmények alakulhatnak ki a bőrön és a belső szervekben is, amelyek akár halálos
szövődményekkel járhatnak.

Kezelés
Ha a beteg időben orvoshoz fordul, akkor a betegség antibiotikummal 100%-ban
gyógyítható. A kezelés az előrehaladott szifiliszen is képes némileg javítani, azonban
a késői stádium elváltozásai már nem szüntethetők meg. Mivel a fogamzásgátló
módszerek, köztük az óvszer, nem védenek a betegséggel szemben, így a gyakori
partnerváltás kerülése nagyon fontos a megelőzésben.

Gonorrhoea (kankó, tripper)

A gonorrea az egyik legrégibb nemi betegség. Ma is igen gyakori, rendszerint enyhe
lefolyású fertőzés. Nemi érintkezés útján terjed, azonban előfordulhat a közös
használati tárgy (törölköző) vagy közös fürdővízzel való terjedés is. Orális közösülés
során a kórokozó baktérium a garatban is megtapadhat, és onnan is terjedhet. A
gonorrea igen fertőző, ámde jóindulatú betegség, melyet könnyen és hatékonyan lehet
gyógyítani.

Tünetek
Férfiaknál fő tünet a fájdalmas, bő gennyes váladékozással járó húgycsőgyulladás,
amit égő, csípő érzés kísér. Később zöldessárga gennyes folyás ürül, ami nyomot hagy
a fehérneműn is. Nőknél a hüvely, a méhnyak és a húgycső gyulladása a
legjellemzőbb, amit vizeléskor észlelt csípő érzés és sárgás bőséges folyás kísér.
Jellemző, hogy nőknél 70%-ban, férfiakban 30%-ban nem jelennek meg tünetek,
így észrevétlenül terjedhet a betegség.

Kezelés
A kankó rövid, de erélyes antibiotikum kezeléssel gyógyítható, azonban ha
szövődmények alakulnak ki (meddőség!), azok maradandóak.

A nemi szervek herpesze

A betegség kórokozója a herpesz szimplex vírus, amely a nemi szervek területén a
bőrt és a nyálkahártyát támadja meg. Érintkezés útján terjed, majd ezt követően a
környéki idegdúcokba vándorol, és ott megtelepedik, és hosszú ideig nem okoz
tüneteket. Az első fertőzés nagyrészt tünetmentesen zajlik, azaz sokszor nem is
tudja az ember, hogy van ilyen fertőzése. Ezután az immunrendszer gyengülésével a
fertőzés fellángol. Az immunrendszert számtalan ok legyengítheti, például különböző
betegségek, sérülés, kimerültség, stressz, gyomorrontás, menstruáció, vagy akár az
erős napfény is aktiválhatja a vírust.

Tünetek
A nemi szervek nyálkahártyája vörös, duzzadt és igen fájdalmas. Rajta
gombostűfejnyi hólyagok keletkeznek, melyek szétfoszlanak, és a helyükön kicsi
fekélyek maradnak vissza. A gyulladás 2-3 hét alatt spontán gyógyul.

Kezelés
A herpesz fertőzés véglegesen nem gyógyítható meg, de vannak olyan vírusellenes
gyógyszerek, amelyek alkalmazásával a tünetek mérsékelhetők, és a kialakulásuk
gyakorisága csökkenthető.

Condyloma acuminatum (hegyes függöly)

A condyloma jellemzően nemi úton terjedő betegség. Kórokozója egy
papillomavírus, amely a külső nemi szerveken vagy a hüvelyben jóindulatú daganatot
okoz. Fontos, hogy a vírus egyes típusai szerepet játszanak a méhnyakrák
kialakulásában, ezért nagyon fontos, hogy condylomás előzmény után rendszeres
rákszűrő vizsgálaton kell megjelenni a nőgyógyásznál.

Tünetek
Mindkét nemnél a végbélnyílás környékén vagy a nemi szerveken rózsaszín,
szemölcsre hasonlító kinövés keletkezik. Méretük kezdetben gombostűfejnyi, idővel
azonban karfiolszerű kinövéssé növekszik, melynek mérete összeolvadva akár több
cm is lehet. Nőknél a kis- és nagyajkak belső felszínén, a hüvelybemenetnél és a
méhszáj nyálkahártyáján, férfiaknál pedig a makkon, a fitymán és a herezacskón
fordul elő leggyakrabban.

Kezelés
Kezelés nélkül a betegség akár évekig is fennállhat, de spontán vissza is fejlődhet.
Hatásos gyógyszerrel nem rendelkezünk még, így a kezelés minden esetben helyi, és a
kinövések fizikai vagy kémiai módszerrel történő eltávolítását jelenti. Ez történhet
fagyasztással, lézerrel vagy elektromos leégetéssel, továbbá gyógyszeres ecseteléssel
is.

Fertőző májgyulladás (hepatitisz)

A májgyulladásnak számos típusát ismerjük, köztük a hepatitisz B- és C fertőzés az,
ami vér és testnedvek útján, azaz szexuális úton is terjedhet. Magyarországon 1999-
ben bevezették a hepatitisz B elleni kötelező védőoltást, amit minden 14 éves
gyermek megkap.

Tünetek
A tünetek járványos májgyulladás képét mutatják. A lappangási időt követően az első
1-2 hétben gyomor-bél panaszok jelentkeznek: puffadás, hasmenés, hányinger,
hányás. Ezután ezek mérséklődnek, sárgaság, gyengeség, általános leromlás
következik be. Kezelés hiányában idült májgyulladás következhet be, amely végzetes
májzsugorhoz vezethet. Ez bizonyos immungátló gyógyszerekkel lassítható vagy
megakadályozható.