You are on page 1of 1

STASE MANAJEMEN PROFESI NERS

STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN


Jl. Taman Praja No.25 Kec. Taman Kota Madiun telp/fax: (0351)491947

EARLY WARNING SCORING SYSTEM (DEWASA)

Nama Pasien No Reg


Tanggal lahir Ruang
Tanggal
SKOR
Jam
≤5 3
(6 - 8) 2
(9 - 11) 1
RR
(12 - 20) 0
(x/menit)
(21 - 24) 1
(25 - 34) 2
≥ 35 3
(1 - 2) 0
CRT 3 1
(detik) 4 2
>4 3
O2 % 0
≥ 220 3
(181 - 220) 2
Tekanan (111 - 180) 1
Darah (101 - 110) 0
(mmHg) (91 - 100) 1
(71 - 90) 2
≤ 70 3
≥ 140 3
(131 - 140) 2
Denyut (111 - 130) 1
nadi (91 - 110) 0
(x/menit) (51 - 90) 1
(41 - 50) 2
≤ 40 3
Sadar 0
Kesadaran Nyeri/verbal 1
Unrespom 2
≥ 39 2
(38,1 - 39) 1
Suhu (°C) (36,1 - 38) 0
(35,1 - 36) 1
≤ 35 2
TOTAL SKOR
GDA
Parameter
Skor nyeri
pendukung
Urin output

You might also like