You are on page 1of 185

9 10 19

L p JMLH

Insert Pas Photo


UKURAN 3x4 cm
FOTO
No. Nama JK NIS NISN Rombel Tempat Lahir Tanggal Lahir NIK Agama Kebutuhan Khusus

ABDUL L Kelas 1

Page 1
Alamat RT RW Dusun Keluarahan Kecamatan Kode Pos Jenis Tinggal Alat Transportasi Penerima KPS No. KPS

Page 2
Data Ayah
Nama Tahun Lahir Jenjang Pendidikan Pekerjaan Penghasilan Kebutuhan Khusus Nama

Page 3
Data Ibu Data Wali
Tahun Lahir Jenjang Pendidikan Pekerjaan Penghasilan Kebutuhan Khusus Nama Tahun Lahir Jenjang Pendidikan

Page 4
Siswa Baru Pindahan Mengulang

Wali diterima
Tgl Masuk
Pekerjaan Penghasilan status dikelas Tgl Keluar alasan No.Ijazah

2014-08-18 20:51:25 Siswa Baru Kelas 1

Page 5
4

Page 6
Page 7
Page 8
Page 9
Page 10
8

10

11

Page 11
Page 12
Page 13
Page 14
Page 15
12

12

13

13

Page 16
Page 17
Page 18
Page 19
Page 20
14

14

15

15

Page 21
Page 22
Page 23
Page 24
Page 25
16

16

17

17

Page 26
Page 27
Page 28
Page 29
Page 30
18

18

19

19

Page 31
Page 32
Page 33
Page 34
Page 35
20

20

21

21

Page 36
Page 37
Page 38
Page 39
Page 40
22

22

23

23

Page 41
Page 42
Page 43
Page 44
Page 45
24

24

25

25

Page 46
Page 47
Page 48
Page 49
Page 50
26

26

27

27

Page 51
Page 52
Page 53
Page 54
Page 55
28

28

29

29

Page 56
Page 57
Page 58
Page 59
Page 60
30

30

31

31

Page 61
Page 62
Page 63
Page 64
Page 65
32

32

33

33

Page 66
Page 67
Page 68
Page 69
Page 70
34

34

35

35

Page 71
Page 72
Page 73
Page 74
Page 75
36

36

37

37

Page 76
Page 77
Page 78
Page 79
Page 80
38

38

39

39

Page 81
Page 82
Page 83
Page 84
Page 85
40

40

41

41

Page 86
Page 87
Page 88
Page 89
Page 90
42

42

43

43

Page 91
Page 92
Page 93
Page 94
Page 95
44

44

45

45

Page 96
Page 97
Page 98
Page 99
Page 100
46

46

47

47

Page 101
Page 102
Page 103
Page 104
Page 105
48

48

49

49

Page 106
Page 107
Page 108
Page 109
Page 110
50

50

51

51

Page 111
Page 112
Page 113
Page 114
Page 115
52

52

53

53

Page 116
Page 117
Page 118
Page 119
Page 120
54

54

55

55

Page 121
Page 122
Page 123
Page 124
Page 125
56

56

57

57

Page 126
Page 127
Page 128
Page 129
Page 130
58

58

59

59

Page 131
Page 132
Page 133
Page 134
Page 135
60

60

61

61

Page 136
Page 137
Page 138
Page 139
Page 140
62

62

63

63

Page 141
Page 142
Page 143
Page 144
Page 145
64

64

65

65

Page 146
Page 147
Page 148
Page 149
Page 150
66

66

67

67

Page 151
Page 152
Page 153
Page 154
Page 155
68

68

69

69

Page 156
Page 157
Page 158
Page 159
Page 160
70

70

71

71

Page 161
Page 162
Page 163
Page 164
Page 165
72

72

73

73

Page 166
Page 167
Page 168
Page 169
Page 170
74

74

75

75

Page 171
Page 172
Page 173
Page 174
Page 175
76
76
77
77
78
78
79
79
80
80
81
81
82
82
83
83
84
84
85
85
86
86
87
87
88
88
89
89
90

Page 176
Page 177
Page 178
Page 179
Page 180
90
91
91
92
92
93
93
94
94
95
95
96
96
97
97
98
98
99

Page 181
NIS / NISN : #N/A
Ganti
Kelas/Rombel : #N/A
NAMA PESERTA DIDIK :
Jenis Kelamin : #N/A
Tempat, Tanggal Lahir : #N/A
NIK : #N/A
Agama : #N/A
Alamat : #N/A
RW : #N/A RW : #N/A
Dusun : #N/A
Desa/Kelurahan : #N/A
Kecamatan : #N/A
Kode Pos : #N/A
Jenis Tinggal : #N/A
Transportasi : #N/A
No. Telepon : #N/A
No.Hp : #N/A
E-mail : #N/A
No. KPS *) : #N/A
Data Orang Tua/Wali
a. Nama Ayah : #N/A
Tahun Lahir : #N/A
Pendidikan : #N/A
Pekerjaan : #N/A
Penghasilan : #N/A
b. Nama Ibu : #N/A
Tahun Lahir : #N/A
Pendidikan : #N/A
Pekerjaan : #N/A
Penghasilan : #N/A
c. Nama Wali : #N/A
Tahun Lahir : #N/A
Pendidikan : #N/A
Pekerjaan : #N/A
Penghasilan : #N/A
Data Keaktifan
TGL MASUK STATUS KELAS TGL KELUAR ALASAN NO IJAZAH

#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A

Kepala Sekolah
0
0
NIP.
Nama Sekolah :
Nama Kepala Sekolah :
NIP :
Stempel Tanda Tangan Kepsek
Tempatkan
image/gam
tanda tanga
bawah tulis

MULAI
Tempatkan,
image/gambar stempel &
tanda tangan pas di
bawah tulisannya

You might also like