You are on page 1of 16

PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA

LIST OF HOSPITAL PROVIDER


AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


DKI JAKARTA
JAKARTA BARAT
1256 RS. PURI MANDIRI KEDOYA JL. RAYA KEDOYA NO.2 KEBON JERUK 021-5828299| 021-5828499 Y Y
0643 RS. B GRHA KEDOYA JL PANJANG NO 26, KEDOYA UTARA 021-56982222/29910999| 02129910987/56982233 Y Y
0204 RS. MEDIKA PERMATA HIJAU JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO.64 021 - 530 5288, 534 7411|021 - 534
021-53652856/5305291
741 Y Y
0101 SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK** JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBUN JERUK 021-5300888/889/53662997|021-5300889
021-5300876/5321775 Y Y
1479 RS PONDOK INDAH PURI INDAH JL. PURI INDAH RAYA BLOK S2, KEMBANGAN SELATAN 021-25695222/25695200| 021-25695265 Y Y
0836 RS. ROYAL TARUMA JL. DAAN MOGOT NO.34 GROGOL 021-56958338/56967788|- 021-56958589 Y Y
0390 RS. HERMINA DAAN MOGOT JL. KINTAMANI RAYA, NO.2, KAW. DAAN MOGOT BARU 021-5408989| 021-5449869 Y Y
1127 JESSLYN MEDICAL CENTER PERUM.TAMAN SURYA III BLOK F/63 CENGKARENG 021-54365638 021-54365638 N Y
0771 KLINIK YADIKA TEGAL ALUR JL.KAMAL RAYA BLOK A7 NO.7-11 TEGAL ALUR 021-70605247| - N Y
0018 RS. PELNI JL. AIP II K.S. TUBUN, NO.92-94, PETAMBURAN 021-5306901-9/5349475/5460608/5484809|021-5484809
0215483145/5306904/7 Y Y
1102 RS BHAKTI MULIA JL. AIPDA K.S.TUBUN, NO.79 021-5481625|- 021-5331544 Y Y
0695 KLINIK KUSUMA I JL. PETA SELATAN, NO.50 021-541 9747| 021-5459341 N Y
1158 RS. SUMBER WARAS JL.KYAI TAPA - GROGOL 021-5682011/5605800| 021-5605791 Y Y
0952 RS PATRIA IKKT JL. CENDRAWASIH NO.1 KOMP DEPHAN/MABES TNI 021-5308981-84|- 021-5346387 Y Y
0783 KLINIK MHT KALIDERES JL. PETA SELATAN RAYA-KALIDERES INDAH I BLOK A NO.12 021- 5456027| 021- 5456027 N Y
0381 RS. MHT CENGKARENG JL. DAAN MOGOT, KM.17 021-54396298| 021-6194581 Y Y
0782 KLINIK MHT ANGKE JL. TUBAGUS ANGKE NO.27. TAMAN DUTA MAS BLOK D-9B NO.2-3 021- 5675259/5679165| 021-5679165 N Y
2127 KLINIK VIVA MEDIKA TANJUNG DUREN JL. TANJUNG DUREN RAYA BLOK A NO. 38 021-5640602/ 5641479| - N Y
1701 KLINIK DR. SANDER B (n/b KLINIK DAYA MEDIKA) JL TOMANG TOL RAYA A1 nO 17-18 KEDOYA SELATAN, KEBON JERUK 021 - 5812781/82| 021-5806065 N Y
2498 YOUR CLINIC CENTRAL PARK GARDEN SHOPPING ARCADE Jl. TANJUNG DUREN RAYA KAV. 5-9 JAKARTA BARAT -| - N Y
2499 YOUR CLINIC TAMAN PALEM LESTARI KOMP. PERUMAHAN TAMAN PALEM LESTARI BLOK C5 7-18 CENGKARENG - JAKARTA BARAT -| - N Y
2294 RS. JAKARTA EYE CENTER KEDOYA JL. TERUSAN ARJUNA UTARA NO. 1 KEDOYA, JAKARTA BARAT 11520 021-25695222/25695200| 021-25695265 Y Y
JAKARTA PUSAT
0953 RS ISLAM JAKARTA (CEMPAKA PUTIH) JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1 021-4250451/42801567|021-42801567
021-4206681 Y Y
0011 RS. MITRA KEMAYORAN JL. LANDAS PACU TIMUR, KEMAYORAN 021-6545555/888| 021-6545959 Y Y
0084 RS. JAKARTA JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49 021-5732241/5741828|021-5741828
021-5710249 Y Y
0398 RS. MH. THAMRIN INTERNASIONAL JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28 021-3904422| 021-3926934,3926931 Y Y
0802 SAHID SAHIRMAN MEMORIAL HOSPITAL JL. JEND.SUDIRMAN, NO.86 021- 57853911|021- 5727210 021- 57853922 Y Y
0600 RS. ST. CAROLUS JL. SALEMBA RAYA, NO.41 021-3904441| 021-3922831/3154183 Y Y
1054 RS. HUSADA JL. RAYA MANGGA BESAR 137-139, JAKARTA PUSAT 021-6260108|021-6490090 021-6497494 Y Y
0790 RSIA. BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.28, MENTENG (021) 3143215|(021) 31922005 021-3101313,3928588 Y Y
1820 RSU BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.21, MENTENG (021) 3143215|(021) 31922005 021-3101313,3928588 Y Y
0029 RSIA. EVASARI JL. RAWAMANGUN NO.47 - PRAMUKA 021-4202851/52| 021-4209725 Y Y
0397 KLINIK BARUNA JL. CIKINI RAYA, NO.60 R/S 021-3141040-059| 021-3151065 N Y
0793 KLINIK YES CARE JL. WAHID HASYIM NO. 31C 021-3915487| 021-3146659 N Y
1026 RSIA TAMBAK JL.TAMBAK,NO.18 MANGGARAI 021-2303444|- 021-3902550 Y Y
1358 RSIA YPK - MANDIRI JL.GEREJA THERESIA, NO. 22 021-3909725| 021-3909806 Y Y
1577 KLINIK MIRACLE ( GD INDOFOOD ) INDOFOOD TOWER - PLAZA SUDIRMAN LT 8, JL JEND SUDIRMAN KAV 76-78 021-57954537/38| 021-57954541 N Y
1633 KLINIK GARUDA SENTRA MEDIKA ( GSM ) JL. ANGKASA BLOK B.15 KAVLING 1, KEMAYORAN 021-4241000| 021-4254816 N Y
0180 RSU. MENTENG MITRA AFIA JL. KALI PASIR, NO.9 021-3154050| 021-3146309 Y Y
0135 RS. ABDI WALUYO JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33 021-3144989| 021-31930866 Y Y
0013 RS. PGI. CIKINI JL. RADEN SALEH, NO.40 021-38997777| 021-324663/ 3910277 Y Y
1702 RS KHUSUS BEDAH SS MEDIKA JL. SALEMBA I NO 11 JAKARTA PUSAT 021-3913336/3926689| 021-3926687 Y Y
1914 RSUD TARAKAN JL. KIYAI CARINGIN NO 7, JAKARTA PUSAT 021-3842934| 021-3810149 Y Y
1590 RS.BEDAH THT PROF. NIZAR JL. KESEHATAN NO.9 021- 3503435/34834982| 021-34834982 Y Y
1700 FHL DENTAL CLINIC GEDUNG BRI II LT.15 SUITE 1509 JL JEND SUDIRMAN NO 44-46 021-57851127/ 57930552| - N Y
0042 RS. PERTAMINA JAYA JL. A. YANI NO.2 021-4204056/4211911|021-4211911
021-4211913 Y Y
1477 BUNDA INTERNASIONAL CLINIC JL.TEUKU CIK DITIRO NO.12, MENTENG 021-3926393| 021-3926494 N Y
0789 KLINIK MHT SERDANG JL. H. UNG E - 71/2 KEMAYORAN 021-4249519| 021- 4249519 N Y
1078 RSIA. BUDI KEMULIAAN JL. BUDI KEMULIAAN NO.25 021-3842828|- 021-3501012 Y Y
0599 RS. KRAMAT 128 JL. KRAMAT RAYA, NO.128 021-3909814/3918287/3909514|021-3909125 Y Y
2405 HENDRA HIDAYAT IMPLANT CENTRE SAHID SUDIRMAN RESIDENCE LT. 1 UNIT. 1, JL JEND. SUDIRMAN NO. 86 - JAKARTA PUSAT 021-52970103/52970102 021-52970205 N Y
1105 RS. JAKARTA EYE CENTER MENTENG JL. CIK DITIRO 46,MENTENG JAKARTA 10310 021-29221000|021-31935600 021-3904601 Y Y
JAKARTA SELATAN
1488 RS. ASRI JL. DUREN TIGA RAYA, NO.20 021-7995566,7992211| 02179198118/79198733 Y Y
1066 MRCCC-SILOAM HOSPITALS SEMANGGI (D/H SPECIALIST C) JL. GARNISUN 2-3 KARET (BELAKANG UNIV. ATMAJAYA ) JAK- SEL 021-29962888| 021-29962778 Y Y
0796 RS. METROPOLITAN MEDICAL CENTRE ( MMC ) JL. HR. RASUNA SAID, KAV. C21, KUNINGAN 021- 5203435| 021-5226070 Y Y
0041 RS. AGUNG JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT 0218294955,8305768/9,8282795,83794207|
021-8305791 Y Y
0999 RSU MUHAMMADIYAH TAMAN PURING JL. GANDARIA I NO.20 KEBAYORAN BARU 021-7229623/7250243/7208358|021-7208358
021-7234823/7210516 Y Y
0049 RS. PONDOK INDAH JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH 021-7657525/7692252| 021-7502324 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


0842 BRAWIJAYA WOMEN & CHILDREN HOSPITAL JL. TAMAN BRAWIJAYA NO.1 CIPETE UTARA 021 - 7211337| 021 - 7211364 Y Y
0879 RSIA YADIKA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.5, KEBAYORAN LAMA 021-7291074| 021-72895046 Y Y
1076 KLINIK YADIKA PETUKANGAN JL.DAMAI RAYA NO.1 PETUKANGAN SELATAN - JAKARTA SELATAN 021-7370881|- 021-73887810 N Y
0110 RS. TRIA DIPA JL. RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN 021-7993058,7974071-73| 021-7974074 Y Y
0003 RS. TEBET JL. MT. HARYONO, NO.8, PANCORAN 021-8307540 / 829154| 021-8311760 Y Y
0395 RS. PRIKASIH JL. RS.FATMAWATI, NO.74, PONDOK LABU - CILANDAK 021-7501192/7504669/75901174|021
021-7505148
- 7504669 Y Y
0795 RS. PUSAT PERTAMINA JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU (021) 7219204/7219700| (021) 7203540, Y Y
0787 RS. KHUSUS THT-BEDAH PROKLAMASI JL. PROKLAMASI NO.43 021- 3900002| 021- 3900947/3152548 Y Y
0955 DENTAL PREMIER BINTARO (D/H DENTAL INTERNASIONAL) Jl. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021-745 5500|- 021-748 64854/745 58 N Y
0593 RS. SETIA MITRA JL. RS. FATMAWATI, NO.80-82, CILANDAK 021-7656000/7651021/7654676|021-7656880/7656875 Y Y
0854 RS ZAHIRAH JL.SIRSAK NO.21, JAGAKARSA 021-78888723/7872210|021-78888723
021-7270013 Y Y
1083 RS. MATA AINI JL. H.R.RASUNA SAID (KUNINGAN) JAKARTA 021-5256228/5203866|021-5203866021-5265618/5224288 Y Y
0199 MEDICARE CLINIC MENARA KADIN INDONESIA, 27TH FLOOR, JL. H.R. RASUNA SAID, BLOK X-5, KAV.2-3 021-57903905| 021-5274754 N Y
0801 KLINIK MEDICAL CARE GD.BEJ TOWER 1- LL TOWER JL.JEND.SUDIRMAN KAV.52-53 (021) 70376161| - N Y
0401 KLINIK SPESIALIS & APOTIK, RSB ESTI JL. BANGKA RAYA, NO.28-30, PELA MAMPANG 021-7194434-35| 021-71791917 Y Y
1574 DE BLITZR DENTAL CARE II WISMA ARGO MANUNGGAL LT. 1 JL. GATOT SUBROTO KAV. 22 JAKARTA SELATAN 021-2520124| 021-2522014 N Y
1408 BIDAKARA MEDICAL CENTER GEDUNG BINA SENTRA, LT.DASAR, KOMP.BIDAKARA, KAV.71-73, PANCORAN 021-83783535/83783636| 021-83785349 N Y
1554 H2E DENTAL CLINIC MENARA KUNINGAN,JL. HR. RASUNA SAID BLOCK X-7 LT1. UNIT I, KUNINGAN 021-30040151/152| 021-30040152 N Y
0890 KLINIK INTERMED HEALTH & BEAUTY JL. TB SIMATUPANG KAV. 88, GD PERKANTORAN HIJAU ARKADIA TOWER F 021-7800654/78849252| - N Y
0990 RS. JANTUNG BINA WALUYA CARDIAC CENTER JL.TB SIMATUPANG NO.71 021-87781605-06|021-87781606021-8403869 Y Y
1546 KLINIK NDH JL.RADIO DALAM RAYA, NO.54A 021-7257244| 021-7245880 N Y
2033 KLINIK NAMIRA JL. JATIPADANG RAYA NO. 62 PASAR MINGGU 021-7820645/78830676| 021-7820645 N Y
0674 NUSANTARA STROKE & MEDICAL CENTER GRANADI BUILDING, 3RD FLOOR, JL. HR. RASUNA SAID, BLOCK X-1, KAV.8-9 021-5274567| 021-5271946 N Y
1712 KLINIK SUNFLOWER DENTAL & HEALTH CARE JL. KARANG TENGAH RAYA NO.8V BONA INDAH BISNIS SENTER, LEBAK BULUS 0212923-7071, 7110-6511| - N Y
1910 DENTA INDAH MEDICAL CLINIC GRAHA MUSTIKA RATU LT DASAR JL. JEND GATOT SUBROTO KAV. 74-75 PANCORAN (021) 830 6706, (021) 830 6707|- N Y
0892 KLINIK FAMILY DENTISTRY JL.PANGLIMA POLIM II/2 021-7267267|- 021-7264365 N Y
0972 RSIA. AULIA JL. JERUK RAYA NO 15 JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN 021-7270208|- 021-7866057 Y Y
0400 MEDIKALOKA HEALTHCARE CENTER JL. HR. RASUNA SAID, BI X-1, KUNINGAN 021-5261118| 021-5261119 N Y
0800 KLINIK TRIAZ PERSADA GRAHA NIAGA TOWER LT.B1, JL. JEND. SUDIRMAN NO.58 021- 2505250| N Y
0853 KLINIK & RB. PRIMA HUSADA CINERE JL.CINERE RAYA BLOK F1 NO.1 CINERE JAKSEL 021-7546263/7547382| 021-7540062 N Y
2086 KLINIK GLOBAL DOCTOR JL. KEMANG RAYA NO. 87 JAKARTA SELATAN 021-7194565| - N Y
0193 RSIA. BUDHI JAYA JL. DR. SAHARJO, NO.120 021-8292672/8311722|021-8311722021-8301901 Y Y
2082 BRAWIJAYA CLINIC @ FX SUDIRMAN FX SUDIRMAN LT 5 (F5) KAV. 8A-8B, JL JEND SUDIRMAN PINTU SATU SENAYAN JAKARTA 021-25554156| - N Y
1089 RS KHUSUS THT & BEDAH CIRANJANG JL.CIRANJANG NO.20-22 KEB.BARU 021-7243366/7208192|021-7208192021-7264038 Y Y
1600 KLINIK DRG. JUNI P. FAIZAL JL. TULODONG ATAS NO. 14, KEBAYORAN BARU 021-52921563/52963489| - N Y
0758 DE BLITZR DENTAL CARE BELLEZZA SHOPPING ARCADE UNIT 230-231ARTERI PERMATA HIJAU,JL.LETJEND SOEPENO NO.34 021-53664742| 53664743 N Y
0797 RS. MEDISTRA JL. GATOT SUBROTO KAV.49 021-5210200| 021-5210184/5 Y Y
0799 RS. GANDARIA JL. GANDARIA TENGAH II, NO.12-14, KEBAYORAN BARU 021- 7250718| 021- 7222038 Y Y
0112 SUDIRMAN MEDICAL CENTER JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.25 021-5203467/5204120| 021-5203468/5204120 N Y
1458 MULIA HEALTH AND DENTAL CENTRE GEDUNG MENARA MULIA, SUITE LG, JL.JEND.GATOT SUBROTO, KAV.9-11 021-5223838| 021-52901073 N Y
2129 KLINIK VIVA MEDIKA BINTARO JL. BINTARO TAMAN BARAT JAYA RUO GRAND BINTARO BLOK B5/B6 021-7371589/ 7371785| - N Y
0043 RS. JAKARTA MEDICAL CENTER JL. BUNCIT RAYA, NO.15 021-7980888/7985177| 021-7940838 Y Y
2174 SILOAM HOSPITALS SIMATUPANG JL.RA KARTINI NO.8 CILANDAK JAKARTA SELATAN, 12430 021 2953 1900 ext 22601| 021 759 16997 Y Y
0228 RSIA. KEMANG MEDICAL CARE JL. AMPERA RAYA, NO.34,KEMANG 021-27545454/27545400|021-6317288
021-78843548 Y Y
0597 KLINIK JMC DHARMA BHAKTI JL. CILANDAK KKO RAYA NO.45 021-781 9848| - N Y
2356 MAYAPADA HOSPITAL JAKARTA SELATAN (MHJS) Jl. LEBAK BULUS I KAV. 29, JAKARTA SELATAN -| - Y Y
1872 KLINIK TRIHATI PLUS RUKAN ROYAL PALACE BLOK A5, JL PROF DR SOEPOMO SH NO 1 021-829 9119| 021-8299113 N Y
2443 BALI DENTAL CARE JL. PAKUBUWONO VI NO.111 JAKARTA SELATAN (021) 7223391/ 7223391| - N Y
2437 MAYAPADA CLINIC (YOUR CLINIC) MAYAPADA TOWER (021) 29859999 021-29859998 N Y
2401 KLINIK AMERTA Jl.PALATEHAN 1 NO.30 JAKARTA SELATAN 12160 (021) 7229246 021-7228949 N Y
0794 RS. SIAGA RAYA JL. PEJATEN BARAT KAV.4-8, PASAR MINGGU 021- 7972750| 0217970627/6 Y Y
JAKARTA TIMUR
0060 RS. HARAPAN BUNDA JL. RAYA BOGOR KM.22 NO.44 021-8400257| 021-8412977/87780201 Y Y
0012 RS. PREMIER JATINEGARA ( RS. MITRA INTERNASIONAL) JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85-87 021-2800666/2800888|021-2800777
021-2800755 Y Y
0888 RS. YADIKA PONDOK BAMBU JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.47 PONDOK BAMBU - JAKARTA TIMUR 021-8615754|021-8610756 021-8631708 Y Y
1001 RS. DHARMA NUGRAHA JL.BALAI PUSTAKA BARU NO.19 RAWAMANGUN 021-4707433-37|021-4707437 021-4707429/8 Y Y
1490 RSIA. BUNDA ALIYAH JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.100 PONDOK BAMBU 021-86602525| 021-86600712 Y Y
1262 RS. RAWAMANGUN JL. BALAI PUSTAKA RAYA, NO.29-31 021-4893531| 021-4710918 Y Y
0386 RSIA. HERMINA JATINEGARA JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126 021-8191223, 851 3838|021-8504371
021-8560601/8190111 Y Y
0289 RS. OMNI MEDICAL CENTER JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20 021-4723332,4722719| 021-4718081,4708180 Y Y
0805 RS. FK-UKI JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG 021-8092317,8010526,8092831,8010523|
021-8092445/8005595 Y Y
1096 KLINIK YADIKA CIBUBUR JL. LAPANGAN TEMBAK NO.9 PEKAYON-CIBUBUR 021-8711515|- 021-8711515 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1499 KLINIK & RB ANNISA CIRACAS JL.CIRACAS NO.18 021-87720807| 021-87717636 Y Y
1139 KLINIK TJAKRA Jl. RAYA BOGOR, KM.24, NO.35, SUSUKAN CIRACAS 021-8401677| 021-87792558/8401677 N Y
1258 KLINIK SUCI HUSADA JL. SUCI NO.21 RT.08/06 SUSUKAN - CIRACAS 021- 87798796| 021- 87798796 N Y
1080 RS KESDAM CIJANTUNG JL.MAHONI NO.2 CIJANGTUNG 021-87793332|- 021-87793332 Y Y
0749 RS HARUM JL. TARUM BARAT, KALIMALANG JAKTIM 021-8617212/3|021-8617213 021-8601030 Y Y
1244 RSIA. MASMITRA JL. KELURAHAN JATIMAKMUR, NO.40, PONDOK GEDE 021-84971766| 021-8483047 Y Y
0962 KLINIK CONDET JAYA JL. CONDET JAYA NO.18 BATU AMPAR 021-8090712, 8011237|- 021-80881275 N Y
0258 KLINIK DEVITA JL. JATINEGARA TIMUR NO.57 JATINEGARA 021-819 6260|021-819 6041 021-8516274 N Y
1843 RSIA SAYYIDAH JL. TAMAN MALAKA SELATAN NO. 6 PONDOK KELAPA, JAKARTA TIMUR (021) 8690 2950| (021) 864 9886 Y Y
1012 KLINIK & RB IBIN SINA JL.PENDIDIKAN RAYA NO.33 DUREN SAWIT 021- 866 03270, 866 1669|021-86603270 86601611 Y Y
1192 KLINIK & APOTEK PUTEWA JL. NUSA INDAH RAYA BLOK 40 NO.17H 021-8622207/70302043| 021-8622207 N Y
1110 RSIA RESTI MULYA JL. PAHLAWAN KOMARUDIN RAYA NO. 5 PENGGILINGAN CAKUNG 021-4802192-4803707-4803936|021-48701488 Y Y
0948 KLINIK SAPTA MITRA JL.PONDOK KELAPA RAYA BLOK C4 NO.2E MALAKA JAYA - DUREN SAWIT 021-8651331|021-5844330 8651331 N Y
0286 RS. KARTIKA PULO MAS JL. PULO MAS TIMUR K BLOK G-H-C/1 021-4703333|021-470 3333 021-4723402 Y Y
1907 RSIA SAMMARIE BASRA JL. BASUKI RACHMAT NO. 31, PONDOK BAMBU, DUREN SAWIT 021-86613145| Y Y
1212 KLINIK BINA HUSADA BHAKTI JL. PENGGILINGAN RAYA NO.1 RT.01/07 CAKUNG 021-46829425| 021-46829425 N Y
1868 RSIA AL-FAUZAN (JAKARTA ISLAMIC HOSPITAL) JL PEDATI NO 3 RT 5 RW 7, KAMPUNG TENGAH KRAMAT JATI 021-87780318| - Y Y
2089 KLINIK MUTIARA SENTRA MEDIKA JL. CAWANG BARU UTARA NO. 18 CAWANG BARU, JAKTIM 021-8507050| 021-8520646 N Y
0099 RS. HARAPAN JAYAKARTA JL. BEKASI TIMUR RAYA, NO.6 KM.18, PULO GADUNG 021-4603916/4601371|021-46822879
021-4608863 Y Y
0826 KLINIK & RB SEJAHTERA CIRACAS JL.RAYA CIRACAS NO.7 021- 87717635/87712710/87712711|-
021-87720232 Y Y
0122 RS. MEDIROS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149 021-4750042/4897415/4893036/4895817/4721237|021-4893036
021-4891937 Y Y
0024 KLINIK PRIMA HUSADA CIBUBUR JL. LAPANGAN TEMBAK NO.2A CIBUBUR 021-8708024/98111938/9111938|021-9111938
021-87707503 N Y
0652 RB & KLINIK AL - FAUZAN JL. RAYA CONDET NO.13, BALEKAMBANG CONDET 021-80886224| 021-8096968 N Y
0806 RS. HAJI JAKARTA JL. RAYA PONDOK GEDE (021) 8000693-95|(021) 8000695021-8000152/80876175 Y Y
0807 KLINIK MHT TEGALAN JL. TEGALAN NO. 30 021-8581344| 021-8581344 N Y
0382 RB & KLINIK 24 JAM MHT PONDOK GEDE D/H RS PONDOK G JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT JATI 021-8093602/80887175|021-80887175
021-80887174 N Y
0944 RS. BHAYANGKARA TK.1 R.SAID SUKANTO (POLRI) JL. RAYA KRAMAT JATI 021-8093288|- 021-8094005 Y Y
2251 RS. ANTAM MEDIKA JL. PEMUDA RAYA NO. 1 PULO GADUNG 021-29378939 021-29378941 Y Y
2391 RS. JANTUNG JAKARTA JL. MATRAMAN RAYA NO.23, JAKARTA TIMUR 021-23961160| 021-29361158 Y Y
2502 YOUR CLINIC KELAPA GADING BOULEVARD JL. BOULEVARD RAYA BLOK WA-2 NO. 15-16 KELAPA GADING -| - N Y
2501 YOUR CLINIC MALL OF INDONESIA RUKO KELAPA GADING SQUARE ITALIAN WARK, BLOK C NO. 51,52,53 -| - N Y
2500 YOUR CLINIC TAMAN PALEM GOLF PINE HILLS GOLF, BLOK PARIS B23 DAN B25, GOLF LAKE RESIDENCE -| - N Y
1217 RSIA RESTU KASIH JL.RAYA BOGOR, KM.19, NO.3A, KRAMAT JATI 021-80001177/8002166| 021-80882753 Y Y
JAKARTA UTARA
0186 RS. MITRA KELUARGA KELAPA GADING JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2 KELAPA GADING PERMAI 021-45852700| 021-45852727/4585404 Y Y
1033 RS. PORT MEDICAL CENTER JL. ENGGANO NO.10 TANJUNG PRIOK 021-43902350/43902351|- 021-43902302 Y Y
0392 RSIA. HERMINA PODOMORO JL. DANAU AGUNG 2, BLOK E3, NO.28-30, SUNTER AGUNG, PODOMORO 021-6404910/911| 021-6518720 Y Y
0748 RS GADING PLUIT JL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING. JAKARTA UTARA 021-4521001/4520201|021-4520201
021-4520390 Y Y
0396 RS. PANTAI INDAH KAPUK JL. PANTAI INDAH UTARA 3, PANTAI INDAH KAPUK 021-5885066| 021-5880910/5881091 Y Y
1813 FRIENDLY DENTAL CARE JL. SUNTER DANAU UTARA BLOK C1 NO 4B JAKARTA UTARA 021-65836485| 021-65836484 N Y
1422 ROYAL PROGRESS INT HOSPITAL JL.DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE I 021- 6400261| 021-6519534 Y Y
1550 RS. PURI MEDIKA JL. SUNGAI BAMBU RAYA, NO.5, TANJUNG PRIOK 021-43903355/43931975| 021-43903388 Y Y
1269 RS. MULYASARI JL. RAYA PLUMPANG SEMPER NO. 19 Jakarta Utara 021-43931111-43936666-43938888|
021-43934369 Y Y
0910 KLINIK GADING UTAMA JL.KELAPA GADING BOULEVARD CN 2/25 021-4532493/021-4532494|021-4532494
021-4521933 N Y
0811 RS. SUKMUL JL. TAWES NO.18 - 20, TANJUNG PRIOK 021- 4301269| 021- 4301272 Y Y
1677 KLINIK SOLA GRACIA MEDICAL CENTER JL. SUNTER AGUNG UTARA BLOK A 17 D NO 1 021-6549530/6452041| 021-6451274 N Y
1263 KLINIK SEMPER SISMA MEDIKA JL. KESEMEK, NO.3-5, SEMPER BARAT, CILINCING 021- 4400902/4403101| 021-4403101 N Y
0812 RS. ATMA JAYA JL. PLUIT RAYA NO.2 (021) 6606127| (021) 6606122 Y Y
1644 KLINIK SYIFA MEDICAL CENTRE JL. LONTAR LUAR NO.7 RT 004/04 TUGU UTARA KOJA 021-43935260| 021-43935375 N Y
0882 RS ISLAM JAKARTA UTARA Jl. TIPAR CAKUNG NO.5 JAKARTA UTARA 021-4400781,4400778|021-4400778
021-44832228,4400782 Y Y
0876 RSIA. FAMILY JL. PLUIT MAS I BLOK A NO.2A-5A, KOMPLEK PERUMAHAN PLUIT MAS, JAKARTA UTARA 021-6695066/6694990|021-6694990
021-6615563/66607254 Y Y
2458 RSIA GRAND FAMILY Jl PANTAI INDAH SELATAN 1, KOMPLEK ELANG LAUT BOULEVARD KAV. 1 NO. 1, PENJARINGAN- JAKARTA UTARA
021-296333777| Y Y
0170 RS. PLUIT JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2 021-6685006|021-668507 021-6684878 Y Y
4079 RS DUTA INDAH JL. TELUK GONG RAYA NO 12 (021) 666 7 6188| (021) 6667 6190 Y Y
BOGOR
0411 RS. AZRA JL. RAYA PAJAJARAN, NO.219 0251-8318456|- 0251-8331773 Y Y
0992 RS. BOGOR MEDICAL CENTER JL.PAJAJARAN INDAH V/97 BOGOR 0251-8390619/8390435/8346002/8379743|0251-346002
0251-8313987/8353419 Y Y
0755 RS. BINA HUSADA CIBINONG Jl. MAYOR O KING NO.101, CIBINONG - BOGOR 021-8751045, 8758441|021- 8753422-
021-8752463 Y Y
0468 RS. PMI. BOGOR JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80 0251-8324080|- 0251-8382936/8324709 Y Y
0133 RSIA. HERMINA BOGOR JL. RING ROAD-1, KAV.23,25,27, PERUM. TMN. YASMIN 0251-8382525| 0251-8328252 Y Y
0835 RS FAMILY MEDICAL CENTRE BOGOR JL.RAYA BOGOR KM.51 CIMANDALA-SUKARAJA (0251) 8652391| 0251-8661 605 Y Y
1419 KLINIK & RB CITAMA GRAVERI JL.BOJONG GEDE-BOGOR 021-87983434| Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1353 RS. CITAMA JL RAYA PABUARAN NO. 52 BOJONGGEDE-BOGOR 021-87985555| 021-87986666 Y Y
1251 KLINIK INSANI CIBINONG JL.MAYOR OKING, NO.58A, CIRIUNG, CIBINONG 021-87912006/8757567| 021-87942723 N Y
1525 EMMA MEDICAL CENTER 2 JL.RAYA CICADAS, KM.9, NO.21, GUNUNG PUTRI 021-86860577/91304486| 021-86860578 N Y
1533 KLINIK DR.BETTY JL.RAYA NAROGONG, PERUMAHAN PT.SEMEN CIBINONG, CIBINONG 021-82493032| - N Y
1103 RS TRIMITRA CIBINONG JL.RAYA CIBINONG KM.43 021-8763055-56|021-8765993 021-8758038 Y Y
1484 KLINIK & RB TRIMITRA JL. RAYA GUNUNG PUTRI KM 117, GUNUNG PUTRI 021-8672005| - Y Y
1673 RB PELITA SEHAT POMAD JL RAYA CIBULUH RUKO NO 9 SIMPANG POMAD KEC BOGOR UTARA 0251-8652628/8230426/82499885/96684076|
0251-8652628 Y Y
1832 KLINIK PELITA SEHAT BANGBARUNG JL. ACHMAD SOBANA/ BANGBARUNG 77 BOGOR 0251-8362525| - N Y
1680 RSIA. SENTOSA JL. RAYA KEMANG NO 18 BOGOR 0251-7541900| 0251-7541900 Y Y
0290 RS. MARY CILEUNGSI HIJAU JL. RAYA NAROGONG, KM.21, CILEUNGSI 021-82492222| 021-82493902 Y Y
0673 RSIA. MELANIA JL. RAYA PAHLAWAN NO.91 BONDONGAN - BOGOR 0251- 8321196|021-4506389 0251-8331777 Y Y
1823 KLINIK SALSABILA MEDICAL CENTRE JL. KSR DADI KUSMAYADI RUKO LAMPU MERAH CIKARET NO. 70 CIBINONG - BOGOR 021-87905768| - N Y
0720 RSIA. CITRA INSANI JL. RAYA PARUNG NO.242, LEBAKWANGI PEMAGARSARI 0251 - 8611507/8617727|0251-611507
0251 - 8617493 Y Y
1678 AZRA MEDICAL & HEALTHCARE PURI BEGAWAN JL. PAJAJARAN NO 5-7 BOGOR 0251-8392271| 0251-8592272 N Y
1814 KLINIK WINA MEDIKA JL RAYA TAJUR NO 248 BOGOR SELATAN 0251-8245240/8393172| 0251-8244838 N Y
1134 KLINIK & RB HARAPAN IBU JL. RAYA CIKABON NO.108 PARUNG PANJANG 021-54260635| 021-54260635 Y Y
0190 RS. ISLAM BOGOR JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - KEDUNG BADAK 0251 - 8316822, 834713| 0251 -8347139 Y Y
0389 RS. MHT CILEUNGSI JL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI 021-8235052 / 82491332|021-82491332
021-82491331 Y Y
0706 POLIKLINIK CIBULUH JL. KEDUNG HALANG TALANG, NO.148 0251-8661947| - N Y
1927 KLINIK DRG. FEMI FATIMAH RUKO BUKIT CIMANGGU VILLA BLOK B1 NO. 3 BOGOR JAWA BARAT 0251-7538665| - N Y
1679 RSIA. ANNISA CITEUREUP JL. KARANGGAN NO 02 PUSPASARI CITEUREUP - BOGOR 021-8756780; 8752628| 021-8752628 Y Y
1297 KLINIK & RB. INSANI JL.PAHLAWAN NO.73B CITEUREUP 021.70247742/ 87942723| 021-87942570 Y Y
1859 BOGOR EYE CENTER (GROUP RS BINA HUSADA ) JL. MAYOR OKING NO. 101 CIBINONG 021-8751045| - Y Y
0986 KLINIK MEDISTIRA II JL.GUNUNG PUTRI DESA CICADAS,RT31/10, GUNUNG PUTRI 021-8670130|- 021-8670130 N Y
1583 KLINIK TLAJUNG JL. MERCEDES BENZ NO. 79 GUNUNG PUTRI BOGOR 021-8675604| 021-8675604 N Y
2116 RS HERMINA MEKARSARI JL. RAYA CILEUNGSI - JONGGOL KM 1 KABUPATEN BOGOR 16820 021-29232525| 021-2923770 Y Y
2191 RS MEDIKA DRAMAGA JL. RAYA DRAMAGA KM. 7.3 MARGAJAYA BOGOR 0251- 8625577| 0251- 8625776 Y Y
0932 KLINIK MHT CIPAYUNG JL.RAYA PUNCAK CIPAYUNG 0251-256172|- 0251-2576648 N Y
0067 RS. KARYA BHAKTI JL. DR. SEMERU NO.120 0251-8312292|0251- 348603 0251-8371001 Y Y
1662 RSIA KENARI GRAHA MEDIKA GRIYA KENARI MAS BLOK B2 CILEUNGSI 021-8230426/82499885/96684076|
021-8231829 Y Y
1385 RS. SENTRA MEDIKA CIBINONG JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA NO.9 CIBINONG 021-87909999/87911212| 021-87909377 Y Y
2388 RS PERTAMEDIKA SENTUL CITY JL. MH THAMRIN KAV 57 SENTUL CITY - BOGOR 16810 021-29672990| - Y Y
2441 KLINIK NADYA MH THAMRIN JL. KH ABDULLAH BIN NUH RT. 005/ RW. 01 KEL. SINDANG BARNAG, KEC. BOGOR BARAT (0251) 8624629| - N Y
2393 RSIA UMMI JL. EMPANG II NO.2 BOGOR RT.004/002 BOGOR SELATAN 0251-8341600| 0251-8341606 Y Y
2456 RSIA JULIANA Jl. JL. RAYA TAJUR NO 75A- BOGOR 0251 - 8339591| 0251-8339591 Y Y
3709 RS VANIA JL. SILIWANGI NO.11 SUKASARI BOGOR TIMUR 0251-8380601/8380605| 0251-8380612 Y Y
2955 RS. PERMATA JONGGOL JL. RAYA JONGGOL NO.1 A RT.008 RW.03, SUKAMANAH, JONGGOL, BOGOR 021-8993 1222| 021- 8993 1836 Y Y
3420 RS MULIA PAJAJARAN JL. RAYA PAJAJARAN NO. 98, BOGOR 0251-8379898| 0251-8378800 Y Y
DEPOK
1615 RSIA. ASY SYIFA MEDICAL CENTER JL. CINERE DEPOK NO 9 RANGKAPAN JAYA BARU PANCORAN MAS, DEPOK 021-77883905/77885454| 021-77885454 Y Y
1094 KLINIK UTAMA JANTUNG CINERE - DEPOK JL. MARIBAYA NO.1 PURI CINERE 021-7545499|- 021-7536965 Y Y
0777 RSIA. TUMBUH KEMBANG JL. RAYA BOGOR, KM.31, NO.23, CIMANGGIS 021-8701873-74|021-8712300 021-8701872 Y Y
0265 RS. HERMINA DEPOK JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORAN MAS 021-77202525| 021-7763309 Y Y
0776 RS PURI CINERE JL. MARIBAYA BLOK F2, NO.10, PURI CINERE - DEPOK 021-7545488| 021-7545486 Y Y
1056 RS BUNDA MARGONDA JL.MARGONDA RAYA NO.28 PONDOK CINA-DEPOK 16424 021-78890551|- 021-78889958 Y Y
1194 RS. HASANAH GRAHA AFIAH JL. RADEN SALEH NO.42 DEPOK 021-77826267/ 77826276| 021-77833796 Y Y
1485 RS. MITRA KELUARGA DEPOK JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS - DEPOK 021-77210700| 021-77212155 Y Y
1098 RS. GRAHA PERMATA IBU JL. KH. M. USMAN 168,KUKUSAN BEJI 021-7778899|- 021-7778998 Y Y
1332 RSIA. SETYA BHAKTI (D/H KLINIK SETYA BHAKTI) JL.RAYA BOGOR KM 30 CIMANGGIS DEPOK 021-8711518| 021-87711809 N Y
0107 RS SIMPANGAN DEPOK JL. RAYA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI SUKMAJAYA, CIMANGGIS - DEPOK 021-8741549| 021-8741574 Y Y
0983 KLINIK ABADI JAYA JL. KEADILAN NO.4 BLOK.II DEPOK TIMUR 021-7702413/14|021-7702414 - N Y
0778 KLINIK DEPOK 2000 JL. MARGONDA RAYA, NO.45, PESONA ESTATE, BLOK A-1 021-77200217| 021-7750279 N Y
1614 KLINIK PURI MEDICA JL. AKSES UI KELAPA DUA, CIMANGGIS DEPOK 021-87711960| 021-87711960 N Y
2090 KLINIK QITA JL. SEDAP MALAM RAYA NO. 5 KOMP. PERTANIAN DEPOK, CITAYAM 021-87989096| - N Y
1318 KLINIK & RB CITAMA CIPAYUNG JL. RAYA CIPAYUNG NO.27 PANCORAN MAS DEPOK 021-87989203/5| 02187986666/8282869 Y Y
0009 RSU. BHAKTI YUDHA JL. RAYA SAWANGAN-DEPOK 021-7520082| 021-7775862/7762880 Y Y
1266 KLINIK & RB EL RAPHA JL.RAYA BOGOR KM 30 CIMANGGIS - DEPOK 021-8715082| 021-8715082 Y Y
2131 KLINIK VIVA MEDIKA DEPOK JL. RA KARTINI NO. 47C/D 021-29097508/09| - N Y
2219 KLINIK CITRA INSANI JL. RAYA PENGASINAN NO. 5 SAWANGAN DEPOK 0251-604733/8611507| - N Y
2722 RS PERMATA DEPOK Jl. RAYA MUCHTAR NO.22 SAWANGAN DEPOK -| - Y Y
1776 KLINIK UTAMA RAWAT INAP NAURA MEDIKA JL. KEMAKMURAN RAYA NO 37 DEPOK II 021-77827515| 021-77824756 N Y
2760 RS. CITRA MEDIKA DEPOK JL. RAYA KALI MULIA NO. 68, KOTA KEMBANG,CILODONG, DEPOK 021-29671000/5000/7000/8000|021-29678000 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


BEKASI
1486 RS. AWAL BROS BEKASI (D/H RS. GLOBAL AWAL BROS ) JL. KH.NOER ALI KAV.17-18 KALIMALANG 021-8868888/88855333| 02188855222/88855210 Y Y
1216 RS. JUWITA Jl. M. HASIBUAN NO.78 - BEKASI 021 -8829590/1| 021-8829592 Y Y
1140 RS. RAWA LUMBU JL.DASA DARMA, NO.20-23, RAWA LUMBU 021-82422511| 021-82422511 Y Y
0766 RS. ANANDA BEKASI JL. SULTAN AGUNG NO.17, MEDAN SATRIA BEKASI 021-8854338| 021- 88950141 Y Y
0185 RS. BHAKTI KARTINI JL. KARTINI, NO.11 021-8801954/88348492| 021-8824228 Y Y
1553 RS. HERMINA GRAND WISATA JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK JA NO. I, GRAND WISATA, 021-8265 1212| 021-825 2963 Y Y
1122 RS. JATI SAMPURNA JL. STUDIO ANTV KRANGGAN 021-8451457| 021- 8455712 Y Y
1123 RS. CITRA HARAPAN JL. RAYA HARAPAN INDAH KAW.SENTRA NIAGA NO.3-5 MEDAN SATRIA 021-88870606/88870909/88865792-93|
021-88975555 Y Y
0891 RS. HERMINA GALAXY JL.GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11 021-8222525/82417777| 021-82414087 Y Y
0410 RS. BELLA JL. IR. JUANDA, NO.141 021-880 1775/ 880177/8819377|021-
02188342438/88352506
880177 Y Y
0385 RS. BHAKTI HUSADA JL. RE. MARTADINATA, CIKARANG 021-8900530/1|021-890 0531 021-8900570 Y Y
1334 RS. ANNA MEDIKA JL. RAYA PERJUANGAN NO 45, HARAPAN BARU, BEKASI UTARA 021 - 88882211| 021 - 88973042 Y Y
0010 RS. MITRA KELUARGA BEKASI BARAT JL. JEND. A.YANI, BEKASI BARAT 021-8853333| 021-8842550/8855000 Y Y
0161 RS. MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR JL.PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU, BEKASI TIMUR 021-8817777/89999222| 8820707/89999286 Y Y
1350 RS. MITRA KELUARGA CIBUBUR JL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR 021-84311771/84311777| 021-84311661 Y Y
0178 RS. HERMINA BEKASI JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA 021-8842121/30| 021- 88952275 Y Y
1090 RS PERMATA CIBUBUR JL ALTERNATIF CIBUBUR - CILEUNGSI NO.6A BEKASI 021-8458806|- 021-84592146 Y Y
0063 RS. AL-MULTAZAM MEDIKA JL.RAYA PERUM JATIMULYA, PENGKALAN KOASI, K-19, TAMBUN 021-8215101/8215102|021-8215102
021-82416678 Y Y
0982 RS. BUDI LESTARI JL. KH.NOER ALIE, NO.2 DEPAN PERUMNAS II, KALIMALANG 021-8842336|021-8893486 021-8893487 Y Y
1595 KLINIK VNV MEDIESTETI KOMPLEK PEMDA BLOK C JATI ASIH BEKASI 021-82435767| 021-82435767 N Y
1807 RS. TIARA BEKASI JL. RAYA BABELAN NO. 63 KEL. KEBALEN KEC. BABELAN KAB. BEKASI 021-89131111| 021-89132039 Y Y
1293 KLINIK YAKESTI BEKASI JL.RAYA NAROGONG KM.7 NO.45 BOJONG MENTENG 0267-432416| - N Y
1120 KLINIK PURI NUSAPHALA JL.CITRA INDAH A/14 PERUM PURI NUSAPALA JATI ASIH 021-82440368/7| - N Y
1771 RSIA. KARTIKA HUSADA SETU JL. BURANGKENG RT 01/06 DESA BURANGKENG SETU BEKASI 021-82610003| 021- 82610005 Y Y
1333 KLINIK & RB KARTIKA HUSADA JL SWANTARA NO 72 JATI ASIH, BEKASI 021-82435585-82435587| 021-82435586 Y Y
0735 RSU. KARTIKA HUSADA TAMBUN JL.MANGUN JAYA RAYA KP.RUKEM RT.003/013, DESA MANGUN JAYA, TAMBUN - BEKASI 021-88338346, 88327281|021-9172736
021-88322529 Y Y
0324 RS. GRAHA JUANDA JL. IR. H. JUANDA, NO.326 021- 8811832,8821004|021- 8811832
021 - 88346880 Y Y
0384 RS. MEKAR SARI JL. MEKAR SARI, NO.1 021-8802641,8813787|021-8813787
021-8810055/88350908 Y Y
1296 RSB. TAMAN HARAPAN BARU JL.TAMAN HARAPAN BARU RAYA, BLOK R-I,NO.20,PEJUANG MEDAN SATRIA 021-88871202| 021- 88871203 Y Y
1576 RS TAMAN HARAPAN BARU (D/H PRAKTEK BERSAMA DOKTER) JL KALIABANG TENGAH RT 04/23 KEL. PEJUANG KEC. MEDAN SATRIA 021-88981055| 021-88981055 N Y
0847 RSIA. ANNA JL. PEKAYON RAYA NO.36, BEKASI SELATAN 021-82432211| 021-82419079 Y Y
1640 RS JATI RAHAYU JL RAYA HANKAM NO 17 PONDOK MELATI BEKASI 021-8462566,8462565,84972578|021-84992723 Y Y
1417 KLINIK & RB RINOVA INTAN JL.RAYA SEROJA NO.101 021-8849401| 021-8848739 Y Y
1068 KLINIK & RB KELUARGA SEHAT BEKASI JL. ALAMANDA INDAH BLOK QK NO 1, HARAPAN INDAH 021-88870768/8873112/33753879|-
021-88980724 N Y
0151 KLINIK MULYA MEDIKA (APOTIK MURNI) JL. RAYA JATI MULYA, NO.1, BEKASI TIMUR 021-8203272| 021-8203272 N Y
1277 KLINIK & RB GUCI MEDIKA JL.PRAMUKA NO.79 RAWA LUMBU 021-82433158| 021-8221921 Y Y
0588 KLINIK MELVIANA JL. SAPARUA RAYA NO.239 - 240 PERUMNAS III BEKASI 021-8807610 / 88354744| 021-88341291 N Y
1769 KLINIK SATELIT GSM BEKASI BEKASI SQUARE NO 65-66 JL AHMAD YANI PEKAYON JAYA BEKASI SELATAN -| - N Y
1586 RSIA.SRITINA JL. IMAM BONJOL NO.80A BEKASI 021-8900579-89106317| 021-89106633 Y Y
1207 KLINIK DIPONEGORO Jl. DIPONEGORO No.26 TAMBUN 021 - 8817062| 021-88346743 N Y
1517 RSU DR. ADAM TALIB JL.TEUKU UMAR, NO.25, CIBITUNG 021-88332305/06| 021-88332308 Y Y
1587 KLINIK & RB BABY MEDICAL CENTER VILLA MUTIARA GADING III BLOK.F1 No.19/20 BABELAN - BEKASI UTARA 021-89137379| 021-89132578 Y Y
1541 RS. PERMATA BEKASI JL. LEGENDA RAYA, NO. 9, MUSTIKA JAYA 021-8251919/8254748| 021-82609705 Y Y
0622 RSIA. MITRA MEDIKA JL. KP KAMURANG, JATIWANGI, CIKEDOKAN 021- 89983575/71691709| 021-89983575 Y Y
0873 APOTIK & KLINIK LEGENDA SEHAT JL. ZAMRUD UTARA BLOK U16 NO.100 KOTA LEGENDA 021-82600148| 021-82606179 N Y
0843 KLINIK DHARMA BHAKTI JL.RAYA BOSIH BLOK A4 NO.23 PONDOK TANAH MAS, CIBITUNG - BEKASI 021-8831441|- 021-8831441/8830246 N Y
1051 KLINIK & RB ANGELIKA (RB DEBORAH) PERUMAHAN PONDOK TANAH MAS JL.BOSIH RAYA BLOK E15 NO.12-13 CIBITUNG 021-88330750|- - N Y
0715 KLINIK MUTIARA I (CITRA HUSADA I) JL. SULTAN HASANUDIN, NO.43, RUKO PLAZA METROPOLITAN,BLOK A3 24 TAMBUN 021-88377653| 021-88337919 N Y
1530 KLINIK SAPTA MITRA BEKASI JL. KH. M.TABRANI BLOK I NO. 1 A-1B, MARGAMULIA, BEKASI UTARA 021-70266392/8868129| 021-8868129 N Y
1558 KLINIK ASYIFA HUSADA PERUM. VILLA MUTIARA JAYA BLOK N. 78 /11-12, WANAJAYA, CIBITUNG 021-88338235/70217179| 021-88338235 N Y
1588 RB. ASYIFA HUSADA MEDICAL CENTER PERUM. BEKASI REGENCY I BLOK K I NO. 1, CIBITUNG 021-88333535| 021-88332152 Y Y
0173 RS. SETO HASBADI JL. RAYA SEROJA NO.19 BEKASI 021-889 58674-5|021-8866141-2021-884 9383/8895867 Y Y
1559 KLINIK & RB TIARA BUNDA JL. RAYA PERJUANGAN NO. 1, PERTIGAAN TELUK PUCUNG 021-89131010| 021-89131010 Y Y
0947 RS. APRILIA MEDIKA JL. RAYA SETU NO.99 DESA LUBANG BUAYA, KEC SETU BEKASI 021 - 82611565|021-5901312 021 - 82611565 Y Y
1924 KLINIK MANDIRI PERUM VILLA MUTIARA CIKARANG BLOK R 26-27 CIKARANG SELATAN 021-897 4883| - N Y
0987 KLINIK & RB HARAPAN SEHAT CIBITUNG JL.TEUKU UMAR NO.33 CIBITUNG 021-88336674|- 021-8901126 N Y
1616 KLINIK BELLA BEKASI SQUARE MALL BEKASI SQUARE LOWER GROUND NO 101 ( SAMPING AREA PINTU GOLDEN ) -| - N Y
0036 RS. SENTOSA JL. PAHLAWAN, NO.60 DUREN JAYA, BEKASI TIMUR 021-880 6140| 021-881 4950 Y Y
0767 KLINIK MHT BEKASI JL.H.M JOYO MARTONO NO.31B BEKASI TIMUR 021-8814262| 021-8814262 N Y
1053 RS ST. ELISABETH - BEKASI JL. RAYA NAROGONG NO.202 KEMANG PRATAMA 021-82430101|021-82432082 021-82432083 Y Y
1977 KLINIK BERKAH JL. URIP SUHARJO NO. 10 CIKARANG UTARA, BEKASI 021-89110413| - N Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1038 KLINIK HARAPAN SEHAT III PERUMAHAN VILLA MUTIARA JAYA, BLOK MB 16/7, CIBITUNG 021- 68295994/88393875|- - N Y
2057 KLINIK BATARA SATU MEDIKA JL. KH. NOER ALI NO. 10 KP. IRIAN RT. 03/04 TELUK PUCUNG, BEKASI UTARA 021-89133229| 021-82589090 N Y
1971 RB WIJAYANTI JL. PERUM GRIYA BEKASI PERMAI BLOK H6 NO. 17, TELAJUNG-CIKARANG BARAT -| - N Y
2091 KLINIK SITI ZAHROH PERUMAHAN GRAND RESIDENT RR 100 SETU-BEKASI -| - N Y
0974 KLINIK MITRA MEDIKA JL.AGUS SALIM 52F BEKASI 021-8802457|- 021-8802457 N Y
0887 KLINIK MULYA MEDIKA II JL. PERUMAHAN GRAMA PURI, BLOK D1, NO.5, CIBITUNG 021-88362481| 021-88362481 N Y
1989 RSIA. KARUNIA BUNDA JL. RAYA JATI WARINGIN NO. 133 PONDOK GEDE KOTA BEKASI 021-8461970| 021- 8460991 Y Y
0988 RS. PERMATA BUNDA BEKASI PERUM GRAMAPURI TAMANSARI C1/8-10 CIBITUNG 021-88328001|- 88328002 Y Y
0819 KLINIK & RB PERMATA BUNDA SETU PERUM GRAHA MUSTIKA MEDIA, BLOK A5, NO.15, SETU 82611729| 82611729 Y Y
1136 KLINIK PERMATA BUNDA BEKASI JL. BOSIH RAYA RUKO KARTIKA WANASARI Blok.C1/4 CIBITUNG 88373158| - N Y
0409 KLINIK DHARMA MEDIKA JL. PEMUDA, NO.33, KRANJI 021-8855173,8866711| 021-8856997 N Y
1523 RSIA.NURUL ANNISA JL. RAYA CIKARANG CIBARUSA NO 88 DS. SUKARESMI CIKARANG SELATAN, BEKASI 021-897 4854/55| 021 - 8971122 Y Y
2433 KLINIK TAMAN FIRDAUS MEDIKA Perum Taman Firdaus Residence Blok A 06 No.17 Cibarusa Bekasi 021 - 89950047| N Y
3382 KHARISMA MEDICAL CENTER JL.CAMAN RAYA NO.54 BEKASI 021-84991671| - N Y
CIKARANG
0391 SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG 021-89901088| 021-89900022 Y Y
0275 RS. SENTRA MEDIKA CIKARANG JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG JABABEKA, CIKARANG 021 8904160-64| 021-8904159,89111112 Y Y
0660 RS. HARAPAN KELUARGA LIPPO CIKARANG JL. MH.THAMRIN,KAV.129, LIPPO CIKARANG 021-8990 5588/ 8990 1927| 02189901860/89901902 Y Y
1067 RS. MEDIROSSA JL.INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG SELATAN 021-89833216| 021-8934979 Y Y
1842 RS. MEDIROSSA 2 JL RAYA CIBARUSAH DESA SINDANGMULYA KEC. CIBARUSAH BEKASI 021-89955555| 021-89952355 Y Y
0913 RSIA. GRAHA ASRI JL. CITANDUY RAYA BLOK L II NO.1 CIKARANG UTARA 021-89142968, 89142969|- 02189143860/89143036 Y Y
1567 KLINIK & RB PUTRA MEDIKA JLN. PERUM VILA MUTIARA, KAMPUNG KUKUN CIKARANG NO.115 RT.012/06 DS.CIANTAR 021-89677216| 021-89677216 N Y
1041 RS HARAPAN KELUARGA (D/H RS.HARAPAN INTERNASIONAL) JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B, KOTA JABABEKA, CIKARANG BARU 021-89840745|- 021-89835839 Y Y
0966 KLINIK & RB CENTRAL MEDIKA JL. PILAR - SUKATANI, DS SUKARAYA NO 84, KARANG BAHAGIA 021- 89111103/98244176|- 021-89111103 Y Y
1514 KLINIK SUMBER WARAS JL. RAYA CIBARUSAH, KAMPUNG CIJAMBE, SUKADAMI, CIKARANG SELATAN 021-8970524| 021- 8970524 N Y
1795 KLINIK KHANZA MEDIKA PERUM KOTA SERANG BARU BLOK B 72 NO 25-26, CIKARANG 021-91263025| 021-89953117 N Y
0929 KLINIK RENNICHA PUTRA JL.RAYA CIKARANG CIBARUSAH 021-8971852|021-8971658 021-8971658 N Y
1824 KLINIK BUNDA AULIA JL. IRIAN 7, KAWASAN MM2100 RT/02/02 021-8998 3742 / 2897 3209| 021-8998 3742 N Y
1719 CMC CLINIC ( CIKARANG MEDICAL CENTER ) SHOPHOUSE BLOK A NO 14-15, 28-29 JL JABABEKA RAYA KAWASAN INDUSTRI CIKARANG 021-8934371| 021-8934035 N Y
0916 KLINIK & RB GRAHA BINA HUSADA JL. INDUSTRI SELATAN NO.1A, BLOK NN 3A, INDUSTRI JABABEKA II 021-89836243|- 021-89836244 Y Y
0574 KLINIK & RB. BUDI LUHUR JL.RAYA IMAM BONJOL, NO.74, RT.07/04, DESA SUKADANAU,CIKARANG BARAT 021- 88325186/88327226| 021-88327226 Y Y
1218 KLINIK CIKARANG MEDIKA JAYA Jl. YOS SUDARSO NO.27 CIKARANG 021-8900129| 021-8901318 N Y
1287 KLINIK & RB NIZA ASYIFA BERSAMA 1 PERUMAHAN TELAGA HARAPAN BLOK E1 NO.1 CIKARANG BARAT 021-89109638| 021-89109638 Y Y
0967 CITRA ARDHITA MEDIFARMA CAPITOL BUSINESS PARK, BLOK B2, JL. NIAGA RAYA 021-89831945/7004236|021-89831946
02189831946/89833385 N Y
2058 RSIA GIZAR JL. VILA MUTIARA CIKARANG, RUKO PASADENA BLOK RA NO. 3, 5, 6 CIANTRA, CIKARANG SELATAN 021-89677240| - Y Y
2036 KLINIK & RB DR IQBALI TAUFAN VILA MUTIARA CIKARANG BLOK B1 NO. 27, DESA SUKASEJATI CIKARANG SELATAN, BEKASI N Y
1119 KLINIK SAPTA MITRA CIKARANG JL.RAYA CIKARANG - CIBARUSAH, NO.39A, SUKARESMI 021-8975369| 021-8975369 N Y
0845 RSB. SETIA JL.RAYA SERANG - CIBARUSAH NO.41 BEKASI 021-8971240/70207424|- 021-8975249 Y Y
1830 KLINIK & RB AMIRA CIKARANG JL. RAYA BY PASS LEMAH ABANG, CIKARANG TIMUR 021-8914 2719| 021-89142719 N Y
0032 RB BUNDA AUNI VILLA NUSA INDAH, BLOK D5, NO.19 021-82402286/82420366| 021-82410136 Y Y
1259 KLINIK WIJAYA KESUMA JL.NAROGONG SAKTI RAYA BLOK A 20 NO.1 021 - 8210779| 021 - 8226455 N Y
1304 RSIA PUSPA HUSADA JL. RAYA PONDOK TIMUR KM. 1, NO 27 JATIMULYA TAMBUN SELATAN-BEKASI 021-82618978/82618979| 021-82618977 Y Y
1584 KLINIK RIBU MEDIKA JL. RAWA JULANG DESA MEKARWANGI KEC. CIKARANG BARAT, BEKASI 021-91303916/89983577| - N Y
1473 RB & PRAKTEK DOKTER BERSAMA LESTARI KOMP.PONDOK UNGU PERMAI, SEKTOR V, BLOK A18/1 021-8882987| 021-8882465 N Y
1462 RS. MITRA KELUARGA CIKARANG JL.INDUSTRI RAYA, LEMAH ABANG 021-89840500/89840900| 021-89845489 Y Y
1034 KLINIK HARAPAN SEHAT II RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F NO.16, PERUMAHAN TELAGA HARAPAN, CIKARANG BARAT 021-8904519|- - N Y
2034 RSIA CIKARANG MEDIKA Jl. KH. FUDHOLI NO. 78 KAMPUNG KAUM CIKARANG UTARA, BEKASI 021-8902210| 021-82607637 Y Y
2087 KLINIK JB MEDICAL CENTER SHOP HOUSE PERMATA JUNCTION BLOK B A-15 JABABEKA 1 CIKARANG 021-89846023/24| - N Y
2334 KLINIK GENOVA Jl. RE. MARTADINATA KP. KONGI CIKARANG BEKASI 021-89105888| - N Y
1415 KLINIK & RB PERMATA BUNDA FUDHOLI JL.KH.FUDHOLY NO 11 KARANG ASIH, CIKARANG UTARA 021-8906080/7219862| - Y Y
1050 RSIA. AMANDA CIKARANG UTARA JL.RAYA INDUSTRI NO.36,CIKARANG UTARA 021- 8900277 / 89110011|021-8900277
021-89110011 Y Y
0738 RS. AMANDA CIKARANG SELATAN JL.RAYA SERANG NO.38 CIKARANG SELATAN 021-8971643|021-89110011 021-8970808 Y Y
2742 KLINIK SUMBER SEHAT JL. KI FUDOLI RT.001/001 CIKARANG UTARA (021) 8900566, 68416442| (021) 8900566 N Y
CIMAHI
2221 RS AVISENA JL. MELONGASIH NO. 170 CIJERAH - CIMAHI 022 - 6000830| 022-6000830 Y Y
2467 RSU. KASIH BUNDA JL. MAHAR MARTANEGARA NO.166 LEUWIGAJAH - CIMAHI 40521 022- 6614221/ 6630585| 022- 6630583 Y Y
BANTEN
SERANG
1489 RS. CITRA MEDIKA CIRUAS JL.RAYA SERANG KM.9 DS.RANJENG - CIRUAS 0254-281829| 0254-281845 Y Y
1009 KLINIK IKHLAS MEDIKA 2 JL.RAYA SERANG - JAKARTA (DEPAN KAMPUS UNTIRTA) 0254-284937|- - N Y
1008 KLINIK IKHLAS MEDIKA 1 KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6 0254-207918|- 0254-281676 Y Y
0716 RSIA. BUDI ASIH JL. K.H. SOHARI, NO.39 0254-212484| 0254-208583 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1414 RSIA. PURI GRACIA JL. GRIYA PURNAMA, NO.2, NANGKA 0254-223333| 0254-223786 Y Y
0984 KLINIK CIJAWA MEDIKA Jl. KH. A. FATAH HASAN NO.8 0254-204735|- 0254-204735 N Y
0937 KLINIK MODERN MEDIKA CIKANDE JL. RAYA SERANG KM.68 RUKO B6 CIKANDE SERANG 0254-400554|- - N Y
0941 KLINIK MODERN MEDIKA KRAGILAN JL.RAYA SERANG KM15 RUKO D9 KRAGILAN 0254-281720|- 0254-281720 N Y
1126 KRAKATAU MEDIKA HEALTHCARE JL.A.YANI NO.114 0254-204407| 0254-221397 N Y
0115 KLINIK SERANG MEDIKA JL. RAYA SERANG CILEGON RUKO LEGOK SUKMAJAYA BLOK 5C NO.1 0254-223992| 0254-223992 N Y
CILEGON
0915 RS. KRAKATAU MEDIKA JL. SEMANG RAYA - CILEGON 0254-396333|0254-372123 0254-391972/374010 Y Y
1943 KLINIK MUTIARA BUNDA JL. S.A TIRTAYASA NO. 86, CILEGON 0254-399968| 0254-399989/376454 N Y
0939 RSIA MUTIARA BUNDA CILEGON Jl. SA TIRTAYASA NO.86 0254- 399988/376888/399968|-0254-376454 Y Y
0121 KLINIK AMALIA JL.S.A TIRTAYASA NO.7 0254-391307|- 0254-391307 N Y
1298 KLINIK IKHLAS MEDIKA IV PONDOK CILEGON INDAH ( PCI ) BLOK A 19/10 CILEGON 0254-7061935| - N Y
1815 KLINIK INSAN PRIMA RUKO CILEGON CITY SQUARE BLOK I-8, CILEGON 0254-393 197| N Y
0320 KLINIK BONA MEDIKA FESTIVAL RUKO, BLOK B10-11, BONAKARTA 0254-387684| 0254-386699 N Y
0985 RSIA KURNIA Jl. JOMBANG MASJID NO.4 0254-391161|- 0254-396489 Y Y
0129 APOTIK LABORA FARMA JL. ALUN-ALUN UTARA, NO.23 0254-391695| 0254-374278 N Y
0302 KLINIK ANANDA CILEGON JL. R. SUPRAPTO KM.8 0254-310609| 0254-310821 N Y
0995 KLINIK & APOTIK WARINGIN JL.RAYA WARINGIN KURUNG SERDANG CILEGON 0254-396418|- - N Y
1536 KLINIK & APOTIK KOTA BAJA JL.S.A. TIRTAYASA, NO.115 0254-391822| 0254-392346/391822 N Y
0940 KLINIK AL FALAH RUKO SUKMAJAYA BLOK.B NO.20 SUKMAJAYA 0254-380679|- - N Y
0951 APOTIK & KLINIK KIMIA FARMA - CILEGON JL. S.A. TIRTAYASA NO 12 0254-392278|- 0254-399173 N Y
1403 KLINIK KELUARGA PULO AMPEL JL.SALIRA INDAH DS.SUMURANJA PULOAMPEL 0254-5751100 / 0254 - 572100| 0254-5751100 N Y
0057 KLINIK ALFINA RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK1, NO.7-8 0254-383116| 0254-377377 N Y
1254 KLINIK & RB AFINA JL. RAMBUTAN 12, PAGEBANGAN - CILEGON 0254-392568| 0254-392568 Y Y
2389 KLINIK DAN RB CIGADING MEDIKA JL. RAYA ANYER KM.7 KUBANGSARI CIWANDAN CILEGON BANTEN 0254-311323| 0254-310568 N Y
RANGKASBITUNG
0658 KLINIK SEHAT RABINZA JL. HADIWINANGUN, PERTOKOAN RABINZA, BLOK B1-2 0252-280023| 0252-280023 N Y
PANDEGLANG
1764 KLINIK ALFURQON JL. RAYA LABUAN KM 2 TOROGONG MARGASANA - PANDEGLANG 0253-803777| 0253-501313 N Y
0997 KLINIK DIFFA JL.RAYA LABUAN KM.12 0253-502161|- 0253-502160 Y Y
TANGERANG
1292 RS. MEDIKA BSD JL. LETNAN SOETOPO KAV. KOM. III A NO 7, BSD TANGERANG 021 - 5372296| 021 - 5382296 Y Y
0412 RS. PREMIER BINTARO (D/H RS.INTERNASIONAL BINTARO) JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021-745 5500/27625500| 021-748 64854/745 58 Y Y
1223 EKA HOSPITAL BSD CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY 021-25655555| 021-25655544 Y Y
0091 MAYAPADA HOSPITAL (D/H RS.HONORIS) JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA MODERN/KODYA DATI II 021-5529035| 021-5529465/5529036 Y Y
0021 SILOAM HOSPITALS LIPPO VILLAGE (KARAWACI) JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI 021-546 0055| 021-546092/546008 Y Y
0017 RS. AN-NISA TANGERANG JL. GATOT SOEBROTO, NO.96, KM.3, CIBODAS 021-5525564|021-557 91563 021-55791563 Y Y
1491 RS. HERMINA TANGERANG JL. KS.TUBUN, NO.10, PASAR BARU 021-55772525| 021-5582705 Y Y
1527 RSIA. TIARA JL.RAYA SERANG, NO.1, KM.4.5, CIKUPA 021-5961999| 021-5960699 Y Y
1682 RSIA. ST CAROLUS SUMMARECON JL. GADING GOLF BOULEVARD KAV. 08 GADING SERPONG 021-54220811| 021-54220810 Y Y
1659 RS. HERMINA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.2 KERTAMUKTI CIPUTAT 021-74702525| 021-74700999 Y Y
0737 RS USADA INSANI JL. KH HASYIM ASHARI NO.24 CIPONDOH, TANGERANG 021-55752575/5521270|021-55755665/5521272
021-55754335 Y Y
1168 RSU. BHAKTI ASIH JL. RADEN SALEH, NO.10, KARANG TENGAH 021-7305662/63/021-32575495|021-73449491/7305652 Y Y
0291 RS ICHSAN MEDICAL CENTER (IMC) JL. RAYA JOMBANG NO.56 BINTARO SEKTOR IX, TANGERANG 021-7456379|021-7456386 021-7450819 Y Y
1116 RS. AWAL BROS TANGERANG (D/H RS GLOBAL MEDIKA) JL.MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL 021-55780888/55781234| 021-55781545 Y Y
1552 BUNDA DALIMA HOSPITAL BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR XIV, BLOK J.11, NO.1 021-53154447/8/9| 021-5385062 Y Y
0064 RB & KLINIK 24 JAM DIANA PERMATA MEDIKA JL. MH. THAMRIN, NO.87C 021-5397314|021-5395312 021-5394105/5312410 Y Y
0285 RS. MELATI JL. MERDEKA, NO.92 021-5523945/55776739| 021-55769914/5520028 Y Y
0942 RSIA MURNI ASIH JL.RAYA BOJONGNANGKA NO 86, MEDANG, PAGEDANGAN TANGERANG 021-5470263/54200982/5463672|021-5463755
021-54204504 Y Y
1467 RSIA. MUTIARA BUNDA TANGERANG JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO, NO.3, CILEDUG 021-7301365/73454951| 021-73454952 Y Y
1669 RSIA BUAH HATI CIPUTAT JL ARIA PUTRA NO 399 SERUA INDAH CIPUTAT - TANGERANG 021-74632222| 021-74638568 Y Y
0610 RSIA. PUTRA DALIMA GRIYA LOKA, SEKTOR 1.2, BLOK UA/26-27, BUMI SERPONG DAMAI 021-5380375/5388279|021-5388279
021-5381220
/ 53741 Y Y
1046 RSIA. PRATIWI JL.RHM NOERADJI, NO.42, KARAWACI 021-5520692/71342783|021-43933978
021-5224139 Y Y
1025 RS. ARIYA MEDIKA JL.INDUSTRI RAYA 1, BLOK A, NO.1-6, JATAKE 021-5902229/5902232|- 021-5902223/5904951 Y Y
0907 KLINIK KARUNA MEDIKA JL. IMAM BONJOL KAV.19-20 021-70218776|- - N Y
0308 PAMULANG MEDICAL CENTER JL. RAYA PAMULANG BLOK D II/2, PAMULANG 021-740 5317| 021-7497624/7429156 N Y
0337 RS. BHINEKA BAKTI HUSADA JL. CABE RAYA NO.17 PONDOK CABE PAMULANG 021-7490018/7490829| 021-7403535 Y Y
1564 RSB. PERMATA SARANA HUSADA PAMULANG PERMAI, BLOK D3, NO.1-2, PAMULANG 021-7407421/22| 021-7496346/7407421 Y Y
0912 KLINIK KARUNIA SEHAT RUKO CIKUPA BLOK B NO.21-23, DEPAN PERUM CITRA RAYA- CIKUPA 021-5963001|- - N Y
1459 KLINIK KARUNIA SEHAT II JL.PAHLAWAN SERIBU RAYA RUKO TOL BOULEVARD BLOK B NO.18.BSD CITY 021-53158045| 021-53158046 N Y
1812 SMILE N SINE DENTAL CARE CENTER ALAM SUTERA TOWN CENTER (ASTC) BLOK 10D NO 6 TANGERANG 021-96679191| 021-29008540 N Y
0844 RSIA BUNDA SEJATI JL. PRABU SILIWANGI NO.11, JATIUWUNG 021-5900136| 021-5900056 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1049 KLINIK SELARAS JL.RAYA SERPONG BSD SEKTOR IV,RUKO E.NO.43-45 SERPONG-TANGERANG 021-5370311|- 021-5377842 N Y
1082 KLINIK TIGA MANDIRI JLCABE RAYA NO 68D PONDOK CABE, TANGERANG SELATAN 021-7426414/7426366|- 021-7426414 N Y
1340 RSIA. KELUARGA KITA JL.RAYA PLP CURUG KM. 4 NO. 8, DS SUKABAKTI CURUG 021 - 59491011 / 021 - 5986572|021-5984991/5982788 Y Y
1619 RSIA BUAH HATI PAMULANG JL RAYA SILIWANGI NO 189 PONDOK BENDA PAMULANG 021-7414488| 021-7420322 Y Y
1487 RS. MULYA JL. KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA PINANG 021-7322443| 021-7310721/7322445 Y Y
1366 KLINIK KARTIKA JL. WR SUPRATMAN NO.25 RENGAS CIPUTAT TIMUR, TANGERANG SELATAN 021-7371987,73881646| 021-73692937 N Y
0696 KLINIK KARYA MEDICA JL. KARET RAYA, BLOK 7/69, PERUMNAS TANGERANG 021-5525633|021-5913616 021-5913616 N Y
1014 KLINIK & RB PERMATA - DR JAMILAH JL.NUSA INDAH I, BLOK A7 NO.1, PERUM. CIBODAS 021-5533314| 021-5533314 Y Y
1670 CIPUTRA HOSPITAL JL CITRA RAYA BOULEVARD BLOK V 00/08 SEKTOR 3,4 KEC PANONGAN 021-59405555| 021-59405678 Y Y
1081 KLINIK & RB. KELUARGA SEHAT VILLA REGENSI II BLOK AD NO.1-2 PASAR KEMIS 021-5921864|- 021-5901474 Y Y
0702 KLINIK MAHARANI BOROBUDUR RAYA NO 152 PERUMNAS II BENCONGAN KELAPA DUA, TANGERANG 021-55654096| - N Y
0062 KLINIK SARANA MEDIKA BARU JL. RAYA PERUMAHAN KOTA BUMI KP.TERITI DS.KARET.SEPATAN 021-5921153| 021-59308529 N Y
0833 RS BUNDA SEJAHTERA JL. RAYA PURI AGUNG NO 3, KOTA BARU- PASAR KEMIS 021-5925876/5925889| 021-5925889 Y Y
1575 MOM & CHILD CLINIC JL. RAYA KELAPA DUA RUKO PDA KAV. 25-29 GADING SERPONG TANGERANG 021-54214848 / 54218484| 021-54209393 N Y
1306 KLINIK & RB.ZALZABILA JL.RANCA IYUH, RT.11/03, DESA RANCA IYUH, KEC.PANONGAN 021-59406105 / 021-33547434| - Y Y
1528 KLINIK & RB ILANUR JL. RAYA SERANG, NO.1, BALARAJA 021-5953241| 021-5954473 Y Y
0571 KLINIK & RB METTA MEDIKA JL.LIO BARU NO.1 BATUJAYA , BATU CEPER 021-5522007 & 55776826| 021-5534237 Y Y
1471 KLINIK MELIA MEDIKA KOMP. RUKO DUTA GARDEN SQUARE BLOK E NO 5, TANGERANG 021-54370515| - N Y
1547 KLINIK AMIRA RUKO GOLDEN MADRID II, BLOK G06, NO.8, JL.LETJEND.SOETOPO, BSD 021-53164795| 021-53164795 N Y
0851 RB MULYA RAHAYU JL. RAYA PLP CURUG -TANGERANG 021-59491707|- 021-5980952 Y Y
0344 RS. QADR KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA 021-546 4466| 021-547 0775 Y Y
1768 KLINIK SATELIT GSM TANGERANG JL. KH. HASYIM ASHARI BABAKAN TANGERANG, RUKO MODERNLAND BLOK AR NO 19-20 021-4241000| 021-4254816 N Y
0834 KLINIK & RB 24 JAM BUNAR MEDIKA JL.RAYA CISOKA ADIYASA NO.64 Kp.BUNAR DESA SUKATANI CISOKA - TANGERANG 021-59750272| 021-59750266 Y Y
1113 MEDIPRO CLINIC CITRA RAYA JL BOULEVARD PERUM CITRA RAYA, RUKO ETERNITY, BLOK KF 01 NO 8-10. KAWASAN MARDIGRAS 021-29003558/9| 021-29003556 N Y
0772 MEDIPRO CLINIC PASAR KEMIS PERUM WISMA MAS, BLOK A1, NO.30-31, PASAR KEMIS, KUTA JAYA 021-59318964| 021-59318965 N Y
0859 RS AMINAH Jl.HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA) NO.4A KREO SELATAN-LARANGAN 021-7371919|021-7371818 021-7371333 Y Y
1455 KLINIK PRADHANA RUKO PANORAMA NIAGA NO.14-15 JURUMUDI BARU BENDA 021-54380703/92642383| - N Y
1531 KLINIK SAPTA MITRA TANGERANG JL. PANDAN RAYA, NO.21, PERUMNAS 1 021-55799768| 021-55799768 N Y
2081 RSIA RP SOEROSO JL. ARIA PUTRA NO. 9 KEDAUNG PAMULANG, TANGERANG SELATAN 021-7499199/ 7401376| 021-7400956 Y Y
1020 RSIA SELARAS CIKUPA JL. RAYA SERANG KM.18,5 DS BOJONG, CIKUPA 021-5969145/59401289| 021-59401277 Y Y
1968 BETHSAIDA HOSPITAL DISTRICT TIVOLLI NO. 1 PARAMOUNT SERPONG, JL. BOULEVARD GADING SERPONG, TANGERANG 021-29309999| 021-29305999 Y Y
0971 RS ISLAM ASSHOBIRIN JL. RAYA SERPONG KM.11 PONDOK JAGUNG - SERPONG 021-5384314|021-5374293 021-5374392/5374294 Y Y
0902 KLINIK & RB BUNDA MULIA (H UPEN) JL. SUMANTRI NO. 11 MEKAR MULYA PARUNG PANJANG 021-5978058|- 021-5978058 Y Y
0872 RB & KLINIK MUTIARA OBBINI MEDIKA JL.RAYA KRESEK NO.27, DS.MERAK, BALARAJA 021- 59431110|- 021-59430131 N Y
1637 RS MULIA INSANI JL RAYA SERANG KM 16.8 CIKUPA TANGERANG 021-5962790/5962998/5962996|021-5963099 Y Y
1646 KLINIK JATI ELOK KOMP. BUMI JATI ELOK BLOK A I NO JL. RAYA LEGOK-PARUNG PANJANG KM 3 021-98496234| 021-5977529 N Y
1639 KLINIK MEDIKA PRATAMA JL KI HAJAR DEWANTORO RT 04/03 NO 7 KEL GONDRONG, CIPONDOH 021-5548379/95226761| 021-5548379 N Y
2128 KLINIK VIVA MEDIKA TANGERANG RUKAN TEUNGKU UMAR BLOK A1/A2 KARAWACI TANGERANG 021-55772097/99| - N Y
0733 RS. OMNI ALAM SUTERA JL.ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.25 SERPONG - TANGERANG 021-5312 5555/8555|0711 - 353438
021-5312 8666 Y Y
1555 RSIA. DHIA JL. CENDRAWASIH NO. 90, SAWAH LAMA CIPUTAT, TANGERANG SELATAN 021-7494550/ 70310242| 021-7494551 Y Y
1598 RS. KARANG TENGAH MEDIKA (GROUP YADIKA) JL. KARYAWAN IV, KARANG TENGAH TANGERANG 021-7336699/7335599| 021-7333598 Y Y
1324 RSIA. CINTA KASIH JL.CIPUTAT BARU RAYA NO.10 CIPUTAT 021 - 74706020 / 7424639| 021 - 74707986 Y Y
2337 KLINIK TUMBUR Jl. PAHLAWAN NO.4 SITUGINTUNG REMPOA CIPUTAT TIMUR 0217492818| - N Y
2360 RS PERMATA IBU TANGERANG Jl. KH. Mas MANSYUR NO.2 KUNCIRAN TANGERANG 021-7334343/ 7300883| - Y Y
1810 RS KHUSUS BEDAH THT PROKLAMASI BSD COMMERCIAL PARK CENTRAL BUSINESS OF DISTRICT BSD KAV.7 TANGERANG SELATAN 021-29002929| 021-29002930 Y Y
2347 RS. PERMATA PAMULANG JL. RAYA SILIWANGI NO. 1A, PAMULANG TANGERANG 021-74704999/74709079| - Y Y
2744 RSIA AQIDAH JL.RADEN FATAH NO.40 PARUNG SERAB, CILEDUG, TANGERANG 021 73450244, 7319025| 7310851 ext.222 Y Y
2416 HINENI DENTAL CLINIC 2 RUKO VILLA MELATI MAS BLOK SR 15/18 BUMI SSERPONG DAMAI TANGERANG -| - N Y
2417 HINENI DENTAL CLINIC 1 GRIYA JAKARTA Jl.MENTENG RAYA B2 /19 PAMULANG, TANGERANG -| - N Y
2504 RS. HERMINA SERPONG JL. RAYA PUSPITEK KM.8 NO.99, SERPONG, TANGERANG SELATAN (021) 7588 4999| 021 - 75883704 Y Y
2469 KLINIK PRATAMA JL. CIRARAB RAYA NO.61 KEC. LEGOK TANGERANG - BANTEN 021- 54260359| - N Y
2774 RSIA INSAN PERMATA JL. BHAKYANGKARA 1 NO.68 KEL. PAKUJAYA, KEC. SERONG UTARA - TANGERANG SELATAN 021-53121344| 021-5396733 Y Y
2130 KLINIK VIVA MEDIKA DIABETES CARE JL. JALUR SUTRA TIMURKAV. A20 NO 19-20 KUNCIRAN PINANG TANGERANG N Y
1866 KLINIK SATELIT GSM BINTARO RUKO ELANG RAYA KAV. 1 NO 10-11 JL BINTARO JAYA SEKTOR IX 021-7450818| 021-7450642 N Y
JAWA BARAT
BANDUNG
0761 RS. SANTO BORROMEUS BANDUNG JL. IR. H. JUANDA NO.1 - NPK 022-2552000-3|022-2552003 022-2504235 Y N
0303 RS. ADVENT BANDUNG JL. CIHAMPELAS, NO.161 022 -2034386-9| 022-2043167/2041109 Y Y
0144 RS. IMMANUEL BANDUNG JL. KOPPO, NO.161 022-5201051/5201672/5224216|022-5224216
022-5224219 Y Y
1171 SANTOSA BANDUNG INTERNASIONAL HOSPITAL Jl. KEBONJATI, NO.38 022-4248333| 022-4211086/84468598 Y Y
1087 RS. BUNGSU JL. VETERAN, NO.6 022-4231550|- 022-4231582 Y Y
0044 RSIA. HERMINA PASTEUR JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR 022-6072525| 022-6037815 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1578 RS. HERMINA ARCAMANIK JL. AH.NASUTION, KM.7, NO.50, ARCAMANIK BANDUNG 022-87242525| 022-7271771 Y Y
1568 KLINIK UTAMA MONALISA JL. MOCH. RAMDHAN NO.32 BANDUNG 022-5211311| 022-5200162 N Y
0958 KLINIK AN-NUR JL. DR. SETIA BUDI NO.63 022-2031922|- 022-2031922/2042213 N Y
1687 RS IMC JL. RAYA CIAMREME NO 170-173 NGAMPRAH, PADALARANG, BANDUNG BARAT 022-6620923/6620965| 022 - 6620964 Y Y
1093 RS. KHUSUS BEDAH HALMAHERA SIAGA JL.LL.RE MARTADINATA NO.28 022-426061/4216436|- 022-4236920 Y Y
0145 RS. MUHAMMADIYAH BANDUNG JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53 022-7301062,7312167,7323549,7306935,7323548|
022-7306458 Y Y
1169 RS. AMC (ANNISA MEDICAL CENTER) JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK 022-7781630,70804777,70805777|
022-70804777/7781629 Y Y
0268 RS. MITRA KASIH JL. RAYA CIBABAT NO.341, CIMAHI 022-6654852,6652774,6654397|022-6654875/6642349 Y Y
1125 RS. CAHYA KAWALUYAN JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG 022-6803700| 022-6803711/6803730 Y Y
1088 RS RAJAWALI JL. RAJAWALI NO.38 022-6011913, 6031087, 6079143,6051087|-
022-6032077 Y Y
1515 RS. MELINDA JL. PAJAJARAN, NO.46 022-4222788,4222388,4209088,4266700|
022-4215700 Y Y
1211 KLINIK ASRI HUSADA II JL. TITIRAN NO.16 022-2507293| 022-2507293 N Y
0959 KLINIK ASRI HUSADA I JL. BEKAMIN NO.18 022-7230425|- 022-2507293 N Y
2625 KIMIA FARMA 12 JL.IR H JUANDA NO1 BANDUNG - N Y
2626 KIMIA FARMA 14 JL.CIAMPELAS 7, BANDUNG - N Y
2704 KIMIA FARMA 43 Jl.BUAH BATU, BANDUNG - - N Y
2950 RSKB. MELINDA II Jl. CIPTO NO. 1 RT. 05/02,KEL. PASIRKALIKI, KEC. CICENDO, BANDUNG Y Y
SUBANG
0191 RS. PERKEBUNAN NUSANTARA 8 SUBANG JL. OTISTA, NO.1 0260-420406,411632,420306,420436|0260-411632/4
0260-420391 Y Y
KARAWANG
1133 RS. CITO KARAWANG Jl. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE 0267-414245 / 414264| 0267-414306 Y Y
1059 KLINIK PURI ASIH TELUKJAMBE DUSUN SUKAMULYA, DESA PINAYUNGAN, TELUK JAMBE 0267-646845|- 0267-646845 Y Y
1310 KLINIK ANDINA KARAWANG JL.PANCAWATI, NO.5A, KLARI 0267-438568| 0267-438406 N Y
1023 RS. ISLAM KARAWANG JL. PANGKAL PERJUANGAN KM.2 0267-414520|0267-414524 0267-413277 Y Y
0095 KLINIK GRAHA MEDIS JL. RAYA KOSAMBI, NO.23, DUREN KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-435527| - N Y
0690 KLINIK YAKESTI JL. RAYA KLARI, Rt. 04 / 01, GINTUNGKERTA KLARI 0267-432416| - N Y
1572 DHARMA DENTAL CLINIC (DDC) JL. KERTABUMI NO 62 KARAWANG 0267-8453633| 0267-403962 N Y
1006 RS. CITRA SARI HUSADA (D/H KLINIK INTAN BAROKAH) JL. RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-437507/8617972| 0267-438681 Y Y
0197 KLINIK GEMPOL JL. RANGGAGEDE, NO.25 KARAWANG BARAT 0267-412117/8453903| 0267-412117 N Y
1035 KLINIK MITRA GEMPOL JL.RAYA PROKLAMASI NO.89, DS KALANGSARI, RENGAS DENGKLOK 0267-483749|- - N Y
1027 KLINIK BINA MEDIKA KARAWANG JL. TELUK JAMBE NO 8, KARAWANG BARAT 0267-641968|- 0267 - 641968 N Y
0691 KLINIK PURWAMEDIKA JL. RAYA TAMELANG NO.53, KERAWANG 0267-433653| - N Y
0689 KLINIK MITRA SEHAT JL. KOSAMBI CURUG, NO.28, KLARI 0267-433930| - N Y
1314 RSIA. DR. DJOKO PRAMONO JL. PANATAYUDA 1, NO.35, KARAWANG BARAT 0267-403009/418818/403744| 0267-411744 Y Y
1311 KLINIK PURI MEDIKA KOSAMBI JL.RAYA KOSAMBI NO.40 PASAR KOSAMBI 0267-431325| - N Y
1022 RSU. FIKRI MEDIKA JL.RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, DS BLENDUNG , KLARI 0267-8615555/8615566 (Klinik):0267-433636/435527|-
0267-8615577/88 Y Y
0704 KLINIK CITO KARAWANG JL. KERTABUMI, NO.29 0267-410173/415957| - N Y
1058 KLINIK NAFILA MEDIKA JL. PRINGGODANI BLOK J-47 PERUMNAS TELUK JAMBE, KARAWANG BARAT 0267-8456419|- 0267-8456419 N Y
0899 KLINIK AULIA KARAWANG JL. PURWASARI KM 6, PURWASARI - KARAWANG 0264-316580|- 0264-8386272 N Y
2731 RS. ROSELA JL. INTERCHANGE TOL KARAWANG BARAT NO.3 DS WADAS KEC. TELUK JAMBE (0267) 8637207/8637205| 0267 8367205 Y Y
2741 RSIA MITRA FAMILY-KARAWANG JL. RONGGOWALUYO RT.02/05 DESA SUKAHARJA KEC. TELUKJAMBE TIMUR, KARAWANG 0267 - 8458327 , 8458328, 8458329|
- Y Y
0869 RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA JL.WIRASABA NO.54 JOHAR - KARAWANG 0267-403073|- 0267-405598 Y Y
TASIKMALAYA
1625 RS TASIK MEDIKA CITRATAMA (TMC) JL. HZ MUSTOFA NO 310 TASIKMALAYA 0265-322333| 0265-326767 Y Y
0256 RSI. HJ. SITI MUNIROH TASIKMALAYA JL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208 0265-323868|0265-327630 0265-327630 Y Y
0253 RS. JASA KARTINI JL. OTTO ISKANDARDINATA NO 15 0265-331808/331641|0265-3318641
0265-331808/331114 Y Y
2106 APOTEK KIMIA FARMA 404 Jl. R.A MARTADINATA NO. 87 TASIKMALAYA N Y
CIREBON
0293 RS. PELABUHAN CIREBON JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45 0231-208948/208680 / 0231-205657|0231-205657
0231-234670 Y Y
1091 RS. PUTERA BAHAGIA JL.CIREMAI RAYANO.114 ,PERUMNAS 0231-207351, 485654|0231-485654
0231-486356/482328 Y Y
0602 RS. PERTAMINA CIREBON JL. PATRA RAYA, KLAYAN 0231-224646-50|0231-224646 0231-209328 Y Y
1174 RSIA. SUMBER KASIH JL. SILIWANGI NO.135 0231-203815| 0231-210040 Y Y
1316 RS. MITRA PLUMBON JL.RAYA PLUMBON, KM.11 0231-323100| 0231-322355/322066 Y Y
3882 RSIA CAHAYA BUNDA JL. RAYA PERJUANGAN NO. 8 KESAMBI CIREBON 0231-8333388 / 99| 0231-482121 Y Y
CIAMIS
1104 RS. PERMATA BUNDA CIAMIS JL.MR.IWA KUSUMASOMANTRI NO.1 0265-771650/776745|0711-356173
0265-777658 Y Y
GARUT
1627 BETHESDA MEDICAL CENTER GARUT JL. CIWALEN NO 43 GARUT 0262-242663,238735| 0262-242663 N Y
2120 KLINIK PADJAJARAN LELES JL RAYA LELES NO. 116 KAB. GARUT 0262-2458083| - N Y
PURWAKARTA
1545 RS MH THAMRIN PURWAKARTA JL. BUNGURSARI, NO.36 0264-822222/8222222| 0264-8222223 Y Y
0189 KLINIK AQMA PURWAKARTA JL. IBRAHIM SINGADILAGA, NO.14 0264-200377| - N Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1175 KLINIK AQMA PLERED JL.ANJUN NO.96 PLERED 0264-270830| - N Y
1043 SILOAM HOSPITALS PURWAKARTA JL. BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - PURWAKARTA 0264-219168 / 231273|0264-231273
0264-212674 Y Y
1057 RSIA. ASRI PURWAKARTA JL. VETERAN CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264-211680|- 0264-219047 Y Y
1315 KLINIK MIRACLE GROUP KOMP. ANEKA JASA BLOK AII NO.9-10 KOTA BUKIT INDAH 0264-35166, 351377| 0264-351355 N Y
1526 RS. AMIRA JL. IPIK GANDAMANAH RT.035 RW.003 MUNJUL JAYA 0264-8221191/92| 0264-8221193/95 Y Y
SUKABUMI
0056 RS ISLAM ASSYIFA JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27 0266-222663/218672/241463/223742/223742|0266-21343
0266 - 213433 Y Y
1506 KARTIKA MEDICAL CENTER JL. JEND. A.YANI, NO.18 0266-6250902/6250905| 0266-6250901 Y Y
0832 RS. HERMINA SUKABUMI JL. RAYA SUKARAJA RT.003/03, SUKARAJA 0266-6252525/6249292| 0266-235020 Y Y
1507 RS. BHAKTI MEDICARE JL. RAYA SILIWANGI, CICURUG 0266-731555| 0266-731899 Y Y
0227 KLINIK & RB. PERMATA BUNDA JL. SILIWANGI, NO.64, PARUNG KUDA 0266-535086| 0266-535086 N Y
2892 RS. KARTIKA CIBADAK JL. SILIWANGI NO.139, CIBADAK, SUKABUMI (0266) 7160071| (0266) 535586 Y Y
CIKAMPEK
1302 KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL.STASIUN NO.2 CIKAMPEK KOTA 0264-303558| 0264-303558 N Y
1497 KLINIK SEHAT JL. PAWARENGAN NO. 37, DESA DAWUAN TIMUR 0264-8385103| 0264-8385103 N Y
1172 KLINIK PUTRA MEDIKA ( GROUP AQMA PUSAT ) JL. IR. H. JUANDA NO.14-19 SUKASEURI 0264-301652| 0264-8387129 N Y
1300 KLINIK ANDINA CIKAMPEK JL.IR.H.JUANDA NO.17 0264-303759| 0264-8387680 N Y
0375 RS. KARYA HUSADA JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-316188-89| 0264-312834/301626 Y Y
0093 KLINIK AQMA CIKAMPEK JL. STASIUN, NO.93 0264 - 310 524| 0264 - 319307 N Y
1239 RSU. AQMA CIKAMPEK JL. KP.CISELAN DS.CIKAMPEK UTARA.KARAWANG 0264-319307/8386830-32| 0264-8386829 Y Y
0908 KLINIK KELUARGA GRAHA MEDIS JL. ACHMAD YANI NO. 51 0264-310101| 0264-310101 N Y
1423 KLINIK BAKTI MEDIKA JL. AHMAD YANI NO.100, DAWUAN BARAT 0264-312371| - N Y
0540 RS. SARASWATI JL. JEND. A.YANI, NO.92, DAWUAN, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-311531/316101/ 311514/ 311527|0264-316391
0264-311531 Y Y
1409 RSU. PURI ASIH JATISARI JL. RAYA JATISARI NO.3 PASAR JATISARI 0264-361459/361466| 0264-8375276 Y Y
2445 RSIA TITIAN BUNDA JL. IR. H. JUANDA NO.123 CIAKMPEK (0264) 8385999/8386222| (0261) 8388936 Y Y
2472 KLINIK & RB NAURAH MEDIKA JL. A. YANI NO.02 RT.03 RW. 06 DS. CIKAMPEK SELATAN, CIKAMPEK (0264) 8389999| - N Y
KUNINGAN
1345 RS. JUANDA KUNINGAN JL. Ir. H. JUANDA NO.207 KUNINGAN 0232-876433/875871| 0232-876433/875871 Y Y
CIANJUR
2123 KLINIK KELUARGA SUKANAGARA JL. RAYA SUKANEGARA NO. 9 KAB. CIANJUR 0263-340189| - N Y
2121 KLINIK ASSALAM CIKALONG JL RAYA CIKALONG KULON NO. 61 A KAB. CIANJUR 0263-318222| - Y Y
SUMEDANG
2122 KLINIK PADJADJARAN JATINANGOR JL. RAYA BANDUNG-SUMEDANG KM 21 JATINANGOR 022-7797432 / 7781900| - N Y
JAWA TENGAH
MAGELANG
0335 RS. HARAPAN MAGELANG JL. P. SENOPATI, NO.11 0293-364033-35| 0293-364036-37 Y Y
1132 RS. LESTARI RAHARJA JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293-362225| 0293-362649/311512 Y Y
KLATEN
0754 RS. ISLAM KLATEN JL.RAYA SOLO KM.4 0272-322252|- 0272-332422 Y Y
1519 RSU PKU ISLAM MUHAMMADIYAH DELANGGU JL.DELANGGU UTARA, NO.19 0272-551051| 0272-554041 Y Y
1441 RS. CAKRA HUSADA KLATEN JL. MERBABU, NO.7 0272-321123-322386-322394| 0272-329029 Y Y
KUDUS
0146 RS. MARDI RAHAYU JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110 0291-434707-12/435582/443581|
0291-438398,434711 Y Y
PEKALONGAN
1220 RS. BUDI RAHAYU PEKALONGAN JL. BARITO, NO.5 0285 - 423491/424340| 0285-423002 Y Y
1643 RSI PKU MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN JL. RAYA AMBOKEMBANG NO 42-44, PEKALONGAN 0285-785133,0354-785367| 0285-785681 Y Y
0120 RS. SITI KHODIJAH PEKALONGAN JL. BANDUNG, NO.39-47 0285-422845,425138,423590,424919|
0285-425138 Y Y
PATI
1299 KELUARGA SEHAT HOSPITAL JL.P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO 0295-386111| 0295-384422 Y Y
1534 RS. MITRA BANGSA JL. KOL.SUGIYONO, NO.75 0295-382555| 0295-4191994 Y Y
SEMARANG
0053 RS. ROEMANI MUHAMMADIYAH JL. WONDRI, NO.22 024 - 8444623| 024-8415752 Y Y
0160 RS. ST. ELISABETH - SEMARANG JL. KAWI NO. 1 024-8310076| 024-8413373 Y Y
0299 RSU. HERMINA PANDANARAN SEMARANG JL. PANDANARAN NO.24 024-8411112/8442525| 024-8450818 Y Y
0901 RS BANYUMANIK JL.BINA REMAJA NO.61 024-7471519|024-7462181 024-7462181 Y Y
1969 KLINIK PHC PEDURUNGAN JL. WOLTERMONGINSIDI NO 93 PEDURUNGAN, SEMARANG 024-6714465| - N Y
1663 RS KEN SARAS JL SOEKARNO HATTA KM 029 024-6922269| 0298-522706 Y Y
0379 RS. PANTI WILASA CITARUM JL. CITARUM, NO. 98 024-3542224| 024-3561514,3542063 Y Y
0050 RS. PANTI WILASA DR. CIPTO JL. DR. CIPTO, NO.50 024 - 3546040, 3557428| 024-3546042 Y Y
0377 RS. TELOGOREJO JL. KH. AHMAD DAHLAN 024 - 8446000/8448448|024-8446000
024 - 8449660 Y Y
0182 RS ISLAM SULTAN AGUNG JL. KALIGAWE KM.4 024-6580019| 024-6581928 Y Y
2969 HERMINA BANYUMANIK JL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO. 195 A, SEMARANG Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


GOMBONG
1243 RS PALANG BIRU JL. KARTINI, NO.37 0287-473221/471290/471762| 0287-473221/471762 Y Y
SALATIGA
1145 RS. PURI ASIH JL. JEND. SUDIRMAN NO.169 SALATIGA 0298-323209| 0298-322898/311466 Y Y
1981 RSU ANANDA SALATIGA JL. KI PENJAWI NO 5, SALATIGA 0298-314151| 0298-322598 Y Y
SLAWI
1665 RS ADELLA JL PROF MOH YAMIN NO. 77 SLAWI 0283-491154/491773| 0283-491354 Y Y
SOLO
1483 RS. PANTI WALUYO SURAKARTA JL.JEND.A.YANI NO.1 0271-712077| 0271-729125 Y Y
0119 RSU. KASIH IBU SOLO JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404 0271 - 714422| 0271-717722 Y Y
0746 RS PKU MUHAMMADIYAH SOLO JL. RONGGOWARSITO NO130, SOLO 0271-714578| 0271-717012 Y Y
1179 RS BRAYAT MINULYA Jl. Dr.SETIABUDI NO.106 SURAKARTA 0271-716646,710571,710170| 0271-727309/712181 Y Y
0745 RS ISLAM SURAKARTA JL. A YANI PABELAN KARTASURA, SOLO 0271-710571|0271-725134 0271-710572 Y Y
0118 RS. DR. OEN SOLO BARU KOMP. PERUMUMAHAN SOLO BARU, GROGOL, SUKOHARJO 0271-620220| 0271-622555/660935 Y Y
1180 KLINIK BUDI SEHAT JL.S.PARMAN, No.131, PASAR LEGI 0271-648026-661415| 0271-643265/661366 N Y
0214 RS. DR. OEN SURAKARTA(KANDANG SAPI) JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271-643139| 0271-642026 Y Y
2907 HERMINA SOLO JL. KOL SUTARTO NO. 16 JEBRES SOLO 0271-638989| Y Y
TEGAL
0753 RS. ISLAM HARAPAN ANDA JL.ABABIL NO.42 0283-358244| 0283-351263 Y Y
1540 RS. MITRA KELUARGA TEGAL JL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT 0283-340399/340999| 0283-340902 Y Y
TEMANGGUNG
1144 RS. NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN-PARAKAN, TEMANGGUNG 0293-596008| 0293-596410 Y Y
PURWOKERTO
1447 RSU. ANANDA PURWOKERTO JL. PEMUDA, NO.30 0281-631435-636417| 0281-640226/632146 Y Y
0201 RSU. BUNDA PURWOKERTO JL. PRAMUKA, NO.249 0281-635424|0281-632514 0281-632514 Y Y
0825 RS. ST. ELISABETH - PURWOKERTO JL. DR ANGKA NO 40, PURWOKERTO 0281-627384|0281-635278 (0281) 640005 Y Y
PURWOREJO
1131 RS PKU MUHAMMADIYAH TUNAS MEDIKA PURWOREJO JL. BRIGJEND KATAMSO NO.144 A PURWOREJO 0275-325260| 0275-324211 Y N
1908 RS. PALANG BIRU KUTOARJO JL. MADITOMO 17, KUTOARJO-PURWOREJO 0275-641425| - Y Y
PEMALANG
1219 RSU. SANTA MARIA PEMALANG JL. PEMUDA NO.24 0284 - 321251/321426| 0284 - 322335 Y Y
CILACAP
0975 RS. ISLAM FATIMAH CILACAP JL. H JUANDA NO.20 0282-542396|- 0282-541065/5452151 Y Y
1005 KLINIK DR TUTUK JL.PERINTIS KEMERDEKAAN 21 0282-545921|- - N Y
BUMIAYU
1889 RS. MUHAMMADIYAH SITI AMINAH JL. DIPONEGORO, BUMIAYU 0289-432209/430683| 0289-430683 Y Y
JEPARA
1224 RS. GRAHA HUSADA JEPARA JL. M.H. THAMRIN, NO.14 0291 - 592067| 0291-597806 Y N
CEPU
1438 RS. MUHAMMADIYAH CEPU JL. RONGOLAWE, NO.137 0296-421727| 0296424678/424569 Y Y
KENDAL
1666 RSI MUHAMMADIYAH KENDAL JL AR RAHMAH NO 17 WELERI 0294-641870/88| 0294-644150 Y Y
BREBES
2292 RS BHAKTI ASIH BREBES JL. PANGERAN DIPONEGORO NO 125 PESANTUNAN, BREBES 0283-673481/671279| 0283-671391 Y Y
PURWODADI
1226 RS. PANTI RAHAYU JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292 - 421087-422325| 0292-421370/425095 Y Y
KEBUMEN
1870 RS. PERMATA MEDIKA KEBUMEN JL INDRAKITA 17 KEBUMEN 0287-3870779| - Y Y
DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA
YOGYAKARTA
0604 RS. LUDIRA HUSADA TAMA JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244 0274 620333|0274-620091 0274-589087 Y Y
0077 RS. BETHESDA YOGYAKARTA JL. JEND.SUDIRMAN NO.70 0274-586688/562246|0274 -586688
0274-563312,521251 Y Y
1229 JOGJA INTERNATIONAL HOSPITAL (JIH) JL. RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG CATUR SLEMAN 0274-4463535/4463190| 0274-4463444 Y Y
1674 RS. PKU MUHAMMADIYAH UNIT II JL WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA 0274-6499704/6499706| 0274-6499727 Y Y
0606 RS. PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20 0274-512653|- 0274-566129 Y Y
1400 RSU. BETHESDA LEMPUYANGWANGI JL.HAYAM WURUK NO.6 0274-512257/588002| 0274-547253 Y Y
1286 RS HAPPYLAND MEDICAL CENTER JL. IPDA TUT HARSONO NO. 53, TIMOHO 0274-550060/58| 0274-550061 Y Y
1437 RS. PKU MUHAMMADIYAH BANTUL Jl. JEND. SUDIRMAN 124-126 0274-368587| 0274-368586 Y Y
JAWA TIMUR
BOJONEGORO
1032 RS.PKU MUHAMMADIYAH KALITIDU JL.RAYA KALITIDU, NO.266, KALITIDU 0353-511731/512066|- 0353-511678/512066 Y Y
0731 RS. AISYIYAH BOJONEGORO JL. HASHIM ASHAARI, NO.17 0353-881748/885978| 0353-885978 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


MOJOKERTO
0928 RS GATOEL MOJOKERTO JL. RADEN WIJAYA NO.56 0321-321681,322329,399772|- 0321-321684 Y Y
0088 RS. KARTINI MOJOKERTO JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321-592261| 0321-595569 Y Y
1980 RS. SIDO WARAS JL. RAYA PASAR SAWAHAN KM. 10 BANGSAL KAB. MOJOKERTO 0321-598621| 0321-598624 Y Y
0164 RS. REKSA WALUYA JL. MOJOPAHIT, NO.422 0321-322170/322171|0321-322171/3937
0321-322511 Y Y
0785 RS. EMMA JL. RAYA IJEN WATES NO.67 0321-328737|- 0321-334021 Y Y
MADIUN
0722 RS. SANTA CLARA JL. BILITON, NO.15 0351-462688/452770/464571| 0351-455780/466509 Y N
KEDIRI
1599 RS. MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI JL. GATOT SUBROTO NO 84 KEDIRI 0354-773115/776182/770182| 0354-776318 Y Y
1430 RS. AURA SYIFA JL. JOYOBOYO NO.42 DLOPO 0354-671939| 0354-696033/641939 Y Y
1182 RS BHAYANGKARA KEDIRI JL. KOMBES POL DURYAT NO 17 0354-671100| 0354-683830 Y Y
0248 RS. HVA TOELOENGREDJO JL. A. YANI NO. 25 PARE 0354-391047,391145| 0354-392883 Y Y
0977 RS BAPTIS KEDIRI JL. BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.1 0354-682170, 683578, 684172|-0354-681173 Y Y
1998 APOTEK KIMIA FARMA 75 KEDIRI JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 25 KEDIRI 0354-773384/ 694913| N Y
2075 APOTEK KIMIA FARMA 151 KEDIRI JL STASIUN NO. 47 KEDIRI 0354-694913| N Y
LAMONGAN
1199 RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO 0322-322834| 0322-314048 Y Y
BANYUWANGI
0726 RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI JL. JEMBER, NO.25 0333-421451| 0333-423204/417929 Y Y
0724 RS. AL-HUDA JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG 0333-842033/844682/845248/842118|
0333-842036/38 Y Y
JEMBER
1428 RS. BINA SEHAT JL. JAYANEGARA NO.7 0331-422701/424304/421713| 0331-428390 Y Y
JOMBANG
0978 RS. KRISTEN MOJOWARNO JL. MERDEKA NO.59, MOJOWARNO 0321-495093|- 0321-495440/492200 Y Y
1880 RS. AIRLANGGA JOMBANG JL. AIRLANGGA NO 50 C JELAKOMBO, JOMBANG 0321-861577| 0321-862194 Y Y
0810 RS. DR. MOEDJITO DWIDJOSISWOJO JL. HAYAM WURUK, NO.9 JOMBANG 0321-864308,6977788,855555| 0321-877276 Y Y
MALANG
0815 RS. PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSAKAMBANGAN NO.5 0341-362017,366033,361507| 0341-354068 Y Y
0125 RS. MELATI HUSADA JL. KAWI, NO.32 0341-325249/365094/336271|0341-341357
0341-365094/341357 Y Y
0094 RSU. HERMINA TANGKUBANPRAHU JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33 0341-325082 - 354844 - 354845/46|0341-354844/8
0341-354843 Y Y
0609 RS. PANTI NIRMALA JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8 0341-362459| 0341-327930 Y Y
0252 RS ISLAM AISYIYAH MALANG JL. SULAWESI, NO.16 0341-326773| 0341-368883 Y Y
1252 RS. ISLAM MALANG ( UNISMA ) JL. MAYJEND HARYONO NO. 139 0341-551356,580798,565448| 0341-551257 Y Y
0192 RS. BAPTIS BATU JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU 0341-594161|0341-598192/5 0341-598911 Y Y
1561 RS. PERMATA BUNDA MALANG JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 0341-487487/407462| 0341-474242 Y Y
0708 RS. LAVALETTE JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10 0341-470805/482612| 0341-470804 Y Y
1326 RS. WAVA HUSADA KEPANJEN JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.99A KEPANJEN 0341-393000| 0341-398398 Y Y
SIDOARJO
0271 RS ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO JL. RADEN PATAH NO.70 031-8921233/8961570| 031-8944438/8944990 Y Y
1346 RS. CITRA MEDIKA SIDOARJO JL.RAYA SURABAYA, KM.44, KRAMAT TUMENGGUNG 0321-361000| 0321-361666/362956 Y Y
1040 RS. MITRA KELUARGA WARU JL. RAYA LETJEN. S.PARMAN, NO.8 031-8543111/8542111|- 031-8534333 Y Y
1108 RSAB. SOERYA JL.RAYA KALIJATEN, NO.11-15, TAMAN SEPANJANG 031-7885011|- 031-7873633 Y Y
1336 KLINIK CITRA GADING MEDIKA JL.BRIGJEN KATAMSO BLOK A 408-409 REWIN WARU 031-8679727| 031-8683181 N Y
0545 RSU SITI KHODIJAH SIDOARJO JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG 031-7881130,7882123,7872081,60134373|
031-7876066 Y Y
1413 KLINIK D DOTHE JL. MONGINSIDI NO.86-88 031-8921260, 70019201| 031-8963317 N Y
1342 KLINIK MEDIS GELORA PERUM TAMAN PINANG INDAH, BLOK B7, NO.3-3A 031-8929139| 031-8929123 N Y
1339 KLINIK GRAHA MEDICA JL. BRIGJEN KATAMSO NO.7 WARU 031 - 8554910| 031-8554911 N Y
0927 RS ANWAR MEDIKA JL. DUSUN SEMAWUT, RT.10/RW.04, KEC. BALONGBENDO / Jl. RAYA BY PASS KRIAN KM.33 031-8972052, 8974943|- 031-8988313 Y Y
1846 KLINIK MEDIS PUSURA SIDOARJO JL. RAYA CANDI NO. 49 SIDOARJO 031-8966345| 031-8075917 N Y
SURABAYA
0081 SILOAM HOSPITALS SURABAYA JL. RAYA GUBENG NO. 70 031-5031333/5031821| 031-5031533/5039313 Y Y
0136 RS. MITRA KELUARGA SURABAYA JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT 031-7345333| 031-7345955 Y Y
1201 RS. ADI HUSADA KAPASARI Jl. KAPASARI NO.97-101 031-3764555| 031-3764666 Y Y
0830 RS. ADI HUSADA UNDAAN WETAN JL.UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA 031-5321256|031-5318000 031- 5321081 Y Y
1454 RS. PUTRI ( RS. KHUSUS OBSTETRI & GINEKOLOGI ) JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.122 031-5999987| 031-5997215 Y Y
0546 KLINIK MEDIS PUSURA 1 (YOS SUDARSO) JL. KOM ( L) YOS SUDARSO, 9A 031-5340604| 031-5327095 N Y
0829 RS. PREMIER SURABAYA (RS. SURABAYA INTERNASIONAL) JL. NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B 031- 5993211|031-5993211 031- 5993214 Y Y
0544 RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ) JL. DIPONEGORO NO.51 031-5677562,5687846,5663895|031-5687846
031-5674748/5651057 Y Y
0809 RS SPESIALIS HUSADA UTAMA JL. PROF DR MOESTOPO 31-35 031- 5017975/5018335|(021) 9100682
031-5018337 Y Y
0980 RS ISLAM SURABAYA JL. JEND A YANI NO.2-4 031-8284505|- 031-8291805 Y Y
1883 KLINIK JOYOBOYO PRIMA JL. JOYOBOYO 49-51 SURABAYA 031-5616780| 031-5617942 N Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1690 RS. BEDAH SURABAYA JL. RAYA MANYAR NO 9 SURABAYA 031-5999369,5999339| 031-5995284 Y Y
1363 RS. BUNDA SURABAYA JL.RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO 031 - 7442220/7440077/7400694|
031 - 7442133 Y Y
1453 RS. ONKOLOGI ARAYA GALAXI BUMI PERMAI BLOK A2/7 JL. ARIEF RAHMAN HAKIM 182 031-5914855| 031-5914860 Y Y
1364 RS. ISLAM SURABAYA JEMURSARI JL. JEMURSARI NO.51-57 031 - 8471877/8471878/8471889|
031-8437784 Y Y
1362 RS. BHAKTI RAHAYU SURABAYA JL.KETINTANG MADYA I/16 031-8295922/8291799/8299217/23|
031-8293839 Y Y
1052 RSIA. PUSURA TEGALSARI (MEDIS PUSURA 4) JL. TEGAL SARI NO.59 031-5473462|- 031-5462033 Y Y
0163 RS. DARMO JL. RAYA DARMO, NO.90 031 - 567 6253/54/55/56| 031-5620690 Y Y
1361 RS. AL IRSYAD SURABAYA JL. KH. MAS MANSYUR 210-214 031 - 3531223| 031 - 3541517 Y Y
0897 KLINIK BENOWO PONDOK BENOWO INDAH, BLOK PP/22 031-70547492|- - N Y
0896 KLINIK KEBRAON JL.GRIYA KEBRAON BLOK FA NO.37 031-7663816|- 031-7663816 N Y
0895 RS PRIMASATYA HUSADA CITRA(D/H PELABUHAN SURABAYA) JL.PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG PERAK 031-3294801-3|- 031-3294804 Y Y
0547 KLINIK MEDIS PUSURA 2 (RUNGKUT) JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2 031- 8705210| 031-8793028 N Y
0548 KLINIK MEDIS PUSURA 3 (SUNGKONO) JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64 031-5612120/22| 031-5668763 N Y
1548 KLINIK MEDIS PUSURA 5 (BALONGSARI) JL. BALONGSARI TAMA, BLOK B, NO.8-9 031-7416234| 031-7416234 N Y
2315 NATIONAL HOSPITAL BOULEVARD FAMILI SEL KAV 1 GRAHA FAMILI, SURABAYA 031-2975777| 031-2975799 Y Y
1365 RS. MATA UNDAAN JL.UNDAAN KULON, NO.19 031-5343806/531619| 031-5317503 Y Y
2786 RS. PURA RAHARJA JL. PUNCANG ADI 12-14 SURABAYA (031) 5019898/ 5022151/ 5024591| Y Y
0917 RS WILLIAM BOOTH SURABAYA JL. DIPONEGORO NO.34 031-5678917|- 031-5624868,5671380 Y Y
PONOROGO
0823 RSU. AISYIYAH PONOROGO JL. DR SUTOMO NO.18-24 0352-481784,461560,485093| 0352-484218 Y Y
PASURUAN
1347 RS. MITRA SEHAT MEDIKA JL. BY PASS NO.6 PANDAAN 0343-636064| 0343-636083 Y Y
GRESIK
0596 RS. SEMEN GRESIK JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK 031 - 3987840,3989478,3975847|
031-3987842 Y Y
1427 RS. PETROKIMIA GRESIK JL. JEND. A.YANI NO.69 031-3988877/3990994/3978658/3977666|
031-3980008/3981232 Y Y
TUBAN
2002 RS. NAHDATUL ULAMA TUBAN JL. LETDA SUCIPTO NO 211 TUBAN 0356-328244/(0356) 328299| (0356) 712072 Y Y
BALI
DENPASAR
0220 RS. PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X 0361 - 236225| 0361-236203/262535 Y Y
1463 KLINIK PENTA MEDIKA JL.TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO,NO.88, DENPASAR 0361-7446144/490709| 0361 - 7475488 N Y
0179 RSU. KASIH IBU DENPASAR JL.TEUKU UMAR, NO.120 0361-223036/3003030| 0361-238690 Y Y
1047 RS. BALI MEDISTRA ( BALIMED ) JL. MAHENDRADATTA, NO.57X, DENPASAR 0361-484748, 8450771, 8450772|
0361-8450773 Y Y
1146 RSU. BHAKTI RAHAYU DENPASAR Jl.GATOT SUBROTO II, NO.11 0361-430270,430245,7420673| 0361-263371 Y Y
0867 KIMIA FARMA HEALTHCARE - DENPASAR JL.DIPENOGORO NO.125, DENPASAR 0361-255914|- 0361-255914 N Y
1150 RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999| 0361-433988 Y Y
0140 RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393| 0361-285183/429447 Y Y
1151 KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835| 0361-245274 N Y
0224 UBUD CLINIC JL. TJAMPUHAN, NO.36, P.O.BOX 10, UBUD, GIANYAR 0361-974911| 0361-974910 N Y
0864 APOTIK KIMIA FARMA DENPASAR JL. DIPONEGORO NO.125, DENPASAR 0361-225555/227811-12|- 0361-223433 N Y
0221 RS. PURI RAHARJA JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR 0361-222013| 0361-242537 Y Y
1245 RSU SURYA HUSADHA UBUNG JL.COKROAMINOTO, NO.356, DENPASAR 0361-425744| 0361-430557 Y Y
1273 RS.SURYA HUSADHA JL.PULAU SERANGAN,NO.7, DENPASAR 0361-233787| 0361-231177 Y Y
1309 BALI ROYAL HOSPITAL ( BROS ) JL TANTULAR NO 6 RENON DENPASAR 0361- 247499/222588| 0361-226051/226052 Y Y
SINGARAJA
0870 RSU. KERTHA USADA JL.CENDRAWASIH, NO.57, SINGARAJA 0362-26277/8| 0362-22741 Y Y
NUSA DUA
0222 KLINIK PRIMA MEDIKA JL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA, NO.9 0361-770509| 0361-770509 N Y
1359 RB & KLINIK SPESIALIS SURYA HUSADHA JL. SILIGITA, BLOK 1, NO.14 0361-766154| 0361-771388 Y Y
KUTA
1138 RSU. KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270| 0361-703329 Y Y
0875 KLINIK MANUABA JL. RAYA KUTA - TUBAN 0361-754748| 0361-227228 N Y
1909 SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900| 0361-779933 Y Y
SANUR
1248 KLINIK REMEDIUM CARE JL. BY PASS NGURAH RAI NO.243 0361-288860| 0361-28797 N Y
TABANAN
1714 RS WISMA PRASANTI JL. YAH GANGGA NO. 9 TABANAN , BALI 0361-8043219/810555| 0361-812454 Y Y
2133 RS KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK ) TABANAN 0361-3005757| - Y Y
GIANYAR
1761 RS. ARI CANTI GIANYAR JL RAYA MAS UBUD GIANYAR 0361-974573| 0361-974573 Y Y
NUSA TENGGARA BARAT
MATARAM
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


1645 RS. HARAPAN KELUARGA MATARAM JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS, SANDUBAYA, MATARAM - LOMBOK (NTB) 0370-670000,6177027,6177000|0370-673666 Y Y
1827 RS. BIOMEDIKA JL. BUNG KARNO NO. 143 MATARAM 0370-645137| 0370-645138 Y Y
1539 RS. RISA SENTRA MEDIKA JL. PEJANGGIK, NO.115, CAKRANEGARA 0370-632117| 0370-625559 Y N
1124 RSB. EXONERO JL. PEMUDA NO.16, DASAN AGUNG 0370-636454,644440| 0370-647023/636454 Y Y
1957 PERMATA HATI MATERNITY CLINIC JL.MAJAPAHIT No 8 MATARAM 0370-6668888| - N Y
NUSA TENGGARA TIMUR
KUPANG
1647 RSIA. DEDARI JL. RANTAI DAMAI 69 D TDM OEBUFU KUPANG-NTT 0380-8553914/8553914| 0380-8553914 Y Y
3975 SILOAM HOSPITALS KUPANG JL. RW MONGINSIDI RT. 014 RW. 004 FATUTULI 0380-8530900/8530911| 0380-8530933
SUMATERA UTARA
MEDAN
0740 RS HERNA JL. MAJAPAHIT NO.118A, MEDAN 061 -451 0766| 061-415 3955 Y Y
0590 RS. COLUMBIA ASIA MEDAN (D/H GLENI MEDAN) JL. LISTRIK 2A MEDAN 20112 061-4566368| 061-4566585/4515453 Y Y
1651 RS. BUNDA THAMRIN MEDAN JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN SUNGGAL 061-4553928,4557318,4557218,4553918|
061-4558218 Y Y
1193 RS. SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 061-4528044| 061-4529454 Y Y
1650 RS MARTHA FRISKA MULTATULI JL. MULTATULI KOMP. MULTATULI INDAH NO 1 MEDAN 061-4149666| 061-4154761 Y Y
0739 MEDAN MEDICAL CENTRE JL.KOMPLEK MULTATULI INDAH BLOK BB NO.56-57 061-4535522|061-4535104 061-4510609 N Y
1061 RS. ESTOMIHI JL. SISINGAMANGARAJA NO.235 MEDAN 061-7861771,7864656|061-7864656
061-7866660 Y Y
0418 KLINIK SPESIALIS BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA NO.17 061 -7321666| 061-7344786 N Y
1649 RS IMELDA PEKERJA INDONESIA JL. BILAL NO 24 PULO BRAYAN DARAT I MEDAN TIMUR 061-6610072-6631380| 061-6618457 Y Y
0523 RS. ADVENT MEDAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4 061 - 4524875/4574025| 061-4154839 Y Y
1141 RS. NUR SAADAH JL. RAYA MEDAN-TANJUNG MORAWA KM.12 061-7940089/061-7940088| 061-7941493 Y Y
0322 RSU PERMATA BUNDA MEDAN JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7 061-7362777| 061-7320222 Y N
0626 RS. SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79 061-8451812| 061-8452134 Y Y
2053 MURNI TEGUH MEMORIAL HOSPITAL JL. JAWA NO. 32 SIMPANG JL VETERAN 061-80501888/777| Y Y
1592 RSIA STELLA MARIS MEDAN JL. SAMANHUDI NO.20 MEDAN 061-4158383| 061-4157088 Y Y
2028 RS. MITRA SEJATI JL. JEND. AH NASUTION PANGKALAN MAHSYUR NO. 7 061-7875967/ 7881682| - Y Y
3779 RS SILOAM DHIRGA SURYA JL. IMAM BONJOL NO. 6, KEL. PETISAH - MEDAN 20112 (061) 8888 1900 ext. 22601| (061) 8888 1933 Y Y
3957 RS. ROYAL PRIMA MEDAN JL. AYAHANDA NO. 68 A, MEDAN - SUMATERA UTARA (061) 8881 3182; 8881 3183| (061) 8001 3181 Y Y
BINJAI
1811 RS. BIDADARI BINJAI PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 174 A KEBUN LADA KOTA BINJAI 061- 8830003| 061 - 8826004 Y Y
1652 RS LATERSIA JL. SOEKARNO HATTA, KM.18 NO.451, BINJAI 061-8829588/8829788| 061-8822565 Y Y
BRASTAGI
1542 RS. EFARINA ETAHAM BRASTAGI JL.JAMIN GINTING, NO.1, DESA RAYA, 0628-323716/17| 0628-213718 Y Y
PEMATANG SIANTAR
0924 RS HORAS INSANI JL. MEDAN KM.2,5 PEMATANG SIANTAR 0622- 433444,433877,433666,433777|0622-433777
0622-21384 Y Y
SIBOLGA
2249 RS. METTA MEDIKA JL. SUTOYO SISWOHARJO NO. 34 PASAR BARU, SIBOLGA KOTA 0631-25006/25007/25008| 0631-25006 Y Y
SUMATERA BARAT
PADANG
0423 RSU BUNDA MEDICAL CENTER (RS. RESTU IBU) JL. PROKLAMASI NO.31-33-37 0751-23164/29536/21151/24750|
0751-23200 Y Y
0616 RS. YOS SUDARSO JL. SITUJUH, NO.1 0751-33230/33231| 0751-31811 Y Y
1688 RS MARNAINI ASRI JL. DR MOH. HATTA 0751-24575| -0751- 841104 Y Y
1320 RSI SITI RAHMAH PADANG JL. RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 0751-463059| 0751-463531 Y Y
0304 RS SELAGURI JL. A.YANI, NO.26 0751 -33010/21953| 0751-840051 Y Y
PAYAKUMBUH
1720 RSI IBNU SINA PAYAKUMBUH JL. PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH 0752-92222/90555| 0752-796744 Y Y
BUKIT TINGGI
1398 RSU. MADINA JL. GURU HAMZAH NO.17 0752-21388| 0752-626677/62 Y Y
BANGKA BELITUNG
BELITUNG
1928 KLINIK UTAMA JL MERDEKA No. 27 TANJUNGPANDAN BELITUNG 0719-25526| - N Y
BANGKA INDUK
2148 RS. ARSANI JL. RAYA AIR KENANGA KEC. SUNGAI LIAT KAB. BANGKA INDUK 0717-4297825, 4297827| 0717-4297824 Y Y
PANGKAL PINANG
0900 SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL.SUKARNO HATTA, NO.208 0717-4297888|- 0717-439488 N Y
1230 RS. BAKTI TIMAH PANGKAL PINANG JL. BUKIT BARU NO.1 PANGKAL PINANG 0717-421091| 0717-424212 Y Y
1508 RS. MEDIKA STANNIA JL. JEND.SUDIRMAN, NO.3, SUNGAI LIAT 0717-95837/93335| 0717-953335 Y Y
1443 RS. KHATOLIK BHAKTI WARA JL. SUNGAI SELAN, KM.4, NO.180 0717-422605| 0717-424314 Y Y
BENGKULU
BENGKULU
1021 RS. RAFLESIA JL. MAHONI, NO.10, PADANG JATI 0736-21710|- 0736-342677/21954 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


0848 RS. TIARA SELLA JL. S PARMAN NO. 61 PADANG JATI, BENGKULU 0736-20350|021-8221574 0736-20626 Y N
1551 RS. BHAYANGKARA BENGKULU JL. VETERAN, NO.2 0736-341086/21553| 0736-349050 Y Y
SUMATERA SELATAN
PALEMBANG
1622 RS. HERMINA PALEMBANG JL. BASUKI RAHMAT NO.897 RT.011/003 KEL.20 ILIR II KEC.KEMUNING 0711-352525| 0711-366945 Y Y
1884 SILOAM HOSPITALS PALEMBANG JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT 1 PALEMBANG 0711-5649090| 0711-5649099 Y Y
1449 RS. AR BUNDA PRABUMULIH JL. ANGKATAN 45, KEL GUNUNG IBUL PRABUMULIH TIMUR 0713-322954, 7003330| 0713-325980/322954 Y Y
1642 RS PELABUHAN PALEMBANG JL MAYOR MEMET SASTRAWIRYA NO 1 BOOM BARU PALEMBANG 0711-711843,712840,712916,719741|
0711-717100 Y N
1284 RS. SANTO ANTONIO JL. KOMISARIS UMAR NO. 33, BATURAJA 0735-320395/322418/324700| 0735-320201 Y Y
0883 RS BUNDA PALEMBANG JL.DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG 0711-312866,311866|0711-311866
0711-355553 Y Y
0824 RS. PERTAMINA PRABUMULIH JL. KESEHATAN, NO.100, KOMPLEK PERTAMINA PRABUMULIH 0713- 383333/382749/322069/382742/382731|(0713)
0713-321903/325181 382731 Y Y
0817 RS. RK. CHARITAS JL. JEND. SUDIRMAN NO.1054, PALEMBANG 0711-350426/353375|0711-353374/5
0711-362205/377088 Y Y
LUBUK LINGGAU
1869 KLINIK SEKATA JL. YOS SUDARSO NO. 230 TABAH JEMEKEH, LUBUK LINGGAU 0733-321357| - N Y
MUARA ENIM
2124 RS PUSPA MUARA ENIM JL. AK GANI NO 102 MUARA ENIM 0734-451146| 0734-422353 Y Y
RIAU
PEKAN BARU
0920 RS AWAL BROS PEKAN BARU JL.JEND SUDIRMAN NO.117 0761-47333|- 0761-47222 Y Y
1535 EKA HOSPITAL PEKAN BARU JL. SOEKARNO HATTA, KM.6,5 0761-6989999| 0761-6989944 Y Y
0841 RSIA ZAINAB JL.RONGGOWARSITO I NO.1 0761-24000| 0761-859448 Y Y
0664 RS ISLAM IBNU SINA PEKANBARU JL. MELATI, NO.60 0761-24242/26011| 0761-35698 Y Y
0791 RS. PEKAN BARU MEDICAL CENTER JL. LEMBAGA PEMASYARAKATAN NO.25,GOBAH 0761-848100/859510| 0761-859510 Y Y
1596 RS KHUSUS BEDAH & KEBIDANAN SYAFIRA JL. JEND.SUDIRMAN NO.134 PEKANBARU 0761-856517,35360| 0761-41887 Y Y
1444 RS. LANCANG KUNING JL. RONGGOWARSITO UJUNG, NO.5A 0761-859273/859274| 0761-34672 Y Y
0663 RSIA. ERIA BUNDA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163 0761-23100/23600| 0761-47235 Y Y
2468 RS. AWAL BROS PANAM JL. HR. SOEBRANTAS RT. 01/RW. 03 NO 88 KEL. TUAH KARYA KEC. TAMPAN PANAM, PEKANBARU 0761-586 888| 0761 586111 Y Y
2409 RSIA BUDHI MULIA Jl.SOEKARNO HATTA NO.226-228 ARENGKA, PEKANBARU 0761-3069900/8417200| 0761-8417255 Y Y
3003 PRAKTEK DRG. TENSY A. T JL. AHMAD YANI 111C ( APOTEK PANGEAN ) PEKANBARU 081365910510 ; 082388848546| N Y
2926 RSIA ANDINI JL. TUANKU TAMBUSAI NO.55, PEKANBARU (0761) 33612| (0761) 33649 Y Y
PANGKALAN KERINCI
1369 RS. EFARINA PANGKALAN KERINCI JL. LINTAS TIMUR NO 1, PANGKALAN KERINCI, KAB PELALAWAN 0761-494500/493980| 0761- 493981 Y Y
LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
0486 RS. IMMANUEL WAY HALIM JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM 0721-704900,704630/628| 0721-704807/784897 Y Y
1378 RS. URIP SUMOHARJO JL.URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME 0721-771322/23/24| 0721-771321 Y Y
0762 RS. YUKKUM MEDICAL CENTER JL. NEGARA NO 99, KM 67 YUKUM JAYA, LAMPUNG TENGAH 0725-25333| 0725 - 25989 Y Y
1692 RS. HARAPAN BUNDA LAMPUNG JL. RAYA LINTAS SUMATERA NO.30 SEPUTIH JAYA LAMPUNG TENGAH 0725-26766| 0725-25091 Y Y
1228 RS. BUMI WARAS JL.WOLTER MONGINSIDI, NO.235 0721-254589| 0721-257926 Y Y
1693 RSIA MUTIARA PUTRI JL. HOS COKROAMINOTO NO 76 ENGGAL LAMPUNG 0721-252579/254999| 0721-254282 Y Y
1092 RS. MITRA HUSADA PRINGSEWU JL. JEND A. YANI NO.14 PRINGSEWU, LAMPUNG 0729-23792|- 0729-23836 Y Y
1313 RS. MARDI WALUYO JL. JEND SUDIRMAN NO 156 KOTA METRO 34111 BD LAMPUNG 0725-42512/44980| - Y Y
1632 RS. NATAR MEDIKA (YADIKA GROUP) JL RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC NATAR LAMPUNG SELATAN 0721-92521/92519| 0721-92519 Y Y
1381 KLINIK & APOTIK SENTAUSA JL. GAJAH MADA NO 8A TANJUNG KARANG, BANDAR LAMPUNG 0721-261339| 0721-261845 N Y
0487 RS. ADVENT LAMPUNG JL. TEUKU UMAR, NO.48 0721-703459| 0721-786349/770717 Y Y
1970 RSIA. BUNDA AS-SYIFA JL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN TELUK BETUNG UTARA BANDAR LAMPUNG 0721-240474/259259/256256| 0721-066800 Y Y
1871 RS PERTAMINA BINTANG AMIN JL PRAMUKA NO 27, LAMPUNG 0721-273601| 0721-273597 Y Y
JAMBI
JAMBI
0894 SILOAM HOSPITALS JAMBI (D/H RS ASIA MEDIKA) JL. SOEKARNO - HATTA, PALMERAH 0741-573333 0741-573271 Y Y
1641 RS ISLAM ARAFAH JL. EMPU GANDRING NO.1 KEBUN JERUK, JAMBI 0741-62711/667966/62177| 0741-63444 Y Y
2051 RS. ROYAL PRIMA JAMBI JL. RADEN WIJAYA RT 035 KEL. THEHOK 0741-41010| 0741-43295 Y Y
KALIMANTAN BARAT
PONTIANAK
1431 RSIA ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA JL. AHMAD YANI NO. 5-7 0561-581818| 0561-584100 Y Y
1036 RS KHARITAS BHAKTI JL. SIAM, NO.153 PONTIANAK 0561-734373|- 0561-768969 Y Y
SINGKAWANG
1368 RS. SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG JL. P. DIPONEGORO NO.5 0562-631008| 0562-633881 Y Y
2621 RSU HARAPAN BERSAMA JL. P. BELITUNG N0. 61 SINGKAWANG 0562-631791| 0562-633359 Y Y
KALIMANTAN TENGAH
SANGATTA
1801 RS. SOHC, SANGATTA JL. YOS SUDARSO IV, No. 1, TELUK LINGGA, SANGATTA-KALIMANTAN TIMUR 0549-23417| 0549-23417 Y Y
PT GREAT EASTERN LIFE INDONESIA
LIST OF HOSPITAL PROVIDER
AS OF 9 March 2015

Code Hospital Name Address Tel Number Fax Number RI RJ


KALIMANTAN TIMUR
BALIKPAPAN
1374 SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN (RS BALIKPAPAN HUSADA) JL. MT.HARYONO NO.9 RING ROAD 0542-7206508/09/12| 0542-7206517 Y Y
0686 PANACEA CLINIC KOMP MAL FANTASI BLOK AB2 NO.18-20 BALIKPAPAN BARU 76114 0542-877898,7204046|0751-444712/5
0542-877641/7031819 Y Y
0672 RSIA. PERMATA HATI BALIKPAPAN JL. IMAM BONJOL NO.1 0542-413932/413928| 0542 - 413928 Y Y
0692 APOTIK KANIDA FARMA II JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 23 0542-424309|0542-420496 0542-424031 N Y
0633 RS. PERTAMINA BALIKPAPAN JL. JEND SUDIRMAN NO.1 0542-734020/21| 0542-7517493 Y Y
1213 RS. BALIKPAPAN BARU KOMP. BALIKPAPAN BARU Jl. MT.HARYONO Blok. A-A3 0542-877330| 0542-877331 Y Y
SAMARINDA
0230 RS. H. DARJAD JL. DAHLIA, NO.4 0541-732698,734123,732609| 0541-732562 Y Y
2453 RS. SAMARINDA MEDIKA CITRA JL. KADRIE OENING NO.81 RT.35 SAMARINDA 75124 (0541) 7273000| (0541) 7272888 Y Y
2473 RS. SIAGA RAMANIA JL. RAMANIA 3 ( JL. JEND. SOEPARTO) SAMARINDA, KALTIM 0541-739772| 0541-749131 Y Y
TARAKAN
1529 RS PERTAMINA TARAKAN JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN 0551-31403/31665| 0551-33310 Y Y
KALIMANTAN SELATAN
BANJARMASIN
0849 RS ISLAM BANJARMASIN JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1 BANJARMASIN 0511-3350332, 3354896, 3350335|0511-3350332/35
0511-3351690 Y Y
0631 RS. SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B 0511 - 3274447/3261491/3252570|0511-266960
0511 - 3257889 Y Y
1758 KLINIK SPESIALIS SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139 B 0511-3254341/3266960/3252570|0511-3266960 N Y
KANDANGAN
1799 RS PAHLAWAN MEDIKA CENTER JL. PAHLAWAN NO. 15 KANDANGAN KAB. HULU SUNGAI SELATAN 0517-23191| 0517-23678 Y Y
TANJUNG
1765 KLINIK ANNISA JL. P.H.M. NOOR NO 12 PEMBATAN TANJUNG, KAB TABALONG KALSEL 0526-2021121| - N Y
SULAWESI UTARA
MANADO
1798 SILOAM HOSPITALS MANADO JL. SAM RATULANGI NO 22 MANADO 0431-8883180| 0431-8883133 Y Y
1502 RS. ADVENT MANADO JL. 14 FEBRUARI, NO.1, TELING ATAS 0431-847950/858429| 0431-850012 Y Y
SULAWESI SELATAN
MAKASAR
1630 RS. AWAL BROS MAKASSAR JL.JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR 0411-454567/452725| 0411-459288/455123 Y Y
1389 RS. GRESTELINA JL.LETJEN HERTASNING RAYA NO.51 Y Y
1847 SILOAM HOSPITALS MAKASAR JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR 0411-8117555/8117430| - Y Y

You might also like