ANALISIS FAKTOR INDIVIDU DAN KELUARGA TERHADAP TUGAS

KESEHATAN KELUARGA PENDERITA DIABETES MELLITUS

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DRIYOREJO
KABUPATEN GRESIK

Amelia Kristina Merry Pitaloka

ameliapitaloka29@gmail.com

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang Tuah Surabaya

Tittle : Analysis Of Individual And Family Factors Of Family Health Taks In Caring For
Patients Diabetes Mellitus At Puskesmas Driyorejo Gresik Health Center Area.

ABSTRACT

Background : The family function as a support system for members suffering from Diabetes
Melitus demands greater economic, social, and psychological sacrifice from the family. The
inability of the family to carry out five family health tasks for people with DM can be caused
by several factors, including family knowledge and family social economy. The family has an
important role in the care of family members who suffer from diabetes mellitus. This is very
much related to family health duties. To determine the relationship of individual and family
factors to family health tasks that have been carried out on families of people with Diabetes
Mellitus at the Driyorejo Gresik Community Health Center working area.
Method : The design of this study uses observational analytic methods. The sampling was
done by non probability sampling with cluster sampling method and obtained a sample of 67
respondents. Independent variables are individual and family factors while the dependent
variable is family health tasks. Research instruments for individual factors were age, sex,
education, occupation and duration of suffering from diabetes mellitus. The instruments of
family factors are type, structure, stage of development, family socio-economic status and
family knowledge level. Analysis data with Spearman Rank test.
Result : The results of this study indicate that there is a relationship between individual
factors consisting of age and education with the health assignments of families with diabetes
mellitus patients. The results also indicate that there is a relationship between family factors
consisting of income and the level of family knowledge with the family health duties of
people with Diabetes Mellitus. Spearman rank test results obtained p-value of 0.003 <0.05 at
age, 0.013 <0.05 in education, 0.001 <0.05 on income and 0.001 <0.05 at the level of
knowledge.
Conclusion : This hoped that health workers can improve health promotion to the community
regarding healthy living, ideal body weight monitoring, and routine blood sugar and family
checkups to support diabetics to participate in health programs to prevent further
complications of diabetes mellitus

Keywords : Individual factors, family factors, family’s level of knowledge, family’s health
tasks, Diabetes Mellitus

PENDAHULUAN nasional dan lokal. Salah satu penyakit

Penyakit Tidak Menular (PTM) tidak menular yang menyita banyak
sudah menjadi masalah kesehatan perhatian adalah Diabetes Melitus (DM)
masyarakat, baik secara global, regional, (Kementerian Kesehatan RI, 2013).
1
Perilaku perawatan Diabetes melitus
berhubungan dengan keluarga terhadap
penderita Diabetes Melitus menurut
Friedman (2010) dimana keluarga dapat
menjadi faktor yang sangat berpengaruh
dalam menentukan progam perawatan.
Keluarga berfungsi sebagai sistem
pendukung bagi anggota yang menderita
Diabetes melitus yang menuntut
pengorbanan ekonomi, sosial, psikologis
yang lebih besar dari keluarga (Friedman,
2010). Ketidakmampuan keluarga
menjalankan lima tugas kesehatan
keluarga pada penderita DM bisa
disebabkan karena beberapa faktor, salah
satunya dari pengetahuan keluarga dan
sosial ekonomi keluarga. Pengetahuan
yang diperoleh juga akan mempengaruhi
keluarga untuk mengambil keputusan yang
tepat dalam memilih tindakan pengobatan
bagi pasien DM sesuai dengan ekonomi
keluarga. Tugas kesehatan keluarga dalam
merawat pasien DM juga diperlukan
seperti mengontrol gula darah rutin,
mengatur diit, menangani pasien saat
terjadi gula darah turun dan mengontrol
minum obat sebagian sudah dijalankan
oleh keluarga sebagian belum karena
mereka tidak peduli dengan penderita dan
sudah sering mengingatkan tetapi
dihiraukan oleh penderita. Tugas
kesehatan yang ke empat yaitu keluarga
mampu memodifikasi lingkungan dimana
keluarga memberikan ligkungan yang
nyaman dan sehat bagi anggota
keluarganya. Fasilitas pelayanan kesehatan
yang ada di sekitar masyarakat sudah di
manfaatkan keluarga dengan baik, dimana
keluarga saat melakukan kontrol,
mengambil obat dan saat mengalami
keluhan tanda-tanda dari gula darah naik
atau turun penderita dibawa ke pelayanan
kesehatan terdekat dari rumah untuk
mendapatkan perawatan lebih lanjut.
Hasil data yang diperoleh dari World
Health Organization (WHO) mengatakan
penyandang Diabetes Mellitus pada tahun
2015 ada 415 juta orang, pada tahun 2040
diperkirakan jumlahnya akan menjadi 642
juta. Pada tahun 2013, ditemukan
sebanyak 382 juta orang menderita
diabetes. Pada tahun 2035 penderita
diabetes diperkirakan akan meningkat
menjadi 592 juta orang, dan Indonesia
berada pada urutan ke-7 di antara sepuluh
negara di dunia dengan penderita diabetes
terbesar di bawah negara Cina, India,
Amerika Serikat, Brazil, Rusia dan Mexico
(IDF, 2015). Berdasarkan data Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas) Provinsi
Jawa Timur masuk 10 besar prevalensi
penderita diabetes se-Indonesia atau
menempati urutan ke sembilan dengan
prevalensi 6,8. Angka ini satu tingkat
diatas DKI Jakarta yang berada diurutan
kesepuluh dengan prevalensi 6,6.
Berdasarkan data Dinas Kesehatan
Kabupaten Gresik pada 2013 terdapat
9397 penduduk yang terkena DM, jumlah
paling banyak terjadi pada perempuan
dengan jumlah 5807 dan laki-laki 3590.
Dari hasil studi pendahuluan yang
dilakukan oleh peneliti pada tanggal 30
November 2018 data dari Puskesmas
Driyorejo Kecamatan Driyorejo
Kabupaten Gresik, selama Januari sampai
Oktober 2018 terdapat 643 orang yang
menderita DM. Paling banyak terjadi pada
perempuan dengan jumlah 417 dan laki-
laki 226. Jumlah penderita DM yang asli
penduduk Gresik di wilayah Kelurahan
Randegansari sebanyak 24 orang dan di
Kelurahan Driyorejo sebanyak 56 orang
total 80 orang.
Penyakit Diabetes mellitus
merupakan penyakit kronis yang dapat
menyerang siapa saja terutama di usia tua
dengan jenis kelamin kebanyakan adalah
perempuan. Penelitian yang dilakukan
Amelia (2014) bahwa DM banyak terjadi
pada wanita karena wanita yang telah
mengalami menopause, kadar gula dalam
darah lebih tidak terkontrol dikarenakan
terjadi penurunan produksi hormon
esterogen dan progesteron (Amelia,
Nurchayati, & Veni Elita, 2014). Usia
yang semakin bertambah tua merupakan
salah satu faktor penyakit DM akan
2
muncul. Hal itu terjadi karena sistem
endokrin yang ada didalam tubuh manusia
mengalami penurunan fungsinya dengan
bertambahnya usia (Trisnawati, 2013).
Penyakit ini juga bisa disebabkan karena
faktor keturunan dari keluarga yang
menderita Diabetes Mellitus. Pekerjaan
merupakan faktor penyebab DM,
pekerjaan atau aktivitas fisik banyak
terjadi pada wanita terutama kelompok ibu
rumah tangga karena sedikit memerlukan
tenaga dan sedikit melakukan aktivitas
fisik sehingga dapat menimbulkan
penimbunan lemak dalam tubuh yang
dapat mengakibatkan resistensi insulin dan
terjadi peningkatan kadar gula darah
(Ramadhan, 2017). Seseorang dengan
durasi penyakit yang lebih lama memiliki
pengalaman dalam mengatasi penyakit
mereka dan melakukan perilaku perawatan
diri yang lebih baik sehingga mampu
menjalakan tugas kesehatan keluarga
untuk mencapai derajat kesehatan yang
opitmal (Fatimah, 2016). Tingkat sosial
ekonomi keluarga mempengaruhi keluarga
dalam memberikan pengobatan dan
pengetahuan tentang perawatan pada
penderita DM. Pendapatan keluarga yang
tinggi akan mempengaruhi keluarga untuk
selalu memberikan pengobatan yang
terbaik bagi keluarga.
Pengelolaan penyakit Diabetes
Mellitus, selain dokter, perawat, ahli gizi,
dan tenaga kesehatan lain, peran pasien
dan keluarganya menjadi sangat penting.
Peran pasien diwujudkan melalui
perilakunya dalam mengelola penyakit
DM yang terdiri dari perilaku diit, perilaku
olahraga/ aktivitas fisik, perilaku
pengobatan, perilaku dalam mengontrol
gula darah serta perilaku pencegahan
komplikasi (Ferawati, 2014). Penanganan
Diabetes Mellitus sangat memerlukan
peran aktif dari keluarga sebagai sistem
yang mendukung untuk mengoptimalkan
derajat kesehatannya. Keluarga yang tidak
dapat menyelesaikan tugas kesehatan
keluarga diberikan edukasi kepada
penderita sendiri terutama ke keluarga
bagiamana penanganan awal jika terjadi
hipoglikemia pada penderita, penanganan
untuk mencegah luka diabetes, pencegahan
agar tidak kambuh dari cara diet dan
aktivitas, pengontrolan rutin gula darah
sampai meminum obat rutin. Edukasi yang
diberikan bisa berupa penyuluhan dengan
media leaflet, poster, dan lembar balik
(Soekidjo, 2012). Konseling juga bisa
dilakukan ke keluarga dengan pendekatan
komunikasi terapeutik agar tugas
kesehatan keluarga yang tidak
dilaksanakan dapat terlaksana dengan baik.
Sehingga keluarga mampu menyelesaikan
masalah kesehatan keluarga untuk
meningkatkan derajat kesehatan keluarga
dengan baik.
METODE PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan
adalah metode observasional analitik.
Teknik sampling dalam penelitian ini
menggunakan non probability sampling
dengan metode cluster sampling dan
diperoleh jumlah sampel 67 responden.
Pengumpulan data dilakukan
menggunakan kuisioner. Hasil data
tersebut diolah melalui proses
editing,coding, Processing, cleaning. Lalu
dianalisa menggunakan uji SPSS yaitu uji
Spearman Rank memiliki dasar keputusan
jika p < 0,05 maka, dapat disimpulkan
bahwa terdapat hubungan yang signifikan
antar variabel dan jika P > 0,05 maka,
dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat
hubungan yang signifikan antar variable.
Variabel independen pada penelitian ini
adalah faktor individu dan keluarga
sedangkan variabel dependen yaitu tugas
kesehatan keluarga. Instrumen pada
variabel independen dalam penelitian ini
adalah faktor individu meliputi usia, jenis
kelamin, pendidikan, pekerjaan dan lama
menderita diabetes mellitus. Variabel dari
faktor keluarga meliputi tipe, struktur,
tahap perkembangan, status sosial
ekonomi keluarga dan tingkat pengetahuan
keluarga. Instrumen pada variabel
dependen penelitian ini adalah tugas
3
kesehatan keluarga terdiri dari lima tugas cukup dan 3 responden (27,3%) kurang.
yaitu mengenal masalah kesehatan, Pada penderita DM yang berusia 55-64
memutuskan tindakan, merawat anggota tahun ada 2 responden (9,1%) telah
keluarga, memodifikasi lingkungan dan melaksanakan tugas kesehatan keluarga
memanfaatkan fasilitas kesehatan. baik, 9 responden (40,9%) cukup dan 11
responden (50,0%) kurang. Sedangkan
HASIL DAN PEMBAHASAN pada penderita DM yang berusia > 65
1. DATA KHUSUS tahun ada 2 responden (5,9%) telah
a. Tugas Kesehatan Keluarga melaksanakan tugas kesehatan keluarga
Tabel 5.12 Karakteristik Responden baik, 8 responden (23,5%) cukup dan 24
Berdasarkan Tugas Kesehatan Keluarga responden (70,6%) kurang. Berdasarkan
Penderita DM di Wilayah Kerja Hasil spearman menunjukkan nilai p =
Puskesmas Driyorejo Gresik Tanggal 28 0,003 (p value < 0,05) maka disimpulkan
Desember 2018 (N = 67) ada hubungan antara faktor usia dengan
Tugas Kesehatan Persentase tugas kesehatan keluarga.
Frekuensi
Keluarga (%) 2) Pendidikan Penderita Diabetes
Baik 9 13.4 Mellitus
Cukup 20 29.9 Tabel 5.15 Hubungan Antara
Rendah 38 56.7 Pendidikan Dengan Tugas Kesehatan
Total 67 100 Keluarga Penderita DM di Wilayah
Tabel 5.12 Memperlihatkan bahwa Kerja Puskesmas Driyorejo Gresik
Penderita DM dari 67 orang didapatkan Tanggal 28 Desember 2018 (N = 67)
hasil 38 orang (56,7%) memiliki tugas Faktor Tugas Kesehatan Keluarga P
Pendi Val
kesehatan keluarga kurang, 20 orang dikan ue
Baik Cukup Kurang Total
(29,9%) memiliki tugas kesehatan
(f) % (f) % (f) % (f) %
keluarga cukup dan 9 orang (13,4%)
TS 0 0 1 20.0 4 80.0 5 100
memiliki tugas kesehatan keluarga baik.
SD 2 8.0 7 28.0 16 64.0 25 100
SMP 1 7.1 4 28.6 9 64.3 14 100 0.01
b. Faktor Individu
SMA 3 16.7 7 38.9 8 44.4 18 100 3
1) Usia Penderita Diabetes Mellitus
Tabel 5.13 Hubungan Antara Usia Dengan PT 3 60.0 1 20.0 1 20.0 5 100
Tugas Kesehatan Keluarga Penderita DM Total 9 13.4 20 29.9 38 56.7 67 100
di Wilayah Kerja Puskesmas Driyorejo Tabel 5.15 menunjukkan bahwa
Gresik Tanggal 28 Desember 2018 (N=67) Penderita DM yang tidak sekolah telah
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
Faktor Tugas Kesehatan Keluarga P
dengan cukup 1 responden (20,0%) dan 4
usia Val
Baik Cukup Kurang Total ue responden (80,0%) kurang. Pada Penderita
(f) % (f) % (f) % (f) % DM yang berpendidikan SD telah
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
45-54 3 27.3 11 100
5 45.4 3 27.3 0.00 dengan baik ada 2 responden (8,0%), 7
Tahun
3 responden (28,0%) cukup dan 16
55-64 9 40.9 11 50.0 23 100
2 9.1 responden (64,0%) kurang. Penderita DM
Tahun
> 65 24 70.6 34 100 yang berpendidikan SMP telah
2 5.9 8 23.5
Tahun melaksanakan tugas kesehatan keluarga
Total 9 13.4 20 29.9 38 56.7 67 100 dengan baik ada 1 responden (7,1%), 4
Tabel 5.13 menunjukkan bahwa responden (28,6%) cukup dan 9 responden
Penderita DM yang berusia 45-54 tahun (64,3%) kurang. Penderita DM yang
melaksanakan tugas kesehatan baik 5 berpendidikan SMA telah melaksanakan
responden (45,4%), 3 responden (27,3%) tugas kesehatan keluarga dengan baik ada
4
 3 responden (16,7%), 7 responden (38,9%)
cukup dan 8 responden (44,4%) kurang.
Sedangkan pada penderita DM yang
berpendidikan Perguruan Tinggi ada 3
responden (60,0%) telah melaksanakan
tugas kesehatan keluarga dengan baik, 1
responden (20,0%) cukup dan 1 responden
(20,0%) kurang. Berdasarkan Hasil
spearman menunjukkan nilai p = 0,013 (p
value < 0,05) maka disimpulkan ada
hubungan antara faktor pendidikan dengan
tugas kesehatan keluarga.
c. Faktor Keluarga
1) Penghasilan Keluarga
Tabel 5.20 Hubungan Antara Penghasilan
Keluarga Dengan Tugas Kesehatan
Keluarga pada Penderita DM di Wilayah
Kerja Puskesmas Driyorejo Gresik
Tanggal 28 Desember 2018 (N = 67)
Tabel 5.20 menunjukkan bahwa
Penderita DM yang memiliki penghasilan
keluarga tiap bulan < 3.500.000 telah
Faktor Tugas Kesehatan Keluarga P pengetahuan rendah telah melaksanakan
Pengh Val
asilan Baik Cukup Kurang Total ue
Klg (f) % (f) % (f) % (f) %
< 3.5jt 2 5.3 8 21.1 28 73.6 38 100
0.00
>3.5jt 7 24.1 12 41.4 10 34.5 29 100
1
Total 9 13.4 20 29.9 38 56.7 67 100
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
dengan baik ada 2 responden (5,3%), 8
responden (21,1%) cukup dan 28
responden (73,6%) kurang. Sedangkan
pada Penderita DM yang memiliki 2.
penghasilan keluarga tiap bulan >
3.500.000 telah melaksanakan tugas
kesehatan keluarga dengan baik ada 7
responden (24,1%), 12 responden (41,4%)
cukup dan 10 responden (34,5%) kurang.
Berdasarkan Hasil spearman menunjukkan
nilai p = 0,001 (p value < 0,05) maka
disimpulkan ada hubungan antara
penghasilan keluarga dengan tugas
kesehatan keluarga.
2) Pengetahuan Keluarga
Tabel 5.21 Hubungan Antara Tingkat
Pengetahuan Keluarga Dengan Tugas
Kesehatan Keluarga pada Penderita DM di
Wilayah Kerja Puskesmas Driyorejo
Gresik Tanggal 28 Desember 2018 (N=67)
Faktor Tugas Kesehatan Keluarga P
Pengeta Val
huan Baik Cukup Kurang Total ue
Klg (f) % (f) % (f) % (f) %
Tinggi 5 41.7 4 33.3 3 25.0 12 100
0.00
Cukup 2 8.3 10 41.7 12 50.0 24 100
1
Rendah 2 6.5 6 19.4 23 74.1 31 100
Total 9 13.4 20 29.9 38 56.7 67 100
Tabel 5.21 menunjukkan bahwa
Penderita DM yang memiliki pengetahuan
tinggi telah melaksanakan tugas kesehatan
keluarga dengan baik ada 5 responden
(41,7%), 4 responden (33,3%) cukup 3
responden (25,0%) kurang. Pada Penderita
DM yang memiliki pengetahuan cukup
telah melaksanakan tugas kesehatan
keluarga dengan baik ada 2 responden
(8,3%), 10 responden (41,7%)
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
cukup dan 12 responden (50,0%) kurang.
Sedangkan Penderita DM yang memiliki
tugas kesehatan keluarga dengan baik ada
2 responden (6,5%), 6 responden (19,4%)
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
cukup dan 23 responden (74,2%) kurang.
Berdasarkan Hasil spearman menunjukkan
nilai p = 0,001 (p value < 0,05) maka
disimpulkan ada hubungan antara
pengetahuan keluarga dengan tugas
kesehatan keluarga.
PEMBAHASAN
Penelitian ini dirancang untuk
memberikan gambaran interpretasi dan
menganalisis faktor-faktor yang
mempengaruhi dalam menjalankan tugas
kesehatan keluarga di Wilayah Kerja
Puskesmas Driyorejo Gresik. Sesuai
dengan tujuan penelitian, maka akan
dibahas hal-hal sebagai berikut :
a. Tugas Kesehatan Keluarga Penderita
Diabetes Mellitus
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
Penderita DM dari 67 orang didapatkan
hasil 38 orang (56,7%) memiliki tugas
kesehatan keluarga kurang, 20 orang
5
(29,9%) memiliki tugas kesehatan
keluarga cukup dan 9 orang (13,4%)
memiliki tugas kesehatan keluarga baik.
Hasil dari kuisioner tugas kesehatan
keluarga yang terdiri dari 20 item
pertanyaan dikategorikan menjadi 5 tugas
kesehatan keluarga yang tebagi atas
pertanyaan nomor 1-4 tugas 1, pertanyaan
nomor 5-8 tugas 2, pertanyaan nomor 9-12
tugas 3, pertanyaan nomor 13-16 tugas 4
dan pertanyaan nomor 17-20 tugas 5.
Tugas kesehatan keluarga dalam
mengenal masalah keluarga sebagian besar
adalah baik sebanyak 59 orang (88,1%).
Keluarga sudah mengenal keadaan sehat
sakit dan perubahan - perubahan yang
dialami anggota keluarganya dari
pengamatan banyak keluarga yang
mengatakan bahwa penyakit DM adalah
penyakit keturunan, penyakit ini bisa
menimbulkan luka di kaki, penyakit ini
bisa diakibatkan karena gaya hidup dan
pola makan. Pengalaman yang keluarga
miliki berpengaruh terhadap mengenal
masalah kesehatan keluarga, pengalaman
tersebut didapatkan keluarga karena sering
mengikuti kegiatan posyandu, posbindu
dan senam lansia yang diadakan di balai
Desa setiap 3 bulan sekali. Keluarga
mendapatkan pengalaman bertukar fikiran,
pendapat dan infomasi dilakukan baik
dengan petugas kesehatan maupun dengan
sesama penderita Diabetes Mellitus.
Tugas keluarga dalam mengambil
keputusan sebagian besar adalah baik
sebanyak 32 orang (47,8%). Pengamatan
peneliti keluarga sudah memberikan
tindakan yang diperlukan untuk anggota
keluarga yang mengalami Diabetes melitus
seperti memilih fasilitas kesehatan yang
baik dengan pelayanan BPJS, memilih
pengobatan yang tepat serta tau akan
konsekuensi dan manfaat dari setiap
tindakan yang akan dilakukan. keluarga
segera membawa pasien berobat ke
pelayanan kesehatan terdekat jika
mengalami keluhan DM seperti timbul
gejala pusing, mata berkunang-kunang dan
kesemutan.
Tugas keluarga dalam memberikan
perawatan sebagian besar adalah kurang
sebanyak 52 orang (77,6%). Tugas
keluarga mengenai perawatan masih
banyak yang belum terlaksana dengan baik
khususnya tentang pengaturan makan
penderita DM, pengontrolan gula darah
rutin setiap 1 bulan sekali dan kondisi
ekonomi keluarga yang minim. Keluarga
di wilayah kerja Puskesmas Driyorejo
sebagian besar tidak memisahkan makanan
untuk penderita DM dan yang tidak DM
sehingga penderita lebih sulit untuk
menjaga kestabilan gula darahnya. Kontrol
gula darah tidak dilakukan rutin oleh
keluarga karena alasan meminta rujukan
sulit, jarak pelayanan kesehatan dengan
rumah juga jauh dan kesibukan keluarga
dalam bekerja sehingga jarang untuk
mengontrolkan penderita dan keluarga
menganggap penyakit diabet tidak
berbahaya.
Tugas keluarga dalam memodifikasi
lingkungan sebagian besar adalah cukup
sebanyak 29 orang (43,3%). Banyak
keluarga yang memiliki kesibukan di luar
rumah untuk bekerja menjadi salah satu
faktor penyebab lingkungan sekitar
menjadi tidak sehat. Keluarga tidak
membuat jadwal untuk melakukan
kegiatan gotong royong bersih-bersih
seluruh isi rumah setiap satu minggu sekali
atau satu bulan sekali. Keluarga tidak
pernah mengajak olahraga bersama-sama,
keluarga mayoritas tinggal di pemukiman
padat penduduk dan lokasinya
bersebelahan dengan sungai Brantas,
sungai tersebut banyak membawa sampah-
sampah sehingga lingkungan sekitar
rumah penduduk tercemar bau yang tidak
enak. Rumah responden jarang yang
memiliki pegangan tangan pada tembok
rumahnya atau di area kamar mandi.
Tugas kesehatan keluarga dalam
memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada
sebagian besar adalah cukup sebanyak 33
orang (49,3%). Kurangnya pemanfaatan
fasilitas pelayanan kesehatan oleh keluarga
adalah karena jaraknya pelayanan
6
kesehatan yang jauh dari rumah, mayoritas
keluarga memiliki BPJS tetapi keluarga
sulit untuk meminta rujukan berobat
karena tidak ada waktu untuk
melaksanakannya. Keluarga sebagian
besar sudah mampu dan tahu untuk segera
membawa anggota keluarga yang sakit/
kambuh ke pelayanan kesehatan. Keluarga
belum mampu melakukan pemeriksaan
gula darah secara rutin setiap bulan.
Tindakan yang keluarga lakukan yaitu
mengantarkan penderita mengikuti
posyandu lansia dan posbindu untuk cek
kesehatan meskipun menunggu 3 bulan
sekali.
b. Faktor Individu
1) Usia Penderita DM
Hasil penelitian pada Tabel 5.13
menunjukkan bahwa Penderita DM yang
berusia 45-54 tahun melaksanakan tugas
kesehatan baik 5 responden (45,4%), 3
responden (27,3%) cukup dan 3 responden
(27,3%) kurang. Pada penderita DM yang
berusia 55-64 tahun ada 2 responden
(9,1%) telah melaksanakan tugas
kesehatan keluarga baik, 9 responden
(40,9%) cukup dan 11 responden (50,0%)
kurang. Sedangkan pada penderita DM
yang berusia > 65 tahun ada 2 responden
(5,9%) telah melaksanakan tugas
kesehatan keluarga baik, 8 responden
(23,5%) cukup dan 24 responden (70,6%)
kurang. Berdasarkan Hasil spearman
menunjukkan nilai p = 0,003 (p value <
0,05) maka disimpulkan ada hubungan
antara faktor usia dengan tugas kesehatan
keluarga.
Seseorang yang berusia 60 tahun
keatas sudah mengalami penurunan
fungsi-fungsi didalam tubuhnya terutama
fungsi kognitif dan fisik sehingga
penderita yang sudah berusia lebih dari 60
tahun sudah jarang mengontrol gula darah,
mengatur pola makan, olahraga dan anak
atau suami/istri memberitahu untuk
menjaga kesehatan tidak dihiraukan.
Seringkali lansia marah jika diberi tau oleh
anaknya untuk menjaga pola makan,
sehingga anak dan keluarga enggan untuk
memberi nasehat lagi. Lansia diwilayah
kerja Puskesmas Driyorejo rata-rata
memiliki keyakinan nilai yang kuat akan
penyakitnya, sehingga jika dikasih tahu
anak atau saudara terdekat tidak
dihiraukan. Usia 45-54 tahun adalah usia
yang berada pada tahap perkembangan
yang matang. Usia yang matang dalam
befikir dan bertindak lebih mampu dalam
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
karena keadaan fisik mereka masih bisa
dan tidak ada keterbatasan. Hasil
pengamatan responden yang berada di usia
tersebut masih sanggup melakukan
olahraga, melakukan aktivitas sehari-hari
tanpa bantuan orang lain, mampu
menjawab pertanyaan peneliti, mampu
bertanya balik kepada peneliti dan
sebagian besar masih sanggup untuk
bekerja.
2) Pendidikan Penderita DM
Hasil penelitian pada Tabel 5.15
menunjukkan bahwa Penderita DM yang
tidak sekolah telah melaksanakan tugas
kesehatan keluarga dengan cukup 1
responden (20,0%) dan 4 responden
(80,0%) kurang. Pada Penderita DM yang
berpendidikan SD telah melaksanakan
tugas kesehatan keluarga dengan baik ada
2 responden (8,0%), 7 responden (28,0%)
cukup dan 16 responden (64,0%) kurang.
Penderita DM yang berpendidikan SMP
telah melaksanakan tugas kesehatan
keluarga dengan baik ada 1 responden
(7,1%), 4 responden (28,6%) cukup dan 9
responden (64,3%) kurang. Penderita DM
yang berpendidikan SMA telah
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
dengan baik ada 3 responden (16,7%), 7
responden (38,9%) cukup dan 8 responden
(44,4%) kurang. Sedangkan pada penderita
DM yang berpendidikan Perguruan Tinggi
ada 3 responden (60,0%) telah
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
dengan baik, 1 responden (20,0%) cukup
dan 1 responden (20,0%) kurang.
Berdasarkan Hasil spearman menunjukkan
nilai p = 0,013 (p value < 0,05) maka
7
disimpulkan ada hubungan antara faktor
pendidikan dengan tugas kesehatan
keluarga.
Penderita yang berpendidikan tinggi
akan semakin mengerti untuk
melaksanakan tugas dan kewajibannya
dalam perawatan kesehatan didalam
keluarga. Tingkat pendidikan akan
membantu seseorang untuk lebih mudah
menangkap dan memahami informasi serta
pengambilan sikap dalam menentukan
kesehatan dirinya sendiri dan keluarganya.
Pendidikan yang rendah membuat
penderita sulit untuk mengontrol kesehatan
dirinya dan keluarga sehingga dalam
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
juga kurang. Hasil observasi banyak
keluarga yang mayoritas berpendidikan
rendah, mereka kurang dalam menggali
infomasi terkait DM karena rasa ingin tau
dari keluarga kurang dibandingkan
keluarga yang berpendidikan tinggi.
Keluarga yang berpendidikan tinggi
mereka akan mencari-cari informasi
sebanyak mungkin dengan cara bertanya
kepada petugas kesehatan, menambah ilmu
dengan ikut sosialisasi, penyuluhan
kesehatan dan aktif di kegiatan posyandu,
posbindu sedangkan keluarga yang
berpendidikan rendah mereka cenderung
diam dan malu untuk bertanya. Saat
pelaksanaan penelitian mayoritas yang
bertanya kepada peneliti mengenai
penelitian ini dan tentang penyakit DM
adalah keluarga dengan pendidikan tinggi.
c. Faktor Keluarga
1) Penghasilan Keluarga
Hasil penelitian pada Tabel 5.20
menunjukkan bahwa Penderita DM yang
memiliki penghasilan keluarga tiap bulan
< 3.500.000 telah melaksanakan tugas
kesehatan keluarga dengan baik ada 2
responden (5,3%), 8 responden (21,1%)
cukup dan 28 responden (73,6%) kurang.
Sedangkan pada Penderita DM yang
memiliki penghasilan keluarga tiap bulan
> 3.500.000 telah melaksanakan tugas
kesehatan keluarga dengan baik ada 7
responden (24,1%), 12 responden (41,4%)
cukup dan 10 responden (34,5%) kurang.
Berdasarkan Hasil spearman menunjukkan
nilai p = 0,001 (p value < 0,05) maka
disimpulkan ada hubungan antara
penghasilan keluarga dengan tugas
kesehatan keluarga.
Penghasilan keluarga merupakan
aspek penting yang mempengaruhi
kehidupan keluarga. Semakin tinggi status
ekonomi maka semakin tinggi kemampuan
keluarga dalam memberikan dukungan
pada anggota keluarga. Penderita DM
yang berada diwilayah kerja Puskesmas
Driyorejo yang memiliki sosial ekonomi
tinggi lebih bisa memanfaatkan fasilitas
kesehatan. Keluarga sering memeriksakan
penderita DM untuk kontrol gula darah
setiap bulan, membelikan obat-obatan
penurun gula darah secara herbal,
mengingatkan minum obat dan bahkan ada
sebagian yang sudah mampu untuk
memisahkan makanan dan minuman
penderita DM dengan yang tidak DM.
Keluarga memberikan makanan khusus
untuk penderita DM dengan gula jagung,
memberikan porsi makan yang sedikit
karbohidrat, rendah gula banyak protein
dan vitamin. Sedangkan pada keluarga
yang sosial ekonomi rendah mereka jarang
memeriksakan anggota keluarga ke
pelayanan kesehatan, tidak memisahkan
makanan penderita DM dan tidak DM,
kontrol gula darah kadang 3 bulan sekali,
hanya saat kambuh baru keluarga
memeriksakan ke pelayanan kesehatan.
2) Pengetahuan Keluarga
Hasil penelitiana pada Tabel 5.21
menunjukkan bahwa Penderita DM yang
memiliki pengetahuan tinggi telah
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
dengan baik ada 5 responden (41,7%), 4
responden (33,3%) cukup 3 responden
(25,0%) kurang. Pada Penderita DM yang
memiliki pengetahuan cukup telah
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
dengan baik ada 2 responden (8,3%), 10
responden (41,7%) melaksanakan tugas
kesehatan keluarga cukup dan 12
8
responden (50,0%) kurang. Sedangkan
Penderita DM yang memiliki pengetahuan
rendah telah melaksanakan tugas
kesehatan keluarga dengan baik ada 2
responden (6,5%), 6 responden (19,4%)
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
cukup dan 23 responden (74,2%) kurang.
Berdasarkan Hasil spearman menunjukkan
nilai p = 0,001 (p value < 0,05) maka
disimpulkan ada hubungan antara
pengetahuan keluarga dengan tugas
kesehatan keluarga.
Keluarga yang memiliki
pengetahuan tinggi lebih bisa
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
karena mereka terpapar infomasi
kesehatan dengan baik, lebih bisa
menerapkan perilaku kesehatan dengan
benar dan mampu merawat dirinya sendiri
dan keluarga dengan baik. Keluarga
dengan pengetahuan tinggi akan lebih bisa
dalam menangani penderita diabetes
mellitus jika menimbulkan keluhan dan
harus mendapatkan penangan seperti apa
saat terjadi komplikasi ataupun kegawatan.
Keluarga di wilayah Driyorejo sering
mengikuti kegiatan posyandu, posbindu
dan prolanis yang diadakan oleh
Puskesmas Driyorejo, dari situ mereka
mendapatkan tambahan ilmu kesehatan,
sebagai sumber informasi kesehatan dan
bisa bertukar infomasi atau pendapat
mengenai penyakit DM mulai dari
penanganannya, diit, komplikasi-
komplikasinya dan pencegahannya.
SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang
telah dilakukan untuk menganalisis faktor
individu dan keluarga terhadap tugas
kesehatan keluarga yang sudah
dilaksanakan keluarga penderita Diabetes
Mellitus di wilayah kerja Puskesmas
Driyorejo Kabupaten Gresik dapat ditarik
kesimpulan sebagai berikut :
1. Sebagian besar keluarga kurang dalam
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
pada penderita Diabetes melitus di
wilayah kerja Puskesmas Driyorejo
Kabupaten Gresik.
2. Hubungan faktor individu dengan tugas
kesehatan keluarga dalam
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
penderita Diabetes melitus di wilayah
kerja Puskesmas Driyorejo Kabupaten
Gresik yang memiliki hubungan adalah
faktor usia dan faktor pendidikan.
3. Hubungan faktor keluarga dengan tugas
kesehatan keluarga dalam
melaksanakan tugas kesehatan keluarga
penderita Diabetes melitus di wilayah
kerja Puskesmas Driyorejo Kabupaten
Gresik yang memiliki hubungan adalah
faktor penghasilan keluarga dan faktor
pengetahuan.
SARAN
Beberapa saran yang dapat
disampaikan pada pihak terkait dari hasil
penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Bagi Penderita Diabetes mellitus
Diharapkan penderita Diabetes melitus
hendaknya mencari dukungan keluarga
untuk menjaga agar hidupnya tetap
berkualitas, dukungan tersebut dalam
bentuk pengenalan tanda dan gejala,
pengambilan keputusan tindakan yang
tepat, memberikan perawatan,
mempertahankan suasana rumah yang
sehat serta menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada.
2. Bagi Keluarga
Diharapkan keluarga dapat membantu
dalam proses penatalaksanaan penyakit
diabaetes mellitus dengan memberikan
dukungan serta selalu mengingatkan
responden untuk menjaga pola makan
sesuai diet diabetes, menjaga pola hidup,
mengkonsumsi obat diabet rutin,
melakukan olahraga rutin bersama-sama
dan mengontrol gula darah penderita DM
setiap bulan.
3. Bagi Puskesmas Driyorejo
Diharapkan Puskesmas Driyorejo dapat
memasukkan intervensi tugas kesehatan
keluarga dalam merawat anggota keluarga
yang sakit untuk diterapkan dikeluarga
9
pasien yang berobat di Puskesmas Puskesmas Pisangan Kota Tangerang
Driyorejo agar penyakit kronis yang di Selatan Tahun 2016. Universitas Islam
alami pasien tidak kambuh kembali Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta.
sehingga derajat kesehatan keluarga dapat Ferawati. (2014). Hubungan Dukungan
terpenuhi. Keluarga dan Perilaku Pengelolaan
4. Bagi Peneliti Selanjutnya Penyakit Diabetes Mellitus Tipe 2 di
Diharapkan peneliti yang akan datang Wilayah Kerja Puskesmas Purnama
dapat menggunakan data yang ada untuk Kecamatan Pontianak Selatan Kota
melakukan penelitian selanjutnya. Pontianak. Universitas Tanjungpura
Diharapkan untuk peneliti selanjutnya agar Friedman, M. M. (2010). Buku Ajar
menyempurnakan penelitian selanjutnya Keperawatan Keluarga Riset, Teori dan
dengan menambahkan atau meneliti Praktik (5th ed.). EGC.
variabel - variabel lain yang Gibney, M. J., et al. (2009). Gizi
memungkinkan dapat mempengaruhi tugas Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC.
kesehatan keluarga berupa perilaku Harmoko. (2012). asuhan keperawatan
manajemen diri Diabetes Mellitus, keluarga. yogyakarta: Pustaka Pelajar.
pengetahuan perawatan kaki jika terjadi Huda, N. (2017). Buku Ajar Asuhan
luka diabet dan menambah sampel Keperawatan Diabetes Mellitus dan
penelitian agar dapat mewakili polpulasi Penggunaan SFE dalam Perawatan
yang lebih besar. Luka Kaki Diabetes. Sidoarjo:
. Indomedia Pustaka.
DAFTAR PUSTAKA IDF. (2015). Prevalensi Indonesia di
Dunia.
Ali, Z. (2009). Pengantar Keperawatan (http://www.searo.who.int/indonesia/to
Keluarga. Jakarta: EGC. pics/8-whd2016-diabetes-facts-and-
Amelia, M., Nurchayati, S., & Veni Elita. numbers-indonesian.pdf): Di akses pada
(2014). Analisis Faktor-Faktor Yang tanggal 15 Oktober 2018 jam 16.00
Mempengaruhi Keluarga Untuk WIB.
Memberikan Dukungan Kepada Klien Jiwantoro, Y. A. (2017). Riset
Diabetes Mellitus Dalam Menjalani Keperawatan: Analisis Data Statistik
Diet. Universitas Riau Menggunakan SPSS (1st ed.). Jakarta:
Asmadi. (2008). Konsep Dasar Mitra Wacana Medika.
Keperawatan. Jakarta: EGC. Kartika, S. W. (2013). Penuntun Praktis
Chairani, R. (2015). Modul Keperawatan Asuhan Keperaatan Komunitas (1st
Komunitas 1 Konsep Dasar ed.). Jakarta: TIM.
Keperawatan Komunitas. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. (2013).
AIPHSS. Diabetes Melitus Penyebab Kematian
Erlinda, V. (2015). Penerapan model Nomor 6 Didunia. Retrieved from
family-centered nursing terhadap http://www.depkes.go.id
pelaksanaan tugas kesehatan keluarga Komang, A. H. A. (2012). Aplikasi Praktis
dalam pencegahan ISPA pada Balita di Asuhan Keperawatan Keluarga (2nd
Wilayah Kerja Puskesmas Simpang ed.). Jakarta: Sagung Seto.
Tiga Kabupaten Aceh Besar Leslie, R. David, et al. (2012). Diabetes.
Application Of Family-Centered London: Manson Publishing Ltd.
Nursing Model On The Execution Of Lola, Ii. dkk. (2015). Tugas Kesehatan
Family He. Jurnal Kedokteran Yarsi Keluarga Pada Anggota Keluarga Yang
Fatimah. (2016). Hubungan Faktor Menderita Tb Paru. Universitas
Personal dan Dukungan Diabetes Lambung Mangkurat
Mellitus di Posbindu Wilayah Kerja
10
Nindya, A. S. (2018). Hubungan Faktor
yang Dapat Dimodifikasi dan Tidak
Dapat Dimodifikasi dengan Kejadian
Diabetes Melitus Tipe II pada Wanita
Lanjut Usia di Puskesmas Sering
Kecamatan Tembung Medan Tahun
2017. Universitas Sumatera Utara
Noval Sahputra. (2014). Pengaruh Tingkat
Pengetahuan Pasien Tentang Penyakit
Diabetes Mellitus Tipe 2 dan Obat
Antidiabetes Oral di Poliklinik
Endokrin Rumah Sakit Umum Daerah
dr. Zainoel Abidin Banda Aceh, 59–82.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian
Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis
(4th ed.). Jakarta: Salemba Medika.
Perkeni. (2011). No Title. Konsensus
Pengendalian Dan Pencegahan
Diabetes Mellitus Tipe2 Di Indonesia
Potter, Perry, S. & H. (2011). Basic
Nursing (7th ed.). St. Louis: Mosby
Elsevier.
Pribadi, A. Y. E. (2017). Hubungan
Dukungan Keluarga pPasien dengan
Kepatuhan Pengendalian Gula Darah
pada Penderita Diabetes Mellitus di
Wilayah Puskesmas Rakit 2 M. (2016). Peningkatan Pelaksanaan
Banjarnegara
Rahayu, N. W., Putri, M., & Utami, S.
(2018). Peningkatan Kemampuan
Keluarga dalam Merawat Klien
Increasing Family Ability in According
Clients Diabetes Mellitus
Rahma, S. (2015). Gambaran pengetahuan
tentang perawatan luka dm pada
anggota keluarga pasien dm.
Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta.
Ramadhan, M. (2017). Faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian
Diabetes Mellitus di RSUP Dr. Wahidin
Sudirohusodo dan Rumah Sakit Unhas.
Rumahorbo, H. (2014). Mencegah
diabetes mellitus dengan Perubahan
Gaya Hidup. Bogor: In Media.
Sa’adah, N. (2016). Hubungan Keyakinan
Kemampuan Diri (Self-Efficacy)
Terhadap Perilaku Perawatan Kaki
Pada Pasien Diabetes Melitus.
UniversitasMuhammadiyahYogyakarta.
Sari, M. A. (2016). Faktor Risiko Kejadian
Diabetes Melitus Tipe II pada
Masyarakat Urban Kota
Semarang(Studi Kasus di RSUD
Tugurejo).
Setiadi. (2013). Konsep dan Praktik
Penulisan Riset Keperawatan.
yogyakarta: Graha Ilmu.
Soegondo, S & Sukardji, K. (2008). Hidup
secara Mandiri dengan Diabetes
Mellitus Kencing Manis Sakit Gula.
Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Soekidjo, N. (2012). Promosi Kesehatan
dan Perilaku Kesehatan (1st ed.).
Jakarta: Rineka Cipta.
Tandra, H. (2008). Segala sesuatu yang
harus Anda ketahui tentang Diabetes
Panduan Lengkap Mengenal dan
Mengatasi Diabetes dengan Cepat dan
Mudah. (Gramedia Pustaka Utama,
Ed.). Jakarta.
Tandra, H. (2013). Life Healthy with
Diabetes, Diabetes Mengapa &
Bagaimana. Yogyakarta: Andi Offset.
Trirahayu, K. E., Dwidiyanti, M., & Muin,
Tugas Kesehatan Keluarga Dalam
Perawatan TB Paru Melalui Paket
Pendidikan Manajemen Diri.
Universitas Diponegoro
Trisnawati, S. S. (2013). Faktor Risiko
Kejadian Diabetes Melitus Tipe II Di
Puskesmas Kecamatan Cengkareng
Jakarta Barat Tahun 2012. Jurnal
Ilmiah Kesehatan
Wahit, I. M. et all. (2009). Ilmu
Keperawatan Komunitas Konsep dan
Aplikasi. Jakarta: Salemba Medika.
Zulfitri, R. (2014). Gambaran Pelaksanaan
Fungsi Perawatan Kesehatan Keluarga
Di Wilayah Kerja Puskesmas Rumbai.
Jurnal Ners Indonesia
11