Obrazac za sudužnika/jamca

Podaci o sudužniku/jamcu:

Ime i prezime: OIB:

Datum rođenja: Mjesto rođenja:

Država rođenja: Državljanstvo: Spol:

Država porezne pripadnosti: Porezna općina:

Porezni identifikacijski broj ili jednako vrijedna oznaka u navedenoj Državi porezne pripadnosti:

Adresa prebivališta

Ulica i kućni broj: Mjesto:

Poštanski broj: Država:

Kontakt adresa - adresa na koju želite primati obavijesti

Ulica i kućni broj: Mjesto:

Poštanski broj: Država:

Tel.: Država tel.: Mobilni tel.: Država mob:

E-mail adresa:* *nije obavezan podatak

suglasan/na sam da Banka ovdje navedenu e-mail adresu koristi za komunikaciju vezanu za korištenje bankovne i/ili financijske usluge koju s Bankom
ugovaram te da mi na istu dostavlja sve važećim propisima određene, te ugovorom ili općim aktom Banke dogovorene obavijesti, izvode i druga pismena, te
potvrđujem da po vlastitom nahođenju s te e-mail adrese mogu kontaktirati odnosno obratiti se Banci.
Napomena: Klijent ima pravo suglasnost/privolu u bilo kojem trenutku povući. Povlačenje suglasnosti ne utječe na zakonitost obrade koju je Banka izvršila na
temelju suglasnosti prije njezinog povlačenja.

Identifikacijski dokument: □ osobna iskaznica □ putovnica Izdana u:

Broj osobne iskaznice/putovnice:

Država u kojoj je izdana Datum važenja osobne

osobna iskaznica/putovnica: iskaznice / putovnice:

Obiteljski status: □ samac □ vjenčan □ izvanbračna zajednica □ Ostalo

□ razveden/a □ odvojeni život □ udovac/udovica
Status stanovanja: □ vlastita kuća □ vlastiti stan □ stanarsko pravo □ podstanar □ kod roditelja
Podaci o zaposlenju:

Status: □ Zaposlenik □ Vlasnik obrta □ Slobodno zanimanje □ Vlasnik društva

(označiti znakom “X”) □ Rukovodeći kadar □ Umirovljenik □ Nezaposlen □ Student □ Ostalo
Zanimanje: Zvanje: Stručna sprema:

Radni odnos
zasnovan prvi put: Ukupan radni staž: Od toga kod sadašnjeg poslodavca:

Zaposlen/a na:
(označiti znakom “X”) □ neodređeno vrijeme □ određeno vrijeme od: do:

Pravni oblik
poslodavca:
□ Trgov. društvo □ Državna ustanova/poduzeće □ Slobodno zanimanje
(označiti znakom “X”) □ Ustanova □ Finan. ustanova/osig. kuća □ Obrt □ Ostalo
Naziv poslodavca:
Stranica 1 od 2

Adresa poslodavca:
(ulica i kućni broj, poštanski broj, mjesto)

Osobni broj umirovljenika (samo za umirovljenike):

SBERBANK d.d. • Varšavska 9, 10000 Zagreb, Hrvatska • Tel: +385 1 4801 300, Fax: +385 1 4801 365 • info@sberbank.hr • www.sberbank.hr
 Podaci o prihodima i rashodima:

Iznos neto plaće/mirovine: Iznos dodatnog mjesečnog prihoda:

Vrsta dodatnog mjesečnog prihoda: □ Honorarni rad □ Dodatni posao □ Porodiljna naknada
(označiti znakom “X”) □ Autorski rad □ Ostalo

Obveze po kreditima:
Navesti iznos kredita/leasinga, anuiteta/rate i ime ustanove kod koje je podignut kredit/leasing

Kao dužnik:

Kao sudužnik/jamac:

Obveze po policama osiguranja na mjesečnom nivou:

(životno osiguranje, osiguranje kućanstva, osiguranje automobila itd.)

Dodatni podaci:

Broj uzdržavanih osoba: Prosječni mjesečni troškovi (režije, najamnina):

Prosječni mjesečni troškovi života (obrazovanje, prehrana, zabava, drugo):

Nekretnina u vlasništvu (navesti mjesto, namjenu i kvadraturu):

Hipoteka na nekretninu: □ DA □ NE
Vozilo u vlasništvu: □ DA □ NE Godina proizvodnje:

Mjesto i datum: Potpis podnositelja Zahtjeva:

Potpisom ovog Obrasca potvrđujem da su u njemu navedeni podaci istiniti te ovlašćujem Banku da provjeri sve ovdje navedene podatke, pri čemu može priopćiti i podatke koji se
smatraju bankovnom tajnom. Osobno ću vas obavijestiti ako dođe do bilo kakvih promjena vezanih uz prije izjavljene podatke i detalje.

Banka prikuplja i obrađuje osobne podatke u skladu s propisima koji uređuju zaštitu osobnih podataka u svrhu zaključenja ugovornog odnosa i izvršenja zakonskih i ugovornih
obveza Banke koje proizlaze iz ovog Zahtjeva, odnosno ugovornog odnosa. U tu svrhu Banka dostavlja (prenosi) vaše podatke i društvima povezanim s Bankom (na primjer
Sberbank Europe AG, Austria, Sberbank Rusija) odnosno članicama Sberbank grupacije.

Banka štiti Vaše osobne podatke od neovlaštenog pristupa, upotrebe ili odavanja. Sve informacije u vezi zaštite osobnih podataka sadržane su u “Pravilima o privatnosti Sberbank
d.d. za klijente i ostale sudionike” i u “Informacijama o obradi osobnih podataka u DOR sustavu”, koji su dostupni u svim poslovnicama kao i na službenim internet stranicama
(www.sberbank.hr) Banke.

Prikupljanje podataka iz ovog Zahtjeva je dobrovoljno. U slučaju uskrate obveznih podataka Banka neće biti u mogućnosti uspostaviti poslovni odnos s podnositeljem/icom
Zahtjeva.

Podnositelj/ica Zahtjeva ima pravo na informacije i pristup osobnim podacima iz ovog Zahtjeva, pravo na ispravak, pravo na brisanje, pravo na prenosivost te pravo na prigovor, a
sve kako je navedeno i u Pravilima o privatnosti Banke. Ako ne dođe do zaključenja ugovornog odnosa, vaše osobne podatke brišemo po proteku roka od 6 mjeseci.

SUDUŽNIK potpisom ovog zahtjeva potvrđuje da je upoznat sa sadržajem i opsegom odgovornosti koje za njega kao sudužnika proizlaze te da za obveze korisnika kred ita
odgovara cjelokupnom svojom imovinom kao i da Banka kao vjerovnik može zahtijevati ispunjenje tražbine (naplatu) bilo od korisnika kredita kao glavnog dužnika bilo od
sudužnika ili od obojice u isto vrijeme. SUDUŽNIK odgovara za cjelokupan iznos obveza po kreditu (npr. glavnicu, redovnu kamatu, zatezne kamate,naknade i troškove). Radi
naplate dospjelih, a nepodmirenih potraživanja po kreditu Banka može pokrenuti postupak prisilne naplate na bilo kojem dijelu imovine sudužnika ili na cjelokupnoj imovini
sudužnika (izuzev tražbina i predmeta koji su izuzeti od ovrhe).

JAMAC PLATAC potpisom ovog zahtjeva potvrđuje da je upoznat sa sadržajem i opsegom odgovornosti koje za njega kao jamca platca proizlaze te da za obveze koris nika kredita
odgovara cjelokupnom svojom imovinom kao i da Banka kao vjerovnik može zahtijevati ispunjenje tražbine (naplatu) bilo od korisnika kredita kao glavnog dužnika bilo od jamca
platca ili od obojice u isto vrijeme. JAMAC PLATAC odgovara za cjelokupan iznos obveza po kreditu (npr. glavnicu, redovnu kamatu, zatezne kamate, naknade i troškove). Radi
naplate dospjelih, a nepodmirenih potraživanja po kreditu Banka može pokrenuti postupak prisilne naplate na bilo kojem dijelu imovine jamca platca ili na cjelokupnoj imovini
jamca platca (izuzev tražbina i predmeta koji su izuzeti od ovrhe).

PODACI NAVEDENI NA OVOM OBRASCU SMATRAJU SE STROGO POVJERLJIVI!

Stranica 2 od 2

SBERBANK d.d. • Varšavska 9, 10000 Zagreb, Hrvatska • Tel: +385 1 4801 300, Fax: +385 1 4801 365 • info@sberbank.hr • www.sberbank.hr