Mohd Darwin Adly Bin Mohd Khairi

5-A2-2 Hillside Apartment,

Jalan Nora 2, Taman Melawati,
53100 Kuala Lumpur,
Selangor. 1 APRIL 2020
012-3463070

Kepada Ketua Polis Taman Melawati

Tuan/Puan,

SURAT PERLEPASAN PERJALANAN SEPANJANG TEMPOH PERINTAH KAWALAN PERGERAKAN

Dengan segala hormatnya perkara di atas dirujuk, saya perlu membuat penghantaran topeng muka

( Mask ) kepada pelanggan.

2. Di sini saya sertakan butiran peribadi bagi kegunaan pihak tuan/puan :

Nama : Mohd Darwin Adly Bin Mohd Khairi

No.Kad Pengenalan : 880426-56-5869

No. Pendaftaran Kereta : WLC 8459

Kawasan Penghantaran : Sungai Buloh, Shah Alam, Balai Polis Taman Tun Dr.Ismail dan Bukit Jalil

3. Saya amat berbesar hati agar pihak tuan/puan dapat mempertimbangkan permohonan saya ini.

4. Kerjasama dan keprihatinan daripada pihak tuan/puan amat saya hargai dan didahului dengan
ucapan terima kasih.

……………………………………………….

( MOHD DARWIN ADLY BIN MOHD KHAIRI )