Firma i sedište

subjekta upisa

Broj registarskog uloška registarskog

suda i njegovo sedište

OVERENI POTPISI LICA OVLAŠĆENIH ZA ZASTUPANJE

Red.
Prezime i ime Lični broj Svojeručni potpis
broj

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Potvrđuje se da su imenovani svojeručno potpisali ovu ispravu. Istovetnost imenovanih utvrđena je na osnovu

Red.
Prezime i ime Broj lične karte izdate od, broj pasoša i sl.
broj

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Taksa za overu od dinara ............................................. naplaćena i poništena na molbi za overu ........................................

...................................................................................................................................................................................
(Naziv suda, odnosno organa za overu i sedište)

Ovlašćeni radnik

...........................................................

OBRAZAC (OP) – Overeni potpisi lica ovlašćenih za zastupanje