guia de estudio Examen de VII pasantia de G.O 2010 4. Embarazo gemelar con division entre el 4to y 8vo dia, encontramos: 2 placenta, 2 amnics. monodgpte » diomrickeo {MOnceorrorico 2. Cambios fisilgicos en las vias urinarias en | embarazo: a. Dilatacién de uréter y célices en el embarazo temprano Disminuci6n del flujo renal Disminucién del reflujo vesio-ureteral Disminucién de urea y creatinina Todos correctos f 3. Vector mas frec. de chagas en Honduras: triatoma d. Causas fetales de polihidramnios a. Agenesia renal b. ‘Ano imperforado prrena dicen 74 Hipoplasia pulmonar “iempo ideal para que una mujer puede salir embarazada después de aplicarse la SRP: mes Son caracteristicas de la mola hidatidiforme 2. Mas frecuente en la raza negra b. Mas frec en adolescente ¢. Cariotipo siempre es femenino d. Nose relaciona con multiparidad 7. Sobre la clamydia trachomatis es cierto exepto a. Eltratamiento ideal son quinolonas b. Causa adherencias tubaricas ¢. Tratamiento con pe 4d, Trata con tetracielinas linas * 8. Maniobra para distocia de hombros: Mc- ROBERTS ©. Estadio de Ca, De mamas TON2MO: I-A 2 410. Patologia caracterizaca por fibrosis e hiperplasia epitelial: mastopatia fibroquistica11, Tu. Mas frecuente en el embaraza: luteoma & 12, Caracteristica clinica dela vaginosis bacteriana: cel‘con bacilos, ~~ 13. % de lelomiomas asintomaticos en mujeres mayor de 3548 : 40-50% 14, Manejo de mola hidatidiforme exepto: siempre se da quimioterapia 15. Virus no teratogenicas: Dengue vik Herpes Parvovirus Todos on ete 55 Duin a mown de epematorads asnaonsemia LS 17, Causas de adherencias tubo-peritoneal: endometriosis 18. Prueba serica de prolactina nos sirve para valorar: factor enocrinologico-ovarico 19. Con una VDRL de 1:8 que conducta seguiria ud: FAT-TP 20. Causa de muerte perinatal en el 3er trimestre: ‘a. Malformaciones b. HTG ¢. Macrosomia d. Hipotonfa uterina e. Todas 21. Hipotonia uterina primitiva mas memb integras sin otra causa de distocia. El pronostiuco es: favorable 22. Pacxiente con embarazo postermino, con bienestar fetal adecuado. que harfa Ud.: tacto para valorar test de bishot, 23. Factor de mal pronostico en tu de ovario: presencia de her-2-neu27. 23. 29, 30. Caso clinico Madre Rh- con FUM de 19-03-2010, HV: 1, A:1, P:1, hijo Rh-. Padre se desconoce Rh. Segiin el caso el nifio esta bien asi como el caso de la madre. Ud como medico que hace: commbs indirecto en suero materno Sila madre llega con un coombs de 1:128 que hace: ADO so Sieste reporta 0.8 que hace: sacar el producto por cesarea (ya tiene la edad no necesita tx pa maduracién pulmonar) Pacienye de 17 afios con FUM 27-2-2010 G:1, P.0, con P/A 150-100, edema +++ proteinuria 3.5gr en 24hr, hiperreflexia +++, feto ceflico con 140% de FCF, cuello cerrado y posterior Diagnostico: pretermino con preeclampsia leve Manejo: reposo en cama (conservador) ‘Que hacer:?7272? a. Misoprostol induccién inmediato b. Induccién con oxitocina inmediato ¢. Misoprostol+ maduracién pulmonar . Oxitocina mas maduracién pulmonar LadeboLas preguntas estén (+/+) ordenadas de acuerdo al orden en que vinieron en el examen. Se) Pe eee. eee Ree epeeeste taal as paces ce sece see py popenteietalbahcrenim + Ceftriaxona 125mg 1.M 0.U (dosis iniea) —————— Williams pag. 1305. aoe ~~ Espectinomicina 2g IM {cuando hay sensibilidad a cefalosporinas} Se eee a a ee aes jaan stot SS ee as 7 eae cee —-Willams pag.859 Bacteriuria asintomstica: amax 500mg Gabo colo peli mb Sennp> Sar nga ko eV inae offolautina 300 my den riantPxS Yq, allzteh: b- byrepy Avert 4%). pln hd? CU Biba oovtnre | | Las preguntas estén (+/+) ordenadas de acuerdo al orden en que vinieron en el examen. Los gemelos mas frecuentes son: blearlonicos, biamnloticas (dicigoticos son mas frec) Los sigulentes factores influyen en e! parto pretermino excepto: no recuerdo incsos, pera respuesta es talla,sinembargo en willams dice que talla sl, asi que al idea @——-Wiliams Pag. 859 Una no es asociada al estilo de vida en RPM: Genetica “Tiede la gonorrea: no recuerdo incisos. Pero este es el x. - Ceftriaxona 125mg IM D.U (dosis iniea) ~ Ceftxiea 400mg 1.6 DU + Espectinomicina 2g IM (cuando hay sensislidad a cefolosporinas} 5. Cuales el % de H20 en iquide amnistco: 96-58%————————-Schwartz pag 29 6ta ed. 6. Términos pareados en pregunta de fertildad: ABCED, Ver diapostivas Dr. Galeas 7. Contraindicacién absoluta de tocoliticos: RPM— Mer Normas 3. 8. williams pag.859 ——— Williams pag. 1305 “Tx vaginosis bacteriana: Metronidazol————————————— Williams Pag.1320 TRITU: No recuerdo incsos pero este es ex Bacteriuria asintomstica: amox 500mg ¢/B 0 3g DU — ‘ampi 250mg Cais de muerte perinatalen el 3ertrimestre: hipotonia uterina Chomegalovirus: no hay vacunacién. ‘BE Casos clnicos: mujer 0- cuyo hijo anterior es O+..durante el embarazo todo ha ido muy sien nie 2 tenido complicaciones se realizo un coombs ind que reporto 1:128. la pareja actual = © segun los datos que dan el dx es: 1. Embarazo pretermino +haloimnunizacion Rh .2.que micas dria. a madres en 2semanas en CE 3.que compliaciéntenaria la @y saceeteinguns 4.Que complicacién podria tener el recién nacido?ninguna, = te FUM, sacar las semanas de gestacién al igual que en el ejercicio antertorl Decia surante el embarazo habia asistido a los controles prenatales en los cuales todo pués le detectaron una presin arterial de 165/105,presento dolor de hupato er PUnarageror > higoldummumia cwhucon witoutusanuniacketo Aborto, brouna Nodcenado Ve ectopic , Crbonga | Truce deyprio , choca mane) P lacuntzy, Acompuite planter paz, auctlunse , Ho, honsfudonss- Tipodeyonga mode ypotemo incleucto W-20sern A Cumanas q: alfa CUANDO prucha cl Vey ad Combarrndigo7Ad chop or deaicareiorAl rracliond Arumia — hnipoxemia tsvlav > Vepato len hucn Falla bauer i J capaucla perfurmn plauntanic. Sedeog plawrria doom mdnuty SUNZ . & = nohay probuma at Ty inmunotapyum diday Valo (yw, an+ 30 et 100) +++ 300 Perfil bioksiags FCF ove Prvebashienytar NST Acorto wwonane snuere fetal ELP= Gertamiune cloxidina, tenatoyrucd PP Bet 2 viomoreina inure Ope a Be 25 ‘ aN aeiesicn ant voaplante’ Copied. we Face vy von wi learren Cure) Madw Rh- igo sa 4 7 Ant i we 46-22 Coombose) 2x Frond 28 Se muclianor postpudd Dhlpo 0 ut Lae makuna, : Potinideamatos Cevitay cleupterte tneotided ay : Xa aoheverpas) oe Jeo hipoallruninya 2 Camo pust0O -sedumov Zembarouo Wi chops fetal : » Canginchansisiory Seto, 3