You are on page 1of 3

1. Morfológiai info.

-t adó eljárások: idegrendszeri (vagy más) képletek szerkezetét mutatja meg


CT MRI Diffúz tenzor képalkotás
Csak szerkezeti kép (morfológiai info) csak szerkezeti kép Morfológiai inf. Szerkezeti, morfológiai info (pl pályák leképezése)
Elsőrendű lágyszövetek vizsgálatánál.
Röntgensugarak, szövetek eltérő Mágneses tér  irányba állnak az elemi mágneses Alapja: a víz jobban diffundál az axon lefutási
sugárelnyelése momentummal bíró részecskék (H, Na, P, F)  radiófrekvenciás irányában, mint más irányokba (myelinburok) 
imp. (= részecskék sajátrezgése): excitació=magrezonancia, ábrázolható az idegek lefutása.
magasabb energiaszint  visszaállnak a mágneses térnek
megfelelő irányba  energia felszabadulás
Jó téri felbontás: mm Jó téri felbontóképesség: mm3

2. Aktivációról, ill annak helyéről inf.-t adó lejárások:

a.) Elektrofiziológiai eljárások:


EEG MEG
Idegsejtek elektromos aktivitását méri. HELYI potenciálokat (AP nem vagy Agy elektromosság (töltésmozgás, változás) által keltett mágneses tér
csak alig játszik szerepet). Két pont közötti feszültségkülönbséget (lehet változásait méri. (Vizsgakérdésekben: „Elektromos áram dipólust”)
bipoláris vagy monopoláris elvezetés). Sejtekben elektromos dipólusok
alakulnak ki, amelyek összeadódnak. Minél inkább egyszerre
(„szinkronban”) aktiválódnak a sejtek, annál nagyobb feszültség keletkezik,
annál nagyobb a hullám amplitúdója.
Előny: nagyon jó idői felbontás (rögtön jelez, mikor aktiválódik az idegsejt) Előny: jobb forráslokalizáció, mint az EEG (nem kell referenciaelektród)

Hátrány: pontos lokalizáció (forráslokalizáció) nehéz, téri felbontás nem Hátrány: nagyon kicsi a mágneses tér, szupravezetésű detektorokkal
olyan jó, mint pl CT, MRI lehet csak mérni (drága)
DE fejlesztések: sok elektróddal jó lokalizáció
+ECoG: electrocorticogram: elektródák közvetlenül az agyra (jobb
lokalizáció, mert nincs közte csont)
MEG 
b.) Véráramlást mérők (ezeknek az időbeli felbontása rosszabb, mint az elektrofiziológiai eljárásoknak, mert a véráramlás fokozódásához idő kell. min. 4-6 s késés)
fMRI PET
Funkciónális info  aktivitás lokalizációja Anyagcserefolyamatok vizsgálata (O2, glükóz felhasználás) neurotranszmitterek,
receptorok  loklaizáció
EZ a legjobb mód az anyagcsere vizsgálatára
Vérátáramlást méri. Radioaktv izotópokat juttatnak a szervezetbe, amelyek rövid felezési idejűek, ezért
Alapja, hogy a deoxyhemoglobin mágnesezhető, az oxyhemoglobin nem, így a helyben kell előállítani őket (ciklotron). Bomláskor pozitron sugárzás, amely
deoxyhemoglobin adja a jelet (~MRI) elektronokkal ütközve gamma sugárzást bocsát ki, amit mérni lehet. Azt nézik, hol
BOLD jel: oxy/deoxyhemoglobin cc. gyűlik fel a szervezetbe juttatott izotóp.
Mechanizmus: neur. akt nő – nő az O2 szükséglet  deoxyhemoglobin cc O-15 izotóp: szervek vízfelvétele
növekedés/BOLD jel csökkenése (LENNE) F – 18 izotóppal jelzett glükóz – glükózfelvétel
DE fokozott véráramlás miatt csökken a deoxyhemoglobin cc.(kimossa) C-11: receptorlokalizáció (radioligandokkal)
 AKTIVITÁS HELYÉN BOLD JEL NŐ

DE vitatott az összefüggés a deoxyhemogl. szint és a neur. aktivitás között


Jó téri felbontóképesség 1-3 mm3 Téri felbontóképesség: 1-1,5 Cm3 (rosszabb, mint az MRI)

DE idői felbontóképessége rosszabb (4-6 s késés), mint az elektrofiziológiai Időí felbontás ROSSZ: akár 30-40 perc késés (glükóznál)
eljárásoknak (pl EEG), mert véráramlás fokozódáshoz idő kell

SPECT NIRS Ultrahangtechnikák – Doppler *


Keringés, anyagcsere vizsgálata  Vérátáramlást méri ~ fMRI Pulzushullám alakja, vér áramlási sebessége és iránya mérhető
Lokalizáció
gamma sugárzó izotópot juttatnak a Egy forrásból kibocsátott elektromágneses Alapja: mozgó vörösvérsejtekről visszaverődő ultrahang frekvencia megváltozik
szervezetbe (technícium HMPAO sugárzás elnyelődését méri. A fényelnyelés a (attól függően milyen gyorsan mozog, ill., hogy közeledik vagy távolodik). A
hordozón)  gamma sugárzás a vér hemoglobinkoncentrációjától függ (oxy visszavert ultrahangot mérik
vérátáramlás mértékét tükrözi és deoxyhemoglobin arányától) – a
fényelnyelésért szinte csak a Hgb felelős.
Hátrány: Rossz téri (4-5mm3) és idői Előny: Jó idői és téri felbontás (egyidejű Transzkraniális doppler (TCD) Funkcionális TCD
felbontás fMRI, EEG, MEG) Morfológiai és keringési inf. (Duplex- Kogn. folyamatok keringésre gyakorolt
ELŐNY: nem kell ciklotron (nem bomlik doppler) hatását – (féltekei) lokalizációját vizsgálja.
olyan gyorsan, mint a PET izotópok) Hátrány: csak kis agyterületeket tud Art. cerebri media (temporlis (pl aritmnetikai feladat bal
egyszerre vizsgálni lebenynél), agyalapi artériás rendszer agyféltekében)
(okcipitális lebenyeb) és elülső agyi
artéria (szemen keresztül) Előny: idői felbontás ~fMRI (4-6 s késés),
véráramlása vizsgálható és sokkal olcsóbb
3. Ingerléses módszerek
Transzkraniális mágneses ingerlés (TMS) Transzkraniális elektromos ingerlés/transcranial direct
current stimulation (TDCS)
Gyorsan változó mágneses teret hoz létre a fej mellett, mely elektromos teret indukál, ez az Nem mágneses térrel generál elektromos mezőt, hanem közvetlen (egyen
alatta levő idegsejtekben áramot (töltésváltozást) hoz létre. Ez lehet depolarizáció (kisülés, vagy váltó) árammal ingerel.
aktiváció) vagy hiperpolarizáció (gátlás) is.

Lehet egyszeri vagy ismételt

Ismételt transzkraniális mágneses ingerlés (rTMS)


TARTÓS izgalmi vagy gátló hatást hoz létre: megváltoztatja a szinapszisok hatékonyságát. LTP-
t (aktivációnál) vagy LTD-t (gátlásnál) hoz létre.
Az, hogy aktiváló vagy gátló hatású az ingerlés frekvenciájától függ. 1 Hz alatt gátló, 1 Hz felett
serkentő.
Felhasználás: átmeneti léziók (agyterületek kiütése), adott területek serkentése (pl
izomkontakicók izomcsoportok kérgi reprezentációjának feltérképezése, látókéreg
ingerlésekor villanásokat lát, RI változások)

Egyéb ingerléses eljárások (Nádasdy diasorából)


- DBS: Deep brain stimulation: agy mélyébe ültetett elektródával folyamatos ingerlés (pl Parkinzonban csökkenti a tremorokat)
- RNS: responsive neuro-stimulation: egyszerre rögzít és ingerel: csak akk ingerel, ha szükséges (pl epilepsziás rohamok megelőzése)
- DES: direct electrostimulation: transzkortikális elektromos ingerlés, csak közvetlenül az agyra, nem a koponyán keresztül

You might also like