You are on page 1of 3

MAKLUMAT PERIBADI

MAKLUMAT KELUARGA
Maklumat Keluarga - Suami / Isteri

Status Perkahwinan BELUM BERKAHWIN


Nama Suami/Isteri
Pekerjaan Suami/Isteri
Pendapatan Suami/Isteri (RM)

Maklumat Tanggungan

Nama Tanggungan Persaudaraan Tarikh Lahir

Maklumat Bapa / Ibu

Nama Bapa MUSTAPHA BIN MOHAMAD Nama Ibu NOORMAH BINTI MAT
No. MyKad 861228386283 No. MyKad 560714086412
Tempat Lahir PERAK Tempat Lahir PERAK
Pekerjaan SENDIRI Pekerjaan SURI RUMAH
Anak KETUJUH Bil Ahli Keluarga 8
MAKLUMAT AKADEMIK
Maklumat Persekolahan

Nama Sekolah Tarikh Mula Tarikh Tamat Darjah / Tingkatan Terakhir


SEKOLAH MENENGAH 01/01/2012 25/11/2014 TINGKATAN 5
PENGKALAN

Maklumat Bahasa

Bahasa Pertuturan Penulisan


BAHASA MELAYU SEDERHANA SEDERHANA

MAKLUMAT PEPERIKSAAN

SUKAN DAN AKTIVITI SOSIAL

Penglibatan dalam sukan & aktiviti sosial / bakat & aktiviti budaya
Tahun Aktiviti Peringkat
2011 BOLA SEPAK RENDAH

MAKLUMAT PEKERJAAN

Senarai Pengalaman Bekerja


Maklumat Syarikat Maklumat Jawatan Tarikh Mula / Tamat Pegawai Rujukan

KESIHATAN DAN AKUAN

Kesihatan

1. Kencing Manis Tidak


2. Lemah Jantung Tidak
3. Sawan Tidak
4. Darah Tinggi Tidak
5. Kanser Tidak
Jika Ya, sila nyatakan
6. Patah Tangan/Kaki/Lain-lain Anggota Ya
Jika Ya, sila nyatakan HIDUNG
7. Lain-lain Penyakit Yang Mudarat Tidak
Jika Ya, sila nyatakan
8. Sakit Lelah Tidak
9. Buta Warna Tidak
10. Lain-lain; nyatakan

Taraf Keupayaan

Sihat tubuh badan Ya


Orang Kurang Upaya Tidak
Jika Ya, sila nyatakan: TIADA PENYAKIT

Kesanggupan Anda Bekerja Dalam Pelbagai Waktu dan Tempat Bertugas Seperti Berikut

1. Sanggup bekerja syif/giliran Ya


2. Sanggup bekerja luar masa pejabat Ya
3. Sanggup bekerja waktu kerja anjal Ya
4. Pernahkah anda disabit dengan kesalahan jenayah/sivil/syariah Tidak
5. Sanggup bertugas dan ditukarkan pada bila-bila masa ke pejabat/Bahagian/Unit dalam Majlis Ya
seperti yang diarahkan oleh Datuk Bandar/Yang Dipertua

Gaji

Gaji yang diminta (RM) 1,200.00

You might also like