Professional Documents
Culture Documents
الاكتئاب
الاكتئاب
-اإلطار النظري
-اإلطار العملي .
-خاتمة .
-المراجع .
الفصل األول
-1المقدمة :
يتعرض اإلنسان يومياً لضغوطات الحياة وعدم انسجام األحداث مع رغباتنا وكثراً ما نستخدم في مفرداتتنا
كلمة ( االكتئاب ) ونريد بها اإلشارة للمعاناة من اليأس والحزن وفقدان الثقة بالنفس أو باآلخرين من دون
معرفة السبب وبهذا نرى االكتئاب أو سرطان الروح كما يسميه العديد من أدباء علم النفس هو ذلك
السرطان الذي يهاجم نفس اإلنسان وروحه فليس هو بالمرض الحقيقي الذي يمكن معالجته باألدوية أو
استئصاله بالجراحة ألنه يدخل أعماق نفس اإلنسان فيحاصر الفرح ويحبس السعادة ويذهب حيوية الذهن
ومصطلح االكتئاب من أكثر المصطلحات تداوالً في أيامنا الحالية حيث نستخدمه للتعبير عن ردود أفعالنا
تجاه مواقف تؤثر قليالً أو كثيراً في تقويمنا الخاص لذاواتنا وهو من أكثر االضطرابات النفسية شيوعاً بعد
القلق وتبين الدراسات أن نسبة المكتئبين تشكل أعلى نسبة بين زوار العيادات النفسية في مراكز العالج
النفسي .
يأتي البحث ليبين األعراض الظاهرة على الشخص المكتئب وما مدى تأثير هذه األعراض على نفسيته أو
أعراض اكتئابية .
ً هل يوجد لدى طلبة كلية التربية
يعد االكتئاب من أكثر المصطلحات تداوالً في أيامنا المعاصرة لذلك تأتي أهمية البحث من أهمية الدراسة
الميدانية لتي في صفحات هذا البحث أو أهمية األفكار المطروحة حيث سيتم تعريف االكتئاب وبيان
عوامله وأعراضه وأشكاله وعالجه .
( اإلطار النظري )
هو اضطراب ذهني داخلي المنشأ وراثي الجذور يمتاز بصورة عامة بالكآبة والبطء النفسي والحركي .
لقد نبه اختصاصي الطب النفسي الدكتور عبد اهلل الشماع في مقابلة مع جريدة الوطن الكويتية بأن
االكتئاب هو المرض األكثر شيوعاً ويصيب %15من الرجال و %25من النساء ولذلك له عالقة بعدة
عوامل تتعلق بطبيعة تكوين المرأة ومنها اختالف الهرمونات والحمل والوالدة والظروف النفسية
واالجتماعية لها كما أن المرأة تمر عادة بضغوط نفسية أكثر نظراً لطبيعتها العاطفية الحساسة .
باإلضافة إلى أن نسبتها تزداد عند المطلقين واألرامل أكثر ممن لم يسبق لهم الزواج ومن ثم يأتي
المتزوجين بكونهم األقل عرضة لالكتئاب وذلك بغض النظر عن كون حياتهم الزوجية غير خالية من
المشاكل فعادة ما يكون المنزوجون أكثر صحة نفسية .
( ) www.annabaa,org
دلت آخر األبحاث إلى أن ممارسة الرياضة تساعد في حماية القلب واألوعية الدموية من التغيرات السلبية
التي تحدثها ضغوط الحياة فكلما كنت تمر بمرحلة من الضغوط النفسية والتوتر فإن ذلك يتسبب في إفراز
جهازك المناعي لمواد كيماوية لها دور في جل أو تخثر الدم وتؤثر سلباً في األوعية الدموية بشكل عام ،
بيد أن الباحثين في جامعة كلية لندن اثبتوا أن ممارسة الرياضة تحمي القلب واألوعية الدموية من هذا
الضرر ،فقد قاموا بقياس مستوى هذه المواد الكيميائية الضارة في دم مجموعة كبيرة من المتوترين
والواقعين تحت ضغوط شديدة ولوحظ وجود فرق شاسع عند البعض منهم فقد وجد أن دماء الرياضـيين
منهم تحتوي على خمس كمية هذه المواد الكيميائية الضارة مقارنة بالباقي .
وعلل ذلك نسبة إلى قوة الجهاز العصبي لدى ممارسي الرياضة مما جعله أكثر تحمالً لتأثير التوتر
والضغوط وبالتالي يعمل على تقليل الحمل على الجهاز المناعي ويقلل من إفرازاته .
( ) www.annabaa,org
-1يعاني المريض من حزن عميق وشديد وتبدو له الحياة قاتمة ال معنى لها .
-2الشعور الواضح بالذنب والشعور بالتفاهة واستحقاق الموت والعقاب .
-3األوهام والهواجس االكتئابية الشعور بتأنيب الضمير – انسداد أمعائه – الشعور بالطفيلية وبأنه
عالة على اآلخرين ،السرطان سيأكله وأنه مستحق العقاب .
-4محاولة المريض االنتحار ونتيجة تضخم مشاعر الذنب لديه لدرجة كبيرة .
-5التفكير االكتئابي مزعج ومتعب فيرتسم على وجهه عالمات األلم بشكل واضح ويكون قليل
الكالم .
-6يفقد المريض الكثير من وزنه بسبب فقدان الشهية ويصاب باإلمساك والصداع .
-7اضطراب النوم صفة الزمة ومتكررة حيث يتميز بسهولة البدء بالنوم ثم اليقظة المبكرة جداً قبل
الفجر أو بعد منتصف الليل .
-8يعاني المصاب من ضعف في الذاكرة ويفقد إدراكه وتقل سرعة انفعاالته واستجاباته لما يدور
حوله .
-9عند اإلناث يتقطع ويضطرب الحيض وقد ينقطع لفترة طويلة أما عند الرجال فيحدث انخفاض
في الرغبة الجنسية قد تصل لحدود العجز الجنسي .
هنا يعاني المريض من حالة وهم وشعور بالتعب وتظهر عليه عالمات الحزن ويبدو عليه اليأس ويعاني
من حالة من الفراغ الداخلي وتبدو الحياة خالية من أي معنى والمكتئب هنا قليل الكالم وهو يمارس نشاطه
اليومي بشكل أقل من المعتاد .
يعتبر من أكثر األشكال خطراً على المريض فالمريض يعيش حالة من الذهول فيرفض الطعام والشراب
وفعل أي شيء لذلك يحتاج لإلقامة في المشفى .
هو عكس االكتئاب الذهولي يكون المريض دائم التوتر والهيجان يفرك يديه ويهز قدميه ويأخذ الغرفة
جيئة وذهاباً .
القناع الذي يتخذه المكتئب هو األعراض الجسمية يظهر على شكل شكاوي جسدية هضمية بآالم البطن
،إمساك ،أو كون الشكوى على شكل شعور باأللم وقد يعاني من صداع دائم أو قد يتخذ شكل شكاوي
صدرية فيشعر بضيق في التنفس وتزايد أعراضه في الربيع والخريف وتشتد هذه األعراض في الصباح
ويمكن أن تخف األعراض بمضادات االكتئاب وهذا يفسر لماذا المكتئب يأخذ حبوب آلالم الرأس ويبقى
رأسه يؤلمه لكن عندما نعطيه مضادات االكتئاب خف األعراض الجسمية .
يصاحب هذه الحالة هذيانات محتواها الحط من قيمة الذات لكن الشكل المميز له وجود هذيانات مضمونها
التفكير بالموت ،اإلصابة بمرض السرطان .
-التكوين الجسمي:
لوحظ من خالل الدراسات االرتباط بين االكتئاب والتكوين الجسمي البدني .
االكتئاب يرافق العديد من االضطرابات العضوية والكيميائية فهناك حالة اكتئابية تحدث أثناء الوالدة
وبعدها تسمى ( اكتئاب ما بعد الوالدة ) وهناك حاالت اكتئابية تترافق ببداية الطمث كما أن عناك دراسة
مهمة بينت أن أغلب حاالت الطالق كانت تتم أثناء الدورة الطمثية وهناك أعراض اكتئابية مصاحبة
لمرض نقص نشاط الغدة الدرقية حيث وجد أن ( )%40من حاالت نقص الدرق تؤدي إلى حالة اكتئابية .
يقول فرويد ( :أن اإلنسان كشخص عزيز عليه أن يؤدي إلى أن يغضب من الشخص الذي تركه وحيداً ،
وهذا الغضب طالما أنه ال يستطيع التصريح به فيلجأ لكبته ) وهذا الكبت في الالشعور ينظر ليه فرويد
على أنه اكتئاب حيث يظهر على شكل تعذيب لنفس كرهها لهذا الشخص .
-1تصلب العاطفة :حيث تنتقل الشخصية من انفعال إلى آخر دون مقدمات من الفرح إلى الحزن
ومن التوتر الشديد إلى الهدوء النسبي .
-2الكآبة :تقيم الكآبة في نفس المكتئب وهي تعمل باستمرار على وجود الحزن لديه وكثيراً ما قد
تشكل الكآبة دوافع الشخص المكتئب لالنتحار .
-3الغيرة :إن صفة الغيرة البارزة من الداخل لدى الشخصية تشير بشكل أو بآخر إلى استعداد قوي
لديها لتكون شخصية اكتئابية .
-4الضجر والسأم :إن شعور الفرد بالضجر وعدم رغبته بالقيام بأي عمل سيؤدي به إلى الشعور
باليأس وعدم القدرة على تحقيق رغباته فيكون الفراغ هو المسيطر خالل حياته اليومية وسيرافقه
السأم في كل دقيقة وهنا ال بد بالنسبة لمختص أن ينبه الفرد إلى ضرورة ملء أوقات الفراغ بما
يتناسب مع قدراته ومواهبه وإ مكاناته .
يختلف العالج المقدم حسب نوع االكتئاب وشكله فهناك أنواع من العالج الطبي وفيه يستخدم كما يسمى
بمضادات االكتئاب وعقاقير أخرى وقد يكون العالج عن طريق العمل وفيه يعطى المريض أعماالً
حددت وخططت بعناية من األخصائي النفسي إليجاد العالج المناسب لها أما العالج الترفيهي فيكون
بنشر جو من الفرح والتفاؤل فإدخال الراديو والتلفاز والسينما ذات األفالم الموجهة والعزف على
اآلالت الموسيقية كل ذلك يشعر المريض بأنه في جو طبيعي يمنعه على األقل من االهتزاز الفكري
والعودة لمرضه ،كما ينصح األطباء بالقيام ببعض األعمال خال ل اليوم مما يخفف من حدة االكتئاب
كمداعبة األطفال والحيوانات واجتماع المريض مع من يحب والضحك بعمق وقضاء بعض الوقت في
مشاهدة الطبيعة واالهتمام باللياقة البدنية وتجنب التدخين واالتصال باألصدقاء وتكوين مجموعة منهم
من المميزين بالود وتجنب الذين يميلون للنقد .
وأهم أساليب العالج هي تحويل المشاعر واالنفعاالت الداخلية إلى كلمات صريحة ومنطوقة وبطريقة
تلقائية مثل الحب والكره والتعبير عن ذلك يكون بعبارات مثل :لقد كانت أجمل أيام حياتي معك ،أو
االجتماع كما في عبارة :لم يكن هذا توقعي منك ،أو التصميم كما في عبارة سأظل هكذا حتى أكسب
في النهاية .
-1ال توجد فروق ذات داللة إحصائية عند مستوى داللة 0.05في االكتئاب تبعاً لمتغير
الجنس .
-2ال توجد فروق ذات داللة إحصائية عند مستوى داللة 0.05في االكتئاب تبعاً لمتغير العمر
.
-3ال توجد فروق ذات داللة إحصائية عند مستوى داللة 0.05في االكتئاب تبعاً لمتغير
الوضع االجتماعي .
-4ال توجد فروق ذات داللة إحصائية عند مستوى داللة 0.05في االكتئاب تبعاً لمتغير
المستوى التعليمي .
تم تطبيق هذا البحث في مدينة حمص /جامعة البعث – كلية التربية وفي ثانوية األمل
تم تطبيق البحث على /100/فرد منهم /75/فرد من طالل كلية التربية ذكور وإ ناث و /43/فرد من
طالب ثانوية األمل .
االكتئاب :هو اضطراب وجداني يتميز بحالة انفعالية تنطوي على الحزن واليأس وفقدان األمل
باتجاهات سلبية نحو الذات واآلخرين وعلى الحياة بشكل عام .
-9األدوات :
تم تطبيق استبانة مؤلفة من ( )22بند وكانت على النحو التالي :
-1عرض النتائج :ال توجد فروق ذات داللة إحصائية عند مستوى داللة 0.05في االكتئاب
تبعاً لمتغير الجنس
(ص-م) (ص-م) ص (س-م) ( س-م ) س
9.12 3.02- 41 3.92 1.98 47
4.08 2.02- 42 1.04 1.02- 4
15.84 3.98 48 0.04 0.02- 45
8.88 2.98 48 49.28 7.02- 38
0.96 0.98 45 36.24 6.02- 39
3.92 1.98 46 0.04 0.02- 45
24.80 4.98 49 3.92 1.98 47
25.20 5.02- 39 64.32 8.02- 37
0.04 0.02- 44 4.08 2.02- 43
9.12 3.02- 41 48.72 6.98 52
8.88 2.98 47 1.04 1.02- 44
35.76 5.98 50 0.96 0.98 46
1.04 1.02- 43 8.88 2.98 48
49.28 7.02- 37 224.80 4.98 50
8.88 2.98 47 24.80 4.98 50
48.72 6.98 51 64.32 8.02- 37
8.88 2.98 47 24.80 4.98 50
9.12 3.02- 41 15.84 3.98 49
0.96 0.98 45 1.04 1.02- 44
15.84 3.98 48 9.12 3.02- 42
(ص-م) (ص-م) ص (س-م) ( س-م ) س
0.96 0.98 45 3.92 1.98 47
63.68 7.98 52 8.88 2.98 48
9.12 3.02- 41 3.92 1.98 47
52.20 5.02- 39 4.08 2.02- 43
4.08 2.02- 42 15.84 3.98 49
0.96 0.98 45 15.84 3.98 49
9.12 3.02- 41 3.92 1.98 47
8.88 2.98 47 81.36 9.02- 36
24.80 4.98 49 49.28 7.02- 38
4.08 2.02- 42 0.04 0.2- 45
4.08 2.02- 42 0.96 0.98 46
0.04 0.02- 44 49.28 7.02- 38
9.12 3.02- 41 4.08 2.02- 43
1.04 1.02- 43 0.04 2.02- 45
0.04 0.02- 44 8.88 2.98 48
35.76 5.98 50 4.08 2.02- 43
1.04 1.02- 43 36.24 6.02- 39
9.12 3.02- 41 25.20 5.02- 40
4.08 2.02- 42 8.88 2.98 48
8.88 2.98 47 48.72 6.98 52
3.92 1.98 46 49.28 7.02- 38
81.36 9.02- 35 80.64 8.98 54
* -ليس هناك فروق بين الذكور واإلناث من حيث الشعور باالكتئاب ألن اإلناث أصبحن يملكن الق
في التعبير عن آرائهم وشخصيتهم مثل الذكور ويملكن حق القيام بالنشاطات المختلفة ،
والهوايات التي يحبونها ويرغبون بممارستها كما الذكور الذين أصبح أمامهم مجال واسع من
النشاطات والهوايات التي تبعدهم عن االكتئاب .
* -ال يوجد فروق بسبب صغر العينة وعدم وجود مصداقية في اإلجابات ألنه بعد سن ( )40تحدث
تغيرات تسبب االكتئاب أكثر من سن( )40-20فمن هم فوق ( )40يشعرون بالوحدة يبتعدون
عن العمل بسبب اقتراب سن التقاعد .
* -ال يوجد فروق بالنسبة للعازبين ربما ألن أفراد العينة ليس عندهم من تحمل المسؤولية فهم ال
يرون هموم الحياة ومشاكلها بيما المتزوجون فهم يعرفون هذه المشاكل ولكن ربما لديهم قدر من
السعادة والرضا عن الحياة الزوجية وبالتالي ما من داعي الكتئاب .
* -ال يوجد فروق ألنه في أيامنا هذه أصبح للطالب مجاالت ونشاطات كثيرة يقوم بها لينفس عن
همومه ومشاكله وأيضاً يساعده على ذلك وجود المرشدين النفسيين في الجامعات والمدارس
لتوضيح لهم أسباب هذا الشعور وكيفية حله .
التوصيات والمقترحات:
-1يجب أن يكون لدى الفرد هدف يسعى إليه ويعطيه معنى لحياته فقد وجد أنه بقدر ما يكون هناك
معنى لحياته بقدر ما يبعد عن الحالة االكتئابية .
-2لت الدراسات على أن االكتئاب يحدث نتيجة تعرض الفرد ألحداث حياتية مؤلمة وخاصة حرمان
الطفل من أمه في سنوات مبكرة وافتقاد الطفل الدفء العاطفي لذلك يجب أن ينمو الطفل بجانب
أمه وفي ظل حمايتها واهتمامها ويجب أن تشبعه بحنانها وخاصة في الطفولة المبكرة .
-3يجب أن يعامل الوالدين أبناؤهم معاملة جيدة تسهم في بناء شخصيتهم بشكل متوازن ومتكامل
وأن يبتعدا عن المعاملة السيئة القاسية التي يمكن أن تسهم في ظهور حاالت اكتئابية .
-4ضرورة االستقرار العاطفي عند األشخاص الذين يستحوذ الجانب العاطفي على جزء كبير من
شخصيتهم وتفكيرهم .
الخاتمة :
يضح مما تقدم أن درجة االكتئاب وحدته تتوقف على طبيعة استجابات الفرد تجاه مشكالت الحياة
وعلى قدرته في إبقاء ردود أفعاله في حدود معقولة والتقليل من المبالغة بحيث ال يؤثر موقف الحزن
على إنجازه وبالتالي فإنه كلما كانت االستجابة أكبر مما يطلبه المثير فإن االحتمال أكبر لتطوير شكل
االكتئاب واالنتقال من الشكل المبرر موضوعياً للشكل المبالغ فيه فيضاف لمشاعر الحزن والكآبة
مشاعر التشاؤم والتوتر والقلق وفقدان القيمة .
-1الحنفي ،عبد المنعم 1995 ،م ،موسعة الطب النفسي ،القاهرة ،ص18
-2الدنيا ،محمد 1999 ،م ،مجلة العربي ،العدد . /487
-3سعد علي 1994 -1993 ،م ،علم الشذوذ النفسي ،جامعة دمشق ،ط. 1
-4قطان ،نبيل 1997 ،م ،علم النفس المرضي ،كتبة سامي خربطلي ،بيروت ،ط.1
-5نور الدين ،محمد عباس 1999 ،م ،مجلة العربي ،العدد . / 485/
//:www.annabaa.org /http -6