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Foca: Ol fb
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Firma:
“Afio de la Consolidacién del Mar de Grau”
Sumilla:
‘SENOR DOCTOR:
ADRIANO AGUILAR RIMARACHIN .
COORDINADOR DE LA PROCURADURIA PUBLICA ANTICORRUPCION DESCENTRALIZADA
DE TUMBES
ROBERTO GUEVARA VINCES, identificado con DNI N° 42280796, Apoyo Legal de la
Procuraduria Publica Anticorrupcion Descentralizada de Tumbes, actualmente trabajador del
Ministerio de Justicia y Derechos Humanos, ante usted me presento y expongo:
Que, debido al nacimiento de mi hijo Lucas Said Guevara Garcia, acontecimiento
suscitado el dia lunes 25 de julio del presente afo;y siendo de mi deseo disfrutar de este momento
y teniendo en cuenta que se le ha dado de alta a mi esposa el dia miércoles 27 de julio del
presente afio, por cuanto su parto ha sido espontaneo conforme se corrobora del documento que
se adjunta al presente; y del mismo modo, mi menor hijo se encuentra hospitalizado en la UNIDAD
DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES, segtin HISTORIA CLINICA N° 9635314 con los
diagnésticos: ICTERICIA NEONATAL, SINDROME DISTRES RESPIRATORIO Y SEPSIS
NEONATAL, asimismo, teniendo en cuenta la normatividad existente que prevé estos casos,
solicito licencia por paternidad con goce de por cuatro dias conforme se establece en la
normatividad pertinente, debiéndose contabilizar dicho plazo desde el dia 02 de agosto del
presente afio hasta el dia 05 de agosto del presente afo.
Del mismo modo, cumplo con informar que el suscrito ha informado verbaimente al Seftor
Abogado Senior sobre la licencia que vengo peticionando a efectos de que se tomen las medidas.
necesarias
Sin otro particular aprovecho el presente para reiterarle las muestras de mi especial
consideracién y estima personal
Tumbes, 01 de agosto del afio 2016
Atentamente,
DNI 42280796
> Certificado de nacido vivo.
> Constancia de hospitalizacion,(NON aan SR, INDE 2 ili
1001281654
CERTIFICADO DE NACIDO VIVO
(4. aTOs DE LA MADRE
1.4 Documento Identidad:
1.3 Primor Apollo:
14 Segundo Apelide:
1.5 Prenombres:
18 Dirsccién:
‘DNIMLE 7iRs248s 12 Edad: ator
GARCIA
VINCES
ANNELLY YECCELINE
LURB. JOSE L-TUDELA ETAPA II MZ.ALT.13 AMERICA / PERU / TUMBES TUMBES
‘TUMBES
(Z.DATOS DEL NACIMIENTO
‘24 Sexo: MASCULINO
124 Lugar de Nacimlento:
22 Fecha nacimiento: 2072016 23 Morar 05-0400
[ESTABLECIMIENTO DE SALUD - HOSPITAL II JOSE CAYETANO HEREDIA - AV.
INDEPENDENCIA SI= AMERICA PERU /PIURA/ PIURA/ CASTILLA,
3. DATOS DEL PROFESIONAL QUE CERTIFICA EL NACINIENTO
se
‘DNULE «0100062
comez
spina
JUAN MANUEL
MEDICO RESIDENTS 238 coleglatre: 3007
HABER ATENDIDO EL PARTO
CCASTILLA™-25 DEJULIO DE 2016
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pers _ j)| oe
ie Oana Conner BSPNORA ge
AS I
“gee ser
aay fs pron
INFORM ESTADISTICO DEL NACIDO VIVO
“4-DATOS DEL PARTO
‘441 Atandié ol Parto:/MEDICO RESIDENTE
“42 Tipo Parte: UNICO “43 Condicion Parto: ESPONTANEO
44 Tipo Seguro/Financlador: ESSALUD 48 Duracién embarazo: 34 SEMANAS.
([E.DATOS ADICIONALES DE LA MADRE ]
‘8.4 FechalLugar nacimiente: 2903/1991 AMERICA /PERU/TUMBES / TUMBES /TUMBES
5.2 Nivel deinstruccién: SUPERIOR UNIV. COMP. ‘52 Situacién conyugal: -SOLTERO
[ENFERMERA, NIVEL SUPERIORICLINICA
-N*Towlentenme 2
5.6 Fecha Nacimiento hijo anterior nacido vivo:
IN" Hj macios vives que 0
‘alcicon be
1N* Aborosymicidos 0
owiz2010
(Cepatos pm nacmo myo ee
61 Sexo: -MASCULINO
Sapo: GSE
(87 Lugar de nacimiento:
1001281654
62 Fecha nacimionto: 25072016 C3Hoe: Onna
Tat Mom BSAPGAR: 7.7
[ESTABLECIMIENTO DE SALUD - HOSPITAL IIL JOSE CAYETANO HEREDIA - AV.
INDEPENDENCIA SN AMERICA / PERU /BIURA /PIURA /CASTILLA,Sona
*
Se ee
INSTRUCCIONES GENERALES |
|B cetifeado de Nacdo Vivo es un documento probstoro del ocuenia del nacinient,
2. El formato consta de dos partes desglosables: la parte superior que contiene el "Certificado del Nacido Vivo" y
la pare inferior que conten "infrme Exainica™
3. formato de nacido vivo debe llenare par cde nto que mci vivo (most signos de vida).
4. Sie pao mkiple (nels, ils et) debe ler un formlario por ada nacido vivo.
3 conduc acentent aaa farm on oumotad & daon cenicadoy lindo eamddos dal
acid vivo.
6. La constatacién de los nacimientos ocurridos en domicilio, serérealizada por el personal profesional de salud
|(médico, obstetra, enfermero(a)) dentro de los 30 dias de haberse producido el nacimiento.
TAM DAIAEeRN EsSalud
SEGURIDAD SOCIAL PARA TODOS
REDASISTENCIAL PIURA
“ANO DE LA CONSOLIDACION DEL MAR DE GRAU”
CONSTANCIA DE HOSPITALIZACION
EI que suscribe Jefe del Servicio de Pediatria y Neonatologia
hace constar que el Recién Nacido, GUEVARA GARCIA,
LUCAS SAID de 07 dias de vida, se encuentra hospitalizado
en la UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES, segin HISTORIA CLINICA N° 96 35 314,
con los siguientes Diagnésticos:
e ICTERICIA NEONATAL.
¢ SINDROME DISTRES RESPIRATORIO
¢ SEPSIS NEONATAL.
Su Permanencia hospitalaria es desde el dia 25/07/2016
encontrandose actualmente hospitalizado para su
tratamiento.
Se expide el presente a solicitud a los familiares para los
tramites que estime convenientes.
Carece de Valor Policial y Judicial.
Atentamente,
=
Piura, 01 de Agosto de 2016.