‫أخيراً يمكنك استخدام كريما مبيضاً ‪ Hydroquinone 2%‬مرة واحدة مسا ًء‬

‫يومياً لمدة شهر للتخلص من اللون الداكن وفقكم هللا‪.‬‬

‫الكريمات المبيضة التالية‪:‬‬

‫• وايت أوبجيكتيف بيوديرما‬

‫• فيدينغ لوشن لشركة غاليتون‬
‫• ديبيغمنتين‬
‫• أتاشي كريم‬
‫• ديرما اليت‬
‫• الدوكين والدوباك لكل منهما ‪ %2‬و‪( %4‬ولكن قل استعماله مع الزمن لوجود تأثيرات جانبية‬
‫وألن غيره أحدث)‬
‫• اكلين‬
‫• اليتينكس لشركة فارماكلينيكس‬

‫أوالً‪ :‬الحرق‪ :‬‬
‫إن آثار الحرق المراد عالجها‪:‬‬

‫‪ - 1‬إما أن تكون جدرة أي ندبة ضخامية‪ ،‬والحل فيها هو الحقن بالكورتيزون الممدد‪ ،‬أو تطبيق‬
‫مادة السيليكون‪.‬‬

‫‪ - 2‬أو تكون شافية من الحرق‪ ،‬وبقيت آثار لونية غير مرتفعة غير مجسوسة‪ ،‬ولكنها مرئية‪ ،‬وقد‬
‫ينفع معها المواد القاصرة كاإللدو كين ‪ %4‬أو فيدينغ لوشن لغاليتون أو األتاشي‪.‬‬

‫‪ -3‬وإما أن تكون ندبة مصطبغة غير ضخامية‪ ،‬والحل فيها جراحي‪ ،‬أي استئصالها إن كانت‬
‫صغيرة‪ .‬‬

‫إذن‪ُ :‬تعتمد اإلجراءات حسب حجم وسماكة المنطقة المعالجة‪.‬‬

‫ومن األشياء التي تستعمل في الحروق الحادة هي كريم ميبو أربع مرات يوميا أو البانثينول أو‬
‫السولكوسيريل أو الكورتيزونات أو مادة فالمازين‪ ،‬كما يمكن االعتماد إما الطريقة المغلقة للحرق‬
‫أو الطريقة المكشوفة‪ ،‬وكذلك من الممكن استطباب المضادات الحيوية الموضعية أو الفموية‬
‫لعالج أو منع التقيح‪ ،‬والقرار فيها للطبيب الفاحص المعاين وعلى مسؤوليته‪ .‬‬

‫‪Oracure Gel‬‬

‫‪Composition: Each 100g contains:‬‬

‫‪-    Lidocaine HCl 2.0g.‬‬
‫‪-    Cetylpyridinium Chloride 0.1g.‬‬
 Properties: -    Lidocaine easily penetrates the tissues and exerts a powerful anesthetic action.
-    Cetylpyridinium Chloride has a local antiseptic effect against Gram +ve and Gram -ve bacteria.  It is also
effective against many fungi and viruses.
-    Oracure® Gel is presented in a gel base to ensure a proper adhesion to the mucous membrane.

Indications: Painful and inflammatory lesions of the oral mucosa, gums and lips, such as:
-    Aphthus ulcer       
-    Stomatitis
-    Gingivitis                
-    Denture sores
-    Teething pains       
-    After scaling
-    After dental extraction

antiedematous as maxilase

‫ولذلك اتعلمت‬
‫ زي الوش والرقبة والحتت دي‬loose skin ‫اي جرح مهما كان وبالذات في المطنقة اللي فيها‬
‫الزم اكتب قبل المضاد الحيوي حاجة ضد االديما‬

‫ ما هو اال احد ادوات التشخيص وليس شرطا ابدا الثبات وتاكيد تشخيص الزايده‬TLC ‫طبعا الصح يا دكاتره ان ال‬
‫ولالفاده تشخيص الزايده بيعتمد على سكور اسمة‬

)Alvarado score MANTREIS

M: migratory Rt iliac pain -1
A: anorexia-2
N: nausea &vomiting-3
T: tender Rt iliac fossa -4
R: rebound tenderness-5
.E: elevated temp-6
L: leucocytosis -4
S:shift to left-5
‫لو سبعه فيما فوق نفتح على طول‬
thin adult ‫ اعمل سونار لو طفل او‬6 ‫ او‬5 ‫لو‬
Elderly ‫ لو‬C.T ‫واعغمل‬
atypical ‫ تالقيه فى حاالت ال‬inverted appetit ‫مهم جدا‬
‫لو فيمال الزم تعمل سونار‬
‫ وفى الغالب بيبقى معاها اسهال او‬pelvic ‫عدم وجود وجع فى ال ماكبيرنى ال ينفى وجود الزايده ممكن تبقى‬
‫تعنيه‬
)‫ممكن نفرق بين وجع الزايده والمغص الكلوى ان وجع الزايده بيزيد مع الكحه (بس مش شرط‬