dt it 11 tl Il1 ll 11 tl rt

ilc ffi N ItCIc rI i{oLt olslill:lr:

2^^.)
TRE BENH TU 2 THANG DEN 5 TUOI

sAr.rH crAvA euAu r-o4r rnE egNH

Denh gie, phan lo?i va xAc dinh ali6u tri
Kidm tra cac ddu hi6u nguy hidm toan then ...............2
Sau d6 h6i vd cac tri6u chfng chinh:
Tre c6 ho ho5c kh6 thA khong?.............................2
T16 c6 bi tiCu chay kh6ng?....................................3
T16 c6 sdt khong?.................................................4
Phan loai sdt c6 nguy co s6t 161...........................4
Phan loai s6t kh6ng c6 nguy co sdt 161................4
Phan loais6i .............. ..........................................4
Phan loai sdt xudt h uydt....................................... 5
T16 c6 vdn d6 6 tai khong? ...................................5
Kidm tra suy dinh dudng ve thi6u meu........................6
Kidm tra tinh trang ti6m ch0ng c0a tr6........................6
Danh gi6 cac vdn afd kh6c...........................................6
DIEU TRI TRE BENH
Hudng den ba mg cho tr6 u6ng thu6c tai nha
Kheng sinh aludng u6n9........................................7
Thudc s6t r6t u6n9................................................8
Vitamin A...............................................................9
Vi6n sit.................................................................9
Mebendazo|e.........................................................9
Vion kem ... .. ... .. ..... ................................................ 9
Sirlbutamol ............................................................9
Tlom chring cho tet ca kd bCnh theo llch.............10
llrrdno d6n bA mg didu tri nhi6m khudn t?i ch5 6 nhir
I )lOI lll nlridnr klrLrCn rnit bing
llrir l('lrix)yrlir]
rr:11 .............10
l)iOu klvliII lilL. .. .. ...................,.. 1 0
l)ll1ll lrl l(xll nUi)n(, l);'1 (l xi]nh methylen 1%
lrrr'tr lllyxr,rrr lxniii il'y, . ......10
I i'rr ulrirr lx' l,n|rt r:ir: llll/ir; :Ur loin .... ............10
Nlrlltl0 llllr0r: l:hi rhrnU (i (:n(: co rri y t6
llrll|r lriilrhlr,i ll .,irtlt
otEu rnq rnE BENH (ri6p theo)
Di6u tri phdng ha dudng huy6t ................. ...... .11
Paracetamol...-................................-................
Thu6c sdt ret cho sdt r6t n5n9...........................12
11
Bar thom dlch diiu tr! ti6u chay ve ti6'p tuc cho en
Phac ir6 A: Di6u tri ti6u chay tai nha ...................13
Phac dd B: DiAu tri c6 m6't nu6c bing ORS........13
Phac dd C: Nhanh ch6ng di6u tri mdt nudc neng14
Bir dich at6i v6iti6u chay mdt nddc nang hoec Benh
rA ndng c6 s6c hoac HOi chung so'c sdt xudt huydt
Dengue .................... ...........................................14
Chim s6c tr6 khi kh6m lai
ViCm phdi ............................................................15
Ti6u chey k6o dai................................................15
1v...................................................................15
sdt r6t hoac s6t-gi6ng s6t r6t .............................16
S6t - Khong gi6ng s6t ret.....................................16
Sdt - Kh6ng c6 nguy cd sdt r6t............................17
C6 kha nang dang m5c s6i .................... .............17
s6i c6 bidn chfng mit vaihoac micng ................17
S6t - C6 kha nang sdt xua't huy6t Dengue...........18
Sdt - Kh6ng gidng sdt xudt huydt Dengue...........18
Viom tai....................... ...... .. . .. . .. .. . .. .. . ......19
Vdn dd nu6i dddng chda hop |y...........................19
Thi6um6u..............................................19
Nhe can .................. .............................................
THAM VAN CHO BA ME
Dinh dudng
O6nh gi6 ch6 al6 nu6i dudng 116..........................20
C6c hudng dAn nuOi duong tr6.......... .............. ...21
Tham vdn cho ba me vd vdn dd nu6i dudng .......22
Cic loai nu6c u6ng
Tdng cudng nddc u6'ng trong khi bi b6nh............23
Khi nao dua tr6 de'n kh6m
86 Y tA- Vi6t Nam
UNICEF
-*
TRE BENH TU O DEN 2 THANG TUOI
DANH GIA, PHAN LOAI VA DIEU TR!
D6nh gia, phan lo?iva xiic dinh diiu tr!
Ki6m tra b6nh rat nang hoec tinh trang nhi6m khudn tai cho....24
Kidm tra vanq da..... ........................ . .. ...25
T16 c6 bi ti6u chay kh6ng?........................................................26
Ki6m tra vdn dd nu6i dudng ve nhe can.... ................................27
Kidm tra tlnh trang tiOm chring c0a tr6 .....................................28
Danh gia cac vdn dA kh6c....................... .................................28
Di6u tr! tr6 nh6 va tham ven cho ba me
Cho li6u kheng sinh tiCm bdp deu tiCn......................................29
Didu tri phdng ha afudng huy6t.................. ................................29
Hrr6ng din bir me gitr dm tr6 trcn dddng t6i b6nh vi6n .............30
Cho kh6ng sinh dudng u6ng diau tri nhi6m khudn tai ch6 ........30
Di6u ki nhi6m khudn tai ch6 6 nh2r............................................31
oidu tritiou chay, xem hLr6ng dAn DlEu TRtTRE aENH ....1s-t+
Ti6m ch0nq cho ta-t ce tr6 nh6 bi bonh theo |ich........................31
Hudng da;cach bd tr6 va ng;im b;t vu dung ...........................32
Hu6ng dan bA me cach v5t s.ra................ ......... .. . .. . .. ..........32
Hu6ng dAn ba me c6ch cho 5n bing c6c..................................33
Hddng dan ba me gif dm tr6 nhe can tai nha...........................33
Hd6ng dan ba me chem s6c k6 tai nha ....................................34
'l 9 chSm s6c tr6 nh6 b! bcnh khi kh6m
hi
Ki6m tra dd-phat hi n "BOnh ra't ndng" trong qua trlnh theo d6i 35
ch6
Nhi6m khuen tai .. .... .. . .. . .. . ..........35
Nhe can so v6i tudi, ndm mi6ng................................................37
CAC PHIEU GHI
x0rnirnE eEu ruo oE'r z rnArc rudr...............................sa
xrlrni rnE eENx rUz raArc sEru s ru6r...............................+o

HOÀNG YÊU
.11
Khuyen ba me khi ndo dua tr6 d6n kham............23 BIEU OO CAN NANG THEO TUOI _
'.,.', ,.,,42 43

THANG 6 -2014
 FI
t"l

@ DANH GIA VA P HA N LOAI TRE BENH

2 THANG DEN 5 TUOI
)

DANH GIA PHAN LOAI XAC DINH

H6r BA ME LY Do oUA rRE Dr KHAM
. Xec d nh xem day a kharn len dau hay kh6m ai vi ),, do nay.
DIEU TRI
- N€iu day la 6n kham lai. s0 dung cac hudng dan lrong phan KHAN,I LAI
' N6u day le khAm len dau, d6nh gie tr6 nhu sau:

4^r
KIEM TRA CAC DAU HIEU NGUY HIEM TOAN THAN
u6t: NHIN:
. T16 c6 thd udng hoic bu me dfoc kh6ng? . T.6 c6 ngt ti bi hay kh6 denh thrc khdng?
. T16 c6 n6n tet ca rnoi thii kh6ng?
. T16 c6 co giat khOng? s0 DUNG rAr cA cAc xsur,rc tuor.rc Ur.rc
M9t tra c6 bdt ct, da-u hieu nguy hidm loan than neo cdn dudc ttru y Cap CUU; hoen thinh ngay vot cAc
,.,rRrEu cHrJr.ro vA cAc vAru sE
viec d6nh gie vA c6c diiu tr! tru6c khi chuydn dd viQc chuydn vien kh6ng bi chim rra CUA TRE DE PHAN LOAI BENH

SAU DO H6IVE GAC TRIEU CHUNG GTIIIIH: CAC DAU HIEU PHAN LOAI DIEU TRI
T16 c6 ho hoic kh6 th6 kh6no?
(Cac didu lricap cft trudc khich'ryan vien dudc in dam)

. Bdt ki, da'u hi6u nguy

vrEu pn6l lAruc > khilng sinh thich hqp vd vihn
Cho fieu deu
NEU co, nor xuAM: \
.
hidm toan than nao hodc
HOac
ho?c binh rdt neng,
pholi neng
Phen bai Rrlt lom ldng ngqc ho4c > chuydn cAP di benh viin.*
. Trong bao leu? . O€rm nhip th6 kong m6t phnt
HO hoAc
. ThA rit khinim VCn BENH RAT NANG
TRE
. Th6 nhanh > Cho khang sinh thtch hop vot viem phdi
. Tim diu hieu r[1 l6m l6ng ngqc PHAI xno rud trong 3 ngay
NAI\,4 NC'u trd: Tha nhanh la
> aho Salbuldmol ,re.r Lre LU lho kno kne
. Tii 2thafq darr > 50 fh p VIEM PHOI
Tim. nghe tidng thd rit va ti-6n!l
thd kho ktrar'
) YEN
< l2lhin{r lnrra 1 lhr'il > Liinr !i:irrl ho banq ciic thu.jc an toan
Iir I2llrrrt(la!r - 40 lllr tl > l)ilf l)ii nrL, klr n:ro (j,in (,uir tre ci6'n kham ngay
5l tr lr,, I llr I > Klrillrr iri srrLr 2 |qiry

Kh6nq c6 cac da-u hieLr cia
vi6m phdi ho5c bonh rdl
ning
> Ndu ho tr6n 30 ngdy, chuydn di benh vi6n
xx6rc vrEm pxdr: > Cho Saburamol ndu kd c6 thd khd khd.
Ho HoAc cAM > Lem glam ho blng cac thu6c an toan
LANH > D5n ba me khi nao cdn dda tr6 ddn khem ngay
> Khem lai sau 5 ngey, n6'u kh6ng ti6n tridn t6t
>

tlII
X& tri va'n dd hong ndu c6 "**

HOÀNG YÊU
*" Nei khong the'chuyeh td benh di benh vien, bey xu tti theo cec huong ddn trcng phtl ttlc E "Khi
kh6ng thd chuyeh te bqnh di benh vi6n duoc" trong hi fieu Di6u tr! trd benh.
*" Ne;J trd co hach c6 suhg, dau vit c6 chAi xudi ti6i mdu teng dtlc 6 hang, ding khdng sinh
Penicilline V uc;ng tong 1O ngey ve paracetamot nei ti co dau honq

J I t J J t; f, I f f r!t
Ji lj, l. li, ii, ii, 1., il, ll, ii l,i i.l ii lj ij, ii it, ii, li, lj, ij i,, l: ij li, i. l,r lJ li l{ lj, l.l, l"l 11

Trd c6 bi ti6u chiy kh6ng?

Hai trong c6c da'u hiCu sau: > N6:u tricdcdc phdn loAl blt r l gkhdc:
. Li bi hoac kh6 d6nh thrc
- chuyCn cliP dt b*nh vtfln. Nhdc bl ng cho
udng ien fiJc tihg thla ORS trdn dudng ttl
. [rat tr0ng MAr Nu6c
vefidp tuc cho bi.
NANG
. Kh6ng udng drroc hoac > Ndu tr6 kh6ng c6 c6c phan loai benh nlng khec:
udng k6m
Cho tinh tr?ng - Bi dich ddiv6i ma't nu6c ning (Ph6c dd C)
uEu co, uot: xuAM: uAr nudc . N6p v6o da mdt rdt cham
> Ndu tr6 2 tudi hodc l6n h@ ve dang c6 dich ti tal
itla phltu g, cho mat li6u khdng sinh ti.
. Trong bao lau? . Quan s6t tlnh trang chung cl]a tre dd Haitrong cac deu hi6u sau: > Ndu te c.t mit phen loqi ndng khAc:
phat hi6n: . Valve, kich thich - chuyAn cAP di banh vi6n. Nhic be me cho
. C6 m6u trong - Li bi hodc kh6 danh thaic? . lrnng
c6 MAr u6ng li6n tUc ti/,g thia ORS tran dudng di ve
phan khdng?
[,45r
NuOc tidp tuc cho bi.
- Vat va, kich thich? . Udng h6o hL?c, kh6t > Bi dich ve cho en theo ph6c d6 B
. Xem mit tr6 c6 trinq khonq? . Ndp v6o da me't cham > Bd sung k6rr
Phen bai > Dan be me khi nao cen dlta tre ddn kh6rn ngay.
. Cho tr6 u6ns nr;dc xem tr6 c6: ttEu cgAv > Kham lai sau 5 ngayli)ndu kh6ng ti6n tridn l6t

- Kh6ng udng dudc hodc udng kem? Kh6ng di cec ddu hieu dd > Ll5ng them dich va cho en theo phdc d6 A
- U6ng heo hirc. khat? phan loai c6 met nu6c hodc KHoNG rrAr > Bd sung kem
mdt nu6c nang. Nu6c > Dan be me khi nao can dua tr6 d6n kh6m ngay.
. V6o n6p da bqng > Kh6m lai sau 5 ngay n6u kh6ng tidn tndn tdt.
- Mdt rdt cham (tren 2 giay)?
- N.4a't chem?

. C6 ma't n(6c hoac mdt TIEU CHAY > Didu tri mdt nu6c tru6c khi chuydn trlr trudng hop
Nei ti6u chey 14 nu6c neng KEo oAr c6 phan loai ndng khec
ngey hoac hdn -:, NANG > Chuydn di bAnh vien

. Kh6ng mdt nu6c.

Khuy6n ba me cech nu6i dudng h6 bitieu chey k6o
TIEU CHAY darl

KEO DAI Kh6m laisau 5 ngay

Nei co meu . c6mautrongphan. I Cho khans sinh thtch hqp vdt lv

trong phan ay l>> "6i
Kham laisau 2 ngay

HOÀNG YÊU
(1) TtA ddn khem bi danh gie phen bai vd di6u tri nhLt kh^m 6n deu
 co NGUY Co S5r ner
T16 co b! sdt kh6ng? (1)
. Hat ky oau nreu nguy nrem BENH Rir NANG c6 > Cho li6u ddu thudc sdt rit phi hlp vd s6t rdt ndng
(sdt tU mdy hOm trLJdc hodc dang c6 nhi6t dO i 37,5'C hoac sd thdy n6ng) toan than nao hoac
soT HoAc soT RET
> Cho 1 li6u ddu kheng sinh thich hqp
. Cd cl-mg hodc > Didu tri phong ha dudhg huyei
. tnop pnong
NA,NG
> Cho 1 lidu paracetamol ui phong khdm neu f Z38,fC
NEU CO: > chuvdn G,iP di b6nh vi6n
sot c6 X6i nghi6m KSTSR duong > Cho thu6:c s6i rdt thich hop
nguy cd linh v6r: > Cho 1 li6u paracetamol tai phdng khiim n4i f 238,5'C
Xac dinh nquy cd s6t r6t: sot r6t - P. falciparun haac SOT RET > Dan ba me khi nao cen du'a 116 den kham nqay
c6 nguy cd = S6ng trong vrng sot ret(2) hoac deln ving s6t r6t > Kham lai sau 2 ngay n6u van con s6t
trong 6 thang gan day. > Neu tr6 sot hang ngay, k6o daitren 7 ngay, chuydn d benh
. N6u tre c6 nguy co s6t r6t, hay ley am mau dd x6t nghiem vien.
KST s6l ret hoac gui ddn nor c6 kinh h dn vi gdn nhii'1
Chlra c6 kel qu; x61rlllr,;llr > Cho thu6l s6i ret thich hop
hoac xet ngh 6m KST s61 > Cho 1 lieu paracetamol taiphong hhdm neu f238.5"C
Xiic dinh nguy co sdt xuii huy6i: SOT GIONG SOT >
r6t em tinh !a Dan ba me khi nao can dua tr6 ddn kham ngay
(2)
C6 nguy co - S6ng trong vrlng s6t xuat huydl hoac ildn Kh6ng chay nruiva RET > KhAm la sau 2 ngay ndu van cdn sdt
vung sol ( ,al 'luvpl r,ol.g I rJ;1g.n day Kh6ng Um dLroc nguyirl > N€iu tr6 sot hang ngay, k6o daitren 7 ngay, chuydn d b6nh
nhan gay s6l kh;c vien

. Chua c6 k6t qua x6t nghiam > Cho 1 lidu paracetamol td phong khem ndu Pa38,YC
n6t: xuAu: hoac x6t nghiem KST sdt s6r - xnOr.rc g6rue > Den bar me khi nao can dLIa tr6 d6n khem nqay
r6t am tinh yit s6T RET (') > Kh6m laisau 2 ngay ndu v5n cdn s6t
.
.
Sdt bao lau rdi?
N6u da s6t qu6 7 ngay
.
.
Tim va khAm cd cdng
Tim va kham th6p ph6n9
so7 . C6 nguyen nhan gay s6t
khac ()
> N6u tre sot hanq ngay. keo dar tr6n / ngay. chuydn dr b6nh
vi6n
c6 phai ngay nao cing . Tim dau h 6u chay nu6c mili
s6t kh6ng?
Tim c6c diu hi6u c6 khi nang
KHONG CO NGUY CA SoT RET
mic 56t: . Bal hy oau nreu nquy hronr > Cho 1 li6o atdu khdng sinh thich hqp v.it benh 6t ndng
. T16 c6 m6c sdi trong . Ban toarn than va Phan loai toan lhan nao hoic BfNH RAr NANG c6 c.i s67

. . cd c0ng hoac sdr > Di6u tiphdng

hq itltdng huydt
vong 3 th6ng gen day MOt trong cac da'u hieu: ho, ikh6ng co . thop pnonq > Cho 7 iei
patacetamol tqi phdng khdm nei f :38,5C
kh6nq? chay mni mil dd guy co sdt > Chuydn GiP di benh vien.
16t
. Kh6nO c6 cac ddu hi6u lrtlrr > Cho 7 li€u paracetamol t?i phdng khdm nei f Z38,YC
Ndu tra c6 kha nanq danq mic s6i holc di m5c s6i sdr- KH0NG c6 > Din bd me khi naodua tr6 ddn kham ngay
trong vong 3 thang gan day HCUV Co S6r nEr > Kh,lm lai sau 2 ngay ndu v5n con s6t
sot > Ndu tr6 s6t hing ngay, keo dai tren 7 ngay, chuydn di
bCnh vi6n
c6 khe nang dang mdc
. Tim dau h 6u ch3y mi mal sdi hoac dA nrac sdr irong
. Tim deu h 6u mo gizrc mac vdng 3 th6nq adn day s07
. Tiri cao v6t o6t mi6ng. xenr > Cho vitamin A
co seu ho:c rdnq kh6nq? . Bat ki
deu hi6u n0uy lrti[r lr)i\ll
> Cho 1 li6u dlu kheng sinh thtch hgp
than nao hobc
. Md giac mac hoa(i
sdr BreN cHTJNG > N6it md gidc mqc holc chdy mi mCt, tra thu6c md met
Phan loai O,
. Vet loel nridno silr ln)r(: rlrrl
NANG
> Chuy(ii cAP di benh vien
Neu co nguy co sot xu.t huyct:
> ch<' vttrnt A
> Il. ,r ,,r',t|,,, r,rr,ll l*rd,/, lr
. (l,, rrrLr i r rr llr'.I srir nrr r,r crttrro uAt > N,,L ,l,rLr. l,r,l rrrrrl (l!rr lr l)ir(t xafh nrelhy en 1%
In! r;o sril r;;ro r:r lrrr. l( (i) lro,r virl v,r klr(ir(t
lr l)r I
. l),rr rr'l |r, |,1 vA/HoAc MIENG''r lr( ), ,,. ,tl,r',trrrrr lx)r,rl :J r,
2 T fgay khof(t') lr(l (,(, lr rrlr(,t, irrrlr (lriIr tiry > ll,rrr l),r r)r1r klr rr.o can.Jrra trd den kham ngay
T16 co b ch:ly nra! nrur khonq'1 > Klrlr rrsrr! 2 fq:ry
hoac chiy rliu loi Bat mach: Mach nhanh va y6uL'? SOT XUAT
. >

HOÀNG YÊU
kh6ng? Tlm c6c ch,im, not ho:rc rring Ban toAn than ve mot trong
CO KHA NANG DANG
Cho vitamin A
Tre c6 n6n ra meu hoac xuat huyet dud da HUYET c6c d5u hieui ho, chay m0i, m5l
MAC SOt
> Den ba me khi nalo can dua 116 ddn kham ngay
di ngoai phan den . Tim ddu hi6u chiv meLr rnii ho:c
il6 > Kham laisau 2 ng2ry
kh6ng? , 1a, mdL lO
. S6ihong vdng 3 thang gen day DA MAC SOI > Cho vitanin A n6u chua u6'ng trong holc sau khi mdc s6i
l

p-p-jr-;n-j+-,{-1ri-
li li -li-'li r. rl li 1i li-]i-'ll-rj li ]j Ji-l{r{ r{_r{_r{_r{_ri_ri_ri_ri ri_u_r{_u_r{_u_urJ _r

N NI IN N I.N Y

. \,1 [1 l,t|r |l^|lr.r]|Ar |ll l]l I li/\ I ll^ll'

,

. tlt |lllrAIll^lli,rI),Irl l|Ar 'rrllrl INAN(, Plrarr loai sot

. lll llllli/\lN^llr,r ()1,()l co nguy cd
. Ir(',t |lI N(lIIIN(i NnN(i sot xuit
. lla) (]tlltN(;rx)Clia)l xt]AI ltuyEI LIENGUE huydt
. { I,hIIN NNNIJ5OI AUAI hUYI IDTNCUTNANG
. VIF M XII'JNG CFiI]M

. VIEM PHOI
. KHONG VIEM PHOI: HO HOACCAM LANH

. scir ner
. sot co B|EN cHur.rc vA r Honc vrEruc
. cO KHA NANG DArc vAc sor
. VIEM TAI CAP
. cAc NGUYEN NHAN GAy s6T KHAC nhu: vi6m hong,
vi6m mo td bao, ap xe, nhi6m khudn ti6t niou, thddng
han, lao,...

() Nhiet dd ney dLta theo nhi6t dO nech. Nhiet dO hau n'n cao hon 0,5oC
(2) Vdng cb nguy co s6t rd ve sdt xudt huydt dua theo huong den cia Sd Y td tinh.

HOÀNG YÊU
G ) d ni6n Trung, Tey nguyen, DOng Nam b6 ve Ce Mau, ndu khAng co kinh hi6n vi dd x6c dinh sdt r't thi hey di6u tri m fiAu thudc sdt ret.
(4) Kh6ng qucn ki6m trc c;;c nguyAn nhan gey sdt ve di6u tri cha te theo bgnh do:xem b;ng CAC ttcuvett tluAru cAy SOt
i6 Xac Oin'n tte co -ach nhanh khi: mach ; i 6A En tung 1 phlt ddi vdi trA dn1i l tudive> l2OEntrongl ph(tt ddivditr6tit l ddn duoi Studi.
(6) CAc bidn chung quan trong khec cia sdi: viem phdi, thA t, tieu chey, viem bi ve suy dinh dudng duoc phen bqi trcng c^c beng kh,c
rcdrvr rRA suy DrNH Du6ttc vA rntEu tvtRu
. Gay mdn neng, 16 r6t hoec SUY DINH DUdNG > Cho vitamin A
. Md giac mac hoac NANG vA/HoAc .
. Ldng ban tay rdt nhgt hodc
> chuydn cAP di benh vien
THIE,U MAU NANG
Phan loai . Phar ca hai bin chen
xuAut: TINH TRANG
. lrm diu hreu o;v mon nano rd ret. Ldng ban tay nhdt hoec > O6nh gie chd dO 5n c0a tr6 va tham vdn cho cac ba me nudi
dLidng trd lheo o DINH DTJONG trong hdong ddn THAM vAN
. llm dau nleu md qlac mac Nhe can so vditudi
THIEU MAU VAiHOAC CHO BA ME
. Trm dau hieu lonq ban lay nhdl. I NHE cAN - Ndu c6 ve'n dd nu6idudng chda hop l)r, khAm lai sau 5 ngary
Ban tay co : I
> Ndu c6 thi6u meu:
Ral nh.,t,
Nh.,t,
I

I
- Bd sung sit
. Trm diu hr6u phu ce har b;n chan.
I
- Cho mebendazole hobc albendazole ndu tr6 tn 12 th6ng tudi
I
va chda udng thu6c giun trong vdng 6 theng gdn day
. xec drnh can nanq lheo tuo'r I
> Khem laisau '14 ngay.
> N6u nhe c6n so v6itudi, kham lai sau 30 ngey
> Din ba me khi nao nen cho tr6 ddn kham ngay.
. Kh6ng nhe can so v6i tu6iva > Ndu tr6 d(6i 2 tudi, dann gia cnd oo nuoi dudng tnB va tham va'n
khong c6 cac ddu hi6u c0a KHONG THIEU MAU cho bd me nu6i dudng tr6 theo phen DINH DUONG trong hu6ng
suy dinh dudng va thidu vA KHONG NHE cAN dEN THAM VAN CHO BA ME.
meu - Ndu co vdn dd nu6i dddng chua hop ly, khdm lai sau 5 ngay
> Ddn ba me khi nao nen cho ae dgn kham ngay.

rcEru rRA TiNH TRANG reM cH0Nc c(lA TRE > Tiem chirng tdt ca tr6 bi bonh n6u c6 thd cho vd nha.
> Neiu ban kh6ng thd ti6m ch0ng cho tr6 hom nay. ph6i chSc ch5n ba me
LICH TIEM CHONG: NEU cAN bi€it can phai ti6m ch0ng cho tr6 khi nao vd 6 dau.
nEu cu0ue > Neu tr6 cdn duoc u6ng vacxin Bai li6t nhung dang bi ti6u chiy, vin cho
Sd sinh 2 thang 3 thang 4 thang I th6ng 18 thanq tre ucing vacxin vd dd nghi bar me dua tr6 ddn uong 1 li6u bd sung sau
d6 1 thang
LAo BAr LIET 1 BAr L|ET 2 BAI LIET 3 > l\y'6i moi vacxin VGB c6ch nhau it nha't 1 thang

VGB BH.HG-UV- BH-HG-UV- BH.HG-UV- s6r r > N€iu tr6 can chuydn vi6n, kh6ng cdn cho u6ng/ti6m vacxin Vi€;t vao gia'y
chuydn vi6n loai vacxin cdn ucing/ticm cho tr6.
VGB.Hib 1 VGB.Hib 2 VGB-Hib 3

DANH cll cAc vAr,r gE KHAC fiai mfi! hqrrg/4lg ha!!!rni!, da li6u, m5t, c6c vdlr di vi ngo41!!qq... )

HOÀNG YÊU
oAN/ eAo ruHUlc fR€ co oAu ltru rucuy ltdH,4 toeru THAN DUOC cHUY€N ncnv khi cho li6u deu khang sinh thich hdp va cac alidu tri cdp cou kh,rc.
"a,
TriI trudng hdp: Bar nu6c cho tr6 theo Ph6c dd C c6 thd giai quydt cac ddu hi6u nguy hidm thi khong phai chuydn tr6 noa.
'1luu'r{]tr I rr
1l 11 UUUUUUUUU t6 lX 11
1't
-1
1|i{ 'ir 1{ 1{ 1t
ll.tl,.a.a.a.al
1,1 1,r
ind$!-!
11 11 11 11 1.,

DIEU TRI TRE BENH

TIEN HANH DIEU TRITRE THEO CAC BUOC DA XAC DINH
TRONG HUONG DAN DANH GIA VA PHAN LOAI

Cho khing sinh drrong uong thich hop

HU6NG pAr'r eA ME cHo rnE u6tc oot vol vtEru pHdt noac vtEtrl rnt cAp
THUOC TAI NHA COTRIMO)GZOLE vi6n 480 mg AMOXYCILLIN vi6n 250 mg ERYTHROMYCIN vien 250 mg
cAtt tt4ue to;. ru6t 2len 1 ngay, trong 3 ngay 3l6n 1 ngay, trong 3 ngay 3len 1 ngey, trong 5 ngay
(48 mg/kg/ngey ) (75 ms/ks/ngey) (s0 mg/kg/ngay)
Theo cac hrr6ng dan du6i day cho tdt cir c6c loqi 1/
4-<6kq (2-<4thans) 1/z vilntldn - ..-
thudc u6'ng tai nha va theo cac hu6ng din trong bang /a vienllin
lidu ding cho tmg loai thudc: 6 < 10 kg (4 -<12 thang) 1/ -^ ,,^tan
/2 Vte 1vi6n/l6n 1/ .^ ,,^
/2 Vtenllatl
'10 - <19 kg
> X5c dinh thudc vi lidu dtng thich hqp theo can (12 thang - <5 tudi)
1 vi6n/lan 1Y2 vienE.n 'i vi6n/len

nlng tro6c tudi cria tr6.

> Gi6i thich cho bi me lf do tr6 cdn udng thudc. VtEU pgdt, COfntUOXAZOLE trong 3 ngay hoAc AMOXYCILLIN trong 3 ngiry hoic ERYTHROMYCIN trong 5 ngay
vtEM TAI: coTRlMoxAzoLE ho-c AMoxYclLLlN ho?c ERYTHROMYCIN trong 5 ngey
> Hu6ng din vi lim mau ciich ludng lidu thudc.
> D6 nghi ba me tr:r lrrdng li6u thudc vir quan sAt. > €}6l v6t LY , Dirng khang sinh de dLrdc khuydn nghi dd didu ki ly tai dia phuong ban trong 5 ngary
COTRIMOXAzOLE hoec NALIDIXIC AXIT.
> Di nghi ba me cho tr6 udng lidu thudc ddu tiGn.
> Giai thich 16 cho bi me c6ch cho tr6 u6ng thuoc, CAN NANG hoac TUOI
COTRIMOXAZOLE, vi6n 480 mg NALIDIXIC AxlT, viCn 500 mg
ghi nhan l6n tfi thudc vi cho thu6c vio trli. 2lan 1 ngay, trong 5 ngay 4len 1 ngay, trong 5 ngay
(48 ms/ks/ngdy) ( 50 mg/kg/ngdy)
> Giai thich ring ti't ci cic loqi thudc phai cho
4 <6kg(2-<4thang) 1/ .- Kh6ng sd dung
udng trgn vgn ci dqt didu tri, thim chi khi tr6 di
6 - < 10 kg (4 < '12 th6ng) 1/ - .., 1/
dA hdn.
> Dtra thudc cho bi mg. DAn ba me dd thudc 6 ndi l0 - <l5lg (12-< 48 thang) 1vi6n/lAn / 3 vren4an

kh6 r5o, kh6ng c6 chuQt, c6n trirng vd d|c bial le 15 - < 19 kg (48 th€ng < 5 tudi) 1vi6n/lAn 1/ \lenllal
/2 -
...
ngodi tdm tay cria tr6.
> Kidm tra su hidu bidt cfia ba m9 trrr6c khi cho tr6 > g6tvotrA, Ding khang sinh de dLjgc khuy€in nghi dd didu trita tai dia phuong cta ban trong 3 ngey
vi nhd. Khzrnq sinhthrnhet: cHLoRAMPHENIcoL Khang sinh thd hai: ERYTHRoMYcIN

CHLORAMPHENICOL vi6n 250 mg ERYTHROMYCIN vi6n 250 mg

CAN NANG hoec TUOI 3len 1 ngay, trong 3 ngay 4len 1 ngay, trong 3 ngey
(3q mq/kq/nqdy) (50 mg/kg/ngay)

12 - 19 kg (2 rudi- < 5 tudi) l vien/lan

HOÀNG YÊU
HudNG oAN eA ME cHo rnE udr.rc ruu6c 14 HuA
Theo c6c hu6ng dAn 6 trang z iho tdt cA c6c loqi thudc u6'ng tai nhi v3r theo i6c hudng o5n trong b6ng li6u ding cho tung loai thudc.

HOÀNG YÊU
i, 't r1t
1{.
ill i'r. lL 11 rt ,n ,, lrt1 ii ii ItL't it11 ili1 ii11
'1 'n 'i
i
'., 11 1 1l 't '!- 1 11 t1

,t
HUONG DAN BA ME CHO TRE UONG THUOC TAI NHA
I lroo chc hrldng tl6n o trarrg 7 ra't c6c loai thu6c udng tai nhi va tneo cac
"no "a
lrrrdng den trong b*ng lidu ding cho tung loai thudc. tso sung sdt
U6ng moi ngay 1 liau trong 14 ngiy
. N6u lA thu6c vi6n, nghi€!n thuoc rcjt nrili t;lriit
U6ng vitamin A . T16 c6 thd ia pnan den, d6 la mau cta sdt, khottg trgLry lrrcrrr
Cho 2lidu: SAT
. Cho udng lidu ddu tai co s6 y td CAN NANG HOAC TUOI (tinh theo mq sit nquvon tO)
. Dua ba me li6u cdn lai dd cho tr6 u6ng tai nhd vdo ngdy hOm SAU
4-<6kg(2-<4thang) 15mg/ngay
vtrAMrN a, vrEH runruo 6-< 10kg (4 - < l2thang) 20mg/ngay
TUOI
100.000 dv
1/z
10 - 19 kg (12 thang - < 5 tudi) 30mg/ngay
Dudi 6 thiing vi€nlliiu
6-<12thang l viOn/lidu > Bd sung k6m
l2theng-<5tudi 2 vi0n/lidu Udng m6i ngiy 1 li6u trong 14 ngdy.
. Ndu ld thudc vi6n, nghidn thudc rdi m6i chia.
KEM
xil tri tr6 kho khd TUOI (tinh theo mo kem nquven td)
Dtt6i 6 th5ng '10m9/ngdy
> xirtri khd khd trr.r6c khi d6nh giri lai Ho hoic Kho th6 tai cd
6thanq-<5tudi 20mg/ngay
s6 y t6:
Ap dung 1 trong c6c phuong phap sau:
. Ventolin dang xit,100 mcg/ldn, xit 2 nhat/lin hoac
I Danh gia lai sau 30 Udng Mebendazole hoic Albendazole
Ventolin ong 2.5 mg. khr dung 1 ong/lan I phut hoac
ndu: T16tu 12 theng tudi va
. Vien Salbutamol 2 mg, cho lidu nhrr b6ng dlf6i day. D6nh gia lai sau 1 gio DLroc phan loai THIEU MAU va
> Didu tri khd khd tai nhd: Chua udng thu6c giun trong vdng 6 thang gdn d6y.

Vien SALBUTAMOL Ngdy uong 3 lan, trong 5 ngay -

Vi6n 1 00 mg uong 2 Vi6n 200 mg, u6ng 1
CAN NANG HOAC TUOI Vi6n 2 mg ViCn 4 mg vien/ngay, trong 3 ngay vien/ngay trong 3 ngay
<10 kg (2 - < 12 thang) 1/z 1/n hoac, hoac,
vidnlldn v lntlin
19 kg (12 th6ng - < 5 tudi l /z 12 theng - < 5 tudi - Vien 100 mg, u6ng lidu - Vi6n 200 mg, uong lidu
10 - ) vien/lan vi6nllirn duy nha't 5 vien hoec, duy nhdt 2 vion hoarc,
- Vien 500 mg, u6ng mot - Vi6n 400 mg, u6ng li€iu
li6u duy nhdt 1 vien. duy nhdt 1 vion.

HOÀNG YÊU
 l0

HuoNG oAN ee ue srEu rnr ruHrEm xuuAru rer cu6 6 r.rrA

Giai thich cho ba rng cach didu tri vi tai sao phAi didu tri.
M6 ti c5ch didu tri theo tirng bu6c de dugc liet ka trong c5c 6 tddng Di6u trivi6m tai
rilIlg du6i day.
> Lam kho tai bang bdc sau kdn it nhdt m6i ngdy 3 ldn.
Quan sAt be me tu alid.u tri ldn ddu t?i co sA y td (trd thu6'c giAm ho vi . Qudn v6i sach, mdm, thdm nll6c hobc AiSy thdm thanh hinh sAu kdn.
dau hong).
. Det bdc sau kdn varo tai tr6.
Din ba me sd len phii didu tr! tqi nhi. . Khi bdc seu kdn u6t thi ldy ra.
N61 cen didu tri tai nhir, dua cho ba me mgt 19 thudc ciprofloxacin . Thay bing m6t bdc s6u kdn m6i vir lam di lam lai cho de'n khi tai khO.
nh6 tai hoac dng thudc m6 mit tetracyclin hoAc mot lp nh6 dung dich > Dieu tri viem tai man bing ciprofloxacin nh6 tai tai ch6 trong it nha't 2 tudn
xanh methylen hoac glycerin borat. . Me rita sach tay
Kidm tra suhidu bidt cia be mg tru6c khi cho tr6 vd nhi. . Nh6 2 3 giot/ldn vao tai tr6, 2 - 3len 1 ngdy, sau khi da lam kho tai bang
bdc sau kdn

> Didu tri nhi6m khudn m5t bing thuoc m6 mit

tetracyclin > Didu tri lo6t mi6ng bing xanh methylen 1o/ohodc
Rta cA hai m5t m6i ngary 3 ldn.
. glycerin borat 3%
Me r[ra sach tay.
> Didu tri loet micng m6i ngay 2ldn.
. BAo tr6 nh5m mit lai. . Me rira sach tay.
. Dirng khdn va nu6c sach lau nhe cho het m0. . Lau miong tr6 bhng ddu ng6n tay c6 qudn vAi mdm sach, thdm nLtoc
Sau d6 tra md tetracyclin vao ca hai m5t m6i ngay 3 ldn mu6i sinh ly.
. B3o tr6 nhin ngr,r6c l6n. . Boi xanh methylen 1% hoac glycerin borat 3% vao vet loet.
. Tra mot it thudc md vao bCn trong mi dudi. . Rita sach tay.

. Ria sach tay sau khi tra thu6c.

l mjt het do.

r,,l) IllU dreu lri cho den khi > Lirm giim ho bing c6c thudc an toin
Khong tra bat ky thn'gi khiic vao mit trA. . Nhfing thudc an toan n6n dirng. C6c che phA'nr thudc clong y
- Thudc d6ng dLroc : bd phe, be ho...
Thuoc nam : hoa hting bach, quet hap dl]dng phen...
TIEM cHtNG cHo rAr cA rnE Br BENH THEo LrcH . Nhong thu6c c6 hai n0n tranh:
neu khong thd dudc - CZrc che phdm khang histamin (Phenergan, Theralene ...)
-

HOÀNG YÊU
DAN BA ME KHr ruAo cAu DUA TRE euAy LArod rrErvr C6c loai thudc ho c6 opizoic, an than, corticoid ...
 lr 1l
rl
tr ir
lii'
it r.t, i,
i l'. 1* l* 1, 1, l, 1" Ir i.,, ,'t,
I
'.tr 1"1,r rri
.1, .11
i
1
rlr'rltr
'1,L1.L.1 1, -!

NHUNG THUOG CHIDUNG 6 CAC CO S6 V TE

) OlAl thlch cho bd mg vi eao phdl dung thudc cho trC.
> Hdy xAc dlnh ll6u lugng cho phi hdp vdi cin nlng hoic Ua tudi c0a tr6.
> Phdl dung bdm va kim ti6m v6 trOng, lrrdng lidu ludng chinh x6c.
> Ndu kh6ng thd chuydn tr6 di b6nh viCn duqc, thi hay x& tri theo chi din
*" 8,5"C)
hodc dau tai
Cho paracetamol 6 gid 1 ldn cho d6n khi het sot cao va lrel tl.ttt lrtt
> Ti6m bip khang sinh
oor vor ruuOruc rnE pHAr cuuvEu cAp ruA xHdruc uottc ouoc oo, PARACETAMOL
. VIEM PHOI NANG HOAC BENH RAT NANG Cin ning hoic tudi Vi6n (100mq) Vion (500m9)
. BENH nAr HANc co sor HoAc sor nEt lrAtto 4-<6kq(2-<4th) /z vidnldn 1/3
vien/tan
. BENH RAr NANG co sor 6 - < 14 kq (4 th - < 3 tudi) 1vi6n/lin /a vilnllirn
. s6r erEN cHUNG NANG 14-19kg(3-<5tudi) 2 vien/ldn 1/z vienllitn
. VIEM XUONG CHUM
> Ti6m bdp li6u dau somg/kg ampicillin ph6i hdp v6i 7.smg/kg gentamlcin vb chuydn gip di
b6nh viCn

r.rdu xHOruc ruE cHuvEH ouoc

> Ti6m nhSc lai ampicillin somg/kg/lan m6i 6 g d phoi hdp vd 7,5 mg/kg gentamicin/ldn/ngiry
Di6u tri phdng ha dr.rong huy6t
trong 5 ngdy. N6u trd co th6 bu me drroc:
> Sau d6 chuydn sang khang sinh u6ng thich hop cho di 10 ngay di6u trl. . Dd nghi bir me cho tr6 bu.

AMPICILIN
Lidu: 50mg/kg/lan
CAN NANG HOAC TUOI
dng 1000 mg
Th6m 4.7 m nLi6c cdt = dng chLla B0 mg = I ml
5 ml (200 mg/ml)
4- <6kg (2 <4thAng) 1,25 m (200mg)/lan
6-<8kg(4-<9thang) 1,75 ml (300m9)/lan
GENTAMICIN NAu tr6 kh6ng bri me duoc nhtrng co thd nudt duoc:
Li6u: 7,5 mg/kg/ldn/ngay . Vet sua cho tr6 udng hoec darng c6c loai sla kh6c.
dng pha lo5ng
Th6m 6ml nutc cdt vao 6ng 2ml . Ndu khOng c6 sla, cho tr6 u6ng nu6c dlldng.
tddng dudng 10mg/ml Cho tre uong 30 - 50 ml nu6c duong trLroc khi chuy6n.
3,8 ml/lan C5ch pha nrroc duong: hoa 4 thia ca phd dudng (20g)
trong 200 ml ntrdc s6i dO nguoi.
5,3 ml/lan

8-<10k9(9-<12thdng) 2,25 ml (400mct)/len 6,8 ml/l5n N61 tr6 kh6ng nu6t duoc vi ban di drroc dio tao cach
su dung 6ng th6ng da diy:
10 - <14 kg (12theng < 3 tudi) 3 ml (500mq)/lan I ml/llen
. Cho tr6 50 ml s0a hoec nudc duong b6ng dng th6ng da dAy.
14 - 19 kq (3 < 5 tudi) 4 ml (B00mg)/lan 12,5 ml/lan

HOÀNG YÊU
 t2

NHUNG rHudc cHi DDNG 6 cAc co s6 v rf,

ciai thich cho vi sao phii ding thudc cho tr6.
bdr mq
HAy x6c ttinh liiu lLrdng cho pht hop v6i can nang hoic hira tudi cia tr6.
N6u bqn dirng vi6n dan dit hiu m6n, phii dim bio vi6n dan 6 trong hiu m6n, n6'u rdi ra phiri dnt lai.
Phii d&ng bdm va kim ti6m v6 tring, ludng liiu ludng chinh xec.
N6'u kh6ng thd chuydn tr6 di bCnh viCn dugc, hay x&tri theo chi din.

Dirng Artesunat ti6m bip (TB) hoic vi6n dan ARTESUNAT VIEN DAN HOAC ARTESUNAT TIEM EAP
artesunat ho{c quinin TB* doi v6i sdt r6t ndng ARTESUNAT TIEM BAP
cuo rnE er gENH nAr NANc co sor xoAc sor n6r ruAruc puAt CAN NANG ARTESUNAT Lidu d6u: 2,4 mg/kg; Cac li6u ti6'p theo: 1,2 mg/kgilen.
VIEN DAN . o 60 r.g pna-vor 1.0 m Nari b,cdrboldr va 5 0 ml
cuuvdru or BENH vrEN cAp ruA xu6ruc uoruc ouoc rHuoc hoec TUOI ,lLrou muordang tl/ong tao oJrg o c'l l0 n g/l-nl
> Ti6m b5p li6u deu artesunat hoac dat hau mdn vien dan anesunat vd
chuydn gdp di b6nh viOn. Vi6n dan Vi6n dan
50 mg 100 mg 1ml co10mg
> Neu lhong Lo arlesunat TB hoac vien ddn arlesundl. Iiem bap quinin
li6u dau va chuydn gdp di b6nh vi6n. 4 < l0kll 1v 6n/en
1/ .- .,
/2 \tenllar
Li6u daur 2,0 ml (20 mg)
> hhong du'.rg qurnrn cho tre dLtdi 4 lhang rr-,cii
(2 <l2 llr; r C6c i6u ti6p theo: 1,0 ml (10 mq)/len
'(,)

rueu xuOruo ruE cHuyEru rne or BENH vtEN 10 19 ktl 2 vi6n/lan 1 v 6n/1in Lidu deu: 4,0 nr (40 mg)
(12 th .i 5 [r(jr) C,rc lidu t 6p theo: 2,0 ml (20 mg)/ en
> Ti6m b5p lidu ddu adesunat hoac quinin hoac dat hau mdn vi6n dan
aftesunat.
> Khi tiem bep quinin n6n cho tr6 nlm tai ch6 1 gid sau khi ti6m.
> QUININ-
Neu ti6m b5p artesunat: ti6m mui ti6p theo sau 24 gid, sau d6 tiom
nroi n.tay 1 lan cho d€tn kh tr6 a6 thd u6ng artesunat ihi chuydn sang QUININ CHLOHYDRAI I II MBAP
llrrrijc rrrinq clro clLi idu di6u tri 7 ngay. Lidu: rrr 2l)o llr(t/rr
CAN NANG ho;c TUOI 1O mg/kg/lan. Ong 500 nrq tr()nrt 2
> N6u ddt hau m6n vi6n dan artesunat nhac lai sau 12 gid, sau d6 1 nrl co 250 rrl(r
2.,1 (lr(,nrdt liir r;lro rlen klrL trd c6 thii uong artesunat thi chuydn sang
tll!dc uon(, clro clu lr6u c'liiiLr lr 7 rrgay. 6 - <10 kg (4 <12 theng) 0,4 rnl (100 rrr(l)/liin

N6u ti6m bip quinin: tiem nrili ti6p theo sau B gic, va sau d6 12 gid 10 -19 kq (12 th - < 5 tudi) 1,0 m (250 rng)/l.irl
mot len cho den kh tr6 uong dlldc thi chuydn sang thuoc uong cho drl
li6u didu trl 7 ngay Khdng ti6m quinin qud 1 tudn. Kh6ng dong quinin
* Darng quinin cho sc;t r6t neng ndu khdng c6 artesunat t em hoac artesunat vien dan.
cho trd du6i 4 thang

HOÀNG YÊU
 i1 tr,r 11 11 11 lr 11 1,1 11 11 11 1,r 1r 11 1,t 11 11 11 11 l1
t1 i.l,l .'11 -1, li .L 'a -r..1 5'a.a.a.a .a5-1 .a-1.-L15t.1..1,-Lra..t.1 .i

BU rHEM DlcH Dreu rRrflEu cHAy vA rgp ruc cHo AN

(Xem ldlkhuyan vd otttH DUONG trong htrdng din THAM vAtt CHO BA ME)
Ph6c dd A: Didu tri ti6u chAy tai nhi
llutjng dan cho ba me v6 4 nguy6n tdc didu tri ti6u chay tai nha: Udng thcm dich, Bd
sung kom, Ti6p tuc cho an, Khi neo dlla tr6 ddn kham ngay.
Phac dd B: Didu tri co mi't nuoc bdng ORS*
Cho udng ludng ORS. drroc khuyan nghi trong 4 gid tai cd sd y te.
> xAc orNH LUoNG oRS. cHo u6NG TRoNG 4 Gro DAu

t. u6nc THEM DlcH (cho tr6 u6ng nhidu hon blnh thLJdng) CAN NANG <6kg 6-<10k9 '10 - <12 kg 12-19kq
oAu gA ue:
' - cho tr6 b0 thudng xuyen va m6i o a bLi, cho tr6 b[ lau hdn. TU6t rr) Du6i 4 thanq 4-< 'l2lheng
12 thang
d6'n < z udi
2 ddn
du6i 5 tuoi
- N6u tr6 dudc bu me hoan ioan, cho tr6 udng th6m ORS. hoac nu6c Sd ml 200 - 400 400 - 700 700 - 900 900 - 1400
dun sOi dd nguOi.
- Ndu tr6 khong aruoc br.r me hoan toan, cho tr6 udng thom ciic loai
t1) Chi ding tu6i cfia tr6 khi ban kh)ng bidt can ndng. Sd ludng oRS- uac nh (ml)
nrJ6c sau: dung dich ORS., nudc canh, nu6c chao, nu6c hoa qu5, cin ding duac tinh bdng cdn ndng c(ta tr, (kd nhan 75.
nuoc dun soi dd nguoi. . Cho tr6 udng th6m ORS*, ndu tr6 ddi udng nhidu hon so lLlong chi d5n
. D6i v6i nh0ng tr6 du6i 6 thang khong duoc b( me, nan cho them 100 -
Cho tr6 udng ORS" tai nhe ddc bi6t quan trong khi: 200 ml nudc s6i dd ngu6i trong thdi gian nay.
Tre da dlroc didu tri theo phac do B hoac C.
- Ndu ti6u ch6y ndng hdn ma tr6 chua thd d6n kh,rm lai. > cHi cHo BA ME cAcH cHo rRE uoNG oRS.
. Cho tr6 udng thudng xuyen tlmg ngum nh6 bing cdc hodc thia.
> HUONG oAII aA r,Ie CACH PHA VA CHO TRE U6NG ORS., PHAT . Neu tr6 n6n, cho 10 ph0t. Sau d6 tidp tuc cho tr6 uong chAm hon.
cHo BA ME 2 GoI ORS- DE DONG TAI NHA . Tidp tuc cho tr6 b0 me ba't crlt khi ndo tr6 mudn.

> > SAU 4 GIO

cHi cHo BA ME LUoNG DrcH cAN cHo rRE u6NG rHEM so . Danh gia lai va phan loai unh trang mdt nu6c c0a tr6.
v6r LUoNG DrcH u6NG HAttc ttcAv: . LLra chon phac dd thich hop dd tidp tuc di6u tri.
DrJ6i 2 tudi 50 ddn 100 ml sau m6i ldn di ph6n l6n9 . B5t ddu cho tr6 5n.
Tir 2 rudi tr6ton 100 d6n 200 ml sau m6i ldn di phan l6ng
> NE'u BAME pHArvE NHArRuoc KHr KErrH0corEu rRr:
DAn be me: . Chi cho ba me cach pha ORS. tai nhd.
- Cho tr6 uo'ng thudng xuyCn ting ngum nh6 bing cdc hoac thia. . Chicho b2r me ludng ORS. cen cho tr6 uong dd nodn tdt 4 gio di6u tri tai nha.
- Ndu tr6 ndn, doi
.10
ph(t, rdi sau d6 tiSp tuc cho tr6 u6ng nhr-tng . DLra cho bd me sd g6i ORS. dd hoarn tdt viec bi nu6c. Cong non ph6t
cham hon. thCm cho bd me 2 g6i ORS. theo phac dd A.
- TiSp tuc cho udng them c6c loai nll6c cho ddn khi ngitng ti6u chAy. . Giai thich cho ba me 4 nguyan t5c di6u tri tiou chAy tai nha:
,l-
2. BO SUNG KEM
1. UONG THEM DICH Xem ph6c dd A vd cic loai dich
2. BO SUNG KEM
s. rrE'p ruc cHo AN I Xem hu6nsdin 3. TIE.P TUC CHO AN Xem hLr6n9 dan
1
4. KHI NAo DUA TRE DEN KHAM NGAY , THAM VAN cHo BA ME 4. KHI NAoDUATnE oEru KHAM NGAY , THAM VAN CHO BA ME

HOÀNG YÊU
 B0 DlcH cHo rrEu cHAy naAr nuoc r,rAr.rc vA ef;run nAr r,rArue c6 soc noAc n6r cnUtrc
s6c s6r xuAr nuydr DENGUE
Ph5c dd C: Nhanh chong didu tri m6't nu6c ning Bu dich doi vei h6i chrirrg soc sdt xuat huyei
rueo cHrEu rr,rUr rEn. NEu rnA Lot "co" rHi THEo HitUr rrru rucnnc. rueu Dengue
"xHotrtc', THEo NI0l reru xu6Nc.
. Truyen o;ch ttnn riach ngay Neu tre Lt6ng duoc hjy Lho Jonq
eXrsAu ruoAy ORS trong khi chLan oi trJyen. t.uyen l0O ml/kqdunq drc;
Rrnger Lactat (ho5c nlr6c mudi sinh lj, ndu kh6ng c6 s6n dung
> THEo cHrEu wOr rEn, lrEu rRA lolco. rseo vOr rEn
Ban c6 thd truydn dich Ringer Lactat). Chia s6 lUong vd thdi gian nhd sau: ruceruc, ru€u ,t<Horlc. I HEo M!t reN xudruc
t-rnh mach ngay
drroc kh6nq?
lco) Tudi (,) Lric ildu trr-rydn
30 ml/kq tronq
Sau d6 truydn
70 ml/kq tronq BAT DAU TUDAY Bat ddu truyen dich ngay lep
T16 <12 thang 1 gid (r)
5 gid tLtc. Neju tr6 u6ng dudc, cho
T16 12 th6ng ddn
5 tudi
30 phut r)
2 qid 30 phnt udng tLrng ngum ORS. trong
khi truydn.
(1)
KHONG Ttuydn th'm nd len nla vdi sd luong vd thdj gian tLrong tu ndu
mach rel ydu hoec kh6ng bdt duoc.
Truydn Ringer Lactat 15-20 ml/
. Clt 1 - 2 gid d6nh gia taj tr6. Ndu tinh kang mdt nLr6c kh6ng kg trong 'l gid (n6u khdng c6
cai thi6n t6t thi truydn nhanh hon. sin co thd truyiin dung dich
. Khi tr6 c6 thd u6'ng dLroc, hay cho udng ORS, (khoang 5 mt/ mu0-i sinh ly) tai co sd y te.
kg/gid); thLrdng sau 3 - 4 gio (tr6 <12 thang) hodc i - 2 gid (116
>12 th,nq). Chuvdn qdp di benh viCn. Cho
. Sau 6 gid (tr6 <12 th6ng) hodc 3 gid (tr6: 12 thang) danh gia udng ORS- theo kh6 nang cta
Co sA y td gan d6 lai va phan loai do mal nLroc toi lLia chon phac do thrch 1op tr6 tren dudng di.
c6 kuydn dich trnh (A, B hoac C) dai dieu tn.
mach dLrdc kh6ng?
(trong vdng 30
ph0t)
.
.
Chuydn ngay tr6 benh t6i d6 dd truy6n trnh mach.
Neu trp co thd uong dlroc l-.dv dLtu cho b; me oung diLh
ORS. va h[6ng dan cach cho udng trong khi chuydn tr6
I
XUOtrtC

. Bi nu6c b5ng dng th6ng da dey (ho5c udng) dung djch ORS':
Ban da dddc hudn cho 20 mukg/gid kong 6 gid (tdng c6ng i20 mt/kgj.
lLryen dirng cing
th6nq da day dti blr
. Cf 1 - 2 gid danh gi6 taitr6:
- N6u n6n nhidu tan hodc bung chu6nq tenq t6n, cho
diLh.hiy chim hon

Trfr (D thaj uon{l

- N6u sau 3 gid tinh tr?ng mdt nLi6c kh6ng cai thi6n hon

ctl(l(i kha)nq? .
hey chuy€in trd di b6nh vi6n dd iruy6n dich linh mach . Chuydn ga'p di benh vi6n
SlLGgiod;nhqatJ trd phjn lodr mat nl/ocva,honphdc
do dieu tr thich hop
. Cho uong ORS" theo khA ndng
csuf: c0a tr6 tren dudng di.
Chuydn GAP t.6 di
benh vi6n dd truydn . Ndu c6 thd, theo doi tr6 b6nh it nhdt 6 qio sau khi bi dich

HOÀNG YÊU
dich ho5c det dng de chjc,han ba me co the tiep ruc bu n"rroc banq cno uong
th6ng da ORS-

(*) Xtu5,6n khich su dung ORS at0 thdm thau th{p ndu sin c6 d co so y te tlia phrr<rng
l II i, I t' lt
.(11111.(1
il I ll i'l/ll
I nlt <l { i
1ll i'll, iilill
1i -t -l it /

CHAM S6C rNE KHI KHAM LAI

Chlm rdc trl d0n khAm l8l, sridvng tel ce cac khung ll6n quan d6'n
phln lotrl trudc dAy. VIEM PHO!
tr6 c6 vt'n dd gi m6i, danh gie, phan loai vir didu tri theo hrr6ng din
NC'u Sau 2 ngay:
Theo lrui)n(l (lirr
DANH GIA vA PHAN LoAI. Kidm tra c6c di{u hidu nguy hiejm todn thAn.
Danh gie trieu chfng ho hoac kh6 th6. oANH GIA VA PHAN LOAI
H6i:

>LY -
T16 c6 th6 cham hon khdng?
T16 c6 d0 s6t khong?
Sau 2 ngay: - T16 c6 dn tdt hon khong?
Danh gie vd tieu chay theo hu6ng den oANH GIA vA PHAN LoAL
H6i:
Neu c6 rit
l6m ldng ngr.rc hoic th6 rit khi nim yen hoic m6t di'u hi6u nguy
- Sd ldn tiCu chay c6 it di khong? hidm toin than, cho mdt li6u khang sinh kh6c ho5c tiem bip 1 lidu ampicillin
- N,4au trong phan c6 giam khdng? phdi hdp gentamycin ndu tr6 khdng udng dudc. Sau d6 chuydn GAP di bCnh
- c6 d0 sdt khong? vi6n.
C6 do dau bung khong? Neu nhip th6, sot va 5n udng khong tot hon, chuydn khang sinh vd den ba
- T16 c6 en t6t hdn khong? me dua tr6 ddn khAm lai sau 2 ngay hoic chuydn di b6nh viOn. (Ndu tr6 m5c
s6i trong vdng 3 theng qua, chuydn tr6 di benh vien).

DIEU TRI: N6u tr6 kh6ng th6 nhanh, cdn s6't, dn t6t hon, udng khang sinh d0 5 ngdy.

> Ndu tr6 bimit nu6c, di6u tri ma't nu6c. Ndu tr6 khong th& nhanh, hdt sot, An t6t hdn, u6ng kh5ng sinh d0 3 ngdy.
> Ndu so lan tieu chiy, mau trong phin, sot, dau bung vd in u6ng
vin nhrr c0 hoic ning hon:
. Cho khang sinh khac trong 5 ngay. > TIEU CHAY KEO DAI
. Dan ba me dua tr6 ddn kh6m lai sau 2 ngly. Sau 5 ngly:

Tra, trudng hop ndu tr6: H6i:

dlr6i 12 thang hoac

- T16 da ngurrg tiou chay chua?
T16 di ngoai phAn l6ng bao nhiOu lan m6t ngay?
- bi mdt nu6c trong tdn khdrm ddu ti6n hodc
DICU TRI:
- mic s6i trong vong 3 th6ng gAn d6y );lxilT,x > Ndu chua ngimg ti6u ch6y (tr6 v5n di phin l6ng tn 3 lan tr6 len m5i ngay)
> Ndu so lan tieu chay giim, m6u trong phin it di, dA s6t, d6 dau danh gia tre toan dien. Dieu tri cap cllu sau do chuydn di b6nh vien.
bung va en tdt hon > Ndu d6 nging ti6u chiy (tr6 di phin l6ng du6i 3 len m6t ngay), dan ba
. TiSp tuc ding het lidu kh5ng sinh va vi6n kAm me gi0 nguyen chd dO nuOi dudng theo cac hu6ng ddn phi hop v6i lrla tudi
c0a tr6. Den bar me ti6p tuc cho tr6 udng vi6n kem ddn khi hdt lidu.

HOÀNG YÊU
 2^.
CHAM SOC TRE SOT RET KHI KHAM LAI
Chim s6c tr6 ddn khem lai, s(rdqng tdt ca cec khung lien quan d6n phin loai trrr6c diy.
Ndu tr6 c6 va'n dd gi m6i, d5nh gi6 toirn diQn, phin loai vi tli6u tr! vdn dd m6i theo hu6ng dan DANH GIA VA PHAN LOAI.

> SOT RET hoic SOT - GIONG SOT RET

Ndu sau 2 ngay v5n cdn sdt hoec sdt lai trong vdng 14 ngay:

D6nh gi6 lai tr6 to?rn dien theo hu6ng d5n DANH GIA VA PHAN LOAI.
Ldy lam miru dd tim KST s6t r6t hoec g[ri ddn noi c6 kinh hidn vi gdn nhdt.
Trm cac nguydn nhan gay sot khac
> SOT - KHONG GIONG SOT RET
Neu sau 2 ngAy v6n cdn sdt:
DIEU TRI:
Danh gia lai trA toen di6n theo hLJ6ng dAn DANH GIA vA PHAN LoAl
> N6u tr6 c6 bdt crir dau hi6u nguy hi6m toin than nao hoac cd critrg hoic
Trm Lac nguydn nhan gay s6't khac.
th6p phdng, di6u tri nhu BENH RAr NANG co s6T HoAc sdT RET NANG.
oIEU TRI:
> N6u c6 kdt qua xet nghiem KST sot r6t:
> d5u hi6u nguy hidm toirn thAn niro hoic cd
Neju tr6 c6 bdt kjr
- Ndu tim thdy KST s6t r6t, chuydn di b6nh vi6n. Kidm ira xem tr6 c6 uong crirng hoic th6p phdng, didu tri nhrJ BENH RAT NANG Co 56T
thudc sdt ret theo lich kh6ng. Ndu cdn, cho uong 1 lidu tru6c khi chuydn.
HoAC 56T RET NANG.
Ndu x6t nghiem m6u kh6ng tim tha'y KST s6t r6t, tim c5c nguy6n nhAn g6y
s6t khac va di6u tri cac benh d5. Dim beo trA dudc udng d0 lidu thudc s6t ret > Neu tr6 c6 bdt k!, c5c nguydn nh6n gAy s6t khec khong phai sdt
di cho tit ldn kham ddu. ret, dreu tn benh do.

> N6u chua c6 kdt qu5 x6t nghiam KST s6t r6t: > Ndu k6t qui x6t nghiCm m6u dr-rong tinh hoec ndu khdng c6 xet
nghiem vd khOng t)m dlloc cac nguyen nhan gay s6t khilc:
N6u tim th6'y c6c nguy6n nhan gay s6t khec ngoai sdt ret, di6u tri benh c6 sot
r6t da cho tu len kh6m diu.
d6 D6m b6o tr6 duoc u6ng d0 lidu thu6c s6t . Cho uong thudc sot r6t. Xem Dldu TRI SC,T RET va soT-
N5u chi c6 sdt ret la nguyon nh6n gAy s6t, chuydn di b6nh vi6n. Kiejm tra GI6NG 56T RET.
xerr tri! c6 u6ng thu6c sdt ret theo lich khong. Ndu cdn, cho u6ng 1 lidu truoc . Dan ba me dua tre d6n khdm lar sau 2 nq.ry trcu v:tr ',on s6t.
khr chuydn
> N6u kdt que x6t nghiem mau am tinh hoac khong co xet nghren]
Trir lrlrdng hdp tre dudc phen loai la 56T - GIC'NG SCiT RET trong lan kharn y! tr6 c6 ciic nguyon nhan gey s6t kh6c, didu trr cac benh do va
dAu va d5 drldc cho uong chloroquine, phai cho artesunat trong 7 ngay hoac den ba me dua tr6 ddn kham lai sau 2 ngay n6u van con s6t.
Arterakine trong 3 ngay.
> > Neju s6t hlno ngay, keo dai tren 7 ngay. chuyen di benh vlen.
N6u khong ph6i chuydn tre di benh vion, dan ba me tiep tuc didu tri vd dua tr6
den kham lai sau 2 ngay neu v5n r-on sol.
>

HOÀNG YÊU
Neu sot hang ngay, k6o ddi tr6n 7 ngdy, chuydn di bOnh vi6n.

u .I { ll ,l'l
tl1
|.1
i.1
11
.'lJ
lr i1 trl
"1 "1 .1
11
-.li
il-l tr1
.tr
11
5
l1
.a
i1 11 11
.Lia5.:!t35i
l1 11 Irt.1il ilJt, i,1,
t{ t
fr ll, 1l ii x.l llrl lr
1
i.l i1 ii i.l i"l

cHAM s6c rnE s6r . KHONG co > CO KHA NANG DANG MAC SOI IION(; S(JI I]II N (:1It'N(; MN I VN/
NGUY CO S6T NEr VA SOI KHI HOAC MIENG
SirLr 2 ngiry:
KHAM LAI IJanh g a cac d:iuhie! nguy llieint toatr tltarl
> Chlm a6c tr6 deh khem lai, sil dung ta't ca cdc khung li6n D6nh gia tinh trang kh6 thd:
quan d6h phin loai tru6c diy. D€jm nhip tha trong m6t ph0t

> N6'u tr6 c6 vdn di gi m6i, d6nh gi5, phin loai vd di6u tr! theo - Tim ddu hieu l6m l6nq nqLtc
Tim va nghe lieng thd nt (hr ram yen
hu6ng din DANH GA VA PHAN LoAt Denh gi6 tri6u ch[hg tiou chay
Tim ddu hi6u md giec mac
Tlm ddu hi6u m5t d6 va chiy mi mit
Xem v€it lo6t mi6ng
sor - xuottc co NGUY co sor ner Ng&i hdi A mi6ng tr6
Ddnh gie van dd 6 tai
N€jr"l sau 2 ngdy vdn con s6't: orEu rnr
Danh gia lai tr6 toan dien theo hu6ng den DANH GtA VA PHAN LOA|. > Neu c6 bdt c[f d5u hi6u nguy hidm toan than nao hoac th6 nhanh ho5c r0t t6m ldng nguc hoec thd rit
li.n cac nguyen nhen gay sot khac khi nam hoac md giac mac ho5c velt lo6t mi6ng sau ho5c r6ng, cho li6u ddu kh6ng sinh thich hdp
-yen
va chuydn gdp-di b6nh vi6n. N€;u c6 md giac mac hodc ch6y mi mdt, tra thucic mo mit ietracycline
orEu rnr lrudc khi chuydn
> Neu tr6 bi tieu chay, didu tri tr6 theo phan loai
> Ndu tr6 c6 bdt kj dau hi6u nguy hidm toan thdn nio hodc cd > Neju tr6 c6 vdn dd 6 tai, didu tri tr6 theo phan loai
cfng hoec th6p phdng, di6u tri nhd BENH nAf UANC CO SCjr > N€ju sot hang ngey, keo dai tr6n 7 ngdy, chuydn d€in benh vi6n
> Ndu tr6 c6 bdt ki nguyen nhan gay sdt ndo khec, di6u tri b6nh do N6u rR( co xrA nAruc onNo vAc sdr 6 tan kham d6u:
> Ndu sdt keo ddi tr6n 7 ngdy, chuydn di b6nh vi6n > Neju c6 m0 ch6y tir'm5t, tra md tetracyclin va kham lai sau 2 ngey

> Ndu khdng tim dddc nguyen nhan gay sot khec. dan ba me dlra
> Ne'u loet mi6ng didu tri bing xanh methylen 1% hoac glycerin borat 3% vd kh6m lai sau 2 ngay

tr6 d6n kh6m lai ndu sau 2 ngdy v5n con sdt.
> Dan bA me khi nao cen dLJa tr6 d6n kham ngay
> Kham lai sau 2 nqay n€iu v5n con s6t

NeLr NHre[,4 xHuAn H,lir 6 te, kh6m ddu

> Neu con chiy mrl mit, Od nghi ba me mO ta c6ch tra thudc md m5t cho tr6. Ndu ba me lam d0ng nhu.
hrrdng dan, chuydn tr6 deln b6nh vi6n. N€iu ba me lam khdng d[ng, hu6ng den ba rne cech am do;g.
> N€tu het mrl nhLtng mdt cdn d6, ti6p tuc tra thu6c md mdt cho tr6
> Nou h6i mrl, m:t h6i d6, ngrrng didu tri
> Dan ba nre kht ndo cdn dda tr6 ddn kh6m ngay
> KhAm lai sau 2 ngay n€iu vin con s6t

N€iu LOET N,4lENG 6len kh6m ddu:

> N€ju vet loet neng hdn hoac mieng c6 miri h6i, chuydn tr6 di benh vrdn
> Neu vet loet mi6ng v5n nhLt c0 hoac dd hon, ti6p tuc didu tri blng xanh methylen j% hoac glycerin
borat 3% dll 5 ngay

HOÀNG YÊU
> Dan be me khi nao cen dua tr6 d6n kh6m ngay
> Khem la sau 2 ngay neu v5n con sot
 lu

CHAM SOC TRE SOT. CO KHA NANG SOT XUAT HUYET DENGUE VA SOT. KHONG GIONG SOT
XUAT HUYET DENGUE KHI KHAM LAI
> Chim s5c tr6 ddn khim lai, s& dqrng tdlcA cacfhung tien quan d6n phin loai trrr6c diy.
> N6'u tr6 c6 vdn dd gi m6i, alenh gia toan dien, phan loai vd didu tri theo hu6ng d5n DANH GIA VA PHAN LOAI.

> s6r- co KHA NANG scir xuAr HUyEr DENGUE > SOT. KHONG GIONG SOT XUAT HUYET DENGUE

Kh6m lai tr6 hing ngay cho den khi hai sdt hoan toan trong 2 ngay (khi N6u sau 2 ngiy vin con sot :

khOng con ding paracetamol). Diinh gi6 lai tr6 toan dion theo hLr6ng den DANH GIA vA PHAN LoAl.
Danh gie lai tr6 toan di6n theo hLr6ng dan EANH GIA vA PHAN LoAl.
Irlr , ,r, nguyen nhan gay s6t hhac.
otEu rnt,
DIEU TRI:
> Ndu tr6 c6 circ ddu hiCu: chan tay nh6p lanh vat mach nhanh va
y61, xir tri nhLr HOr cHUNG scjc s6r xuAr HUYEr DENGUE > HOI CHUNG S6C s6r xuAr nuvEr
N{)rr rrr! c6 b5t ky ddu hieu nao clra
I)I NGUE hOilC CO KHA NANG 56T XUAT HUYET DENGUE NANG, di6u
> Ndu tr6 c6 1 trong cec ddu hiCu: li bi hoac vat va; chay m6u moi hobc t r v.r, lrryPn gap den bdnh vien.
chAy m6u ldi; non ra m5u ho6c ia phan den; c6 chdm, n6t hoac m6ng
xudt huyet dLr6i da, xirtri nhu co KHA NANG soT xuAT HUYEr > Nr:rr lr: sijt cao lien tuc trong 3 ngdy hodc hdn va khong co c5c nguyen
DENGUE NANG. rrrr,rrr r;;ry sot khac, dirju tri nhu SciT Co KHA NANG SCiT XUAT HUYET
I)l N( iUI
> Ndu tr6 c6 cZrc nguydn nh6n gay s6t khac, xfi tri c6c benh d6.
> Ndu khong tim thdy ciic nguyen nhan gay sdt khac, kh6m lai hang
> Ncrr lrc r;r'r i;ri<; lrguy6n nhan qiy sait klriic, thi phan loai SoI-KHONG
(;l( )N( I l;( ) I XtIAT llUYiT DFN(it-lL, rliirrr lri crii: lrarrlr c(l s(it (lo
ngay cho ddn khi hdt sot trong 2 ngdy li6n tuc (khi khdng cdn dirng
paracetamol). > Nr,r lrr: kltollrlr:rr t:;tr:rIttt II|' LI ' rt r lir )l ( lll lNl ,l,( l( \|I XtlAI HUYET
> Nou s6t keo dai tren 7 ngay, chuydn di b6nh vien. l)l N(iUI lro.r. o() Kl ln NnN(;1,()l I lltl\l I l)l N(,LIF NANG hoac
S(jl o() Kl ln N^NC ljol xlJAl ^tln
llrJyl I l)l N(;l il . l..lrryr)n ba nte dua tr6
clirrtt klltttt liti sittt2 tt<1rty rloll ttr') virtl (:()rl sot

> Neu sol ke J, tt lrer' / I lU, ry , ltr ty, 'tl dt I ,a'llr vlpl I

HOÀNG YÊU
 11 1r 11 11 1i
I I 11i l rJ u u 1J 11 IJ U 1l U U U U U U U U U il 1r
5-t.r.t5555J 1i trtr ll
-1

oHAM s6c TnE VIEM TAI, SUY DINH DU6NG,

THrgu MAU KHr KHAM LAr
> THIEU MAU
Sau 14 nUay:
) Chlm e6c trd d6'n kh6m lgl, eridqng tilt cA c6c khung li6n quan ddn
phCn logl trudc dly. Cho vien set. Den ba me cho tre den klrirnr lai srrrr l,l rrrl,ry rlc l.ry
> N6'u trA c6 va'n dd gi mdi, d6nh gia toan dien, phan loai va didu tri theo Tidp tuc udng vi0n set, m6i ddt 14 ngary trong 2 thang.
hudng dan DANH CtA vA pHAH lOat.
Ndu sau 2 th6ng ldng bdn tay tr6 vAn nhot, chuydn di benh vi6n .

> VIEM TAI

Sau 5 ngay:
> NHE CAN
Sau 30 ngdy:
Do nhi6t dd ccla tr6. Ndu vin sdt, danh gia tr6 toan dien.
Drinh gi5 lai vdn dd tai theo hudng den DANH CtA VA pHAn rOnt. C6n tr6 vd xec dinh xem tr6 c6 cdn nhe can so v6i tudi khon9.
or€u tRt, Denh gia lai vd nuoi dudng tr6. Xem c6c cau h6l 6 phdn ddu c0a hudng dan
THAM VAN CHO BA
> Neu c6 surg dau sau tai, di6u tri nhuVlEN/ XUONG CHOM.
I\,4E.

DIEU TRI:
> Vidm tai cip: Ndu dau tai hoAc ch2ry nLr6c tai k6o ddi, di6u tri khang
sinh them 5 ngay nfa. Tidp tuc lam kh0 tai bing bdc sAu kdn. Khfrm lai > Ndu tr6 kh6ng cdn nhg can so v6i tudi, khen ngdi bd me vd khuydn khrch
sau 5 ngdy. ba me tiSp tuc chd do nuoi dLrdng tr6.
> Viem tai m?n: Kidm tra xem bd me c6 ldm kh6 tai vd nh6 tai d[ng cach > Ndu tr6 vAn nhe cAn so v6i tudi, tham vdn cho ba me vd vdn dd nu6i dlldng
khOng. Khuy6n khich bir me ti6p tuc ldm kh0 tai vd nh6 tai cho tr6. chua hdp ly da phat hi6n. Dd nghi ba me cho tr6 d6n kh6m lai sau 1 thang.
> NCu hei dau tai hoic hdt chiy nu6c tai, khen ba me da didu tri ret tdt. Khdm tr6 hing th6ng cho ddn khi tr6 an tdt hon va tang can d6u dan hoac
Ndu bd me chLra ding hdt 5 ngdy kh6ng sinh, ddn bd me phai ding he't kh6ng con nhe c6n so v6i tudi.
li6u thudc. Tru trudng hdp:
Ndu ban cho ring chd d0 nuoi dudng tr6 khong duoc cai thien hodc tr6 tidp tuc
sqt can. hdy chuy6n trd di b6nh vidn.
> vAn sE ruu6rDUONG cHuA HoP LY
Sau 5 ngdy: DUA TREN IAru xHAIv oAu I-IoAc IAru xuAv uny
O6nh gia lai vd nu6i dlldng. Xem cfrc cAu h6i d phdn ddu c0a hudng ddn NEU TRE CAN DEN KHAM THEM NHIEU LAN,
THAIV VAN CHO BA I\4E.
KHUYEN BA ME DEM TRE DEN
H6i v6 cac vdn dd nuoi dudng chlla hdp lli drJdc ph6t hi6n trong l5n khim
datl
KHAM LAN TIEP THEO
> Tham vdn cho bd me vd v6n dd nu6i dlldng chua hdp l! dang tdn tai
hoSc vdn dd m6i. Ndu ban tham vdn cho bd me nhitng thay ddi dang kd CUNG NEN KHUYEN BA ME

HOÀNG YÊU
trong nuOi dr;6ng, hay dd nghi bd me dLJa tr6 ddn khirm lai.
KHI NAo DUA TRE DE,N NGAY cO s6 v TE,.
> N6u tr6 nhe can so vdi tudi, dd nghi ba me cho tr6 ddn kh6m lai sau 30 (XEM HUONG DAN THAM VA:N CHO BA MA.
ngey dd danh gi6 srl phat tridn cAn n5ng cia tr6.
E-

tr
THAM vAtt cxo eA Me

> Ddnh giti ch6d0 nu6i dtfrng trd

H6i c5c cau h6i vd chd d0 nuoi dudng tr6 l0c binh thrldng vd luc bi benh. So s6nh cdu tra tOl c0a Oa
me v6i c5c hu6ng d6n nuOi du6ng tr6 theo tudi 6 trang tiSp theo

> Binh thddng, tr6 c6 drroc b0 me khOng?

HOt: Mdy ldn vdo ban ngdy?
- Mdy ldn vdo ban d6m?
> Binh thudng, tr6 c6 5n thrlc dn hay udng nrr6c gi khSc kh6ng?
- Loai th0c 5n hay nu6c udng gi?
Mdy ldn m6t ngdy?
- Chi cho tr6 5n bing gi?
- Ndu tr6 nhe cdn so v6i tudi: Sd ludng cho tr6 en la bao nhi6u? T16 c6 sudt 5n ri6ng kh6ng?
Ai cho tr6 dn vd cho 5n nhUthd ndo?
, Trong khi bi benh, ch6 dO nuOi dudng tr6 c6 thay ddi khong? Ndu c6, thi thay ddi nhuthd nao?

HOÀNG YÊU
Hutng dAn nudldufing tr6
T16 dtrdl 6 thAng Tu 6 d6n 12 theng Tir 12 th6ng ddn 2 tu6i Trd 2 tutil va ldn

Cho tre bn me hoan toen ddn 6
thang tudi. Cho b[ bdt c0lic nao tr6
mu6'n, c6 ngdy l5n d6m, it nhdt 8
lan m6t ngay.
Kh6ng nen cho tr6 an, udng th6m
thoc 5n gi kh6c.
Cho tr6 b0 me ba't cf l0c niro tr6 mudn, c6 ngdy Ti6p tuc cho tr6 b( me ba't c0llc nao tr6 mudn Cho tr6 en 3 b0a cirng gia ifinh, w ti6n
l5n tt6m. cho tr6 th[tc an c6 nhidu che't dinh dudng
Cho trA 5n ph6i hdp cec loaith0c An sau: nhdthit, ca, tdm, tnmg, c6c loai rau xanh.
Cho tre dn cac thfc en bd sung giau cha't dinh
Ch6o dac hoac cdm niit hoac b[n, ph6, my v6i:
dudng. ThrJc hien "tO mau b6t b6t" v6i ddy d0 4 xen gi[a 3 bfa chfnh non cho tr6 en
nh6m thfc 5n. - thft (ga, ldn hoac bd) ninh nht hoec bim them it nhdt 2 bila phu bing c6c loai
B6t dac v6i:
hay thai nh6 ho5c ca, tOm, hoac trrlhg... !6 sira, banh...

Ddi v6i tr6 tir 4 d6n 6 thans tudi, chi
cho tr6 en them ndu thdy tr6:
- van con d6i sau m6i brla b0 hoac
- kh6ng tang can binh thddng.
Cho tr6 5n thCm 1 ddn 2 boa bot dec
dan m6i ngay v6i cac loai th0c an nhu
cho tr6 tU 6 ddn 12 th6ng.
Ndu me khong c6 soa, cho tr6 an
soa ngoai pha theo c6ng thfc phi
hdp vdi tr6.
Kh6ng cho tr6 b[ chai.
- thit (ga, ldn hoSc bd) hoAc c6, cua, t6m, dau - rau xanh bem nh6 nhu rau ng6t, rau cAi, cho tr6 en them c6c loai qu6 sin c6 6
phu bdm hoac nghidn nh6 hodc trL?ng... y[ rau mudng, b5p c6i, su hao... VA dia phudng nhu du di. xodi. hdng xi6m.
chu6i...
- rau xanh nghidn hoac bam nh6 nhd rau ng6t, - 1 thia m6 hoac dau.
bi ng6, ca r6t, rau c3i, rau mudng, b5p cAi, su
Cho tr6 en c6c thoc en ney 4 bila mOt ngay, it
hao... VA nha't 1 -1,5 bat m6t b[a.
- 1 thia md hoec dau 5n
Cho trA an th6m c6c loai quA s5n c6 tai dia
cho tr6 5n it nh6't 3/4 ddn 1 b6t c6c thrlc 5n ndy: phudng nhu chu6i. hdng xicm. cam. xoai,
- 3 btra m6t ngay ndu cdn b0 me. all r alll
- 5 bia m6t ngay ndu khdng con b[ me.
Cho tr6 en them cac loai qu6 s5n c6 tai tlia
. Kh6ns cho tre b[ chai.
phudng nhu chudi, hdng xi6m, cam, xoai, du d0,
t6o... sau khi An va xen gioa c6c bita chinh.
Kh6ng cho tr6 b[ chai.

Th1c dn hdng ngdy cAn phi hgp vd thdnh phdn vit s6 ltnng, gieu ndng l1qng (vi dq b6t ddc thdm dAu hodc mo); Co protein tl thiL ce, trung hodc cec bai dau
hhu dAu xanh, dau ndnh); Co cec bai hoa qud vd citc loqi rau. Ding mudi i6t hodc nuOc mdm i6t dd ndu thrlc dn

Htr6ng din nu6i dudng tr6 TIEU CHAY KEo
. Ndu tr6 v5n cdn bU me, cho b0 lAu hon vd nhidu hon,
. Ndu trd dang dudc cho an sOa khac:
- thay sia d6 blng cach cho b0 me tAng lCn hoac
- thay thd bing s0a dau nanh, s0a chua hoac
DAI Hu6nq dan nu6i du6nq tr6 ndu BA ME NHIEM Hlv
ci ngby l5n d6m. . Kh6ng nu6i con bing si.ra me n6u viCc nudi dudng bing thoc an thay thd dudc chdp nh6n, kh6
thi, d6p rhg alddc. lau dai ver an toen
. Ndu vi6c drfig bU me gep kh6 khen, tham vdn c6ch nu6i dudng tr6 hdp ly nhdt, chu !r;
- khuyCn cho b[ me hoan toan trong vaithang deu ti6n

HOÀNG YÊU
- thay thd mOt n0a ludng sfa beng cec th0c 5n mdm, d6 tiCu, giau chdt dinh dudng. - khong nu6i h6n hdp bri m9 + an nhan tao
. Ndu tr6 arlldc cho 5n c6c th(rc an kh6c, theo bang " Hu6ng dan nuoi duong tr6".
HOÀNG YÊU
HOÀNG YÊU
 | 241
L]

(@ DANH GIA, PHAN LOAI VA DIEU TRI TRE BENH

TU o oEtrt z THANG TUOI
DANH GIA PHAN LOAr xAc DINH
DANH GrA NHANH TAr cA cAc rRE rRoNG pHoNG Dor
H6r BA ME Lf Do DUA rRE Dr KHAM s0 DUNG rAr cA cAc 0 rUoNG 0Hc vor DIEU TRI
. Xac dinh xem day la kham lan deu hay kham larvi ly do nay. cAc rRrEu cH0r.ro vA cAc vAu oE
N6u day la len kham lai, srl dung cec hudng den ltrong phen KHAM LAI
- Ndu day la kh6m ldn dau, dAnh qia tr6 nhLJ sau: CUA TRE DE PHAN LOAI BENH

KIEM TRA BENH RAT NANG VA TINH TRANG cAc DAU HICU PHAN LOAI DICU TRI
{Crc trdu t! cdp c'iu trdc chufn aec in
NHIEM KHUAN TAICHO khi nghieng d&-n)

Mot trono c6c dtlLr hl6u sau: Cho fieu kheng sinh fi6m bip ardu tien.
. Bd brt hoilc bu k6m hqAq
Di€u tr!aldphdng hA i rtrng huy&.
. Co 0l0l la4q
. Dem nhip rho trong mdt phnt. 'l rRr puAr . Th(! nhanlr (> (i0 nhip th6 trong chuydn cAP di benh viqf*
BENH RAT NANG
Dem tai neu thay nhip thd 60
i rnot ph(l ) lr()oc Hudng dAl ne git dm te ten dudng di
phut ) ruAv vrrrt
. l(r
b?r

lan mot I Rril llJll0 rUV0 nt|ng !]9r& aG:n bCnh vian-
. Trm rut lom long nguc nang ) . sdr (> 3/,ri,o') hq$q
. Do nhi6t dO n6ch (hoec sd xem c6 s6t hay ha . Ua thdn nhll)l (< 35,5'C')haec
th6n nhiet kh6ng) . TAy dd virl (lrxnlh ron hedc
. Quan sat rdn. Xem r6'n c6 d6 hay ch6y m0 . Nhldu llru rri hof(: n\rn mi
kh6ng? nhi6nr khudn llnr\{t tron dr hq[Q
C6 nhing qudng d6 6 virng quanh rdn khdng?
. ChicLll d(ru khl l,l kkrrthkivir
kh6no cr? d(jr1 ltnu d6 ho(tc
. Tim cac mun m0 A da. c6 nhi6u mun m0 hay kh6no cr? d0r1U nrQl (rr'rl [iro
nhimg mun m0 nhi5m khudn nang in6ng?
. Quan sat c0 d6ng cla tr6. Ndu tr6 dang ng0, dd
. Ron (l(1 lr):'r] lr.rv llrl 1i,,,I Cho uong ntol khhnlt sitth thich hop-
nghi bd me d6nh thilc tr6 day. NHICM KHUAN
I lLi,rxt rli'rr l),r rrr(, ,l('ri lIl nlr(lrr klrriin liri ()h6
Tre c6 trJ cil ddng dudc kh6ng? TAI CHO
Niu trd kh1ng tLr ci dOng dudc. nhe nhdng kich llLi,rxtri.Ir l),r rrr r r., x l] (.1r,1llr 1;(r: lll': lili lrii
l\lr.Ir L[ ,.rr 2 ll{t,ry
Tre chi crr d6ng khi bi kich thich va kh6ng c0
dong sau d6? . Kh6ng c6 cec dAu hi6u tron. CHt A C6 |
> Hrrong aAn oa m9 chdm s6c tr6 t?i nha
- Trd khdng cu d6ng m6t ch0t nao?
DAU HICU
rxrEu xru{ru

HOÀNG YÊU
* Day le cac gi6i han nhiCt d0 6 n5ch. Gi6i han nhiot d6 6 hau mon
cao hdn khoang 0.5'C.
-. Ndu kh6ng thd chuydn vi6n, xem tdi li6u XIItritr6 benh tit0 tldn 2 thSng tudi, Phu luc "Khi kh6ng thd chuydn h6 di b6nh vien"
' 1'1Lr,t
'11
'.r] 11,
'[, 1],'ll, 1t, 1tII11 11 11 il] 111 11 11 f11 t 1'1
'.aj
1tr t 1.1 11 11 lt,',l] 11 11 uu

xldna TRA VANG DA

CAC DAU HIEU erAru lo4r srEu rnr

(c6c iIiCu t!cdp ctu hdc khi ohq,dntud.c ln nghlong dlm)

Ndu co veng da,

. Vang da xudt hien td6c 48 gid > oi6u tri il€ phdng hq aludtg huy&
tudi lq€q
uot: ttuiu, so, xuAu: . Vang 6ldng bdn tay va gan
> chuydn ciP di b€nh vien
. Vans da bit . Tim da'u hi6u vang da ban chan 6 b5t c0 tudi nao
VANG DA NANG > Hltihg din be me git dn tG tran dtrdrg itl ddn
dau xua't hiCn (m6t hobc da veng) Phen bai bpnh Yien.
khi neo? vAruc oa
. Nhin ldng ban tay va gan ban
chan tr6 xem c6 veng kh6ng? . Vang da xue't hi6n sau 4B gid
> Hd6ng d5n ba me cech chSm s6c tr6 tai nhar

tudi ya
> Dan ba me quay lai kham ngay n6u xudt hien v,rng
VANG DA ca ldng ban tay ve gan ban chan
. Ldng ban tay va gan ban chan
> Ndu tr6 tren 14 ngay tudi, chuydn di bcnh viCn
kh6ng v2ing
> Khem lai sau '1 ngay.

. Kh6ng c6 cac d6u hieu tr6n

HOÀNG YÊU
 2,
rRE co BlrrEu CHAY KHONG?
HOt: KHAM:
. Trong bao lau? Quan s6t tlnh trang chung c[]a tr6
dd phat hien:
. C6 m6u trong phan
kh6ng? T16 chi crl d6ng khi bi kich
kh6ng cA d6ng sau d6?
T16 khong c0 d6ng m6t chut nao?
Vat va kich thich?
lrm oall nteLr mal lrunq
Veo n6p da bung
N,let rA cham (tren 2 giay)?
Mdt cham?
Hai trong cac de'u hieu > Ndu td khons c6 BENH RiT NANa:
Cho tinh trang sau: - Nhanh chdng tuyin dich (Ringer
MAT NUdC . Chi c0d6ng khi bi kich MAT NU6c Lactat hoAc NaCl 9%o) 30m kg trcng 1
thich vd kh6ng c0 dong NANG gid ve sau dd chuydn ge'p ili b,nh vi6n
sau d6 hoqc kh6ng c0 > Ne-u trd c.i BENH Rlf NANG:
ddng m6t chit nao
. MEt trnns
- chuydn geb.ri benh vi6.n. Dqn bA me
cho udng th.dng xuyan tL'hg thia ORS
.
N6p v6o da mdt rdt ten irudng di ve fi6p tqc cho bi,
cham.
thich va
Hai trong cec ddu hiCu > Bir dich va cho 5n d6i vdi c6 mdt nd6c
Phdn loqi sau: (ph6c dd B) chr'trong 4 gio va sau d6
TIEU CHAY . Vat va, kich thich c6 MAT chuydn cAP di bgntr vian.
. Mdt trons
N116c > Nei tfi cd BENH RAT NiNc: chuydn
. cAP di benh vie.h. De.n be me cho udng
Ndp v6o da mdt cham
totg thia ORS ten attdng ati ve fidp tqc
cho bt,
Kh6ng d0 cec ddu hi6u > Udng th6m dich var bli me dd didu tri ti6u
dd phan loai c6 m6t KHONG chay tai nha (Ph6c dd A).
0rl6c hodc ma't nU6c MAr Nuoc > Cho vien k6m
nlln(J > Hu6ng d5n bal me cach chdm s6c tr6 tai
nhe
> Kham lai sau 2 ngey(3)

.Th6 ndo h tieu chey d trd nh6?

Mot tte nlto bi lieu ch;y khi lte di ngoiti nhieu ltin hon
Nei ti6u chay
ngdy hoqc hon
14
. liou {rrly kl:o d.'ri 14
nlli\y lx)i1{: lxlrr
rEu cHAy
DAI I
KEo
l' )jJJit::ffI :,'3,iffI ll;H[ili,T::
gENJH nAr NrnNrc
vi tong.nhi'Lt nddc hdn so vdi binh thtang,
NANG | > ctruycn a, uenh vien.
ltlrin
Nltrn4l lri: l)u tne co s6 len di ngoai binh thuong, phen
|>
I

NOi cd meu . O(r rrr/rrr trorrtj plrl\rr I Norl lrd l)i rnlll rr(lln),,didrr ki tinh lrang met
irr,jrir. .^r,in sa)l kltong phei h 6u chey LY I nrrl,(: ll((ki khi (Jloyorr n(Joni lrtl 116 c6
trong phen BENH IiAT NANG,
> chuydn cA;,P dt b€nh vqn.

HOÀNG YÊU
(1) Ngudng s6t dua ten nhiet do do d nach, nhi6t do d heu mon thuong cao hon A,5" C.
(2) N6u kh6ng thd chuydn tft benh di benhvidn, hay xi tn thea cac huong d;n trang phu lucE:"Khi kh\ng thil chuydn tr benh En tuydn ten duoc' trong d hqu DiAu t! trd benh
(3) Trd ddn kham tai dAnh gia phen bai vA di6u tri nhu kham hn dAu

r1
 '., i.,,1. i. i. i1, r. lj, tj,
. '.,tr{1tt1 ]j lj r.j ij, rj, tj, Ij, Ij, l:, ll'al ij, 1l l;, ]i, u 1l lJ, lJ, u 1j, tjr u,

Ndu kh6ng c6 chl dlnh chuydn gap dt bQnh viQn, KtdM TRA vAr-r sE NUOI DUONG vA NHF cAN

I l(,: KHAM: Ngam bdt v[ khong to't > N6Lr khfin(l rxtirll l);rl vLrll,1 lr,.rr.lrr lLlr rl
.lr',1,,1ll,,(: l)ll nr(i klri)riq? Nii! co, bao nhi6u hoac hi6u qui. hLrdnq d:ro cir{ilr lri lrr v.rntt.|,,
l,rr lr.r,t 2,1 (t(, . Xarc dinh can ndnq theo tudi
bdt vi duna.
Bu kh6ng c6 hi6u qua CO VAN EE
. Tr(l (x) tlruiJng xuyen an thrc an hoec ucing gi . N6u khong ngam bil vu tcil ngay lirl)
c6, mdy an m6t ngay?
.Tim v6t lo6t m 6ng hodc vdt tring trong hodc
NU6r DU6NG
klrirc kh6ng? N6-u
mi6ng (ndm)
tfc, hutngdAn ba rne vait sLIa va (1x)
. cHuA HoP LV udng bing c6c.
Ch cho tre dn b;ng gi?
HoAc NHE
Bu me dll6i B ldn trong > N6u bu du6i 8lan trong 24 gid, hay khuyen
24 gid hq& cAN
ba me teng sd Len cho br. Khuyon ba me
N€iu tr6 khong c6 chi dinh chuydn gr{p ddn bAnh vi6n:
PhAn loai vd cho bu bait cf l[c n2]o tr6 muo'n, ca ngay va
HAY oANH GIA MoT BUA BU N/E d6m
NUOIDU6NG Dirng cdc thfc en hodc Ndu tr6 dang dn udng cac th0c an hodc
N6u trA kh6ng dLioc bi me mot gid trudc, hay dd nghi ba nd6c udng khzrc nu6c u6ng khzrc, tharn ven ba me cho tr6
T16 c6 dLioc bi me m6l gid
lrudc kh6ng? me cho tr6 bL]. Quan s6t tr6 b[ tronq 4 phlt. b[ nhidu hon, giam cac th[lc an va nLi6c
Lrdng khSc var ding cdc.
(Ndu tr6 da duoc cho b[ trong 1 gid trLr6c, hAy h6i ba] me
xem c6 thd chd va goi ban khik6 rnu6n b[ lai kh6ng.) . N6u kh6ng dLtoc b0 m9:
. T16 ngam bdt v, dudc kh6ng? Thar van 1uo con bang sua 1e va
ngam het vu kom ngam b vn 6t phuc h6i sLi tidl sia.

. (mit sau, cham, thinh thoang

- Hf6ng d6n pha sija thay thd dung
T16 bu c6 hi6u qua kh6ng?
c6ch vd dirng cdc.
nshi).
Nhe can so v6 tlrd Hudng dan ba me cech cho tr6 nhe can
bn kh6ng hieu que bu co hidu qud hoAc 5n va gio a'm ta nha.
Nem m 6ng (lo6t hoac Ndu c6 n6'm mi6ng, hu6ng dan ba me
oE xEu rna cAC TINH TRANG NGAM BAT vu. vdt tring 6 mi6ng). dl6u iri na'm mi6ng ta nhe.
HAY TiM cAc DAU HtEu:
Nhin fiey quang vi phia ken nhidu hdn phia dLr6i HLiong d5n ba.ne cacl'cham 5oc rre ld,
M 6ng m6 r6ng n har.

M6i dudi hu6ng ra nqoa

hhan ,ar sau 2 ,lgdy neu oo van d- nLo
- Clm cham vao v0
dudng chua hdp lY hodc ndm m 6ng.
(Phei c6 i5t ca cac dau hi6u nay n6u ngem bdt vi tdt)
Kham lai sau 14 ngay neL nl_e cdn so vrJr
tudi
Larm sach mu ndu tic moi can tr6 vi6c bi me.
. Kh6ng nhe can va KH6NG c6 > Hu6ng d6n ba me cach chim s6c trg tai
kh6ng c6 cac ddu hiCu vAru oE vE nha.
cl]a nu6i dlldng chua
hop lV.
Nuor DU6NG > Khen ngdi be me da nu6i duong tr6 t6t.

ChU y: Ndu ba me birhi6m HlV, tham vdn cho be me cach nu6i drr6ng tre nhu
trong phdn "Hu6n9 d6n nu6i dudng tr6" trang

HOÀNG YÊU
2'1
 2tt

^j-^1'r2
KIEM TRA TINH TRANG TIEM CHUNG CUA TRE
TUOI: VACXIN
LICH TIEM CHUNG: VGB (Tr{)nrt v{)rrt 24lr)
Sd sinh LAO
2lheng BAt L|ET 1 BH HG tlv V(l{l H t) 1

DANH GIA CAC VAT,{ OE KHAC

HOÀNG YÊU
u 1..1,
1J, l1 uiJ u u uu uu u uuuuuuuuuu 11 11 ll 1jtjrjrjljlj!./l]
.a??\
DIEU TR! TRE NHO VA THAM VAN CHO BA ME
.D Cho tidu khdng sinh tiem bdp ddu ti6n
olro rrrot lidu ampicillin ti6m bdp ddu ti6n va
Cho mot liaju gentamicin ti6m bip ddu ti6n

AMPICILLIN
GENTAMICIN
LiAu: 50 mg/kg
CAN NANG
6ng pha loing Ong pha loang
5uo soo .g cinc ooo mg
I
ThOm 3 ml nudc cat vao dng 1 ml Th6m 6 ml nudc ca't vao 6ng 2 ml
Th6m 2,3 ml nu6c cdt = 2,5 m Them 4,7 ml nubc ca'l= 5 ml
(200 mq/m ) (200 mg/ml) ong chfa 40m9" = 4ml 6ng ch0a Bomg. = Bml
tLldng dLjdng 10mg/ml tLJdng dLIdnq 10mq/ml

< 7 ngey tudi / ngay ruo

L 6u: smg/kg L 6ui 7,5 mg/kg

1-<1,5k9 0,4 m 04nrl 0,6 ml- 0,9m1-

1,5-<2kg 0,5 rn 0,5 ml 0,9 ml. 1,3m.

2-<2.5k9 0,6 m 0,6 ml 1 1ml. 1,7 m1.

2,5-<3kg 0,7 ml 07ml 1,4m- 2,0m1-

3-<3,5k9 0,8 ml 0Bm 1,6mt 2,4 "r,l-

3,5-<4kg 1ml l nrl 1,9 ml' 2,8 ml.

4-4,5k9 11ml 1 .1 nrl 2,1 .r,l. 3,2m1.

.Tranh slr dung gentamicin khong pha loang 40mg/ml

Y Di6u tritrd phong ha duong huy6l

> Ndu tri co khd ndng bi me:
Dd nghi ba me cho tre bu

> Nei td khOng co khd ndng bu me nhtng co th6'nuoi:

V5t siJa me vd cho udng khoeng 20-50 ml (10m1/kg) trLrdc khi di. Ndu khOng vit dLroc slta me, cho uong 20-50m1 (10m1/kg) nlldc duong.
(Ci;ch pha nL6c dlfrng: Pha beng 4 thia ce phe gat dudng (khodng 209) trong 200 ml nudc sach).

HOÀNG YÊU
 .: . DIEU TRI TRE NHO

> Ed tr6 tidp xLic da kd da v6i me, HOAC

> MEc qudn Zro hoic 0 tr6 cdng nhi6u cirng tdt sudt tr6n dudng di Doi nrii, di qang tay, tdt cho tr6, vd qudn them vai va chen.

Di6u tri nhi6m khudn t4i ch6: Cotrimoxazole (Bachtn, llt:;t)l)k)l) lt)l) Antoxtcilit']

COTRIMOXAZOLE AMOXICILLIN
(trimethol)r inr I :irll)lr.rlrcllroxiirole 2lan m6t ngay, trong 5 ngey
2 lan llr(ll llrliry lr()n(, I] rr!lay

Vi6n nqrrdi liJll

Siro
Ham lLfon(J (l(rD Vi0n Siro
TUOI hodc CAN NANG (40 rrr( trimethoprim + 200
2(
(B0mg trinretlrol)llnr I 400 250 mg 125m9 trong 5 ml
llr(] sulphamethoxazole
:ole)
mg su lphair t loll)( )xr r,,( )l( ))

< 1 theng (<4kg)

,25 ml. 1t4 2,5 ml

1 2 thanq (4 <6kq)
2,5 ml 1t2 5ml

'Klti)Dg (lifitg t\)tti ,k)xit/( (; tlt) lt() dtktt 1 lltiutg ltk\;i l)i .lt tr)tt hoac vAng da

HOÀNG YÊU
'rll, 1.1,lJ, li, 1.1, 1.1, 11 il, 1J, ljlJiJ, iJ,UIJUUUUUU!,UUUU urjrjrjtjrjijI
orEu rnr rnE run6 vA rnam vAru cno BA ME

Hudng dan ba me di6u tri nhi6m khudn tai ch6 d nhit

, ciai thich c6ch didu tri
' Quan s6t bd me didu tri ldn ddu cho tr6 tai phdng kham
' Ddn bd me dua tr6 d6n phong kh6m n6u nhiSm khudn ndng hon

Di6u tri c6c mgn mrj 6 Oa Didu tri nhi6m tring ron Di6u tri nd'm mi6ng (lo6t ho{c v6i tring 6
Bd me cdn thrjc hi6n 2 len mot Bd me cdn thtlc hi6n 2 ldn mot ngdy mi6ng)
ngdy trong 5 ngdy: trong 5 ngdy: B2r me cdn thLtc hien 2 ldn mot ngiry trong
' Rrla sach tay. t RrJa sach tay. 5 ngdy:
> Nhe nhdng r[ta sach m0 vd > Nhe nhang rCra sach m0 bing
' R0a sach tay.
v6y blng nu6c mu6i lo6ng, nudc mu6i loSng hoSc Oxy giA. Ding m6t m6nh vAi mdm, qudn xung
> Thdm kho blng v6i sach
' quanh ng6n tay vir thdm nu6c mudi loang
Thdm kho bing v6i sach
' >
> B6i xanh methylen 2o/o vdo cAc BOi cdn iot loang 2'k virc r6n. dd r0a sach mi6ng.
mun m0. R0a sach tay. > B6i vdo v6t lo6t dung dich xanh methylen
' % hobc glycerinborat 3%.
> R0a sach tay.
'1

> R0a sach tay.

) Didu tri ti6u chAy, xem hu6ng ain olEU TRITRE

r- Ti6m ch0ng choti't cAcirc tr6 nh6 bi b6nh theo lich.

HOÀNG YÊU
 .t2

THAM VAN CHO BA ME

> Chi cho ba me cach bd tr6:

- Ddu vd th6n tr6 6 tren cing m6t dudng th3ng
Mat tr6 ddi di6n v6i vr], mrli tr6 d6i di6n vdi num vu
- ThAn tr6 that s6t than bd me
- D6 toirn b6 thAn tr6, kh6ng chi dd cd vd vai.
> Chi cho bd me c6ch girip tr6 ng6m bdt vt. NgLfdi me nen:
Cham vri v2ro m6i tr6
- Cho ddn khi mi6ng ti6 m6 r6ng
Nhanh ch6ng dua mi6ng tr6 v2ro v0, sao cho moi drr6i cua tr6 hu6ng ra ngoai.
> Tim c6c ddu hi6u cia ngam bdt v[ tot v2r b[ c6 hi6u quA Neu ngAm bdt vi va bi kh6ng tot, hay c6 g6ng lam lai.

D6 nghi bd me:
> R[ta sach tay
Ng6i that tho6i m6ri, thu gian
'
> Hrirng m6t coc (hoic ly, lo, hay binh dung) c6 mi6ng r6ng duoi ddr.r vLr vA qudng vi
> Det ng6n c-ri 6 phia tr6n bdu v0 v2r ng6n tr6 6 phia drl6i, ddi dien nq6n cdi (cZrch ddu nrlm vrl it nhdt 4 cm). Bd me dd vu bing
nhirng ng6n tay kh6c.
An ng6n c5i vd ng6n tr6 m6t cErch nhe nh2rng viro phfa thanh ngLrc, khong n6n an qu5 manh vi s6 l2rm t5c ong d5n sia. Ba me nen
' 5n vao c5c xoang ch[ia sla 6 phia drr6i qudng v0. Bir me c6 the cinr thdy nhu sd vao td k6n hodc nhtng hat lac v2r n6n dn viro d6.
> An vao raii th6 ra, dn v2ro rdi th5 ra. Ldm nhLI vay kh6ng c5m th2iy dau, n6u thdy dau ld do ky thuat sai. LUc ddu s[ra ch r,ia chiy ra
nhu'ng sau khi 5n vai ldn s0a s6 bdt ddu ch6y ra.
> An xung quanh qudng vu tuong trr ttr nhi6u phia dd dam b6o vdt duoc sOa trJ het c6c phdn ctira vLi.
> Khong dn vao num vu holc chd x6t viro da hodc miSt c6c ng6n tay vao da.
V5t mot ben vu toi thidu tr-t 3 - 5 phrit cho t6i khi thdy sla ch6y nh6 giot thi chuyen sang vit vrjr b6n kia. Thay ddi hai b6n v0 khoAng
' 5 - 6 ldn trong kho6ng 20 - 30 ph0t. KhOng n6n v6t s[ia trong thoi gian it hon.

HOÀNG YÊU
> Ngitng vit slia khi sfra kh6ng cdn ch6y thanh dong mir nh6 giot ngay tir khi bdt ddu vdt sfra.

l'
l' l' l' lr 1' lt .1 i/ il u u u u u u u u u u u u u 1l t 1J 1J rj rj rj rj rj rr,, /j

THAM VAN CHO BA ME

', H."rong ddn bd mg ciich cho dn bdng coc

Det khan trOn nguc tr6 dd girl cho sfra kh6ng 16l ra Ao
Gi0 tr6 nr?a ndm n0a ngdi trong long.
Ed m6t ludng s0a di dong vdo cdc
Gi0 cdc ti nhe vdo m6i du6i c[ra tr6
Nghi6ng coc dd sfra vlla t6i m6i c0a tr6
Dd tr6 tu uong sla. KHot{c DUOC r6t sffa viro mi6ng tr6

> Cho tr6 nim chung girrong v6i bir me

> Gi0 nhi6t ct6 phdng lu6n dm (it nhdt khoang 25"C) beng dung cu srl6i dm. D5m b5o kh6ng c6 gi6 lira
> Tr5nh tim rfia thtrdng xuy6n cho tr6 nhe cAn. Khi rfia riry hodc t5m rffa, ph6i ldm trong phong thdt dm v2r ding nudc dm. Lau
kho tr6 that nhanh v2r thAt k! sau d6 mdc qudn 6ro ngay cho tr6.
> Thay qudn 6o, ta l6t ngay khi bi u6t.
> Cho ti6p xirc da kd da v6i me cdng nhidu cirng tot. Dd ti6p xrlc da k6 da v6i me, cdn:
Cho tr6 mdc 6o h6 ngrrc, qudn t5, d6i mi, v2r di tdt
Cho tr6 tidp xric da kd da v6i me bing cZrch ddt tr6 v2ro ngllc mq, gila 2 bdu vrir, cldu tr6 nghi6ng v6 1 phia.
Qudn tr6 trong eo c0a ngrrdi me (c6 thd qudn th6m chdn dm ndu trdi lanh)
> Khi kh6ng tidp xOc da kd da v6i me, mac qu6n 6o hoec i tr6 cdng nhidu cdng t6t su6t c6 ngiry. D6i m0, di gdng tay, tdt cho
tr6, vir qudn them vaj vd chdn.
> Kidm tra li6n tuc xem tay v2r chAn tr6 c6 lanh kh6ng. Ndu thdy lanh, lai 0 dm tr6 bdng c6ch tidp xric da kd da v6i me.
> Cho tr6 brl me hodc uong s[ra me bing cdc nhidu b0a.

HOÀNG YÊU
Hudng ddn bd mg chdm scic trd tqi nhd

r. eU s0a ug HoAr roAr

Cho b( me hoarn toan
B[ me thudng xuyan, b6't k!, luc nAo tr6 mudn

z. prfu oAr'r eAo rnE LUON ouqc Gru AM

Khi trdi lanh d6i mU, mec them qudn 6o cho tr6

3. KHr r.rAo oE'H xuAru lar KHI NAO DEN KHAM NGAY:

Khem lai DAn ba m9 drra tr6 d6n khSm ngay

n6'u tr6 c6 ba1 k! ddu hiCu nao du6i
N6u tr6 c6 Ddn khSm lAl trong div:
. VANG DA l ngAy
> B0 kem
. NHIEM KHUAN TAI CHO 2 ngAy > GiAm hoat ddng
. vAr'r sE NUOI DUONG > BOnh nang hon
. NAM MIENG > c6 s6t
. TIEU CHAY > Sd lanh hon binh thudng
. NHE CAN SO VOI TUOI 14 ngAy > Th0 nhanh

. NHIEM HIV hoec CO THE 14 ngAy

> Kh6 th0

NHIEM HIV/PHOI NHIEM HIV

> Ldng bAn tay va gan ban chan vAng

HOÀNG YÊU
HOÀNG YÊU
 a
CHAM SOC TRE NH6 BI BENH KHI KHAM LAI

VANG DA
Sau 1 ngdy:
Tlm ddu hiCu vdng da. Ldng ban tay, gan ban chan c6 vang khong?
> N6u ldng ben tay, gan ban chin ving, chuydn di bOnh vicrr
Ndu ldng ban tay va gan ban chan kh6ng ving, nhung vang da khorrg giiim, lruong dan ba me ch5m s6c tra tai nhd vd dlta tr6 ddn
kh6m lai sau 1 ngdy.
> Ndu ving da giim, nhdc bi me tiSp tuc cham soc trc tiri nlr,r I)(: n(tlr llir nr) (iu?l tre ddn kh6m lai khi tr6 dudc 2 tuan tudi. |ldu sau 2 tuAn
tudi, tr6 van vAng da, chuydn di b6nh vian khem chtryorr klr(),r

F vAr.r DC NUOI DUdNG

Sau 2 ngay:
Denh gi6 lai. Xem phdn "Kidm tra cac va'n de rlrli)r (l(l(jrl(l lto,tr ttltr',:rttr so vili tucji"
H6i vd c6c vdn dd nu6i dllong chua hdp l! d;r lrlrrrl lttctt Itrrttrl l;ttt klt;tttt tLttt.

> Tham vdn cho ba me v€ cac vJn rkr rrrror (lrt(,n(l , lur;r lr(rl) ly rr(ir lroilc v5n dd dang tdn tai. Ndu ban tham vdn cho ba me nhlJng thay d6i
dang ke ve nudi dutng, dii n<llri lrlr rllo (lrtir lrc rl:tt klt;tttt l;tt
> N6u tre n he c:in so vrji tuijr.rkl rrr;lrr lr;r nrr (lrrir lr') rtr:n hlrrrr lirr siru ldn khiim ddu 14 ngay dddanh gia sUphettridn cAn ndng cia tre.

Tri truong hop:

Niiu (illi) (l(j nuor (lu'(,1(l klrorrl crrr llrr)n. lr()i-rr ttr:tt ltri giarrt c:irt, <:ltttyilrl tre den b6nh vi6n

HOÀNG YÊU
"1I 11 U t 11 1111 11 1t 11 T, t t t U 1 ltr U 1l t t t t 1 11 11 t 11 f t 1t f U t

HOÀNG YÊU
 =
a-
xU rni rnE gENH ru o sEru z rnnruc rudt ;
T6n h6: Tudi: Dia chi Can nang: kg Nf iet do: oC

L! do ddn khdm Kh6m ldn ddu: Khem lai Ngdy kh6m =-

DANH GIA trdn c6c ddu co PHAN LOAI
KIEM rRA gENH RAr NANc vA unrEur KHUAN rAt cH6 Phan loai ti[t =
. ci fre nh6
T16 c6 b6 bn hoac b0 k6m khong? . D6m nhipthAtrong m6t ph[t. =
Ddm lai n6u a 60 nhip/phrlt'
. Tre c6 co giat khong?
_nhip/phit. C6 th6 nhanh kh6ng? =
. -nhip/phtt'
Tim rut l6m ldng nguc nang
. Sdt (nhiet d0 e 37,5"C hoac sd thdy n6ng) =
. H? than nhiet G 35,5'C hoac sd thdy lanh)
o Quan s6t rdn. C6 d6 hay chAy m0 kh6ng? =
C6 nh0ng qudng d6 6 vr)ng quanh ron kh6ng?
o =
l-lm c5c mun mi 6 da. C6 nhi6u
nhi6m khudn nang kh6ng?
mun m0 hoec rnun m0
k
r Quan s6t crld6ng c0a tr6.
- Chi ct tl6ng khi bi kich thich va kh6ng c0 d6ng sau d6
ho5c kh6no clJ d6no m6t chit ndo? =
SAU DO KIEM TRA VANG DA
=
Vang da bdt dau xuSt hi6n khi nao?
- Trd6c 48 gid tudi
Tim ddu hi6u vdng da (mdt hoec da vang)
Nhin ldng ban tay va gan ban ch6n c0a tr6.
t
C6 vang kh6ng ?
- Sau 48 oid tudi
TRE co Br flEu CHAY KHoNG? c6_ Kh6ng_ =
. Trong bao l6u? _Ngdy . Quan sat tinh tr?ng chung cira tr6 dd phat hien:
. c6 mau trons ph6n khons? t[:9"'?lS#:i!:::' *:H,1:"#
c0 d6ns sau =
E
Vat va, kich th]ch?
. Tim dr{u hieu mit tr0ng
. Ndp v6o da bung:
Mdt rdt charn gren 2 giay)? =
L4a-t cham?
Ndu kh6ng c6 chi dinh chuydn g6ip di b6nh vi€n =
KrdM TRA vAN DE NUO| DUoNG HoAc NHE cAN
. =
o
.
T16 c6 dudc brl me khOng? C6 Khong
Ndu c6, bao nhiCu trAn trong 24 gid? _ldn
Ddi chi6u can nang theo tudi
Nhe_Khong nhe E
T16 c6 thudng xuy6n dn, udng thr?c 5n gl khac kh6ng?

Ndu c6, c6 mdy ldn m6t ngdy?

C6_Kh6ng_ Tim cec vdt lo6t hoec ndm trong mi6ng E
Ndu c6, chi thudng cho chau 5n bAng gi?
ldn
E
oANH GrA MOr BOA B0
. T16 c6 dudc b0 me T16 c6 thd ngam bdt v0 t6t khOng? Dd kidm tra srj ngam b5t v0, hay tim
E
trong mot gid tnJ6c c6c ddu hi6u:
khOng? -
Qudng vri 6 phia tren nhi6u hdn 6 du6i C6_ Khong_
r6ng C6_Kh0ng_ =
Ndu khong dLldc b0 me
trong mot gid tru6c, hey dd
Mi6ng md
ngoai
M6i drJ6i hu6ng ra
-
Cim cham vdo vr.i
C6_KhOng_
c6-Kh6ng-
E
nghi ba me cho tr6 b[ me.
Quan sat trong 4 phrlt.
Ngam bdt vu kh1ng tdt Ngani, bAt vu tdt E
T16 b( c6 hi6u qua khOng?
Bi
(N/l[t cham sau, thinh thoang nghi) E
KIEM TRA TiNH TRANG TIEM CH0NG
khdnd hieu oue Bt:t co hieu aue
(Khoanh trdn nhing vacxin cdn ticm ch0ng hom nay)
Lao_ BH- HG-UVl
Ti6m ch0ng 16n
ti6p theo vao
E
VGB 1
Baj li6t 1_
VGB 2
ngey:
E
DANH GIA cAc VAN oE KHAC: (Di tAt bdm sinh, ngat, d6 non, xudt huy6t, c6c vdn dd ngoai khoa...) E
H6i vd sfc kh6e coa be me
t
HOÀNG YÊU

38 E
E
 D!EU
tttr6 cnuydn di b6nh vi6n nhirng tr6 benh rdt ndng vd c6
nhfnq phin loai b6nh ning kh5c

Dua tr6 d6n kh6m lai:

Khi niro dua tr6 d6n kham ngay:

Ti6m chring n6'u cdn hoic hqn ti6m ching vio ngey:-
Ldi khuy6n vd nu6i dudng

Ngudi kham
HOÀNG YÊU

E
 x0 rni rnE ef;run ru z ruAuc ofrq s rudt lr
=-l
F-l
len tre: luor uta cnt Can nang k6l Nhi6t do_'c
Ly do ddn kh6m Kh6m len dau-Kham lai-Ngay kh6m
l;-
oANH GIA (Khoanh trdn cac ddu hi6u c6 mat) PHAN LOAI
Dau hiou nguy hi6nl-
TIM CAC DAU HIEU NGUY HIEM TOAN THAN
toan then
xn6Ic udNc gUOc HoAc 86 BU LI Bi HOAC KHO DANH THUC Cti-Khdng-Z
N6N rAr cA vor rru Nhd ding cic da:u
hiQu nsuy hidm khil
CO GIAT phan loai bCnh

rnE co uo uodc KH6 rHO KHONG? c6-Khdng

. Trong bao lau? _ngay . Odm nhip th6 trong m6t phrlt
. _nhip lrong m6t phtt. C6 thA nhanh kh6ng?
. Tlm ddu hiCu nit l6m ldng ng{c.

rnE co er rrEu cxAy xror.rcz

. Tim. nohe ti6no thA rit va thA khd khd.
c6_Khong -r
. rrons ' n*" :illilrt:tlrtu"Jjnhscua tr6 dd ph6t hi6n

?
bao rau?
. C6 m6u trong phan kh6ng?
-nsay
Vat va, kich thich?
. _lrm dau hreu mat lrung.
. Dua ndoc cho lrd xem trd c6: 'r
?-

.
Kh6ng udng dudc ho6c u6ng k6m?
Udng h6o hoc, khet?
Ndp v6o da bung
'r
?
Met ral cham (trcn 2 giay)?
Ma't cham? =
fnEC6S6f XX6NG$ tn mai hnn .tdc honc ddnsc6 nhiit db >t7.sac sdttlal\ nine). C6-Khdng
t
hL'dc
. Xac dinh nguy co sdt r6t C6_ Khong
. X6c dinh nguy cd sdt xudt huydt C6 Kh6ng_
. K6t que x6t nghi6m: Am tinh: P.falci(+): P.vivax(+): E
Chua c6: Kh6ng la'y lam mau
. - t-
F |-
Tim hoac kham cd croq
Ddi v6i tdr ca rra bi s6r
. Tim hoac khem th6p ph6ng
. Sdt bao nhi6u lau? ngay
. Ndu tren 7 ngay, c6 phai ngay nao c0ng s6't kh6ng?
. Tinr chay nd6c mu t-
. Tim c5c diu hiqu clia sdi: E
T16 c6 mic sAi trong vdng 3 thang qua kh6ng?
.
.
C6 ban toan than. va
M6t irong cac dau h 6u: ho: chay nLr6c mLr : mit d6.
t-
F
. Tlrn nhLhg vdt lodt d mi-^ng
Ne'u tr6 dang m5c s8i ho4c di mic s6i trong Ndu c6. vdt lo6t c6 seu hoac rong khdng?
F f-
vdng 3 theng qua: .
.
Tlm de! hi6u cniy m0 mdt
Tlm dau hi6u md giac mac r
Ndu c6 nguy co s6't xudt huy6i:
. I re co sol cao len luc Z-l ngay Knonq / . T16 c6 i bi hoec vat va kh6ng? I
. T16 c6 chay mAu m[i kh6ng?
. Ire c6 chay mau ldi kh6ng?
. T16 c6 n6n ra meu kh6ng?
. T16 c6 di ngoai phen den kh6ng?
.
.
.
.
Kham ddu hi6u nh6p lanh chan tay.
Bdt mach: Mach nhanh va ydu?
Tlm cec chdm, ndt hoac mang xudt huy6t du6i da.
Tlm ddu hicu chey mau moi hoec chay m6u ldi.
E J-

E
Ir
rnE co vAru oE 6 rAr KH6NG? T
c6_Kh6ng _
. C6 dau tai kh6ng? . Tim deu hi6u chay mi tai
. C6 chay nudc tai kh6ng?Ndu c6, trong bao lau?_ngey ..Sd tim khdi sLrhg dau sau tai I
. Tlm ddu hi6u gdy mdn n5ng, 16 ret
KIEM TRA DAU HIEU .Im ddu hi6u md giac mac.
SUY DINH DU6NG VA THISU MAU . Im ddu hi6u ldng ban tay nhdt: Rdt nhdt?- Nhot?-
. T]m ddu hi6u phir cA hai ban chan. J_
. X6c dinh can nang theo tudi. Nhe can_Kh6ng nhe can- --
Trd lai ti6m ch(ng
KIEM TRA TINH TRANG TIEM CHUNG CUA TRE (Khoanh trdn nhhng li6u vacxin cen tiem chAng h)m nay)
LAO BH HG UV 1 BH.HG.UV2 BF.HC -V '] SO theo varo ngey:
Ba liel l_ Ba l612 Ba lCl3 _
VGB 1 VGB 2 VGB 3
Lac van oe nuo
DANH GrA cHgDo NUor DU6NG TRE n6'u tr6 THtdu MAu hoAc NHE cAN hoic du6i 2 tudi va kh6ns co
dudng chua hdp lY
i Ji"rr rt rvd, gd'p Oi uQnrtrien -
."t Binh thLldng tr6 c6 dudc bi me kh6ng? C6_Kh6ng_
Ndu c6, md'y ldn vdo ban ngey?-Lan. N.4dy ldn vao ban dem?
lAn
. Blnh thudng k6 c6 5n thfc dn hay udng nu6c gi khac khong?
Ndu c6, la th0c 5n hoac nu6c u6ng gi?
C6 Khdnq
rr
.
.
Ma'y lan m6t ngly?_lan. Chi cho tre en bing gi?
N6u nhe cAn so v6itudi: Sd lddng cho tre 6n la bao nhieu?
T16 c6 sudt dn rieng kh6ng?_Ai cho tr6 dn vd cho an nhuth6 ndo?
C6
I.-
HOÀNG YÊU

Trong ldn bi bCnh ndy, ch6 dO en coa k6 c6 thay ddi kh6ng? Kh6ng
N6u c6 thi thay ddi nhuthd ndo?
F
T-
DA\H GIA CAC VAN DE KHAC: I
F
 DIEU
Nh6 chuydn ali benh viCn nhfrng tni c6 bdt crrddu hiCu nguy hidm toin thin
nao hoec c6 nhflhq Dhan loai benh ninq khic

Dua tr6 ddn khem lai:

Khi nao dua trA ddn kh6m ngay:

Ti6m ch0ng ndu cdn ho{c hgn ddn ti6m chrlng vio ngiy:
Ngudi kh6m: Ldi khuyen vi nu6i du6ng:
HOÀNG YÊU
Qan naoglheq tu6i - 86 trai
Dttng cho te tr tuc mdi sinh cho den khi dAy 5 tudi 9@)x';:l,m:l

Ho vdr t6n tr6:

Dia chi:

HOÀNG YÊU
llu,FFn-u
Can nang theo tu6i - 86 96i
l)0trl tlrt ltt't lu'llc |rit s )lt tlto d&t klti dAy 5 lu6i 9@)Y;:u:*l

H9 v2r t6n tr6:

Dia chi:

HOÀNG YÊU
Dudng chuAn tdng trudng tr6 em crla T6 ch&c Y T6 Th6 Gi6i