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APUNTES SOBRE TERAPIA GESTALT a Terapia Gestalt estudia las relaciones que se dan en la frontera entre el organismo y su entorno, esta relacién es el contacto. La relacién es sociocultural, animal y fisica. Si estudiamos sélo el organismo y sus aspectos, estaremos haciendo psicologia, fisiologia, anatomfa, etc. 0 cualquier otra disciplina que se refiera solo al organismo. Carmen Vazquez Bandin (*) Si estudiamos solamente al entorno, estaremos haciendo sociologia, antropologia, historia, etnologta, etc. 0 cualquier otra disciplina si se refiere a los seres humanos en su conjunto, 0 zoologia, botdnica, meteorologia, etc. si se refiere a cualquier otro aspecto del entorno en si mismo EI proceso de hacer y retirarse del contacto en la frontera-contacto es la experiencia, Y “todo contacto es el ajuste creativo entre el organismo y el enzorno”.' La creatividad y el ajuste, son dos polos. Si solamente hubiera creatividad no tendriamos en cuenta el entorno. Sdlamente con el ajuste estariamos excluyendo al organismo. Por to tanto, se necesitan el uno al otro, La esponrancidad es la capacidad de captar, de entusiasmarse y de crecer con lo que es interesante y nutritive en el entorno, Sélo la novedad ¢s nutritiva. Pero sin asimilacién no se sobrevive. El resultado de sobrevivir, su consecuencia, es el crecimiento. “El contacto es la realidad mds simple e inmediata” . Es la consciencia inmediata y el comportamiento motor hacia la novedad asimilable y también el rechazo de la novedad no asimilable. Ya que solamente la novedad es nutritiva. Y cuando estamos hablando de consciencia inmediata y respuesta motora, estamos incluyendo ‘el deseo y el rechazo, el acercarse y el evitar, la sensacién, el sentimiento, la manipulacién, la comunicacién, ... y todo tipo de relacién viva que tiene lugar en la frontera, en la 3 interaccién del organismo con el entorno”: El proceso de un ajuste creativo a un nuevo material o a nuevas circunstancias incluye siempre una fase de agresién y de destruccién, ya que es mediante el (*) Carmen Vaequez Bandin, Doctora en Psicologta Clinica. Directora del Centro de Terapia y Psicologta, Madrid, Espafa w acercamiento, la apropiacién de y la alteracién de las estructuras antiguas como lo desigual se convierte en igual. Un organismo vive fundamentalmente en su entorno manteniendo su diferencia y asimilando cl entorno para nuttir su diferencia y es en la froncera donde realiza sus intercambios. “El contacto, la actividad que tiene como resultado la asimilacién y el crecimiento, consiste en la formacién de una figura de interés que se destaca contra un fondo 0 contexto del campo organismolentorno”#* La terapia consiste, por lo tanto, en analizar [a estructura de la experiencia real, en el aqui y ahora de la situacién presente, ‘sea cudl sea el grado de contacto que se tenga’; no tanto lo que se est experimentando, recordando, haciendo, diciendo, ete, sino cémo es recordado lo que se recuerda, 6 cémo se ha dicho lo que se ha dicho, con gué expresién facial, con gué tono de vor, gué sintaxis, gué postura, gué sentimiento, qué omisiones, qzé atencién o falta de atencién se viene hacia la otra persona. Esto acrecienta el contacto, amplia la consciencia inmediata 0 awareness de la vivencia de la relacién organismo/entorno en el aqui y ahora de la situacién real y energetiza el comportamiento, dando lugar a una gestalt fuerte, que es, por si misma, curativa ya que es “la integracién creativa del problema". Ninguna realidad es indiferente o neutra. Hablamos de ajuste creativo como la funcién esencial del selff o mejor dicho, “el self es el sistema de ajustes creatives”. Ya que el self solo se descubre y se realiza a si mismo en el entorno. “Y vamos a considerar al self como la funcién de contactar el presente real efimero”, teniendo en cuenta que el self es el contacto. “Al complejo sistema de concactos necesarios en el campo, lo llamamos ‘elf’ Le] Se sittia en la fronzera del organismo y del entorno; {...] y pertenece a ambos, al entorno y al organismo. {...] no es una institucién fija, sino que existe en donde y cuando existe una interaccién en la fronsera”? El self como proceso de hacer y retitarse del contacto es siempre temporal, dinémico y cambiante. La inhi icién del self en la neurosis, es la incapacidad de concebir una situacién como cambiante 0, al revés, la neurosis cs la fijacién sobre un pasado incambiable ¢ inmutable. “Ye que la funcién del self es algo mds que aceprar las posibilidades, es también identificarlas y rechazarlas, legar creativamente a una nueva ‘figura, es distinguir entre las ‘respuestas obsoletas’ y el comportamiento tinico y nuevo, que requiere cada situacién”§ ‘Como ya hemos dicho antes, la terapia supone concentrarse en la estructura de la figura/fondo proporciondndole al seif multiples opoztunidades de integrarse progresivamente. Ya que “la finalidad del tratamiento no es resolver la mayorta de los complejos [del paciente] sino llegar a un punto tal en la técnica de la consciencia inmediata de si mismo que el paciente pueda continuar sin ayuda’? La curacién solamente puede venir de uno mismo (mediante la flexibilidad de la regulacién organismica), en el entorno. En Terapia Gestalt no atacamos las “defensas” 0 “resistencias”, “en lugar de ratar de eliminarlas, se acepta su lado posisivo, son tenidas en cuenta” y sc las apoya, abordandolas en la sesién terapéutica, de persona a persona. “Tampoco le pedimos al paciente que no se censure, sino que se concentre en la manera en cémo se censura, se retira, se encierta en el silencio, gué miisculos, imagenes 0 bloqueos emplea pata esto, “De esta manera, consiruimos un puente para que empiece a sentir que se reprime de manera activa y pueda, entonces, empezar a relajar por si mismo su represién”® Apoyar las resistencias 0 interrupciones, sacar el conflicto de la represién y aumentar Ia consciencia inmediata produce ansiedad. La ansiedad es la excitacién frenada en la frontera-contacto. Pero el sufrimiento y el conflicto no son ni innecesarios, ni carentes de sentido: son el indice de la destruccién (des- estructuracién) que se produce en toda formacién figura/fondo, para que una nueva figura pueda emerger. Tratar de proteger al paciente de esto supone “gue ef terapeuta, desde lo alto de su superioridad, juzga tal 0 cual material humano como no merecedor de recuperar una existencia plena’? Si el terapeuta deja su actitud de superioridad, el paciente se convierte, entonces, en un aprendiz de terapia y por lo tanto en un elemento activo de su proceso Y puesto que es un elemento activo de su propio proceso y puesto que es ¢l quien ha acudido a terapia y ha continuado en terapia, debe ser él quien decida cuindo dejarla, Si ampliamos la idea de apoyar las “tesistencias” 0 “defensas”, necesariamente debemos hacer un esbozo de tres conceptos fundamentales, a los que ya hemos aludido: el proceso de hacer y retirarse del contacto y sus fases, el se/fy sus funciones, y las interrupciones del proceso de hacer y retirarse del contacto. El proceso de hacer y retirarse del contacto es, en general, una secuencia continua de figuras y fondos. Todo el proceso es una excitacidn creciente consciente y proviene de los dos polos del campo: el organismo y el entorno El proceso de hacer y retirarse del contacto es una totalidad tinica, pero se puede distinguir, por comodidad, la siguiente secuencia de figuras y fondos: 1. Precontacto El cuerpo es el fondo; el apetito, las sensaciones o el estimulo ambiental es la figura. Es lo dado o “ello” de la situacidn. Es de lo que se es consciente. 2. Toma de contacto a) La excitacién del apetito se convierte en fondo, y algin “objeto” 0 conjunto de posibilidades es la figura. El cuerpo disminuye. b) Hay eleccién y rechazo de las posibilidades, agresién para acercarse y w superar los obstéculos; orientacién y manipulacién deliberadas. Estas son las identificaciones (aceptaciones) y alienaciones (rechazos) del “yo”. 3. Contacto final (3 Contacto pleno) Sobre un fondo que comprende el entorno y el cuerpo indiferentes, un objetivo vivo se destaca como figura y se contacta con él. Se relaja cualquier actitud deliberada. 4. Posteontacto Hay una interaccién flotante entre el organismo y el entorno que no es una relacin figura/fondo; el self disminuye. Se da la asimilacién y por lo tanto el crecimiento, modificando la “personalidad”. De las fases o etapas del proceso de hacer y retirarse del contacto podemos deducir las tres principales funciones del seff; segtin la Terapia Gestalt, y cémo pasa el self temporalmente, de una funcién a otra. La funcién “ello”, corresponderia a la fase de Precontacto. “Es el segundo plano dado, que se disuelve en posibilidades” incluyendo las excitaciones orgénicas, las sensaciones, las situaciones inacabadas del pasado que se yuelven conscientes, el entorno vagamente percibido y los incipientes sentimientos que conectan al organismo con el entorno, La funcién “yo”, en la fase de Toma de Contacto, “es la identificacién con y la alienacién de las posibilidades, la limitacién o el acrecentamiento del contacto en curso”. Es Ia acepracién o el rechazo de las posibilidades de la situacién presente y real Incluye el comportamiento motor, la agresién, la orientacién y la manipulacion. La funcién personalidad, activa en las fases de Contacto Final y Postcontacto, “es el sistema de actitudes asumido en las relaciones interpersonales, es la asuncién de lo que uno es”.!" Cuando el comportamiento interpersonal es neurético, la personalidad consiste en un cierto niimero de conceptos equivocados sobre uno mismo, introyecciones, ideales del yo, mascaras, etc. Pero cuando se ha terminado la terapia, la personalidad es una especie de entramado de actitudes con el que se comprende uno a si mismo y que se puede utilizar para cualquier tipo de comportamiento interpersonal ya que, la personalidad es “ina réplica verbal del self”, La personalidad se forma con la lealtad, la moralidad y las actitudes retéricas, siendo estas tltimas "la propia manera gue tiene uno de manipular las relaciones interpersonales””, Cuando las “situaciones inacabadas del pasado” hacen su aparicisn, interrumpen la secucncia del proceso de hacet y retirarse del contacto. Esto tiene lugar mediante procesos que, en principio, son sanos cuando se emplean en su momento oportuno. Dicho de otra manera, “los comportamientos neuréticos son los ajustes creativos de un campo en el que hay represiones” Esta creatividad va a actuar y a aparecet esponténeamente en cualquier situacién presente, por eso, el terapeuta no tiene que ir a buscar nada por debajo @) del comportamiento “ordinario”, ni hurgar en él para poner de manifiesto el mecanismo, Su trabajo consiste sencillamente en plantear una relacién basada en el contacto, dando por sentado que el paciente no vaa poder mantenerla de manera adecuada y por cuyo fracaso, sc sicnte insatisfecho. Debido a esta insatisfaccién, le va a surgir el interés y la excitacién, que generalmente va a vivirlos como ansiedad. Entonces, esta necesidad, real y presente, del paciente, con ayuda del terapeuta, va a destruir y asimilar los obstéculos y va a creat formas mas viables, “como ocurre en cualquier otro aprendizaje”. No olvidemos que la ansicdad es la interrupcién de la excitacién creativa en curso, Y que la neurosis es, ala ver, una situacién de miedo crdnico y de frustracién crénica. Puesto que la frustracién es crénica, el deseo no aprende a activar las funciones précticas importantes; y puesto que el miedo ¢s crénico, el individuo se controla, se inhibe y se frustra. El terapeuta necesita su propio criterio para mantener sus referencias, para saber en qué direccién mirar. Y no debe olvidar que la situacién real y presente, representa siempre un ejemplo de toda la realidad que ha sido o seré. Por eso, el terapeuta necesita, ademés de sus propias referencias, estar atento ala estructura del comportamiento del cliente: como atiende a su propio organismo? gcémo satisface una necesidad? Si basamos nuestro modo de hacer terapia a partir de los momentos de un proceso presente y en curso, y en concreto, en sus interrupciones, “podemos esperar que, con la consciencia inmediata, estas interrupciones, se van a convertir en otras interrupciones, y la continuidad del proceso no se habrd perdido’." Asi, el paciente, en un entorno seguro, como ¢s su relacién con el terapeuta, podré resolver satisfactoriamente el “experimento” de hacer contacto. Como terapeutas, solo necesitamos ayudar al paciente a desarrollar su identidad creativa a través de ese ‘pasaje ordenado” de una interrupcién a otra, Ya que el comportamiento del paciente en terapia, o en cualquier otra cosa, es un ajuste creative que continia resolviendo un problema de frustracién y de miedo erdnicos, la terapia consiste en ‘proporcionarle unas cireunstancias concreras en donde estas soluciones habituales (inacabadas) ya no sean’ las posibilidades de solucién mds adecuadas’." Para localizar las intertupciones en la secuencia del proceso de hacer y retirarse del contacto, lo que llamamos pérdidas de la funcién yo, la pregunta es la siguiente: scudl cs el momento en el que el paciente empieza a no mantener el contacto en la sesin terapéutica?

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