Ministerul Educaţiei şi Cercetării

Universitatea POLITEHNICA din Bucureşti

Direcţia Relaţii Internaţionale

Tel 0040 021 4029483, Fax 0040 021 4029540

www.upb.ro

Se aprobă,

RECTOR

CERERE DE ÎNMATRICULARE
(APPLICATION FOR ENROLLMENT / DEMANDE D’INSCRIPTION)

1. NUMELE PRENUMELE
(SURNAMES/NOMS) (GIVEN NAMES/PRENOMS)

2. NUMELE PURTATE ANTERIOR

(PREVIOUS SURNAMES/NOMS PORTE ANTERIEUREMENT)

3. LOCUL SI DATA NASTERII Ţara Localitatea Data

(DATE AND PLACE OF BIRTH/ (COUNTRY/PAYS) (PLACE/LOCALITE) (DATE/DATE) Z Z L L A A A A
DATE ET LIEU DE NAISSANCE)

4.PRENUMELE PĂRINŢILOR
(PARENTS GIVEN NAMES/PRENOMS DES PARENTS)

7. CETĂŢENIA (CETĂŢENIILE) ACTUALE CETĂŢENIILE ANTERIOARE

(ACTUAL CITIZENSHIP(S)/NATIONALITY(S) ACTUELLE(S)) (PREVIOUS CITIZENSHIPS/NATIONALITES ANTERIEURES)

8. DOCUMENT DE CĂLĂTORIE: TIPUL SERIE NR.

(TRAVEL DOCUMENT/DOCUMENT DE VOYAGE) (TYPE/TYPE) (SERIE/SERIE) (NO,/NO.)

ELIBERAT DE ŢARA: LA DATA VALABILITATE

(COUNTRY ISSUED BY/ EMIS PAR PAYS) (DATE/DATE) Z Z L L A A A A (VALIDITY/EXPIRANT LE)

9. DOMICILIUL PERMANENT ACTUAL: ŢARA LOCALITATEA

(ACTUAL PERMANENT RESIDENCE/DOMICILE) (COUNTRY/PAYS) (PLACE/LOCALITE)

EMAIL :…………………………………………..
TEL. :……………………………………………..

DATA......................................... SEMNĂTURĂ……………………………
(DATE) (SIGNATURE)

10. ABSOLVENT AL: ANUL LIMBA DE PREDARE

SERVICIU GESTIONARE STUDENŢI STRĂINI,

MARIA HADĂR
 (GRADUATE OF/DIPLOMES DE) (YEAR/L’ANNEE) (LANGUAGE/LANGUE)

ŢARA:
(COUNTRY/PAYS)

11. ÎNSCRIEREA LA STUDII: LICENŢĂ MASTER DOCTORAT

(ENROLLEMENT TO/INSCRIPTION A) (UNDER GRADUATE/ LICENCE) (MASTER/MASTER) (PHD/DOCTORAT)

12. ANUL UNIVERSITAR: 2020-2021

(ACADEMIC YEAR/L' ANNEE UNIVERSITAIRE)

13. FACULTATEA:
(FACULTY/FACULTE)

14. PROGRAM:
(PROGRAM/PROGRAMME)

DATA......................................... SEMNĂTURĂ……………………………
(DATE) (SIGNATURE)

SERVICIU GESTIONARE STUDENŢI STRĂINI,

MARIA HADĂR
3

SERVICIU GESTIONARE STUDENŢI STRĂINI,

MARIA HADĂR