07.55 wa 0 @ booksgoogle.coid/books © © 4. Pengkajian Status Kognitif/Afektif Pengkajian status kognitif/afektif merupakan pemeriksaan status mental sehingga dapat memberikan gambaran peritaku dan kemampuan mental dan fungsi intelektual. Pengkajian status mental dite kankan pada pengkajian tingkat kesadaran, perhatian, keterampilan berbahasa, ingatan interpretasi bahasa, keterampilan menghitung dan menulis, serta kemampuan konstruksional. Pengkajian status mental bisa digunakan untuk klien yang berisiko delirium. Pengkajian ini meliputi Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ), Mini-Mental State Exam (MMSE), Inventaris Depresi Beck (IDB), Skala Depresi Geriatrik Yesavage. Berikut akan diuraikan secara singkat aspek pengkajian tersebut. a. Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) Pengkajianini digunakan untukmendeteksi adanya tingkatkerusakan intelektual, Instrumen SPMSQ terdiri dari 10 pertanyaan tentang orientasi, riwayat pribadi, memori dalam hubungannya dengan kemampuan perawatan diri, memori jauh dan kemampuan matematis. Penilaian dalam pengkajian SPMSQ adalah nilai 1 jika rusak/salah dan nilai 0 tidak rusak/benar. 104 ‘Asuhan Keperawatan Gerontik Short Portable Mental Status Questionnaire (sPusq) Benar | Salah | Nomor Pertanyaan 1. __Tanggal berapa ha Hari apa sekarang? Apa nama tempat ini? Di mana alamat Anda? |Berapa anak Anda? Kapan Anda lahir? Siapakah Presiden Indonesia saat ini? Siapakah Presiden Indonesia sebelumnya? Siapakah nama ibu Anda? 10. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari setiap angka baru semua secara menurun. $0 0 )~ or on || ns Jumlah Interpretasi SalahO-3 : fungsi intelektual utuh Salah 4-5 : fungsi intelektual kerusakan ringan Salah 6-8 : Fungsi intelektual kerusakan sedang Salah9- 10 : fungsi intelektual kerusakan berat b. Mini-Mental State Exam (MMSE) Mini-Mental State Exam (MMSE) digunakan untuk menguji aspek kognitif dari fungsi mental: orientasi, registrasi, perhatian, kalkulasi, mengingat kembali, dan bahasa. Pemeriksaan ini bertujuan untuk melengkapi dan menilai, tetapi tidak dapat digunakan untuk tujuan diagnostik, namun berguna untuk mengkaji kemajuan klien. PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK 105