SIMULARE REZIDENTIAT 06 OCTOMBRIE 2018 CAIET CU INTREBARI TIPD DOMENIUL MEDICINACONCURSUL NATIONAL DE REZIDENTIAT, SESIUNEA 06 OCTOMBRIE 2018 DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D INTREBARI TIP COMPLEMENT SIMPLU 1. Terenul genetic care joaca un rol important in patogenia spondilitei anchilozante este reprezentat prin: HLA-DR4 HLA-B3S HLA-B27 HLA-BSI HLA-DR7 room 2. Referefitor Ia traumatismele vezicii urinare care din afirmatiile urmatoare este FALSA: ‘A. Traumatismele vezicii urinare sunt de obicei uurmarea unor contuzii cu veziea plina BB. Fracturile oaselor bazinului sunt prezente la majoritatea pacientilor . In ruptura peretelui anterior vezical urina ajunge intraperitoneal D, Hematuria si disuria sunt prezente la majoritatea pacientilor E. Rupturile vezicale intraperitoneale sunt urmate de disurie extrema 3. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la biologia ‘moleculara a neoplasmului bronho-pulmonar este ADEVARATA? A. Anomaliile genetice de tipul mutatiei EGFR sunt mai frecvente la cancerele bronho-pulmonare cu histologie scuamoasa decat Ia adenocarcinoame B. Prezenta mutatilor la nivelul genclor EML4-ALK, ROS! si RET au rol prognostic sau predictiy la pacientii cu neoplasm bronho-pulmonar . Pacientii fumatori au mai freevent mutatie la nivelul genei EGER. D, Principalele mutatitactivatoare de la nivelul EGFR sunt deletile de la nivelul exonilor 3-7 E, Peste 50% din pacientii diagnosticati cu neoplasm, bronho-pulmonar prezinta translocatie ALK 4, Cazurile neglijate de ruptura a vezieti urinare intraperitoneal evolueaza cu urmatoarele conditii clinice, EXCEPTAND: A, Peritonita urinara Anurie Uremic Hiper K-emie Teus paralitic FOOD DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 5, Reprezinta indicatii absolute de tratament chirurgical in hemoragia din ulcerele gastro-duodenale urmatoarele, cu EXCEPTIA: ‘A, Socul asociat cu hemoragii recurente B, Esccul tratamentului endoscopic C. Sangerarile reduse, dar persistente, care necesita ‘mai mult de 3 unitati de sange pe zi D, Instabilitatea hemodinamica sustinuta in ciuda resuscitari E. Un grup de sange rar 6, Referitor la tratamentul glomerulopati ‘membranoase NU este adevarat: ‘A, La pacientii cu rise seazut se indica tratamentul cu IECA sau sartani si monitorizare periodica B. La pacienti cu rise ereseut se recomanda asocierea, ciclofosfamidei cu PDN . Rituximabul este propus pentru formele refractare D. La pacientii cu creatininemia constant peste 3.5, ‘mg/dL sirrinichi cu dimensiuni scazute, este recomandat tratamentul imunosupresor agresiv E. Daca albuminemia este sub 2.5 gidL trebuie facuta profilaxia complicatilor tromboembolice 7. Sunt semne de alarma din cadrul boli‘ ulceroase urmatoarele, cu EXCEPTIA: ‘A. Antecedentele heredo-colaterale neoplazice digestive Disfagia Hemoragia digestiva Pirozisul poop 8, Despre cardiomiopatia dilatativa se poate afirma: A. Blectrocardiograma este aproape intotdeauna moditicata specific, evidentiind freevent bradicardic sinusala B. Monitorizarea ECG Holter nu permite apr prezentei si severitati aritmiilor C. Eeocardiografia permite evaluarea afectarii fun contractile si excluderea unor boli valvulare sau pericardice D. Ventriculografia radionucleara permite aprecierea dimensiunilor ventriulului stang dar, fara a evalua contractilitatea si fractia de ejectie E, Coronarografia nu permite excluderea bolii coronariene ischemice9. In patogenia sepsisului sunt incriminate urmatoarele mecanisme cu 0 EXCEPTIE: A. Bliberarea de endotoxine B. Eeliberarea de exotoxine C. Se activeaza easeada coagulari D, Se activeaza fibrinoliza E, Este inhibatafibrinoliza 10. Modificarile EKG din hipokaliemie sunt urmatoarele, eu EXCEPTIA: A. Largireaintervalului QT B. Largirea complexului QRS ©. Inversia undei T D, Diminuarea amplitudine’ undei T E, Subdenivelarea sogmentului ST L1. Criteriile SLICC 2012 de clasifcare a lupusutui etitematos sistemie cuprind urmatoarele elemente, cu EXCEPTIA: A. Lupus cutanat acut Alopecie reversibila >. Atriteerozive la eel putin 2 aniulati ‘Anemie hemolitea autoimuna E, Acanti im poritivi 12, Diagnosticul de leucemie acuta este confirmat de: A, Prezenta unui procent de 20% blast in ‘medulograma BB. Prezenta unui procent de 5% blasti in medulograma C. Prezenta unui procent de 30 % blast in sangele periferie D. Prezenta unui procent de 10 % blast in sangele periferie E, Prezenta unui procent de 15% blast in ‘medulograma 13, Semnul radiologic esential pentru diagnosticul ‘megacolonului toxic este: ‘A. Colonul transvers cu diametrul peste 4 em B. Cofonul transvers cu diametrul peste 6 em C. Dilatarea cecului D. Pheumoperitoneul E. Niveluri hidro-aerice 14, Urmatoarea afirmatie referitoare la imobilizarea unei fracturi este ADEVARATA: ‘A. Cel mai frecvent utilizam pentru imobilizare ‘materiale moderne de tipul rasinelor sau fibrei de sticla B. Dupa aplicarea aparatului ghipsat vom face manevrele de reducere C. Aparatul ghipsat se largeste prin seaderea gradului de perfuzie tisulara la nivelul segmentului de ‘membru imobilizat D. Imobilizarea poate fi ajustata pentru un plus de ccorectie in alinierea fragmentelor E. Imobilizarea urmareste sa realizeze puncte de presiune cutanata in zonele cu proieminente osoase DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D IS. Dintre urmatoarele variante, factori predispozanti ai trombembolismului venos sunt considerat ‘A, Factori de rise moderati:fracturi ale membrelor inferioare sau traume majore BB. Factori de rise slabi: neoplaziile sau perioada postpartum CC. Factori de rise puterniei: infarct miocardic in ultimele 3 luni D, Factori de rise slabi: tromboembolism venos in antecedente E, Factori de rise moderati: obezitate sau sarcina 16. Carenta de fier in anemia feripriva la copil poate fi determinata prin urmatoarele mecanisme, cu 0 EXCEPTIE: A. Epuizare rapida a unor rezerve de fier cantitativ reduse B. Aport alimentar erescut . Pierderi crescute prin hemoragie D. Tulburari de absorbtic si digestie globale sau selective E. Nevesar crescut prin prematuritate, dismaturtate si ‘gemelaritate 17, Care este cea mai completa si corecta definite a hhemoptiziei: A. Emisia de sange prin cavitatea bucala BB. Emisia de sange in urma efortului de tuse C. Emisia de sange proaspat, de la nivel subglotie, in ‘urma efortului de tuse D. Emisia de sange de la nivelul aparatului respirator, in urma efortului de tuse E, Emisia de sange proaspat, aerat, dela nivel guri 18, Printre explorarile paractinice utilizate in diagnosticul stenozei aortice, se numara urmatoarele, cu EXCEPTIA: A. Blectrocardiograma B. Radiografia toraciea C. Scintigrafia miocardica D. Beocardiogratia E. Cateterismul cardiac 19. Cel mai important factor de rise si etiologic pentru BPOC este: A. Poluarea atmosferiea B. Tuberculoza C. Factorul genetie D. Tabagismul E. Astmul bronsie20, Care din urmatoarele airmati referitoare la ‘glomerulonefrita membranoproliferativa NU este adevarata ‘A. In tipul I apare frecvent aspectul "compartimentat” al glomerulilor B. In tipul Il apar depuncri electronodense cu aspect de panglica in membrana bazala glomerulara C In tipul I scade fractiunea C3 si C4 D, In tipul II seade doar fractiunea C4 E, In ipul Il scade doar fractiunea C3 21. Despre twombembolismul pulmonar se poate afirma ‘A, Poate fi acut, situati in care embolul este situat ‘excentri in lumenul vascular B. Poate fi eronic, daca embolul este excentric, tapeteaza perctcle vascular si reduce diametrul arterial eu sub 50% C. Poate fi cronic, daca embolul este excentric, tapeteaza peretele vascular sireduce diametrul arterial cu mai mult de 50% D. Este considerat central daca implica zoncle segmentare si subsegmentare E, Este considerat periferic daca afecteaza trunchiul autereipulmonare,arterele pulmonare principale dreapta si stanga 22, Sindromul de artera cerebeloasa anteroinferioara include in tabloul clinic urmatoarcle cu EXCEPTIA: A. Anestezietrigeminala B, Disfagie ©. Vert D, Sd, Homer E. Ataxie 23, Care dintre urmatourele simptome clinice NU sunt sugestive pentru faringita streptococica? A, Tumefierea ganglionolor limfatici cervical anteiori Prezenta tusel Febra peste 38 grade C Exudat tonsilar ‘Tumefiere a amigdalelor roap 24, Referitor la progresia BCR NU este adevarat: 'A. Un declin al eRFG de Imil/min pe an este "Fiziologic" la persoanele peste 50 de ani B. Reducerea cu mai putin de 1-% a eRFG pe an este "fiziologica' la persoanele peste 50 de ani CC. Trecerea intr-un stadiu superior asociata cu scaderea cu mai mult de 25% fata de valoarea initiala a REG este considerata progresic accelerata D. Progresia rapida este considerata seaderea eRFG cu ‘mai mult de Sml/min pe an E, Pentru evaluarea progresiei BCR sunt necesare 3 ddeterminariintr-un interval de 12-24 de luni DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 2. Endarterectomia NU este indicata: A. In stenoze extracraniene simptomatice de artera carotida interna intre 70 - 99% BB Sa fie efectuata in centre in centre chirurgicale cu rata a complicatilor perioperatori sub 6% C. In stenozele arteriale carotidiene asimptomatice D, In maximum 2 saptamani ischemi E. In stenoza sermnificativa hemodinamic la tineri fara alti factori de rise vascular 26, Cea mai freeventa manifestare extraarticulara din poliartrita reumatoida este reprezentata de Fibroza intesttiala Nodulii reumatoizi Amiloidoza renala Vasculita reumatoida Scleromalacia perforans FOOD> 27. Care din urmatoarele patologii NU reprezinta 0 stare precanceroasa a cancerului gastric? A. Gastrita cronica atrofica B. Polipii gastrici C. Uleerul gastric D. Uleerul duodenal E. Gastrita hipertrofica 28. Despre administrarea medieamentetor iin boala cronica de rinichi se pot afirma urmatoarele, cu EXCEPTIA: A. In ceea ce priveste administrarca de antagonisti ai sistemului renina angiotensina aldosteron se recomanda masurarea e RFG sia potasemiei la 0 saptamana dupa initierea tratamentului BB, Insulina este partial metabolizata renal si poate fi necesara reducerea dozelor caad eRFG scade sub 30 ml/min CC, Metforminul poate fi uilizat eu prudenta cand eGFR scade sub 15 ml/min D, Administrarea antagonistilor sistemului renina angiotensina aldosteron nu va fi intrerupata cand eRFG seade sub 30 ml/min E. Este contraindicata administrarea prelungita a antiinflamatoarelor non-steroidiene la eGFR sub 30 ‘ml/min, 29, Care este afirmatia ADEVARATA referitoare la 25 mmHg D. Se asociaza cu disfunctic de organ: cord, plaman sau rinichi E. Diagnosticul stablit NU nec imediata a abdomenului decomprimarea 33. Urmatoarele droguti sunt reprezentanti a clasei a Il de antiaritmice, conform clasificarii Vaughan- Williams: A. Chinidina, disopiramida, procainamida B. Beta-blocante . Diltiazem, verapamil D. Amiodarona, sotalol E. Digoxin 34. Care dintre urmatoarele seme specifice insuficientei cardiace congestive pot fi observate la examenul cordului? A. Cardiomegalia B. Turgescenta jugulara C. Hepatomegalie de staza D, Raluri suberepitante E. Zgomot de galop protosistolic DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 35. Tireotoxicozele prin exces tranzitoriu de hormoni tiroidieni pot avea urmatoarele cauze, cu 0 EXCEPTIE: A, Tiroidita subacuta virala B. Tireotoxicoza facttia C. Tirotoxicoza iatrogena D. Struma ovarii E. Tiroidita acuta infectioasa 36. Obiectivele tratamentului conservator in eancerul ‘mamar sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA: A. Supravictuire similara cu cea dupa mastectomic B. Control local al bolii . Obtinerea de informatii pentru evaluarea prognostica D. Rerultatestetie bun E. Evitarea iradieri sinului sia arilor ganglionare regionale 37. Care dintre urmatorii factori,contribuie la eresterea valorior tensiunii arteriale? A. Contractlitatea miocardica B. Freeventa cardiaca . Vascozitatea sangelui D. Rigiditatea arteriala E. Toticei de mai sus 38. Care dintre urmatoarele caracteristici ale semiologici absenteitipice epileptice la copil este FALSA? ‘A, Sunt intalnite in epilepsiile generalizate simptomatice B. Prezinta suspendarea brusca a constientei C. Copitul isi intrerupe brusc activitatea, are privirea fuxa, poate asocia midriaza, sialoree, paloare, relaxare sfincteriana, D. Bleetronencefalograma (EEG) critic evidentiaza paroxisme de CVU ( complex varf-unda) - 3 ¢-s eneralizate si simetrice cu debut si sfarsit bruse E. Traseul EEG de fond este normal 39. Manifestarile extradigestive ale BRGE sunt ‘urmatoarele, cu EXCEPTIA’ ‘A. Astmul bronsie B. Disfagia C. Disfonia D. Durerea toracica noncardiaca E. Tusa croniea 40. Principiile si masurile medicale adjuvante in boala Graves sunt urmatoarele, cu 0 EXCEPTIE: A. Antitiroidiene de sinteza B. Beta-blocante ©, Sedative D. Renuntare la fumat E. Nutritive corespunzatoare41. Bronsita cronica din cadrul BPOC-ului se defineste ‘A, Hipersecretie acuta ale carei consecinte sunt tusea si expectoratia zilnica B. Hipersecretie cronica sau recurenta ale carei cconsecinte sunt tusca si expectoratia cel putin o luna pe an . Hipersecretie cronica sau recurenta ale carei cconsecinte sunt tuse cu expectoratie cel putin 3 luni pe an 2 ani consecutivi D. Hipersecretie eronica sau recurenta ale carei ‘consecinte sunt tuse expectoratic cel putin o luna pe ‘an 3 ani consecutivi E, Nici una de mai sus 42. Despre bacterile apartnand complexului “Mycobacterium tuberculosis se poate afirma ca: ‘A. Au.un continu scazut de lipide B, Prezenta acidului micolicconfera propretatea de acid-aleoolo rezistenta C. Antigencle micobacteriene pasive produc anticorpi . Micobacterile se inmultese de 60 de ori mai rapid decat streptococi E. Complexul bacterian M. tubereulosis contine Singuri germeniacid-aleoolo rezistenti 43, Cancerul de col stadiul IB are o supravietuire la S ani de: A. 65-80% B. 75.90% C. 90-95% D, 40-65% E. 25.30% 44, Semnul Piskacek presupune: ‘A. Cresterea mobilitati corpului uteri fata de itm B. Aluncearea printre degete a uterului gravid ea simburele de cireasa . Asimetria uterului la palpate, datorita dezvotari ‘mai accentuate a cormaluiuterin, in apropierca caruia s-anidat oul D. Inmuierea istmului uterin dupa 6 saptamani de estate E, Inmuierea colului uteri, ce prezinta, la femeia ‘gravida, consistenta buzclor 45. Alegeti varianta corecta cu privire la identificarea micobacterilor: ‘A. Sunt cultivate pe medi solide grade C B. Apar colorate in rosu folosindu-se coloratia Ziehl = Neelsen C. Apar colorate in albastru folosindu-se coloratia Ziehl - Neelsen D. Se pot cultiva pe mediu! lichid Lowensteinn-Jensen E, Toate variantele sunt corecte ichide la peste 40 DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 46, Urmatoarele variante constituie cauze ale insuficientei cardiace acute, cu o EXCEPTIE: A. Sindroame coronariene acute B. Stenoze valvulare C. Endocardita infectioasa D, Tireotoxicoza E, Pericardita cronica 47. Care afirmatie despre fortifiantii din laptele matern (HME) este FALSA? ‘A. Reprezinta un concentrat de substante nutrtive, saruri minerale si vitamine B. Sunt utlizate doar la copiii alimentati natural C. Special concepute pentru a acoperi nevoile cenergetice ale sugarului naseut la termen (67-72 Keal/100ml) D. Folosite la nou nascutul cu greutate la nastere mai ‘mica de 1800. E, In conditi speciale se pot adauga si in formulele speciale de lapte praf 48. Care este afirmatia FALSA referitoare la hhemotorace? ‘A. Reprezinta acumularea de aer in cavitatea pleurala BB. Apare in urma unor contuzii sau plagi toracice C. Cel mai frecvent sunt lezate vasele intercostale D, Tratamentul consta in toracostomie si drenaj pleural aspirativ E. Consecinta imediata a acumularii sangelui in cavitatea pleurala este colabarea plamanului 49. Urmatoarele medicamente NU se indica in ‘ratamentul coliciirenale: A. Antalgice B, Alfa-blocante C. Blocante de ealeiu D, Antiinflamatorii nesteroidiene E. Antispastice 50, Diagnosticul diferential al pieloneftitei acute se face ‘cu urmatoarele, EXCEPTAND: A. Refluxul vezico-ureteral B. Pneumonia acuta C. Colecistta acuta D, Pelvi-peritonita E, Boala inflamatorie pelvinaINTREBARI TIP COMPLEMENT MULTIPLU 51. Referitor la volvulusul de sigmoid putem afirma uurmatoarele, cu EXCEPTIA: A. Are debut bruse pe erize subocluzive in antecedente B. Se remarea asimetria abdomenului, jumatatea stanga find mai destinsa . Presupune existenta in antecedente a unei interventii chirurgicale la nivel abdominal D. Se regaseste triada Rigler: pneumobilie, anse destinse, calcul ectopic opac E. Reprezinta 0 complicatie majora a obstructilor intestinale 52, Urmatoarele afirmatii referitoare la imagistica fractutilor sunt ADEVARATE: A. Unele fracturi devin evidente radiografie dupa 7-10 zile de la episodul traumatic BB. Seria traumatica radiografica pentru coloana cervieala cuprinde tri incidente C. La copii poate fi necesara o radiografie a segmentului de membru controlateral D. La policontuzionati este obligatorie efeetuarea radiografiilor de coloana cervicala, torace si bazin , Seria traumatica radiografica pentru umar cuprinde sapte ineidente 53. Unmatoarele afirmatii referitoare la aritmiile ventriculare sunt ADEVARATE: A. Extrasistola ventriculara se caracterizeaza printr-un ‘complex QRS larg, peste 190 ms B. Cardiopatia ischemia reprezinta cel mai obismuit, substrat clinic al tahicardiei ventrieulare C. Extrasistola ventriculara se caracterizeaza printe-un ‘complex QRS larg, peste 120 ms D. Tahicardia ventriculara poate constitui o cauza de moarte subita E, Defibrilatorul implantabil si-a dovedit superioritatea in reducerea prevalentei morti subite fata de drogurle antiaritmice 54, Semnele generale B luate in considerare in stadializarea Ann Arbor din limfomul Hodgkin sunt: A. Febra B. Praritut C. Transpiratii noctume D. Durerea abdominal E. Scaderea in greutate 55, Aspectul radiologic de sacroliita gradul III din spondilita anchilozanta se caracterizeaza pri: A. Aspect incetosat al articulatiei saeroiliace B. Scleroza periarticulara (osteocondensare) C. Anchiloza articulatilor sacroiliace D, Diminuarea interliniului articular E, Pseudolargirea spatiului articular DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 56. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt FALSE: A. Emfizemul implica marirea anormala si persistenta a teritorilor aeriene proximale bronhiolelor terminale B. Bxista pacienti cu bronsita cronica ce nu au sindrom obstruct C. Diagnosticul diferential al BPOC in eadrul patologiei obstructive cronice ireversibile se face cu bissinoza D. Ateroscleroza si miopatia cronica nu sunt asociate freevent cu BPOC E. Valoarea VEMS la un moment dat in timpul viet este dependenta de parametri functici respirator la nastere) 57. Hemoragia digestiva masiva poate fi considerata atunei cind: A. Hemoragia este insotita de hipotensiune ortostatica, B. Scade hematocritul la 25% . Este necesara transfuzia de 10 unitati de singe pe 24 de ore D, Este necesara transfuzia de singe mai mare de 150 ml. de singe pe minut E. Hemoragia este insotita de soe 58. Care dintre urmatoarele variante reprezinta semne fizice identificabile in cazul cardiomiopatiei hipertrofice? A, Impulsul atrial stang, in prezenta gradientilor B. Puls venos jugular amplu, in absenta gradientitor C. Suflu sistolic ejectional, in prezenta gradientilor D. Soc apexian putemic in prezenta gradientilor E. Galop atrial si/sau ventricular in prezenta sgradientilor ‘59. Care dintre urmatoarele simptome nu sunt ccaracteristice pentru pacientii cu BPOC este: ‘A. Astenia B. Tusea seaca C. Dispneea D. Febra E. Vertijul 60, Referitor la etiologia pericarditei acute exudative, sunt ADEVARATE urmatoarele variante’ A. Boi infectioase virale (Coxackie, Epsteit Echo 8, rujeolie) B. Boli infectioase bacteriene (pneumococ, ‘meningococ) C. Boli autoimune (sindromul Marfan, Infectia eu vvirusul varicelo-zosterian) D. Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrta reumatoida, spondilita ankilozanta) E. Nu poate sa apara postinfaret miocardic acut Barr,61, Referitor la etiologia insuficientei aortice sunt ADEVARATE urmatoarele: A. Anomalile valvei aortice pot fi congenitale (cel mai frecvent, cvadricuspidia aortica) B. Anomaliile valvei aortice pot fi dobandite (degenerativa a varstnicului) C. Dilatarea radacinii aortei si aortei ascendente datorita sindromului Marfan Cauze rare: colagenoze si boli inflamatorii E. Cauze freevente: sponidilita ankilopoietica si sindromul anticorpilor antifosfolipidici : 62. Tratamentul curativ in rahitismul carential la copil poate cuprinde: A. 2000-4000 UL D3/zi (4-8 picaturi) oral, timp de 6- 8 saptamani, dupa care se revine la dozele orale profilactice B, Administrarea unor doze de deporit i.m., initial 3 doze de cate 100,000 UI D3 a interbal de 3 zie, ‘urmate dupa 30 zile de o doza de 200.000 UI D3 . Administrarea zilnica incepand cu varsta de 7 zile continu 400-800 UI D3/zi D. Administrarea la interval de 7 zile a cate 3000-5000 UIDs E, Administrarea unei doze unice de 600,000 UI D3, ‘poi la 30 zile se revine la dozele profilactice 63. Anticorpii nespecifici care apar la pacientii eu lupus critematos sistemic sunt urmatori A. Antinuclearitotali (AN) B, Anti ADN dublu catenari . Anti RNP. D. Anti proteina P ribozomala E. Anti Sm 64, Care dintre urmatoarele afirmati referitoare la explorarile imagistice din cadrul litiazei veziculare sunt ADEVARATE? A. Ecografia abdominala consttuie explorarea cesentiala pentru diagnostic B. Cu ajutorul radiografiei abdominale putem face diagnosticul diferential cu litiaza renala dreapta: calculi renali se proiecteaza anterior de coloana iar cei veziculari posterior de coloana . Colangiografia consta in examinarea cailor biliare ‘opacifiate prin prezenta unei substante de contrast D, Scintigrafia bitiara cu Technetiu furnizeaza 0 ‘evaluare anatomica si funetionala a ficatulu, cailor biliare, colecistului si duodenulut E, CT si RMN reprezinta metodele de electie in diagnosticarealitiazei veziculare DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 65. Afectarea musculoscheletala din Iupusul eritematos sistemic se caracterizeaza prin: A, Artralgijartrite intalnite la aproximativ 90% dintre bolnavi B. Mialgii . Sinovita exsudativa de regula minima D. Artropatie jaccoud: deformari similare celor din poliartrita reumatoida datorate eroziunilor articulare E, Osteonceroza aseptica la 10% dintre pacienti 66, Despre hipoglicemiile pacientului cu diabet zaharat sunt FALSE urmatoarele afirmati A. Consumul energetic erescut, necorelat cu aportul de hidrati de carbon in prezenta tratamentului insulinic, constituie un factor precipitant B. La pacientul cu diabet zaharat cu o durata mare a bolii, raspunsul de contrareglare poate fi alterat C. Transpiratil, iritabilitatea, foamea sunt semne neuroglicopenice D, Printre semnele de activare simpatoadrenergica se ‘numara somnolenta si hipotonia E, Insuficionta hepatica si cea renala sunt factori precipitanti ai hipoglicemiei 67. Hiponatremia euvolemica este : A. Consecinta deshidratari B. Asociata cu hipoosmolaritate C. Caracteristica sindromului de secretie inadecvata de ADH D. Tratata cu restrictie de apa E, Intalnita la pacienti care urmeaza tratament eu antidepresive 68, In cazul hemoragiilor digestive superioare non- variceale, reprezinta factori de rise de resangerare: A. Asocierea cu bolile inflamatori intestinale B, Instabilitatea hemodinamica . Sangerarea activa la momentul explorarii cendoscopice D. Ulcerul duodenal bulbar de fata posterioara E. Varsta sub 25 de ani 69, Selectati functile vitaminei D la nivel intestinal, renal si 030s: A. La nivel intestinal ereste absorbtiacalciului si creste permeabilitatea celulelor epiteliale intestinale pentru caleiu B, La nivel renal ereste reabsorbtia fosforului, aminoacizilor si calciului la nivel tubular C. La nivel osos inhiba mineralizarea tesutului osteoid prin depunere de calciu si fosfor sub forma de crstale de hidroxiapatita D. La nivel osos stimuleaza maturarea si diferentierea osteoblastilor E. Creste continutul de citrat al lichidelor extracelulare70. Diagnosticul diferential la pacientii cu STEMI vvizeaza urmatoarce: A. Pericardita acuta B. Discctia acuta de aorta C. Embolia pulmonara D, Pneumotoraxul spontan E, Faringoamigdalite 71, Care sunt afirmatiile ADEVARATE referitoare la interventile chirurgicale din cancerul de colon? A. Pentru tumorile de colon drept se realizeaza hhemicolectomie dreapta cu anastomoza ileo- colonica manuala sau mecanica B. Pentru cancerul de colon stang localizat la unghiul splenic se practica colectomic segmentara tanga inalta, cu anastomoza colo-colica intre colonul transvers si cel descendent C. Pentru colonul descendent se practica hemicolectomia stanga D, Pentru cancerele localizate a nivelul colonului sigmoid se practica o colectomie stanga joasa si realizarea unei anastomoze colo-rectale termino- terminale la nivelul vertebrei sacrate 2 B. Pentru tumorile colonului descendent se ligatureaza artera mezenterica inferioara sub locul de cemergenta a arterei colicii stangi 72. Care dintre afirmatile privind rubeola congenitala sunt ADEVARATE: A. Riscul teratogen este mai mic daca infectia matema se produce in timpul organogenezei B. Nu asociaza anomalii oculare . Asociaza anomalii cardiace si neurologice D. Sugarii pot sa prezinte retard de crestere, hepatosplenomegalie, ieter si trombocitopenie E. Now nascutii pot fi asimptomatici la nastere Sunt factori de rise pentru cancerul bronhopulmonar: Fumatul Expunere la factori de mediu Expunerea la factori profesionali Factorul genetic mpopee Sarcoidoza 74, Recomandarile tratamentului chirurgical in hhemoragia intracerebrala sunt: A. Hidrocefalie secundara fara alterarca constientei B. Hidrocefalie secundara cu alterarea constientei C. Malformati vasculare cerebrale in functie de topografic si marime D. Deficit motor tetraparetic E, Stare comatoasa DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 75, Sindroamele lacunare pot fi reprezentate clinic de: A, Hemipareza pur motorie B. Diplopie C. Hemipareza ataxice D. Crize epileptice E. Hemipareza senzitivo-motorie 76. In legatura cu deficitul de Alpha 1 Antitipsina (AAT) NU sunt adevarate urmatoarele afirmati ‘A. AAT este o antiproteaza ce protejeaza mucoasa bronsica de actiunea proteolitica a catepsinei B. Deficitul prin mutati genetice a AAT are drept rezultat disruptia peretilor alveolari C. Emfizem din deficitul genetic de AAT este de tip pancelular D, In deficitul de AAT, scaderea VEMS este lenta E, Asocierea cu fumatul ereste declinul VEMS eu pana la 150 mL pean 77. Urmatoarele sunt semne de “alarma" in refluxul gastro-esofagian (RGE): ‘A. Anemia B. Disfagia C. Hemoragia digestiva inferioara D, Odinofagia E, Scaderea in greutate 78. In ceca ce priveste nefropatia de reflux se pot afirma urmatorele, cu EXCEPTIA: A. Refluxul vezico-urinar primar se datoreaza unei anomalii congenitale B. 30% dintre femeile cu infecti de tract urinar at reflux vezico-ureteral ©. Gradul TV de RVU consta in: dilatatia moderata a Uureterutui sia bazinetului D. Proteinuria poate atinge rangul nefrotic in eazul aparitci leziunilor de glomeruloneftita membrano- proliferativa E. Gradul I de RVU; opacifierea usoara a ureterului , bazinetului sia calicelor fara dilatatie, 79, Referitor la tratamentul cardiomiopatiei hipertrofice, sunt ADEVARATE urmatoarele variante: A. Scopul tratamentului este ameliorarea simptomatologiei si prevenirea complicatilor, mai ale a morti subite B, Pacienti simptomatici trebuie tratati mai intai ew verapamil, care amelioreaza umplerea diastolica si reduce obstructa sistalica C. Diltiazemul nu consttuie o altemativa la tratamentul cu verapamil D. Diureticele nu se vor folosi in eazul pacientilor sever simptomatiei E. Disopiramida influenteaza transportul caleiului si are efect inotrop pozitiv80. A B. cl D, E 81 Bariera hematoencefalica: Asigura conditile optime pentru nutritiatesutului nervos Permite evacuarea substantelor rezultate din ‘metabolismul celular spre circulatia venoasa Nu permite trecerea din sange catre tesutul cerebral 1 substantelor potential toxice Protejeaza ereierul impotriva tuturor infeetiilor Este formata din 3 straturi de celule endoteliale Care dintre urmatoarele antibiotice sunt incluse in schemele terapeutice de eradicare a Helicobacter pylori A B. cy D. E. 82. ‘Amoxicilina Cefotaxim Gentamicina Metronidazol Tetracicilina Care sunt afirmatiile ADEVARATE referitoare la ‘manifestarle clinice ale apendicitei acute? A B. ic D. E, 3. A B. ic D. E, 84, A B. @ D. E, 85, Constipatia este mai frecventa decat diarcea Frisonul si febra peste 38°C sunt caracteristice in forma catarala ‘Tahicardia este proportionals cu gravitatea infectici sia temperaturit ‘Anorexia este un semn tardiv, nespecific Durerea este continua Piclonefrta acuta este marcata paraelinie prin Leucociturie mai mare decat hematuria, cilindri eueocitar Uroculturi pozitive Hemoculturi pozitive in 20% din cazuri Rinichi subdimensionati, cu contur neregulat la cexamenul ecografic Proteinurie severa Tuplinile inalt oncogene HPV sunt: Wl 18 6 32 16 Indicatiile privind repetarea punctici cu ae subtire a ‘unui nodultiroidiantie cu ac fin sunt A B, @ ‘Nodul tioidian sub 1 em Punetic cu ac fin cu rezultat initial non-diagnostic Aspectul hipoecogen neomogen la ultrasonografia tiroidiana CChisttiroidian cu diametrul de § mm Nodul tiroidian peste 4 em DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 86. Un pacemaker programat in modul de stimulare DDD presupune: ‘A. Camera stimulata este doar ventriculul drept B, Camera stimulata este doar atriul drept " Camerele detectate sunt atriul si ventriculul drept D. Detectia va determina un raspuns dual E, Camera detectata este doar ventriculul drept 87. Care sunt factorii ce favorizeaza aparitia sindromului de compartiment abdominal: A. Edem intestinal B. Acumulare de lichid intraperitoneal C. Scaderea compliantei peretelui abdominal D, Diabetul zaharatinsulino-necesitant E. Hipertensiunea ateriala 88. Care afirmatii sunt ADEVARATE referitor la ocluzile prin strangulare: A. Strangularea reprezinta complicatia majora a hemiilor externe si eventratiilor B. Strangularea reprezinta complicatia majora a ileusului biliar . Strangularea herniara apare mai freevent la barbatii sub 40 de ani D, In practica, hernia inghinala strangulata este cea ‘mai freeventa E, Eventratiilestrangulate au o frecventa mai mare la femei 89. Care sunt cauzele hipotiroidismului secundar? A. Tumori hipofizare B. Boli hipotalamice C. Tratamentul cu analogi de somatostatin (octreotid) D, Tratamentul cu cabergolina E, Tulburari de hormonogeneza tiroidiana 90. Care din urmatori este un factor de rise pentru cancerul bronho-pulmonar? ‘A, Fumatul ‘Sindromul Li-Fraumeni ‘Consumul de carne rosie Expunerea Ia crom hexavalent moog Infectia cu citomegalovirus 91. Hiperpotasemia din BCR Apare prin aport crescut de fructe, legume, dar si substituenti ai sari de bucatarie B. Apare prin administrarea necontrolata de antiinflamatoare steroidiene C. Nu poate aparea in conditii de hipovolemie (deshidratare) D, Poate aparea in conditii de hipercatabolism (hemoliza, sangerari severe) E. Poate fi severa peste 6.SmEqil >92. Atunci cand pacientii cu BPOC acuza wheezing se vva impune efectuarea unui diagnostic diferential cu: A. Astm bronsie B. Comaj laringo-traheal C. Pseudo-wheezing laringian emotional D. Bronsita acuta E, Tuberculoza pulmonara 93. Regimul standard in tratamentul infectiei cu Trichomonas vaginalis este: ‘A. Administrarea de Metronidazol B. Administrarea de Tinidazol C. Derivati de nitromidazol 2g in doza unica D, Administrarea de Penicilina E, Tratarea partenerilor sexuali 94. Unmatoarele afirmatii referitoare la BPOC sunt FALSE: |A. Este 0 afectiune plurifactoriala B. Determina scaderea progresiva si lenta a VEMS cu roversibilitate nesemnificativa C. Nueste caracterizata de un sindrom inflamator D, Leziunile cauzative ale obstructiei bronsice sunt cenfizemul si inflamatia cronica a cailor acriene E, Severitatea BPOC-ului poate fi apreciata prin fibrobronhoscopie sau CT toracic 95. Cancerul gastric: A, Poate fi diagnosticat prin gastroscopie in stadiul precoce B. Determina o crestere a markerului ACE in peste 70% din cazuri C. Poate fi tratat prin radioterapie cu viya curativa in doza de 10 Gy D. Are cel mai freevent histologie de adenocarcinom E, 5-fluorouracil este un citostatic utiizat in chimioterapia cancerului gastric 96. Modificarile cutaneo-mucoase din sindromul de insuficienta hepatica sunt: A. Eritemul palmar B. Ieterul C. Pete rosii la nivelul bratelor D, Stelutele vasculare E, Unghie albe 97. Care NU sunt eriteriile de prognostic favorabil inte- hemoragie digestiva superioara: A. Varsta sub 75 ani B. Lipsa ascitei C. Aspiratul gastric cu sange proaspat lao ora de la prezentare D. Timp de protrombina erescut E. Lipsa bolilor instabile concomitente DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 98. Urmatoarele afirmati referitoare la complicatiile fracturilor sunt ADEVARATE: ‘A. Embolia pulmonara grasoasa este declansata de tulburarile de coagulare initiate de evenimentul traumatic B. Coagularea intravasculara diseminata apare dupa imobilizarile prelungite (peste 10 zile) . Flictenele sunt semne locale ale ischemiei periferice acute D, Sindromul de compartiment se instaleaza prin ‘vasoconstrictia activa a arteriolelor si colapsul pasiv al capilarelor E, Contractura ischemica Volkmann apare prin inlocuirea tesutului fibros cu tesut osos ‘99, Care din urmatoarele variante histologice de cancer bronho-pulmonar este considerata o tumora mezenchimala? A. Carcinom eu eelule mici B. Carcinom cu celule fusiforme . Sarcomul sinovial 1D, Hemangioendoteliom epitelioid E. Carcinom epidermoid 100. Printre circumstantele favorizante ale cetoacidozei diabetice se regasese urmatoarele: A, Subdozarea sau intreruperea admi exogene B. Deficitul absolut de insulina C. Aportul exogen crescut de glucoza D. Alterarea senzatiei de sete E, Corticoterapia strarii insulinei 101. Formele clinice ale spasmului hohotului de plans sunt A. Formele simptomatice B. Formele idiopatice C. Formele cianotice D. Convulsii complexe sau complicate E. Formele palide 102, Despre tratamentul tulburarilor minerale osoase din boala eronica de rinichi sunt ADEVARATE: A, Sevelamerul este un chelator al fosfatilor caleie foarte eficient, care poate reduce LDL colesterolul B. Tratmentul cu vitamina D trebuie strans monitorizat deoarece exista riscul hipercalcemiei si al hiperfosfatemiei si al supresiei insuficiente a PTH cu aparitia osteitis fibrosa C. Sarurile de caleiu si cele de calciu si magneziu, reduc fosfatemia, fara a negativa bilantul fosfatilor, utand pozitiva bilanul calciului D. Controlul PTH se realizeaza prin corectarea hiperfosfatemici, hipocalcemiei si al deficitului de vitamina D E. Calcimimeticele favorizeaza supresia PTH prin sensiblizarea receptorilor caleium-senzitivi ai cclulelor paratiroidiene. 10103. In ceea ce priveste leucemia limfatica cronica sunt corecte urmatoarele afirmatit: ‘A. Leucemia limfatica cronica este cea mai freeventa forma de leucemie B. Un numar important de cazuri cu leucemie limfatica cronica evolueaza mult timp asimptomatic C. La examenul sangelui periferie se identifi hiperleucocitoza cu limfocitoza absoluta D, Este o boala clonala in care protiferarea este extrem, de rapida E, Este 0 forma de leucemie care apare freevent la copii sitineri cu varsta sub 30 de ani 104, Care sunt afirmatiile ADEVARATE referitoare la forma severa a pancreatitei acute? A, Este caracterizata prin insuficiente de organ unice sau multiple B. Insuficientele de organ persista >48 de ore C. Se remite spontan D, Necrozele infectate se insotese de mortalitati foarte E. Complicatile locale sunt freevente 105. Investigatile paraclinice efectuate pentru 30mg/g CC. A2: port albumina/ereatinina in uina emisa spontan 30-300me/g, D, A2: raportalbumina/ceatinina in urina emisa spontan >300me/g E, 3 sport albumina/creatinina in urina emisa spontan >300me/e 157, Urmatoaree afrmaii cu privire la AgHBs sunt ADEVARATE: ‘A. Apate in eursulinfectieicronice cu HDV B, Sugereaza oinfectc acuta cu VHB daca se asociaza cu prezenta ACHBs C. Sugereaza o infectie acuta eu VHB daca se asociaza culgMHBe , Se testeaza la fiecare 6 luni la pacientii cu hepatita cronica B E, Se asociaza cu prezenta mulatilorpreS 158, Care din urmatoarelelimfoame non-Hodgkin sunt considerate limfoame indolente? A. Limfomul angioimunoblastic B. Limfomul MALT C. Mycosis fungoides D. Limfomul Burkit E, LNH cu celule in manta 159, Factoriifavorizanti EXCEPTIA: ‘A. Maneyre instrumentale la nivelul tractuui urinar B. Sexul maseulin C. Neoplazile tratate eu imunosupresoare D. Transplant de organe E. Boala eronica de rinichi pieloneffitei acute sunt, cu 160. Printre indicatile cardiostimulari electrice permanente se numara: A. Bradicardia persistenta: bloc Av gradul I, tip 2, indiferent de simptome B. Bradicardia intermitenta documentata: sincopa reflexa, recurenta, aparuta la pacientii peste 40 ani C. Bradicardie intermitenta documentata: pacienti peste 40 ani, cu raspuns cardioinhibitor la testul Tilt D. Bradicardie suspectata dar nedocumentata: pacienti ccu bloc de ramura intermitent E. Moarte subita resuscitata, in antecedente DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 161. Care sunt spatile anatomice in care poate ajunge urina in rupturile vezicii urinare de perete anterior: ‘A. Spatiul Retzius B. Pelvisubperitoneal €. Spatiul Douglas. D, Retroperitoneal E, Intraperitoneal hipogastrie 162. Care dintre urmatoarele afirmatiireferitoare la hemocromatoza ereditara sunt ADEVARATE: ‘A. Boala este manifesta din primii ani de viata B. Diagnosticul se bazeaza pe urmatoarcle date biochimice: cresterea coeficientului de saturatic a transferinei, cresterea sideremiei si feritinemiei , Prezenta inelului Keyser Fleischer este un semn important pentru diagnostic D, Reprezinta acumularea in exces a fierului in organism, cu depunerea acestuia in diverse organe E. Tabloul clinic este mai zgomotos la femei 163. Care dintre urmatoarele manifestari hepatice sunt asociate cu bolileinflamatori intestinal: A. Boala Gaucher B. Cancerul hepato-celular C. Colangita sclerozanta primitiva D. Hepatita cronica virala B + D E, Pericolangita 164, Indicatile relative ale tratamentului chirurgical in hemoragia din ulcerele gastro-duodenale sunt urmatoarele: ‘A. Varsta inaintata B. Refizul transfiziei C. Un grup de sange rar D. Esecul tratamentului endoscopic E, Sangerarile reduse, dar persistente, care necesita ‘mai mult de 3 unitati de sange pe zi 165. Crizele epileptice mioclonice la copil se ccaracterizeaza prin A. Contractie musculara sustinuta,difuza, insotita de pierderea constientei si tulburari vegetative B. Secuse musculare masive, scurte, bilaterale a ‘membrelor si trunchiului insotite sau nu de pierderea constientei C. EEG evidentiaza ritm reerutant 10 els D. EEG evidentiaza descarcari generalizate de polivarf- nda sinerone cu secusele musculare E. Contractii musculare ritmice, bilaterale, adesea asimetrice,cu durata variabila 166. Care dintre urmatoarele reprezinta conditii predispozante pentru aparitia endocarditei infectioase? Malformati cardiace congenitale Proteze si dispovitive extracardiace CConsum de droguriintravenos Pericardita lichidiana Prezenta unui pacemaker p> ron 16167. La gravida cu pieloneftita acuta se contraindica ‘A. Ampicilina B. Aminoglicozide . Ceftriaxon D, Cotrimoxazot E. Chinolone 168. Hipertensiunea portal din ciroza hepatica se manifesta prin: ‘A. Citculatie colaterala externa B, leter C. Splenomegalie congestiva D. Stelute vaseulare E, Varice esofagiene 169. Care din urmatoarele tipuri de afectare articulara sunt acceptate in cadrul artritei psoriazice: A. Oligoartrita simetrica B. Arteta mutilanta C. Poliartrta psoriazica D. Arita interfalangiana proximala E. Spondiloartropatia 170, Referitor la clasificarea glomerulonetfitelor rapid progresive sunt ADEVARATE: A. Sindromul Goodpasture asociaza infectii de tract, respirator superior B. Formele pauciimune sunt reprezentate de poliangeita microscopica, granulomatoza Wegener si sindromul Churg-Strauss C. Majoritatea sunt cauzate de complexe imune D. Pot exista in acelasi timp si ANCA si anticorpi anti ‘membrana bazala glomerulara E, Glomerulonefrita rapid progresiva se poate suprapune unei glomerulopatii membranare 171. Cu privire la alte tipuri specifice de diabet zaharat, printre endocrinopatii se numara A. Sindromul Cushing B. Acromegalia C. Hipertiroidismul D. Sindromul Rabson - Mendenhall E. Leprechaunismul 172. Care dintre urmatoarele medicamente antituberculoase sunt considerate de "prima linie" 7 A. Izoniazida B. Amikacina . Acidul parsaminosali D, Pirazinamida E. Cicloserina DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 173. In etiologia leucemiei acute limfoblastice sunt implicati urmatorii factori ‘A, Virusul HTLV-1 B. Virusul Epstein-Barr C. Bacilul Koch D. Consumul de alcool E, Fumatul 174, Cei mai importanti factoriincriminati in ctiopatogenia uleerului peptic sunt A. Fumatul B. Grupul saguin A It C. Helicobater pylori D. Medicamentele antinflamatorii nonsteroidiene E. Stresul 175, Absenta ameliorarii parametrilor (sau agraverea lor) si/sau extensia sau agravarea lor in cadrul une neumonii presupune: ‘A. Schimbarea tratamentului antibiotic dupa primele 72 de ore B. Luarea in considerare a faptului ca diagnosticul de penumonie poate fi gresit . Bfectuarea unei endoscopii bronsice cu lavaj bronsioloalveolar D, In anumite cazuri chiar biopsie pulmonara prin toracoscopie videoasistata sau toracotomie exploratorie E. Administrarea de bronhodilatator de rutina in doze 176, Referitor la gastrectomia totala radicala sunt ADEVARATE urmatoarele: A. Reprezinta operatia prin care se indeparteaza stomacul in totalitate B. Indicatiile acesteiinterventi sunt relativ rare si controversate . Rezectia cuprinde marele si micul epiploon, splina si toate cele 16 grupe ganglionare limtfatice D. Restabilirea continuitatii digestive se realizeaza prin anastomoza eso-jejunala termino-terminala E. Restabilirea continuitatii digestive se realizeaza prin anastomoza eso-jejunala termino-laterala 177. Alegeti varianta corecta referitonre la ‘morfopatologia BPOC: A. Caile aetiene mari sunt marcate de hiperplazia glandelor submucoasa si a celulelor ealeiforme B. Peretele bronsic din caile aeriene mari prezinta infiltrate eosinofilice . Parenchimul pulmonar este afectat de emfizemul subcutanat D. In caile aeriene mici, epiteliul sufera o metaplazie ‘malpighiana asociata eu hiperplazia celulelor calciforme E. Vascularizatia pulmonara prezinta modificari la nivelul venulelor alveolare - consecinta a cordului pulmonar eronic v7178, Stadiul II biologie al rahitismului carential la copil se earacterizeaza pri: A. Normoclacemie B. Normofosfatemie C. Hipofosfatemie D, Fosfataze alealine crescute E. Hipocaleemic 179, Alegeti caracteristcile clinice ale malnutritiei protein-calorice de gradul Ia sugar: A, Deficitul ponderal este sub 25% B, Talia este scazuta C. Curba ponderala este descendenta in trepte D. Tesutul adipos dispare pe membre E. Aspectul este de sugar foarte slab (se vad coastele), cu hipotonie musculara si rezistenta la infectii scazuta 180. Instalarea tabloului de encefalopatie hepatica este facilitata de interventia unor factori precipitant ‘A. Administrarea de barbiturice B. Administrarea de propranolol C. Exces de diuretice D, Paracenteze masive E, Peritonita bacteriana spontana 181, Stadiile boile cronice de rinichi (modificate dupa KDIGO) sunt: A. GS: GER >90mV/min/1,73mp B. G4: eGER 60-89ml/min/1,73mp C. GBa: eGER 45-59 ml/min/1,73mp D, G3b: eGFR 30-44 ml/min/1,73mp E. Gd: eGFR 15-29ml/min/1,73mp 182, Modificarile EKG din hiperkaliemie const in A. Subdenivelare de segment ST -la valori ale Potasiului de 6-7 mmol B, K+ intre 6-7 mmol/:alungirea intervalului PR C. K+ intre 6-7 mmoV/l: diminuarea amplitudineit undei T sau inversarea aesteia D, K+ intre 6-7 mmol/l: unde T inalte E, K+> l0mmoll - duce la aparitia undet U. 183. Care din urmatoarele defini ale indicelui ponderal sunt FALSE: A. Reportuldintre tala actuala a copiluluisitalia edie standard a unui copil de acelai sex si varsta B, Rportul dintre greutatea actual si greutatea dela pentru varsta si sex C. Raportl dintre greutatea actuala a copitului si _greutatea ideala pentru tale si suprafata corporala D. Reprezintaindicele de masa corporala E, Raportul dine cicumferintabratului si grosimea plivluitricipital DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 184. Urmatoarele afirmati referitoare la vindecarea ‘osoasa sunt ADEVARATE: A. Vindeearea primara este posibila atunci cand focarul de fractura este relatv stabil B. Vindecarea primara apare atunci cand nu exista stimuli pentra formarea calusului osos C. Vindecarea primara reprezinta forma primara de vindecare a fracturilor oaselor lungi D. Vindecarea osoasa secundara are loc in 4 etape E, Prima etapa a vindecarii osoase secundare este etapa calusului moale 185. Care sunt afirmatiile ADEVARATE referitoare la anastomozele bilio-digestive? A. Sunt utilizate in litiazele complexe B. Realizeaza un by-pass intre un segment biliaraflat in amonte de o leziune si receptorul digestiv C. Anastomoza bilio-jejunala NU impiedica reffuxul alimentar in CBP D. Anastomoza bilio-jejunala foloseste o ansa jejunala ‘montata in Y, scoasa din circuitul alimentar, anastomozata la bontul biliarrestant E. Anastomoza coledoco-duodenala NU este utiizata in tratamentul litiazei recidivate 186, Pentru care din urmatoarele tipuri de cancer, bolile inflamatori intestinale pot reprezenta factori de rise: A. Adenocarcinom colo-rectal B. Cancer de prostata C. Cancer pulmonar D. Colangiocarcinom E. Melanom 187. Urmatoarele afirmati referitoare Ia fracturile deschise sunt ADEVARATE: AA, Fractura deschisa este cea mai grava compli generala B, 50% dintre fracturile deschise sant localizate la ivelul oaselor gambei C. Mecanismul de producere indirect este cel in care corpul contondent distruge tesuturile de la tegument spre os D, Clasificarea Gustilo-Anderson se refera doar la ‘marimea plagii cutanate E, Gradul Ill B Gustilo-Anderson presupune smulgerea periostului si expunerea osului 188, Hemipareza ataxica, forma clinica in sindroamele lacunare, este determinata de un infarct localizat in ‘A. Genunehiul capsulei interne B. Bratul posterior al capsule interne C, Pedunculul cerebral D, Baza puntii E. Thalamus 8189. Care din urmatoarele medicamente remisive biologice NU fac parte din categoria agentilor anti- TNFalfa A. Tovilizumab B. Abatacept . Rituximab D, Adalimumab E. Certolizuma 190, Afectarea articulara din poliartrita reumatoida se ccaracterizewza prin: A. Debut bruse, in eateva ore B. Durere si redoare matinala cu o durata de minim 30 minute C. Inrosirea tegumentelor supraiacente articulatilor afectate D. Tumefactie si caldura locala E, Simetrie si aditivitate 191. Cate sunt caracterele de diferentiere endoscopica intre colita ulcerativa si boala Crohn: ‘A. Aspectul de "piatra de pavaj" B. Dispozitia continua/discontinua a leziunilor C. Eritemul D, Pseudopolipi inflamatori Ulecratiile aftoide 192. In peritonita acuta sunt recomandate urmatoarele asocieri de antibiotice: ‘A. Cefuroxim + Metronidazol B. Ciprofloxacin + Metronidazol C. Ertapenem+ Metronidazol D, Cefazolin + Metronidazol E, Levofloxacin + Metronidazol 193. Care afirmatii referitoare la melena sunt ADEVARATE? ‘A. Indica o hemoragie gastro-intestinala superioara B. Poate indica si o hemoragie de la nivelul intestinului si colonului C. Pentru a se produce metena, sunt necesari 50 ml. pierderi de singe D. Metena poate continua citeva zile dupa ce hhemoragia s-a oprit, E. Un scaun negru poate rezulta dupa ingestia de fier 194, Care dintre urmatoarele sunt semne fizi severitate al BPOC-ului: A. Freeventa respiratorie peste 25/min B. Alura ventriculara peste 110/min C. Utilizarea intensa a muschilor accesori D. Depresia paradoxala a abdomenului in inspir E. Accese de tuse cu expectorati intens purulenta, cde DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 195. In cazurile severe de spondilita anchitozanta/spondiloartrta cu manifestari periferice se poate recurge la urmatoarele optiuni terapeutice: A. Sulfasalazina 2-3 g/zi B. Metotrexat 7,5-15 mg/saptamana ©. Terapie biologica anti-TNFalfa D. Rituximab E. Tocilizumab 196. Care dintre urmatoarele variante constituic ‘complicatii ale cardiomiopatici dilatative? A. Emboliilesistemice B. Emboliile pulmonare . Fibrilatia atriata D, Bolile congenitale cardiace E. Tahicardia ventriculara, exclusiv forma polimorfa 197. Cele mai freevente cauze de revarsat pleural transudativ sunt: A. Tuberculoza pulmonara B. Ciroza hepatica CC. Insuficienta cardiaca congestiva D, Sareoidoza E. Neoplasmul bronhopulmonar 198. Coeficientul de rise al nasterii premature Papiemnik, acorda punete pentru: A. Albuminurie B. Lzoimunizare Rh C. Lavort tardiv D, Pelviana la $ luni E. Uter eiatricial 199, Hipervolemia hipoosmotica este intalnita in A. Scaderea nivelului de ADH: afectiuni hepatice cw/fara ascita B. Insuficienta renala acuta cu diureza prezervata C. Hipersecretia anormala de ADH din tumori cerebrale D, Sindromul Barter E. Cresterea excesiva a aportului hide hiperton. 200. In ceea ce priveste corectia hiperkaliemici sunt ADEVARATE urmatoarele: ‘A. Clorura de calciu antagonizeaza efectele toxice ale hiperkaliemici pe membrana fibrelor musculare, scazand nivelul serie al potasiului B, Serecomanda solutia dextroza/insulina C. Dializa peritoneata este mai eficieta in indepartarea Potasiului fata de hemodiatiza D. Hemodializa este ce mai eficienta metoda de indepartare a potasiului in insuficienta renala E. Administrarea de rasini schimbatoare de ioni precum Kayexlate se face p.o. sau prin clisma 19