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    FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA EJERCITO NACIONAL DIRECCION DE SANIDAD - ACTA DE JUNTA MEDICA LABORAL No. 39061. 4 ® REGISTRADA EN LA DIRECCION DE SANIDAD EJERCITO LUGAR Y FECHA : BOGOTA, D.C. SEPTIEMBRE 9 de 2010 INTERVIEN) Doctor DR(A). IRINA Gl UERRER( ‘Oficial de Sanidad Doctor DR(A). DAYANA SANTAMAI Z ‘Oficial de Sanidad Doctor DR(A). LINA MARIA RODRIL ZORREA ‘Oficial de Sanidad ASUNTO. : Que trata del Acta de Junta Médica Laboral Militar. Que estudia en todas! sus partes los documentos de sanidad del caso a valorar, clasificando la capacidad laboral, lesiones, secuelas, indemnizaciones ¢ Imputabilidad al servicio, de conformidad con el Articulo. 15_ del Decreto 1796_ de 14- SEPTIEMBRE DEL 2000, acordando e! texto y copelusiones, de acuerdo i los especjatistas 1. IDENTIFICACION = bres Completos CIFUENTES 1020724005 DE BOGOTA- ZC VENTA 2402 CAJA SOCIAL, UL. CAUSAL DE CONVOCATORIA De.acuerde al articulo 19 del Decreto 1796 de 2000 esta Junta Médica se convoca por: POR LA PRACTICA DE UN EXAMEN DE CAPACIDAD SICOFISICA EN EL QUE SE ENCUENTRAN LESIONES © AFECCIONES QUE DISMINUYEN LA CAPACIDAD LABORAL.(APTITUD PSICOFISICA) I, ANTECEDENTES A. _ Al paciente le fue efectuado examen sicofisico general para Ia presente diligencia, la cual se verifica de acuerdo con el concepto y la intervencién personal del especialista. ~ Se le practicé Junta Médica Laboral Si No__x - Consejo Técnico SL NO, x 2 - Tribunal Médico sl No__x B. Antecedentes del Informative / INFORMATIVO ADMINISTRATIVO NR. 8 DE FECHA JULIO 21 DE 2010 ADELANTADO POR BIROJ NOTA: EL FACIENTE TENE CONOCIMIENTO DEL INFORMATIVO ADMINISTRATIVO. POR. LESIONES ELABORADO POR LA UNIDAD.- TV, CONCEPTOS DE LOS ESPECIALISTAS - - = _TRATAMIENTOS VERIFICADOS- ESTADO ACTUAL: PRONOSTICO- FIRMA MEDICO) Hea FoF NATO TSTTSTASMN INSTT PAGIENTE. QUE PRESENTO CAIDA EN UNN BARRANCO DE 2 METROS IPO ILDIAGN: i ALTERACION CON AUMENTO VOL STICULAGION. MERACION EVIDENTE REFIERE DOOR LUMBAR At. ESFUERZO PRONOSTIC: BUE: Es rvicio: SINTOMAS: PRESENTA INOUIETUD ANSIEDAD TENDENCIA A_LA_IRRITABILIDAD _Y_POCA TOLERANCIA _O__FRUSTRACCION DIAGNOSTICO:_TRASTORNO_ADAPTATIVO _ETIOLOGIA; 1 -ABILIDAD PRONOSTICO: BUENO Null FDO. DR DANILO CORZ0- SE EALIZO TRATAMIENTO S: ACTUALMENTE, NO NDILOMAS ACUMINA DO HAY LESIONES ACTIVAS DIAGN( ‘ADQUIRIDA ESTADO “ACTUAL: SIN EVIDENCIA DE LESIONES PR DO. DR NESTOR VELASQUEZ.- Fecha: 07/09/2010 Servicio: OFFALMOLOGIA FECHA DE INICIO” REFIERE MALA-AGUDEZA VISUAL POR EL. O10 I2QUIERDO DESDE LOS 12- AROS (OS SINTOMAS: AV SC_OD O1 20/200 NEO SIN_ALTE! 0,500" 20/20-OI = 2.50 -5.00x0° 20/100_RIO_SIN "AV SC OD 20/20 OF 20/200 CC 100 Null FDO. DRA. ANA MARIA GUZMAN. ‘ z NOTA: EL PACIENTE TIENE PLENO CONOCIMIENTO DE LOS CONCEPTOS EMITIDOS POR LOS ESPECIALISTAS. Y. SITUACION ACTUAL, A_ANAMNESIS MEDUBLELA ESPALDA BE IN FISICO wea . ; a ILDIAD_DE_COLUMN; VI ‘COMPLETOS DE F, Es SUPERIORES Hi a Bs A- DIAGNOSTICO POSITIVO DE LAS LESIONES 0 AFECCIONES: COLLATE AGTOS DEL SERVICIO PRESENTA CAIDA DESDE SUPROPIA ALTURA CON TRAUMA EN {NA_HOMBOP_1ZQUIERI MANO ORADA Loca EES A GENITAL. VALORADO Y_TRATADO POR EL. SERVICIO Di UROLOGIA-CON le NIOS-ACIUALMENTE ASINTOMATICO: TRASTORNO. -ADAPTATIVA-VALORADO-Y POR PSIQUIATRIA__CON _PSICOTERPA STIGMATISMO_MIOPICODERECHO_VALORADO_+ AGUDEZA VISUAL OI: 20/20 OD 20/20 O1 CORRIGE OD 20/30 01 20/100 FIN'DE LA TRASCRIPCION- 3 B. Clasificacién de las lesiones 0 one calificacion de capacidad psicofisien para el servicio. TNCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL NO APTO- PARA ACTIVIDAD MILITAR C. Evaluacién de Ia disminucién Jeta capacidad Iaboral. LE PRODUCE UNA DISMINUGION DE LA CAPACIDAD LABORAL DEL CUARENTA PUNTO OCHO POR CIENTO (40.8%) ERMEDAD CO! FECCION-3 SE D. ‘COMUN, (TERAL 4 SE_CONS ENFERMEDAD COM! F. Fijacion de los correspondientes indices. DE_ACUERDO AL ARTICULO 47, DECRE1 4 DEL_11 DE ENERO DE 1989, LE CORRESPOND! e -061, LIT! ICE_CINCO ()-__1B). NUMERAL 1 -082 INDICE DOS (2)-_2-), NO HAY LUG, FIJAR INDICES DE NUMERAL 3 -028 INDIC) - ERAL_6 -053 - D DD VII. DECISIONES: En presencia de los participantes se establece que la decisién ha sido tomada por unanimidad y corresponde a la veras “a he ‘Ofisial de Sanidad CORRE, ‘Oficial de Sanidad VII. RECURSOS: Contra Ia presente Acta de Junta Médica Laboral procede el recurso de solicitar convocatoria de Tribunal Médico Laboral de Revisién Militar del cual podra hacerse uso dentro de los cuatro (4) meses siguientes a la notificacién segun lo establecido en el Decreto 1796 de septiembre 14-2000. Ante la Secretaria General del Ministerio de Defensa Nacional NOTA: ES DECIR, USTED TIENE DERECHO A SOLICITAR TRIBUNAL MEDICO DURANTE LOS 4 MESES SIGUIENTES CONTADO A PARTIR DE LA FECHA DE SU NOTIFICACION, SI NO SE ENCUENTRA DE ACUERDO CON LOS RESULTADOS EMITIDOS DE ESTA JUNTA MEDICA. CUMPLIDO ESTE TIEMPO SE DARA TRAMITE A LA DIRECCION DE PRESTACIONES SOCIALES DEL FJERCITO. IX, NOTIFICACION: forma person Notificudor SV. PEREZ A WILLIAM, DR(A)Y “ARO DE.LOS HEROES DE ireein de Sanda Caren? No52-48 POX 2 Diresion de Presta Sostale Corrrm 305 1" 1840 Garo Posnte Aranda S1SOITT Ext 6910-691 1-8018 [ain CcIoRE CALLE os oT 2&s —| THLEFONOS ‘eav0Tr 1, DATOS PERSONALES DEL EVALUADO NOMBRES Y APELLIDOS: JUAN CARLOS VARGAS GUEVARA TRAURATISHO DE MULTIPLES TENDONES ¥ MUSCULOS FLEXORES A 'UR MURECA Y DE LA MANO. snk np rae ump ee a e197 yey ss 68 203 pn unin Se a mi SR Te eminem nen ne de rene Fae “Caen on eminem se tee Hf nee 9 ety ata ST nae oe ‘Sonoma wos imnioympearon apes armen = seneran wes Gramisanar CERTIFICACION DE DISCAPACIDAD (CIRCULAR 009 DE 2017) i 7. INFORMACION GENERAL TPS EVALUADORA "ARCANGELES FUNDAGION PARA LA REHABILITACION INTEGRAL CIUDAD / MUNICIPIO: ‘BOGOTA FECHA: [13 AGOSTO 2020 DIRECCION: CALLE 106 No 17a43__| TELEFON: 297077 7 DATOS PERSONALES DEL EVALUADO NOMBRES Y APELLIDOS: JUAN CARLOS VARGAS GUEVARA WENTIFICACION [EG [x] Th ce [TRC 79790163 FECHA DE NACIMIENTO: 29/DIG/1976 EDAD, 43 ANOS ‘3 DIAGNOSTICO(S) SOPORTE DE LA CALIFICACION * ‘CODIGO Cie 10 DIAGNOSTIC nas "TRAUMATISMO DE MULTIPLES TENDONES ¥ NUSCULOS FLEXORES A NIVEL DE its LA MURECA Y DE LA MANO z é PACIENTE CON ANTECEDENTE DE AMPUTACION PARCIAL DE MANO DERECHA CON UNA ARMA CORTOPUNZANTE HACE 18 ANOS , Al. MOMENTO CON HIPOESTESIAS MARCADAS Y DIFICULTAD PARA ‘AGARRAR OBJETOS, LA EMG MOSTRO LESION ANTIGUA SEVERA DE LOS NERVIIOS MEDIANOS Y CUBITAL. DERECHOS DE LA NUNECA SIN RENERVAGION FUNCIONAL , FIBROSIS A NIVEL MUSCULAR DADO SU DISCAPACIDAD NO HA LOGRADO CONSEGUIR TRABAJO . “GRADO DE MODERADATS= | [SEVERAZ5=499] | PROFUNDA SOX Y DISCAPACIDAD: 25%, % MAS WORBERTO NENDEZ DIAZ MEDICO ESP LABORAL RM: 19290839. LSO 2019 SSB a cetindeeexpt ra fic eames Ly 36 e197 yh Lay Bsa 161213 pr enn eich oa ot rr i prs ees en nears arses rapt cal sep sein de ae Porc Capri! Lau oem un tr el wl 42 et Dts 9025s 207 e014 dona mega arose ‘Sonera mn man pier aja de inves ara jal AS AXA COLPATRIA relnventande /los sexuros Sin oto particular CCordaimente, LADY PORRAS, ‘SEGUROS DE VIDA COLPATRIA S.A. DEPARTAMENTO DE MEDICINA LABORAL RL, COLPATRIA Regional Bogota. cc. Departamento de Medicina Laboral wv cc. PSO Ce, EMPRESA CUIDAR LIMITADA - 07 Febrero del 2018 ~ NOTIFICACION ENTREGADA AL EMPLEADO POR [AXA COLPATRIA ce Sinlestro 20170076554 FIRMA DE RECIBIDO: NUMERO DE CEDULA NOMBRE COMPLETO: FECHA DE RECIBIDO: NOTA: SE ES ACEPTADA LA CALIFICACION FAVOR RADICAR CARTA DENTRO DE LOS 5 DIAS SIGUIENTES A ESTA NOTIFICACION PARA INICIAR EL TRAMITE. EN CASO DE-NO ACEPTAR LA CALIFICACION FAVOR RADICAR CARTA DE NO ACEPTACION DENTRO DE LOS 0 Dias SIGUIENTES A ESTA NOTIFICACION ANOTANDO LOS MOTIVOS DEL DESACUERDO (USTED PODKEA COMUNICARSE.A LA JUNTA REGIONAL DE CALIFICACION AL TELEFONO 2459392 EN UN TIEMPO ‘APROXIMADO DE 15 DIAS HABILES POSTERIORES A SU SOLICITUD). ESTAS COMUNICACIONES DEBEN RADICARSE EN LA AV 15 NO 108 - 41 PISO 1 MODULO 6 EN EL HORARIO DDE LUNES A VIERNES DE 6:00 AM A 4:00 PM. rtm cache wget crn cpa See ree can muesnic dlieos oP civoninasly ola aiben caress ta ar ce Neel cama Peer eer rat odenets dalcencunide thaidaqubiade eT Rime (ava ?ab-dkeanendog. 9 Se eS reins aes eee ee J / ae AXA COLPATRIA reinventanda Zios seguros NOTIFICACION DE CALIFICACION DE PERDIDA DE CAPACIDAD LABORAL fgets 0.07 Febrero del 2018 sofa) CUIDAR LIMITADA KRA 23 NO 7427 31 Afigcién: 184415 2117500 Referencia: _Calificacién de origen y pérdida de Capacidad Labora! w EMPLEADO: JOSE DELIO PRADA JIMENEZ CEDULA: 93443911, PATOLOGIA: 1. OTROS TRAUMATISMOS DE LA CABEZA, ESPECIFICADOS 2. CONTUSION DE LA REGION LUMBOSACRA ¥ DE LA PELVIS 3, CONTUSION DEI. HOMBRO ¥ DEL BRAZO SINIESTRO: 20170076554 FECHA DE DIG. ¥/0 OCURRENCIA: 2017/80/30 Estimarto sefortay: Le Ramystradors ce Riesgos laborales AKA COLPATRIA SEGUROS DE VIDA S.A. 2 permite noticare que, de acuerdo a fa alficacién de Mirdida de Capacidad Labora, adelantada por ef Equpo Interdscpfinaio de Calficacién de Invader de a ‘Adinistrora, se determina en su c2so, una Pérdida de Capacidas Laberal del 0,00 %, Sendo calfcada lo respective balologia 0 evento como un(a): ACCEDENTE DE TRABAIO gmp interdiscipineno de calficacién to en cuenta los siquentes fundementos de derecho (Decreto 1295/94, Decreto 2566 de 2008, resoluckin 2569 de 1,999, Decreto 2463 de 2.001, Ley 776 de 2.002, Ley 962 de 2005). Los fundamentos de hnecho estan contenidos en el dicen de caificacién, que hace parte de la historia dlnica del rabajador. Dado que se ha declarado Ia incapacidad permanente parcial el empleado debe laborar siguiendo las recomendaciones dadas por el equipo médico de ARL Colpatria, esta administradora no realizara nuevos pages de subsidio por incapacidad temporal, de acuerdo a to establecido por la ley 776 de 2002. Ley 776 de 2002 Articulo 2°. Incapacidad temporal. Se entiende por incapacidad temporal, aquella que we Sseoiin el cuadro agudo de la enfermedad 0 lesién que presente el afiliado a Sistema General de Riesgos Profesionales, le impida desempefiar su capacidad laboral por un tiempo. determinado. Articulo 3. Monto de las prestaciones econémicas por incapacidad temporal. Todo afiliado a quien se le defina tuna incapacidad temporal, recibira un subsidio equivalente al clen (100%) de su salario base de cotizacién, calculndo desde el dia siguiente el que ocurrié el accidente de trabajo y hasta el momento de su ‘ehabilitacién, readaptacion o curacién, o de la declaracién de su incapacidad permanente parcial, invalidez 0 SU mere... Hasta tanto no se establezca el grada de Incapacdad © invalider la ARL continuard cancelando el subsidio por incapacidad temporal. ‘51 algune de tos interesados no esta de acuerdo con la califcacién adelantada por la Administradora, deberd solictar por serio que el aso sea reritdo a la Junta Regional de Calfcacén de Invaidez informando las razones de la inconformidad, ‘urate un termine de diez digs habiles contados a partir del recibo de esta comunicacién (AY 25 No. 104 41 piso 1 Horario. lunes o viernes 6:00 am a 4:00 pm). Los costs de este tite serdn asumidos por AXA COLPATRIA SEGUROS DE VIDA SA, de acuerdo a Jo cantempladi en la ley Chicina principal: Carrera 7 No. 24-89 + Bogota DL. -Colombia + www.axacolpatria.o {Linea fntegrat de Atenctén al Cente AXA COLPATRIA Teléfonos:(57-1)423 5757 en Bogots y018000-512620 pare el esto del pals Consco electronico:servcioacliente@axacolpatla co Usted también cuenta coma Defensorfe del Consumidor Financiero ubicads en a Calle 128 No. 7-90 -plso 2, Bogot OC, Felfono: (57-1) 745 6200 extensiones: 4910, 4911, 4830, 412, 3473 fa], Comte elactrénico: defensorla colpatia com ACTA DE JUNTA MEDICA LABORAL. No. 83427, REGISTRADA EN LA DIRECCION DE SANIDAD LERCITO LUGARYFRCHA: BoGoTA, DC. prciryh BgMe201% | INTERVIENEN: Decor DR(A). OSWALDO RUT: ibe ‘fica ae Samdad— Dour D(A). LENEV DINBLA C) PERA : ‘Ofial de Sanided 1 . Dousr DR{A). FONTALV'O RODRIGUEZ KEIKO. . Official de Sanidad [ ASUNTO: (Que rata del Acta de Jimta Mélca Labora] Militar. Que esndia en tous + Sus partes los docuntentos de sanidad del]caso « valoray, clasificands la capacidad labora, lesiones, secuelas. indehnnizaciones ¢ imputabilided af servicio. de conformided con cl atlas del Deercto 1796_ de 14. SEPIIEMBRE DEL 2000, xeordando ef téxio y conclusiones, de acweria con los conceptos emitidos por los es LIGA-FISIA L 11. CAUSAL DE CONVOCATORIA : Ew De acuerdo al ariculo 19 del Deereto 1796 de 2000 esta Junta Mébiica se convoes por: POR LA PRACTICA DE UN" EXAMEN DE CAPACIDAD SICOFISICA EN EL QUE SE TABORMTRAN LESIONES 0 AFECCIONES QUE DISMINUYEN LA CAPACIDan LABORAL.(APTITUD PSICOFISICA) ! ' IL ANTECEDENTES: A flee ie acioms 1¢ foe efectuada examen sicofisico general’ para ta presemté diligencia. 1a cual se verifiea de aeuerdo con el conceplo y lx interyencién pers-mnal dele ~ Se le practiod Junta Médicé Labgtal SI - Consejo Téemico ; SI NO__X. i > Tribunal Médico 5 Sl, NO___X | ] Bitectdantes el nfriva Ze 5 INFORMATIVO ADMINISTRATIVONR. KOF FFCHA ABRIM 0456 2014! ‘ADELANTADO POR SIN UNIDAD. aha no MEE AREA COROCIONITO. DAL FORMAT’ LoMNRIRCNO, Oe Cane Frannie: bo PORTA UNINADS _ . ee eo . -\ LPO I kt M16 7 . B. Chasificaciin de lay Hesiones- 0 alecctones yqcalificarion Je capicidadn psic ara) a servicio. ones 33 ia pelegtsipg grara| ot INVALIDEZ, o ia NO APTO- PARA ACTIVIDAD MILTAR NO SE SEGIERE REUBICACION LABORAL 4 C. kvnteacign de ta disminaciGn de te cupacidad taborat/ LE PRODUCE UNA, gig IN DE LA CAPACIDAD T.ABORAL DEL NOVENTA.Y SEIS PUNTO. DOCE POR CIENTS g 'D, Imputabilidad det Servicio ‘ EN FL, SERVICIO POR ACCION pute ae Jos corcespondientesindices/” DE ACUERDO Al, ARTICULO 47, DECRETO 0924 DF..|,07 FINERO DE 1989, LE n(1 Bs ICEOCHO, PROFESION, OSTEOMUSCULAR LE IMPDE REALIZAR ACTIVIDADES PROPIAS DE.LA EL_PERM) EN, ERZA_FSTARA EXPUESTO .A_FACTORES DE_RIESGO 5 508 N. Vil. DECISIONES: a En prosencra de los participahtes se estahlece que la decisién ha sido tomada por unanimjdad y r holVIAe VIL. RECURSOS: i E Contra la presente Acta de Junta Médica Laboral procede cl recurso de solicitar convocatoria de ‘Tribunal Médico Laboral de Revision Militar del cuat podra hacerse uso dentro de los cuntro (4) meses siguientes s Ja notificacin segin Io establecido en e! Decreto 1796 de septiembre 14-2000. Ante la ‘Sceretaria General dei Ministerio de Defensa Navional. F NOTA: ES DECIR, USTED TENE. DERECHO A SOLICITAR TRIBUNAL NEDICO DUKANIE LOS 4 MESES TOUIENILS CONT'\DO A PARTIR DELLA TEGHA DE SU NO1i-ICACION, SAO SE ENCUENTRA DF ACUERDO CON LOS RESUGTADOS EMI! DIRECGION DE PRESTAC IX. NOTIFICACIO: ce w semmpspet” Noiticad Notificador, ARL | SULA. Fk aeons ia aes 7“ 903 . JO ESTE # 64.29 SUR TORRE 11 nob TY ica Teléfono 3144383082 - sz0nau967 ‘Bogota D.c Asunto: Notificadién calicucion de pérdida da capacidad latoral. < Respatago(a) Senarta) realizado En caso de preseritrse siguna’ inqulotud o controversial renpech®) po tevor Filodmeinen avecterie donne de ie carta dinigida 9 te Direccion do Medicine ‘bors, con copla de su documenns de stentded dentro de toa dier (30) dias habiles siguientes al recto de la presante comunicacsém, aimee rom peas eslaramos ispuesios a aciaraita 0 an caso necesara. procadal de savsidd con law fecal weiccroen Previstos en la Ley (articulo 142 del Cecrato 010 die 2012) Durante ta contingencia por el Cavid-19 se habit ta direccén slectrOnica Bs 6 cust debe remitr adjunta su cominicacion de acaptacién 0 contoversia con ta cope at do de carte este correo esta habilitado unicamente para recite solo estos documentos, con of fev de evitar ad acerque a las sedes de ARL Sura a Transcurrida el plazo anterior, sin que usted hays maniestado sts desacuerdo sobre el dictarner saflatano, se entender que esta conforme con el mismo por fo cual esta entidad procederh a liquidar y pagar w! walior dm ta indemnizacion correspondiente en los térrninos establecidos en ef Decreto 2644 Ext preschbe en el termina de tres (3) afios a partir de nu natiicacién (articulo 22 data Para su tiformacion a continuacion encontrara fundamenio jurigico sobre ei toma en mene Bogeti, 17 de noviembre de 2009 (GP ING ~ 4864 Sefer JORGE PABON SASTOQUE 9 wy 3) Ghaneeass, 7a Sattono 215005582 yas BOGOTA. D.C. ‘Asunto: Noiicaciin Dictamen de califeacién de invaider ‘Asegurado —: JORGE PABON SASTOQUE Cécuia '36,062.320 No. Reclamo : 600000006493 Respetado sefior Sastoqua: a De conformidad con | fecutad que fue concedida por disposi del articulo 52 de fa Ley 962 de 2005, (que modific6 el articulo 41 de la Ley 100 de 1993), COMPANIA DE SEGUROS BOLIVAR 5.4, fen su calidad de aseguradora del seguro previsional de ING Aciministradora de Fondos de Pendones y Cesantia S.A,, a trevés de su Equipo Interdsciplirarla de Califcacién, ha emitido el siguiente cltamen de califcacin de su pérdida de capacidad laboral: |eaa ae sad sl ——]———rae — [row ain 2 de octubre de 2005} Adjunto a esta comunicacién usted encuentra tanto et Formato de Caliiacin en que se emite el dictamen, coma la ponencia en que se bas6 nuestro equipo interdiscplinano para efectuar esta calificacén; le solitamos revsavlo y proceder de la sigulente manera: 4, Sl usted esta de acuerdo con el dctamen, ene término de chez (10) das habiles contados @ partir del recbido de esta comunicaciin, deberd enviar por escrito una comunicacién Crgida 4 esta aseguradora, infomanco su conformidad con este dictamen. Ahora blen, si dentro de este término de diez (10) cas, no reciimos ninguna comuncacin, enterderemios que usted hha quedado conforme con (a calificacicn que le fue efectuace, y el dctamen quedard en firme, 51 usted no esté de acuerdo con el dictamen, porque no camparte e porcentaje de pérdida de capacidad labora, fa fecha de estructuraclin o el origen, deberd, en el termino de diez (20) dias hablles contados a partir del recido esta camunicanén, enwar un escito a esta

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