BENDA ASING TELINGA HIDUNG TENGGOROK

DI BAGIAN/SMF THT-KL BLU/RSUP PROF. DR. R.D. KANDOU

MANADO PERIODE JANUARI 2008 – DESEMBER 2011

Marthalisa S. Sosir
Ora I. Palandeng
R. E. C. Tumbel

Bagian THT-KL Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado

Email: marthalisasosir@yahoo.co.id

Abstract: Sudden death, especially among children, can occur due to aspiration or the
swallowing of foreign objects. Foreign objects in human organs are any kind of matter that
comes from outside or inside the body, which normally is not present in these organs. This
was a retrospective and descriptive study and was aimed to determine the incidence of cases
of foreign objects in the ear, nose, or throat found in the Ear, Nose, and Throat - Head and
Neck Department, Faculty of Medicine, University of Sam Ratulangi, Manado, from January
2008 through December 2011 in which there were 482 cases. The results showed that the
highest number of cases was in 2010 (163 cases, 33.81%), followed by 2009, 2011, and 2008.
Male and female cases were 61.82% and 38.18% respectively. Cases in the age group 0-10
years were 218 (45.22%), followed by the age groups: >51 years, 41-50 years, 21-30 years,
31-40 years, and 11-20 years. The most usual anatomic locations of the foreign objects were
the external auditory canal (58.29%), followed by the nose, pharynx, esophagus, larynx and
bronchus. Successful extractions of the foreign objects occured in 99.17% cases.
Conclusion: The highest number of cases was in 2010, being more frequent in males. The
most vulnerable age group was 0-10 years, and the most usual anatomic location of the foreign
objects was the external auditory canal. Successful extractions of foreign objects occured in
almost all cases.
Keywords: foreign objects, respiratory tract.

Abstrak: Kematian mendadak terutama pada anak-anak dapat terjadi akibat aspirasi atau
tertelan benda asing. Benda asing dalam suatu organ tubuh ialah benda yang berasal dari luar
atau dalam tubuh, yang dalam keadaan normal tidak terdapat dalam organ tersebut. Penelitian
ini bersifat retrospektif – deskriptif dan bertujuan untuk mengetahui insiden kasus benda
asing telinga, hidung, dan tenggorok di Poliklinik THT-KL RSU Prof. Dr.R D Kandou
Manado selang bulan Januari 2008- Desember 2011. Data kasus sebanyak 482 dikumpulkan
secara retrospektif dari catatan medik. Jumlah kasus tertinggi pada tahun 2010 (163 kasus,
33,81%), diikuti oleh 2009, 2011, dan 2008. Kasus laki-laki sebanyak 61,82% dan perempuan
38,18%. Kelompok usia 0-10 tahun sebanyak 218 kasus (45,22%), diikuti kelompok usia >51
tahun, 41-50 tahun, 21-30 tahun, 31-40 tahun, dan 11-20 tahun. Lokasi anatomi benda asing
tersering pada meatus akustikus eksterna (58,29%), kemudian hidung, faring, esofagus, dan
laring serta bronkus. Keberhasilan penatalaksanaan benda asing (ekstraksi) 99,17%.
Simpulan: Kasus benda asing pada telinga, hidung dan tenggorok tertinggi pada tahun 2010
dengan kelompok usia 0-10 tahun, jenis kelamin laki-laki, dan lokasi benda asing tersering
pada meatus akustikus eksterna dengan tingkat keberhasilan ekstraksi yang tinggi.
Kata kunci: benda asing, saluran napas.

S141
S142 Jurnal Biomedik, Volume 4, Nomor 3, Suplemen, November 2012, hlm. S141-145
Pada kasus benda asing masuk ke dalam
saluran napas dan saluran cerna yang terjadi
pada anak-anak, sepertiga dari benda asing
yang teraspirasi tersangkut di saluran napas.
Lima puluh lima persen dari kasus benda
asing di saluran napas terjadi pada anak
berusia kurang dari empat tahun. Kacang-
kacangan atau biji tumbuhan lebih sering
teraspirasi pada anak berusia 2-4 tahun
karena belum memiliki gigi molar yang
lengkap dan belum dapat mengunyah
makanan dengan baik. Benda asing di laring
dan trakea lebih sering terjadi pada anak-
anak karena anak yang berusia 2-4 tahun
cenderung memasukkan benda-benda yang
ditemukan dan dapat dijangkaunya ke dalam
liang telinga, lubang hidung dan mulut, atau
dimasukkan oleh anak lain. Adanya benda
asing tersebut dapat menyebabkan keadaan
gawat darurat bila menyumbat saluran
napas.1
Pada orang dewasa masuknya benda
asing ke dalam saluran napas atau saluran
cerna di sebabkan oleh kecelakaan dan
kecerobohan. Sebagai contoh yaitu me-
nelan tulang, paku (pekerja bangunan), atau
jarum jahit (tukang jahit yang ketika bekerja
menggigit jarum jahit dengan maksud
mempercepat pekerjaan).2
Benda asing dari luar tubuh disebut
eksogen dan biasanya masuk melalui mulut
atau hidung. Benda asing eksogen dapat
berupa zat padat (organik atau anorganik)
atau cair. Zat padat organik dapat berupa
tulang atau kacang-kacangan, sedangkan zat
anorganik dapat berupa paku, peniti, batu,
atau uang logam. Benda asing endogen
dapat berupa sekret kental, darah, bekuan
darah, nanah, krusta, cairan amnion, atau
bronkolit.3
Terdapat beberapa faktor yang
berperan pada masuknya benda asing ke
dalam telinga, hidung dan tenggorokan,
yaitu: faktor personal (usia, jenis kelamin,
pekerjaan, kondisi sosial, tempat tinggal);
kegagalan mekanisme proteksi yang nor-
mal (tidur, kesadaran menurun, epilepsi, dan
alkoholisme); faktor fisik (kelainan dan
penyakit neurologik); proses menelan yang
belum sempurna pada anak; faktor dental,
medikal dan surgikal (tindakan bedah, eks-
traksi gigi, belum tumbuhnya gigi molar
pada anak yang berusia <4 tahun); faktor
kejiwaan (emosi, gangguan psikis); ukuran,
bentuk dan sifat benda asing; serta faktor
kecerobohan (meletakkannya di mulut,
persiapan makanan yang kurang baik,
tergesa-gesa, makan sambil bermain).4
METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian dilakukan di poliklinik
Bagian Ilmu Kesehatan THT-KL RSU Prof.
Dr. R.D. Kandou Manado pada November
2011-Januari 2012. Sampel mencakup se-
mua penderita baru yang berobat di
poliklinik THT-KL RSU Prof. R.D. Kandou
Manado yang didiagnosis sebagai kasus
benda asing di telinga, hidung, dan teng-
gorok. Pengambilan data bersifat retrospek-
tif-deskriptif.
HASIL PENELITIAN DAN BAHASAN
Dalam kurun waktu empat tahun yaitu
2008-2011 didapatkan 482 kasus benda
asing telinga, hidung, tenggorok di
poliklinik THT-KL RSU Prof. Dr. R.D.
Kandou Manado. Frekuensi kasus setiap
tahun bervariasi (Tabel 1). Hal ini dapat
dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu
antara lain faktor personal (usia, pekerjaan,
kondisi sosial, dan tempat tinggal), faktor
kejiwaan seperti emosi dan gangguan psikis,
serta faktor kewaspadaan orang tua dalam
mengawasi anaknya terhadap benda-benda
yang dapat dimasukkan ke dalam hidung,
mulut atau liang telinga. Uang logam juga
dapat menjadi benda asing esofagus,
terutama pada anak-anak. Pencegahan dapat
dilakukan dengan mempersiapkan makanan
secara baik dan meletakkan benda-benda
kecil yang tidak dapat dimakan jauh dari
jangkauan anak-anak.
Pada orang tua, masuknya benda asing
dapat disebabkan karena kecerobohan saat
mengorek-ngorek kuping serta saat makan
sambil bicara dan tertawa yang dapat
menyebabkan teraspirasinya makanan ke
dalam saluran napas. Jenis pekerjaan
 Sosir, Palandeng, Tumbel; Benda Asing Telinga Hidung Tenggorok... S143

(tukang jahit, buruh bangunan) juga turut
berperan dimana para pekerja mempunyai
kebiasaan menggigit jarum atau paku untuk
mempermudah pekerjaannya.
Tabel 1. Jumlah kasus benda asing telinga,
hidung, dan tenggorok di poliklinik THT-KL
RSU Prof. Dr. R.D. Kandou Manado selang
tahun 2008-201.
No Tahun Kasus Kasus benda
total asing
1. 2008 3714 89
2. 2009 4031 129
3. 2010 5914 163
4. 2011 5296 101
Berdasarkan kelompok usia diperoleh
frekuensi masuknya benda asing tertinggi
pada usia 0-10 tahun (218 kasus), diikuti
oleh usia >51 tahun, 41-50 tahun, 21-30
tahun, 31-40 tahun, dan 11-20 tahun (Tabel
2). Hal ini disebabkan oleh keingintahuan
anak-anak terhadap sesuatu benda yang baru
dilihat sehingga anak-anak berusia 2-4
tahun cenderung memasukkan benda-benda
di sekitarnya ke dalam lubang hidung,
mulut, atau liang telinganya. Penyebab lain
yaitu belum tumbuhnya gigi molar untuk
dapat menelan dengan baik, koordinasi
proses menelan belum sempurna, dan
sfingter laring yang belum bekerja baik
pada kelompok usia 6 bulan sampai 1 tahun.
Pada orang dewasa benda asing paling
banyak ditemukan pada usia >51 tahun.
Kelompok usia ini sering melalaikan
sesuatu yang seharusnya tidak boleh
dilakukan. Sebagai penyebabnya antara lain
kecerobohan pasien yang mempunyai ke-
biasaan mengorek-ngorek kuping, makan
sambil bicara atau tertawa, kurang berhati
hati saat makan sehingga tidak mem-
perhatikan adanya tulang dan benda-benda
yang dapat termakan pada makanannya.
Selain hal-hal di atas, tertelannya benda
asing juga sering dialami oleh pemabuk,
% pemakai gigi palsu, atau penderita gangguan
mental dan psikosis.
2,40 Berdasarkan jenis kelamin, pada
3,20 penelitian ini didapatkan bahwa benda asing
2,76 dalam liang telinga, hidung, atau
1,91
tenggorokan ditemukan pada laki-laki
sejumlah 298 kasus dan perempuan 184
kasus. Hal ini diduga karena laki-laki
bersikap acuh tak acuh terhadap hal tersebut
yang dianggap tidak penting.
Pada Tabel 3 diperlihatkan bahwa
lokasi anatomi ditemukannya benda asing
pada anak-anak berusia 0-10 tahun yaitu
dalam lubang hidung sejumlah 104 kasus.
Hal ini sesuai dengan penelitian yang
menyatakan bahwa anak-anak usia tersebut
cenderung memasukkan benda-benda yang
ditemukan dan dapat dijangkaunya ke dalam
lubang hidung, mulut, liang telinga, atau
dimasukkan oleh anak lain. Pada orang
dewasa lokasi anatomi ditemukannya benda
asing paling sering di meatus akustikus
eksterna (MAE). Dari hasil penelitian ini
masuknya benda asing ke dalam MAE
umumnya terjadi karena kebiasaan
mengorek-ngorek kuping.

Tabel 2. Kasus benda asing telinga, hidung, dan tenggorok di poliklinik THT-KL RSU Prof. Dr. R.D.
Kandou Manado berdasarkan golongan usia selang tahun 2008-2011.
No Tahun Usia N %
0 – 10 11 – 20 21 – 30 31 – 40 41 – 50 >51
1 2008 43 4 15 8 8 11 89 18,54
2 2009 64 7 17 11 10 20 129 26,80
3 2010 81 13 9 16 18 26 163 33,61
4 2011 30 9 14 11 22 15 101 21,05
Jumlah 218 33 55 46 58 72 482 100,00
S144 Jurnal Biomedik, Volume 4, Nomor 3, Suplemen, November 2012, hlm. S141-145

Tabel 3. Lokasi benda asing berdasarkan kelompok usia di Poliklinik THT-KL RSU Prof. Dr. R.D.
Kandou Manado selang tahun 2008 – 2011.
No Usia MAE Hidung Faring Laring Esofagus Bronkus N %
1 0 – 10 98 104 2 1 12 1 218 45,23
2 11 – 20 26 2 2 - 3 - 33 6,85
3 21 – 30 45 1 6 - 3 - 55 11,41
4 31 – 40 34 1 9 - 2 - 46 9,54
5 41 – 50 38 - 3 - 7 - 58 12,03
6 >51 40 - 19 - 13 - 72 14,94
Jumlah 281 108 51 1 40 1 482 100,00

Tabel 4. Jenis benda asing yang ditemukan berdasarkan kelompok usia di Poliklinik THT-KL RSU
Prof. Dr. R.D. Kandou Manado selang tahun 2008-2011.
No Jenis benda 0-10 11-20 21-30 31-40 41-50 >51 N %
asing
1 Tulang 36 10 16 13 16 13 104 21,60
2 Kapas 18 7 13 10 14 17 79 16,40
3 Biji-bijian 10 3 - - 1 - 14 2,90
4 Serangga 22 - 8 5 3 8 46 9,54
5 Batu 14 5 - - - - 19 4,0
6 Gigi palsu - - - 1 3 9 13 2,70
7 Gabus 9 - - - - - 9 1,86
8 Kertas 2 - - - - - 2 0,41
9 Uang logam 4 1 - - - - 5 1,03
10 Batang korek 2 - - 1 - - 3 0,62
11 Manik-manik 15 - - - - - 15 3,11
12 Kayu 3 - - 1 - - 4 0,82
13 Paku payung - 1 - - - - 1 0,20
14 Peluru 15 - - - - - 15 3,11
15 Baterei 5 1 - - - - 6 1,24
16 Anting 3 - - - - - 3 0,62
17 Permen 6 1 - - - - 7 1,45
18 Lain-lain 54 4 18 15 21 25 137 28,42

Tabel 4 memperlihatkan berbagai jenis Tabel 5. Persentase keberhasilan penata-

benda asing (organik dan anorganik) yang laksanaan benda asing dalam telinga, hidung,
ditemukan pada kasus-kasus di Poliklinik dan tenggorok di Poliklinik THT-KL RSU Prof.
THT-KL RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Dr. R.D. Kandou Manado selang tahun 2008-
2011.
Manado selang tahun 2008-2011. Pada
kelompok usia 0-10 tahun jenis benda asing Jumlah
Hasil
lebih bervariasi tetapi yang tersering ialah No kasus %
penatalaksanaan
tulang, sedangkan pada kelompok usia >51 (482)
tahun yang tersering ialah kapas. 1 Benda asing 478 99,17
berhasil diekstraksi
Tabel 5 memperlihatkan tingkat keber-
2 Benda asing tidak 4 0,83
hasilan penanganan yang dilakukan di berhasil diekstraksi
Poliklinik THT-KL RSU Prof. Dr. R.D.
Kandou Manado. Dari data ini dapat dilihat
bahwa tingkat keberhasilan cukup tinggi telinga, hidung dan tenggorok terdapat 478
dimana dari 482 kasus benda asing dalam kasus yang berhasil diekstraksi benda
 Sosir, Palandeng, Tumbel; Benda Asing Telinga Hidung Tenggorok... S145
asingnya. Penanganan benda asing dalam
telinga, hidung dan tenggorok tidak terlalu
sulit dibandingkan penanganan benda asing
di daerah laringo-faring dan esofagus
dimana diperlukan alat-alat dan tehnik yang
lebih memadai agar tingkat keberhasilan
dapat mencapai 100%.
SIMPULAN
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan
bahwa kasus benda asing pada telinga,
hidung dan tenggorok di poliklinik THT-KL
RSU Prof. Dr. R.D. Kandou Manado selang
waktu empat tahun yaitu tahun 2008-2011
tertinggi ditemukan pada tahun 2010 dengan
kelompok usia 0-10 tahun, jenis kelamin
laki-laki, dan lokasi benda asing tersering
pada meatus akustikus eksterna dengan
tingkat keberhasilan ekstraksi yang tinggi.
DAFTAR PUSTAKA
1. Junizaf HM. Benda asing di saluran napas.
In: Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga
Hidung Tenggorok Kepala dan Leher
(Edisi Keenam). Jakarta: FKUI; 2007,
p.259-65.
2. Iskandar HN. Benda asing di THT. In:
Panduan Penatalaksanaan Gawat
Darurat Telinga Hidung Tenggorok.
Jakarta: FKUI; 2008; p.1-8.
3. Benda asing THT [homepage on the internet].
Nodate [cited 2011 Nov 5]. Available
from: http://www.scribd.com/doc/
60639131/benda-asing-tht.
4. Prabo D. Benda asing di saluran napas
[homepage on the Internet]. Nodate
[cited 2011 Nov 11]. Available from:
http://diemazcaeem.blogspot.com/2011/
05/benda-asing-di-saluran-napas.html.