Situasi Farklin Pudak Start Mei - Nov 2020 Ayu

SITUASI 2020
rabu, 23 desember 2020

BARU : Rekon: SOAP : RIW OBAT :
REVIEW: KIE : PTO :
NP.RM NAMA PASIEN TB BSA
TERAPI
TGL LAHIR DIAGNOSA REKON KIE SOAP
k01/ bed 1 20011810 ni komang yulia paramita 43 157 1.37 Sefiksim 2mg/kg/x= 100mg@12 jam
9.7.04 9.7.04 aml fs induksi mg k 4 ada v V transfusi prc, 20/12 vin 2 mg dlm 10 ml ns (11)
20/12 doxo 40mg/m2= 55mg dlm 100ml ns hbs dlm 1 jam; siklo 200mg /m2=274 mg dlm 350 ml ns (16.00)
k01/bed2 19041817 amri zuhari anugrah
3th 23.12.17 anemia
k01.bed3 20044476 ni ketut rahayuni 55 160 1,56 sefiksim 2mg/kg/x = 100mg @12jam
14th 26.7.06 All high risk fs induksi mg k2 ada v 15/12 deksa 6mg/m2= 9.36mg = 7-6-6tab
k01/bed4 20038166 ni made ayu sri sedani 13 89 0.56 prednison : 40mg/m2 = 21.2mg = 1,5 mg @8jam
3 th 11.09.17 all std risk fs induksi mg k5 ada v v 23/11 asam urso 150mg @8jam
vin 1.5mg/m2= 0,8mg dlm 10 ml ns;leunase 7500iu/m2= 4200 iu dlm 100ml ns hbs dlm 1 jam. (18/12; 20/12; 22/12). Bedak salisi @12 jam
k02/bed 4 19049573 I putu figo apriga prakarna

14th 3.4.06 efusi pleura
k02.bed1 20039573 ni made antari 38 154 1.27 19/12 carbo 160mg dlm 100ml ns hbs dlm 1 jam (11)
5.4.07 13 th osteosarcoma protokol OS 99 mg k-0 t.ada v v mesna 625mg dlm 50 ml ns hbs dlm 1 jam
ifos 3127 mg dlm 500ml NS hbs dlm 4 jam. Ifos mesna 3 hr berturut2. premed ondan
k02.bed2
k02/bed 3 20011934 ni putu nila anggira putri 16.5 112 0.71

6th 20.8.14 wilms tumor t.ada v
k3/bed01 20031047 I kadek figo gautama 32 131 1.07 17/12 sefiksim 64 mg @12 jam=3,2 ml syr
7th 28.2.13 all sdr risk fs induksi mg k2 prednison 40mg/m2= 42,8mg = 3-3-2,5tab
k03/bed 2
k04/bed1 20039186 agam ghaisan 15 106 0,66 transfusi TC, PRC. Premed furo 0,5mg/kg/x=7,5mg 30mnt sblm transfusi.
5 th all high risk fs induksi mg k-2. ada v v deksa 6mg/m2= 3,96 mg =diresepkan 3-2-2 1/4 tab saran 4-2-2 tab
dari nutrisi: vit b kom 1x 1; vit c 1 x 50mg; zink 1x 20mg
k04/bed2
k05bed 1
Page 1
k5/bed02 SITUASI 2020
k06bed1 20044864 I made gde sansiddhi varatama 19 108 0.75 sefiksim 2 mg/kg/x = 40mg@12jam stop
4th 28.4.16 pansitopenia ada v 15/12 cefepim 950mg @8jam iv
transfusi tc, prc. Lactulosa syr 10mg @12 ja selama 7 hr; fleet enema 1/2 tube; 18/12 amikasin 25mg/kg/x= 475mg @24 jam iv
21/12 kultur urin no growth, kultur darah blm keluar
k06/bed2
k07.bed 1 20036449 I putu jaya mahendra

1 th 5.7.19 anemia berat, thalesemia
k07/ bed 2 18029780 I putu nugraha artha wicaksa 47 150 1.39 hgb = 6,23. transfusi WRC ; PRC
12th 27.2.08 anemia, aiha t.ada v premed furo 0,5mg/kg/x=20mg iv sblm transfusi
lactulosa syr 3 x cth1; bila tdk bab >3 hr; premed difen 45mg iv; deksa 8mg iv; pct 500mg bila nyeri
k07/ bed 3
k08/ bed 1
k08,bed 2 20020381 I ketut joko supriadi 57 166 1.62

17th .23.1.03 lnh tipe burkit siklus b2 T.ada v
meti 60mg/m2= 97,2 mg. metil 16mg = 2-2-2 tab
k08/ bed 3 17039807 I made sudiarta 40.5 140 1.25 amlo 10mg @24 jam, ramipril 10mg @24 jam
14th 12.6.06 sindrom nefrotik; ckd stg iii ada v

prednison 10tab tiap 48jam, eprex 1x seminggu, siklo 500-750mg/m2= 750mg dlm 250ml ns hbs dlm 4 jam (13.00)
k08/bed4
k08/ bed 5 20001409 luh putri sejati

14th 22.7.06 anaplastik epindimina
Page 2
DRP
LAPORAN DRUG RELATED PROBLEM (DRP)
BULAN JUNI 2020
RUANG PUDAK
TINDAK LANJUT
KATEGORI MONITOR MANAJEMEN REKOMENDASI KE DR

NO TANGGAL NO RM NAMA PASIEN URAIAN DRP
DRP WAKTU
PEMBERIAN
TERJADI TIDAK TERJADI DISETUJUI TIDAK DISETUJUI
ifosfamid + doksorubisin meningkatkan toksisitas

interaksi obat -
1 2/JUNI/2020 pada sumsum tulang belakang dan saluran cerna 1 1
obat
19032026 ni kadek novita yanti
ifosfamid + carboplatin meningkatkan toksisitas
interaksi obat -
2 3/JUNI/2020 20017317 I komang rasya raditsya putra pada sumsum tulang belakang dan saluran cerna 1 1
obat
interaksi obat - mtx + dexa berpotensi meningkatkan resiko

3 4/JUNI/2020 M.Sohibul kahfi toksisitas mtx 1 1
20008246 obat
interaksi obat - vinkristin + leunase meningkatan efek
4 kadek nathan rama putra 1 1
20016448 obat hepatotoksisitas
interaksi obat - deksametason + leunase (meningkatkan resiko
kadek nathan rama putra hiperglikemia, resiko osteonekrosis, trombosis 1 1
20016448 obat
atau pendarahan.
5 kadek nathan rama putra ada indikasi, 1 1
20016448 tidak ada terapi sgpt 137.8 U/L Saran tambahan terapi asam urso
interaksi obat - bleomisin + etoposid meningkatkan toksisitas
6 5/JUNI/2020 pada sumsum tulang belakang dan saluran cerna 1 1
18049729 made adi jaya utama obat
carboplatin + etoposid berpotensi meningkatkan
interaksi obat - toksisitas etoposid (myelosupresi, stomatitis,
7 alopecia, hepatotoksisitas 1 1
obat
18049729 made adi jaya utama
8 toksisitas mtx 1 1
14011635 I wayan agus tirtha obat
mtx + vinkristin / citarabin (berpotensi
interaksi obat -
9 menginduksi hepatotoksisitas yg beresiko 1 1
obat
14011635 I wayan agus tirtha menyebabkan kerusakan hati.
cisplatin + doxorubisin meningkatkan resiko
interaksi obat -
10 8/JUNI/2020 19043739 I gede yuga adipratama toksisitas pada sum sum tulang belakang dan 1 1
obat saluran cerna
Page 3
DRP
mtx + dexa berpotensi meningkatkan resiko
interaksi obat -
11 19058796 Mikhail glazyrin toksisitas mtx 1 1
obat
mtx + vinkristin berpotensi menginduksi

interaksi obat -
12 19058796 Mikhail glazyrin hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat
kerusakan hati.
interaksi obat - amikasin + sefepim meningkatkan resiko

13 2009709 dafa ardiansyah 1 1
obat nefrotoksisitas
interaksi obat - metilprednisolon + amlodipin / kaptopril dapat

14 20000794 ni putu mini nita sari 1 1
obat meningkatkan natrium dan retensi cairan

15 9/JUNI/2020 19048856 kadek arta adiguna toksisitas mtx 1 1
obat
interaksi obat - mtx + vinkristin berpotensi menginduksi
16 19048856 kadek arta adiguna hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat
kerusakan hati.
17 mariska divarahma toksisitas mtx 1 1
19000816 obat
interaksi obat - hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan
18 mariska divarahma 1 1
obat
19000816 kerusakan hati.
pasien diresepkan dexa 6-6-6tab sesuai protokol
mariska divarahma overdose kemo 2013, saran 4-4-4 tab sesui protokol kemo 1 1
19000816 all 2018
anak agung ngurah wahyu interaksi obat - mtx + dexa berpotensi meningkatkan resiko
19 10/JUNI/2020 19051929 toksisitas mtx 1 1
dirgantara obat
anak agung ngurah wahyu interaksi obat -
20 19051929 hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
dirgantara obat kerusakan hati.
Siklofosfamid dan 6MP meningkatkan resiko
interaksi obat -
21 19054349 I komang merta wiguna toksisitas pada saluran cerna dan sumsum tulang 1 1
obat
belakang
interaksi obat - toksisitas mtx
22 11/JUNI/2020 18052372 muhammad nur aylan 1 1
obat

23 18052372 muhammad nur aylan hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat
kerusakan hati.
24 12/JUNI/2020 19000785 I putu rendra adnya sugiartha alopecia, hepatotoksisitas 1 1
obat
Page 4
DRP
interaksi obat - Carboplatin + vinkristin meningkatkan resiko
25 19000785 I putu rendra adnya sugiartha neuropati perifer 1 1
obat
26 20013861 putu gavin andrayuga toksisitas mtx 1 1
obat
interaksi obat - mtx + citarabin (berpotensi menginduksi

27 20013861 putu gavin andrayuga hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat
kerusakan hati.
interaksi obat - metilprednisolon + kaptopril / amlodipin
28 15/JUNI/2020 amirah salsabila menurunkan efek antihipertensi 1 1
18026054 obat
29 kadek nathan rama putra toksisitas mtx 1 1
20016448 obat
carboplatin + etoposid/ ifosfamid berpotensi
interaksi obat - meningkatkan toksisitas etoposid (myelosupresi,
30 18006539 insan ciptanugrain jagat stomatitis, alopecia, hepatotoksisitas 1 1
obat
interaksi obat - deksametason + leunase (meningkatkan resiko

31 hiperglikemia, resiko osteonekrosis, trombosis 1 1
20019469 yosua anderson tarigan obat
atau pendarahan.
32 20023162 dw kd sinta dwitayani toksisitas mtx 1 1
obat
metilprednisolon + kaptopril menurunkan efek
interaksi obat - antihipertensi
33 01028294 rachel natasya sembiring 1 1
obat
34 18/JUNI/2020 19054349 I komang merta wiguna ada indikasi, ne# 0,1 saran G-CSF 5mcg/kg/kali sc 1 1
tidak ada terapi
siklofosfamid + etoposid meningkatkan efek
interaksi obat - samping obat pada sumsum tulang belakang dan
35 20008597 chayra nur afifa 1 1
obat
saluran cerna
36 20024943 I ketut arta wardana ada indikasi, 1

tidak ada terapi albumin 2,4 gr/dl saran transfusi
carboplatin/bleomisin + etoposid meningkatkan
interaksi obat - eso pada sumsum tulang belakang dan saluran
37 1 1
obat cerna
20007460 aditya dananjaya arkana
38 toksisitas mtx 1 1
19039691 meysayu c j neonufa obat
interaksi obat -
39 menginduksi hepatotoksisitas yg beresiko 1 1
obat
19039691 meysayu c j neonufa menyebabkan kerusakan hati.
Page 5
DRP
40 20013861 putu gavin andrayuga ada indikasi, ne# 0.05 ne% 2,07 wbc 2,39 saran G-CSF 1
tidak ada terapi 5mcg/kg/kali sc 1
41 19/JUNI/2020 toksisitas mtx 1 1
20008246 m sohibul kahfi obat
42 22/JUNI/2020 19041817 amri zuhari anugrah 1 1
obat alopecia, hepatotoksisitas
interaksi obat - mtx + metilprednisolon berpotensi meningkatkan

43 23/JUNI/2020 19042499 I kadek diva putra winata resiko toksisitas mtx 1 1
obat
interaksi obat -
44 19042499 I kadek diva putra winata hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat kerusakan hati.
45 19037223 malieq karim munady toksisitas mtx 1 1
obat
interaksi obat -
46 19037223 malieq karim munady hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat
kerusakan hati.
20019350 ni made saci divayani obat
ifosfamid + carboplatin meningkatkan toksisitas
interaksi obat - pada sumsum tulang belakang dan saluran cerna
48 1 1
obat
19032026 ni kadek novita yanti
49 25/JUNI/2020 19037332 afrin raena ramadhani toksisitas mtx 1 1
obat
interaksi obat -
50 19037332 afrin raena ramadhani hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat
kerusakan hati.
51 20022171 NI wayan juwita putri toksisitas mtx 1 1
obat
interaksi obat -
52 20022171 NI wayan juwita putri hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat
kerusakan hati.
interaksi obat -
obat
01540746 angga pratama putra I pt bagus
interaksi obat -
menginduksi hepatotoksisitas yg beresiko 1 1
obat
01540746 angga pratama putra I pt bagus menyebabkan kerusakan hati.
Page 6
DRP
interaksi obat - vinkristin + leunase meningkatan efek
29/JUNI/2020 1 1
obat hepatotoksisitas
20019350 ni made saci divayani
deksametason + leunase (meningkatkan resiko
interaksi obat - hiperglikemia, resiko osteonekrosis, trombosis
1 1
obat
20019350 ni made saci divayani atau pendarahan.
interaksi obat -
19033323 desak nyoman arista prameswar toksisitas mtx 1 1
obat

interaksi obat -
19033323 desak nyoman arista prameswar hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan 1 1
obat
kerusakan hati.
interaksi obat - kaptopril + valsartan potensial meningkatkan

17039807 I made sudiarta
obat resiko hiperkalemia, hipotensi, disfungsi ginjal

interaksi obat -
30/JUNI/2020 19033134 putu maha raditya nugraha toksisitas mtx 1 1
obat

interaksi obat - hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan
19033134 putu maha raditya nugraha 1 1
obat
kerusakan hati.
JUMLAH 60 0 55
TANGGAL TANGGAL
NAMA NO.RM KEJADIAN ESO OBAT YANG DICURIGAI
KEJADIAN PELAPORAN
LAPORAN MESO
NO.
Page 7
DRP
1
Denpasar, 2 juni 2020
2
Apoteker
(Ni Made Ayu Suartini, Apt)
LAPORAN DRUG RELATED PROBLEM (DRP)
BULAN JULI 2020
RUANG PUDAK
TINDAK LANJUT
KATEGORI
NO TANGGAL NO RM NAMA PASIEN URAIAN DRP MANAJEMEN
DRP MONITOR REKOMENDASI KE DR
WAKTU
PEMBERIAN
TERJADI TIDAK TERJADI DISETUJUI TIDAK DISETUJUI
1 3/JULI/2020 ni made ayu asriani 1 1
19056403 obat toksisitas mtx
2 ni made ayu asriani 1 1
19056403 obat hepatotoksisitas
3 20008246 m sohibul kahfi toksisitas mtx 1 1
obat
Page 8
LOGBOOK
LOGBOOK september 2020
NO. TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML
1 BARU 9 1 7 4 3 5 0 10 5 5 3 1 3 10 10 2 78
BPL KESELURUHAN 3 4 1 2 2 4 1 3 2 2 5 3 1 1 1 1 4 2 4 2 2 2 6 7 1 66
2 BPL dengan obat 2 3 1 1 1 4 1 3 2 2 2 2 1 1 1 1 4 2 4 3 6 1 48
3 DISPENSING 80 80 160
4 REVIEW 22 19 22 24 17 18 14 14 9 10 8 7 11 14 8 217
5 REKON 9 1 7 4 3 5 0 10 5 5 3 1 10 10 2 75
6 KIE BEDSIDE 9 1 7 4 3 5 0 10 5 5 3 1 10 10 2 75
7 KIE PULANG 2 3 1 1 1 4 2 1 4 2 2 3 4 1 31
8 SOAP 13 6 8 6 4 7 3 9 8 8 4 3 10 10 2 101
8 PTO 5 4 5 6 5 5 4 5 5 4 4 3 2 3 3 63
9 RIWAYAT OBAT 2 1 6 2 3 3 0 7 3 5 3 1 9 9 2 56
10 LAP MESO 1 1
11 PIO 0
12 KONSUL DOKTER 0
13 troley emergency 1 1
Page 9
LAP FARKLIN
LAPORAN PELAYANAN FARMASI KLINIS
INSTALASI FARMASI RSUP SANGLAH DENPASAR
BULAN AGUSTUS TAHUN 2020
RUANG PUDAK
NO KATEGORI DRPs Disetujui Tidak disetujui Jumlah
1 Indikasi
Tidak ada indikasi
Ada indikasi, tidak ada terapi 2 2 4
Kontraindikasi
2 Pemilihan obat 2 2
3 Dosis Obat
Kelebihan dosis
Kekurangan dosis 2 2
4 Interval pemberian
5 Cara pemberian
6 Lama pemberian 3 3
7 Interaksi obat, dengan
Obat 57 57
Makanan/minuman
8 Efek Samping Obat
9 Stabilitas /sterilitas sediaan
10 Kompatibilitas Obat
11 Kepatuhan Pasien
12 Duplikasi terapi
13 Lain-lain
Salah tulis nama obat
Belum ada hasil lab
Jumlah DRPs 66 2 68
Jumlah yang direview
Pasien (SOAP) 104
Riwayat pengobatan sebelum MRS 66
Rekonsiliasi 89
Jumlah yang dikonseling/KIE
Bedside counseling (selama dirawat) 89
Discharge counseling (saat KRS) 29
Jumlah pasien keseluruhan di ruangan 99
Jumlah pasien
Jumlah ESO pulang
yang dilaporkan
dengan obatke pusat MESO 49
Nasional 0
Denpasar, 1 SEPTEMBER 2020

Apoteker
( Ni Made Ayu Suartini, Apt)
Page 10
LAP FARKLIN

BULAN SEPTEMBER TAHUN 2020
RUANG PUDAK
1 Indikasi
Tidak ada indikasi
Kontraindikasi
2 Pemilihan obat
3 Dosis Obat
Kelebihan dosis 1 4 5
Kekurangan dosis 2 1 3
5 Cara pemberian
6 Lama pemberian 8 2 10
Obat 41 41
Makanan/minuman
8 Efek Samping Obat 1 1
11 Kepatuhan Pasien
12 Duplikasi terapi
13 Lain-lain
Belum ada hasil lab
Jumlah DRPs 54 9 63
Jumlah yang direview 217
Pasien (SOAP) 109
Rekonsiliasi 75
Jumlah pasien
Jumlah ESO pulang
yang dilaporkan
Nasional 1
Denpasar, 5 OKTOBER 2020

Apoteker

Page 11
LAP FARKLIN
BULAN OKTOBER TAHUN 2020
RUANG PUDAK
1 Indikasi
Tidak ada indikasi
Kontraindikasi
2 Pemilihan obat 7 1 8
3 Dosis Obat
Kekurangan dosis 3 3
5 Cara pemberian
6 Lama pemberian 3 3
Obat 67 67
Makanan/minuman
8 Efek Samping Obat
9 Stabilitas /sterilitas sediaan 1 1
11 Kepatuhan Pasien
12 Duplikasi terapi 1 1
13 Lain-lain
Belum ada hasil lab
Jumlah DRPs 95 4 99
Pasien (SOAP) 145
Rekonsiliasi 96
Jumlah pasien
Jumlah ESO pulang
yang dilaporkan
Nasional 0
Denpasar, 2 November 2020

Apoteker

BULAN NOVEMBER TAHUN 2020
RUANG PUDAK
Page 12
LAP FARKLIN
1 Indikasi
Tidak ada indikasi
Kontraindikasi
2 Pemilihan obat 3 0 3
3 Dosis Obat
Kekurangan dosis 4 2 6
5 Cara pemberian
6 Lama pemberian 11 1 12
Obat 51 51
Makanan/minuman
8 Efek Samping Obat 2 2
11 Kepatuhan Pasien
12 Duplikasi terapi
13 Lain-lain
Belum ada hasil lab
Jumlah DRPs 75 6 81
Pasien (SOAP) 178
Rekonsiliasi 113
Jumlah pasien
Jumlah ESO pulang
yang dilaporkan
Nasional 2
Denpasar, 2 Desember 2020

Apoteker
(apt. Ni Made Ayu Suartini, S.Farm)
Page 13
IKI
PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK
NAMA : NINA PURNAWATI, Apt.

NIP : 19820617 2010122001
JABATAN : FARMASI KLINIK RAWAT INAP
UNIT KERJ : INSTALASI FARMASI
BULAN : JANUARI TAHUN 2020
Bobot
No Indikator Yang Dinilai Definisi Operasional Target Capaian
(%)
1 2 3 4 5 6
A KUANTITAS
1) Jumlah pelayanan Telaah Resep secara klinik (per resep) 360 150 7
farmasi klinik
SOAP ( per pasien ) 88 107 6
Pemantauan Terapi Obat (per pasien) 88 38 6
Visite (per pasien) 88 144 6
Pelayanan Konseling Pasien Rawat inap (per 88 146 6
pasien)
Melakukan rekonsiliasi obat yang sedang 88 157 6
digunakan/dibawa pasien dari rumah (per pasien)
Membuat Laporan terkait kegiatan Farmasi Klinik 1 1 1
Monitoring penyimpanan obat ruangan dan 1 1 2

trolley emergency
Jumlah Kuantitas 40
B KUALITAS
1) Menindaklanjuti Drug Memberikan Rekomendasi kepada dokter terkait 100 90 6
Related Problem drug related problem
2) Komunikasi efektif Melakukan komunikasi dengan tenaga kesehatan 100 90 6

dan stake holder dengan baik
3) Pendokumentasian Kejelasan tulisan dan kelengkapan dokumentasi 100 90 6

asuhan kefarmasian asuhan kefarmasian di rekam medik
4) Implementasi SOP Melakukan pelayanan farmasi klinik sesuai SOP 100 90 6

dan kebijakan yang berlaku
5) Kepuasan pelanggan Memberikan konseling dan informasi obat dengan 100 90 6
baik dan benar
Jumlah Kualitas 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 70
C PERILAKU
1) Keberadaan 100 81.82 15

Berada di lingkungan/ di tempat kerja 40 Jam
dalam seminggu (22 hari u 5 hari kerja/24 hari
untuk 6 hari kerja PER BULAN)
2) Inisiatif 100 90 3
Cepat mengenali masalah dan memprakarsai,
mengupayakan tindakan dan saran korektif
Page 14
IKI
3) Kehandalan 100 90 3
Tugas rutin selesai tepat waktu tanpa kesalahan
4) Kepatuhan Taat pada aturan dan dapat memotivasi karyawan 100 90 3

lain
5) Kerjasama 100 90 3
Selalu siap dan sering memprakarsai kerjasama
dan menerima masukan dan kritik dengan baik
6) Sikap Perilaku 100 90 3

Antusias dengan tugasnya, senantiasa mau
membantu, mampu dan aktif berkomunikasi
dengan pelanggan
Jumlah Perilaku 30
D KEGIATAN TAMBAHAN
1) Bimbingan mahasiswa PKL 1 0 1
2) Mengikuti rapat/rapat tim medis 2 1 1
3) Melaporkan kejadian efek samping obat 1 2 1
4) Mengisi ulang trolley emergency saat code blue 1 1 1
Menginput obat/memeriksa perbekalan farmasi

5)
saat jaga hari libur 75 150 1
Jumlah Kegiatan Tambahan 5
Total Nilai Kinerja Individu 105
Koordinator Pelayanan Kefarmasian Pegawai yang Bersangkutan
Drs A.A Raka Karsana,Apt.,M.Biomed Nina Purnawati,Apt.

NIP 196404121991021002 NIP 198206172010122001
Page 15
IKI
Nilai Hasil
Kinerja
(5/4)x6
2.92
7.30
2.59
9.82
9.95
10.70
1.00
2.00
46.28
5.40
5.40
5.40
5.40
5.40
27.00
73.28
12.27
2.70
Page 16
IKI
2.70
2.70
2.70
2.70
25.77
0.00
0.50
2.00
1.00
2.00
5.50
104.55
sangkutan
ati,Apt.
10122001
Page 17
DRP
PROTOKOL
citarabi daunorubisin interaksi obat - obat
leucovurin: eso
citarabin eso
daunorubisin eso
SIKLOSPORIN ESO
SEFIKSIM ESO
MTX HD ESO
rituximab ESO
cefepim ESO
siklofosfamid eso
interaksi obat - obat

mtx + vin + deksa +
citarabin
mtx + vin + deksa +
citarabin

VINKRISTIN + ETOPOSID
+CARBOPLATIN interaksi obat - obat

mtx + vin + deksa +
dauno

mtx + vin + deksa +
leunase

vin + deksa + dauno +
leunase interaksi obat - obat
carbo + ifos + mesna interaksi obat - obat

vin + carbo + etoposid

carbo + eto +bleo
KATEGORI DRP
Cyttarabin + daunorubicin ( dapat meningkatkan resiko terjadinya ESO anemia, trombocitopenia,

netropeni )
urtikaria, stomatitis, mual, muntah, leukopenia, alopecia

konjungtivitis, anemia, pneumonia, alopecia, stomatitis
mual muntah mucositis, stomatitis, netropeni, trombositopenia, kardiomiopati, alopecia, eritema G-CSF = 5MCG/KG/KALI
hipertensi. Leukopenia, reaksi akergi, hiperlipidemia, depresi, insomnia, infeksi saluran kencing ASAM URSO 10MG/KG/X
SEFIKSIM 2 MG/KG/KALI
Mtx dosis tinggi beresiko hepatitis akut, fibrosis kronik, nekrosis, sirosis, meningkatkan enzim2 hati.
Gejala hepatotoksik: demam, kemerahan, gatal, anoreksia, mual, muntah, pusing, urin gelap, feses
pucat
CEFEPIM 50MG/KG/KALI @8JAM
gusi berdarah, hematuri, kulit kering, pusing, gatal, mual, muntah, kejang,;bengkak pada muka,
tangan dan kaki
gusi berdarah, mimisan, pusing, mual muntah; mati rasa atau kesemutan pd mulut, ujung jari atau
kaki
mual, muntah, diare, leucopenia, anemia, trombositopenia, peningkatan fungsi hati, batuk sesak,
demam, nyeri tualang blakang, hematuria, pusing, meningkatnya detak jantung, nyeri sendi,
kemerhan dan nyeri pd tempat disuntikkan
mtx + vin / citarabin (berpotensi menginduksi hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan kerusakan

hati. Mtx dosis tinggi beresiko hepatitis akut, fibrosis kronik, nekrosis, sirosis, meningkatkan enzim2
hati. Gejala hepatotoksik: demam, kemerahan, gatal, anoreksia, mual, muntah, pusing, urin gelap,
feses pucat
mtx + dexa (berpotensi meningkatkan resiko toksisitas mtx) monitoring tanda dan gejalan supresi
sum2 tulang belakangdan nefrotoksisitas. Gejalanya mual muntah, diare, stomatitis, menggigil,
demam, kemerahan, kuning, nafas pendek, urin gelap
carboplatin + vinkristin (berpotensi meningkatkan resiko neuropati perifer)

Carboplatin + etoposid (berptensi meningkatkan toksisitas etoposid yakni myelosupresi, stomatitis,
mucositis, alopecia, hepatotoksisitas)
mtx + dauno (meningkatkan toksisitas pd sum2 tulang belakang dan saluran cerna)
mtx + vin (berpotensi menginduksi hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan kerusakan hati. Mtx
dosis tinggi beresiko hepatitis akut, fibrosis kronik, nekrosis, sirosis, meningkatkan enzim2 hati.
pucat
dexa + leunase (meningkatkan resiko hiperglikemia, resiko osteonekrosis, trombosis atau

pendarahan. Gejalanya:
mtx + vin (berpotensi menginduksi hepatotoksisitas yg beresiko menyebabkan kerusakan hati. Mtx
dosis tinggi beresiko hepatitis akut, fibrosis kronik, nekrosis, sirosis, meningkatkan enzim2 hati.
pucat
vin +leunase (meningkatkan resiko efek samping seperti kerusakan hati

dexa + leunase (meningkatkan resiko hiperglikemia, resiko osteonekrosis, trombosis atau

pendarahan. Gejalanya:
deksa + vinkristin (berpotensi menurunkan konsentrasi plasma vinkristin

vin +leunase (meningkatkan resiko efek samping seperti kerusakan hati
ifosfamid + carboplatin meningkatkan toksisitas pada sumsum tulang belakang dan

saluran cerna
carboplatin + etoposid berpotensi meningkatkan toksisitas etoposid (myelosupresi,
stomatitis, alopecia, hepatotoksisitas
Carboplatin + vinkristin meningkatkan resiko neuropati perifer

bleomisin + etoposid meningkatkan toksisitas pada sumsum tulang belakang dan saluran
cerna
carboplatin + etoposid berpotensi meningkatkan toksisitas etoposid (myelosupresi,
stomatitis, alopecia, hepatotoksisitas
G/KALI @8JAM
PEMANTAUAN TERAPI OBAT 01
NAMA PASIEN NP.RM ALERGI

TERAPI BB
DIAGNOSA TGL LAHIR RIWAYAT OBAT
Maria Trivona Foa Lodo 19021654 2+5 54

AML 30/03/00
TANGGAL
NO. NAMA ONAT/DOSIS RUTE INDIKASI
16-Sep 17-Sep 18-Sep 19-Sep
1 daunorubicin 93mg bolus iv √ √
kemo
2 cytarabin 155 mg/ns 500/ 24 jam iv √ √ √ √
3 ondancetron 8 mg iv premed √ √ √ √
4 IV
5 iv
6 iv
7 iv
8 iv
9 ondancetron 3x8 mg oral
obat BPL
10 vitamin b complex 3x1 oral
No. Data Klinik Normal

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri
No. Data Lab PK Nilai Normal

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
6 Creatinin 0,7-1,2 mg/dL
7 CCT 107-139 ml/menit
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
12 uric acid 2-5,7 mg/dL
13 Albumin 3,4-4,8 g/dL
14 BS acak 79-140 mg/dL
15
Data Mikrobiologi/Pemeriksaan penunjang lainnya

TERAPI BB TB
Mariam 19035054 x ABVD seri 1A 38 155

Limfoma maligna 01/07/58 x
y
TANGGAL
15-Oct 16-Oct 17-Oct 18-Oct
1 doxo 32 D1,15 iv √
kemo
2 bleomycin 12,8 D1,D15 iv √
3 vinblastin 7.68 D1,D15 iv premed √
4 dacarbazzin 192 D1-5 IV √ √ √ √
5 iv
6 iv
7 iv
8 iv
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
TANGGAL
1 daunorubicin 93mg bolus iv √ √

kemo
2 cytarabin 155 mg/ns 500/ 24 jam iv √ √ √ √
3 ondancetron 8 mg iv premed √ √ √ √
4 IV
5 iv
6 iv
7 iv
8 iv
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TB BSA
168 1.59
20-Sep 21-Sep
√
√
√
√
BSA TERAPI BB TB BSA
1.28 ABVD seri 1B 45 150 1.37
19-Oct 8-Nov
√
√
√
√
√
√
TB BSA
0.00
√
√
√
√
PEMANTAUAN TERAPI OBAT

TERAPI BB
Girah 19033266 x ABVD seri 2a 42

LH, pneumonia 26/01/63 x
eso nyeri di lengan
TANGGAL
28-Sep 29-Sep 30-Sep 1-Oct
1 doxorubisin 32 bolus D1&15 iv √
2 bleomycin 12 bolus D1&15 iv √
3 vinblastin 7,62 bolus D1&15 iv kemo √
4 dacarbazin 190/ns 250/ D1-5 IV √ √ √ √
5
6
7 dexamethason 10mg iv √ √ √ √
8 ondacetron 8mg iv premed √ √ √ √
9 ranitidin 50 iv √ √ √ √
10 difenhidramin 10 mg iv √ √ √ √
11 ondan 3x8 oral
obat BPL
12 ranitidin 2x150 mg oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15
NAMA PASIEN NP.RM TERAPI BB TB

DIAGNOSA TGL LAHIR ALERGI RIWAYAT OBAT
Putu Restu Antasari 19000397 CHOP seri I 38 155

tu coli S, anemia, hipoalbumin 01/10/88 tdk ada tdk ada
TANGGAL
23-Sep 24-Sep 25-Sep
1 cyclo 1000 iv √
2 doxo 80 iv √
kemo
3 vcr 2 iv √
4 prednison 3x20 D1-5 oral √ √
5 dexa 10 iv √
6 ondan 8 iv √
premed
7 difen 10 iv √
8 ranitidin 50 iv √
9 ondan 3x8 oral √
obat BPL
10 prednison 3x20 D1-5 oral √

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I Made Lungsur 19004803 RCHOP
LNH 17/11/66
TANGGAL
16-Sep 17-Sep
1 ritux 640 iv √
2 cyclo 1200 iv √
3 doxo 80 iv kemo √
4 vcr 2 IV √
5 prednison 3x20 mg D1-5 oral √
6 paracetamol 1000 mg oral √
7 dexamethason 10mg iv √
8 ondacetron 8mg iv premed √
10 difenhidramin 10 mg iv √
obat BPL
12 ranitidin 2x150 mg oral √

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri
1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Putu Sutrisna 18046531 R2ESHAP1 64

LNH 12/31/83
TANGGAL
1 rituximab 600/ns 500 iv √
2 cisplatin 44/ns 500/24jam D1-4 iv √ √ √ √
3 etoposid 70/ns 250/1 jam D1-4 iv kemo √ √ √ √
4 metilpred 500/ns 500/15 mnt D1-5 IV √ √ √ √
5 cytarabin 3500/ns 1000/2 jam D5 we p oral
11 ondan 3x8 oral
obat BPL
1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I Wayan Sudarma arta 19035740 x RCHOP seri 3 75

LNH 14/05/73 x
eso mual,cegukan 2 hr
TANGGAL
1-Oct 2-Oct
1 rituximab 600/Ns 500/2 jam iv √
2 cyclophosphamid 1200/ns 250/2 jam iv √
3 doxorubicin 80/ns 20 iv kemo √
4 vincristin 2/ns 20 IV √
kemo

obat BPL
12 paracetamol 3x500 mg oral √

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Siti Ruaeda 19007918 x R4CHOP 5 48
LNH st Iib 31/12/62 x
TANGGAL
2-Oct 3-Oct
2 cyclophosphamid 975/ns 250/30 mnt iv √
3 doxorubicin 65/ns 20/3-5 mnt iv kemo √
4 vincristin 1,8/ns 20/1-2 mnt IV √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15


TERAPI BB
Wayan Nesa Misi 18030799 x RCOP tanpa R 58

LNH 31/12/46 x
TANGGAL
3-Oct 4-Oct
1 rituximab 560 batal iv √
2 siklo 750 iv √
3 vincristin 2 mg iv kemo √
4 prednison 3x20 mg oral √
5
6
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I Wayan Teduh 19025409 x RCHOP seri 2 65

LNH 31/12/61 x
ESO mual, pusing
TANGGAL
1 rituximab 675 ns 500 5 jam D2 iv √

2 cyclophosphamid 1800 ns 500 1 jam iv √
3 doxorubicin 80 mg ns 250 1 jam iv kemo √
4 vincristin 2 ns 100 10 mnt IV √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri
1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Ni Wayan Santriani 19005403 RCHOP 50

LNH 20/10/68
ESO sariawan BPL✓
TANGGAL
6-Oct 7-Oct
4 vincristin 1,8/ns 20/1-2 mnt IV √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Ni Putu Tirta Rusini 15019805 x RCHOP seri 5 51

LNH CD 20+ 06/05/75 x
mual, muntah kesemutan
TANGGAL
15-Oct 16-Oct
1 rituximab 600 /ns 500 iv √
4 vincristin 2 ns 20/1-2 mnt IV √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Ni Nyoman Sutermi 16041075 x RESHAP seri 1 45

LNH 21/01/69 x cr 0,63
TANGGAL
2 cisplatin 37,5 /ns 500/24jam D1-4 iv √ √ √ √
3 etoposid 60/ns 250/1 jam D1-4 iv kemo √ √ √ √
4 metilpred 500/ns 500/15 mnt D1-5 IV √ √ √ √
5 cytarabin 3000/ns 1000/2 jam D5 500 oral
11 ondan 3x8 oral
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TB BSA
155 1.34
2-Oct 3-Oct
√
√
√
√
√
√
BSA
RIWAYAT OBAT
1.28
TB BSA
0.00
TB BSA
174 1.76
5-Oct 6-Oct
√
√
√
√
√
√
√
√
TB BSA
165 1.85
TB BSA
146 1.40
TB BSA
169 1.65
TB BSA
170 1.75
TB BSA
145 1.42
TB BSA
157 1.49
TB BSA TERAPI BB TB BSA
145 1.35 RESHAP seri 2 45 145 1.35

cr 0,63
GGAL TANGGAL
14-Oct 15-Oct 11-Nov 12-Nov 13/11/ 14-Nov 15-Nov 16-Nov
√
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √
√
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √
√ √
NAMA PASIEN NP.RM TERAPI BB TB

DIAGNOSA TGL LAHIR ALERGI RIWAYAT OBAT
I Kadek Kartika 18005493 ADJUVANT 1 SERI 2 46 167

KNF residif 28/03/83 tdk ada tdk ada
TANGGAL
1 brexel 100 iv √
2 carbo 450 iv √
kemo
3 ifos 1565 iv √ √ √
4 mesna 307 iv √ √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
8 ranitidin 50 iv √ √ √
obat BPL
10 ranitidin 2x150 oral √
No. Data Klinik Normal 24-Sep 25-Sep 26-Sep 27-Sep

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri
No. Data Lab PK Nilai Normal 23-Sep 27-Sep

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL 7.99
2 HGB 13,7-17,5 g/dL 12.29
3 PLT 150-440 10 /mcL 506.1
4 NE# 2.5-7.5 6.07
5 BUN 8-23 mg/dL 10.1
6 Creatinin 0,7-1,2 mg/dL 0.81
7 CCT 107-139 ml/menit 94.23
8 Na 136-145 mmol/L 134
9 K 3,5-5,1 mmol/L 4.48
10 SGOT 11-27 U/L 29.2
11 SGPT 11-34 U/L 12.5
13 Albumin 3,4-4,8 g/dL 3.7
14 BS acak 79-140 mg/dL 91
15

TERAPI BB
Barnabas Beko Rina 18049456 adjuvant 1 seri ifos 1515
scc tonsil D residif 02/12/40 MST 3x15, ambroxol 3x30 1 th
TANGGAL
1 brexel 70 iv √
2 carbo 300 iv √
kemo
3 ifos 1515 iv √ √ √
4 mesna 303 IV √ √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Ketut Warta 19031609 x TIP seri 1 54
scc penis 06/02/55 pct 3,500
nyeri, pusing
TANGGAL
1 paclitaxel 261/ns 500/3 jam iv √
2 cisplatin 37/ns 500/2 jam D1-3 iv √ √ √
kemo
3 ifosfamud 1788/ns 100/1 jam D1-3 iv √ √ √
4 mesna 745 30 mnt sebelum, 4 &8 jam se IV √ √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I Made Salindina 16014241 x adjuvant 2 seri 3 50
KNF 07/07/75 x
✓
TANGGAL
8-Oct 9-Oct 10-Oct
1 Brexel 100 iv √
2 Carbo 450 iv √
kemo
3 Ifos 1920 iv √ √ √
4 Mena 390 IV √ √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I Wayan Kerep 17019691 x adjuvant I seri I 52
KNF residif 01/07/69 x
✓
TANGGAL
1 brexel 100 iv √
2 Carbo 450 iv √ √ √
kemo
3 Ifos 1467 iv √ √ √
4 Mesna 245. IV √ √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
TANGGAL
kemo
kemo
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
TANGGAL
kemo
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15


TERAPI BB
TANGGAL
kemo
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I Nyoman Sumata 19031172 x TIP seri 1 65
scc penis 31/12/59 x
ESO pusing, nafsu mkn turun skr D3
TANGGAL
kemo
3 ifosfamud 1200 /ns 100/1 jam D1-3 iv √ √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

BSA
RIWAYAT OBAT
1.46
tdk ada
TB BSA
0.00
TB BSA
154 1.52
TB BSA
165 1.51
✓
TB BSA
155 1.50
✓
TB BSA
0.00
TB BSA
0.00
TB BSA
0.00
TB BSA
165 1.73

TERAPI BB
Kadek Septa Darmayadhyani 19040468 EM-CO seri I 49

PTG st III high risk 09/24/00
TANGGAL
1 etoposid 140 D1-2 iv √ √
2 methotrexat 140 D1 iv √
3 leucovorin 21 @12 jam iv kemo √
4 cyclo 84,5 D8 IV
5 vcr 1,45 D8 iv
6 dexamethason 10mg iv √ √
7 ondacetron 8mg iv premed √ √
8 ranitidin 50 iv √ √
9 ondan 3x8 oral
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
TANGGAL
1 etoposid 140 D1-2 iv √ √

2 methotrexat 140 D1 iv √
3 leucovorin 21 @12 jam iv kemo √
4 cyclo 84,5 D8 IV
5 vcr 1,45 D8 iv
6 dexamethason 10mg iv √ √
7 ondacetron 8mg iv premed √ √
8 ranitidin 50 iv √ √
9 ondan 3x8 oral
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TB BSA
157 1.46
GGAL TANGGAL
20-Sep 21-Sep 22-Sep 23-Sep 24-Sep
√
√
√
√
√
TB BSA
0.00
GGAL TANGGAL
√
√
√
√
√

TERAPI BB
Obet Towelo, SKM 19032910 x FOLFOX 6 seri 1 56
adeno ca rectum well differentiated 13/10/88 x
eso mual, nyeri ulu hati BPL✓
TANGGAL
29-Sep 30-Sep 1-Oct 2-Oct
1 oxaliplatin 150/D5 250/2 jam iv √
2 leucovorin 600/ns 250/1 ja iv √
kemo
3 5fu 600 bolus iv √
4 5fu 4400/ns 1000/46jam IV √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I Ketut Tantra 19003866 Folfox 6 seri 4 60
adeno ca rectosigmoid 12/31/50
✓
TANGGAL
1 oxaliplatin 140 D5200 2 jam iv √
2 leucovorin 600 ns 200 2 jam iv √
kemo
4 5fu 3900 48 jam IV √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Yosef Vincentius Embu 19041772 x folfox iv seri 2 54
adeno ca recti st iv residif 05/03/95 x
eso flaire
TANGGAL
1 oxaliplatin 132/D5 500/2 jam iv √
2 leucovorin 620/D5 250/2 jam iv √
kemo
4 5fu 931/ns 500/22 jam D1-2 IV √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Ni Nyoman Sutari 19021312 x Folfiri seri I 45
adeno ca colon 31/12/65 x
TANGGAL
3-Oct 4-Oct 5-Oct
1 irinotecan NS 200 2 jam iv √
2 leucovorin 520 ns 200 2 jam iv √
kemo
4 5fu 1560 22 jam D1-2 IV √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I Ketut Wiramantana 19036379 x Folfox VI 50
ca colon 13/9/89 x
TANGGAL
1 Oxali 150 iv √
2 Leuco 600 iv √
kemo
4 5fu 1750 ns 500 22 jam D1-2 IV √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL
1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB TB BSA
I Nengah Putu 19019608 x folfiri seri 2 65 165 1.73
adeno ca recti 31/12/39 x
perut mules
TANGGAL
28-Sep 29-Sep 30-Sep 1-Oct
1 irinotecan 300/ns 500/90 mnt iv √
2 leucovorin 669/ns 250/2 jm iv √
kemo
3 5 fu 660 bolus iv √
kemo
4 5fu 2000/ns 500/22 Jam D1-2 IV √ √

5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
Ni Nyoman Karti 19036862 folfiri seri 2 59
adeno ca recti 31/12/58
TANGGAL
8-Oct 9-Oct 10-Oct
1 irinotecan 270 d5 200 2jam iv √
2 leucovotin 60 ns 250 2 jan iv √
kemo
4 5fu 900 ns 500 48 jam IV √ √
5 dexa 10 iv √ √ √
6 ondan 8 iv √ √ √
premed
7 difen 10 iv √ √ √
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15


TERAPI BB
Desak Made Rai 19039436 x DCF seri 1 49
adeno ca gaster 05/20/65 x
✓
TANGGAL
2-Oct
1 docetaxel 100/ns 250/2 jam iv √
2 cusplatin 100/D5 500/2 jam iv √
kemo
3 5fu 1100/ns 500/20 jam iv √
4 IV
5 dexa 10 iv √
6 ondan 8 iv √
premed
7 difen 10 iv √
8 ranitidin 50 iv DIKARANTINA
obat BPL
10

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI BB
I made narsa 19010292 x DOF docetaxel 80 66
ca gaster 31/12/75 x oxali 130
mual, nyeri 5fu 1900,1900 ✓

TANGGAL
11-Oct 12-Oct
1 docetaxel 80 /ns 250/2 jam iv √
2 oxaliplatin 130 mg D5 500 1 jam iv √
kemo
3 5fu 1500/ns 500/20 jam D1-2 iv √ √
4 IV
5 dexa 10 iv √ √
6 ondan 8 iv √ √
premed
7 difen 10 iv √ √
8 ranitidin 50 iv DIKARANTINA
obat BPL
10

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TB BSA BB TB BSA BB TB BSA
160 1.58 56 160 1.58 FOLFOX 6 se 56 160 1.58
17-Oct 18-Oct 19-Oct 20-Oct 8-Nov 9-Nov 10-Nov 11-Nov

√ √
√ √
√ √
√ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √
√ √
TB BSA
162 1.64
✓
TB BSA
160 1.55
TB BSA
147 1.36
TB BSA
163 1.50
TERAPI BB TB BSA
folfiri seri 3 56 165 1.60

√
√
√
√ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√
√
TB BSA
156 1.60
TB BSA
157 1.46
✓
TB BSA
165 1.74
✓

TERAPI
I made narsa 19010292 DOF
ca gaster 31/12/75
ESO mual, keluhan nyeri
TANGGAL
16-Sep 17-Sep
1 docetaxel 80 iv √
2 oxali 130 iv √
kemo
3 5fu 1900,1900 iv √
4 IV
6 ondacetron 8mg iv √
premed
obat BPL

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
Supardjo 19027212 cis-5fu seri iv
scc anus 08/17/50

ESO mual, muntah
TANGGAL
16-Sep 17-Sep 18-Sep
1 cis 50 D1-3 iv √ √ √
2 5fu 1500 D1-3 iv √ √ √
kemo
3 iv
4 IV
5 ondancetron 8 mg iv √ √ √
6 iv
premed
7 iv
8 iv
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15


TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri
1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
premed
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15


TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral
1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15


TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

TERAPI
TANGGAL
1 iv
2 iv
kemo
3 iv
4 IV
5 iv
6 iv
premed
7 iv
8 iv
9 oral
obat BPL
10 oral

1 Kondisi utama
2 TD
3 Nadi
4 RR
5 Suhu
6 nyeri

1 WBC 4,1-11,0.10 /mcL
2 HGB 13,7-17,5 g/dL
3 PLT 150-440 10 /mcL
4 NE# 2.5-7.5
5 BUN 8-23 mg/dL
8 Na 136-145 mmol/L
9 K 3,5-5,1 mmol/L
10 SGOT 11-27 U/L
11 SGPT 11-34 U/L
15

BB TB BSA
63 165 1.70
TANGGAL
a
BB TB BSA
45 160 1.41
TANGGAL
20-Sep
√
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a
BB TB BSA
0.00
TANGGAL
a

Situasi Farklin Pudak Start Mei - Nov 2020 Ayu

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Situasi Farklin Pudak Start Mei - Nov 2020 Ayu

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

SITUASI 2020

rabu, 23 desember 2020

k02/bed 4 19049573 I putu figo apriga prakarna

k02/bed 3 20011934 ni putu nila anggira putri 16.5 112 0.71

4th 28.4.16 pansitopenia ada v 15/12 cefepim 950mg @8jam iv

k07.bed 1 20036449 I putu jaya mahendra

k08,bed 2 20020381 I ketut joko supriadi 57 166 1.62

14th 12.6.06 sindrom nefrotik; ckd stg iii ada v

k08/ bed 5 20001409 luh putri sejati

KATEGORI MONITOR MANAJEMEN REKOMENDASI KE DR

ifosfamid + doksorubisin meningkatkan toksisitas

interaksi obat - mtx + dexa berpotensi meningkatkan resiko

mtx + vinkristin berpotensi menginduksi

interaksi obat - amikasin + sefepim meningkatkan resiko

interaksi obat - metilprednisolon + amlodipin / kaptopril dapat

interaksi obat - mtx + dexa berpotensi meningkatkan resiko

interaksi obat - mtx + vinkristin berpotensi menginduksi

interaksi obat - mtx + citarabin (berpotensi menginduksi

interaksi obat - deksametason + leunase (meningkatkan resiko

36 20024943 I ketut arta wardana ada indikasi, 1

interaksi obat - mtx + metilprednisolon berpotensi meningkatkan

mtx + vinkristin berpotensi menginduksi

interaksi obat - kaptopril + valsartan potensial meningkatkan

mtx + dexa berpotensi meningkatkan resiko

mtx + vinkristin berpotensi menginduksi

(Ni Made Ayu Suartini, Apt)

LAPORAN DRUG RELATED PROBLEM (DRP)

BULAN JULI 2020

Denpasar, 1 SEPTEMBER 2020

( Ni Made Ayu Suartini, Apt)

LAPORAN PELAYANAN FARMASI KLINIS

Denpasar, 5 OKTOBER 2020

( Ni Made Ayu Suartini, Apt)

LAPORAN PELAYANAN FARMASI KLINIS

Denpasar, 2 November 2020

( Ni Made Ayu Suartini, Apt)

LAPORAN PELAYANAN FARMASI KLINIS

Denpasar, 2 Desember 2020

(apt. Ni Made Ayu Suartini, S.Farm)

NAMA : NINA PURNAWATI, Apt.

Membuat Laporan terkait kegiatan Farmasi Klinik 1 1 1

Monitoring penyimpanan obat ruangan dan 1 1 2

2) Komunikasi efektif Melakukan komunikasi dengan tenaga kesehatan 100 90 6

3) Pendokumentasian Kejelasan tulisan dan kelengkapan dokumentasi 100 90 6

4) Implementasi SOP Melakukan pelayanan farmasi klinik sesuai SOP 100 90 6

1) Keberadaan 100 81.82 15

4) Kepatuhan Taat pada aturan dan dapat memotivasi karyawan 100 90 3

6) Sikap Perilaku 100 90 3

Menginput obat/memeriksa perbekalan farmasi

Koordinator Pelayanan Kefarmasian Pegawai yang Bersangkutan

Drs A.A Raka Karsana,Apt.,M.Biomed Nina Purnawati,Apt.

citarabi daunorubisin interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

carbo + ifos + mesna interaksi obat - obat

interaksi obat - obat

interaksi obat - obat