PLL-DVD-L3-003/F-002 BERITA ACARA SERAH TERIMA | Pekerjaan + Delivery & Instalasi Longitude 106.93502 ‘Antenna Quadband 8 port Site Name PO + Aksesmarunda Latitude 6.11747 Site Name Tenant: Aksesmarunda Type Shelter Project ID : 1STS03HO843 13M Alamat : Jabodetabek Microcell Cet No BAST: S020/c(0 707 Pade hari ini, SeIGA tangeal AS. bulan, QE. tahun Dua Ribu Delapan Belas ( 20.97.223 kami yane bertandatengan df Bawah ini 1. Nama Horry Ramdan Jabatan ‘GM Construction Microcell Dalam hal ini bertindak untuk dan azas nama PT DAYAMITRA TELEKOMUNIKASI (yang selanjutnya disebut “Mitratet”); dan 2. Nema Hasrul Jabatan Direktur Sales & Marketing Dalam hel ini bertindak untukdanatas narra PT. Prima Mitratama Sejati yang selanjutnya disebut "Mitra”) Berdazaran : 1. Perjaniian Kerja Sema No. DMT.443/PM2/DKA-A1000000/V/18 2. Purchase Order/PO No 4410006053 / 08-06-2018 Weel (208 per. 0S73 EL 103s e(82000eD 3. Berita Acara UjiTerima No. tenesel: 30-aug- Mitratel dan Mitra menyatakan sebsgal berikut : 1. Mitra telah menyerahkan pekerjagn beserta titelnya dengan baik kepada Mitratel di lokasi sesuai dengan Kontrak/PO tersebut datas. 2. Mitrateltelan menerima pekerjaan beserta titeinya dengan ketentuen: a. Penyelesaian pekerjaan mengalami / tidak mengalami keterlambatan bb. Kotentuan dan cyaret-syarat Jaminan Pemeliharaan pekerjaan mengacu pads PKS di c. Apabils Jaminan Pemeliharaan telah habis, kekurangan pekerjaan telah diperbalki dan hasil pekerjaan telah berfungsi dengan baik sesuai ketentuan dan syarat-syarat PKS, maka Berita Acara Serah Terima kedua [BAST 2) akan diterbithan oleh Mitratel 3. Nilai BAST ini f NigiPO | Kerja tambah/ kurang Wil smentasi Rp. 4.700.000 4. Mitra melengkapi foto a. Name Plate b. GPS Berita Acara inl rangkap 2 (dua) asit, diatas raterat yang cukup yang masing-masing mempunyal kekuatan hukum vvang sara setelah ditandatangani oleh wakil sah masing-masing pihak. PT. Dayamitra Telekornunikasi PT. Prima Mitratama Sejati CO FT PRI MA SEZATI 4 Hasrul Direktur Sales & Marketing,P11-DVD-L3-003/F-001 BERITA ACARA SERAH TERIMA | Pekerjoan + Delivery & Instalas! Longitude = 106.93502 Antenna Quadband 8 port Site Name PO 1 Aksesmarunde Latitude 6.11747 Site Name Tenant Aksesmarund ‘Type Shelter : Project iD 2 WBTSOsHON4s Tingg! 13M Alamat Jabocetabek Tipe Site/Tine Tower Microcell 225, kami vane No BAST: enw /0/0704 Pada hari ini, .S2(4S4 tanggal, 26. bulan, 29.. tahun Dua Ribu Delapan Belas ( 22,2: bertandatengan di bwah ink 1. Nema Harry Ramdan Jabatan : GM Construction Microcell Dalam hal bertindak untuk dan atas nama PT DAYAMITRA TELEKOMUNIKAS! (yang selanjutnya di'sebut "Miteatel”) 2. Nama 2 Hastul Jabatan + Direktur Sales & Marketing Dalam hal inibertindak untuk danatas nara PT. Prima Mitratema Sejati yang selanjutrye disebut “Mitra") Berdasarkan 1. Perjanjian Kerje Sarma No. DMT.443/PM2/DKA-A1000000/V/18 2. Purchase Order/PO No + 4100060353 / 08-05-2018 mr. 0599 1CLr Jons-ctecooese (VmllaoP 3, Berita Acara UjiTerima No, tenegels 30. qug- Mitratel dan Mitra menyatakan sebagai berikut 1, Mitra telah menyerahkan pekerjaan beserta titelnya dengan balk kepada Mitratel di lokasi sesuei dengen Kontrak/PO tersebut diatas, 2, Mitratel telsh menerirna pekerjzan beserta titelnya dengan ketentuan: 2. Penyelesaian pekerinen mengalam’/ tidak mengalami keteriambstan. bb, Ketentuandan syarat-syarat Jaminan Pemeliheraan pekerjaan mengecu pada PKS di ates. . Apabila Jaminan Pemeliharaan teleh habis, kekurengan pekerjaan telah diperbaici dan hasil pekerjaan ‘telah berfungsi dengan bsik cecuai katentuan dan syarat-syarat PKS, maka Berita Acara Serah Terima kedua (BAST 2) akan citerbitkan oleh Mitratel. 3. Nill BAST nt [ Nill PO Kerja tambah /urane Nii implementasi Rp. 4.700.000 . Rp. 4.700.000 4, Mitra melengkepl foto : a. Name Plate b, GPs Berita Acara ini rangkap 2(dua) asli, diatas materal yang cukup yang masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang same setelah ditandatengani oleh wakil sah masing-masing pihok. PT. Dayamitra Telekomunikesi PT. Prima Mitratame Sejati Harry Remdan Hasrul ‘GM Construction Microcell Direktur Sales & MarketingP11-DVD-L3-003/F-001 BERITA ACARA PEMERIKSAAN WAKTU PEKERIAAN Pekerjaan : Delivery & Instalasi Antenna Quadband & Port Site Name PO : Aksesmarunda site Name Tenant Aksesmarunda Project ID 18TS03H0443 Pada hari ini, Sel4?'tanggal, 2S. bulan,©2.. tahun Dua Ribu Delapan Belas telah dilakukan pemeriksaan waktu penyelesaian pekerjaan Pra Implementasi di lokasi seperti disebutkan di atas. Hasil pemeriksaan adalah sebagal berikut: Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan berdasarkan PO adalah :21 hari kalender ~ Pekerjaan dimulai pada tanggal (sesuai PO) +08 Juni 2018 - Pekerjaan harus selesai pada tanggal 229 Juni 2018 ~ Pekerjaan telah diselesaiken pada tanggal 223.Juli 2018 Waktu pelaksanaan sebenarnya +45 hari kalender Keterlambatan / Percepatan-pekerjaan (A) : -24 hari kalender Alesan keterlambatan dalam pelaksanaan pekerjean tersebut adalah sbb : 1. Informasi site siap untuk instalasi di tangeal 29 Juni 2018 24 hari kalender 2 x hari kalender 3. : hari kalender 4 i hari kalender Total (8) 224 hari kalender Secara keseluruhan pekerjaan tersebut mengalami keterlambatan/percepatan pekerjean selama (A> 6) 0 hari kalender. Demikian Berita Acara ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. PT. Dayamitra Telekomunikast PT. Prima Mitratama Sejati 4 = 1 Birunt Irvansyah ‘Manager PSC Ine Microcell Project ManagerP11-DVD-13-003/F-001 BERITA ACARA PEMERIKSAAN WAKTU PEKERIAAN Pekerjaan Delivery & Instalasi Antenna Quadband 8 Port Site Name PO Aksesmarunda Site Name Tenant Aksesmarunda Project ID + AsTso3Hoa43 Pada hari ini, SA@# tanggal, 2S bulan, 2%. tahun Dua Ribu Delapan Belas telah dilakukan pemeriksaan waktu penyelesaian pekerjaan Pra implementesi di lokasi seperti disebutkan di atas. Hasil pemeriksaan adalah sebagai berikut: Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan berdasarkan PO adalah 21 hari kalender ~ Pekerjaan dimulai pada tanggal (sesuai PO) 108 Juni 2018 - Pekerjaan harus selesai pada tanggal 229 Juni 2018 ~ Pekerjaan telah diselesaikan pada tanggal 223 Juli 2018 Waktu pelaksanaan sebenarnya -45 hari kalender Keterlambatan / Percepatan-pekerjaan (A) 724 hari kalender Alasan keterlambatan dalam pelaksanaan pekerjaan tersebut adalah sbb ; 1. Informasi site siap untuk instalasi di tanggal 29 Juni 2018 24 hari kalender zd : hari kalender 3 hari kalender a hari kalender Total(B) - 22a harikalender | Secara keseluruhan pekerjean tersebut mengalami keterlambatan/percepatan pekerjaan selama (A+B) [ase hari kalender. Demikian Berita Acara ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. PT. Dayamitra Telekomunikast PT. Prima Mitratama Sejati te Manager PSC Iner Microcell Project ManagerP11-DVD-L3-003/F-001 BERITA ACARA USI TERIMA Pekerjaan : Delivery & Instalasi Antenna Quadband 8 Port Site Name PO : Aksesmarunda Site Name Tenant ; —_Aksesmmarunda Project ID :___18TS03H0443 Nomor BAUT: Diet. 0699/ CLe/0as-c (oae2e00 | il /aoig Pada hari ini, Bdto=tanggal, julan, £2, tahun Dua Ribu Delapan Beles kami yang bertenda tangan di bawah 1. Nama + Rizal Biruni Jabatan Manager PSC Iner Microcell Dalam hal ini bertindak untuk dan ates nama PT DAYAMITRA TELEKOMUNIKASI (yang selanjutnya disebut “Mitratel”); dan 2. Nama lvansyah Jabatan Project Menager Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. Prima Mitratama Sejati yang selanjutnya disebut “Mitra”) Berdasarkan : 1, Perjanjian Kerja Sama no. + DMT.409/PM2/DKA-A1000000/1V/18 2. Purchase Order/PO Nomor —: 410000353 / 08-06-2018 Mitratel dan Mitra telah melaksanakan uji terima teknis terhadap Pekerjaan dengan hasil sebagai berikut : Pekerjaan telah selesai Dengan Catatan/ Tanpa Catatan (coret salah satu) dengan hasil baik sesuai dengan ketentuan dan syarat-syarat Kontrak / Purchase Order tersebut di atas dan oleh karenanya Mitratel menyatakan telah menerima hasil uj teknis sebagaimana tertuang dalam hasil pemeriksaan terlampir. Berita Acara ini rangkap 2 (dua) asli, untuk kepentingan kedua belah pihak dalam rangka penerbitan Berita Acara Serah Terima | (BAST-!) dengan melampirkan dokumen ATP. PT. Prima Mitratama Sejati Project Manager zal Biruni ‘Manager PSC Iner Microcell = | L LLP11-DYD-L3-003/F-001 BERITA ACARA UJI TERIMA, Pekerjaan 2 Delivery & instalasi Antenna Quadband 8 Port site Name PO 2 Aksesmarunda SiteName Tenant —:-—Aksesmarunda Project 1D 2 __1gTs03H0443 a Nomor BAUT: DeiT: 263.9 [CLc [086 -cltrnac6® Nil 20.8 Pada hariini, J2Stanggal,.20. Bulan,.0%. tahun Dua Ribu Delapan Belas kami yang bertanda tangan di bawah ini 1. Nama : Rizal Biruni Jabatan : Manager PSC Iner Microcell Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT DAVAMITRA TELEKOMUNIKASI (yang selanjutnya disebut “Mitretel”); den 2. Nama 2 livansyah Jabatan : Project Manager Dalem hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. Prima Mitratama Sejati yang selanjutnya disebut “Mitra”) Berdasarkan : 1, Perjanjian Kerja Sama no. 2 DMT.409/PN2/DKA-A1000000/1V/18 2. Purchase Order/PO Nomor —: 4100060353 / 08-06-2018 Mitratel dan Mitra telah melaksanakan uji terima teknis terhadap Pekerjaan dengan hasil sebagai berikut : Pekerjean telah selesai Dengan Catatan/ Tanpa Catatan (coret salah satu) dengan hasil baik sesuai dengan ketentuan dan syarat-syarat Kontrak / Purchase Order tersebut di ates dan oleh karenanya Mitratel menyatakan telah menerima hasil ujiteknis sebagaimana tertuang dalam hasil pemeriksaan terlampi Berita Acara ini rangkap 2 (dua) asli, untuk kepentingan kedua belah pihak dalam rangka penerbitan Berita Acara Serah Terima | (BAST-) dengan melampirkan dokumen ATP. PT. Dajamitra Telekomuntkast PT. Prima Mitratama Sejati 4e- a ut irvansyah Birunt Project Manager Manager PSC Iner Microcell | catatan> = MITRATEL mest PONS. + annanenssa PODste 08-06-2018 [PKS to. +: A49-PMa/AyoDOONOVi'S |Scope OF Worle = Delivary & Instat rata! Tota + Rp.70-508.000,0 SURAT PESANAN / PURCHASE ORDER Vendor Code 0050120703 Nondor Name + PT. Prima Mitratama Sejati JAddress + No. 28 Komp. Green Vile Bick 8G [Bank : BCA scout No. ve7s008225 Beneficiary PT. Prima Mitratama Sejati PT. Dayamitra Telekomunikasi JTelxom Landmark Tower Lantai 25 alan Gaiot Subrolo Kavling 52 Jakarta 12710 |Up To Vp Treasury & Funding IPT. Dayamtra Telekomunikasi T. Prima Mitratama Sejati + Rianawaty 08129286474 / riana@primamitra.com :llham IMekanisme pembayaran adalah Jasa delivery dan instelasi material antenna (0-100%). [Bill Of Quantity sesuai dengan lampiran PO ini. Syavat & Ketentuan 4. Dokumen in hanya dapet digunakan untuk keperiuan transaksi dengan Mitratel, 2. Penerima Purchase Order ini mengacu pada syarat den ketentuan Parjarjian atau Kontrak. 3. Durasi Petaksanaan Pekerjaan mengacu pada syarat dan ketentuan Perjanjian atau Kontrak. 4. PO inv citorbitkan secera elektionik, tidak diperlukan tanda tangan. ‘5. Kedua belah pihak memahami bahwa dokumen ini mengikat secara hukum, ite = service antenna PMS 26 Siie JAbodetabck | © Creator: Jumarginur / Jumardinur@komitel.co.id Pana tataPLA. PNIT3.002/6-0 RISALAH RAPAT PT.Mitratel Gedung TLT it.25 Tangeal: Mei 2018 Agenda Hiarifisasi & Negostasi Herga Delivery Dismantie & Instalasi Antenna Quadband 8 Port Kesimpulan dan Kesepakatan: Menindaklanjuti Pekeriaan Delivery Dismantle & Instalasi Antenna Quadband 8 Port: 3. Surat Permintaan Penawaran Harga No. DMT. 511/PMO/DKA~81000000/1/2048 pada tanggat 17 Januari 2018, © Surat Panawaran Harga OT. Brima Mitratama Sojati No, OF 130/N/IV/18 Rt 2, Dilasukan koordinast, Klarifikas! dan Negoslast dengan perincian rekapitulas| sebagal berikut: i me Te fe er z te ec a TA ee EEISDI [esa ems pesos || pie ae ee : ste i | lenny maeas Sere ezamoes |y2sooed ma soe ssenon | essenan| pasa | ws sa eee = ae ean aa aa | ooo a ipa ol primi cel Note rarga belum termasuic PPM 105 3. Hargo tersebut Harga yang tercantum dalam point 2 adalah harga BAFO (Best and Final Offer) deri mitra dan ‘merupakan herga Delivery, Dismantle & histalast, 4, Herga 8AFO ciates adaian harga penaweran terathir antara Mitratel dengan Prima Mitratama Sefatf untuk Delivery, Dismantle & instalasi 5. Harga sudah menjact kesepatatan antara Mitratel dengan Prima Mitratama Sejati, ieratel aken metakukan klarifikas interval, ka diperlukan Mitratel aken mengurcang Mitra untuk metakuken klar Fikasi & negosiasi uleng. 7. Pekerjaan Delivery Dismantle & Instalasi wajib sesuat dengan spesifikasi tekn's yang telah citetepkan. 8. Demikian Rislah inl dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya, I FF Dayana Takamaka \, NyPerjanjlen Kerjasama Material PERIANJAN KERIASAMA MATERIAL ANTARA, PT DAYAMITRA TELEKOMUNIKASI (MITRATEL) DENGAN PT PRIMA MITRATAMA SEIATI ————————————————— [Nomor : DMT.443/PM2/DKA-21000000/¥/2018 Pade har ini, Salasa tanga! Lima Belas bulzn Moi tahun Dua Ribu Delapan Belas (15.5-2018) bertempst gi Jakarta, telah clisksanakan Perjanjon Kerjasama Material artara pihak-gihak: LPT DAVAMITRA TELEKOMUNIKAS!, sebuah perseroan terbatas yang ddirikan menurut ‘badar hukum dan berdasarken hukum Republic indonesia, Derkeducukan gi Tetkom Landmark Tower (TCT) Lantai 27 Jalan Jenderal Gatot Subroto Kavirg 52 Jakarta - 12730, lam perbuaten huhu ini diwali secars sah cleh EKO MARUADI MITRATEL 1, CHECK LIST 3. requirement spring washer as tobe auicient tightened ie be hat 18. stug-igh) No strctura! detects, ro severe rust of bois, no non-standard waiding (especialy for co- 4 cated ses). Glimbing ladder. Cable rays (verical & horzontal) ie completely installed & posiioned 5 comectly 6 Antenna mourting poles ere postoned corecty 7 B78 bateframes consisted according to As Planned Draws a, COneTHe cube test done with ascaptable temporary resuts (7 and 14 days), a. [Wer vamicaity test done wih acceptabieresut (according to TAVEIA 222F) 410, PRU Mounting install sutable with equipment specification 44, Tower leg stubs grouted wah nen-shrinking grout 12 Seltzen instal 1.2 Mechanical & Electrical Works Power Supply bd Roady et Poe AVA 66 x] Ready at BTS Hotel kA. 85 1] Temporary/Finished Date: - (1 Generator/ Sewe Daye kVA (1 Others 2. sows power, wad turin. et) Rectifier ang Ix] Rectifier Ready at Pole va 48 & eady na Bi Battory et Pole ak 2x 17080 Tower and Tower Base Frame is corrpletely constructed and erected, no missing or loose members Assembly is dene according to manufacturer's Tower Design Drewings, Height 25m. Tower Guyed Wire and Anchor are constructed accorcing to tower erection drawing, Allbolts tightened to meet torque requiremert #8 suoplier’s reccmmendation (minimum (oh CHECKLIST OK NOK NAY CE a thot] f2 foo (lot) oti flo ot) 1 (lot) t1 t) ot) 07 ot) ott tof) t1 ul 0 ) tu ul Ul tl tleZ, 4 (Sp MITRATEL Check Point OK NOK NA* 1 KWHeysier is installed, lockable & functioning correctly (when applicable) oou 0 2 Allcircuit reskers and wires reinstalled and labeled properly (when applicable) ) | y il Equipment grounding cables are installed and connectad to the main site 3. GrOunding and suitable for connection according to drawings oo ou 4. Grounding bus-bar(s) for feeder cable and equipment are installed thot) th ft) 1 6 Generator equipment available and functionng properly tl 5, ACPDB instaited correctly (when applicable) fl ot All extemal alarm sensors cable ere installed end terminated on the alam DDF 7. (when applicable) 1) ot) 01 8. Rectifier and Battery functionality test. ou ou Grounaing Reading: 0.8 Ohms (i. acceptable resistance < 1 Ohms, depending on project specification) 1.3 Safety & Security Check Point OK NOK NAT 1. Towers aircrafi warning light(s) (OBLight) is installed & functioning property on og Access-ladder and nendrails provided as needed and correct as per standard 2. (when applicable) t) ot) {1 3. Safety equipment is aveilable and correct as per standard loo on 1.4 Antenna Check Point OK NOK NAT +, Anlenna specification installed base on RNP report won ot ‘Antenna orientation and titing (Mechanical and electrical) instalied base on RNP 2. report Mt) {1 3. Anienna installation base on standard installation wot ot) ov CME CHECKUST} Smirraten 1.6 Fiber Optic Check Point 4, OTB Installed on Pole and Hotel 2. Fibber Optic functional test pass. Date: (Checked by \ rowone CME CHECKUST Place: __Acgeivtudgw+, +S MITRATEL Please provide photographic evidence on this page: ] Figure # Antonna Mechanical Ti Sec} = Figure & Antenna Wechanica! Tet Bee 2 CME CHECKLIST+r iia ‘Figure &: Antenna Bectrieai iting See 1 igor 10: Antenna ecw! Ting See 3 Figure 9 Antenna Elen! Ting 002 reve eet PSMITRATEL ave. Feat 1 hati AnsonoS uirraren Targat of Compietion (CME CHECKLIST. ® 7 SMITRATEL pcsvant | PT. PRIMA MITRATAMA SEJATIMITRATEL wes Pole 6 Antenne: + Tong = 106.83502 at: 6.11767 PT, PRIMA MITRATAMA SEJATI View Pole ‘Meunting 8 ARE View site From top.Ne ‘Sm ITRATEL ® PT. PRIMA MITRATAMA SEJATI