SURAT PERNYATAAN KEABSAHAN
KEHADIRAN MELAKSANAKAN TUTORIAL 2020.2
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : Hendi Afriyanto, M.Pd
Instansi Asal
Kode/Nama M.K ditutorkan. : A: PDGK 4304/Bahasa Inggris Untuk Guru SD
Kelas :@) B,C, D *)
B: ADBI 4201/Bahasa Inggris Niaga
Kelas : A(@)C, D *)
Pokjar Kee. A. PDGK 4304 ( Pokjar Kota Bengkulu)
B. ADBI 4201 ( Pokjar Ipuh )
dengan ini saya menyatakan:
1. Benar melaksanakan tutorial sesuai jadwal yang saya terima dan saya ketahui sudah
ditandatangani oleh pejabat berwenang dari UPBJJ-UT Bengkulu;
2. Selama melaksanakan tutorial, tidak ada pelaksanaan tutorial yang saya padatkan;
3, Tutorial saya laksanakan selama 16 *) kali pertemuan pada tanggal 10 Oktober, 11
Oktober , 17 Oktober ,18 Oktober , 24 Oktober , 25 Oktober , 31 Oktober, 1
November, 7 November, 8 November, 14 November, 15 November, 21 November, 22
November, 28 November, 29 November; ‘Tahun 2020
Pelaksanaan tutorial tidak pernah saya delegasikan kepada orang lain;
5, Sekiranya tutorial yang saya laksanakan tidak sesuai dengan jumlah pertemuan, maka
saya bersedia tidak menerima kompensasi (honor) dari UPBIJ-UT Bengkulu, tanpa
ada tuntutan dari saya;
6. Sekiranya honor terlanjur sudah saya terima, ternyata di kemudian hari diketahui saya
tidak melaksanakan tutorial sesuai jumlah pertemuan tutoial, maka honor tersebut
bersedia saya kembalikan ke Bendahara UPBJJ-UT Bengkulu dalam keadaan utuh;
7. Telah menandatangani daftar hadir tutor sesuai kehadiran saya pada point 3;
Demikian pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia_menerima
segala tindakan yang diambil oleh UPBJJ-UT Bengkulu, apabila dikemudian hari terbukti
pernyataan ini tidak benar.
Curup ,08 Desember 2020
Hendi Afriyanto, M.Pd
Catatan:
i. Surat Pernyataan ini wajib diserahkan oleh tutor saat penyerahan : Nilai tutorial, Rekap Absen
Mahasiswa, RAT/SAT, Catatan Tutorial dll
ji, Kami akan menunda pembayaran honor, sekiranya semua kelengkapan tidak dilengkapi dan tidak
diserahkan tepat waktu.
i. *) Lingkari salah satu,
iv. *)Isi sesuai kehadiran,