KEBIJAKAN HEALTH WORKER SAFETY

DI ERA PANDEMI COVID 19

DIREKTUR JENDRAL PELAYANAN KESEHATAN

Prof. dr. H. Abdul Kadir, Sp. THTKL (K), MARS, PhD

WORKSHOP PERSI
“SPEAK UP FOR HELATH WORKER SAFETY”
 PANDEMI COVID 19

TENAGA KESEHATAN

risiko paparan virus,

 Tingginya jumlah kasus
• PENETAPAN PANDEMIC COVID-
Covid 19
19 WHO 11 MARET 2020
kekerasan
 Keterbatasan Sarana
dan Prasarana
• PENETAPAN DARURAT KES tekanan kerja,
 Tingginya kejadian
MASY COVID-19 penularan C 19 pada
(31 Maret 2021)
Nakes stigma

• PENETAPAN BENCANA NON
ALAM COVID-19 SEBAGAI
BENCANA NASIONAL (13 April
2020)
 Tertundanya
pelayanan essensial gangguan psikologis& emosional
penyakit bahkan kematian

tantangan besar & dampak pelayanan kesehatan

Pandemi COVID-19 memunculkan tantangan dan resiko yang besar
yang dihadapi nakes di seluruh dunia, antara lain HAI’s, kekerasan,
stigma, gangguan psikologis dan kejiwaan, penyakit dan kematian.
Lebih dari itu, bekerja dalam lingkungan yang penuh tekanan
mengakibatkan nakes mudah berbuat kesalahan yang dapat
membahayakan pasien.

https://www.who.int/campaigns/world-patient-safety-day/2020

3
 • Limited data
• 2 Sept.: Around 14% of COVID-19
cases reported to WHO are health
workers
• In some countries can be as much as
35%
• 23 July: In a survey of 40 African
countries, around 10 000 health
workers have been infected with
COVID-19
• 2 September: In the Americas, more
than 570,000 cases have been among
health workers
Health Worker Safety: A Priority for Patient Safety
World Patient Safety Day (WPSD) 17 September

4
 Mental health consequences
During the COVID-19 pandemic,
One in 3 health workers suffer
insomnia
Physicians are at a high risk of
suicide in all parts of the world,
women at higher risk
During the COVID-19 pandemic, 1 out of 4 health
workers suffer depression and anxiety; female
health workers and nurses exhibit higher rates.
Link to Patient Safety
Stress, burnout and depression in Physicians suffering from overall
health workers has a significant burnout are twice as likely to be
impact on safety of patients involved in patient safety
incidents
Health Worker Safety: A Priority for Patient Safety
World Patient Safety Day (WPSD) 17 September
5
 Globally, 6 out of 10 of
health workers report
experiencing a form of
violence at the workplace

Health Worker Safety: A Priority for Patient Safety

World Patient Safety Day (WPSD) 17 September

6
Working in stressful and non-conducive environments makes health workers
more prone to making errors, which can lead to patient harm
Skrining Kondisi Psikologis Tenaga
Kesehatan dan Pasien COVID-19

Ikatan Psikologi Klinis Indonesia

9
 REGULASI PERLINDUNGAN TERHADAP
TENAGA KESEHATAN DAN PEKERJA DI
SEKTOR KESEHATAN
Peraturan Menteri Kesehatan No. 66 Th. Peraturan Menteri Kesehatan no. 27 Th.
2016 2017
Tentang Keselamatan dan Tentang Pedoman dan
Kesehatan Kerja di Rumah Sakit Pengendalian Infeksi di Fasyankes

Peraturan Menteri Kesehatan No. 52 Th.

Peraturan Menteri Kesehatan No. 11 Th. 2018
2017 Tentang Keselamatan dan
Tentang Keselamatan Pasien Kesehatan Kerja di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan

Keputusan Menteri Kesehatan Keputusan Menteri Kesehatan

No. HK.01.07/MENKES/413/2020 HK.01.07/MENKES/1591/2020
Tentang Pedoman Pencegahan Dan Protokol Kesehatan Di Fasyankes
Pengendalian Coronavirus Disease Rangka Pencegahan &
2019 (Covid-19) Pengendalian Covid-19)
 REGULASI REGULASI
PENGENDALIAAN COVID-19
• Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52
Tahun 2018 TentangKesehatan dan Keselamatan Kerja di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
• Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 27 Tahun 2017
tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
• Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
HK.01.07/MENKES/413/2020 ttg Pedoman Pencegahan &
Pengendalian Covid – 19, edisi 5
• Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi
Covid-19
• Desinfeksi Dalam Rangka Pencegahan Penularan COVID-19,
Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat, Kemkes,2020.
• Panduan Cara dan Langkah-langkah Disinfeksi Stop
Penularan COVID-19 dengan Disinfeksi Lingkungan,
Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat, Kemkes 2020.
• Petunjuk Teknis Penggunaan Alat Perlindungan Diri (APD)
Dalam Menghadapi Wabah COVID-19, Direktorat Jenderal
Pelayanan Kesehatan, Kemkes, 2020.
• Pedoman Pengelolaan Limbah Rumah Sakit Rujukan,
Rumah Sakit Darurat dan Puskesmas yang Menangani
Pasien COVID-19.
• Surat Edaran Menteri Kesehatan tentang Penyelenggaraan
Pelayanan Kesehatan Melalui Pemanfaatan Teknologi Informasi
dan Komunikasi Dalam Rangka Pencegahan Penyebaran
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19).
• Surat Edaran Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan tentang
Penguatan Peran Puskesmas dalam Upaya Promotif dan Preventif
Penyebaran COVID-19.
• Surat Edaran Dirjen Kesehatan Masyarakat tentang Penggunaan
Masker dan Penyediaan Sarana Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS)
untuk Mencegah COVID-19.
• Surat Edaran Dirjen Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
tentang Kewajiban Pelaporan Data COVID-19.
• Surat Edaran Dirjen Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
tentang Pelaksanaan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Infeksi Saluran Pencernaan (PISP) dalam Situasi Pandemi COVID-
19.
• Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Hk.01.07/Menkes/1591/2020 Protokol Kesehatan Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Dalam Rangka Pencegahan Dan
Pengendalian Covid-19)
• Buku Saku Protokol Tata Laksana Covid 19 (Kemenkes dengan 5
Profesi)
 5 Faktor Risiko DI TEMPAT KERJA

Biologi Kimia Psikososial Ergonomi Fisik

• stress • Angkut • Getaran

• Jamur • Radioaktif • Intimidasi angkat • Suhu
• Virus • Iritan • kekerasan • Posisi • cahaya
• Bakteri • dll Kerja • dll
• dll
RISIKO kesehatan di TEMPAT KERJA

MASUK KELUAR

Kes Pasien, K3, PPI, KESLING, dll

 1
PENCEGAHAN COVID-19
DARI RUMAH
• Jaga kesehatan SECARA UMUM PADA PEKERJA
• Pastikan dalam keadaan
sehat pada saat akan 2
bekerja

PERJALANAN
• Gunakan masker
• Jaga jarak (transportasi umum)
• Tidak menyentuh muka TEMPAT KERJA
• Tidak menyentuh fasilitas umum ❖ PENGENDALIAN
• Gunakan pembayaran non tunai LINGKUNGAN KERJA
SAMPAI RUMAH ❖ PROSEDUR KERJA YANG
• Mandi, Ganti baju 4 AMAN
• Bersihkan peralatan yang ❖ PENGGUNAAN ALAT
dibawa (handphone, PELINDUNG DIRI
kacamata, tas dll) ❖ TINGKATKAN DAYA
5
• Meningkatkan daya TAHAN TUBUH
tahan tubuh ❖ DAN LAIN LAIN
 PRINSIP PENCEGAHAN & PENGENDALIAN
FAKTOR RISIKO COVID-19

KEWASPADAAN ISOLASI
• Kewaspadaan Standar
• Kepasdaan Transmisi
PENDIDIKAN DAN
PELATIHAN

PENGENDALIAN ADMINISTRASI

PERATURAN MENTERI KESEHATAN NOMOR

413/2020 TENTANG PEDOMAN PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN CORONAVIRUS DISEASE 2019
(COVID-19)

15
PENGENDALIAN ADMINISTRATIF

1. Penerapan jaga jarak diseluruh area RS

2. Pelarangan pengunjung dan penunggu
pada pasien dewasa kasus suspek, kasus
probable / terkonfirmasi positif COVID-19

3. Mengorganisir logistik APD

4. Membuat kebijakan tentang kesehatan
dan perlindungan petugas Kesehatan
 KEBIJAKAN TENTANG KESEHATAN DAN
PERLINDUNGAN PETUGAS
Melakukan penilaian kelaikan kerja untuk
Pengaturan waktu kerja maksimal 40 jam petugas dengan komorbid dan kondisi khusus
seminggu dengan waktu kerja harian 7-8 seperti kehamilan, sebelum ditugaskan
jam dan tidak melebihi 12 jam memberikan pelayanan pasien COVID-19.

Melakukan penilaian kembali bekerja

Petugas dalam keadaan sehat, sakit tidak
boleh bekerja
NAKES (return to work) pada petugas pasca sakit.

Melakukan penentuan Penyakit Akibat

Memantau aspek kesehatan pekerja
Kerja (PAK) pada petugas yang terkena
dengan penekanan pada surveilans
COVID-19 akibat kerja
ISPA pada petugas kesehatan

Pemantauan kesehatan pada petugas kesehatan

secara berkala sesuai indikasi medis. PERMENKES 413/2020 TENTANG PEDOMAN PENCEGAHAN &
PENGENDALIAN CORONAVIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)
 PROTOKOL KESEHATAN DI FASYANKES
DALAM PENCEGAHAN PPI PANDEMI COVID 19
(HK.01.07/MENKES/1591/2020 )

PIMPINAN TENAGA KES PASIEN PENGUNJUNG

FASYANKES & NON

• Kebijakan PPI
Komite / TimPPI UMUM • Mematuhi peraturan
• • Mematuhi peraturan
Diklat PPI • Memastikan sehat yang berlaku
• • Tidak boleh
Tenaga Epidemiolog • Protokol Kes pada saat • Memberikan informasi
• berkunjung bila sakit
Media Informasi Protokol perjalanan maupun di
• yang jujur, lengkap & • Selalu menerapkan
Kesehatan lingkungan fasyankes
akurat protokol Kesehatan
SOP Skrining • Hindari Kontak Fisik
• • Menghormati hak selama di
ABK terhadap kebutuhan • PHBS
•
pasien, pengunjung & lingkungan
& kemampuan • Protokol Kesehatan di fasilitas
Fasyankes
Mengatur jadwal & Umum Tenaga yang bekerja di
• • Menghindari Kontak
Comorbid • Sarana Protokol Kesehatan Fasyankes fisik
• Pemeriksaan secara • Mematuhi Rencana • Protokol Kesehatan di
berkala + PCR KHUSUS Terapi fasilitas Umum
Alur Khusus, RuangIsolasi & • Mematuhi Keewaspadaan
• • Sarana Protokol
Ruang Intensif standar & Kewaspadaan
Kesehatan
• Lonjakan Kebutuhan Transmisi
Pasien Covid-19 • Anamnesa utk Skrining
• Pencatatan & pelaporan • Pembersihan Area Kerrja
kegiatan Surveilans • Saling mengingatkan
• Audit penerapan protokol
• Mengawasi pelaksanaan Kesehatan & kebijakan PPI
protokol Kessehatan
.
 PERPRES No. 7 TAHUN 2019
tentang
PENYAKIT AKIBAT KERJA

• Penyakit Akibat Kerja adalah penyakit yang disebabkan

oleh pekerjaan dan/atau lingkungan kerja.
• Jaminan Kecelakaan Kerja adalah manfaat berupa
uang tunai dan/atau pelayanan kesehatan yang
diberikan pada saat peserta mengalami kecelakaan
kerja atau penyakit yang disebabkan oleh lingkungan
kerja.
• Pekerja yang didiagnosis menderita Penyakit Akibat
Kerja berdasarkan surat keterangan dokter berhak atas
manfaat JKK meskipun hubungan kerja telah berakhir.
2
 COVID-19 AKIBAT KERJA
(Penyakit Akibat Kerja yang Spesifik pada Pekerjaan tertentu)

Covid-19 akibat kerja adalah penyakit Corona virus Disease 2019 (COVID-19) yang diderita atau yang
menyebabkan kematian pada seorang pekerja yang dalam tugas/proses kerjanya
langsungberhubungan dengan paparan Coronavirus SARS-COV-2 yang cukup tinggi.

JENIS PENYAKIT AKIBAT KERJA COVID-19 AKIBAT KERJA BERDASARKAN (Perpres No.7 Tahun 2019) :
Termasuk katagori jenis penyakit akibat kerja yang disebabkan oleh faktor biologi lain di
tempat kerja dimana ada hubungan langsung antara paparan faktor biologi yang muncul
akibat aktivitas pekerjaan dengan penyakit yang dialami oleh pekerja yang dapat dibuktikan
secara ilmiah dengan menggunakan metode yang tepat.
❑Pekerja mengalami Penyakit Akibat Kerja berhak atas Manfaat Jaminan Kecelakaan
Kerja
❑Dokter yang menangani atau merawat tenaga kesehatan dan tenaga non kesehatan
yang mengalami sakit atau meninggal dunia karena COVID-19 akibat kerja, dapat
menetapkan diagnosis COVID-19 sebagai penyakit akibat kerja.
❑Dalam penetapan diagnosis Covid Akibat Kerja, dokter harus memperhatikan adanya
hubungan antara COVID-19 dengan pekerjaan tenaga kesehatan dan tenaga non
kesehatan berdasarkan pada kriteria penetapan COVID-19 akibat kerja.
PEMBERIAN INSENTIF DAN SANTUNAN KEMATIAN BAGI
TENAGA KESEHATAN YANG MENANGANI COVID-19
Surat Menteri Keuangan Nomor S-
239/MK.02/2020 hal Insentif Bulanan dan
Santunan Kematian bagi Tenaga
Kesehatan yang Menangani Covid-19

KMK No. Hk.01.07/Menkes/278/2020

tentang Pemberian Insentif dan Santunan
Kematian bagi Tenaga Kesehatan yang
Menangani COVID-19

SE Menkes No HK.02.01/Menkes/347/2020
tentang Pelaksanaan Pemberian Insentif
dan Santunan Kematian bagi Tenaga
Kesehatan yang COVID-19
.
KMK No. Hk.01.07/Menkes/392/2020
tentang Pemberian Insentif dan Santunan
Kematian bagi Tenaga Kesehatan yang
Menangani COVID-19
.