ABREVIADO Questionario do cuidador PIA ANEVIANO Sas = PERFIL SENSORIAL2 Winnie Dunn, PhD, OTR, FAOTA Primero nome da crianga: _ [Nome do meio da crianga: ‘Sobrenome da crianga; Nero de RG: Nome pelo qual a crianga gosta de sor chamada (se diferente do acima): Sexo: DMasculino CFeminino Data denascimento:_/__/____Datadoteste:_/__/_ Nome do examinador/Provedor de servigos: Profissdo do examinador/Provedor de servigos: Preenchido por/Nome do cuidador: Relacao entre o cuidador e a crianga: Nome da escola/creche: Nivel de escolaridade: Em qual ordem seu/sua fiho(@) nasceu em relacao aos irmaos (por exemplo, 1°/1* flho(a), 38° filho(a, et)? DFitho(a) dnicofa) O1e/1* 2% Diss" Dare? 154/54 7 Outrofa) Houve mais de trés crianeas entre a idade do nascimento até 18 anos vivendo em seu domicilio durante os itimos 12meses? Sim CINao ir ‘8s paginas a seguir contém afrmmages que descrevem como as ianas podem agi. Leia cada frase e selecone 8 pea quo melhor descreve a eqn na qual eulsua No) doltonsia sos Comncoramen Mereue a ‘opcao pata cade afrmacao. Use estas orientacées para marcar suas rospostas: ‘Quando tem a oportunidade, meu fiho(a). respond desta maneira Quase sempre (90% ou mais do tempc). responde desta maneta Frequentemente (75% do tempo} responde desta maneira Metade do tempo (50% do tempo). responde desta manera Ocasionalmente (25% do tempo) responde desta maneira Quase nunca (10% ou menos do tempo). ate ‘Quase sempre Froquentemen ‘Metade do tompo Sn 'Nao se aplica Se voc® nao puder responder porque voc® néo observou o comportamento ou acha {ue que tal item nao se aplica ao/a seu/sua fihola, marque Nao se aplica. Pen rarer cone rere canoer on @PsychCo CORSEo ease tetera 2 abet pens en kg ped rec Yaar Peer epee ee Sis Seis Sie neh eae ne cee ee, Eo Pesrun, olptpe Pa Papcer + Pur Senet ce macabre on Ser cries a ate ee‘ass compre = G0 curate | Frequentomante = 75% | Meta do topo = 60% | Osasonaimente = 25% | Quase nunca = 10% ou menos Meu/minna flno(e). ‘em diffculdade om concluirtaretas quando ha musica tocando ou a TV esta ligeda. 2 se distrai quando hé muito barulho ao redor. 3 _para de prestaratencéo em mim ou parece que me ignore. mostra desconforto durante momentos de Cuidado pessoal (por exemplo, briga 4 24 chra durant © cote de cabal, evagem do resto, corte das unas des {ice ensioso(a) quando fica de pé em proximicade a outros (por exemplo, om uma fla), toca pessoas e objetos mais do que criancas da mesma idade. bbusca movimentar-se até o ponto que interfere com rotinas diarias (por ‘exemplo, no consegve flcar qulsto, demonstra inquietuce). {az movimento de balangar na cadsira, no chao ou enquanto est em pé. __parde 0 equlro inesperadamente ao caminhar sobre uma superficie lregular. ‘esbarra em coisas, sem conseguir notar objetos ou pessoas no caminho. ‘mostra uma forte preferéncia por certos sabores. ‘move-se de modo rigid. fica cansado(a facimente, principalmente quando esta em pé ou mantenco 0 ‘corpo em uma posigao, ‘se inciina para se apoiar em méveis ou em outras pessoas. Pontuagao bruta SENSORIAL, Comentarios sobre o processamonto SENSORIAL: "APENAS PARA USO INTERNO wwadrante explored Sac eee eee onan can ee ret Seamer la ro an oan ‘sencoriais em uma taxa mais elavada Foie dier sa) O crau em que um cranga dtecte estimulos sensorais. Uma cranca com uma pontuaeo de Muito mais Get) ste outrosie) neste pacrao percabe ostimulos sensorial em uma taxa mals clevada cue outros). 2 ABREVIADO Pert Sensoril 2 8H‘uese sores ocx nas [ remenomenih «TX | Weide do onpo = 60% [Octane = 25% [Gime nunca = 108 ov mos] ee — Ge ee Meu/minha filho{a).... parece propensola) a acidentes. pode ser eirosol) eno cooperatiot) faz ira resiste a0 contato visual comigo ou com outros. precisa de apoio positivo para enfrentar situacdes desafiadoras. ‘ica frustrado(a)facimente 0ssul meds que interferem nas rotias dis. fica ngustiacoja) com mudangas nos planes, oti precisa de mais protegsio contra acontecimentos da vida do que criangas da mesma idade [por exemplo, & indefesoja] fisica ou emocionaimente) interage ou participa em grupos menos que oriangas da mesma idade. para observar todas as agdes na sala. parece alhsio(a) dentro de um ambiente ativo (por exemplo, no tem onsciéncia quanto @ atividade) observa a todos conforme se mover ao redor da sala, muda de uma coisa para outra de modo a interterr com as atividades. se perde facilmente. ‘tem dificuldade para encontrar objetos em espacos chelos de colsas (por exemple, satus enn quo Bagungace, tena “gavela de bapa) Pontuacao bruta COMPORTAMENTAL Pegs Sees s PER ERE S dis ia Comentirios sobre respostas COMPORTAMENTAIS: "APENAS PARA USO INTERNO 5 | Quase sempre = 90% ou mais | Freqentement = 75% 2 | Meteo tempo = 50% 2 | ccasinaiana = 25% 1 | eiase nunca = 10% ou menos 3 ABREViADO Per Sencorial 2 Hal'APENAS PARA USO INTERNO RESUMO DA PONTUACGAO Tabela do quadrante Instrugoes Leia com atengéo as instrugtes detalhadas sobre 2 pontuago manual Ral no capitulo 4 do Manual do usuaro para o Peril Sencoral 3. Tranetira a3 ontuagées brutas do tem a part'do Questionario do cuidador Some as Ao PERFIL SENSORAL2 ontuagbes brutas de cada coluna para obter as Pontuagdes brutas totals ‘do quadrante, Pontuagées resumidas Instrugées ‘Transfira cada Total de pontuagdo bruta das tabelas dos quadrantes para os quadros referentes & Pontuago bruta total do quadrante correspondente, Em seguida, transfira a seco Toiais de pontuagao bruta do Questionario do cuidador para © quadro referente a Pontuagdo bruta total correspondent. llusire esses totais ao marcar um X na coluna de classificagéo adequada (ex. Menos que outros(as), Mais que outros(as), Exatamente como a maioria dos(as) outros(as). A Curva normal e o Sistema de classificacao do Perfil sensorial 2 Pontuagdes de um desvie pacrao ou mais com rl arecignto arenas covo Nae ie ‘utrosias) ou Menos que outrooas).respectvamer Pontuagées de dois desvios padrao ou mais com Telacao 8 média suo exproseas comno Muto mas - {ue autrosias. ou ito menos que outosta}- “or toe Xe Bar ‘bpsctivamente 4 ' ‘Para akas de parent, consite o nese no Manval do sui para o Perf Sansa 2. ° 4 ABREVADO Perfil Sensor! 2 Bil