PUSKESMAS : PUSKESMAS KRONJO

Kab/Kota : KABUPATEN TANGERANG

Provinsi : BANTEN

NO NO REGISTRASI NIK NAMA PENERIMA VAKSIN

1
N-06140D1D
3671112912770003 dr. Udin Supryagi

2
N-D79A5811
3603076110790002 Titi Atiah, S.ST

3
N-2420E44A
3603094805670002 Esih Mustiasih, A.Md.keb

4
N-407117CB
3603274405650003 Rositawati, A.Md.Keb

5
N-A3295928
3603075205690004 Hj. IDA HUMAIDAH, SST.Keb

6
N-539D0F4B
3603075402680004 Hj. Lilis Asmaningsih, SST.Keb

7
N-AF871F26 3603070904710001 Surya Darma

8
N-BC4447D9
3603074305770007 Sobriah, AMK

9
MANUAL 3604145607790004 Eti Suhaeti, SST Kep

10
MANUAL
3603075002780002 hj sumiati

11
N-56B91B6F
3603075205770001 Hj Mayholidah

12
N-5EEA6D52
3603180104880014 dr. ARIE AKBAR

13
N-921CB4D0
3603094102780002 Yeti Herliananh, A.Md.Kep

14
MANUAL
3603074405750001 Wati, SST.Keb

15
MANUAL
3603075609760003 Cica Nurhayati,SST

16
N-0B90AC91
3603096202620006 Verawati, A.Md.keb

17
N-6D9D11F8
3603075505760001 Dewi Restuni, A.Md.Keb

18
N-8FD2E1A0
3674024709830004 Wakhyu Setiyowati, A.Md.AK

19
N-256D854F
3603206904820002 Risa Apriana, A.Md.F
20
N-7125E233
3603065706770002 Elah

21
N-57DDA443
3603080607750003 Johan Johari

22
N-65B5E28C
3603331610800001 Samsul Hakim,A.Md. Kep

23
MANUAL
3603106604840005 Nita Karmila, Amd.Keb

24
N-280C3E3D
3603076407840002 Mariyam, Amd.Keb

25
N-E264003A
3603076010840001 Ita Ocvianawati

26
N-205259ED
3603075103850005 Elah Nurlelah, Amd.Keb

27
MANUAL
3603074801860001 Eka Wati, A.Md.Keb

28
N-1DD8A835
1871012712930014 DYTO PANDU PRATAMA, A.Md.Kep

29
N-975411B8
3603204712790001 drg. Dilla Rosa

30
N-E76AC189
3603085004860001 Siti Huswatun H, Amd.Keb

31
N-BA2BC6AF
3603065609890001 Sri Parmulatsih, A.Md.Keb

32
N-E8592CEC
3603076112910001 Yayan Ratna suminar, Amd Keb

33
MANUAL
3603074304900001 Linda Afriyani A, A.Md.Keb

34
N-90812118
360307451090008 Siti Nurendah, A.Md.Keb

35
MANUAL
3604135207840004 Leni Mutiarahati, A.Md.Keb

36
MANUAL
3604154811920001 dr.Faujiah Della Amalia

37
N-9C5B0449 3603065306920000 dr.Widya Dewi Utami

38
N-26E1D4B4
3603314511960006 Dwi Lestari

39
N-7C1ED2A6 3603094908820003 Sari Lidiawati, A.Md.Kep

40
N-EF2023EB
3603087008750001 Siti Khodijah, A.Md.Kep

41
N-755386DE
3603075205810007 Linda Mayriana Rahayu , A.Md. Kep

42
N-EE56C0EC
360333610680003 Ita Rosita, Amd. Kep

43
N-A58467FD
3603073110820002 Iman Purnama, Amd. Kep

44
N-0768FE0E
3603082807770001 Yusup, AMK

45
N-F57149F2 3603090510760001 Iton Patoni

46
N-C92AAD55
3603081212780001 Ade Suhardi, A.Md.Kep
47 N-FF9895EF 3603082005760010 Ali Nazudin
48 N-0688027E 3603064806820005 Suherti, A.Md.Kep
49 N-5DC13543 3603062810870001 Ahmad Laeli
50 MANUAL 3603324105910005 Yanti Rahayu, A.Md.Keb
51 N-457137C3 3603074811900002 Erisa Novilda Sari, A.Md.Keb
52 N-75B119A5 3603334101920010 Iis Fitriani, A.Md.Keb
53 MANUAL 3603075708920001 Anggi Rahmawati, A.Md.Keb
54 MANUAL 3603076406940001 Yuyun hailufas, A.Md.keb
55 MANUAL 3175014107840008 Hayatul Fitri.S.Si. Apt
56 N-A8E33D48 3302246612920001 Ratu Syifa Fauziah.SKM
57 N-7897661C 3603065004950004 Desi Marita Tyas Putri.A.Md
58 N-11A1A3E0 3603075908940001 Fitri Maryati.A,Md.Keb
59 N-25D426EA 3603074607960002 Rosilawati.A.Md.Keb
60 N-2C5ACA12 3604140412890003 Muhasyi
61 N-3924E514 3603074211850004 Jariyah Amaliah
62 N-D7E0FBE3 3603070505950002 Ferdi Tri Putra
63 N-624476DE 3603331212890002 Faizal Izmi
64 MANUAL 3603071710830002 Apipudin
65 N-571D46D2 3603330101880008 Zaenal abidin
66 MANUAL 3208121705990005 Dinar Mahardika
67 N-0F95F70E 3603331503810002 Jupen Aryanto
68 N-D19FA917 3604145304950002 Lusi Lusita
69 N-8B138AFD 3603080211880001 Herlan Fahmi
70 N-82697AB8 3603071206810007 Muslih
71 N-D5471186 3603071505780007 Masruri
72 N-F76F34B5 3603071808750001 Nohadi
73 N-7117B832 3603070203730001 H Sarkani
74 N-663DA999 3603070107910006 Amrullah
75 N-88141CA5 3603071608740001 Muniri
76 MANUAL 3603271807680001 Junaedi
77 MANUAL 3603071506720005 Ramdani
78 BELUM 3603070707860005 H. Fahmi
79 MANUAL 3671012102960002 Faisal ardiansyah
80 MANUAL 3603072316650001 Jaman
81 MANUAL 3603074105950006 Ikotul Faujiah
82 N-5B72AFBA 3603075407810002 Rohani
83 N-3A0F9C2A 3603076801850001 Siti Komariah
38
45
 FORMAT PENCATATAN PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Umur (18-59 Kelompok

Jenis Kelamin Pekerjaan Tahun) Umur Alamat No HP

L DOKTER Puskesmas Kronjo 081959999964

P BIDAN Puskesmas Kronjo 081316462998

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085714716949

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085883338244

P BIDAN Puskesmas Kronjo 081519812112

P BIDAN Puskesmas Kronjo 081280528746

L PERAWAT Puskesmas Kronjo 087809336369

P PERAWAT Puskesmas Kronjo 085591643231

P PERAWAT Puskesmas Kronjo 081211529746

P BIDAN Puskesmas Kronjo 087772266750

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085899975550

L DOKTER Puskesmas Kronjo 081317008188

P PERAWAT Puskesmas Kronjo 085697999284

P BIDAN Puskesmas Kronjo 081381493132

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085659569865

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085695760528

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085777664559

P ANALIS Puskesmas Kronjo 087880258475

P APOTEKER Puskesmas Kronjo 08174899100

P PERAWAT Puskesmas Kronjo 087871896599

L GIZI Puskesmas Kronjo 083806701226

L PERAWAT Puskesmas Kronjo 087783144027

P BIDAN Puskesmas Kronjo 081387284000

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085781058000

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085945041511

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085780976661

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085890258135

L PERAWAT Puskesmas Kronjo 082186386201

P DOKTER GIGI Puskesmas Kronjo 08119310712

P BIDAN Puskesmas Kronjo 085780887109

P BIDAN Puskesmas Kronjo 081297406602

P BIDAN Puskesmas Kronjo 082213110032

P BIDAN Puskesmas Kronjo 08559892951

P BIDAN Puskesmas Kronjo 082123139042

P BIDAN Puskesmas Kronjo 0871399960

P DOKTER UMUM Puskesmas Kronjo 081213682008

P DOKTER UMUM Puskesmas Kronjo 082179925710

P PERAWAT GIGI Puskesmas Kronjo 081291844696

P PERAWAT Puskesmas Kronjo 081287270890

P PERAWAT Puskesmas Kronjo 081913119600

P PERAWAT Puskesmas Kronjo 085771219519

P PERAWAT Puskesmas Kronjo 083877397667

L PERAWAT Puskesmas Kronjo 085717830783

L PERAWAT Puskesmas Kronjo 085771239466

L PERAWAT Puskesmas Kronjo 085716066276

L PERAWAT Puskesmas Kronjo 087774842007

L PERAWAT Puskesmas Kronjo 082210230900
P PERAWAT Puskesmas Kronjo 081294680708
L PERAWAT Puskesmas Kronjo 085694245429
P BIDAN Puskesmas Kronjo 087771511590
P BIDAN Puskesmas Kronjo 085717179771
P BIDAN Puskesmas Kronjo 08571443587
P BIDAN Puskesmas Kronjo 085697283949
P BIDAN Puskesmas Kronjo 081211529774
P APOTEKER Puskesmas Kronjo 08129119458
P PROMKES Puskesmas Kronjo 081282035932
P KESLING Puskesmas Kronjo 08221396223
P BIDAN Puskesmas Kronjo 085946053847
P BIDAN Puskesmas Kronjo 085717166339
L ADMIN Puskesmas Kronjo 087887704100
P ADMIN Puskesmas Kronjo 08569433557
L ADMIN Puskesmas Kronjo 08392114328
L ADMIN Puskesmas Kronjo 083873529611
L ADMIN Puskesmas Kronjo 08558685811
L ADMIN Puskesmas Kronjo 083874811973
L ADMIN Puskesmas Kronjo 087827997079
L ADMIN Puskesmas Kronjo 083874691656
P ADMIN Puskesmas Kronjo 08815604015
L ADMIN Puskesmas Kronjo 081294346313
L ADMIN Puskesmas Kronjo 081281217913
L SATPAM Puskesmas Kronjo 08571491779
L SATPAM Puskesmas Kronjo
L SATPAM Puskesmas Kronjo 085777677747
L SATPAM Puskesmas Kronjo
L SATPAM Puskesmas Kronjo 085710363353
L SUPIR Puskesmas Kronjo
L SUPIR Puskesmas Kronjo 081212142860
L SUPIR Puskesmas Kronjo 085883298476
L SUPIR Puskesmas Kronjo 085882290637
L KEBERSIHAN Puskesmas Kronjo
P KEBERSIHAN Puskesmas Kronjo 083872064466
P KEBERSIHAN Puskesmas Kronjo 083152424245
P KEBERSIHAN Puskesmas Kronjo 083136023575
AKSINASI COVID-19
POS VAKSINASI

KEPESERTAAN BPJS( Tulis"YA" pada kolom sesuai) DOSIS 1

TANGGAL
MERK VAKSIN SCREENING
Tanggal
BPJS/PBI BPJS/ NON PBI NON ANGGOTA No BATCH
Pemberian Vaksin

1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
 1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/26/2021 1/26/2021 202011042
√ SINOVAC
1/25/2021 1/25/2021 202011042
√ SINOVAC
√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/26/2021 1/26/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042

√ SINOVAC 1/25/2021 1/25/2021 202011042
 DOSIS 2
keterangan ( DITUNDA/TIDAK
DIBERIKAN /LANJT
STATUS
Tanggal
Pemberian No BATCH
Vaksin

Skrining Tidak Lanjut Ginjal

LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai

Skrining Tidak Lanjut KOMORBID

Skrining Tidak Lanjut KOMORBID

Skrining Tunda Kontak Erat

LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai

Skrining Tidak Lanjut TERKONFIRMASI

Skrining Tidak Lanjut KOMORBID

LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai

Skrining Tunda KOMORBID

Skrining Tidak Lanjut TERKONFIRMASI

Skrining Tidak Lanjut TERKONFIRMASI

Skrining Tidak Lanjut TERKONFIRMASI

LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
Skrining Tidak Lanjut
HYPERTENSI
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai

Skrining Tidak Lanjut HYPERTENSI

LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai

Skrining Tidak Lanjut TERKONFIRMASI

LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai

Skrining Tidak Lanjut TERKONFIRMASI

LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai

Skrining Tidak Lanjut HYPERTENSI

LANJUT
Pemberian Vaksin Selesai
 LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
Skrining Tidak Lanjut HAMIL
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
Skrining Tidak Lanjut HAMIL
Skrining Tidak Lanjut MENYUSUI
Skrining Tunda MENYUSUI
Skrining Tidak Lanjut TERKONFIRMASI
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
Skrining Tunda KOMORBID
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
Skrining Tunda HYPERTENSI
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
Skrining Tidak Lanjut Skrining Tidak Lanjut
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
LANJUT Pemberian Vaksin Selesai
STATUS PULANG

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat
 -

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat

Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
-
Pulang Sehat
Pulang Sehat
-
-
-
-
Pulang Sehat
-
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
-
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
Pulang Sehat
-
Pulang Sehat
Pulang Sehat