DOI : 10. 13618 /j . i ssn. 1001 -5728. 1987. 02.

010
中 国 法 医 学杂志 19 8 7年 ( 第 2 卷 ) 第2 期

2 08 例 性 犯 罪 案 的 处 女 膜 检 查
魏祯祥

漳 州 市 公安 局

提要 本 文 报 告 2 0 8 例 性犯罪 案 的 处女 膜检 验 其 中 破裂 者 1 42 例
, , ,
占6
8 % ;
未破裂 者 6 例
。 , 。 。

占 32 % 处女 膜 破 裂 多呈 放 射状裂开 其破裂 口 好 发于 后 侧 区 它 和 指 淫 造 成 的 破裂 不 同 文中
。 。

还 讨论 处 女 膜 破裂 与自 然 切 迹 的 区 别 对合 并 损 伤 划 分 为外 阴损 伤 与 其 他 部 位损 伤 把 外阴损 伤
。 。
以9
0 度 弧分 为 四 个区 统 计 同时 按 处女 膜 的 基 本形 态 分类 以 示 各类型处女 膜 的 出现率
, ,

关 键词 性犯 罪 处女 膜 破裂

我们 检 验 了 性犯 罪 案 的 受 害 者 处 女 膜 杀 害 者则 以农 民 居 多 ( 表 2)
,

20 8例 其 中活 检 17 1例, 尸检3
7 例 ( 仅收 集
、 、

并 对 受害 者 的 年 龄 身 份 处 女膜
,
未婚 者 ) 。

。
表2 受害者职 业统计
类 型 及 损 伤 情 况 进行 了 分 析 现 报道 如 下
,
。
a e a s e s r o e s s
T bl Z S t ti ti o f P f io n

职业 活检 尸险 合计
基 本 材 料 P r o f e s 场n B i o p汀 A u to p s 了 T o ta l %

未 人学 幼 童 0 17
。
8 2
e
、 Pre s e
h o o l 五i l d
一 年 龄 分布 ,
学生 ( P
。
pil) 1 08 自
,
8 110 52 9
受害 者 年 龄 以 10 ~ 91 岁者 占绝 大 多 数
,

z e n
居 民 ( Ci t i
。
) 26 34 16 3
活检 的 以 10 ~ 14 岁 较 多 ; 因 奸 致 死 的
,
其中 o r er
工人 ( W
。
k ) 5 11
。
21376 5 3
则以 1 5 ~ 2 4 岁 者居 多 (表1)
农 民 (p
ea s a” t ) 17 3
。
l 5 36
o
合计(T ta l ) 17 1 2 08 10 0 0
。

表1 受害 者 年 龄分布
a .
a o n
T b le 1 S t ti s ti e s o f a g e
d is t r i bu ti
、

年龄 活检 尸检 合计 三 处 女 膜 的 基 本 形态
Ag e o
B i p sy ( % ) u
人 t p sy (o
% )
o
T t l( a
%) 处 女 膜 的 基 本 形 态 按 通 常 划 分 为九 种类
型 〔` 〕 ,
其 中 环 形 处 女 膜 最多 ,
半月 形 者
。 。
5 4 0( 2 3 4) 0 4 0 ( 19 2)
。

10 91 ( 5 3 2 )
。
2(5
。
4) 9 3 ( 44 7 )
。 次之 ;
其 它 形 态 极 少 ( 表 3)
、

15 33 ( 1 9
。
3) 2 0 ( 54
。
0) 5 3 (2 5
。
5)
四 处女 膜 破 裂 的 频 率
在文 2 8
0 例被奸 者
,

20 7(4
。
1) 1 1 ( 29
。
7) 18(8
。
6) 处 女 膜 破 裂 1 42 例
陈 旧破
, ,
25~ 29 4(10
。
8) 4 (2
。
0) ( 6 8% ) 其 中新鲜 破 裂者 n 3 例
, 。

o
9 例
裂2 另 外 32 % 并 未破 裂 故 处 女膜 未 破
总计 ( T ta l) 1 7 1 37 20 8
。

裂 不 能 排除 未 被 强 奸
,

五 处 女 膜 破裂 的 裂 口 致 目
、

二 受 容者 的身 份 情 况 1 4 2 例破裂 的 处 女 膜 , 裂 口数 目 共 2 8 5
。

活 检 受 害 者 以 学生 居 多 而尸 检的 因 好
,
;
个 平 均 每例 2 个 本文 案例 2 个 破裂 口 者 有

97
 。

表 3 2 0 8 例处 女 膜 的 基 本 形
.

表4 14
2 例 处女 膜破 裂 部 位
。
a e 3 a r io u s e s o e n o 。
T bl V t y p f h y m f T a
b l e 4 L o e a t io n o f r u P t u r e in

208 v i e ti s C a s e s
m 14 2

处 女 膜类 型 例数 % 分 区 钟点 位 裂 口 (La c er a
t io n s
)
e as es
Hy m en typ C
Q
u a
d r a n t o , e
lo e k
数目 ( N
u
mb er
) %

n o
la r .

环 形 (彻 ) 1 44 69 3
11 九工
匕
,山
土
片.1
,Q
了 、
、
尹 2
l1
.

e u n a r .
前侧 区 1l卜
半月形 ( S m i l ) 42 20 2
12
”,O
J

a
b ia l )
.

唇 形 (L 6 2 9 A n t e r
io r
1
o a e .
5
叶 状 (L b t ) 2 4

e n
t i e u la r .
5 4
锯 齿状 ( D ) 2
左侧区
2

S p ta t e
e .
3 1 4 OU
中隔状 ( ) 3 山
0
O

。
Le ft
4
剪 彩状 ( F i m br i a t e ) 3 1 4

a 。
20 8 1 00 0
合 计(T o t l)
几
口 `
h 八
口 几j 、/ ..
4卜
5 l
后 侧区 卜
Po s t er
io r

一 个者 3 0 例 3个
9 3例 , ; , ;
占6 5 % 占21%
。

以上 者较 少 共9
, ,
1 例 占 14 % O 41上
自
勺
山 J刀
O 尹
.

六
、
14 例 处女膜 破裂 部 位和分 区 统 计 右侧 区 卜
1l
2 刀
口任
一
上. 凸
6
.

1 4 2 例 处女 膜 破 裂 的 部位
,
在各 钟 点 位 R屯ht
。

置 均 有 出现 但 其 中出 现 率不 一 样
,
根据 分
, “
区 ( 图 1) 统 计 破裂 口 的 部 位 以 后侧
、 、

挫伤 淤斑 粘 膜 破裂 ) 的 占 34 % 合 并头
,
、 、
”
区 7 点 破裂 为最 多 见 ,
5 6 是处 女膜 破 裂
。

颈 胸 部 损 伤 的 占 10 % 大腿 损 伤较 少 而尸
。 、 、 ,
“ ”
钓好 发 区 前侧 区 1 2
1 1 点 处破 裂 最

检 例 伴 有 外 阴 部 损 伤 的 占 73 % 大腿 损 伤 占
。 ,

少 后 者破裂 仅 见 于 环 形 和 上 半 月 形 处 女
。

均 伴其 他 部 位 损 伤
。 ,

膜
,

其 他类型 的未 见 (表 4
) 35 %
、
J、 外 阴 损 伤 的部位
8 5 例合 并 外 阴 损 伤 的 具体 部位
,
往往超
。

出 一 个 钟点 位 四 个 区 损 伤 出现 率 也 不 一
,
“ ”
以 后侧区 的9
0 度 弧 范 围 居 多数
,
样 占
。
52 % 左 右 区 分 别 占2
1 % 及 19 %
;
前 侧 区最
。

少
,
占8%
、

九 手抠处 女 膜破 裂 与外 阴损伤
,

在 性 犯 罪 案件 中 有 用 手指 抠 淫 造 成 处
。

女 膜 破 裂与 外 阴 部 损 伤 其 处女 膜 损 伤 特
,

点 即 不 作 放 射 状 破 裂 而 是 膜 部 横形 或 不 规
,

图1 处女 膜的 分 区 。

。
e a r e n
则 形 的 撕 裂伤 或 膜 内 出 血 和 淤 斑 ( 图 2)
F ig l F f t q u d t

(Ante io r a n 合 并 有 阴 道 壁 或 阴 唇 粘 膜 的 淤斑 或 破 裂 损
前侧 区
r
a : r
qu a
d t )
。

处 女 膜 的 膜 部损 伤 淤 斑的 范 围 较 广
,

b: 右侧 区 ( R 王g h t qt a
d r a n
t ) 伤
。

例 如环形 处 女膜 有 的 整 个 膜 部受 损
, ,
e:
后侧 区 (P
o s te r
io r
qu a
d r a n t ) 泛
。
d: 左 侧区 (L eft 妙
a
d r a n t ) 出 现 多 发 性淤 点 和 淤 斑
、

七 合 并 外伤统 计
,
讨 论
处女 膜 破 裂 合 并其 他 外 伤 者 有 95 例 占
,

本 文 20 8 例 强汗案 处 女漠 破 裂 者 占
。 。

45 7 % 其 中 活 检 例 伴 有外 阴 部 损伤 ( 包 括
 加 之 基 底 部 保 持 血 液供 应 有 利于 破 裂
, ,
接
。

的 处 女 膜 结缔 组 织 再 生 而 愈 合
至于 手指 抠淫 常 见 处女膜 的 损 伤 为 膜
,

内 出 血 和 淤 斑 或膜 部 撕裂 但不 作 放 射 状 裂
,

仅 呈 浅 在性 裂 口 常伴 有 阴 道 壁 粘 膜 下
, ,
开
粘膜 破 裂 或 阴 唇 粘 膜 下 淤 斑和 抓 伤破
,
图 处 女 膜 的 破裂 与 出 血 淤斑
e 。

裂 据此 判断 手 抠 外 阴 是一 个 有 价 值 的 征
。
可与 阴茎插人 造成 的 破 裂 相 区 别
,
象
、
b。 。 eo s a
、 e ee
膜 内 疥斑 ( S h了。 0 5
, u 5
G 1 ) 。

部 分处 女膜 可 有 自然 切 迹 除 叶 状 处女
B: 处女 膜膜 缘破裂不规 则 形 ( I
r r e g o
la r
la c er a tio n
。

膜 有 深 达 基 底 的 深 切 迹外
,

n e a
多数 是 浅 切迹
处 女 膜膜 缘 出 血
o
f hyme l m a r gin ) C:
自然 切 迹 的 凹 缘 是 处女膜 游 离 缘 的 延 续
,

l 五e m o 五a g e
仍
( M a r g so a r r o
f t he h 了m e n
) D: 弥漫 。

u e os a 。 ee
是 菲 薄 锐 细 和 红 嫩一 致 的 外观 如 切 迹较
性 膜 内疥斑 ( D i f f
u es
d r u
bm hr m o s 达 )
深 则 其 两 侧 边 缘 均 趋 向薄锐并 能靠 拢 或 叠
,
:

处 女 膜 横行撕裂 伴 膜 内 出血 (T
e
F s o sr
ar n
。

合 颜 色 均匀 呈 粉 红色 自然
, , ,

la s e r a ti o n o
f t 五e 丘了m en
w i t丘 h e m o r r
五a g e ) 平 滑 整齐
。

切 迹往 往呈对 称性 并 存 在 于 处 女膜各 区
。 ,

包 括 新 鲜和 陈 旧 性 破 裂 两 种 新 鲜破
,
68%
。

据此 可 与 陈 旧 性破 裂 相 区 别
,

裂 口 在 1~ 2天 内 常 可 有 处女 膜 裂 口 局 部 ( 或
强奸 意 味 着处 女 膜 要 破 裂
, ,

伴 有外 阴部 ) 红 肿痛
,
裂缘 不 平 直
,
裂 口基 实 不 尽
, 。

底 部 有血 疖 膜 内 有 淤 斑 成 渗 出 物等 炎 症 现 然 本 文 仍 有 32 % 未 破裂 的 多 见 于 10 岁 以
,

。 ,

下 的幼 女 因 发 育不 成 熟 阴 茎不 能插 进 阴
,
象 有的 只 见处 女膜 破裂 口 未 出 现 炎 症现
,

。 。

道内 年 龄稍 大 生 殖器 官 开始 发 育 阴茎
, ,
此 类 多 为 不 完全 性 处女 膜 破 裂
,
象 新 鲜破
可 弱 行插进 常 造 成 处 女膜 完全 性 破裂 伴 有
, ,
其 破 裂 缘两 边 ( 检 查 时 用 玻 棒球 端
,
裂口
。 。

阴道壁 裂 伤 就 本文 所 见 发 育成 熟 的
, ,
也
。
轻 轻挑 起 ) 尚 可 吻 合 陈 旧 性 破裂 口 则 否
有 不 破裂 的 这 和 下 列 因 素有 关 即 处女 膜
。 , ,
新 鲜 破 裂 口 两 侧 边 缘 略 呈 撕裂 状 不平 直
,

、
“
富于 伸张 性 〔
“ 〕或 受 害
的组 织结构 较 坚韧
, , ,
3~ 5天 后 则 见 修 复现 象 破 裂边 缘 变 得 较
, 。 。

为钝圆 尚呈 粉 红 色 一周 后 破 裂 口 两侧 者 的 抵 抗 挣脱 有 报 告 当 了三 个 月 的 妓 女 处
,

, 。

边 缘 呈 收 缩 状 裂 隙 变 大 如用 两 把 小 镊 子 将 女膜 无 破 裂 虽 结婚 的 女 性 且 怀孕 而无 处 女
,

。 。

对 应 两 边 破 裂 缘 夹 住 拉 平 尚能 吻 合 时 间 再 膜破 裂 等 例 子 〔幻 因此 检案 中处女 膜 未 破
, ,

。 。

长
,
尤 其 小 孩 过 渡到 陈 旧 性时 则 不 能 对 合
,
裂的
,
不能 否定 强奸 〔3 〕

性 交造 成 的 处 女 膜 破 裂多 呈 放 射 状 处女 膜 破 裂 按法 医 学 观 点 只有暴 力
, , ,
自
。 , 、

游 离缘 向 基 底 部 裂 开 陈 旧性的 其 破裂 边 直接 作用 于处女膜 才 能造成 而 骑马

,
骑
、 、

缘 较钝 圆 裂 口 的 基 底 部 ( 角 ) 较钝 厚 失 跑步 游泳 等 运 动 都 不 能 引 起 处 女膜
, , ,
车
。
,
〔 , 〕。 。

去 正常 的红 嫩性 色较淡 处女 膜 破 裂 的 程 破裂 常 常 是 由 第一 次 性 交 造 成 的 因
, :
度 视 其 裂 口 是 否 深 达 基 底 部而 划分 为 完 此
,
处 女 膜有 无 破 裂
,
对 判 断 曾否 性 交 是 一
。

全 性 破 裂和 不 完 全 性 破 裂 处女 膜 一 经 破
。

个 重 要 而 有 价值 的标志 〔 〕 因此 在 妇科 检
4 ,

一 般不 再愈 合 但是 本文 2
9 例 陈旧性
, ,
裂 查 或 提 取 阴 道 内 容 物时 对处 女 严 禁 使 用 阴
,

:
破裂 者 中 发 现 一 例 是 愈合 的 此 系完 全性
, 。

道 扩 张器 以 免 造 成 人 为 破裂
,

破裂 愈 合 自基 底 部 开 始 可见愈 合处 略微
,

搔起
,
呈 现 一条 愈合 线
,
色淡 白
。

此 愈 合线 参 考 文 献
。

未 达 游离 缘
,
故 于 游 离缘 尚 留 下 浅 裂 隙 〔2 〕 。 。 。
北京
:
人民卫 生 出
陈康 颐 法 医 学 版
.
2
第
:
其 愈 合 机理 可 能 是 破裂 口 的 基 底 部在 阴 道 、 。

版社 19 64: 1 2 0~ 1 2 1
。 。

壁
,
其 裂 缘两 侧不 易 收 缩 或 由 于 少 许 出
; 2 魏祯祥 处女 膜 破裂 自然 愈 合一例 报告 法医
。 ; 。

血 凝 块 起 到 粘 合 作 用 而 促 进相 对缘 的 衔
,
血 学杂 志 19 86 ; 2 ( 4) 40
 中国法 医 学 杂志 1 9 8 7 年 ( 第 2卷 ) 第 2期
, 。 。 。

。 。 。
5
郭景 元 等 实用祛 医 学 第 l版 上海科学 技
法 医学 日 本 医事 新 报
:
3 何 川凉 第1版 东京 。
,
1 95 0: 587
.
1 9 77: 169
。 术 出版 社
社
。 a a 。 r a ’ 。
4 5 e
t l d可 hl o 5 e
, 1 m d ic
e
i n e
( x o a 6年 3月 收 稿 1 0 5 7年 l
C
哪 F E G 月修 回 )
,
l
e . r o n , 。
3r d 祖h t
: r :
d B i l J 卜 W 19 76 3 9 6~ 39 8
sot

H Y M EN E X A M IN A T I O N IN 20 8 C A S E S O F SEX U A L CR IME

n x
W
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u r i z夕
万
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l B e a o o
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S e e u r in Z h。 , g 二
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.
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H 了m e n
m in a tio n o
f 2 08 s e x u a
l e r
i m e e a s e s
w e r e e a r r ie d o u t It w a s

. .
r u u r e e a s e s u n r u p t盯e d e
pt d in 1 40 ( 6 5 %) in 66 e a s e s
( 3 2 %) M o s t o
f th r u pt u r e
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o u n s e r e r a a e a e e r a io n s a n a a s u a a e o s e r o r e r a
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d t t il p t i l a t l l了
.
r e g io n o
f hy m e n s
Th e e
h a r a e t e r is t i e o
f th e r u p t u r e s e a u s e
d b y t h e r a p e
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d if f e r e n t f r o
m t ha t e a u e e
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犯a s t u r
b a t io n
T he dif fe r e n e e
b e tw e e n t he
.
a n
r u Pt u r e
d the n a t u r a
l ide n t a ti o n o
f hy m e n s 15 a
lso dis e u s s e
d Th e s t a ti s ti e s

o v u a e e o r o u n a
f t he lv a
l i n ju r i e s w e r e
do n e
din g t o t h e
lo e a ti o n o
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w ds t
。
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fo u r
diff e r e n t q u a
dr a n t s
T he il y m e n s
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。 .
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T he in e
ide n e e o
f diff e r e n t ty p e s o
f h了 m e n
w e r e a
ls o r e p o r t e
d
e o r s x a n a o n o e n e x u a e r e
K y w d E mi ti f hy m S l im

· ·

案例 报 道
活 埋 女 婴致 死 一 例
李建 棵
石 家庄 地 区 公 安 处

机 械 性 窒 息 在 法 医 实 践 中是 常 见 的 但 显 出血 ;
口 咽 部 及 喉部 均 有 大 量 泥 沙 (埋 土

系 泥沙 ) 气 管粘 膜 充 血 未 见 有泥 沙 ; 两
, ,

由于 活 埋 而 窒 息 死 亡 的 案 例 很 少 现 将笔者
,

。
侧肺 均呈气 肿 状 叶 间裂 浆 膜 下 有 出 血 斑
,

所遇 一 例报导 如 下
, 。 , 。 。

女婴 5 个月 1 9 5 2年 6 月9 日 某 县农 点 未 发 现 其它 外 伤 和 病 理 变 化
讨论 在 活 埋 案例 中 土 块 和 泥 沙颗 粒
,

村社 员 刘 某 ( 女 30 岁 ) 将 其 活 埋 在 猪 圈 地
,

。 、 。

下 6 c0 m 深 处 经 现场勘 查
,
从 坑 中挖 出 了 可 以随 呼吸进 人 口腔 咽部 和喉 部 但 一 般通
。 。 。

女 婴 尸体 尸 表 检验 发 现 女 婴 赤 身裸 体 不 过 喉腔 这 是 因为 土 块颗 粘 比 重 大 的 缘 故
, ,

由 于 活 埋 致 死 是 窒 息 死 亡 的 一种 形 式
,

头 南脚 北 呈 仰 卧 位 双腿 屈 曲 头 颅 歪 向左 故尸
, ,

。 。

体 现 象 具有 窒 息 死亡 的 一 般 征 象 在上 呼吸
。
尸长 发 育 正 常 尸
, ,
侧 6c
0 m 营 养 中等
道 内发 现 有 土 块 颗 粒 这 是 确 定活埋 致 死 的
,

斑 以 四 肢部 位较显 著 呈 暗 紫红 色 左 眼球
, ;

重 要依 据 死 后掩 埋 尸 体 土块 颗粒 可 以 到
,

脸 结合 膜 红 褐 色 右眼 球 睑 结 合 膜 苍 白
;
口
,

达 口腔 但 不会 到达 喉部
,
唇 青紫 舌尖 在 齿 列 内 口腔 有 黑 色 泥 土
, , ,

。 、

右耳 道 有 泥 土 解 剖 见 右侧 胸骨 舌 骨 肌 两
、
。 , 8 6年 9 月 一 , 日 收稿 )
侧 肩脾 舌 骨 肌 两 侧 颈深 肌 群均 有 广 泛 的 明

100