Praktikum Online Pelayanan Farmasi IV

Resep 4

06 Januari 2021

Apotek C lokal 3B Siang

• Haninda Noer Safitri (P24840118042)

• Himni Rohmatul Hasanh (P24840118044)

• Ismail Alfarouq Khailullah (P24840118046)

RESEP 4-1
R4-1

R/ ISDN 5 mg No. XX
S 3 dd 1
R/ CPG No. X
S 1 dd 1
R/ Omeprazole 20 mg No. XX
S 2 dd 1
R/ Tensivask 5 mg No. X
S 1 dd 1
Pro : Tn Charles Butin

ISDN 5 mg
ED. agustus 2025

Apotek C

R4.1 30-12-2020

Tn. Charles Butin

3x sehari 1 tablet
(sublingual)

CPG 75 mg
ED. Agustus 2025

Apotek C

R4.1 30-12-2020

Tn. Charles Butin

1x sehari 1 tablet
 Omeprazole 20 mg Tensivask 5 mg
ED. Agustus 2025 ED. Agustus 2025

Apotek C Apotek C

R4.1 30-12-2020 R4.1 30-12-2020

Tn. Charles Butin Tn. Charles Butin

2x sehari 1 tablet 1x sehari 1 tablet
RESEP 4-2
Resep 4-2

R/ Acid Salicyl 2,5%

Mentol 0,15%

Boric Acid 2%

Talc. Venetum ad 100

S m f Bedak

R/ Ciprofloxacin 500 mg X

S 2 dd 1

R/ Cetirizin tab X

S 1 dd 1

R/ Antrain tab X

S 3 dd 1

Pro : Moh. Zeffri

 RACIKAN BEDAK

Acidum Salicylicum 2,5 g Menthol 0,15 g

ED : Juli 2025 ED : Juli 2025

Boric Acid 2 g Talc. Venetum 95,35 g

ED : Juli 2025 ED : Juli 2025

HASIL RACIKAN BEDAK

Apotek C
No. 4-2 30-12-2020
Moh. Zeffri

Bedak

(Obat Luar)
 CIPROFLOXACIN 500 MG

Apotek C
No. 4-2 30-12-2020

Moh. Zeffri

2 x sehari 1 tablet

ED : 19-11-2024

CETIRIZIN 10 MG

Apotek C

No. 4-2 30-12-2020

Moh. Zeffri

1 x sehari 1 tablet

ED : 19-11-2024
 ANTRAIN 500 MG

Apotek C

No. 4-2 30-12-2020

Moh. Zeffri

3 x sehari 1 tablet

ED : 19-11-2024
RESEP 4-3
R4-3

R/ Trihexiphenidil No. XC
S 3 dd 1
R/ Leparson No. LX
S 2 dd 1
-da 20-
R/ Sifrol 0,375 mg No. LX
S 2 dd 1
-da 20-
R/ Asam folat No. XXX
S 1 dd 1
Pro : Sugoro
 Trihexiphenidil 2 mg
ED. Agustus 2025

Apotek C

R4.3 30-12-2020

Sugoro
3x sehari 1 tablet

Leparson Tablet
ED. Agustus 2025

Apotek C

R4.3 30-12-2020

Sugoro
2x sehari 1 tablet
 Sifrol 0,375 mg
ED. Agustus 2025

Apotek C

R4.3 30-12-2020

Sugoro
2x sehari 1 tablet

Asam Folat Tablet

ED. Agustus 2025

Apotek C

R4.3 30-12-2020

Sugoro
1x sehari 1 tablet
RESEP 4-4

4-4
Toriq
Rp. 272.000
Resep 4-4
R/ Cyprosin syrup I
S 2 dd 1
R/ Theobron syrup I
S 3 dd 1
R/ CTM 2mg
Rhinofed tab ½
Cetirizin 2,5 mg
Profilas tab ½
Mf pulv dtd No. XXX
S 3 dd 1

Pro : Toriq
Umur : 8 tahun

Cyprosin syrup Theobron syrup

ED = 7/24
Etiket : ED = 3/24
Etiket :

APOTEK SIMULASI APOTEK SIMULASI

No. 4-4 No. 4-4
30/12/20 30/12/20

Toriq Toriq
2 × sehari 1 sendok takar 3 × sehari 1 sendok takar
(5ml) (5ml)
Racikan CTM + Rhinofed +
Cetirizin + Profilas
Etiket :
APOTEK SIMULASI
No. 4-4
30/12/20

Toriq
3 × sehari 1 bungkus
RESEP 4-5

Ibuprofen 200 mg
 Resep 4-5
R/ Proris tab No. XV
S 3 dd 1
R/ Lanmer
S 1 dd 1
R/ NaCl 100 cc
Spuit 10 cc
S imm

Pro : Nobertus Awi

Umur : Dewasa
Jumat Sore
Tampilan Kantung Depan
SORE Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 27-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Nama Obat Jumlah Keterangan
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1 Proris 200 mg tablet
tablet) ED 12/23
 Tampilan Kantung Depan Tampilan Kantung Belakang
SORE

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 27-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Nama Obat Jumlah Keterangan Lanmer 1 gram
Lanmer 1 gram 1 vial 18.00 (1x sehari 1 ED 12/23
NaCl 100 cc
NaCl 100 cc 1 botol Berikan pada
ED 01/24
dokter
Spuit 10 cc 1 buah Berikan pada
dokter

Spuit 10 cc
ED 09/24

Sabtu Pagi
Tampilan Kantung Depan
PAGI Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 28-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Proris 200 mg tablet
Nama Obat Jumlah Keterangan ED 12/23
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1
tablet)
Sabtu Siang
Tampilan Kantung Depan
SIANG Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 28-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Proris 200 mg tablet
Nama Obat Jumlah Keterangan ED 12/23
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1
tablet)

Sabtu Sore
Tampilan Kantung Depan
SORE Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 28-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Proris 200 mg tablet
Nama Obat Jumlah Keterangan ED 12/23
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1
tablet)
 Tampilan Kantung Depan Tampilan Kantung Belakang
SORE

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 28-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Nama Obat Jumlah Keterangan Lanmer 1 gram
Lanmer 1 gram 1 vial 18.00 (1x sehari 1 ED 12/23

Minggu Pagi
Tampilan Kantung Depan
PAGI Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 29-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Proris 200 mg tablet
Nama Obat Jumlah Keterangan ED 12/23
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1
tablet)
Minggu Siang
Tampilan Kantung Depan
SIANG Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 29-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Proris 200 mg tablet
Nama Obat Jumlah Keterangan ED 12/23
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1
tablet)

Minggu Sore
Tampilan Kantung Depan
SORE Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 29-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Proris 200 mg tablet
Nama Obat Jumlah Keterangan ED 12/23
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1
tablet)
 Tampilan Kantung Depan Tampilan Kantung Belakang
SORE

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 29-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Nama Obat Jumlah Keterangan Lanmer 1 gram
Lanmer 1 gram 1 vial 18.00 (1x sehari 1 ED 12/23

Senin Pagi
Tampilan Kantung Depan
PAGI Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 30-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Proris 200 mg tablet
Nama Obat Jumlah Keterangan ED 12/23
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1
tablet)
Senin Siang
Tampilan Kantung Depan
SIANG Tampilan Kantung Belakang

Ruang : Bangsal K
Tanggal : 30-10-2020
Nama Pasien : Tn. Nobertus Awi
No. RM / DOB : 230485/17-07-1962
Proris 200 mg tablet
Nama Obat Jumlah Keterangan ED 12/23
Proris 1 tablet 18.00 (3x sehari 1
tablet)
RESEP 4-6

6 Januari 2021
 Kamis Sore

SORE OBAT

Ruang : Bangsal C
Tanggal : Rabu, 6 Januari 2021
Nama Pasien : Tn. Dedy Yulius
No. RM/DOB : 223432/8 Desember 1967

Nama Obat Jumlah Keterangan

Vascon Inj. 1 ampul Pemakaian luar
Mebo Cream secukupnya Pemakaian luar
20 gram (oleskan) Vascon Injeksi Mebo Cream 20 gram
Decubal 40 secukupnya Pemakaian luar ED: Desember 2025 ED: Desember 2025
gram (oleskan)

Decubal 40 gram
ED: Desember 2025

Kamis Malam
MALAM OBAT

Ruang : Bangsal C
Tanggal : Rabu, 6 Januari 2021
Nama Pasien : Tn. Dedy Yulius
No. RM/DOB : 223432/8 Desember 1967
Stillnox 10 mg
Nama Obat Jumlah Keterangan ED: Desember 2025
Stillnox 10 mg 1 Sesudah makan
RESEP 4-7
Rabu Sore
Tampilan Kantung Depan Tampilan Kantung Belakang

SIANG

Ruang : Ularia 3
Tanggal : Rabu, 06-01-2021
Nama Pasien : Nn. Chealsea Pernadi
No. RM / DOB : 00-49-95-11/28 Maret 1994
Nama Obat Jumlah Keterangan
Semax0,1% solution 2 tetes
(2 TETES) Semax 0,1% Rantin Inj
Rantin Ampul 1
solution ED: Desember 2025
Spuit 3cc 6 Injeksi ED: Desember 2025
Water For 1 Injeksi
Injection
Alcohol Swab 10 Injeksi
Troge no 22 1 Injeksi

Water For Injection Spuit 3 CC

ED: Desember 2025 ED: Desember 2025

Alcohol Swab
ED: Desember 2025

Troge no 22
ED: Desember 2025
Kamis Pagi

Tampilan Kantung Depan Tampilan Kantung Belakang

PAGI

Ruang : Ularia 3
Tanggal : Kamis, 07-01-2021
Nama Pasien : Nn. Chealsea Pernadi
No. RM / DOB : 00-49-95-11/28 Maret 1994
Nama Obat Jumlah Keterangan
Semax0,1% solution 1 2 tetes
Rantin Ampul 1 (2 TETES) Semax 0,1% Rantin Inj
solution ED: Desember 2025
ED: Desember 2025