You are on page 1of 28

CURICULUM VITAE • PIAGAM PENGHARGAAN : DOKTER PUSKESMAS TELADAN

1986.
• NAMA : SH. MANULLANG
• RIWAYAT PEKERJAAN / JABATAN :
• PNS (1981-2013) : - N.I.P. : 195301051982021001. - Ka. PUSKESMAS OLAK KEMANG-JAMBI : 1981 – 1986
- PANGKAT : Gol. IV-E. - Ka. SMF BEDAH RSUD PANGKALPINANG : 1990 – 1996
- Ka. Panitia Nosokomial RSUD PANGKALPINANG : ‘95-’96
• TEMPAT/Tgl. Lahir : BAGANSIAPIAPI, 5 Jan.1953. - Ka. Panitia Infeksi Nosokomial RSUD Tarakan Jakarta
1996-2008
• ALAMAT : KAPLING POLRI Blok F-8 no.1590 - Ka. IGD RSUD Tarakan Jakarta : 1996 - 2002
JELAMBAR-GROGOL - Ka. SMF BEDAH RSUD Tarakan Jakarta : 2002 – 2013.
JAKARTA BARAT – 11460 - Ka. TIM PATIENT SAFETY RSUD Tarakan Jkt
HP : 0812-810 22925. 2008-2013.

e-mail : manullangsh@yahoo.com SAAT INI :


- ANGGOTA POKJA Nasional PPI KEMENKES RI : 2011-skrg
PROFESI : - SURGEON - ANGGOTA POKJA PPI TB KEMENKES RI : 2012-skrg
- PATIENT SAFETY CONSULTANT - ANGGOTA PANEL-AHLI HIV/AIDS/IMS KEMENKES RI
- INFECTION CONTROL CONSULTANT 2013-skrg.
- TRAUMATOLOGY CONSULTANT - KONSULTAN PATIENT SAFETY RSUD TARAKAN 2013-2016
- DIREKTUR PENUNJANG DAN PELAYANAN MEDIK RSU
• PENDIDIKAN : - DOKTER UMUM : FK UKI Jakarta (1979 ). UKI 2014 – 2017.
- SPESIALIS BEDAH : FK UI Jakarta (1990).
- KONSULTAN TRAUMA : ICS-IGSS (2009 ). • ORGANISASI :
- IDI WILAYAH DKI : WAKIL KETUA MKEK
• INTERNATIONAL - COURSE : - PABI- JAYA : SEKRETARIS
- INFECTION CONTROL COURSE - Singapore (2004) - IKABI-JAYA : WAKIL KETUA
- PATIENT SAFETY COURSE - Busan-Korea (2008) - PERHUKI : ANGGOTA
- INFECTION CONTROL ADVANCED COURSE – - PERDALIN PUSAT : BIDANG ORGANISASI
Singapore - IFIC (International Federation of Infection Control) :
(2008) ANGGOTA
- PATIENT SAFETY COURSE - Melbourne (2011) - APSIC (Asia Pasifik Society of Infection Control) :
- INFECTION CONTROL ADVANCED COURSE ANGGOTA
Shanghai - China (2013). - ICAS (Infection Control Association-Singapore) :
ANGGOTA
ZOOMINAR #15
HIPPII
JAKARTA, 6 SEPTEMBER 2020

PPI
DI KAMAR OPERASI
PADA PASIEN COVID-19
Dr. S.H. MANULLANG SpB(K), FICS
POKJA NASIONAL PPI - KEMENKES RI

manullangsh@yahoo.com
BUKU MENGHEBOHKAN TENTANG MALPRAKTEK
BERDAMPAK IDO/SSI  SEPSIS  KEMATIAN
(TERBIT-2011)
“It’s all about the surgical wound”
PENCEGAHAN IDO
TERAPKAN “BUNDLE”
KUMPULAN INTERVENSI KONSEP2 ILMIAH YANG
DAPAT DIPERCAYA IMPLEMENTATIF (EBM / EBP)
MENCEGAH ITPK / HAIs
- DISARANKAN TIDAK LEBIH DARI 6 (ENAM)
- DITAATI SECARA UTUH  “ALL OR NONE”
- UNTUK SETIAP PASIEN OPERASI

“BUNDLES” PENCEGAHAN IDO / SSI


- PRE OPERATIF
- INTRA OPERATIF
- PASCA OPERATIF

manullangsh@yahoo.com
DI MASA PANDEMI INI, KALAU KITA BERTANYA
1). “WHEN AM I SAFE IN THE OPERATING ROOM ?”
2). “WHEN IS MY PATIENT SAFE
IN THE OPERATING ROOM ?”

N E V E R !
ERRORS OCCUR IN EVERY STEP
OF A PATIENT CARE
 PETUGAS DAN PASIEN
RISIKO TERTULAR INFEKSI
AGAR AMAN BUTUH
PENCEGAHAN
DAN
PENGENDALIAN
BAGAIMANA USAHA KITA AGAR AMAN DALAM BEKERJA
MELAYANI PASIEN COVID-19 ?

THE BEST WAY TO CONTROL


A HAZARD (COVID 19) IS TO SYSTEMATICALLY
REMOVE IT FROM THE WORK PLACE

CARA TERBAIK MENGHINDARI BAHAYA (COVID-19)


ADALAH MENYINGKIRKANNYA SECARA SISTEMATIK
DARI TEMPAT KERJA.

OSHA
(Occupational Safety and Health Administration)
LANGKAH PENGENDALIAN YANG
DIPERLUKAN DI KAMAR BEDAH (“WORK
PLACE CONTROL”), BERURUTAN DARI YANG
PALING EFEKTIF :

1. ENGINEERING CONTROLS
2. ADMINISTRATIVE CONTROLS
3. SAFE WORK PRACTICES
4. PERSONAL PROTECTIVE EQUIPMENT (PPE)

CDC
Fishbone Diagram 35 FAKTOR RISIKO INFEKSI
1. ENGINEERING CONTROLS
TEKANAN NEGATIF DI KM. BEDAH KHUSUS PASIEN COVID 19.

FILTER HEPA.

PENINGKATAN RATE VENTILASI.

“BARRIER” FISIK.

2. ADMINISTRATIVE CONTROLS
PERUBAHAN KEBIJAKAN PROSEDUR KERJA UNTUK
MENGURANGI/MINIMALISASI PAJANAN
3. SAFE WORK PRACTICES
PROSEDUR T E P A T DAN A M A N UNTUK BEKERJA.

KURANGI DURASI, FREKUENSI DAN INTENSITAS PAJANAN.

4. ALAT PELINDUNG DIRI ( APD )


STRATEGI 1,2 DAN 3 DIYAKINI LEBIH EFEKTIF MENGURANGI
PAJANAN nCoV DIBANDING APD.
Ada 4 hal yang harus diperhatikan dalam
penggunaan APD di IBS :
1. CARA MEMILIH APD

 berdasarkan : a. Kajian Risiko pajanan ke PETUGAS dan

PASIEN

b. Dinamika transmisi infeksi

2. CARA MENGGUNAKAN APD : - Cara memakai

- PERILAKU saat memakai APD


3. Cara melepas APD
4. Cara mengumpulkan / mengelola APD-bekas pakai :
- “disposable”

- “reuse” / pakai ulang


PRINSIP PELAYANAN DI KAMAR OPERASI
KHUSUS PASIEN COVID 19

SEBELUM MEMULAI PELAYANAN OPERASI


PASIEN “CONFIRM” ATAU SUSPEK COVID-
19
 LAKUKAN
“IN SITU SIMULATIONS”
SKEMATIK PILIHAN VENTILASI KAMAR BEDAH
SKEMATIK PILIHAN VENTILASI KAMAR BEDAH
SKEMATIK PILIHAN VENTILASI KAMAR BEDAH

MUNGKIN SKEMA INI COCOK


DI DAERAH
 Amarican College of Surgeon (ACS)
menganjurkan minimal 25 ACH di masa
Pandemi ini.
PRINSIP PELAYANAN DI KAMAR OPERASI
KHUSUS PASIEN COVID 19

TEKANAN NEGATIF  IDEAL MENGURANGI RISIKO PAJANAN.

SIKLUS PERGANTIAN UDARA MINIMAL 25 ACH  EFEKTIF


MENGURANGI “VIRAL LOAD” KAMAR OPERASI.

LOKASI KM OPERASI TERDEKAT DARI PINTU MASUK IBS.

RESTRIKSI JUMLAH PERSONIL. SETELAH MASUK KAMAR OPERASI,


TIDAK BOLEH KELUAR SAMPAI SELESAI TINDAKAN.

RUTE TRANSFER PASIEN DIRANCANG BEBAS DARI PENGUNJUNG


DAN SESINGKAT MUNGKIN.

SAAT INTUBASI, HANYA SpAn dan Asisten BERADA DALAM Km


OPERASI. LAINNYA DILUAR.
PRINSIP PELAYANAN DI KAMAR OPERASI
KHUSUS PASIEN COVID 19
TAMBAHAN FILTER HEPA “PORTABLE”  MENGURANGI “VIRAL LOAD”

PINTU SELALU TERTUTUP SELAMA OPERASI.

GUNAKAN “SMOKE EVACUATOR” SAAT MENGGUNAKAN CAUTER.

SELAMA FASE “RECOVERY” PASIEN TETAP DI KAMAR OPERASI SAMPAI


LAYAK TRANSFER (KE RUANG ISOLASI ATAU ICU SESUAI KONDISI)

PASCA BEDAH SEGERA DILAKUKAN PROSES DEKONTAMINASI-


TERMINALIS KAMAR OPERASI
TERSEDIA RUANG KHUSUS “DONNING” DAN “DOFFING” APD TERPISAH
DENGAN FASILITAS DISPOSAL APD
FLOWCHARD PENGELOLAAN PASIEN BEDAH COVID 19 :
THANK YOU
manullangsh@yahoo.com

You might also like