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Entrevista motivacional para la atención de las adicciones

Chapter · October 2014

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Liliana Templos-Nuñez Rodrigo Marín-Navarrete

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 Entrevista motivacional
para la atención de las
adicciones
Liliana Templos Nuñez*
Rodrigo Marín Navarrete
Unidad de Ensayos Clínicos en Adicciones y Salud Mental
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz

Citación: Templos-Nuñez, L., & Marín-Navarrete, R. (2014). Entrevista motivacional para la

atención de las adicciones. TSOP: Orientación psicológica y adicciones, viii, 13-18.

Abstract Key words:

Motivational
interviewing,
Motivational interviewing (MI) is a communication style that promo-
tes intrinsic motivation to change by solving ambivalence. It is an empi- treatment,
rically proven tool. Initially, MI was applied in the treatment of alcohol substance use.
use and has spread to other disorders. Its theoretical origins lie in the
client-centered therapy by Rogers and it also considers the stages of
change of the transtheoretical model by Prochaska and DiClemente.
The MI is composed of various elements: principles, spirit, change talk
and basic microskills. Addiction treatment under the perspective of MI
is recommended and its implementation must be carried out under su-
pervision and constant monitoring.

Resumen Palabras clave:

Entrevista
La Entrevista motivacional es un estilo de comunicación que promue- motivacional,
ve la motivación intrínseca para el cambio a través de la resolución de tratamiento,
la ambivalencia. Es una herramienta probada empíricamente. Al prin- consumo de
cipio se aplicó en el tratamiento de consumo de alcohol. Sus orígenes sustancias.
teóricos se encuentran en la terapia centrada en el cliente de Rogers y
considera las etapas de cambio del modelo transteórico de Prochaska
y DiClemente. Está compuesta de distintos elementos: principios, es-
píritu, plática de cambio y microhabilidades básicas. El tratamiento de
adicciones bajo esta perspectiva es recomendable y su aplicación debe
llevarse a cabo bajo supervisión y monitoreo constantes.

* Correspondencia: Liliana Templos Nuñez, Unidad de Ensayos Clínicos, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón
de la Fuente Muñiz. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Del. Tlalpan, CP 14730, México, D.F.
Tel. (55) 4160-5482. E-mail: ltemplos@inprf.gob.mx
14 Temas Selectos en Orientación Psicológica Vol. viii
INTRODUCCIÓN
En los últimos años, la prevención en el consumo
de sustancias se ha convertido en una prioridad,
ya que es un problema que trae consigo grandes
costos en diversos ámbitos, no sólo en la salud
de quien consume (Rojas, Real, García & Medina-
Mora, 2010; WHO, 2012).
En la actualidad existe una gran cantidad, ti-
pos y modalidades de tratamientos psicosociales
que van desde la terapia psicoanalítica y grupos
de ayuda mutua, hasta los tratamientos cogni-
tivo-conductuales y motivacionales (Galanter &
Kleber, 2008; Martin & Rehm, 2012).
Sin embargo, sólo algunos tratamientos
psicosociales han demostrado tener cierto gra-
do de eficacia y/o efectividad (Rojas et al., 2010).
Dentro de los aproximaciones que han demos-
trado ser eficaces para tratar el consumo de sus-
tancias se encuentra la Entrevista motivacional
(Martin & Rehm, 2012).
Este documento tiene el objetivo de exponer
qué es la Entrevista motivacional, así como sus an-
tecedentes, eficacia y preceptos básicos con el fin
de que el lector se familiarice con este tipo de tra-
tamiento, cuya aplicación ha tenido un gran auge
en el campo del cuidado de la salud.
ANTECEDENTES Y CONCEPTO DE LA
ENTREVISTA MOTIVACIONAL
La Entrevista motivacional (EM) es un “método
directivo centrado en el cliente para aumentar la
motivación intrínseca para el cambio y resolver
la ambivalencia” (Miller & Rollnick, 2002). Se tra-
ta de un estilo de comunicación y de relación más
que de un set de técnicas, a través del cual se bus-
ca la evocación de un cambio natural mediante la
promoción de pláticas de cambio.
A 30 años de su desarrollo, se han encontrado
diversas aplicaciones para la EM en el ámbito del
cuidado de la salud, como en el tratamiento de la
diabetes, de hipertensión arterial, realización de
ejercicio, entre otras (Miller & Rose, 2009). Sin
embargo, en su origen estaba enfocada al trata-
miento de consumo de alcohol (Miller, 1983).
La EM inició con los trabajos realizados por
Miller desde finales del decenio de 1960-69, cuan-
do este autor empezó a adentrarse en la terapia
centrada en el cliente de Rogers (Miller & Rose,
2009). Por lo tanto, en el desarrollo de la EM tomó
importancia la concepción rogeriana del objeto
primario de estudio de la psicología: la percep-
ción. Rogers (1947) sostenía que la percepción
individual es el elemento principal que influye
en la conducta. Por ello, si se entiende y se presta
atención a la percepción, se está en la posibilidad
de reorganizarla, ajustarla y con ello llevar a cabo
cambios duraderos en la conducta.
En el primer artículo publicado sobre la EM,
Miller (1983) planteó que cuando hay éxito en los
tratamientos, éste es atribuido a los terapeutas
y al programa mismo; en cambio, cuando es-
tos fracasan, tal fallo al paciente se adjudica y a la
negación que lo caracteriza. Desde este punto de
vista, la negación es un defecto de carácter que im-
pide que las personas que consumen alguna sus-
tancia se recuperen y sean capaces de cumplir con
los esquemas que un tratamiento propone.
Sin embargo, Miller comenzó a plantearse que la
resistencia que muchas personas presentan ante la
posibilidad de hacer un cambio es un proceso na-
tural que ocurre si el cliente percibe que su liber-
tad para tomar decisiones está limitada (Miller &
Rollnick, 1999). Desde esta perspectiva, la exis-
tencia de una personalidad adictiva es poco plau-
sible. Como lo plantea Miller (1983), no existen
estudios concluyentes de cómo es la personalidad
de quien presenta problemas de consumo de sus-
tancias adictivas. Entonces la negación, más que un
rasgo de personalidad, es una conducta que resul-
ta de las interacciones entre el terapeuta y el clien-
te. Por ello, la peor manera de argumentar hacia el
cambio es hacerlo directamente y presionando ha-
cia éste. Por el contrario, cuando se asume una pos-
tura de aceptación por las opiniones del otro y de
curiosidad auténtica por conocer su percepción, la
resistencia disminuye y el cliente puede empezar a
elaborar argumentos sobre su situación sin tener
que defender una postura con la que quizá no está
de acuerdo por completo. Por ello, es absolutamen-
te necesario que las argumentaciones a favor del
cambio provengan del cliente en lugar del terapeu-
ta, tal como lo planteaba Rogers (1947).
En un artículo donde analizan las directrices
que ha tomado la EM, Miller y Rose (2009) eva-
lúan cuáles podrían ser los elementos que sub-
yacen a la aplicación de esta técnica. Para ello,
dividen dichos elementos en técnicos y relaciona-
les. Los detalles técnicos se refieren a la promo-
ción de la plática de cambio y, con ello, se obtiene
un decremento de la plática de resistencia. Los de-
talles relacionales, como su nombre lo indica, tie-
nen que ver con la práctica de la empatía y del
respeto a la autonomía del cliente por parte del
terapeuta. Estos detalles relacionales se resumen
en “una manera de ser” (Rogers, 1947, 1980) con
los clientes que les permite sentirse no juzgados y
 Entrevista motivacional para la atención de las adicciones 15
capaces de resolver su propia situación del modo
en que lo consideren necesario.
LA EM COMO UNA PRÁCTICA BASADA EN
EVIDENCIA CIENTÍFICA
Con el fin de probar la eficacia de la EM en el tra-
tamiento del consumo de sustancias adictivas, se
han realizado diversos ensayos clínicos aleatori-
zados (Burke, Arkowitz & Menchola, 2003; Dunn,
Deroo & Rivara, 2001; Vasilaki, Hosier & Cox,
2006). Uno de ellos fue el proyecto MATCH (Miller,
Zweben, Di-Clemente & Rychtarik, 1992), en don-
de se analizó qué tratamientos funcionan para las
necesidades específicas de cada persona. En este
trabajo se encontró que la sintomatología psiquiá-
trica es un factor primordial a tomar en cuenta
cuando se ofrecen tratamientos ambulatorios.
En otros ensayos se encontró la utilidad de la EM
como un elemento inductor a tratamientos más ex-
tensos que aumenta la adherencia al mismo y me-
jora los resultados al promover la disminución del
consumo (Carroll et al., 2006; Carroll et al., 2009).
Se tiene reporte de que la EM es una práctica di-
fundida y empleada por los clínicos que atienden las
adicciones; no obstante, se cuenta con escasa evi-
dencia de su efectividad y eficacia, así como de la
fidelidad al modelo. Por ello, en el intento de res-
ponder a la necesidad de incrementar la retención
al tratamiento en México, la Red de Ensayos Clínicos
en Adicciones y Salud Mental del Instituto Nacional
de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz (INPRFM),
en colaboración con la Universidad de Miami, imple-
mentó el primer ensayo clínico controlado aleatori-
zado con estándares de la red del National Institute
Entrevista motivacional para la atención de las adicciones
Factores
relacionales Principios
Resistir ofrecer soluciones
Entender la motivación
Escuchar
Empoderar al cliente
Espíritu
Colaboración
Evocación
Autonomía
Entrevista
Motivacional
Figura 3-1. Elementos de la Entrevista motivacional (EM).
on Drug Abuse de EUA (Marín, 2012) para probar la
eficacia del Motivational Enhancement Treatment in
Spanish (Carroll et al., 2009). Esta intervención tiene
el objetivo de reducir el consumo de sustancias y au-
mentar la adherencia al tratamiento. Su eficacia en
estos elementos fue probada en comparación con el
tratamiento que por lo general se ofrece en los esce-
narios de tratamiento. Los resultados de dicho ensa-
yo están por publicarse, lo que arrojará nuevos datos
sobre la eficacia de las intervenciones basadas en EM
para la atención de las adicciones en México.
PRECEPTOS DE LA ENTREVISTA
MOTIVACIONAL
La EM (Miller & Rollnick, 1999) es un estilo de co-
municación que busca promover el cambio de la
conducta a través de la exploración y resolución
de la ambivalencia y la promoción de la plática de
cambio. Se basa en la escucha activa y empática
de las percepciones del cliente, que se trabajan en
forma colaborativa desde donde éste se encuen-
tra. La EM consta de diferentes elementos: espí-
ritu, principios, habilidades básicas y plática de
cambio (Rosengren, 2009; ver figura 3-1).
Espíritu de la EM
Dentro del espíritu de la EM encontramos la cola-
boración, evocación y autonomía. Todos estos ele-
mentos hacen alusión al trabajo en conjunto del
terapeuta con el cliente, en un marco donde se res-
pete la autonomía de éste, evitando usar etiquetas;
asimismo, es preciso usar un estilo que no juzgue
y en el cual se reconozca que la motivación es un
Factores
Microhabilidades técnicos
Preguntas abiertas
Afirmaciones
Escucha reflexiva
Resúmenes
Plática de
cambio
16 Temas Selectos en Orientación Psicológica Vol. viii

elemento dinámico que depende en gran medida
de las interacciones del cliente con otras personas.
Principios
Los principios de la EM se identifican con el acróni-
mo RULE por sus siglas en inglés. La R se utiliza por
resist, es decir, resistir el reflejo de lo que es positi-
vo. Esto se refiere a la tendencia de los profesionales
de la salud de tratar de “resolver” los problemas de
su paciente. Este intento es contraproducente, pues
como ya se mencionó, cuando las personas sienten
que su libertad de elección está limitada, la resisten-
cia aumenta. La U se refiere a understand (entender
al cliente) mediante un trabajo colaborativo y de cu-
riosidad que no juzga, sino que busca que éste en-
cuentre sus propias motivaciones para cambiar. La
L tiene que ver con listen o escuchar lo que el cliente
refiere. Esto está ligado al concepto de escucha acti-
va, es decir, la realización de reflexiones en las que se
plasme de manera adecuada lo que el cliente quie-
re decir. Por último tenemos la E, que significa em-
power o empoderar al cliente, y tiene que ver con
enganchar a éste en su propio proceso de cambio,
convirtiéndolo en el principal actor de esta causa y
aumentando su autoeficacia.
Microhabilidades básicas
Forman parte de los factores técnicos de la EM y son
los estilos que el terapeuta debe emplear para pro-
mover la plática de cambio y que el cliente resuel-
va su ambivalencia. Son conocidas con el acrónimo
PAER. En el cuadro 3-1 se explica cada una de ellas.

Cuadro 3-1. Microhabilidades básicas PAER.

Microhabilidad Características
Preguntas abiertas Son la principal herramienta para permitir la evocación del cliente y la
exploración de sus motivaciones.
Afirmaciones Son frases orientadas a reconocer las fortalezas del cliente, se enfocan
en descripciones y en las áreas no problemáticas.

Escucha reflexiva Se trata de escucha activa, cuyo objetivo es ofrecer al cliente una visión
de sus propias ideas acerca del cambio y de las preocupaciones que
lo llevaron al tratamiento, promoviendo así la motivación intrínseca y el
avance en las etapas de cambio.

Resúmenes Son una forma especial de escucha reflexiva. Los resúmenes son útiles por-
que permiten que el terapeuta haga un breve compendio de la infor-
mación que el cliente ha proporcionado, enfatizando los elementos más
importantes que permiten una mayor promoción de la plática de cambio.

Plática de cambio y de importancia, usar los extremos o mirar hacia

Este elemento fue nombrado inicialmente por
Miller & Rollnick (1999) como frases automoti-
vadoras. Se trata de fragmentos en el discurso del
cliente que apoyan la realización de un cambio
al resolver la ambivalencia. Miller y Rose (2009)
plantean que la plática de cambio está directa-
mente relacionada con modificaciones en la con-
ducta, mientras que la plática de resistencia se
relaciona con el mantenimiento de ésta. La plática
de cambio puede ser de diferentes tipos: habilidad
para cambiar, razones y necesidad; además, pue-
de ser provocada mediante el uso de microestra-
tegias o con técnicas como las reglas de confianza
delante o hacia atrás, por mencionar algunas.
La plática de cambio es un elemento crucial de
la entrevista motivacional y es lo que la distingue
de otros estilos.
Modelo transteórico de las etapas de cambio
de Prochaska y DiClemente
La EM retoma el Modelo transteorético de etapas
de cambio de Prochaska y DiClemente (1983), en
el cual se plantea que las personas, al encontrarse
en la posibilidad de llevar a cabo un cambio, pasan
por diferentes etapas. En el cuadro 3-2 se describe
cada de una de las etapas.
 Entrevista motivacional para la atención de las adicciones 17

Cuadro 3-2. Características de las etapas de cambio de acuerdo con el Modelo de Prochaska y
DiClemente (1983).

Etapa Características
Precontemplación Falta de deseos de cambiar, ya que no existe un reconocimiento de la ne-
cesidad o razones para hacerlo.
Contemplación Presencia de ambivalencia. Se encuentran motivos tanto para cambiar
como para no hacerlo y esto crea un conflicto en la toma de decisiones.
Determinación El cliente ya ha tomado una decisión y comienza a planear un cambio.
Acción Elaboración e implementación de un plan de cambio para lograr los obje-
tivos establecidos en la determinación.
Mantenimiento El cliente ha logrado establecer su cambio y lleva a cabo diferentes estrate-
gias para mantenerlo con la ayuda y monitoreo del profesional de la salud.
Recaída Existe un sentimiento de pérdida o derrota que puede canalizarse en
aprendizaje para restablecer el cambio antes logrado.

Miller y Rollnick (1999) plantean que en cada una
de estas etapas el terapeuta o profesional de la salud
puede realizar diversas tareas con el fin de apoyar al
cliente en el proceso de tomar una decisión informada
con respecto a su consumo. En la etapa de precontem-
plación, la tarea primordial del profesional de la salud
es brindar retroalimentación e información persona-
lizada con respecto al consumo, lo cual debe realizarse
sin juzgar con curiosidad natural y con un verdadero
interés por conocer las percepciones del cliente. En la
etapa de contemplación, la tarea más importante es
escuchar los dos lados de la ambivalencia y promover
la toma de decisiones a través del balance decisional.
Cuando una persona llega a tratamiento es común que
se encuentre con una presión para realizar un cambio
que se materializa a través de la exploración de todo lo
negativo que la sustancia conlleva. Sin embargo, des-
de el enfoque de la EM esto es contraproducente, pues
se debe permitir que la persona decida sobre los po-
sibles beneficios que la sustancia puede tener y con
esto disminuya la resistencia. En la etapa de determi-
nación, la tarea del profesional de la salud es apoyar al
cliente en su decisión y plantear la posibilidad de re-
ducir el consumo o abstenerse. En la acción es impor-
tante que el profesional de la salud ayude al cliente a
planear y llevar a cabo conductas que le permitan lo-
grar el cambio; mientras que en el mantenimiento, es
necesario monitorear qué está funcionando para lo-
grar que el cambio sea estable.
DISCUSIÓN/CONCLUSIONES
La EM es un estilo de comunicación que se puede
empatar con otras aproximaciones terapéuticas.
A más de 30 años de su desarrollo, su eficacia se
ha documentado y su uso se encuentra en apogeo.
Los elementos clave que la definen son un estilo
empático y de respeto a la autonomía del cliente
que lo ayudan a resolver la ambivalencia median-
te la plática de cambio. Asimismo, se descarta la
existencia de rasgos patológicos de negación en el
cliente y la motivación es conceptualizada como
una interacción entre éste y el terapeuta. La am-
bivalencia y la resistencia no son elementos exclu-
sivos de las personas que consumen sustancias.
Al parecer, formar parte del proceso natural por
el que atraviesa un individuo cuando contempla la
posibilidad de realizar un cambio en el estilo de
vida, de ahí que quizá la EM se haya extendido a
otros campos de vida del ser humano.
Es importante destacar que los clientes usual-
mente manifiestan haber sido atendidos bajo un
esquema de confrontación y uso de etiquetas, por
lo que al cambiar a un estilo centrado en ellos
mismos, en el que se toman en cuenta sus moti-
vaciones personales, la sensación es diferente a la
experimentada con otras aproximaciones.
El profesional de la salud y las actitudes que
éste asume son elementos cruciales en la realiza-
ción de un cambio en la conducta del cliente. Al
crearse condiciones de respeto y curiosidad au-
téntica, el cliente se sentirá libre de presiones para
descubrir qué desea hacer. Este ambiente de res-
peto y colaboración, que permite la creación de
plática de cambio, es un elemento distintivo de la
Entrevista motivacional.
Es fundamental que la EM se ofrezca con calidad y
en apego a sus preceptos. El entrenamiento y supervi-
sión en la conducción efectiva de la EM son elementos
que tienen especial importancia debido a la rapidez
con que ésta se ha diseminado. La eficacia y efectivi-
dad de la EM ya se ha abordado en un gran número de
18 Temas Selectos en Orientación Psicológica Vol. viii

ensayos clínicos con diferentes poblaciones. No obs-
tante, futuras investigaciones deberán elucidar qué
características y qué terapeutas favorecen la aplica-
ción de la EM con mayor apego a sus preceptos.
AGRADECIMIENTOS
El presente artículo forma parte de la produc-
ción científica y de diseminación del protocolo
REC-INPRFM: 001, el cual forma parte de los pro-
yectos de la Red de Ensayos Clínicos en Adicciones
y Salud Mental del INPRFM.
Este protocolo fue financiado en parte por
el Departamento de Estado de EUA (Grant No.
SINLEC11GR0015). Las opiniones, hallazgos y
conclusiones aquí presentadas son de los autores y
no necesariamente reflejan las del Departamento
de Estado de EUA.

REFERENCIAS

Burke, B., Arkowitz, H. & Menchola, M. (2003). The Efficacy of Motivational Interviewing: A Meta-Analysis of Controlled
Clinical Trials. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 71 (5), 843-861.
Carroll, K.M., Ball, S.A., Nich, C., Martino, S., Frankforter, T.L., Farentinos, C., Kunkel, L. E., Mikulich, S.K., Morgenstern,
J., Obert, J.J.,Polcin, D., Snead, N., & Woody, G.E. (2006). Motivational Interviewing to Improve Treatment
Engagement and Outcome in Individuals Seeking Treatment for Substance Abuse: A Multisite Effectiveness
Study. Drug and Alcohol Dependence, 81, 301-312.
Carroll, K.M., Martino, S., Ball, S.A., Nich, C., Frankforter, T.L., Anez, L. M., Paris, M., Suarez-Morales, L., Szapocznik,
J., Miller, W. R., Rosa, C., Matthews, J. & Farentinos, C. (2009). A Multi-site Randomized Effectiveness Trial of
Motivational Enhancement Therapy for Spanish-speaking Substance Users. J Consult Clin Psychol, 77(5), 993-999.
Dunn, C., Deroo, L. & Rivara, F. (2001). The Use of Brief Interventions Adapted from Motivational Interviewing
across Behavioral Domains: A Systematic Review. Addiction, 96, 1725-1742.
Galanter, M. & Kleber, H. (Eds.) (2008). The American Psychiatric Publishing Textbook of Substance Abuse Treatment,
4a ed. Arlington: American Psychiatric Publishing.
Marín-Navarrete, R. (2012). Developing Collaborative Networks Across International Borders: The CTN Florida
Node Alliance Collaboration with The National Institute of Psychiatry in Mexico (presentación oral). En resú-
menes del ICBM 2012 Meeting. Int J. Behav. Med. 19 (S1) S24.
Martin, G. & Rehm, J. (2012). The Effectiveness of Psychosocial Modalities in the Treatment of Alcohol Problems in
Adults: A Review of the Evidence. La Revue canadienne de psychiatrie, 57, 350-358.
Miller, W.R. (1983). Motivational Interviewing with problem drinkers. Behavioral Psychotherapy, 11, 147-172.
Miller, W.R., & Rollnick, S. (1999). Motivational interviewing. Nueva York: The Guilford Press.
(2002). La entrevista motivacional. Barcelona: Paidós.
Miller, W.R. & Rose, G. (2009). Toward a Theory of Motivational Interviewing. Am Psychol, 64(6), 527-537.
Miller, W.R., Zweben, A., DiClemente, C.C. & Rychtarik, R.G. (1992). NIAAA Project MATCH Monograph Series: vol. 2.
Motivational Enhancement Therapy manual: A Clinical Research Guide for Therapists Treating Individuals with
Alcohol Abuse and Dependence (DHHS Publication No. (ADM) 92–1894). Rockville, MD: National Institute on
Alcohol Abuse and Alcoholism.
Prochaska, J. & DiClemente, C. (1983). Stages and Processes of self- change of Smoking: Toward an Integrative
Model of Cha nge. Journal of consulting and clinical psychology, 51(3), 390-395.
Rogers, C. (1947). Some Observations on the Organization of Personality. American Psychologist, 2, 358-368.
(1980). A Way of Being. Boston: Houghton-Mifflin.
Rojas, E., Real, T., García, S. & Medina-Mora, M. E. (2010). Revisión sistemática sobre tratamiento de adicciones en
México. Salud Mental, 34, 351-365.
Rosengren, D. (2009). Building Motivational Interviewing Skills. Nueva York: The Guilford Press.
Secretaría de Salud, Centro Nacional para la Prevención de las Adicciones, Comisión Nacional contra l as Adicciones,
Instituto Nacional de Salud Pública, Instituto Nacional de Psiquiatría (2012). Encuesta Nacional de Adicciones
2011. México: SS, CENADIC, CONADIC, INSP, INPRFM.Vasilaki, E., Hosier, S. & Cox, M. (2006). The Efficacy of
Motivational Interviewing as a Brief Intervention for Excessive Drinking: A Meta-analytic Review. Alcohol &
Alcoholism, 41(3), 328-335.
World Health Organization (2012). A Comprehensive Global Monitoring Framework, Including Indicators, and a Set of
Voluntary Global Targets for the Prevention and Control of Non-Communicable Diseases. Disponible en: http://
www.who.int/nmh/events/2012/discussion_paper3.pdf

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